2024年天津市華博醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年天津市華博醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.傳染病的基本特征不包括

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性、地方性

D、感染后有免疫性

E、有階段性

正確答案:E2.慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、右心室擴(kuò)大正確答案:E3.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）

A、氣管阻塞

B、肺泡膨大

C、右心室肥大

D、肺動(dòng)脈高壓

E、右心房肥大

正確答案:D4.異常支氣管呼吸音常見于A、肺炎B、肺氣腫C、支氣管狹窄D、自發(fā)性氣胸E、支氣管哮喘正確答案:A5.患者，女，32歲。因外傷后感染，發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是

A、應(yīng)用抗生素

B、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)

C、解熱、鎮(zhèn)痛

D、高壓氧治療

E、徹底清創(chuàng)

正確答案:E6.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是

A、胎盤絨毛退行性變化

B、水鈉潴留

C、全身小動(dòng)脈痙攣

D、彌漫性血管內(nèi)凝血

E、腎小管重吸收功能降低

正確答案:C7.最常見的子宮肌瘤是A、闊韌帶肌瘤B、宮頸肌瘤C、肌壁間肌瘤D、漿膜下肌瘤E、黏膜下肌瘤正確答案:C8.A.鐵利用障礙B.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙C.鐵排泄增多D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少嬰幼兒長期偏食可導(dǎo)致正確答案:D慢性腹瀉可使嬰兒正確答案:E9.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和（）

A、妊娠10～34周

B、妊娠20～32周

C、妊娠28～40周

D、妊娠32～34周

E、妊娠34～36周

正確答案:D10.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前

A、8日左右

B、11日左右

C、14日左右

D、17日左右

E、20日左右

正確答案:C11.小兒呼吸心跳驟停的主要直接原因是

A、窒息

B、嚴(yán)重外傷

C、心肌炎

D、電解質(zhì)紊亂

E、急性失血

正確答案:A12.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A13.關(guān)于陰道壁下列說法不正確的是A、陰道后壁長10～12cm，前壁長約7cmB、陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫C、陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化D、陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀E、陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大正確答案:D14.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)?/p>

A、病人年齡大

B、病人肥胖

C、股管解剖特點(diǎn)

D、病人多為經(jīng)產(chǎn)婦

E、骨盆寬大

正確答案:C15.新生兒硬腫癥最先出現(xiàn)硬腫的部位

A、面頰部

B、上肢

C、軀干

D、小腿

E、臀部

正確答案:D16.患者男，30歲。因高熱肺部感染入院，責(zé)任護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有吸毒史，患者要求護(hù)士保密不要告訴別人。護(hù)士正確的做法是A、保護(hù)患者隱私，不告訴任何人包括其他醫(yī)務(wù)人員。B、保護(hù)患者隱私，不告訴患者的配偶和親屬C、保護(hù)患者隱私，不告訴親屬而要告訴醫(yī)師D、保護(hù)患者隱私，告訴患者親屬不告訴醫(yī)師E、保護(hù)患者隱私，告訴患者的單位要求他們保密正確答案:C17.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C18.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動(dòng)脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤異常

正確答案:A19.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是()

A、奉獻(xiàn)精神

B、自身安全為重

C、協(xié)作精神

D、敬業(yè)精神

E、科學(xué)精神

正確答案:B20.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D21.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B22.發(fā)生切口疝最主要的病因是

A、腹部手術(shù)切口為縱向切口

B、切口過長，縫合不夠嚴(yán)密，對(duì)合差

C、引流管放置過久

D、切口發(fā)生感染

E、患者術(shù)后腹脹

正確答案:D23.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B24.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置綜合性ICU室，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備是

A、CT機(jī)

B、麻醉機(jī)

C、血?dú)夥治鰞x

D、B超機(jī)

E、MRI機(jī)

正確答案:C25.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B26.患者，男，67歲。肺結(jié)核治療期，咳血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出，患者因害怕用力屏氣，隨后出現(xiàn)極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞠目。此時(shí)可能發(fā)生的是意

A、開放式氣胸

B、急性肺水腫

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正確答案:D27.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、子宮頸外口

B、子宮峽部

C、子宮頸管內(nèi)

D、宮頸鱗柱狀上皮交界處

E、宮頸陰道部

正確答案:D28.對(duì)于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項(xiàng)目是

A、B超

B、血常規(guī)

C、心電圖

D、血電解質(zhì)

E、胸部X線檢查

正確答案:D29.絕大多數(shù)小兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖閉合于出生后

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:D30.在體液代謝中，成人每日內(nèi)生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C31.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨頸頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正確答案:B32.A.左室后負(fù)荷增加

B.右室后負(fù)荷增加

C.左室前、后負(fù)荷均增加

D.左、右心室前負(fù)荷增加

E.左室前負(fù)荷增加

原發(fā)性高血壓常引起

正確答案:A

輸液過多過快可導(dǎo)致

正確答案:D33.關(guān)于老年性陰道炎的病因不正確的是A、婦女絕經(jīng)后B、手術(shù)切除卵巢后C、盆腔放射治療后D、子宮全切除術(shù)后E、卵巢功能早衰正確答案:D34.疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝D(zhuǎn)、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝正確答案:C35.婦女哺乳期的時(shí)間是

A、4個(gè)月

B、6個(gè)月

C、12個(gè)月

D、15個(gè)月

E、18個(gè)月

正確答案:C36.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)行

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:A37.某人患十二指腸潰瘍，除有空腹痛進(jìn)食后緩解外，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是

A、食管炎

B、急性胃炎

C、膽石癥

D、幽門梗阻

E、急性胰腺炎

正確答案:D38.患者，男性，40歲。創(chuàng)傷性休克。護(hù)士為其抽血化驗(yàn)時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血不止，考慮此患者出現(xiàn)的情況是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎功能不全

C、急性肝損傷

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、心力衰竭

正確答案:D39.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是（）A、膽管結(jié)石B、酗酒和暴飲暴食C、胰管結(jié)石D、十二指腸液反流E、急性膽囊炎正確答案:A40.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起A、局部組織壞死和心肌損害B、隨意肌緊張與痙攣C、血壓升高D、出汗E、體溫升高正確答案:A41.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A、內(nèi)臟神經(jīng)反射

B、胃腸功能紊亂

C、軀體神經(jīng)反射

D、合并腹膜炎

E、合并胃腸炎

正確答案:A42.患者男,16歲。在上課時(shí)突然意識(shí)喪失,全身抽搐,面色發(fā)紺.口吐白沫,小便失禁,5~6分鐘后意識(shí)逐漸清醒，該患者可能是

A、癔癥

B、低鈣抽搐

C、癲癇

D、低血糖昏迷

E、舞蹈病

正確答案:C43.原位癌變的范圍是（）

A、到達(dá)肌層

B、到達(dá)漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內(nèi)

正確答案:E44.內(nèi)臟性疼痛的特點(diǎn)為

A、對(duì)牽拉、痙攣、缺血等壓力性刺激敏感

B、對(duì)刺、割、灼刺激敏感

C、突發(fā)性絞痛，呈間歇性

D、痛感彌散，定位不準(zhǔn)確

E、常伴有牽涉性疼痛

正確答案:D45.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個(gè)月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結(jié)晶

C、鹽類結(jié)晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C46.胎產(chǎn)式是指

A、胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)系

B、胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

C、胎兒最先進(jìn)入骨盆上口的部分

D、胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系

E、胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壁的動(dòng)作

正確答案:A47.癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）

A、扶持患者臥倒

B、解開患者衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、在患者上下臼齒間放壓舌板

D、將患者的頭部側(cè)向一邊

E、按壓抽搐肢體

正確答案:E48.系統(tǒng)性紅班狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A49.某休克患者進(jìn)行擴(kuò)容療法快速輸液時(shí)，監(jiān)測中心靜脈壓15cmHO，BP80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是

A、大量輸液，加快速度

B、控制速度，減慢輸液

C、減慢輸液，加用強(qiáng)心劑

D、暫停輸液

E、用升壓藥

正確答案:C50.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是()

A、病毒感染

B、理化因素

C、手術(shù)創(chuàng)傷

D、自身免疫

E、遺傳因素

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.患者，男性，60歲。進(jìn)行性排尿困難3年，夜間尿頻，觸診前列腺不大，神經(jīng)系統(tǒng)無異常，F(xiàn)20導(dǎo)尿管可插入膀胱，殘余尿70ml。

TUR的并發(fā)癥有哪些［提示：病人將接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TUR)］

A、出血

B、膀胱穿孔

C、尿失禁

D、尿道狹窄

E、膀胱腹壁尿瘺

F、直腸損傷

G、TUR綜合征

正確答案:A,B,C,D,G

前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)取決于

A、梗阻的程度

B、梗阻的部位

C、病變發(fā)展的速度

D、前列腺的增生程度

E、病人年齡

F、是否合并感染

G、是否合并結(jié)石

正確答案:A,C,F,G

為了減少或避免TUR綜合征的發(fā)生，應(yīng)做到

A、選擇前列腺體積較小的患者

B、使手術(shù)在1小時(shí)內(nèi)結(jié)束

C、只切除少量尿道周圍增生的腺體，以縮短手術(shù)時(shí)間

D、徹底電凝止血

E、灌洗液的壓力不宜過高

F、灌洗液的流量不宜過大

正確答案:A,B,D,E,F

關(guān)于前列腺增生癥，哪些描述是正確的

A、凡是前列腺增生，均可經(jīng)直腸指檢觸及確診

B、增大的腺體使尿道受壓引起排尿困難

C、合并感染時(shí)會(huì)引起膀胱刺激癥狀

D、50歲以上男性若有排尿困難不能排除本癥

E、可用前列腺大小來判斷其梗阻程度

F、凡捫及前列腺結(jié)節(jié)，均表示惡變

G、殘余尿量與梗阻程度成正相關(guān)

正確答案:B,C,D,G

考慮為哪種疾病的可能性最大

A、慢性前列腺炎

B、慢性膀胱炎

C、尿道狹窄

D、前列腺增生癥

E、膀胱結(jié)石

F、腎結(jié)石

正確答案:D

TUR綜合征有哪些表現(xiàn)

A、惡心

B、嘔吐

C、煩躁

D、腹痛

E、腹瀉

F、抽搐

G、昏迷

H、肺水腫

I、腦水腫

J、心力衰竭

正確答案:A,B,C,F,G,H,I,J

前列腺增生癥產(chǎn)生梗阻的程度取決于

A、前列腺增生程度

B、前列腺增生部分的位置

C、前列腺增生的形式

D、膀胱黏膜是否出現(xiàn)小梁

E、膀胱有否假憩室形成

F、殘余尿量

正確答案:B

前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有

A、尿頻

B、尿急

C、尿痛

D、排尿困難

E、尿潴留

F、壓力性尿失禁

G、血尿

正確答案:A,D,E,G2.病人心前區(qū)疼痛時(shí)護(hù)士應(yīng)觀察A、疼痛的部位B、疼痛的性質(zhì)和程度C、疼痛持續(xù)的時(shí)間D、有無暈厥E、心率正確答案:A,B,C,E3.診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是

A、意識(shí)障礙

B、頭皮下血腫

C、腦脊液漏

D、顱底骨凹陷

E、腦脊液含血

正確答案:C4.下列哪些是高危新生兒

A、母親有異常妊娠史的新生兒

B、異常分娩的新生兒

C、早產(chǎn)兒

D、巨大兒

E、多產(chǎn)兒

正確答案:A,B,C,D,E5.關(guān)于冠心病患者保持大便通暢的敘述，不正確的是

A、臥床會(huì)使腸蠕動(dòng)減慢

B、飲食中需增加粗纖維食物

C、便秘時(shí)采用大量不保留灌腸以導(dǎo)瀉

D、用力排便可誘發(fā)和加重心力衰竭

E、用力排便可誘發(fā)嚴(yán)重心律失常

正確答案:C6.慢性腎炎終末期主要并發(fā)癥為

A、上呼吸道感染

B、尿路感染

C、慢性腎功能不全

D、心力衰竭

E、高血壓腦病

正確答案:C7.患病后可獲得持久免疫力的傳染病是

A、麻疹

B、阿米巴痢疾

C、細(xì)菌性痢疾

D、艾滋病

E、傷寒

正確答案:A,E8.與移位菌群失調(diào)無關(guān)的因素是

A、不合理使用抗菌藥物

B、外科手術(shù)

C、插管或介入治療

D、免疫功能下降

E、細(xì)菌結(jié)構(gòu)變化

正確答案:E9.急診的護(hù)理工作包括的內(nèi)容是

A、預(yù)檢分診

B、搶救工作

C、健康教育

D、留觀室護(hù)理工作

E、保健門診

正確答案:A,B,D10.王女士，30歲，孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小。診斷首先考慮可能為A、稽留流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、難免流產(chǎn)E、感染性流產(chǎn)正確答案:C下列護(hù)理中哪項(xiàng)是正確的A、取頭高腳低位B、通知醫(yī)師來后再進(jìn)行搶救C、需要輸血者讓病人家屬去取血D、將術(shù)中刮出物送病理檢查E、術(shù)后認(rèn)真測量1次血壓、脈搏、呼吸正確答案:D11.患者男性，37歲。近半年來，血壓升高較快，伴有心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上周出現(xiàn)視力模糊征象，來診。查體：血壓262/127mmHg，心率180次／分，心濁音界向左下擴(kuò)大。該患者可能是A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí)C、高血壓3級(jí)D、高血壓危象E、高血壓腦病正確答案:D12.按收治范圍劃分的醫(yī)院不包括()A、全民所有制醫(yī)院B、企業(yè)醫(yī)院C、?？漆t(yī)院D、三級(jí)醫(yī)院E、綜合性醫(yī)院正確答案:A,B,D13.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是

A、多于2～7歲起病

B、男孩發(fā)病多于女孩

C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個(gè)／HP

D、無高血壓和氮質(zhì)血癥

E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降

正確答案:E14.對(duì)白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是

A、去除氨味

B、擦除血痂

C、增進(jìn)食欲

D、預(yù)防感染

E、使病人舒適

正確答案:D15.患者男，42歲，因“胸部外傷，嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺2h”來診。查體：P120次/min，BP90/60mmHg；氣管左偏，右胸廓飽滿，叩診高調(diào)鼓音，呼吸音消失。

患者最可能的診斷是

A、肋骨骨折

B、開放性氣胸

C、閉合性氣胸

D、張力性氣胸

E、血胸

正確答案:D

患者最需要的急救處理是

A、輸血、補(bǔ)液、抗休克

B、立即胸腔排氣

C、膠布固定

D、應(yīng)用升壓藥

E、氧氣吸入

正確答案:B

急救處理后進(jìn)一步治療應(yīng)首選

A、放置胸腔閉式引流管

B、急診剖胸探查

C、胸廓固定

D、氣管內(nèi)插管

E、開放中心靜脈，大量補(bǔ)液

正確答案:A16.一位65歲的男性患者，進(jìn)行性排尿困難3年，夜尿3～5次，肛診前列腺6cm×5cm，中央溝消失，無壓痛最可能的診斷是A、神經(jīng)源性膀胱B、尿道狹窄C、膀胱腫瘤D、前列腺增生E、膀胱結(jié)石正確答案:D患者有時(shí)夜間睡著后有尿液從尿道口流出，此應(yīng)為A、真性尿失禁B、充盈性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、漏尿正確答案:B若此患者發(fā)生急性尿潴留，最常采用的方法是A、留置導(dǎo)尿B、恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液C、誘導(dǎo)排尿D、恥骨上膀胱穿刺造瘺E、開放手術(shù)造瘺正確答案:A17.頭向前彎屬于()A、前傾B、屈曲C、伸展D、內(nèi)收E、外展正確答案:B18.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是

A、促進(jìn)水鈉排泄

B、抑制輸卵管蠕動(dòng)

C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失

D、使宮頸黏液分泌增多而稀薄

E、對(duì)下丘腦和垂體僅產(chǎn)生負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

正確答案:D19.患者吳某，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對(duì)癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。出血期間，患者大便呈A、黃褐色B、果醬色C、柏油色D、暗紅色E、鮮紅色正確答案:C此患者需做大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁食A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、羊血正確答案:E20.再次感染乙型A組溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為A、猩紅熱B、咽峽炎C、化膿性扁桃體炎D、心肌炎E、敗血癥正確答案:C21.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷的表現(xiàn)是

A、嗆咳

B、聲音嘶啞

C、發(fā)聲音調(diào)變低

D、手足抽搐

E、煩躁、譫妄

正確答案:B22.患者男性，50歲，診斷高血壓心臟病，住院一周后病人要求查詢住院費(fèi)，并要求打印住院費(fèi)清單，患者的行為依據(jù)何種權(quán)力

A、選擇權(quán)

B、隱私權(quán)

C、健康權(quán)

D、控制權(quán)

E、知情權(quán)

正確答案:E23.顱內(nèi)腫瘤的治療原則包括

A、降顱內(nèi)壓治療

B、手術(shù)治療

C、放療

D、化療

E、內(nèi)分泌治療

正確答案:A,B,C,D24.需要用橡膠單和中單的患者是()

A、氣管切開

B、哮喘

C、大小便失禁

D、昏迷

E、上肢骨折

正確答案:B,C,D,E25.閉合性肋骨骨折時(shí)，最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是

A、傷側(cè)肺呼吸音減低

B、傷側(cè)肺有啰音

C、傷側(cè)胸內(nèi)劇痛

D、傷側(cè)皮下氣腫

E、傷側(cè)胸膜腔積液

正確答案:D26.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、橫行骨折正確答案:D27.有關(guān)“人”的概念正確的是()

A、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體

B、人是一個(gè)封閉系統(tǒng)

C、人有其基本需要

D、人有權(quán)利和責(zé)任擁有適當(dāng)?shù)慕】禒顟B(tài)

E、人具有生物的和社會(huì)的雙重屬性

正確答案:A,C,D,E28.病人女性，58歲，咳嗽咳痰10年，近3年來出現(xiàn)活動(dòng)性氣急并伴喘息。3日前受涼后咳嗽、咳痰、喘患加重。兩肺聞及哮鳴音及濕啰音，白細(xì)胞9．6×10/L，中性粒細(xì)胞0．8，酸性粒細(xì)胞0．06。診斷可能為A、慢性支氣管炎(喘息型)B、慢性支氣管炎(單純型)C、支氣管哮喘并感染D、肺結(jié)核E、慢性支氣管炎并肺癌正確答案:A首選的處理措施是A、氧療B、止咳祛痰C、控制感染D、解痙平喘E、氣霧療法正確答案:C病人在一陣咳嗽后病情突然變化，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難伴右側(cè)胸痛，發(fā)紺，大汗，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、心力衰竭B、肺性腦病C、心肌梗死D、氣胸E、肺梗死正確答案:D29.12～13歲直至成年階段的個(gè)人，所處的行為發(fā)展階段是

A、原始發(fā)展階段

B、被動(dòng)發(fā)展階段

C、主動(dòng)發(fā)展階段

D、自主發(fā)展階段

E、鞏固發(fā)展階段

正確答案:D30.子宮脫垂的主要原因是

A、營養(yǎng)不良

B、產(chǎn)傷

C、長期咳嗽

D、久蹲

E、產(chǎn)后過早負(fù)重勞動(dòng)

正確答案:B31.預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施，正確的有

A、加強(qiáng)孕期宣教

B、孕晚期避免盆浴與性交

C、防止產(chǎn)道損傷及產(chǎn)后出血

D、破膜4小時(shí)后仍不分娩，應(yīng)預(yù)防性用藥

E、減少不必要的陰道檢查及肛查

正確答案:A,B,C,E32.癲癇大發(fā)作時(shí)應(yīng)該采取的護(hù)理措施包括

A、移走患者身邊的危險(xiǎn)物品

B、解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、將患者的頭部側(cè)向一邊

D、用約束帶捆扎抽搐的肢體

E、將纏有紗布的壓舌板置于患者的上下門齒之間

正確答案:A,B,C33.消化性潰瘍病人嘔血的護(hù)理措施是

A、輸鮮血

B、靜點(diǎn)甲氰咪胍

C、雙氣囊壓迫

D、適量垂體后葉素靜推

E、胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素

正確答案:A,B,D,E34.靜脈采血錯(cuò)誤的操作方法是()A、將血液快速注入試管內(nèi)搖勻B、見回血，松止血帶，抽取所需血量C、皮膚消毒范圍大于5cmD、針頭刺入皮膚的角度是20°E、在穿刺部位上方6cm處扎緊止血帶正確答案:A,B35.患兒，4個(gè)月，因肺炎就診，家長述患兒生后不久即發(fā)現(xiàn)哭鬧時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺，已反復(fù)發(fā)生肺炎3次，考慮該患兒可能是A、慢性肺炎B、肺發(fā)育不良C、先天性心臟病D、慢性支氣管炎E、先天性免疫缺陷癥正確答案:C36.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法，下列哪種是正確的?

A、用軟擔(dān)架搬運(yùn)

B、三人平托放于硬板搬運(yùn)

C、二人抱持搬運(yùn)

D、一人抱持搬運(yùn)

E、一人背負(fù)搬運(yùn)

正確答案:B37.心電圖上表示沖動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室的時(shí)間是

A、P波

B、PR間期

C、QRS波

D、T波

E、U波

正確答案:B38.蛔蟲病患兒的護(hù)理診斷包括A、疼痛B、營養(yǎng)失調(diào)C、潛在并發(fā)癥：膽道蛔蟲癥D、知識(shí)缺乏E、自我形象紊亂正確答案:A,B,C,D39.可以影響化學(xué)消毒劑的消毒效果的因素是

A、物品表面的清潔度

B、被消毒物品的結(jié)構(gòu)

C、消毒液的濃度和作用時(shí)間

D、環(huán)境溫濕度和pH值

E、病原微生物的種類和數(shù)量

正確答案:A,B,C,D,E40.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是

A、胎膜早破

B、宮內(nèi)感染

C、產(chǎn)道感染

D、臍部感染

E、羊水感染

正確答案:D41.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。42.哪些正確描述有關(guān)護(hù)理程序()

A、在吸收多學(xué)科理論成果的基礎(chǔ)上構(gòu)建而成的

B、1967年確定護(hù)理程序?yàn)槲宀襟E

C、運(yùn)用系統(tǒng)方法科學(xué)的認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的工作方法

D、標(biāo)志著護(hù)理學(xué)科方法論意識(shí)的形成

E、指導(dǎo)護(hù)理人員滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要

正確答案:A,C,D,E43.患兒11個(gè)月，因睡眠不安、多汗、易驚來院就診，體檢可見明顯方顱、肋骨串珠，診斷為佝僂病活動(dòng)期。

該患兒最合適的治療芳法是：

A、大劑量維生素D

B、大劑量鈣劑

C、先用維生素D后用鈣劑

D、先用鈣劑后用維生素D

E、在使用維生素D的同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑

正確答案:E

對(duì)患兒母親進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，下列提法哪項(xiàng)不妥：

A、合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食

B、多抱患兒到外面曬太陽

C、按醫(yī)囑給服魚肝油

D、多給患兒進(jìn)行站立等運(yùn)動(dòng)鍛煉

E、密切觀察病情變化

正確答案:D44.護(hù)士與患者之間的關(guān)系應(yīng)是()

A、平等

B、尊重

C、信任

D、從屬

E、合作

正確答案:A,B,D,E45.某初產(chǎn)婦，孕40周，主因陰道有少量粉紅色分泌物且伴隨陣發(fā)性腹痛而入院，檢查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宮頸開大2cm，宮縮間隔5～6分鐘，持續(xù)30~35秒。提示：此產(chǎn)婦處于分娩的什么時(shí)期A、先兆臨產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、加速期D、減速期E、以上均不正確正確答案:B下列護(hù)理措施中，正確的是A、鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食B、指導(dǎo)產(chǎn)婦2~4小時(shí)自解小便一次C、觀察生命體征變化D、宮縮不緊可在室內(nèi)活動(dòng)E、做好心理護(hù)理正確答案:A,B,C,E46.臨終關(guān)懷的目的是()

A、使臨終者平靜安祥

B、保證臨終者的尊嚴(yán)

C、對(duì)臨終者親屬給予心理支持

D、使臨終者舒適

E、提高臨終者生命質(zhì)量

正確答案:A,B,C,D,E47.與心房顫動(dòng)心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100～160次／分E、R-P間隔相等正確答案:E48.易引起感染的骨折是A、開放性骨折B、閉合性骨折C、完全骨折D、不完全骨折E、穩(wěn)定性骨折正確答案:A49.某患兒，男，10個(gè)月，因驚厥發(fā)生3次來院診治?；純合蹬Ｈ槲桂B(yǎng)，體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、兩眼上翻，面肌抽動(dòng)，神志不清，每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)1min左右，緩解后一切活動(dòng)自如，其他無異常。診斷應(yīng)首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復(fù)使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時(shí)使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(抽搐發(fā)生時(shí))A、就地?fù)尵菳、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E50.淋病最常見的傳染方式是

A、性接觸傳染

B、間接接觸傳染

C、母嬰垂直傳染

D、飲食傳染

E、輸血傳染

正確答案:A三.綜合知識(shí)(共50題)1.開放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A、呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

正確答案:C2.下列因素中，最有可能導(dǎo)致粘連性腸梗阻的是A、腸套疊B、闌尾炎手術(shù)后C、低鉀血癥D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜栓塞正確答案:B3.患者女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

正確答案:B4.大量咯血指

A、24小時(shí)咯血量大于100ml

B、24小時(shí)咯血量大于200ml

C、24小時(shí)咯血量大于300ml

D、24小時(shí)咯血量大于400ml

E、24小時(shí)咯血量大于500ml

正確答案:E5.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機(jī)制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經(jīng)興奮D、迷走神經(jīng)張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B6.醫(yī)院為提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風(fēng)險(xiǎn)防范的教育活動(dòng)，以下不符合此項(xiàng)活動(dòng)目的的是（）

A、教育員工加強(qiáng)工作責(zé)任心

B、學(xué)習(xí)不良事件報(bào)告制度和流程

C、通過各種方式加強(qiáng)與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務(wù)人員投保醫(yī)療保險(xiǎn)

正確答案:E7.患兒，7個(gè)月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個(gè)月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞2.1×10/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血D、混合性貧血E、蠶豆病正確答案:A8.患者，男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是（）A、急性氣胸B、急性肺氣腫C、肺囊腫D、急性肺水腫E、肺不張正確答案:D9.初產(chǎn)婦，臀位，欲陰道分娩，下列操作不正確的是

A、不使用縮宮素

B、少做肛門檢查

C、破膜后，即聽胎心音

D、陰道見胎足，為宮頸口開全

E、側(cè)臥位

正確答案:D10.患者女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個(gè)月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮A、子宮內(nèi)膜炎B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B11.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過A、300mlB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C12.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動(dòng)脈痙攣

E、宮腔內(nèi)張力過高

正確答案:D13.以下移植方法哪一類存活率最高

A、自體移植

B、同質(zhì)移植

C、充分配血及組織配型后移植

D、同種異體移植

E、異種異體移植

正確答案:A14.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、絕經(jīng)延遲

D、不孕不育

E、長期持續(xù)的雌激素刺激

正確答案:B15.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A、腎血流量減少

B、繼發(fā)性醛固酮增多

C、毛細(xì)血管靜水壓增高

D、組織液生成增多

E、血漿膠體滲透壓增高

正確答案:E16.老年男性，突然跌倒，神志不清。查體：一側(cè)上下肢癱瘓，口斜眼歪，一側(cè)瞳孔直徑5mm，另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm，其原因是

A、顱內(nèi)壓增高

B、腦動(dòng)脈血栓形成

C、腦血管畸形

D、腦出血后腦疝

E、腦腫瘤

正確答案:D17.直腸癌病人典型糞便呈

A、果醬樣

B、柏油樣

C、細(xì)條狀

D、白陶土樣

E、米泔水樣

正確答案:C18.A.2～3天拆線

B.4～5天拆線

C.7～8天拆線

D.10～12天拆線

E.14天拆線

減張縫合

正確答案:E

四肢手術(shù)

正確答案:D

頸面部手術(shù)

正確答案:B19.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）

A、胃—脾靜脈

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直腸下端、肛管交通支

正確答案:A20.患者，男性，36歲，背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，問患者感染的細(xì)菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、白色念珠菌正確答案:D21.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:B22.慢性阻塞性肺氣腫的主要病因是

A、慢性支氣管炎

B、急性上呼吸道感染

C、肺結(jié)核

D、哮喘

E、肺炎

正確答案:A23.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是

A、胎盤殘留

B、子宮收縮乏力

C、胎盤剝離不全

D、凝血功能不全

E、子宮復(fù)舊不良

正確答案:C24.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A、腹股溝斜疝

B、股疝

C、嬰兒臍疝

D、陰囊疝

E、(腹)白線疝

正確答案:B25.新生兒黃疸在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)首先考慮

A、生理性黃疸

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血癥

E、先天性膽道閉鎖

正確答案:D26.腹外疝的常見原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神經(jīng)損傷

D、嬰兒經(jīng)常啼哭

E、劇烈運(yùn)動(dòng)

正確答案:E27.門靜脈壓力的正常范圍是A、9～21cmHOB、13～24cmHOC、17～28cmHOD、25～35cmHOE、30～50cmHO正確答案:B28.患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動(dòng)。其發(fā)生機(jī)制是A、乙酰膽堿失活B、腎上腺素過多C、膽堿酯酶失活D、去甲腎上腺素過多E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多正確答案:C29.某冬日，一母親咨詢：晨起見自己8個(gè)月女兒尿液呈乳白色，余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是

A、膿尿

B、尿酸結(jié)晶

C、鹽類結(jié)晶

D、乳糜尿

E、蛋白尿

正確答案:C30.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的規(guī)定，正確的是

A、對(duì)同一獻(xiàn)血者兩次采集間隔不少于3個(gè)月

B、可將臨床多余用血出售給血液制品生產(chǎn)單位

C、必須進(jìn)行配型檢查

D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為600ml

E、主要?jiǎng)訂T家庭、親友為患者獻(xiàn)血

正確答案:C31.搶救咯血窒息病人時(shí)應(yīng)采取的體位是

A、患側(cè)臥位

B、俯臥位

C、端坐位

D、平臥位

E、頭低腳高位

正確答案:E32.新生兒病房為提高護(hù)理質(zhì)量，設(shè)計(jì)了臨床護(hù)理科研方案，需將住院的新生兒分為兩個(gè)護(hù)理組分別進(jìn)行不同的護(hù)理措施，其中實(shí)驗(yàn)組要采用不同于新生兒護(hù)理常規(guī)的護(hù)理方案。在方案開始執(zhí)行前護(hù)士必須要做的是

A、向護(hù)理部主任報(bào)告研究內(nèi)容

B、向新生兒的父母說明情況

C、向新生兒的父母說明情況并征得同意

D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書

E、因?yàn)樾路椒]有風(fēng)險(xiǎn)，不需告知患兒親屬

正確答案:D33.患者女，32歲。甲亢患者。近2周來，眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是()

A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B、球后組織水腫

C、球后淋巴細(xì)胞浸潤

D、上、下瞼肌麻痹

E、眼外肌和上瞼肌張力增高

正確答案:E34.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正確答案:A35.患者，男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1500ml

E、2000ml

正確答案:C36.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)后出血B、感染C、精神緊張D、術(shù)前準(zhǔn)備不充分E、術(shù)中補(bǔ)液不足正確答案:D37.患者男，65歲。突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性氣胸

B、急性肺氣腫

C、肺不張

D、急性肺水腫

E、肺囊腫

正確答案:D38.肛裂常發(fā)生于肛管的

A、左側(cè)

B、左后位

C、后前位

D、前正中線

E、后正中線

正確答案:E39.關(guān)于產(chǎn)褥期生理的敘述，不正確的是A、產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露B、產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)C、哺乳期常無月經(jīng)D、惡露有腥味，無臭味E、哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕正確答案:E40.以下哪類病毒性肝炎不會(huì)引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正確答案:A41.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、?？刹《綜、流感病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、風(fēng)疹病毒正確答案:A42.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病最常見病因的是A、個(gè)人生活方式B、理化因素C、感染D、腫瘤E、過敏反應(yīng)正確答案:C43.幽門梗阻易導(dǎo)致

A、高血鈣

B、低血鈣

C、高血鉀

D、低血鉀

E、酸中毒

正確答案:D44.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描述哪項(xiàng)是對(duì)的

A、非孕期子宮容積10ml

B、子宮腔呈梭形

C、輸卵管正常16～18cm

D、卵巢為性腺器官

E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層

正確答案:D45.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、進(jìn)食后上腹飽脹

B、嘔吐物為宿食

C、可見胃型，胃蠕動(dòng)波

D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒

E、一般非手術(shù)療法可愈

正確答案:E46.A.1～2個(gè)月

B.3～4個(gè)月

C.4～6個(gè)月

D.7～9個(gè)月

E.10～12個(gè)月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D47.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應(yīng)癥不包括

A、意識(shí)障礙和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困難者

C、慢性消耗性疾病

D、腸道感染患者

E、消化道瘺者

正確答案:D48.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C49.Ⅰ期愈合是指

A、傷口無感染的愈合

B、傷口無瘢痕的愈合

C、所有無菌切口的愈合

D、雖無感染但是延期的愈合

E、無感染且呈線狀瘢痕的愈合

正確答案:A50.護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行局部麻醉時(shí)，通常在100ml的局部麻醉藥中加入0.1%腎上腺素的量為A、0.2mlB、0.3mlC、0.6mlD、0.7mlE、1ml正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.A.深部膿腫 B.下頜蜂窩織炎 C.癤 D.小腿丹毒 E.唇癰多見于糖尿病患者的是正確答案:C易導(dǎo)致窒息的是正確答案:B易導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎是正確答案:C2.男，23歲。車禍傷后呼吸困難、發(fā)紺、脈率快?？商崾緸閺埩π詺庑氐氖?/p>

A、X線片示胸腔有大量積氣

B、X線片示縱隔向健側(cè)移位

C、胸膜腔穿刺有高壓氣體沖出

D、傷側(cè)胸部聽診呼吸音明顯減弱

E、病人明顯發(fā)紺、呼吸困難

正確答案:C3.某醫(yī)院對(duì)恢復(fù)中病情輕微的患者，為保證其睡眠質(zhì)量，夜間查房采用窗口查看方式，A患者入院后不適應(yīng)病房環(huán)境而常失眠，由此發(fā)現(xiàn)有時(shí)夜間護(hù)士不查房，遂向護(hù)士長投訴護(hù)士偷懶。護(hù)士應(yīng)該怎樣回應(yīng)A、認(rèn)為患者多事，不予理睬B、直接讓患者服用安定片C、夜里象征性地打開門看一眼D、及時(shí)與患者溝通交流，解釋在何種情況下，為減少打擾患者，夜間不入戶查房并針對(duì)患者的失眠問題提出解決辦法E、再次夜間查房時(shí)，即使患者睡著也將其叫醒，噓寒問暖正確答案:D4.面部危險(xiǎn)三角區(qū)的部位是

A、雙眼、鼻及口唇

B、雙臉頰及鼻梁

C、前額及鼻部

D、上唇及鼻部

E、眼眶及鼻部

正確答案:D5.關(guān)于缺鐵性貧血的原因和發(fā)病機(jī)制的描述中，不包括A、胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收B、溶血性貧血C、婦女月經(jīng)過多D、葉酸和維生素B12缺乏E、青少年生長發(fā)育需鐵量增加，補(bǔ)充不足正確答案:D6.有關(guān)血胸的病理描述錯(cuò)誤的是

A、肺組織破裂出血多可自行停止

B、因肋骨斷端活動(dòng)刺破肋間血管，發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸

C、出血量多時(shí)縱隔移向患側(cè)

D、短期內(nèi)大量出血，超過胸膜去纖維化作用，積血凝固，形成凝固性血胸

E、血塊機(jī)化后形成纖維板，限制肺與胸廓活動(dòng)，損害呼吸功能

正確答案:C7.診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)中，不包括

A、甲胎蛋白濃度短期內(nèi)升高

B、甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升

C、甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常

D、甲胎蛋白>500ug/L，持續(xù)4周不降

E、甲胎蛋白>200ug/L，動(dòng)態(tài)觀察8周，逐步上升

正確答案:B8.自身免疫性胃炎病變的主要部位是

A、胃竇

B、賁門部

C、胃底

D、胃體

E、幽門部

正確答案:D9.患者男39歲,診斷為慢性腎炎。可誘發(fā)其腎功能惡化的因素，不包括A、感染B、勞累C、血壓增高D、腎毒性藥物E、偶發(fā)室性早搏正確答案:E10.引起支氣管擴(kuò)張的主要原因是

A、先天性發(fā)育缺陷

B、支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質(zhì)

正確答案:B11.發(fā)生急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是

A、腫大膽囊壓迫膽總管

B、膽總管狹窄

C、膽總管結(jié)石

D、膽總管腫瘤并梗阻

E、肝膿腫并發(fā)出血，阻塞膽管

正確答案:C12.低滲性脫水時(shí)血清鈉水平應(yīng)低于A、135mmol/LB、140mmol/LC、141mmol/LD、143mmol/LE、155mmol/L正確答案:A13.診斷原發(fā)性肝癌特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是

A、CEA

B、AKP

C、AFP

D、CA50

E、CA19-9

正確答案:C14.妊娠后5個(gè)月胎兒身長(cm)計(jì)算公式A、月數(shù)X3B、月數(shù)X4C、月數(shù)X5D、月數(shù)的平方E、月數(shù)的立方正確答案:C15.男性，50歲，無痛性肉眼血尿2個(gè)月。查體無異常，尿中找到癌細(xì)胞。下列對(duì)診斷最有意義的檢查是

A、腹部平片

B、腎動(dòng)脈造影

C、膀胱鏡檢查

D、排泄尿路造影

E、KUB平片

正確答案:C16.擠壓傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、擠壓部位缺血B、急性腎衰竭C、內(nèi)臟損傷D、組織腫脹E、骨折正確答案:B17.為冠心病患者治療決策提供依據(jù)的重要檢查是

A、心電圖

B、超聲心動(dòng)圖

C、冠狀動(dòng)脈造影

D、右心室造影

E、胸部X線

正確答案:C18.患者女，78歲。腦卒中偏癱，雙眼白內(nèi)障視物不清，意識(shí)清楚，智力正常，護(hù)士在為患者治療前，職業(yè)行為恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿、查對(duì)床號(hào)信息正確后，解釋治療目的，開始治療B、查對(duì)床頭卡信息正確后，無需解釋治療目的，開始治療C、向親屬確認(rèn)患者正確后，無需解釋治療目的，開始治療D、向患者姓名確認(rèn)無誤后，解釋治療目的，開始治療E、向親屬確認(rèn)患者無誤后，解釋治療目的，開始治療正確答案:D19.某新生兒出生體重2800g,身長50cm。面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒的開乳時(shí)間是A、出生后即可B、出生6小時(shí)后C、出生2小時(shí)后D、出生24小時(shí)后E、出生三天后正確答案:A20.血液中最重要的緩沖對(duì)是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質(zhì)鈉鹽與蛋白質(zhì)

E、以上都不是

正確答案:A21.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌正確答案:B22.男性，26歲，因車禍發(fā)生脾破裂，就診時(shí)血壓90/70mmHg，脈率120次/分。患者煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。

該患者休克的類型為

A、低血容量性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:A

外科臨床上除此類型休克外，常見的休克是

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、過敏性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:B

目前該患者微循環(huán)變化處于

A、收縮期

B、擴(kuò)張期

C、衰竭期

D、代償期

E、早期

正確答案:A

不符合此期微循環(huán)特點(diǎn)的是

A、微動(dòng)脈、微靜脈收縮

B、動(dòng)、靜脈短路開放

C、靜脈回心血量增加

D、組織灌注量減少

E、微動(dòng)脈擴(kuò)張，微靜脈收縮

正確答案:E

此時(shí)該患者重要臟器血供無明顯減少的是

A、腎

B、肝

C、消化道

D、肺

E、心臟

正確答案:E23.符合急性心肌梗死臨床特征的是

A、多發(fā)生在活動(dòng)后

B、含服硝酸甘油可緩解癥狀

C、血管痙攣不會(huì)導(dǎo)致心肌梗死

D、冠脈內(nèi)粥樣斑塊增大、破潰、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全閉塞

E、4周后成為陳舊性心肌梗死

正確答案:D24.A.胃酸降低 B.貧血 C.胃酸分泌升高 D.兩者均無 E.胃酸分泌升高和貧血淺表性胃炎的主要特點(diǎn)是正確答案:D胃潰瘍存在的主要特點(diǎn)是正確答案:A胃體胃炎的主要特點(diǎn)是正確答案:C25.患者，男，29歲。1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病菌是A、大腸埃希菌B、破傷風(fēng)桿菌C、真菌D、結(jié)核桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D26.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎病變發(fā)展的說法正確的是

A、病變發(fā)展過程一般分為五個(gè)階段

B、漿液性滲出期關(guān)節(jié)軟骨已被破壞

C、膿性滲出期關(guān)節(jié)囊很少出現(xiàn)蜂窩織炎

D、漿液性滲出期關(guān)節(jié)腔內(nèi)沒有白細(xì)胞浸潤

E、漿液纖維素性滲出期，滲出物多含有白細(xì)胞

正確答案:E27.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

A、胎姿勢

B、胎兒位置

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎方位

正確答案:C28.以下哪種激素具有促進(jìn)物質(zhì)代謝及促進(jìn)生長發(fā)育的作用

A、胰島素

B、性腺激素

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、生長激素

E、甲狀腺素

正確答案:E29.污染食物誘發(fā)肝病的真菌是A、紅茶菌B、乳酸桿菌C、黃曲霉菌D、酵母菌E、策菌正確答案:C30.下列關(guān)于腎病綜合征病因及發(fā)病機(jī)制的描述，哪項(xiàng)不妥

A、腎小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白的通透性增加，當(dāng)超過近曲小管回吸收量時(shí)形成大量蛋白尿

B、白蛋白從尿中丟失，同時(shí)腎小管對(duì)重吸收的蛋白進(jìn)行分解，導(dǎo)致低白蛋白血癥

C、低白蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低水分外滲，加上水鈉潴留，導(dǎo)致水腫

D、"球-管失衡"和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，形成腎性水腫

E、肝臟合成脂蛋白增加、脂蛋白分解和外周利用減弱導(dǎo)致高脂血癥

正確答案:D31.有關(guān)女職工的勞動(dòng)負(fù)荷，正確的是

A、單人不得超過20kg

B、單人不得超過25kg

C、兩人抬運(yùn)不得超過30kg

D、兩人抬運(yùn)不得超過40kg

E、兩人抬運(yùn)不得超過45kg

正確答案:B32.預(yù)防傷寒疾病最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是()

A、控制傳染源

B、切斷傳播途徑

C、提高人體免疫力

D、做好傳染病調(diào)查

E、增加飲食營養(yǎng)

正確答案:B33.新生兒正常的呼吸頻率為

A、25～30次／分

B、30～35次／分

C、35～40次／分

D、40～45次／分

E、45～50次／分

正確答案:D34.休克DIC期的主要病理改變是

A、微血栓形成

B、纖維蛋白溶解系統(tǒng)亢進(jìn)

C、內(nèi)臟出血

D、器官衰竭

E、器官功能障礙

正確答案:A35.A.金黃色葡萄球菌

B.銅綠假單胞菌

C.擬桿菌

D.β溶血性鏈球菌

E.大腸埃希菌

丹毒的致病菌為

正確答案:D

癰的致病菌為

正確答案:A

膿液惡臭，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性的是

正確答案:C36.嚴(yán)重腹瀉的患者容易引起水鈉代謝紊亂的類型是

A、高滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低滲性脫水

D、水中毒

E、水腫

正確答案:C37.心臟的正常起搏點(diǎn)是

A、竇房結(jié)

B、房室束

C、普肯耶纖維

D、左、右束支

E、房室結(jié)

正確答案:A38.結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是

A、云霧狀陰影

B、團(tuán)塊狀陰影

C、啞鈴狀“雙極影”

D、斑點(diǎn)狀陰影

E、粟粒狀陰影

正確答案:C39.關(guān)于術(shù)后患者的營養(yǎng)評(píng)估，下列說法正確的是A、患者沒有體重下降則說明無營養(yǎng)不良B、血清白蛋白≤25g/L說明為重度營養(yǎng)不良C、氮平衡正常為正值D、淋巴細(xì)胞總數(shù)是評(píng)估營養(yǎng)不良的重要指標(biāo)E、正常三頭肌皮褶厚度男性大于女性正確答案:B40.嬰幼兒少尿定義為：24小時(shí)尿量

A、小于600ml

B、小于400ml

C、小于200ml

D、小于100ml

E、小于50ml

正確答案:C41.A.高血壓和腦動(dòng)脈硬化

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.休克

E.心臟病

腦出血最常見的病因是

正確答案:A

腦栓塞最常見的病因是

正確答案:E

腦血栓形成最常見的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

正確答案:B42.A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮

B.血液處于高凝狀態(tài)

C.靜脈回心血量增加

D.組織灌注量增加

E.毛細(xì)血管后括約肌收縮

微循環(huán)擴(kuò)張期

正確答案:E

微循環(huán)衰竭期

正確答案:B43.熱痙攣時(shí)化驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)

A、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高

B、尿蛋白及管型

C、血尿肌酐增加

D、血清鈉、氯降低

E、高鈉血癥

正確答案:D44.流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是A、飲食傳播B、母嬰傳播C、蚊蟲叮咬D、血液傳播E、性接觸傳播正確答案:C45.患者女，20歲，月經(jīng)初潮16歲多，近期內(nèi)自覺乏力，頭暈，耳鳴，眼花，檢查：面色蒼白，血象為小細(xì)胞低血色素貧血，血清鐵蛋白低于正常，診斷為缺鐵性貧血，其原因是

A、損失鐵過多

B、對(duì)鐵的需要增加

C、鐵的攝入不足

D、鐵的吸收不良

E、三價(jià)鐵增加

正確答案:A46.某孕婦，28歲。孕39周，因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。查體：宮縮規(guī)律，宮口擴(kuò)張1cm，胎心148次/分。目前該孕婦的情況是A、未進(jìn)入產(chǎn)程B、進(jìn)入第一產(chǎn)程C、進(jìn)入第二產(chǎn)程D、進(jìn)入第三產(chǎn)程E、進(jìn)入第四產(chǎn)程正確答案:B47.張女士，44歲，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮脫垂Ⅱ度重型，既往曾患乙型肝炎，首選的避孕方法是

A、宮內(nèi)節(jié)育器

B、口服短效避孕藥

C、注射長效針避孕

D、口服長避孕藥

E、避孕套

正確答案:E48.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層，下連淺筋膜深層的纖維束稱為

A、腺小葉

B、Cooper韌帶

C、乳管

D、腋尾區(qū)

E、乳暈

正確答案:B49.混合痔指的是

A、四度內(nèi)痔同時(shí)存在

B、痔與肛裂同時(shí)存在

C、痔與肛周膿腫同時(shí)存在

D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

正確答案:E50.出生時(shí)存在但3～4個(gè)月后消失的反射是A、擁抱反射B、喉反射C、腹壁反射D、角膜反射E、吞咽反射正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男，45歲。因“感染性心內(nèi)膜炎”入院治療。住院期間心臟超聲提示巨大贅生物。為預(yù)防栓塞，責(zé)任護(hù)士對(duì)該患者進(jìn)行健康教育，不正確的是A、臥床休息，適當(dāng)活動(dòng)B、突發(fā)胸痛，氣急應(yīng)考慮肺栓塞的可能C、出現(xiàn)肢體突然劇烈痛，考慮外周動(dòng)脈栓塞的可能D、出現(xiàn)腰痛、血尿等考慮腎栓塞的可能E、出現(xiàn)失語、吞咽困難的等考慮腦血管栓塞正確答案:A2.患者，男，20歲，自述"在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭"。雖不伴有相應(yīng)的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為()A、強(qiáng)迫懷疑B、強(qiáng)迫性窮思竭慮C、強(qiáng)迫情緒D、強(qiáng)迫意向E、強(qiáng)迫行為正確答案:D3.患兒，1歲。因化膿性腦膜炎入院，遵醫(yī)囑靜脈給甘露醇降顱壓。護(hù)理操作應(yīng)除外

A、每次用藥前檢查藥液的質(zhì)量以防結(jié)晶被輸注

B、若有結(jié)晶須加熱使其消失后再用

C、注射時(shí)勿使藥液漏到血管外

D、單獨(dú)輸注

E、先緩慢推注，后靜脈滴入

正確答案:E4.患兒女，5個(gè)月?！耙蚍磸?fù)驚厥3次”來診，診斷為維生素D缺乏性手足抽搐癥，家長情緒緊張，擔(dān)心驚厥再次發(fā)生，護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，尤其應(yīng)注意的是

A、家長居住環(huán)境

B、家長的學(xué)歷程度

C、家長對(duì)疾病的了解程度

D、家庭的經(jīng)濟(jì)狀況

E、家庭成員的職業(yè)

正確答案:C5.確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是

A、心導(dǎo)管檢查

B、超聲心動(dòng)圖

C、胸部X線片

D、CT

E、心電圖

正確答案:B6.患者女，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯。心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、焦慮

C、睡眠形態(tài)紊亂

D、疲乏

E、有受傷的危險(xiǎn)

正確答案:A7.患者，女性，27歲。因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛入急診。胸部X線顯示左上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌（+），護(hù)士為其抽血檢查的血象的結(jié)果可能是

A、嗜酸性粒細(xì)胞增加

B、淋巴細(xì)胞減少

C、中性粒細(xì)胞增加

D、單核細(xì)胞增加

E、嗜堿性粒細(xì)胞增加

正確答案:C8.患兒，男，1.5歲。發(fā)熱、咳嗽4天，曾用青霉素注射治療無效。昨天起拒食，嘔吐，尿量少。入院后體格檢查，體溫39.8七，心率180次/分，呼吸65次/分，精神不振，煩躁不安，面色蒼白，肝臟右下3cm,心音低鈍。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞2.5x1O9/L,中性粒細(xì)胞90%。該患兒最可能的診斷是

A、肺炎合并膿胸

B、肺炎合并中毒性腦病

C、肺炎合并肺膿腫

D、肺炎合并心力衰竭

E、肺炎合并肺大泡

正確答案:D9.患者，男，70歲。因糖尿病、阿爾茨海默癥入院治療。今晨進(jìn)食油條、豆?jié){時(shí)，突然面色發(fā)紺，繼而倒地、抽搐，意識(shí)喪失。

應(yīng)立即采取的措施是()

A、注射胰島素

B、吸氧

C、做氣管切開準(zhǔn)備

D、平臥解開衣領(lǐng)扣

E、迅速將口腔內(nèi)食物摳出

正確答案:E

護(hù)理評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()

A、誘發(fā)因素

B、癡呆程度

C、肢體功能

D、心理狀況

E、自主呼吸功能

正確答案:E

該患者最可能發(fā)生了()

A、酮癥酸中毒

B、噎食

C、癲癇小發(fā)作

D、癔癥

E、中毒

正確答案:B10.患者，女，23歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史3年。近1月余不明原因持續(xù)低熱，抗生素治療無效，現(xiàn)收住入院。心臟彩超提示二尖瓣有一大小約為12mmx12mm贅生物。該患者首選用藥（）

A、青霉素

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韋

D、甲硝唑

E、卡那霉素

正確答案:A11.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的體位是()

A、仰臥位

B、俯臥位

C、彎腰、屈膝側(cè)臥位

D、半坐臥位

E、仰臥屈膝位

正確答案:C12.患兒女，2歲，診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，護(hù)士給予家長正確的指導(dǎo)是

A、局部涂2%碘酊

B、局部涂液體石蠟

C、局部涂地塞米松霜

D、局部涂爐甘石洗劑

E、局部涂金霉素魚肝油

正確答案:D13.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為A、產(chǎn)軸B、胎產(chǎn)式C、胎體勢D、胎先露E、胎位正確答案:B14.患者，男性，38歲。車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。

以下護(hù)理措施不正確的是

A、床頭抬高15～30cm

B、用生理鹽水棉球清潔外耳道

C、限制液體入量

D、枕部墊無菌巾

E、用棉球塞住右耳，以減少腦脊液外漏

正確答案:E

目前患者適宜的體位是

A、頭低位

B、仰臥中凹位

C、左側(cè)臥位

D、右側(cè)臥位

E、平臥位

正確答案:D

考慮患者出現(xiàn)了

A、顱前窩骨折

B、顱中窩骨折

C、顱后窩骨折

D、額骨骨折

E、腦挫裂傷

正確答案:B

該患者傷后第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識(shí)障礙，腦膜刺激征陽性，應(yīng)考慮

A、顱內(nèi)壓過高

B、顱內(nèi)血腫

C、顱內(nèi)感染

D、傷口感染

E、腦水腫

正確答案:B15.患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。

診斷膀胱癌最可靠的方法是

A、血尿和膀胱刺激征

B、B超

C、雙合

D、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、膀胱鏡和活組織檢查

正確答案:E

此患者經(jīng)手術(shù)治療后，在給患者留置導(dǎo)尿管的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是

A、用帶氣囊尿管，以免脫落

B、定時(shí)觀察尿量、顏色及性質(zhì)

C、定期行膀胱沖洗

D、導(dǎo)尿管每日更換一次

E、保持尿管通暢

正確答案:D16.患者，女性，入院時(shí)查體肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，護(hù)士指導(dǎo)患者飲食，每日限制食鹽量不超過

A、3.2g

B、2g

C、1.5g

D、0.8g

E、0.7g

正確答案:B17.急性細(xì)菌性咽扁桃體炎有別與其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是

A、起病急

B、發(fā)熱

C、咽痛明顯

D、鼻粘膜充血腫脹

E、頜下淋巴結(jié)腫大

正確答案:C18.患者，男，45歲，以胰腺癌收入院。查體：皮膚鞏膜黃染?；颊咴V全身瘙癢，應(yīng)給予的護(hù)理措施不包括()A、協(xié)助患者抓搔減輕瘙癢B、涂抹止癢的藥物C、用溫水毛巾擦拭D、剪除患者指甲E、注意觀察患者皮膚情況正確答案:A19.痛經(jīng)患者疼痛的性質(zhì)是()A、針刺樣疼痛B、刀割樣疼痛C、墜脹痛D、燒灼樣疼痛E、牽扯痛正確答案:C20.患者，女，55歲。昨天因腦室出血行側(cè)腦室外引流。術(shù)后連接引流瓶妥善固定引流管和引流瓶。引流管開口的位置在

A、低于側(cè)腦室平面60cm

B、高于側(cè)腦室平面10~15cm

C、低于側(cè)腦室平面15~30cm

D、高于側(cè)腦室平面25~30cm

E、與側(cè)腦室平面平齊

正確答案:B21.患者，女性，19歲。鼻部癤受擠壓后，出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷、眼部紅腫，首先應(yīng)考慮的是A、面部蜂窩織炎B、菌血癥C、毒血癥D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎E、膿毒癥正確答案:D22.某缺鐵性貧血患者，在進(jìn)行鐵劑治療后，能最早反映其治療效果的血液指標(biāo)是A、血清鐵B、紅細(xì)胞C、血紅蛋白量D、紅細(xì)胞比積E、網(wǎng)織紅細(xì)胞正確答案:E23.患兒，3歲。左上肢燙傷，Ⅱ度燙傷面積達(dá)10%，入院后經(jīng)評(píng)估需使用保護(hù)具，下列措施不正確的是

A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B、屬于保護(hù)性制動(dòng)措施，只能短期使用

C、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)

D、約束帶下應(yīng)置襯墊，且松緊適宜

E、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

正確答案:C24.患者女，35歲。已婚，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，興趣缺乏，動(dòng)作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭，”給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是

A、過度出汗

B、嗜睡

C、胃腸功能紊亂

D、口唇發(fā)干

E、心血管系統(tǒng)的紊亂

正確答案:C25.患者，男，38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致休克。入院后測脈率120次/分，血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高A、頭胸5°-10°、下肢15°-20