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第頁(yè)靜療單選復(fù)習(xí)測(cè)試卷含答案1.為了避免微生物污染導(dǎo)管,下列做法錯(cuò)誤的是()A、選擇適當(dāng)?shù)撵o脈留置導(dǎo)管B、急診留置的外周導(dǎo)管24小時(shí)內(nèi)更換C、盡早移除不必要的靜脈留置導(dǎo)管D、定期更換導(dǎo)管E、按要求更換輸液裝置和附加裝置【正確答案】:B2.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。接下來(lái),當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后,此病人將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降【正確答案】:D3.輸注下列哪種藥物需增加輸液裝置的更換頻率()A、50%的葡萄糖溶液B、順鉑C、乳酸格林D、血小板E、紅花注射液【正確答案】:D4.外周靜脈留置針的縮略語(yǔ)為()A、CVCB、PICCC、PND、PORTE、PVC【正確答案】:E5.年齡小于七天的新生兒不可以使用哪種消毒劑()A、碘酊B、碘伏C、75%的酒精D、2%的氯已定E、0.9%的氯化鈉【正確答案】:D6.用于血細(xì)胞采集的導(dǎo)管多為大口徑導(dǎo)管,使用后必須使用()肝素封管液封管。A、0-10U/mLB、10U/mLC、10-100U/mLD、100U/mLE、1000U/mL【正確答案】:E7.靜脈炎的不可干預(yù)因素包括A、溶液的pH值、滲透壓B、穿刺材料C、穿刺部位D、液體輸入量及速度E、藥物本身的刺激作用【正確答案】:E8.患兒,女,6歲。一周前有上呼吸道感染史,近日出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,并有大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查血小板計(jì)數(shù)出血時(shí)間延長(zhǎng)。給患兒靜脈輸血的目的是()A、補(bǔ)充血容量B、糾正貧血C、補(bǔ)充血小板D、補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體E、補(bǔ)充白蛋白【正確答案】:C解析:
這道題考察的是對(duì)患兒病情及輸血目的的理解?;純河猩虾粑栏腥臼?,出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱,全身皮膚、黏膜出血,大片瘀斑,實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血小板計(jì)數(shù)減少,出血時(shí)間延長(zhǎng),這是典型的血小板減少性紫癜表現(xiàn)。輸血的主要目的是補(bǔ)充缺失的血小板,以糾正出血癥狀。因此,選項(xiàng)C“補(bǔ)充血小板”是正確的。9.更換接頭時(shí)正確的消毒方法為()A、使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍B、使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍C、使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面D、使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍E、使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍【正確答案】:E10.穿刺部位的護(hù)理操作不正確的是()A、觸摸穿刺部位前洗手B、使用輔助材料前洗手C、消毒皮膚后進(jìn)行穿刺部位的觸診D、皮膚上的消毒劑自然風(fēng)干E、必須等到消毒劑充分發(fā)揮作用后再進(jìn)行操作【正確答案】:C11.CVC拔除與PICC拔除護(hù)理要點(diǎn)不同的是()A、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血為止B、按壓力度要適中,切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)C、拔除后患者需靜臥30minD、拔除導(dǎo)管后應(yīng)更換敷料E、懷疑出現(xiàn)于導(dǎo)管相關(guān)的血管感染時(shí),進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)?!菊_答案】:C12.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí),發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給病人測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:此病人可能出現(xiàn)了()A、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)B、心肌梗死C、空氣栓塞D、過(guò)敏反應(yīng)E、心絞痛【正確答案】:C13.如果在回抽過(guò)程中遇到阻力或回抽時(shí)無(wú)血,護(hù)士在給藥或輸液前()A、用肝素液沖洗導(dǎo)管B、用不含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管C、用含防腐劑0.9%氯化鈉沖洗導(dǎo)管D、進(jìn)一步檢查導(dǎo)管通暢性E、其他【正確答案】:D14.補(bǔ)鉀的原則不正確的是()A、不宜過(guò)濃B、不宜過(guò)多C、不宜過(guò)慢D、不宜過(guò)早E、見(jiàn)尿給鉀【正確答案】:C15.導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成的處理原則,下面描述正確的是()A、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),應(yīng)告知患者進(jìn)行患肢功能鍛煉。B、可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時(shí),給予熱敷、按摩。C、應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。D、只需觀察置管側(cè)肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度和顏色。E、觀察內(nèi)容有置管側(cè)肢體、肩部、頸部及背部腫脹、疼痛、皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況?!菊_答案】:C16.最為嚴(yán)重的靜脈輸液治療并發(fā)癥是()A、靜脈炎B、皮膚壞死C、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染D、導(dǎo)管堵塞E、血栓【正確答案】:C17.關(guān)于植入式靜脈輸液港的維護(hù),下列敘述錯(cuò)誤的是()A、無(wú)損傷針必須一次性垂直刺入,勿來(lái)回探刺,左右擺動(dòng)B、可以用10ml以下注射器沖洗導(dǎo)管C、輸液期間每7d更換無(wú)損傷針一次D、應(yīng)觀察肩部、頸部及同側(cè)上肢有無(wú)紅腫、疼痛癥狀【正確答案】:B18.輸注脂肪乳、化療藥物及中藥制劑()使用精密過(guò)濾器A、應(yīng)B、宜C、不應(yīng)D、不宜E、可【正確答案】:B19.插管過(guò)程中,可使用()引導(dǎo)以除外導(dǎo)管頭端進(jìn)入頸內(nèi)靜脈A、胸片B、CTC、MRID、超聲E、心電圖【正確答案】:D20.植入式靜脈輸液港于()年被引進(jìn)我國(guó)A、1982B、1988C、1998D、1994【正確答案】:B21.如果患者有任何與置入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適或疼痛主訴,應(yīng)首先()A、告知醫(yī)生,繼續(xù)觀察B、給予局部皮膚50%硫酸鎂無(wú)菌紗布濕敷C、移除導(dǎo)管D、給予2%利多卡因無(wú)菌紗布濕敷E、抬高患肢【正確答案】:C22.病人魏某,在輸血50ml后出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐,體溫對(duì)此病人護(hù)士采取的措施不對(duì)的是()A、暫停輸血B、用生理鹽水維持靜脈通路C、保暖,加蓋被D、給抗過(guò)敏藥后繼續(xù)輸血E、嚴(yán)密觀察生命體征【正確答案】:D23.需使用避光輸液器的藥物為()A、脂肪乳B、乳酸林格C、50%葡萄糖D、氧氟沙星注射液E、氟尿嘧啶【正確答案】:D24.當(dāng)患者出現(xiàn)空氣栓塞時(shí),應(yīng)緊急采取何種體位?()A、半坐臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、端坐位E、平臥位【正確答案】:B25.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí),發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給病人測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:下列預(yù)防措施中正確的是()A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物D、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在病人床旁守候E、嚴(yán)格控制輸液量【正確答案】:D26.王馨,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈點(diǎn)滴青霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是()A、溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度降低E、患者是過(guò)敏體質(zhì)【正確答案】:B解析:
這道題考查輸液反應(yīng)的原因。在輸液過(guò)程中,出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。通常,溶液中含有致熱物質(zhì)是導(dǎo)致此類(lèi)反應(yīng)的主要原因。A選項(xiàng)致敏物質(zhì)會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng);C選項(xiàng)輸液速度過(guò)快一般引起循環(huán)負(fù)荷過(guò)重;D選項(xiàng)溶液溫度降低不是主要原因;E選項(xiàng)患者是過(guò)敏體質(zhì)若過(guò)敏應(yīng)更早出現(xiàn)癥狀。所以綜合判斷,答案選B。27.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是()A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、林格液E、低分子右旋糖酐【正確答案】:E28.植入式靜脈輸液港的植入導(dǎo)管尖端一般位于()A、頸內(nèi)靜脈B、鎖骨下靜脈C、上腔靜脈與右心房交界處D、右心房?jī)?nèi)【正確答案】:C29.移除導(dǎo)管過(guò)程中最危險(xiǎn)的并發(fā)癥為()A、皮下淤血B、出血C、血腫D、穿刺部位感染E、空氣栓塞【正確答案】:E30.護(hù)士在導(dǎo)管移除時(shí)錯(cuò)誤的做法是()A、如患者有任何與植入短外周導(dǎo)管相關(guān)的不適與疼痛主訴,則必須移除導(dǎo)管。B、移除短外周導(dǎo)管必須小心謹(jǐn)慎,移除時(shí)必須手指壓迫直至出血停止,穿刺點(diǎn)敷料包扎。C、兒科患者護(hù)士不應(yīng)常規(guī)更換短外周導(dǎo)管。D、當(dāng)懷疑存在CRBSI時(shí),必須考慮培養(yǎng)移除導(dǎo)管。E、如果出現(xiàn)藥品外滲,護(hù)士必須移除導(dǎo)管后開(kāi)始治療?!菊_答案】:E31.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護(hù)士首先應(yīng)做的事情是()A、立即通知醫(yī)生B、給患者吸氧C、安慰患者D、立即停止輸液E、協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂已學(xué)會(huì)【正確答案】:D解析:
這道題考查對(duì)患者突發(fā)狀況的處理能力。在輸液過(guò)程中,患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀,表明可能出現(xiàn)急性肺水腫。此時(shí)首要措施是立即停止輸液,以阻止病情進(jìn)一步惡化。其他選項(xiàng)如通知醫(yī)生、吸氧、安慰患者、協(xié)助患者取端坐位等,都是后續(xù)的處理措施,而停止輸液是最先應(yīng)做的。32.確認(rèn)導(dǎo)管堵塞時(shí),()立即拔除,()應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)處理并記錄。A、PVC;PICCB、PVC;PICCVC、PORTC、PICC.;CVC、PORT【正確答案】:B33.植入式靜脈輸液港是一種全封閉式輸液通道,其導(dǎo)管頭端定位的體表標(biāo)志為()A、胸骨上窩B、胸骨角C、第三肋骨D、第三肋間【正確答案】:D34.靜脈輸液過(guò)程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是()A、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口C、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在肺靜脈入口【正確答案】:B35.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過(guò)敏性休克E、感染性休克【正確答案】:C36.封閉中央血管導(dǎo)管時(shí),在每次間斷使用后最好采用()封管。A、1000U/ml肝素B、100U/ml肝素C、10U/ml肝素D、含防腐劑0.9%氯化鈉E、不含防腐劑0.9%氯化鈉【正確答案】:C37.連接PORT時(shí)應(yīng)使用專(zhuān)用的無(wú)損傷針穿刺,持續(xù)輸液時(shí)無(wú)損傷針應(yīng)每()天更換一次。A、1B、2C、3D、5E、7【正確答案】:E38.下列不是輸血致過(guò)敏反應(yīng)原因的是()A、患者是過(guò)敏性體質(zhì)B、輸入血中含有致敏物質(zhì)C、供血者有過(guò)敏史D、快速輸入低溫庫(kù)血E、供血者在獻(xiàn)血前服用過(guò)可致敏的食物或藥物【正確答案】:D39.某護(hù)士在執(zhí)行PICC過(guò)程中發(fā)現(xiàn)無(wú)菌手套破損,她應(yīng)()A、加戴另一副手套B、用消毒液消毒破損處C、用膠布粘貼破損處D、用無(wú)菌紗布覆蓋破損處E、更換手套【正確答案】:E40.輸液港的縮略語(yǔ)為()A、CVCB、PICCC、PND、PORT【正確答案】:D41.輸液滲出是()A、指輸液過(guò)程中由于管理疏忽,刺激性藥液輸入了周?chē)M織。B、指輸液過(guò)程中由于多種原因致使輸入的非腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周?chē)M織C、指輸液過(guò)程中由于多種原因致使輸入的腐蝕性藥液或液體滲出到正常血管通路以外的周?chē)M織D、指輸液過(guò)程中由于管理疏忽,刺激性藥液和發(fā)泡劑或液體輸入了周?chē)M織E、指輸液過(guò)程中液體滲出至章程血管通路以外的周?chē)M織【正確答案】:B42.PICC穿刺后記錄內(nèi)容不正確的是()A、穿刺靜脈B、日期C、導(dǎo)管刻度D、導(dǎo)管尖端位置E、置管側(cè)上臂臂圍【正確答案】:D43.關(guān)于PN的輸注,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配置B、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明科室、病案號(hào)、床號(hào)、姓名、藥物名稱(chēng)、劑量、配置日期和時(shí)間C、宜現(xiàn)配現(xiàn)用,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢D、在輸注的PN中可以添加無(wú)配伍禁忌的藥物E、注意觀察患者的反應(yīng)【正確答案】:D44.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了()A、發(fā)熱反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)D、空氣栓塞E、細(xì)菌污染反應(yīng)【正確答案】:C45.PICC拔管操作中不正確的是()A、拔除時(shí),平行靜脈方向,捏住導(dǎo)管尾部B、沿直線向外拉,每次2-3CMC、從穿刺點(diǎn)部位輕輕地緩慢拔出導(dǎo)管D、用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至不出血,切忌在按壓處來(lái)回揉動(dòng)E、如遇阻力,可暫時(shí)固定導(dǎo)管,實(shí)施熱敷,直至導(dǎo)管松動(dòng),最終拔除?!菊_答案】:B46.肝素封管液中加入哪種抗生素時(shí)可能出現(xiàn)沉淀?()A、替硝唑B、頭孢唑林C、林可霉素D、氨曲南E、奧硝唑【正確答案】:B47.沖洗導(dǎo)管所需的不含防腐劑的0.9%氯化鈉最少用量要視導(dǎo)管類(lèi)型和尺寸/患者年齡及所輸注液體的性質(zhì)而定,推薦使用不低于()導(dǎo)管體系的沖洗液沖洗導(dǎo)管。在采血或輸血后推薦使用更大體積的沖洗液沖洗導(dǎo)管。A、1倍B、2倍C、3倍D、4倍E、5倍【正確答案】:B48.經(jīng)PVC輸注藥物前()通過(guò)輸入生理鹽水確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)A、應(yīng)B、宜C、不應(yīng)D、不宜E、可【正確答案】:B49.下列可用于血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的導(dǎo)管是()A、耐高壓PICCB、CVCC、外周靜脈留置針D、頭皮鋼針E、外周靜脈導(dǎo)管【正確答案】:B50.王某,女,30歲,闌尾炎術(shù)后第五天,體溫36.3,傷口無(wú)滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注青霉素。半個(gè)小時(shí)后,病人突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是()A、溶液中含有對(duì)病人致敏的物質(zhì)B、溶液中含有致熱物質(zhì)C、輸液速度過(guò)快D、溶液溫度過(guò)低E、病人是過(guò)敏體質(zhì)【正確答案】:B解析:
這道題考察的是對(duì)輸液反應(yīng)原因的理解。根據(jù)題干描述,病人在靜脈滴注青霉素半小時(shí)后,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,并伴有頭痛、惡心、嘔吐,這是典型的輸液發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)。輸液發(fā)熱反應(yīng)的主要原因是**溶液中含有致熱物質(zhì)**,如細(xì)菌、內(nèi)毒素等。因此,選項(xiàng)B“溶液中含有致熱物質(zhì)”是正確答案。其他選項(xiàng)如A、C、D、E,雖然也可能導(dǎo)致輸液反應(yīng),但根據(jù)題干描述的癥狀,最可能的原因是溶液中含有致熱物質(zhì)。51.成人和兒童患者短外周導(dǎo)管在()使用后必須用不含防腐劑0.9%氯化鈉封管。A、每天B、每次C、每周D、每小時(shí)E、每?jī)商臁菊_答案】:B52.目前,多數(shù)血液透析患者首次透析所采用的血管通路類(lèi)型為()A、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺B、中心靜脈導(dǎo)管C、移植物內(nèi)瘺D、動(dòng)靜脈直接穿刺【正確答案】:B53.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75∕55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:下列預(yù)防措施中正確的是()A、正確調(diào)節(jié)滴速B、預(yù)防性服用舒張血管的藥物C、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥物D、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁等候E、嚴(yán)格控制輸液量【正確答案】:D54.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是()A、過(guò)敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞E、靜脈炎【正確答案】:D55.被認(rèn)為是微生物進(jìn)入導(dǎo)管及液體的入口()A、延長(zhǎng)管B、三通C、實(shí)心的導(dǎo)管帽D、肝素帽E、過(guò)濾器【正確答案】:B56.輸注紅細(xì)胞時(shí)正確的護(hù)理措施是()A、選擇細(xì)小的末端靜脈血管B、輸注時(shí)間要大于4小時(shí)C、洗滌紅細(xì)胞必須在48小時(shí)內(nèi)輸完D、懸浮紅細(xì)胞在使用前必須充分搖勻E、輸入前不需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)【正確答案】:D57.病人,男性,45歲。患十二指腸潰瘍,突然出現(xiàn)嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml,輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫。護(hù)士的處理正確的是()A、輕者可減慢滴速B、重者立即行腹膜透析或血液透析治療C、停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過(guò)敏藥物D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE、雙側(cè)腰部封閉,用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)【正確答案】:C58.馬女士,40歲,因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療,出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽搐,檢查心率40次/分,血壓75/50mmHg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒【正確答案】:E59.關(guān)于植入式靜脈輸液港的健康宣教,下列描述錯(cuò)誤的是()A、植入式靜脈輸液港不影響患者從事日常工作及一般的家務(wù)勞動(dòng)B、輸液港座部位要避免外力強(qiáng)力撞擊、敲打、擠壓CT、MRI、造影檢查時(shí),可經(jīng)植入式靜脈輸液港高壓注射對(duì)比劑,以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦D、治療間歇期應(yīng)至少每四周維護(hù)一次【正確答案】:C60.動(dòng)靜脈分流術(shù)術(shù)后護(hù)理正確的是()A、術(shù)后術(shù)側(cè)肢體建議自然下垂,可減少對(duì)血管的牽拉B、術(shù)后術(shù)側(cè)肢體保暖、防壓C、術(shù)后為避免感染應(yīng)常規(guī)使用抗生素D、術(shù)后2周應(yīng)指導(dǎo)患者術(shù)側(cè)肢體肌肉鍛煉,如抓捏、握球等【正確答案】:B61.不推薦常規(guī)使用抗菌封管液作為預(yù)防感染的措施,因?yàn)橛袑?dǎo)致()的可能。A、化學(xué)性靜脈炎B、耐藥菌株產(chǎn)生C、血栓性靜脈炎D、高濃度封管液副作用E、導(dǎo)管堵塞【正確答案】:B62.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)【正確答案】:C63.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取的體位是()A、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息B、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量D、抬高床頭15~30cm,減少回心血量E、抬高床頭20~30度,以利于呼吸【正確答案】:C64.長(zhǎng)期經(jīng)植入式靜脈輸液港輸液,無(wú)損傷針應(yīng)每()更換1次A、3dB、5dC、7dD、10d【正確答案】:C65.趙強(qiáng),男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上訴資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者()A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位【正確答案】:B66.植入式靜脈輸液港的注射座植入層面為()A、皮內(nèi)組織B、皮下組織C、肌肉組織D、肌肉間隙【正確答案】:B67.以下藥物中,給藥方式不可選擇靜脈推注的是()A、氨茶堿B、10%氯化鉀C、10%葡萄糖酸鈣D、50%葡萄糖【正確答案】:B68.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí),發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。病人自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給病人測(cè)量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請(qǐng)回答下列問(wèn)題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人()A、取右側(cè)臥位B、取左側(cè)臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取半臥位E、取端坐臥位【正確答案】:B69.配置抗腫瘤藥物時(shí)操作者應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、戴雙層手套,內(nèi)層PVC手套,外層乳膠手套B、穿防水服、無(wú)絮狀物材料制成,前部完全封閉的隔離衣C、應(yīng)佩戴護(hù)目鏡D、戴一次性口罩E、操作臺(tái)面墊以防滲透吸水墊【正確答案】:D70.輸血完畢后,空血袋應(yīng)()A、常溫保存24小時(shí)B、常溫保存12小時(shí)C、低溫保存24小時(shí)D、低溫保存12小時(shí)E、低溫或常溫保存一段時(shí)間【正確答案】:C71.靜脈炎的發(fā)生率應(yīng)以()為基礎(chǔ)計(jì)算。A、外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率B、PVC.的靜脈炎發(fā)生率C、短期外周導(dǎo)管的靜脈炎發(fā)生率D、PICC.的靜脈炎發(fā)生率E、靜脈炎發(fā)生病例數(shù)【正確答案】:C72.關(guān)于植入式靜脈輸液港,下列說(shuō)法正確的是()A、均可用于增強(qiáng)CT檢查B、植入后不可立即使用C、為全封閉式輸液系統(tǒng)D、可用于血液透析治療【正確答案】:C73.輸精管靜脈匯入()A、下腔靜脈B、腹壁下靜脈C、腹壁淺靜脈D、髂內(nèi)靜脈【正確答案】:D74.對(duì)于接受任何濃度肝素溶液封管的術(shù)后患者,自第4天起至第14天或直至停止使用肝素期間,()監(jiān)測(cè)血小板數(shù)量以防HIT。A、每6-8小時(shí)B、每24小時(shí)C、每2-3天D、每5天E、每7天【正確答案】:C75.抑菌0.9%氯化鈉含有防腐劑苯甲醇,成人24小時(shí)用量不應(yīng)超過(guò)()ml。A、10B、20C、30D、40E、50【正確答案】:C76.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給病人,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給病人輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,病人感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此病人最可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣已學(xué)會(huì)【正確答案】:B解析:
這道題考察的是輸血反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。在輸血過(guò)程中,如果血液被不當(dāng)加熱,可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,釋放出血紅蛋白,進(jìn)而引發(fā)溶血反應(yīng)。病人出現(xiàn)的頭部脹痛、惡心嘔吐、腰背部劇痛等癥狀,正是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。因此,結(jié)合題目描述和病人的癥狀,最可能的診斷是溶血反應(yīng)。77.不是導(dǎo)管相關(guān)性,血流感染的高危因素的是()A、輔料B、導(dǎo)管接口C、輸入脂肪乳劑D、導(dǎo)管留置時(shí)間E、無(wú)針輸液系統(tǒng)【正確答案】:E78.發(fā)泡劑及刺激性藥物外滲后,下列操作錯(cuò)誤的是()A、應(yīng)迅速終止輸液B、拔除導(dǎo)管前,應(yīng)抽吸輸入的藥物C、輕輕按壓穿刺部位,防止進(jìn)一步損傷D、在該肢體遠(yuǎn)端留置導(dǎo)管以方便用藥E、持續(xù)評(píng)估與觀察外滲部位【正確答案】:D79.劉剛,男,72歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開(kāi)始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來(lái)巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用()A、10%~20%酒精濕化加壓給氧B、20%~30%酒精濕化加壓給氧C、30%~40%酒精濕化加壓給氧D、40%~50%酒精濕化加壓給氧E、50%~70%酒精濕化加壓給氧【正確答案】:B80.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)()A、減慢輸液速度B、適當(dāng)更換肢體位置C、局部熱敷D、降低輸液瓶位置E、加壓輸液【正確答案】:C81.下列不是輸血所致溶血反應(yīng)開(kāi)始階段紅細(xì)胞凝聚成團(tuán),阻塞部分小血管時(shí)主要癥狀的是()A、頭部脹痛B、出現(xiàn)黃疸C、惡心、嘔吐D、腰背部劇痛E、面部潮紅【正確答案】:B82.熟知CVAD移位的臨床癥狀與體征,并及時(shí)向()匯報(bào)。A、科主任B、護(hù)士長(zhǎng)C、主班護(hù)士D、具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員E、護(hù)理部【正確答案】:D83.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是()A、咳嗽、呼吸困難B、心慌、惡心、嘔吐C、發(fā)紺、煩躁不安D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶E、胸悶、心悸伴呼吸困難【正確答案】:D84.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無(wú)回血,此時(shí)應(yīng)()A、改變針頭方向B、更換針頭重新穿刺C、抬高輸液瓶位置D、局部熱敷E、用注射器推注【正確答案】:B85.輸液過(guò)程中,由于多種原因造成輸入的發(fā)泡劑及刺激性藥液進(jìn)入周?chē)M織。定義為()A、輸液滲出B、輸液外滲C、輸液外溢D、輸液外漏E、藥物外漏【正確答案】:B86.下列屬于晶體溶液的是()A、濃縮白蛋白B、甘露醇C、復(fù)方氯化鈉D、山梨醇E、尿素【正確答案】:C87.張偉,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、過(guò)敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣【正確答案】:B88.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染做法錯(cuò)誤的是()A、藥物在配置過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,避免被新生物污染。B、不同性質(zhì)的液體配制按規(guī)定的環(huán)境潔凈標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行C、嚴(yán)格遵守配制藥液的有效時(shí)間D、將導(dǎo)管及其套管接口處用敷料覆蓋后允許洗澡E、加強(qiáng)觀察,及早發(fā)現(xiàn)感染征象【正確答案】:D89.當(dāng)從導(dǎo)管中采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),正確的操作為()A、獲取樣本前更換無(wú)針連接器采血,收集首次采集的最初血樣丟棄。B、獲取樣本前酒精擦拭舊的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。C、更換無(wú)針連接器,酒精擦拭新的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)接種于培養(yǎng)瓶。D、更換無(wú)針連接器,酒精擦拭行的無(wú)針連接器后采血,收集首次采集的最初血樣應(yīng)丟棄。E、獲取樣本前更換無(wú)針連接器采血,收集首次采集的最初血樣接種于培養(yǎng)瓶?!菊_答案】:C90.在挽救發(fā)生感染長(zhǎng)期使用的CVAD導(dǎo)管時(shí)可用()封管。A、100U/ml肝素B、10U/ml肝素C、抗感染封管液D、含防腐劑0.9%氯化鈉E、不含防腐劑0.9%氯化鈉【正確答案】:C91.張某,男,36歲,因車(chē)禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為病人建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫(kù)取
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