急救護(hù)理學(xué)課件

急救護(hù)理學(xué)匯報(bào)人：文小庫(kù)2024-03-20CONTENTS急救護(hù)理學(xué)概述急救基本知識(shí)與技能常見(jiàn)創(chuàng)傷急救措施環(huán)境因素與現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估急救藥品器械使用指南特殊人群急救護(hù)理要點(diǎn)急救護(hù)理學(xué)概述01定義急救護(hù)理學(xué)是研究各類(lèi)急性病、創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及危重病人的搶救與護(hù)理的一門(mén)綜合性應(yīng)用學(xué)科。發(fā)展歷程隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)的發(fā)展，急救護(hù)理學(xué)逐漸從護(hù)理學(xué)中分化出來(lái)，成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科。它經(jīng)歷了從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從分散到系統(tǒng)、從單一到多元的發(fā)展過(guò)程。定義與發(fā)展歷程急救護(hù)理重要性挽救生命急救護(hù)理是挽救患者生命的重要手段，對(duì)于心跳驟停、窒息、大出血等危急情況，及時(shí)的急救護(hù)理往往能夠挽救患者的生命。減輕痛苦急救護(hù)理能夠迅速緩解患者的痛苦，如疼痛、呼吸困難等，提高患者的舒適度。防止并發(fā)癥急救護(hù)理能夠預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，如感染、壓瘡等，提高患者的生存質(zhì)量。促進(jìn)康復(fù)急救護(hù)理不僅關(guān)注患者的生命體征，還注重患者的心理和社會(huì)需求，通過(guò)全面的護(hù)理促進(jìn)患者的康復(fù)。我國(guó)急救護(hù)理學(xué)起步較晚，但發(fā)展迅速。目前，我國(guó)已經(jīng)建立了較為完善的急救護(hù)理體系，培養(yǎng)了大量的急救護(hù)理人才。同時(shí)，急救護(hù)理學(xué)的研究也在不斷深入，為提高急救護(hù)理水平提供了理論支持。國(guó)際上，急救護(hù)理學(xué)已經(jīng)成為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科，擁有完善的教育體系和認(rèn)證制度。許多國(guó)家和地區(qū)都建立了專(zhuān)業(yè)的急救護(hù)理機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)，為公眾提供高質(zhì)量的急救護(hù)理服務(wù)。未來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)步和社會(huì)需求的變化，急救護(hù)理學(xué)將面臨新的挑zhan和機(jī)遇。一方面，急救護(hù)理技術(shù)將不斷更新和完善，如遠(yuǎn)程醫(yī)療、智能醫(yī)療等技術(shù)的應(yīng)用將提高急救護(hù)理的效率和準(zhǔn)確性；另一方面，急救護(hù)理的服務(wù)范圍將不斷擴(kuò)大，從院前急救延伸到院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)等多個(gè)領(lǐng)域。國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀國(guó)際現(xiàn)狀發(fā)展趨勢(shì)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)急救基本知識(shí)與技能02識(shí)別心臟驟停的癥狀，如意識(shí)喪失、呼吸停止等，及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。判斷呼吸困難的原因，如哮喘、異物卡喉等，采取相應(yīng)急救措施。評(píng)估出血的嚴(yán)重程度，進(jìn)行止血、包扎等操作。識(shí)別休克的癥狀，如面色蒼白、四肢濕冷等，采取保暖、補(bǔ)液等措施。心臟驟停呼吸困難創(chuàng)傷出血休克常見(jiàn)急癥識(shí)別與處理輕拍患者肩膀，大聲呼喊患者，觀(guān)察是否有意識(shí)和呼吸。如無(wú)意識(shí)且無(wú)呼吸或僅有喘息，立即呼救并準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。將患者置于硬板床上或地上，雙手交疊置于胸骨下半部，用力按壓。清除患者口鼻異物，抬頭抬頦法開(kāi)放氣道，進(jìn)行人工呼吸。判斷意識(shí)和呼吸呼救并準(zhǔn)備復(fù)蘇胸外按壓開(kāi)放氣道和人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程根據(jù)出血部位和嚴(yán)重程度，采用指壓止血法、加壓包扎止血法等。使用無(wú)菌敷料或干凈布料進(jìn)行包扎，注意松緊適度、避免過(guò)緊或過(guò)松。對(duì)骨折或關(guān)節(jié)脫位患者進(jìn)行固定，避免二次損傷。止血方法包扎方法固定方法止血、包扎與固定方法根據(jù)患者病情和現(xiàn)場(chǎng)條件選擇合適的搬運(yùn)工具，如擔(dān)架、木板等。在搬運(yùn)過(guò)程中保持患者穩(wěn)定，避免顛簸和搖晃。評(píng)估患者病情和搬運(yùn)可行性，確保搬運(yùn)過(guò)程安全。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀(guān)察患者病情變化，及時(shí)采取相應(yīng)急救措施。搬運(yùn)前評(píng)估選擇合適搬運(yùn)工具保持患者穩(wěn)定密切觀(guān)察病情變化搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)患者注意事項(xiàng)常見(jiàn)創(chuàng)傷急救措施03保持呼吸道通暢控制出血觀(guān)察意識(shí)、瞳孔變化轉(zhuǎn)運(yùn)與后送顱腦損傷處理方法及時(shí)清除口腔、鼻腔分泌物和嘔吐物，確?；颊吣軌蛘：粑?。密切監(jiān)測(cè)患者的意識(shí)和瞳孔變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理顱內(nèi)血腫等嚴(yán)重情況。對(duì)頭部傷口進(jìn)行加壓包扎，減少出血量。在患者病情穩(wěn)定后，迅速將其轉(zhuǎn)運(yùn)至具備神經(jīng)外科條件的醫(yī)院進(jìn)行治療。對(duì)開(kāi)放性氣胸患者，應(yīng)立即用無(wú)菌敷料封閉傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。01020304對(duì)于存在呼吸困難的患者，及時(shí)給予吸氧、氣管插管等處理。對(duì)于張力性氣胸和大量血胸的患者，應(yīng)盡快進(jìn)行胸腔閉式引流，以緩解呼吸困難和防止休克。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理肋骨骨折、心臟損傷等并發(fā)癥。保持呼吸道通暢胸腔閉式引流封閉傷口觀(guān)察病情變化胸部創(chuàng)傷救治策略對(duì)患者進(jìn)行全面、快速的評(píng)估，確定損傷部位和嚴(yán)重程度?？焖僭u(píng)估傷情優(yōu)先處理致命傷液體復(fù)蘇與抗感染治療動(dòng)態(tài)觀(guān)察病情變化對(duì)于存在腹腔大出血、空腔臟器破裂等致命傷的患者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查和止血處理。對(duì)于休克患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇和抗感染治療，以維持生命體征穩(wěn)定。密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和腹部體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理腹膜炎、腸梗阻等并發(fā)癥。腹部損傷處理原則骨折分類(lèi)根據(jù)骨折的穩(wěn)定性和完整性，可分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折；根據(jù)骨折的形態(tài)，可分為橫行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。固定技巧對(duì)于閉合性骨折，可采用小夾板、石膏繃帶、外固定支架等固定方法；對(duì)于開(kāi)放性骨折，應(yīng)先進(jìn)行清創(chuàng)處理，再采用內(nèi)固定或外固定方法。在固定過(guò)程中，應(yīng)注意保護(hù)骨折部位的血液循環(huán)和功能位置，避免過(guò)度牽拉和壓迫。骨折分類(lèi)及固定技巧環(huán)境因素與現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估0403救援資源的有限性災(zāi)害發(fā)生后，救援資源可能受到破壞或限制，需要合理調(diào)配和使用。01自然災(zāi)害的突發(fā)性與不可預(yù)測(cè)性如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等，發(fā)生時(shí)往往難以預(yù)測(cè)，且具有強(qiáng)大的破壞力。02環(huán)境的復(fù)雜性與多變性自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，可能存在余震、疫情、交通中斷等多種危險(xiǎn)因素。自然災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)特點(diǎn)分析事故災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估方法現(xiàn)場(chǎng)勘察與危險(xiǎn)源識(shí)別通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)勘察，識(shí)別可能導(dǎo)致事故的危險(xiǎn)源，如化學(xué)物質(zhì)泄漏、火災(zāi)等。安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)根據(jù)危險(xiǎn)源的性質(zhì)、規(guī)模及可能造成的后果，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分級(jí)。制定安全措施與應(yīng)急預(yù)案根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定相應(yīng)的安全措施和應(yīng)急預(yù)案，確保救援人員的安全。迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，zu織專(zhuān)業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處置。加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制傳染源。開(kāi)展公眾健康教育，提高公眾自我防護(hù)意識(shí)和能力；對(duì)受影響人群進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo)?？焖夙憫?yīng)與現(xiàn)場(chǎng)處置疫情監(jiān)測(cè)與預(yù)警公眾教育與心理干預(yù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)策略堅(jiān)持zheng府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各部門(mén)協(xié)調(diào)配合，形成合力。迅速反應(yīng)，果斷采取措施，控制事態(tài)發(fā)展。在確保安全的前提下，盡可能減少損害，保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)配合快速反應(yīng)與果斷處置最小損害與最大保護(hù)社會(huì)安全事件處置原則急救藥品器械使用指南05020401用于過(guò)敏性休克、心臟驟停等緊急情況的搶救，能夠收縮血管、增加心肌收縮力。主要用于解除平滑肌痙攣，如胃腸絞痛、膽道痙攣等，同時(shí)可用于治療緩慢性心律失常。用于各種類(lèi)型休克，包括中毒性休克、心源性休克等，能夠增加心肌收縮力、升高血壓。03ju部麻醉藥，也用于治療室性心律失常，如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等。腎上腺素利多卡因多巴胺阿托品常用急救藥品介紹及適應(yīng)癥分析將電極片貼于患者相應(yīng)部位，啟動(dòng)心電監(jiān)護(hù)儀，觀(guān)察并記錄心電圖波形和心率等指標(biāo)。使用方法保持電極片與皮膚接觸良好，避免干擾因素如電磁場(chǎng)等，及時(shí)更換電極片和電池。注意事項(xiàng)心電監(jiān)護(hù)儀使用方法和注意事項(xiàng)檢查呼吸機(jī)各部件是否完好，連接患者與呼吸機(jī)管路，設(shè)置呼吸參數(shù)如潮氣量、呼吸頻率等，觀(guān)察患者呼吸情況并調(diào)整參數(shù)。定期清洗消毒呼吸機(jī)管路和面罩等部件，檢查并更換易損件如過(guò)濾器等，保持呼吸機(jī)干燥通風(fēng)。呼吸機(jī)操作流程和保養(yǎng)要求保養(yǎng)要求操作流程VS當(dāng)患者出現(xiàn)室顫或無(wú)脈性室速等致命性心律失常時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行除顫治療。電極片放置位置常用電極片放置位置為前側(cè)位或前后位，前側(cè)位即將一片電極板放在胸骨右緣鎖骨下方，另一片放在左側(cè)腋中線(xiàn)乳頭內(nèi)側(cè)；前后位即將一片電極板放在背部肩胛下區(qū)，另一片放在胸骨左緣第三肋間水平。注意避開(kāi)皮膚破損或毛發(fā)過(guò)多處，確保電極片與皮膚緊密接觸。使用時(shí)機(jī)除顫儀使用時(shí)機(jī)和電極片放置位置特殊人群急救護(hù)理要點(diǎn)06高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等。常見(jiàn)疾病合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、定期體檢等。針對(duì)老年人群體，應(yīng)加強(qiáng)健康教育，提高自我保健意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制慢性病的危險(xiǎn)因素。預(yù)防措施老年人常見(jiàn)疾病及預(yù)防措施跌落、燙傷、銳器傷、觸電、溺水等。意外傷害類(lèi)型家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童的看護(hù)，避免危險(xiǎn)物品接觸，確保家居環(huán)境安全。同時(shí)，教育兒童遵守交通規(guī)則，不獨(dú)自到危險(xiǎn)區(qū)域玩耍。防范方法一旦發(fā)生意外傷害，應(yīng)立即采取必要的急救措施，并及時(shí)送醫(yī)治療。家長(zhǎng)應(yīng)掌握基本的急救技能，如心肺復(fù)蘇、止血包扎等。處理方法兒童意外傷害防范和處理方法判斷方法密切觀(guān)察孕產(chǎn)婦的生命體征和胎兒情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)。危急情況產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞、胎兒窘迫等。干預(yù)策略一旦發(fā)生危急情況，應(yīng)立即啟動(dòng)急救預(yù)案