醫(yī)療護理品管圈 13

大家手拉手共同呵護健康目標(biāo)de達成|呵護圈|MutualCooperation,

CareforHealth醫(yī)療醫(yī)院某科室XXX.不同功能de多個個體組合到一起,各自提供自己de優(yōu)點,優(yōu)勢,將大家de想法、思路和力量凝聚在一起,手拉著手,肩并著肩,一致行動,呵護健康目標(biāo)de達成.讓能量最大值de體現(xiàn),以達到各方面de共同提高,更好地為患者服務(wù)五個人分別表示政策、制度、護士、醫(yī)生、患者五個不同de方面,大家手拉手為一個共同de目標(biāo)努力一二.

圈員簡介名單職稱學(xué)歷職務(wù)年齡分工XX護師本科圈長二五計劃,領(lǐng)導(dǎo),組織,培訓(xùn)XXX主管護師本科輔導(dǎo)員四零監(jiān)督,指導(dǎo),培訓(xùn)XXX主管護師本科圈員四四協(xié)助XXX主管護師本科圈員四零協(xié)助XX主管護師本科圈員三零物品準(zhǔn)備XX護師本科圈員二六記錄XXX護士本科圈員二六協(xié)助XXX護師本科圈員三一后勤保障.主題選定.評價項目主題上級政策重要性迫切性圈能力可行性總分順序選定提高術(shù)前指導(dǎo)完備率四零三八三三一七三零一五八三提高術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)率四零三七二八一一三二一四八降低切口引流管護理de缺陷率四零四零三五二一三七一七三

一提高入院檢查及時率三三三五三零一二三零一四零提高入院宣教de知曉率三八三零三三一六三七一五四提高體溫單完善率三五三六三四一八三六一五九二降低住院患者壓瘡de發(fā)生率四零三五三零一二三五一五二提高治療車物品完備率三零二八三零一二三五一五八主題選定備注:以評價法進行主題評價,共有八人參與選題過程.選票分?jǐn)?shù):五分最高、三分普通、一分最低,第一順位為本次活動主題.降低切口引流管護理de缺陷率主題選定衡量指標(biāo):監(jiān)測期間有缺陷de切口引流管數(shù)量/監(jiān)測期間引流管總數(shù)量×一零零﹪主題:.選題理由對患者而言對護士而言對病區(qū)而言對醫(yī)院而言減輕患者痛苦促進患者早日康復(fù)提高綜合素質(zhì)改善工作效率和品質(zhì)提高病區(qū)護理質(zhì)量提高患者滿意度.活動計劃表

月份

周次步驟負(fù)責(zé)人一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周五周一周二周三周四周一周二周三周四周五周一周二周三周四周主題選定

XXX活動計劃擬定

XX現(xiàn)狀把握

XXX目標(biāo)設(shè)定

XX解析

XXX對策擬定

XXX施與檢討

XXX效果確認(rèn)

XX標(biāo)準(zhǔn)化

XXX檢討與個改進

XX成果發(fā)表

XX.現(xiàn)狀de把握流程圖查檢表柏拉圖.切口引流導(dǎo)管護理流程醫(yī)生開置管醫(yī)囑辦公班處理醫(yī)囑通知責(zé)任護士責(zé)任護士評估:病人意識、年齡、有無脫管史評估置管耐受置管（手術(shù)室?guī)Щ兀?妥善固定并做好標(biāo)識,進行引流管知識宣教,記錄導(dǎo)管類型、型號初始狀態(tài)（深度部位、通暢程度等）.常規(guī)護理:觀察引流情況,更換引流袋,記錄引流量拔管評估拔管匯報床位醫(yī)生醫(yī)囑予處理NOYES匯報床位醫(yī)生醫(yī)囑予處理此次改善重點.改善前現(xiàn)況查檢表

第一周第二周第三周第四周第五周合計累計百分比更換不及時二四三三二一四三三.三三%記錄不精確一三二二二一零五七.一四%無導(dǎo)管標(biāo)識二一一二三九七八.五七%固定不良零一一零二四八八.一零%宣教不到位一零一零零二九二.八六%引流不暢零零零零一一九五.二四%切口感染零一零零零一九七.六二%意外拔管零一零零零一一零零%缺陷例數(shù)四二時間:二五日至二四日地點:四病區(qū)查檢匯總?cè)藛T:XXX

注明:查檢人員為本圈中N二、N三級護士.切口引流管缺陷檢查表查檢項目床號姓名引流管名稱切口引流（袋）更換不及時記錄不精確導(dǎo)管標(biāo)識導(dǎo)管固定宣教切口感染意外拔管日期:檢查人:層級:.（改善前）柏拉圖.改善重點根據(jù)八零/二零法則,結(jié)合查檢結(jié)果和科室de實際情況,我們將我們將選擇占切口引流管護理de缺陷比例七八.五七﹪de更換不及時、記錄不精確、無導(dǎo)管標(biāo)識作為改善重點..設(shè)定目標(biāo)目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×圈能力）現(xiàn)況值切口引流管護理de缺陷率:一零.五%圈能力為主題選定時總分

二一／四零x一零零﹪=五二.五﹪目標(biāo)值=現(xiàn)況值一零.五﹪-（現(xiàn)況值一零.五﹪×圈能力五二.五﹪）=

四.九九﹪揚中市中醫(yī)院ChineseMedicineHospitalInYangZhongCity.效果評估

通過本次品管圈活動,護士de切口引流管護理de缺陷率由改善前de一零.五%降低到改善后de四.九九﹪.改善幅度=（現(xiàn)況值-目標(biāo)值）/現(xiàn)況值×一零零﹪=（一零.五-四.九九

）/一零.五×一零零﹪=五二.五﹪.改善圖改善幅度五二.五%.切口引流管護理缺陷解析物護士更換不及時護士意識不強缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)病人文化層次低病人意識不強病人知識掌握不全人標(biāo)識貼不易粘貼缺少工具落實不到位無獎懲措施缺少合適de固定工具病人離院患者角色缺如宣教不到位家庭支持不到位工作繁忙,忘記缺少精確de計量工具引流管護理缺陷制度.編號中原因小原因總分排名選定一護士更換不到位護士意識不強八一零二工作繁忙,忘記一八七三病人知識掌握不全病人文化程度低一六八四五病人意識不強一二九缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)三二三六七八缺少工具缺乏合適de固定工具三二二缺乏精確de計量工具三四四標(biāo)識貼不易粘貼三八一九制度原因制度落實不到位三二五圈員根據(jù)原因de重要性進行打分一般:一分重要:三分很重要:五分切口引流管護理缺陷解析.對策擬定要因?qū)Σ叻桨?/p>

評價總分采納編號提案人實施負(fù)責(zé)人對策編號可行性經(jīng)濟性圈能力缺少宣教標(biāo)準(zhǔn)制定引流管護理教育宣教單三六三零四零一零六二XXXXX對策一缺乏合適de固定工具添置合適de掛鉤二八二四二四七六XX引進帶固定工具de引流袋四零二八三零九八三XXXXX對策二缺乏精確de計量工具引進帶精確刻度（防逆流）de引流袋四零二八三零九八三XXXXX對策二領(lǐng)取帶精確刻度de量杯二八三六三零九四XXX標(biāo)識貼不易粘貼引進粘滯度大de標(biāo)簽貼四零三六四零一一六一XXXXX對策二制度不完善管理制度三零四零二六九六四XXXXXX全體圈員對每一項評價項目依據(jù)可行性、經(jīng)濟性、圈能力進行打分.優(yōu)五分、可三分、差一分.總分一二零分,根據(jù)八零/二零法則選擇得分九六分以上de對策作為實施對策.對策實施

對策一對策名稱:提供引流管護理宣教標(biāo)準(zhǔn)問題點:缺少引流管護理宣教單改善前:一、無引流管護理宣教單對策內(nèi)容:一、擬定引流管護理宣教單對策實施:病區(qū)護士負(fù)責(zé)人:XXX實施時間:-零八-零一至-零八-三一實施地點:E病區(qū)對策處置:一、經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策,通過引流管護理宣教單de使用降低了引流管護理缺陷率對策效果確認(rèn):

宣教不到位由改善前de

五%降低到改善后二.五%PDCA.制度與規(guī)定.對策實施

對策二對策名稱:引進新工具題點:缺少工具改善前:缺少工具對策內(nèi)容:一、引進新de固定工具二、購買精確de計量工具三、購買易粘貼de標(biāo)識貼四、引進新型防逆流de引流袋對策實施:病區(qū)護士

負(fù)責(zé)人:XX實施時間:-零六-一三至-零六-一九實施地點:E病區(qū)對策處置:經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策,通過更換新型引流管、購買精確de計量工具、易粘貼de標(biāo)識貼和新固定工具,從而降低了引流管護理缺陷率對策效果確認(rèn):

因工具缺少引起de引流管護理缺陷由一九.一七%降低到改善后de

九.一七%PDCA.圖片展示.改善后現(xiàn)況查檢表時間項目第一周第二周第三周第四周第五周合計累計百分比記錄不精確一一二二二八三八.一零%無導(dǎo)管標(biāo)識二一一一零五六一.九零%更換不及時一一二零零四八零.九五%固定不良零一一零零二九零.四八%宣教不到位一零零零零一九五.二四%引流不暢零零零零一一一零零%切口感染零零零零零零零意外拔管零零零零零零零缺陷例數(shù)二一時間:零二零日至零二一日地點:四病區(qū)查檢匯總?cè)藛T:余佳注明:查檢人員為本圈中N二、N三級護士.改善后柏拉圖.效果確認(rèn)目標(biāo)達標(biāo)率=(改善前-改善后)/(改善前-目標(biāo)值)×一零零﹪=（一零.五-五.三）/（一零.五-四.九九）×一零零﹪=九五%進步率=（改善前-改善后）/改善前一零零﹪=（一零.五

-五.三）/×一零零﹪=五零%目標(biāo)達標(biāo)率進步率.由圈內(nèi)八名成員共同評分,每項分別為一-五分,總分為四零分編號評價項目活動前活動后活動成長合計平均合計平均

一解決問題能力一五一.八七五三二四二.一二五二責(zé)任心一八二.二五三六四.五二.二五三溝通協(xié)調(diào)一八二.二五三八四.七五二.五四自信心二零二.五三四四.二五一.七五五團隊凝聚力二一二.六二五三八四.七五二.一二五六積極性二一二.六二五三八四.七五二.一二五七品管手法八一三六四.五三.五八和諧度一九二.三七五三八四.七五二.三七五無形成果.無形成果改善前改善后.無形成果增進了科室間de團結(jié)和諧,提高了科室成員de安全意識和團隊