醫(yī)院職業(yè)暴露防護制度

醫(yī)院職業(yè)暴露防護制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保護醫(yī)院職工的身體健康，規(guī)范職業(yè)暴露防護工作，提高醫(yī)院安全管理水平，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員、護理人員和其他相關(guān)職工。第三條職業(yè)暴露防護的定義職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在工作過程中接觸到各種有害生物體如病原體、有毒物質(zhì)等，有可能對身體健康產(chǎn)生危害的情況。第四條職業(yè)暴露防護的原則防備為主，防護第一、通過防備措施掌控和減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保護醫(yī)務(wù)人員的身體健康。綜合防護，綜合管理。采取多種防護措施，從源頭、環(huán)節(jié)和個人三個層面綜合管理，全面提高防護效果。法制管理，責任明確。加強職業(yè)暴露防護的法制管理，明確相關(guān)責任和義務(wù)，確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行。第二章職業(yè)暴露風(fēng)險評估第五條風(fēng)險評估的目的為醫(yī)院職工供應(yīng)合理的職業(yè)暴露防護措施，減少職業(yè)暴露的發(fā)生和危害，保障醫(yī)務(wù)人員的身體健康和工作安全。第六條風(fēng)險評估的內(nèi)容風(fēng)險評估應(yīng)包含但不限于以下內(nèi)容：各項工作任務(wù)中可能存在的職業(yè)暴露風(fēng)險；各類病原體、有毒物質(zhì)的性質(zhì)和危害程度；職工個體因素及其對職業(yè)暴露的敏感程度；工作環(huán)境中的職業(yè)暴露防護設(shè)施和措施。第七條風(fēng)險評估的程序建立風(fēng)險評估小組，由相關(guān)專業(yè)人員構(gòu)成；完成工作任務(wù)分析，包含工作內(nèi)容、操作步驟、工作時間、工作頻率等；評估每種工作任務(wù)的職業(yè)暴露風(fēng)險級別，并進行記錄和統(tǒng)計；依據(jù)評估結(jié)果，訂立相應(yīng)的職業(yè)暴露防護措施。第三章職業(yè)暴露防護措施第八條防護層級依據(jù)職業(yè)暴露風(fēng)險的評估結(jié)果，將防護措施分為三個等級：一級防護：適用于低風(fēng)險職業(yè)暴露情況，重要包含個人防護用品的佩戴、常規(guī)清潔和消毒等。二級防護：適用于中等風(fēng)險職業(yè)暴露情況，包含一級防護的基礎(chǔ)上加添了額外的防護設(shè)施和操作要求。三級防護：適用于高風(fēng)險職業(yè)暴露情況，包含更加嚴格的防護要求、防護設(shè)施和消毒措施。第九條防護設(shè)施和設(shè)備醫(yī)院應(yīng)依照風(fēng)險評估結(jié)果配備相應(yīng)的防護設(shè)施和設(shè)備；防護設(shè)施和設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護和更換，確保其正常使用；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受相應(yīng)的培訓(xùn)，正確使用防護設(shè)施和設(shè)備。第十條個人防護措施依據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)佩戴相應(yīng)的個人防護用品，如手套、口罩、防護眼鏡等；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確佩戴和使用個人防護用品，不得隨便更改、共享、重復(fù)使用；個人防護用品應(yīng)按規(guī)定更換，保持干凈、完好。第十一條暴露事件的處理醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露事件后應(yīng)立刻向科室負責人報告；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)定的程序進行相關(guān)檢查、評估和處理；醫(yī)院應(yīng)建立暴露事件記錄和追蹤制度，確保相應(yīng)的處理措施得以落實。第四章培訓(xùn)與宣傳第十二條培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加醫(yī)院組織的職業(yè)暴露防護培訓(xùn)，了解職業(yè)暴露的危害性、防備措施以及應(yīng)急處理方法等；培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)定期更新、完善，并向醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)培訓(xùn)證書。第十三條宣傳教育醫(yī)院通過懸掛宣傳橫幅、發(fā)布通知等形式宣傳職業(yè)暴露防護工作的緊要性；加強職業(yè)暴露防護知識的宣傳，提高醫(yī)務(wù)人員的防護意識和自我保護本領(lǐng)。第十四條評估與改進醫(yī)院應(yīng)定期對職業(yè)暴露防護工作進行評估和改進，確保防護措施的科學(xué)有效性，并通過內(nèi)部審計等手段進行監(jiān)督和管理。第五章法律責任第十五條違規(guī)處理對違反本制度的醫(yī)務(wù)人員，視具體情況輕重予以批判教育、警告、罰款、停職、辭退等紀律處分，并依法追究其法律責任。第十六條法律責任對有意違反職業(yè)暴露防護相關(guān)法律法規(guī)的行為，醫(yī)院將依法追究法律責任，并承當相應(yīng)的賠償責任。第六章附則第十七條看法反饋醫(yī)務(wù)人員對職業(yè)暴露防護制度有任何看法和建議，可向醫(yī)院管理部門提出，醫(yī)院將及時處理并向醫(yī)務(wù)人員反饋。第十八條實施日期本制度自頒