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醫(yī)療機(jī)構(gòu)有限空間作業(yè)感染控制制度第一章總則為保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)在有限空間作業(yè)中的安全,防止感染的發(fā)生,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。有限空間作業(yè)是指在通風(fēng)不良、空間狹小的環(huán)境中進(jìn)行的作業(yè),具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,特別是在醫(yī)療環(huán)境中,感染控制顯得尤為重要。第二章適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有涉及有限空間作業(yè)的部門和人員,包括但不限于清潔、維修、檢查等作業(yè)。所有參與有限空間作業(yè)的工作人員必須遵循本制度的相關(guān)規(guī)定。第三章目標(biāo)本制度旨在通過規(guī)范有限空間作業(yè)的流程和行為,降低感染風(fēng)險(xiǎn),確保工作人員和患者的安全。通過有效的感染控制措施,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良好形象。第四章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)制定:1.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理辦法》3.《職業(yè)健康安全管理體系標(biāo)準(zhǔn)》4.《有限空間作業(yè)安全規(guī)范》第五章管理規(guī)范1.作業(yè)前準(zhǔn)備所有有限空間作業(yè)必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括空間的通風(fēng)情況、潛在的生物危害、化學(xué)危害等。作業(yè)前應(yīng)制定詳細(xì)的作業(yè)計(jì)劃,并進(jìn)行安全培訓(xùn),確保所有參與人員了解作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施。2.個(gè)人防護(hù)裝備所有參與有限空間作業(yè)的人員必須佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備,包括但不限于防護(hù)口罩、手套、防護(hù)服等。根據(jù)作業(yè)性質(zhì),必要時(shí)應(yīng)使用呼吸器等特殊防護(hù)設(shè)備。3.作業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)在有限空間作業(yè)期間,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)空間內(nèi)的空氣質(zhì)量,包括氧氣濃度、可燃?xì)怏w和有害氣體的濃度。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)記錄在案,并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)采取相應(yīng)措施。4.作業(yè)流程規(guī)范有限空間作業(yè)應(yīng)遵循以下流程:進(jìn)入有限空間前,必須進(jìn)行安全檢查,確認(rèn)作業(yè)環(huán)境符合安全標(biāo)準(zhǔn)。作業(yè)過程中,保持通訊暢通,確保外部人員能夠及時(shí)了解作業(yè)進(jìn)展。作業(yè)結(jié)束后,及時(shí)清理作業(yè)現(xiàn)場(chǎng),處理廢棄物,確保環(huán)境衛(wèi)生。第六章監(jiān)督機(jī)制1.監(jiān)督責(zé)任各部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)有限空間作業(yè)的監(jiān)督,確保作業(yè)過程符合本制度的要求。監(jiān)督人員應(yīng)定期檢查作業(yè)現(xiàn)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2.記錄與報(bào)告所有有限空間作業(yè)的記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確,包括作業(yè)時(shí)間、參與人員、作業(yè)內(nèi)容、監(jiān)測(cè)結(jié)果等。作業(yè)結(jié)束后,需提交書面報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括作業(yè)過程中的安全隱患及整改措施。3.定期評(píng)估每季度對(duì)有限空間作業(yè)的感染控制措施進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括作業(yè)安全性、感染控制效果、人員培訓(xùn)情況等。評(píng)估結(jié)果應(yīng)形成書面報(bào)告,并提出改進(jìn)建議。第七章培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)內(nèi)容所有參與有限空間作業(yè)的人員必須接受感染控制和安全作業(yè)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括感染控制知識(shí)、個(gè)人防護(hù)措施、應(yīng)急處理流程等。2.培訓(xùn)頻率新入職人員應(yīng)在上崗前完成培訓(xùn),現(xiàn)有人員每年至少進(jìn)行一次復(fù)訓(xùn)。培訓(xùn)記錄應(yīng)保存?zhèn)洳椤5诎苏赂絼t本制度由醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋,自頒布之日起實(shí)施。根據(jù)實(shí)際情況和法規(guī)變化,定期對(duì)本制度進(jìn)行修訂和完善。第九章責(zé)任追究對(duì)違反本制度的行為,將根據(jù)相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。包括但不限于對(duì)不遵守作業(yè)流程、未佩戴個(gè)人防護(hù)裝備的人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。第十章其他條款本制度
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