醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理考核評(píng)分細(xì)則

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理考核評(píng)分細(xì)則醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理考核評(píng)分細(xì)則一、總體要求為提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平持續(xù)提升，特制定本評(píng)分細(xì)則。本細(xì)則適用于醫(yī)院各科室、各部門及醫(yī)護(hù)人員。二、考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療安全無明顯醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故發(fā)生（滿分10分）。存在明顯醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故，每起扣5分。2.醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量管理制度完善，執(zhí)行到位（滿分10分）。醫(yī)療質(zhì)量管理制度不完善或執(zhí)行不到位，每項(xiàng)扣2分。3.醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療技術(shù)水平符合醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（滿分10分）。醫(yī)療技術(shù)水平低于醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，每項(xiàng)扣3分。4.醫(yī)療服務(wù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好，患者滿意度高（滿分10分）。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度一般或患者滿意度低，每項(xiàng)扣2分。5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，無違規(guī)違紀(jì)行為（滿分10分）。醫(yī)務(wù)人員存在違規(guī)違紀(jì)行為，每項(xiàng)扣3分。6.持續(xù)改進(jìn)積極開展質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，并取得明顯成效（滿分10分）。開展質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，但成效不明顯，每項(xiàng)扣2分。三、具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療安全無明顯醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療事故發(fā)生：10分存在明顯醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故，每起扣5分2.醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量管理制度完善，執(zhí)行到位：10分醫(yī)療質(zhì)量管理制度不完善或執(zhí)行不到位，每項(xiàng)扣2分3.醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療技術(shù)水平符合醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：10分醫(yī)療技術(shù)水平低于醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，每項(xiàng)扣3分4.醫(yī)療服務(wù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好，患者滿意度高：10分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度一般或患者滿意度低，每項(xiàng)扣2分5.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范，無違規(guī)違紀(jì)行為：10分醫(yī)務(wù)人員存在違規(guī)違紀(jì)行為，每項(xiàng)扣3分6.持續(xù)改進(jìn)積極開展質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，并取得明顯成效：10分開展質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng)，但成效不明顯，每項(xiàng)扣2分四、考核程序1.由醫(yī)院質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施。2.考核內(nèi)容包括自查、抽查、評(píng)估等。3.考核結(jié)果作為科室及個(gè)人績(jī)效考核的重要依據(jù)。五、附則1.本細(xì)則由醫(yī)院質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)解釋。2.本細(xì)則自發(fā)布之日起施行。總分：100分備注：1.本細(xì)則中所涉及的扣分項(xiàng)，可根據(jù)實(shí)際