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文檔簡(jiǎn)介
咳嗽中醫(yī)護(hù)理常規(guī)西充縣中醫(yī)醫(yī)院?內(nèi)四科延時(shí)
一、病因二、臨床表現(xiàn)三、護(hù)理評(píng)估目錄四、護(hù)理要點(diǎn)
外感咳嗽為六淫之邪,從口鼻或皮毛而入,侵襲肺系,或因吸入煙塵、異味氣體,或起居不慎,或過(guò)度疲勞,以致在天氣冷熱失常,氣候突變的情況下,外邪入客于肺導(dǎo)致咳嗽。
內(nèi)傷咳嗽由臟腑功能失調(diào)、內(nèi)邪肝肺所致,可分為其他臟腑病變涉及肺和肺臟自病。他臟及肺由于飲食不調(diào),或過(guò)食肥甘辛辣炙,或嗜煙好酒,或平素脾運(yùn)不健,或情志不遂。肺臟自病者,常因肺系疾病遷延不愈,陰傷氣耗,肺的主氣功能失常,以致素降無(wú)權(quán),肺氣上逆作咳。一、病因以咳嗽、咳痰為主要臨床表現(xiàn)。二、臨床表現(xiàn)咳嗽的聲音、時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀??忍档牧?、性狀、顏色和氣味。心理社會(huì)狀況。辨證:風(fēng)寒束肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪傷肺證、痰熱雍肺證、肝火犯肺證、痰濕蘊(yùn)肺證、肺陰虧虛證、肺氣虧虛證。三、護(hù)理評(píng)估(一)一般護(hù)理1、按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行2、咳嗽嚴(yán)重者臥床休息,痰多者取側(cè)臥位,經(jīng)常變換體位,將痰排出,必要時(shí)協(xié)助翻身拍背。四、護(hù)理要點(diǎn)注意觀察咳嗽聲音、時(shí)間、性質(zhì)、節(jié)律和咳出痰的性狀、顏色氣味等特征,以及有無(wú)惡寒發(fā)熱、紫紺、汗出等伴隨癥狀。胸痛氣促、久咳、痰中帶血,立即報(bào)告醫(yī)師,配合處理。痰呈黃綠色膿性痰,或大咳血時(shí),立即報(bào)告醫(yī)師,配合處理。年老久病,痰不易咳出,出現(xiàn)體溫驟降、汗出、尿少、頭昏、心悸、嗜睡、四肢不溫等脫證時(shí),立即報(bào)告醫(yī)師,配合處理。四、護(hù)理要點(diǎn)(二)病情觀察,作好護(hù)理記錄中藥湯劑一般宜溫服。風(fēng)寒、陽(yáng)虛者中藥宜熱服,藥后加蓋衣被,以助微微汗出。四、護(hù)理要點(diǎn)(三)給藥護(hù)理飲食宜清淡、易消化、富營(yíng)養(yǎng)之品,忌肥甘,油膩、煎炸、辛辣刺激性飲食及煙酒。風(fēng)熱、燥邪犯肺咳嗽宜食清熱潤(rùn)肺化痰之品。肺腎陰虛咳嗽宜食生津、潤(rùn)肺、止咳之品。四、護(hù)理要點(diǎn)(四)飲食護(hù)理積極提倡戒煙,改善環(huán)境衛(wèi)生,消除煙塵及有害氣體的污染,保持空氣新鮮,加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)。加強(qiáng)身體鍛煉,可以做保健操、呼吸操、打太極拳。適當(dāng)休息,避免過(guò)度疲勞。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持口腔清潔。早晚刷牙、漱口,被褥輕軟,衣服寬大合身。四、護(hù)理要點(diǎn)(五)生活護(hù)理保持精神愉快,對(duì)久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者,作好情志護(hù)理,避免精神刺激,學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。四、護(hù)理要點(diǎn)(六)情志護(hù)理慎起居,適寒暖,以防止外感時(shí)邪。保持室內(nèi)一定的濕度和溫度,空氣流通,禁止室內(nèi)吸煙,防止灰塵和特殊氣體的刺激,家庭中尤應(yīng)避免聞及油煙、煤味。四、護(hù)理要點(diǎn)(七)起居護(hù)理風(fēng)寒束肺咳嗽甚者,遵醫(yī)囑給予背部拔火罐或鎮(zhèn)咳藥。風(fēng)熱、燥邪犯肺咳嗽,干咳少痰,粘稠難咯,遵醫(yī)囑用中藥?kù)F化吸入。四、護(hù)理要點(diǎn)(八)臨證(癥)施護(hù)鼓勵(lì)患者適當(dāng)戶(hù)外活動(dòng),平時(shí)注意
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