院感競賽試題血源性職業(yè)暴露試題

PAGE7血源性職業(yè)暴露試題單項選擇（10題）1、經(jīng)血液傳播的疾病有（D）AHIVB梅毒CHCVD以上都是2、預(yù)防血源性傳播的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則（B）A一般預(yù)防B標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C直接接觸D以上都對3、下列哪類人群不屬于艾滋病毒感染的高危人群（D）A同性戀者

B性亂交者

C靜脈吸毒者

D醫(yī)護(hù)人員4、職業(yè)暴露的原因有（D）A針刺B切割C直接接觸D以上都對5、關(guān)于職業(yè)暴露后的處置，錯誤的是（C）A應(yīng)立即采取相應(yīng)的保護(hù)措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理B對發(fā)生銳器傷者進(jìn)行血源性疾病的檢查和隨訪C被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，應(yīng)在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白D被HBV陽性病人血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標(biāo)志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗6、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能被血源性傳播病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員以下那種做法是錯誤的（D）A戴手套B戴具有防滲透性能的口罩C戴防護(hù)眼鏡D不用戴手套7、為防針刺傷，錯誤的做法是（D）A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D將針套套回針頭，以防扎傷別人8、艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級，發(fā)生以下情形時，確定為三級暴露（C）A暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長B暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短C暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較重，為深部傷口或者割傷物有明顯可見的血液D暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷9、艾滋病暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類型，以下屬于重度的是（B）A經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度低、艾滋病病毒感染者無臨床癥狀、CD4計數(shù)正常者B經(jīng)檢驗，暴露源為艾滋病病毒陽性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計數(shù)低者C不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽性者D上述都不對10、預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好（D）A72小時內(nèi)B36小時內(nèi)C24小時內(nèi)D4小時內(nèi)二、多項選擇（10題）1、艾滋病毒可以通過下列哪幾種方式傳播（ABD）A共用針頭或注射器

B性接觸

C日常生活接觸

D母嬰傳播E游泳2、體液包括：（ABCDE）A胸腔液B羊水C心包液D陰道分泌物E腦脊液3、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容包括：（ABCDE）A艾滋病病毒職業(yè)暴露發(fā)生的時間、地點(diǎn)及經(jīng)過B暴露方式C暴露的具體部位及損傷程度D暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況E處理方法及處理經(jīng)過4、艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。（ABCD）A艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜B艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜C被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚D被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚E接觸了艾滋病感染病人5、為防針刺傷，正確的做法是：（ABC）A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D將針套套回針頭，以防扎傷別人E同其他醫(yī)療廢物一同放于雙層黃色垃圾袋內(nèi)6、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，以下做法正確的是：（ACD）A應(yīng)當(dāng)在傷口近心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗B進(jìn)行傷口的局部擠壓。C受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口D被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈E以上都對7、艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級，發(fā)生以下情形時，確定為一級暴露。（AB）A暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；B暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時間較短。C暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時間較長D暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷E以上都對8、經(jīng)血液、體液傳播的病原體包括（ABCE）A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C人類免疫缺陷病毒D麻疹病毒E瘧原蟲9、艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:（ACD）A輕度B中度C重度D暴露源不明E以上都對10、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)對其進(jìn)行隨訪，隨訪的時間為職業(yè)暴露后：（ACDE）A第4周B第6周C第8周D第12周E6個月時三、填空題（18題）1、暴露源HBSAg陽性的用藥預(yù)防：未接種乙肝疫苗或HBS-Ab陰性的被暴露者，應(yīng)立即一次性肌注乙肝免疫球蛋白200-400單位，同時在不同時間開始接種乙肝疫苗，劑量為20ug、20ug、20ug、（0-1-6個月）6個月內(nèi)完成注射。2、在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。3、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。4、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對其暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評估和確定。5、艾滋病病毒職業(yè)暴露后的應(yīng)急處置，應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)、早報告、早評估、早服藥、定期隨訪的原則。6、乙肝病毒暴露后，應(yīng)在_24小時內(nèi)_注射乙肝免疫高效價球蛋白，并于暴露后3個月、6個月檢查HBsAg、抗HBs、ALT。7、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時基本用藥程序為兩種逆轉(zhuǎn)錄酶制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。8、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時預(yù)防性用藥方案分為基本用藥程序和強(qiáng)化用藥程序。9、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時強(qiáng)化用藥程序是在基本用藥程序的基礎(chǔ)上，同時增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規(guī)治療劑量，連續(xù)使用28天。10、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始，最好在4小時內(nèi)實施，最遲不得超過24小時；即使超過24小時，也應(yīng)當(dāng)實施預(yù)防性用藥。11、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時，發(fā)生一級暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生二級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度時，使用基本用藥程序。

12、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時發(fā)生二級暴露且暴露源的病毒載量水平為重度或者發(fā)生三級暴露且暴露源的病毒載量水平為輕度或者重度時，使用強(qiáng)化用藥程序。13、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢。隨訪和咨詢的內(nèi)容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測，對服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。14、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每半年應(yīng)當(dāng)將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總，逐級上報至省級疾病預(yù)防控制中心，省級疾病預(yù)防控制中心匯總后上報中國疾病預(yù)防控制中心。15、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)暴露級別和暴露源病毒載量水平對發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露的醫(yī)務(wù)人員實施預(yù)防性用藥方案。四、判斷題（4題）1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年應(yīng)當(dāng)將本單位發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露情況進(jìn)行匯總，逐級上報至市疾病預(yù)防控制中心。（×）2、醫(yī)院使用的銳器（枕頭、穿刺針等）用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，然后進(jìn)行無害化處理。（√）3、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照一般預(yù)防原則。（×）4、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸艾滋病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)行手消毒。（√）5、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露時暴露源的病毒載量水平不明時，可以使用基本用藥程序。（√）五、簡答題（2題）1、何謂職業(yè)暴露？