寵物診療技術(shù)-各臟器聲像圖特點(diǎn)課件

寵物影像診斷與化驗(yàn)各臟器聲像圖特點(diǎn)1.犬肝臟與膽道系統(tǒng)正常聲像圖LL–左側(cè)葉LM–左中葉RL–右側(cè)葉RM–右中葉C–尾葉O–方葉GB–膽囊A–腹主動(dòng)脈CVC–后腔靜脈PV–門靜脈HA–肝動(dòng)脈CHD–膽總管RPV–門靜脈右支HV–肝靜脈HD–肝管犬肝臟位置與形態(tài)犬肝臟形態(tài)與結(jié)構(gòu)仰臥保定下，于劍突后方探查俯臥在下方開口的樹脂玻璃臺(tái)上，于劍突后方探查仰臥或側(cè)臥保定下，于右側(cè)第11或第12肋間做橫切面探查犬肝膽B(tài)超探查的10個(gè)探查切面犬肝膽B(tài)超探查的10個(gè)切面犬肝膽第1矢狀面聲像圖：示右肝葉（L）、右腎(RK)、膈肌(D)，肝實(shí)質(zhì)回聲與右腎皮質(zhì)回聲相當(dāng)或稍強(qiáng)犬肝膽第2矢狀面：示膽囊(GB)液性暗區(qū)，其壁薄而光滑犬肝膽第3矢狀面聲像圖：在膈肌附近可看到后腔靜脈(CVC)和肝靜脈(HV)，門靜脈附近有時(shí)可顯示膽總管(CHD)犬肝膽第4矢狀面聲像圖：示主動(dòng)脈(A)及左肝靜脈(LHV)，門靜脈左支(LPV)犬肝膽第5矢狀面聲像圖：膈肌(D)上方肝左葉(L)內(nèi)可顯示LHV和LPV犬肝膽第6矢狀面聲像圖：肝左外側(cè)葉(L)內(nèi)可顯示LPV和LHV，鄰近的脾頭(S)回聲比肝實(shí)質(zhì)回聲稍強(qiáng)犬肝膽第7橫切面聲像圖：以肝葉作為透聲窗可顯示A、CVC、PV。R表示右側(cè)腹壁，V表示腹側(cè)犬肝膽第8橫切面聲像圖：該水平位可顯示RPV從PV分出，并可見部分GB犬肝膽第9橫切面聲像圖：可清楚顯現(xiàn)LPV及HV進(jìn)入CVC，并可見D和部分GB犬肝膽第10橫切面聲像圖：該水平位顯示LHV和LPV平行，并可見部分GB2.犬脾臟正常聲像圖左側(cè)第11~12肋間前下腹壁：可探查脾臟的縱切面，該位置可顯示脾頭、脾體和脾尾，將探頭旋轉(zhuǎn)90度即為橫切面。在縱橫兩個(gè)切面上可系統(tǒng)探查到整個(gè)脾臟。犬脾臟超聲探查部位a：左側(cè)第11~12肋間探查脾頭犬脾臟超聲探查部位b：前下腹壁探查脾臟縱切面，該位置可顯示脾頭、脾體和脾尾，將探頭旋轉(zhuǎn)90°后為橫切面犬脾臟聲像圖a：脾實(shí)質(zhì)(S)呈中等至高回聲細(xì)密均質(zhì)，包膜平滑清晰可見（箭頭所示），近側(cè)脾實(shí)質(zhì)和包膜由于探頭近場(chǎng)回蕩效應(yīng)而不能顯示清楚犬脾臟聲像圖b：用透聲墊塊后拉大了脾與探頭的距離，近側(cè)脾臟(S)即可顯示清楚，此法更適合于貓犬脾臟聲像圖c：脾靜脈（箭頭所示）在脾門附近顯示清晰，脾靜脈的鄰近分支在近處進(jìn)入脾實(shí)質(zhì)犬脾臟與左腎縱切面聲像圖：脾實(shí)質(zhì)回聲（箭頭所指）通常比腎皮質(zhì)（K）回聲強(qiáng)，而肝實(shí)質(zhì)回聲一般介于脾實(shí)質(zhì)回聲與腎皮質(zhì)回聲之間3.犬腎臟的B超探查犬右腎位置較固定，位于前3個(gè)腰椎體下方，前部位于肝尾葉形成的腎壓積內(nèi)，腹側(cè)面接降十二指腸、胰腺右葉等左腎偏后，位置變化大，與第2~4腰椎相對(duì)，腹側(cè)面與降結(jié)腸和小腸襻為鄰，前端接胃和胰臟的左端。探查方法與肝臟類似。犬腎臟正中縱切面聲像圖：顯示腎皮質(zhì)（C)，腎髓質(zhì)(M)，和腎盂(S)犬腎臟正中靠前或靠后橫切面聲像圖：可見皮質(zhì)?內(nèi)憩室和脈管（箭頭所指）將髓質(zhì)分成幾部分犬腎臟回聲特征比較a：右腎(K)縱切面上腎皮質(zhì)回聲（箭頭所指）與肝實(shí)質(zhì)（L）回聲相當(dāng)或略低犬腎臟回聲特征比較b：左腎縱切面上腎皮質(zhì)回聲（箭頭所指）比脾實(shí)質(zhì)(S)回聲弱很多S4.犬膀胱與尿道的B超探查膀胱探查一般采取體表探查法，犬站立或仰臥，于恥骨前緣做縱切面和橫切面掃描要顯示膀胱下壁結(jié)構(gòu)，可在探頭與腹壁之間墊以透聲墊塊尿道探查公犬遠(yuǎn)段尿道探查，常以會(huì)陰部或懷疑有結(jié)石的陰莖部墊以透聲墊塊掃描近段尿道在膀胱尾端可部分顯現(xiàn)，公犬前列腺可作為定位指標(biāo)之一注意膀胱的位置性別？犬膀胱超聲探查部位在探頭與腹壁間墊透聲墊塊后探查膀胱犬膀胱縱切面聲像圖a：膀胱（B）呈無回聲液性暗區(qū)，但腹側(cè)膀胱壁（箭頭所指）離探頭太近而顯示不清犬膀胱縱切面聲像圖b：清晰顯示腹側(cè)膀胱壁（箭頭所示），對(duì)于膀胱炎診斷有重要意義公犬近段尿道縱切面聲像圖：通常只能顯示膀胱（B）尾端延伸至前列腺（P）部分的尿道（黑色箭頭），偶爾可見盆腔部尿道，前列腺內(nèi)有一小囊腫（白色箭頭）公犬遠(yuǎn)段尿道縱切面聲像圖：箭頭所指為尿道橫切面，超聲探查陰莖部尿道較難，但仍為尿道結(jié)石診斷的優(yōu)選方法母犬近段尿道縱切面聲像圖：膀胱（B）尾部可顯示部分尿道5.公犬前列腺的B超探查公犬前列腺橫切面聲像圖：前列腺呈雙葉狀（箭頭所指），其實(shí)質(zhì)回聲中度均質(zhì)，邊緣清晰光滑公犬前列腺縱切面聲像圖：呈均質(zhì)卵圓形（箭頭所指），其實(shí)質(zhì)回聲中度均質(zhì)，邊緣清晰光滑6.犬、貓妊娠的B超診斷妊娠聲像圖的回聲形態(tài)探查方法保定：犬、貓保持安靜，自然站立或躺臥保定探頭選擇：3.5MHz或5.0MHz探查部位：后肋部、乳房邊緣或腹下部臍后3~5cm探查要求：長毛犬需要剪毛；其他一般無須剪毛，只將被毛分開，多涂一些耦合劑即可注意事項(xiàng)犬胎齡(GA)估算貓?zhí)g(GA)的估算GA=(25×HD)+3或

GA=(11×BD)+21公式中長度單位為cm，胎齡單位為d犬妊