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藥品使用安全管理制度第一章總則第一條為確保醫(yī)院藥品使用安全,維護(hù)患者的身體健康和醫(yī)院的聲譽(yù),特訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部藥品的采購(gòu)、配送、儲(chǔ)存、使用、處方和報(bào)廢等全過(guò)程,以及相關(guān)人員的管理。第三條本制度的基本原則是科學(xué)、規(guī)范、安全、效益,并以患者利益為中心,嚴(yán)禁違法違規(guī)行為。第二章藥品采購(gòu)管理第四條藥品采購(gòu)應(yīng)堅(jiān)持正常的采購(gòu)程序,具體要求如下:依據(jù)醫(yī)院臨床需要,及時(shí)編制藥品采購(gòu)計(jì)劃,并提交給采購(gòu)管理部門。采購(gòu)管理部門依據(jù)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行招標(biāo)或詢價(jià),確定供應(yīng)商。對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核,選擇具有合法資質(zhì)、良好信譽(yù)和供應(yīng)本領(lǐng)的企業(yè)。簽訂合同并留存相關(guān)資料。采購(gòu)人員應(yīng)保持獨(dú)立性和中立性,不得接受供應(yīng)商的任何財(cái)物或其他利益。第五條藥品采購(gòu)管理應(yīng)重視以下方面的內(nèi)容:藥品質(zhì)量:采購(gòu)的藥品必需符合國(guó)家藥典標(biāo)準(zhǔn),質(zhì)量可靠。藥品安全:對(duì)于存在安全風(fēng)險(xiǎn)的藥品,采購(gòu)人員應(yīng)對(duì)其來(lái)源進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查,并經(jīng)過(guò)專業(yè)人員的論證和核查,確?;颊呤褂玫乃幤钒踩煽俊r(jià)格合理:在保證藥品質(zhì)量的前提下,應(yīng)選擇合理、透亮的價(jià)格。第六條采購(gòu)管理部門應(yīng)建立健全藥品采購(gòu)檔案,包含采購(gòu)計(jì)劃、合同、發(fā)票等。第三章藥品配送和儲(chǔ)存管理第七條藥品的配送和儲(chǔ)存應(yīng)符合以下要求:藥品配送:配送人員應(yīng)核對(duì)所配送藥品和數(shù)量與配送單的信息,確保準(zhǔn)確無(wú)誤,并及時(shí)反饋配送情況。藥品儲(chǔ)存:醫(yī)院應(yīng)設(shè)立特地的藥品儲(chǔ)存區(qū)域,依照藥品的特性和相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類儲(chǔ)存,并定期進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn)和檢查。第八條藥品配送和儲(chǔ)存管理應(yīng)注意以下事項(xiàng):溫度掌控:依據(jù)藥品的特性,確保在適合的溫度下儲(chǔ)存和配送,避開藥品變質(zhì)和損失。藥品保質(zhì)期:藥品在到達(dá)時(shí)應(yīng)檢查其保質(zhì)期,并優(yōu)先使用早期到期的藥品。藥品追溯:建立藥品追溯制度,對(duì)于有質(zhì)量問(wèn)題的藥品,能夠及時(shí)追蹤到供應(yīng)商和來(lái)源。第四章藥品使用管理第九條藥品使用管理應(yīng)遵從以下原則:臨床應(yīng)用:醫(yī)務(wù)人員在使用藥品時(shí),應(yīng)依照醫(yī)療規(guī)范和指南,選擇適合的藥物,減少濫用和誤用。處方審核:藥師應(yīng)認(rèn)真審核醫(yī)生開具的處方,確保藥品使用合理、劑量準(zhǔn)確。藥品配發(fā):發(fā)藥人員應(yīng)依據(jù)醫(yī)生開具的處方單,正確配發(fā)患者所需的藥品。第十條藥品使用管理應(yīng)注意以下事項(xiàng):藥品標(biāo)識(shí):醫(yī)務(wù)人員在使用藥品時(shí),應(yīng)認(rèn)真閱讀藥品的標(biāo)簽和說(shuō)明書,確保用法用量正確。藥品存儲(chǔ):醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照藥品的要求進(jìn)行存儲(chǔ),防止藥品受潮、受熱或與其他藥品混淆。藥品過(guò)期處理:藥品過(guò)期后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,禁止將過(guò)期藥品用于臨床。第五章藥品報(bào)廢管理第十一條藥品報(bào)廢應(yīng)符合以下要求:行政審批:藥品報(bào)廢前應(yīng)進(jìn)行行政審批,由相關(guān)部門審核批準(zhǔn)。分類管理:依據(jù)藥品的特性和國(guó)家相關(guān)規(guī)定,對(duì)藥品進(jìn)行分類報(bào)廢。記錄保管:藥品報(bào)廢應(yīng)制作報(bào)廢記錄,并保管相關(guān)資料。第十二條藥品報(bào)廢管理應(yīng)注意以下事項(xiàng):合理使用:在使用過(guò)程中,應(yīng)合理使用藥品,減少藥品報(bào)廢的發(fā)生。定期清理:定期清理庫(kù)存,對(duì)即將過(guò)期的藥品進(jìn)行處理,以免造成揮霍。第六章人員管理和培訓(xùn)第十三條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的管理和培訓(xùn),確保藥品使用安全。第十四條人員管理應(yīng)注意以下方面的內(nèi)容:責(zé)任分工:明確各部門的職責(zé)和權(quán)限,保證藥品使用環(huán)節(jié)的順暢和安全。人員考核:定期對(duì)藥品使用管理人員進(jìn)行考核,評(píng)價(jià)其工作表現(xiàn)。紀(jì)律教育:加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的紀(jì)律教育,確保其遵守制度規(guī)定。第十五條培訓(xùn)教育應(yīng)注意以下事項(xiàng):培訓(xùn)計(jì)劃:訂立藥品使用安全培訓(xùn)計(jì)劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容和時(shí)間。培訓(xùn)方式:采取多種培訓(xùn)方式,如集中培訓(xùn)、分組學(xué)習(xí)、實(shí)地考察等,提高培訓(xùn)效果。培訓(xùn)記錄:記錄培訓(xùn)內(nèi)容、參加人員和效果,并存檔備查。第七章法律責(zé)任與監(jiān)督管理第十六條對(duì)于違反相關(guān)法律法規(guī)和本管理制度的行為,醫(yī)院將依法追究責(zé)任,并依據(jù)醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第十七條監(jiān)督管理應(yīng)注意以下事項(xiàng):內(nèi)部監(jiān)督:醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,通過(guò)檢查、考核等方式,對(duì)藥品使用安全進(jìn)行監(jiān)
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