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第頁診斷學復(fù)習測試附答案1.關(guān)于心悸,下列哪項是正確的()A、心悸可見于竇性心動過緩B、心悸伴發(fā)甲狀腺功能減退比甲狀腺功能亢進更常見C、二尖瓣狹窄的病人突發(fā)呼吸困難加重,通常是由于心律失常引起的D、心悸與心律失常發(fā)生的嚴重程度呈正比E、伴有頭痛、出汗及高血壓考慮為去甲腎上腺分泌腫瘤【正確答案】:A2.女,30歲,反復(fù)腹痛、腹瀉3年,發(fā)作時每天大便5~6次,常有粘液及膿血,間歇期有便秘,伴全身乏力,體查:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀包塊,大便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆。最可能的診斷是()A、急性菌痢B、結(jié)腸癌C、慢性血吸蟲病D、腸結(jié)核E、慢性菌痢【正確答案】:D3.心悸伴發(fā)熱可見于()A、心力衰竭B、感染性心內(nèi)膜炎C、竇性心動過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、胸主動脈瘤【正確答案】:B4.有關(guān)腹痛與體位的關(guān)系說法不正確是()A、右側(cè)臥位可使胃粘膜脫垂患者腹痛減輕B、胸膝臥位可使十二指腸壅滯癥腹痛減輕C、胰腺癌患者仰臥時腹痛明顯D、反流性食管炎患者軀體前屈時劍突下灼燒痛明顯E、前傾位或俯臥位可使胰腺癌患者腹痛緩解【正確答案】:A5.肛測法測量體溫,適用于()A、嚴重鼻塞B、嬰幼兒及神志不清者C、口腔潰瘍D、痔瘡E、肛裂【正確答案】:B6.頭痛伴腦膜刺激征者,一般由下列哪種疾病引起的()A、復(fù)雜型偏頭痛B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、頭痛型癲癇D、顱內(nèi)腫瘤E、腦梗死【正確答案】:B7.哪項屬于血液病所致呼吸困難()A、氣道阻塞B、心力衰竭C、尿毒癥D、重度貧血E、腦出血【正確答案】:D8.男性,40歲,持續(xù)性頭痛半年伴右側(cè)肢體陣發(fā)性抽搐3個月,眼底檢查發(fā)現(xiàn)視乳頭邊界不清。處理不正確的是()A、頭顱CT檢查B、腦電圖檢查C、20%甘露醇脫水治療D、給予抗癲癇藥物治療E、立即做腰椎穿刺檢查【正確答案】:E9.血管壁功能異常所致的出血性疾病為()A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、血友病C、彌散性血管內(nèi)凝血D、過敏性紫癜E、血小板增多癥【正確答案】:D10.水腫伴肝大可見于()A、右心衰竭B、腎炎C、肝硬化D、營養(yǎng)不良E、甲狀腺機能減退癥【正確答案】:A11.關(guān)于嘔血,下列敘述哪項不正確()A、病因最多為消化性潰瘍B、出血方式為嘔出C、出血前有喉部癢感、咳嗽等D、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等E、血中混有食物殘渣、胃液【正確答案】:C12.全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應(yīng),意識障礙程度為()A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】:E13.心絞痛的性質(zhì)呈()A、壓榨樣悶痛B、灼痛C、酸痛D、刺痛E、悶痛【正確答案】:A14.哪項不屬于個人史()A、受教育程度B、業(yè)余愛好C、工業(yè)毒物接觸情況D、飲食的規(guī)律E、計劃生育狀況【正確答案】:E15.咳嗽時痰少的疾病,應(yīng)除外()A、急性支氣管炎初期B、慢性支氣管炎C、急性咽喉炎D、胸膜炎E、輕癥肺結(jié)核【正確答案】:B16.有關(guān)消化道出血,哪種說法是錯誤的()A、上消化道出血可有嘔血及黑糞B、下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色C、消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因D、黃色糞便可排除消化道出血E、消化道出血量較大時,糞便可為暗紅色【正確答案】:D17.觀察發(fā)紺的常用部位不包括()A、口唇B、甲床C、肢端D、耳廓E、腹部【正確答案】:E18.心悸伴心前區(qū)疼痛可見于()A、急性心肌梗死B、感染性心內(nèi)膜炎C、心力衰竭D、心室顫動E、陣發(fā)性室上性心動過速【正確答案】:A19.下列關(guān)于水腫的敘述不正確的是()A、皮下組織間隙液體潴留B、易發(fā)生于疏松組織或低垂部位C、可發(fā)生于體腔內(nèi)D、指壓后無組織凹陷者可除外水腫E、不同疾病產(chǎn)生水腫的因素不同【正確答案】:D20.急性肺水腫的特點是()A、粉紅色泡沫痰B、鐵銹色痰C、草綠色痰D、果醬樣痰E、黃色膿痰【正確答案】:A21.最容易產(chǎn)生心悸的是()A、甲狀腺功能減退B、發(fā)熱C、貧血D、甲狀腺功能亢進E、心功能代償?shù)娘L濕性心臟病【正確答案】:C22.對心源性水腫描述不準確的是()A、常伴肝大B、常伴頸靜脈怒張C、常伴心臟擴大D、嚴重時出現(xiàn)胸腹水E、多見于左心衰【正確答案】:E23.咯血患者不該出現(xiàn)下列哪種情況()A、血色鮮紅B、痰中有血C、咯血前有喉部癢感,咳嗽D、咯出酸性物E、有肺結(jié)核病史【正確答案】:D24.下面關(guān)于水腫的敘述正確的是()A、水腫是指血管外的組織間隙有過多的液體積聚B、腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢C、腎源性水腫,開始水腫部位從足部開始,下垂部位明顯D、血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機制E、心源性水腫一般為左心衰竭引起的【正確答案】:A25.可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是()A、室性早搏B、房性早搏C、心室顫動D、右束支阻滯E、竇性心動過速【正確答案】:C26.引起黃疸的疾病中,下列哪項不是后天獲得性溶血性貧血()A、毒蕈引起的溶血B、海洋性貧血C、不同血型輸血后D、伯氨喹啉引起的溶血E、蛇毒引起的溶血【正確答案】:B27.下列不屬于全身性水腫的是()A、心源性水腫B、肝源牲水腫C、營養(yǎng)不良性水腫D、腎源性水腫E、過敏性水腫【正確答案】:E28.黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血,最可能是()A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃癌D、膽道結(jié)石E、胃息肉【正確答案】:D29.青年患者,第二肋軟骨局部有壓痛,胸片無異常,最可能的診斷是A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】:E30.血液中高鐵血紅蛋白達到哪一水平,可出現(xiàn)發(fā)紺()A、≥50g/LB、≥30g/LC、≥60g/LD、≥20g/LE、≥5g/L【正確答案】:B31.患者,男,18歲,乏力、納差、惡心、尿黃1周。皮膚、鞏膜輕度黃染,肝脾肋下剛觸及。應(yīng)首選哪種檢查()A、肝功能測定B、肝膽B(tài)超C、尿二膽測定D、AFP測定E、肝炎病毒標志檢測【正確答案】:A32.下列哪種疾病所致發(fā)熱為致熱源性發(fā)熱()A、甲狀腺功能亢進B、急性心肌梗死C、中暑D、風濕熱E、細菌性肺炎【正確答案】:E33.下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水()A、霍亂B、潰瘍性結(jié)腸炎C、腸結(jié)核D、慢性細菌性痢疾E、吸收不良綜合征【正確答案】:A34.下列哪項引起的呼吸困難不是吸氣性呼吸困難()A、白喉B、喉癌C、氣管異物D、氣管腫瘤E、慢性阻塞性肺氣腫【正確答案】:E35.老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛,最可能的診斷是()A、心絞痛B、氣胸C、胸膜炎D、肺炎E、肋軟骨炎【正確答案】:A36.患者,男,29歲,間斷周期性、節(jié)律性上腹痛2年,今日患者出現(xiàn)嘔血,多考慮()A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃癌D、膽囊炎E、結(jié)核性腹膜炎【正確答案】:A37.哪項屬于糖尿病酮癥酸中毒引起的呼吸困難()A、神經(jīng)性呼吸困難B、血液性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、中毒性呼吸困難【正確答案】:E38.引起咯血的疾病中,下列哪項不是呼吸系統(tǒng)疾病()A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺膿腫D、肺動靜脈瘺E、急性肺水腫【正確答案】:E39.心源性水腫的特點是()A、首先出現(xiàn)在右胸腔B、首先出現(xiàn)在眼瞼部位C、首先出現(xiàn)在下肢踝部D、首先出現(xiàn)在身體的下垂部位E、首先出現(xiàn)在顏面部位【正確答案】:D40.患者,男,58歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨后出現(xiàn)意識障礙,表現(xiàn)為意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應(yīng),對疼痛刺激尚可出現(xiàn)痛苦的表情,角膜反射、眼球運動存在。患者意識障礙程度為()A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】:C41.關(guān)于嘔血與便血的概念,下列哪些是錯誤的()A、嘔血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血,血液經(jīng)胃、口腔嘔出B、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再嘔出,也稱嘔血C、便血的顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色(柏油樣)D、便血的病因可以為上消化道疾病,也可以為下消化道疾病所致出血E、消化道少量出血,糞便可無顏色改變【正確答案】:B42.正常人的體溫在24小時內(nèi)稍有波動,下午體溫較早晨稍高,劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略升高,但一般波動范圍不超過()A、0.3℃B、0.5℃C、0.7℃D、1℃E、1.5℃【正確答案】:D43.咳大量膿臭痰伴胸痛及咯血,最常見于()A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺梗死D、肺膿腫E、支氣管炎【正確答案】:D44.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、胸腔大量積液D、慢性阻塞性肺病E、氣胸【正確答案】:A45.下列哪項提示阿米巴痢疾()A、柏油樣便B、果醬樣糞便C、粘液膿血便D、洗肉水樣糞便E、粘液便,無病理成分【正確答案】:B46.便血,血色鮮紅,不與糞便混合,僅黏附于糞便表面,提示()A、上消化道出血B、肛門或肛管疾病出血C、小腸出血D、食管出血E、十二指腸出血【正確答案】:B47.干性咳嗽常見于下列哪些疾病()A、胸膜炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴張E、二尖瓣狹窄【正確答案】:A48.過敏性紫癜常伴有()A、四肢對稱性紫癜B、皮膚斑丘疹C、皮膚瘙癢D、過敏性休克E、外周血嗜酸粒細胞增多【正確答案】:A49.不會出現(xiàn)意識障礙的疾病是()A、尿毒癥晚期B、腦出血C、甲狀腺危象D、病毒性腦炎E、多發(fā)性肌炎【正確答案】:E50.下列哪種疾病最不可能出現(xiàn)咯血伴膿痰()A、二尖瓣狹窄B、肺膿腫C、支氣管擴張D、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染E、肺癌合并感染【正確答案】:A51.中老年患者,慢性上腹痛,無明顯規(guī)律性,伴消瘦、嘔血,應(yīng)警惕()A、慢性胃炎B、消化性潰瘍C、胃癌D、肝硬化E、膽囊炎【正確答案】:C52.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應(yīng)首先考慮()A、消化性潰瘍并出血B、急性胃黏膜病變C、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血D、急性肝炎E、急性膽囊炎【正確答案】:C53.泌尿系腫瘤血尿的特點是()A、無痛性肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正確答案】:A54.發(fā)熱的臨床過程,關(guān)于高熱期的特點,哪項是錯誤的()A、皮膚發(fā)紅B、呼吸深快C、皮膚血管收縮D、無明顯畏寒、寒戰(zhàn)E、產(chǎn)熱與散熱過程相對平衡【正確答案】:C55.哪項屬于神經(jīng)因素所致呼吸困難()A、氣道阻塞B、心力衰竭C、尿毒癥D、重度貧血E、腦出血【正確答案】:E56.意識模糊表現(xiàn)為()A、眼球無轉(zhuǎn)動B、意識大部分喪失,無自主運動C、接近于人事不省的狀態(tài)D、角膜反射消失E、對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙【正確答案】:E57.眩暈伴耳鳴、聽力下降,常見于()A、腦干病變B、小腦出血C、前庭器官疾病D、顱后窩病變E、癲癇【正確答案】:C58.正常的成年人,在清晨安靜狀態(tài)下,口腔體溫應(yīng)為()A、35~36℃B、36~37℃C、36.3~37.2℃D、36.5~37.7℃E、37.5~38℃【正確答案】:C59.解暗紅色果醬樣膿血便見于()A、上消化道出血B、急性細菌性痢疾C、急性出血壞死性腸炎D、阿米巴痢疾E、結(jié)腸癌【正確答案】:D60.下列疾病引起的頭痛不伴有視乳頭水腫的是()A、腦腫瘤B、腦寄生蟲病C、枕大神經(jīng)痛D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、良性顱內(nèi)壓增高癥【正確答案】:C61.發(fā)熱患者,體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。此熱型稱為()A、間歇熱B、弛張熱C、波狀熱D、稽留熱E、回歸熱【正確答案】:D62.嘔血伴黃疸見于()A、胃粘膜脫垂癥B、膽道疾病C、慢性胃炎D、消化性潰瘍E、十二指腸炎【正確答案】:B63.男性,16歲,因吃不潔食物而腹瀉,3~5次/d,糊狀,有少許粘液,無里急后重,排便前腹痛,便后緩解,服用抗生素后好轉(zhuǎn)。該類腹瀉的發(fā)病機制主要屬于()A、分泌性腹瀉B、滲出性腹瀉C、滲透性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸蠕動增強性腹瀉【正確答案】:C64.人體的嘔吐中樞在()A、橋腦B、延髓C、小腦D、下丘腦E、大腦皮質(zhì)【正確答案】:B65.嘔吐大量隔宿食物,可見于()A、急性糜爛性胃炎B、慢性胃炎C、胃十二指腸潰瘍D、急性肝炎E、幽門梗阻【正確答案】:E66.心悸伴昏厥或抽搐可見于()A、風濕熱B、心肌炎C、心包炎D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:D67.全身疾病伴胸腹水,下列哪項疾病不予考慮()A、肺心病心衰B、晚期肝硬化C、尿毒癥D、腎病綜合征E、腎盂腎炎【正確答案】:E68.診斷淺昏迷最有價值的體征是()A、Babinski征陽性B、腱反射消失C、對痛覺刺激尚有反應(yīng)D、瞳孔對光反應(yīng)消失E、Kernig征陽性【正確答案】:C69.便秘與腹瀉交替最常見于()A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎D、慢性痢疾E、血吸蟲病【正確答案】:B70.某男性患者畏寒發(fā)熱已10天,每天體溫最高達39.6~40.1℃,最低體溫是37.6℃左右。試問該熱型屬于哪項()A、波狀熱B、稽留熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱【正確答案】:C71.正確的詢問方法應(yīng)該是()A、你心前區(qū)疼痛向左肩、左前臂內(nèi)側(cè)放射嗎B、你是不是午后低熱C、發(fā)熱前有寒戰(zhàn)嗎D、你腹痛時還有別的什么不舒服嗎E、你頭痛時伴有嘔吐嗎【正確答案】:D72.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項是錯誤的()A、咯血見于呼吸道疾病B、出血方式:咯血為咯出,嘔血為嘔出C、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘渣、胃液D、咯血屬堿性,嘔血屬酸性E、咯血不可能出現(xiàn)黑便,出現(xiàn)黑便就可肯定為消化道出血【正確答案】:E73.以下與Kussmaul呼吸無關(guān)的是()A、血液中酸性代謝產(chǎn)物增加B、刺激化學感受器C、幽門梗阻的嘔吐D、直接興奮呼吸中樞E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】:C74.發(fā)熱的患者伴口唇皰疹,除外哪種疾病()A、大葉性肺炎B、流行性腦脊髓膜炎C、間日瘧D、流行性感冒E、風濕熱【正確答案】:E75.帶狀皰疹的胸痛性質(zhì)是()A、撕裂痛B、壓榨痛C、悶痛D、刀割痛E、絞痛【正確答案】:D76.男,68歲,2周來反復(fù)胸痛,發(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可緩解,3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進行性加劇并端坐呼吸,雙肺濕性啰音,該病人的診斷最可能是()A、風心病二尖瓣關(guān)閉不全B、擴張性心臟病C、支氣管哮喘D、急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭E、肺源性心臟病【正確答案】:D77.皮膚粘膜出血的基本原因不是()A、毛細血管壁缺陷B、血小板數(shù)量或功能異常C、凝血障礙D、循環(huán)抗凝物質(zhì)增多E、手術(shù)創(chuàng)傷【正確答案】:E78.患者,男,34歲,3天前淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,開始為白色粘液痰,后變?yōu)殍F銹色痰。最可能診斷為()A、肺結(jié)核B、急性支氣管炎C、肺炎球菌性肺炎D、肺炎克雷伯桿菌性肺炎E、肺膿腫【正確答案】:C79.體溫在39℃以上,一天內(nèi)體溫相差2℃以上,可見于()A、大葉肺炎B、瘧疾C、敗血癥D、急性腎盂腎炎E、傷寒【正確答案】:C80.下列不屬于疼痛的性質(zhì)是()A、刺痛B、刀割樣痛C、燒灼痛D、絞痛E、牽涉痛【正確答案】:E81.咳嗽時伴大量膿痰的疾病,應(yīng)除外()A、肺膿腫B、支氣管擴張C、急性支氣管炎初期D、支氣管胸膜瘺E、空洞型肺結(jié)核并發(fā)感染【正確答案】:C82.咯血不見于()A、肺結(jié)核B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓C、肺癌D、胸膜炎E、支氣管擴張癥【正確答案】:D83.瞳孔對光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動的是()A、意識模糊B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、深度昏迷【正確答案】:D84.下列哪種疾病可以引起周圍性眩暈()A、梅尼埃病B、急性感染性疾病C、尿毒癥D、嚴重肝病E、頸部損傷【正確答案】:A85.慢性腹瀉是指病程超過()A、2周B、3周C、1月D、2月E、3月【正確答案】:D86.內(nèi)源性致熱原不包括()A、腫瘤壞死因子B、干擾素C、白細胞介素-1D、真菌E、白細胞介素-6【正確答案】:D87.哪種情況不可能有心悸的癥狀()A、急性肺水腫B、胸主動脈瘤C、口服阿托品D、肺心病E、左心衰竭【正確答案】:B88.哪項不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容()A、病情的發(fā)展與演變B、伴隨癥狀C、診療經(jīng)過D、系統(tǒng)回顧E、病程中的一般情況【正確答案】:D89.肝硬化與右心衰竭的水腫鑒別點是()A、有無肝大B、有無腹腔積液C、有無頸靜脈怒張D、有無肝功能異常E、有無下肢水腫【正確答案】:C90.女性,40歲,半月來常于夜間睡眠時憋醒,伴咳嗽、咳粘液痰、氣喘,兩肺底聞及濕啰音,該表現(xiàn)屬于()A、肺源性呼吸困難B、神經(jīng)精神性呼吸困難C、中毒性呼吸困難D、血源性呼吸困難E、心源性呼吸困難【正確答案】:E91.男性,25歲,周期性中上腹痛數(shù)年余,疼痛多于進食后加劇,近日糞便黑色,隱血試驗(+++)。下列說法錯誤的是()A、本例應(yīng)首先考慮消化性潰瘍出血B、為明確診斷應(yīng)做胃鏡檢查C、糞便發(fā)黑,可稱為柏油樣便D、黑糞提示出血量為50ml以上E、可給雷尼替丁治療【正確答案】:C92.譫妄狀態(tài)的主要特征為()A、意識障礙,且晝輕夜重B、幻覺C、記憶減退D、錯覺E、注意渙散【正確答案】:B93.慢性腹痛,每于冬秋季發(fā)作,進食后緩解,應(yīng)考慮()A、膽道蛔蟲癥B、膽石癥C、慢性胰腺炎D、消化性潰瘍E、結(jié)核性腹膜炎【正確答案】:D94.稽留熱是指體溫維持在39~40℃以上,24小時體溫波動范圍不超過()A、1℃B、2℃C、1.5℃D、0.5℃E、3℃【正確答案】:A95.下列哪項不可能出現(xiàn)周圍性發(fā)紺()A、皮膚發(fā)涼B、在軀干C、在肢體的末端和下垂部分D、休克E、加溫可使發(fā)紺消失【正確答案】:B96.過敏性紫癜不應(yīng)有哪種臨床表現(xiàn)()A、四肢對稱性紫癜B、關(guān)節(jié)疼痛腫脹C、腹痛D、血尿水腫E、皮下血腫【正確答案】:E97.心源性水腫主要的病因是()A、左心衰竭B、肺水腫C、右心衰竭D、肺栓塞E、感染性心內(nèi)膜炎【正確答案】:C98.女,65歲,近3年來常于餐后平躺時出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛,口服奧美拉唑有效,最可能是()A、心絞痛B、胸膜炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、反流性食管炎【正確答案】:E99.哪項屬現(xiàn)病史內(nèi)容()A、社會經(jīng)歷B、職業(yè)及工作條件C、習慣、嗜好D、生育史E、診療經(jīng)過【正確答案】:E100.關(guān)于嘔血的顏色,下列敘述正確的是()A、出血量大時咖啡色B、出血速度快時咖啡色C、出血量大出血速度快時鮮紅D、出血量小時鮮紅E、出血速度慢時鮮紅【正確答案】:C101.患者,男,32歲,黃疸、飲食差、乏力2周,實驗室檢測發(fā)現(xiàn)血中結(jié)合膽紅素及非結(jié)合膽紅素均增高,結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比為40%。最可能的診斷是()A、溶血性貧血B、胰頭癌C、病毒性肝炎D、膽總管結(jié)石E、肝硬化【正確答案】:C102.男性,27歲,腹瀉半天,嘔吐3次。腹瀉為淘米水樣,半天已10余次,無腹痛,感口渴、乏力,糞便檢查:WBC2~5個/HP,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是()A、滲出性腹瀉B、滲透性腹瀉C、分泌性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸動力增強性腹瀉【正確答案】:C103.對胸痛的描述,哪項不正確()A、帶狀皰疹呈刀割樣疼痛B、縱隔腫瘤可有胸部悶痛C、心絞痛為胸骨后壓榨樣疼痛D、食管炎為燒灼樣疼痛E、肺癌為發(fā)作性絞痛【正確答案】:E104.男性,18歲。今日上體育課時突然發(fā)生右側(cè)胸痛,呼吸困難。查體:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是()A、大葉性肺炎B、滲出性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心肌梗死E、支氣管肺癌【正確答案】:C105.問診時應(yīng)避免()A、先進行過渡性交流B、先由簡易問題開始C、醫(yī)生的態(tài)度要誠懇友善D、使用特定意義的醫(yī)學術(shù)語E、一般由主訴開始【正確答案】:D106.患者女性,25歲,長期生活不規(guī)律,反復(fù)發(fā)生進餐后立刻嘔吐,惡心癥狀輕,嘔吐后能再次進食,營養(yǎng)狀態(tài)良好,月經(jīng)正常。嘔吐的病因是()A、早孕反應(yīng)B、慢性胃炎C、神經(jīng)官能性嘔吐D、消化性潰瘍E、幽門梗阻【正確答案】:C107.咯血伴嗆咳最常見的病因是()A、支原體肺炎B、支氣管擴張C、空洞性肺結(jié)核D、慢性肺膿腫E、肺梗死【正確答案】:A108.在問診方法上,哪項不正確()A、最好讓患者自己敘述B、醫(yī)生必須耐心,態(tài)度和藹C、為獲得完整、滿意的資料,詢問時可以給予必要的提示以啟發(fā)患者思考D、對患者不能進行套問和逼問E、對危重患者問診應(yīng)簡要,體格檢查有重點【正確答案】:C109.嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點是()A、呼吸不規(guī)則B、發(fā)紺明顯C、呼吸深而慢D、出現(xiàn)“三凹癥”E、其他都不是【正確答案】:D110.輕度昏迷與中度昏迷最有價值的鑒別診斷是()A、對光反射存在B、角膜反射存在C、眼球無轉(zhuǎn)動D、肌肉松弛E、深反射消失【正確答案】:C111.患者,男,34歲,有反復(fù)上腹部隱痛5年,近2天出現(xiàn)柏油樣便。下列哪種糞便是柏油樣便()A、糞便隱血試驗(++++)B、糞便成形,發(fā)黑C、糞便黑而且不成形D、糞便黑、稀、粘稠E、糞便黑、粘、亮【正確答案】:E112.突然發(fā)作的發(fā)紺伴呼吸困難的病因,不包括()A、高鐵血紅蛋白血癥B、急性肺梗死C、氣胸D、急性呼吸道梗阻E、急性左心衰【正確答案】:A113.泌尿系結(jié)石血尿的特點是()A、無痛性肉眼血尿B、終末血尿伴膀胱刺激征C、排尿突然停止D、疼痛伴血尿E、血尿+蛋白尿【正確答案】:D114.Meniere病發(fā)作時不應(yīng)該有哪種表現(xiàn)()A、眼球震顫B、眩暈C、耳鳴D、惡心和嘔吐E、深感覺障礙【正確答案】:E115.患者,男,65歲,診斷為冠心病,住院治療,夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是()A、急性左心衰B、急性右心衰C、急性氣胸D、支氣管哮喘E、肺梗死【正確答案】:A116.下列哪種病因所致發(fā)熱為吸收熱()A、風濕熱B、重度脫水C、魚鱗病D、下肢動脈血栓形成E、夏季低熱【正確答案】:D117.服用麥角胺后頭痛可迅速緩解的疾病是()A、緊張性頭痛B、流行性腦脊髓膜炎C、偏頭痛D、舌咽神經(jīng)痛E、顱腦腫瘤【正確答案】:C118.患者處于病理性熟睡狀態(tài),不易喚醒,醒時答話含糊,意識障礙程度為()A、嗜睡B、昏睡C、輕度昏迷D、中度昏迷E、重度昏迷【正確答案】:B119.腹痛伴里急后重者可見于()A、急性細菌性痢疾B、傷寒C、副傷寒D、腸結(jié)核E、Crohn病【正確答案】:A120.出現(xiàn)持續(xù)壓榨性或窒息性胸部悶痛,最可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、縱隔疾病C、心絞痛D、急性胸膜炎E、食管炎【正確答案】:A121.咳嗽伴聲音嘶啞見于()A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B、聲帶麻痹C、肺結(jié)核D、肺癌E、氣管異物【正確答案】:A122.黃疸伴嘔吐、上腹痛、發(fā)熱,常見于()A、急性腸炎B、急性胃炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、消化性潰瘍【正確答案】:C123.患者男性,20歲,突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫迅速上升至40.1℃,5小時后降至正常體溫,2天后再次出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,后迅速緩解。哪種疾病可能性大()A、大葉性肺炎B、肺結(jié)核C、布氏桿菌病D、傷寒E、瘧疾【正確答案】:E124.患者,女,26歲,既往體健,大面積燒傷后出現(xiàn)嘔血,應(yīng)考慮為()A、消化性潰瘍B、急性胃黏膜病變C、胃息肉D、胃燒傷E、食道黏膜撕裂傷【正確答案】:B125.皮膚粘膜出血的臨床特征是()A、自發(fā)性出血B、創(chuàng)傷后出血C、手術(shù)后出血D、抗凝治療后出血E、產(chǎn)后大出血【正確答案】:A126.正常的成年人,清晨安靜狀態(tài)下,肛門內(nèi)體溫測量值為()A、應(yīng)比口溫高0.3~0.5℃B、應(yīng)比腋溫高0.3~0.5℃C、應(yīng)比口溫高0.5~1℃D、應(yīng)比腋溫高0.5~1℃E、應(yīng)比口溫低0.3~0.5℃【正確答案】:A127.符合昏睡定義的是()A、不能被喚醒B、不能回答問題C、回答問題模糊D、角膜反射消失E、眼球無轉(zhuǎn)動【正確答案】:C128.下列心血管疾病中,哪種咯血最為常見()A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、風濕性心臟病二尖瓣狹窄D、高血壓病E、冠心病【正確答案】:C129.患者,男,58歲,長期大量吸煙史,住院治療,近3月來出現(xiàn)金屬調(diào)樣咳嗽,咯血痰,體重減輕。最可能的診斷是()A、COPDB、喉炎C、肺炎D、支氣管擴張E、肺癌【正確答案】:E130.哪項不是自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱()A、原發(fā)性低熱B、慢性心力衰竭C、感染后低熱D、夏季低熱E、生理性低熱【正確答案】:B131.意識障礙伴心動過緩,提示()A、酒精中毒B、有機磷殺蟲藥中毒C、顱內(nèi)高壓癥D、一氧化碳中毒E、巴比妥類藥物中毒【正確答案】:C132.血清中結(jié)合膽紅素明顯增加,非結(jié)合膽紅素無明顯增加,見于()A、lCrigler-Najjar綜合征B、溶血性黃疸C、肝細胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、Rotor綜合征【正確答案】:D133.患者,女,34歲,由于暈車在乘坐汽車時出現(xiàn)劇烈嘔吐,數(shù)分鐘后突然出現(xiàn)嘔血,色鮮紅?;颊邍I血的原因最有可能為()A、食管賁門黏膜撕裂傷B、急性胃炎C、食管靜脈曲張破裂出血D、急性胃黏膜病變E、消化性潰瘍【正確答案】:A134.因影響呼吸肌功能所致呼吸困難的原因有()A、重癥肌無力B、膈麻痹C、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎D、急性胃擴張E、重度貧血【正確答案】:A135.高鐵血紅蛋白血癥,由下列哪種原因造成()A、含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜B、變質(zhì)水果C、皮蛋D、變質(zhì)豬肉E、咸魚【正確答案】:A136.嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、黃疸可見于()A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、急性腹膜炎D、急性胃炎E、急性腎盂腎炎【正確答案】:A137.先昏迷后發(fā)熱常見于哪種疾病()A、敗血癥B、流行性出血熱C、腦出血D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎【正確答案】:C138.哪項屬誘問和逼問()A、您感覺哪里不舒服B、您哪里感到疼痛C、您什么時候開始病的D、多在什么情況下發(fā)病E、您上腹痛時向右肩放射嗎【正確答案】:E139.根據(jù)嘔吐的伴隨癥狀推測嘔吐病因時,哪項說法不正確的()A、吐伴腹瀉多見于急性胃腸炎B、吐伴右上腹痛應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥C、吐伴眩暈見于前庭器官疾病D、嘔吐伴停經(jīng)可能為早孕E、嘔吐伴頭痛肯定為腦血管病變【正確答案】:E140.血清結(jié)合膽紅素與總膽紅素之比大于多少為膽汁淤積性黃疸()A、20%B、30%C、40%D、50%E、60%【正確答案】:E141.尿膽素原、尿膽素增加,尿膽紅素陰性,疾病中哪種可能性大()A、溶血性貧血B、中毒性肝炎C、膽囊結(jié)石D、膽總管癌E、病毒性肝炎【正確答案】:A142.家族史一般不包括()A、父母健康狀況B、兄弟姐妹健康狀況C、愛人健康狀況D、子女健康狀況E、有無與遺傳有關(guān)的疾病【正確答案】:C143.中度昏迷與深昏迷最有價值的鑒別是()A、各種刺激無反應(yīng)B、不能喚醒C、無自主運動D、深淺反射均消失E、大小便失禁【正確答案】:D144.下列疾病中最常出現(xiàn)變形紅細胞血尿的是()A、急性腎小球腎炎B、多囊腎并出血C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、尿路結(jié)石【正確答案】:A145.下列哪項提示為銅綠假單胞菌感染()A、鐵銹色痰B、大量惡臭膿痰C、大量漿液泡沫樣痰D、痰液粘稠、牽拉成絲樣E、黃綠色或翠綠色痰者【正確答案】:E146.下列哪項不是中心性發(fā)紺的特點()A、全身性發(fā)紺B、皮膚溫暖C、多見于心、肺疾病D、局部按摩或加溫可使發(fā)紺消失E、多因呼吸衰竭、通氣換氣功能障礙等因素所致【正確答案】:D147.通過相差顯微鏡觀察尿液中紅細胞的形態(tài),可鑒別()A、腎小球源性血尿與非腎小球源性血尿B、尿道源性血尿與膀胱源性血尿C、膀胱源性血尿與輸尿管源性血尿D、輸尿管源性血尿與腎源性血尿E、其他都不是【正確答案】:A148.咳嗽與咳痰中,下列錯誤的是()A、咳嗽是一種保護性反射動作B、咳嗽亦屬一種病理現(xiàn)象C、咳嗽控制中樞在延髓D、咳痰是一種病態(tài)現(xiàn)象E、胸膜疾病或心血管疾病不會出現(xiàn)咳嗽【正確答案】:E149.血尿的最常見病因是()A、泌尿系統(tǒng)疾病B、感染C、血液病D、藥物與化學因素E、尿路鄰近臟器疾病【正確答案】:A150.先有意識障礙后有發(fā)熱,可見于()A、敗血癥B、中毒性菌痢C、傷寒D、斑疹傷寒E、腦出血【正確答案】:E151.后段尿中含有血液提示()A、后尿道部位出血B、膀胱頸部和三角區(qū)或后尿道部位出血C、輸尿管及膀胱出血D、血液來自腎臟E、其他都不是【正確答案】:B152.引起發(fā)熱最常見的病因是()A、感染B、抗原-抗體反應(yīng)C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)D、無菌性壞死物質(zhì)的吸收E、皮膚散熱減少【正確答案】:A153.有關(guān)便秘的概念,哪種說法是錯誤的()A、便秘是指排便頻率減少,7天內(nèi)少于3次B、糞便量少且干硬,并有排便困難C、排便每天少于1次即認為是便秘D、便秘有器質(zhì)性及功能性之分E、按積糞部位可分為結(jié)腸性便秘及直腸性便秘【正確答案】:C154.心悸患者在就診時最常見的主訴為()A、胸部心臟部位有跳動感B、自覺心跳重而快的感覺C、胸部有節(jié)奏加快的起伏感D、心里有恐懼感E、心臟有不停的瞬間針刺感【正確答案】:B155.下列發(fā)熱性疾病中,不伴有肝脾腫大的是()A、淋巴瘤B、白血病C、傳染性單核細胞增多癥D、病毒性肝炎E、急性上呼吸道感染【正確答案】:E156.集體性餐后嘔吐,可見于()A、食物中毒B、急性膽囊炎C、胃食管反流病D、結(jié)核性腦膜炎E、酒精中毒【正確答案】:A157.引起眩暈的疾病中,哪項不是中樞性眩暈()A、腦動脈硬化B、小腦腫瘤C、癲癇D、迷路炎E、高血壓腦病【正確答案】:D158.哪種疾病常有眩暈()A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、運動神經(jīng)元病C、帕金森病D、椎基底動脈供血不足E、偏頭痛【正確答案】:D159.正常人體體溫調(diào)節(jié)中樞在()A、視前區(qū)-下丘腦B、延髓C、小腦D、基底節(jié)區(qū)E、大腦皮質(zhì)區(qū)【正確答案】:A160.下列哪項提示為厭氧菌感染()A、痰液粘稠、牽拉成絲樣者B、黃綠色或翠綠色痰者C、大量粉紅色泡沫痰D、膿痰伴惡臭氣味者E、漿液泡沫樣痰,量大者【正確答案】:D161.血總膽紅素及非結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素下降,糞便顏色加深,提示()A、肝硬化B、溶血性黃疸C、肝細胞性黃疸D、膽汁淤積性黃疸E、核黃疸【正確答案】:B162.哪項屬于既往史()A、病因與誘因B、預(yù)防注射C、診療經(jīng)過D、有無不潔性交史E、工業(yè)毒物接觸史【正確答案】:B163.患者,男,30歲,頭部外傷后處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強烈刺激下可被喚醒,但醒時答話含糊或答非所問,且很快又再入睡?;颊咭庾R障礙程度為()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、輕度昏迷E、中度昏迷【正確答案】:C164.根據(jù)腹痛部位判斷病變部位時,說法錯誤的是()A、上腹痛時病變必然在胃或十二指腸B、右上腹痛多為肝膽病變C、右下腹痛多為回盲部病變D、臍周痛多為小腸病變E、左上腹痛應(yīng)想到胰腺病變【正確答案】:A165.心悸伴消瘦及出汗可見于()A、心肌炎B、心包炎C、甲狀腺功能亢進D、感染性心內(nèi)膜炎E、心臟神經(jīng)官能癥【正確答案】:C166.患者,男,24歲,患肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸4月余。哪項檢查最有可能異常()A、凝血酶原時間B、血氨C、甲胎蛋白D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E、白細胞計數(shù)【正確答案】:A167.意識障礙伴口唇呈櫻桃紅色,提示()A、酒精中毒B、有機磷殺蟲藥中毒C、顱內(nèi)高壓癥D、一氧化碳中毒E、巴比妥類藥物中毒【正確答案】:D168.有關(guān)腹痛性質(zhì)及程度的描述不正確的是()A、消化性潰瘍是中上腹節(jié)律性痛B、急性胰腺炎多為持續(xù)性中上腹痛C、膽石癥或泌尿系結(jié)石常為陣發(fā)性痛D、膽道蛔蟲癥常為劍突下鉆頂樣痛E、腹膜炎時腹痛并有肌緊張及反跳痛【正確答案】:A169.哪種疾病最可能出現(xiàn)呼氣性呼吸困難()A、支氣管哮喘B、重度貧血C、嗎啡中毒D、一氧化碳中毒E、主支氣管狹窄【正確答案】:A170.下列引起胸痛的原因,其中不是胸壁疾病的是()A、胸膜腫瘤B、肋間神經(jīng)炎C、肋骨骨折D、非化膿性肋軟骨炎E、帶狀皰疹【正確答案】:A171.女性,35歲,發(fā)作性呼吸困難6年,今日在打掃衛(wèi)生時再發(fā),且伴有明顯哮鳴音,最可能的疾病是()A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、大面積心肌梗死D、肺梗死E、急性心包炎【正確答案】:A172.關(guān)于血尿的臨床特點,下列哪項是錯誤的()A、血尿當尿液為酸性時,顏色是棕色或黑色B、血紅蛋白尿,尿是均勻暗紅色或醬油色C、血尿當尿液為堿性時,顏色紅色D、作尿三杯試驗時,第一杯尿含血液,說明病變部位在膀胱E、顯微鏡下觀察尿中紅細胞形態(tài),如紅細胞形態(tài)正常,說明為非腎小球源性血尿【正確答案】:D173.毛細血管壁缺陷及血小板異常所致的出血表現(xiàn)為()A、關(guān)節(jié)腔出血B、皮下血腫C、肌肉出血D、內(nèi)臟出血E、瘀點瘀斑【正確答案】:E174.突然發(fā)生的呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失,見于()A、結(jié)核性胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、支氣管哮喘D、急性左心衰竭E、重癥肺炎【正確答案】:B175.關(guān)于發(fā)熱的臨床過程,下列哪項不是體溫上升期特點()A、乏力、肌肉酸痛B、皮膚潮紅、多汗C、可有畏寒或寒戰(zhàn)D、皮膚蒼白E、豎毛肌收縮【正確答案】:B176.腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于()A、急性細菌性痢疾B、傷寒或副傷寒C、腸結(jié)核D、霍亂E、細菌性食物中毒【正確答案】:B177.5歲男孩,在家中玩耍時突然出現(xiàn)呼吸困難,面部青紫,“三凹征”陽性,并聽到單一高調(diào)的哮鳴音,最可能的診斷是()A、氣管異物B、急性喉炎C、支氣管哮喘D、急性支氣管炎E、急性左心衰竭【正確答案】:A178.腎源性水腫其水腫常先出現(xiàn)于()A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔【正確答案】:C179.男性,30歲,患甲狀腺功能亢進癥3年,近日排便次數(shù)增多,3~4次/d,稀便,內(nèi)有不消化的食物。糞檢除不消化食物外,余(-)。該腹瀉的主要發(fā)生機制是()A、滲出性腹瀉B、分泌性腹瀉C、滲透性腹瀉D、吸收不良性腹瀉E、腸蠕動增強性腹瀉【正確答案】:E180.有關(guān)腹痛的敘述,不正確的是()A、空腔臟器的痙攣或擴
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