健康管理項目方案

健康管理項目方案健康管理項目方案1為了預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥和職業(yè)病患者，保障職工在生產(chǎn)過程中的健康，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展，特制訂本規(guī)定。各企事業(yè)單位都要做好職工就業(yè)前體檢，根據(jù)體檢結(jié)果分配相應(yīng)的工作，并安排好有毒有害作業(yè)崗位職工的療養(yǎng)。從事有毒有害崗位作業(yè)的職工體檢周期，應(yīng)根據(jù)所接觸的職業(yè)危害因素分級標(biāo)準(zhǔn)、接觸劑量和勞動條件分級確定，其中：1、從事放射線作業(yè)、高溫作用及接觸ⅰ、ⅱ級毒物的職工每年一次。2、接觸其它毒物的職工為１－４年一次，其中作業(yè)環(huán)境監(jiān)測結(jié)果經(jīng)常超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的（連續(xù)３次以上）縮短為１－２年一次。3、從事粉塵作業(yè)的職工為１－３年一次，其中接觸矽塵者為每年一次。4、噪聲作業(yè)崗位的職工為１－４年一次，其中噪聲監(jiān)測結(jié)果超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的為１２年一次。5、接觸矽塵，已確定為人類致癌物和已確診為職業(yè)病患者，在脫離原作業(yè)環(huán)境離退休后，仍要對其進(jìn)行職業(yè)性體檢。6、根據(jù)作業(yè)環(huán)境生產(chǎn)性有害因素，由工業(yè)衛(wèi)生、職防部門提出，由企業(yè)安全生產(chǎn)委員召集工會、安全、人事、財務(wù)等部門共同確定體檢項目、內(nèi)容，凡地方勞動衛(wèi)生監(jiān)督部門規(guī)定的項目，不得遺漏。7、有毒有害職工每年體檢率不得低于從事有毒有害作業(yè)職工人數(shù)２５％，受檢率不得低于９０％。8、體檢中發(fā)現(xiàn)與職業(yè)因素有關(guān)的疾病或職業(yè)禁忌癥，要填寫體檢結(jié)果登記表和處理意見書，轉(zhuǎn)交受檢單位領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門，工種不合適者，要予以調(diào)換。9、職防部門要將體檢結(jié)果填入職工健康檔案。10、體檢中發(fā)現(xiàn)疑難職業(yè)病例，要做到進(jìn)一步檢查，由職業(yè)病診斷組確診，并填寫職業(yè)病卡片，上報有關(guān)部門。11、體檢中發(fā)現(xiàn)群體反應(yīng)，可能與接觸有害因素有關(guān)時，要對作業(yè)環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價。12、對從事有毒有害作業(yè)職工體檢時，必須對該作業(yè)場所有毒有害因素進(jìn)行監(jiān)測。健康管理項目方案2根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》（衛(wèi)計生發(fā)〔20xx〕26號），為實施好我毓龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目，制定本方案。一、項目目標(biāo)到20xx年底，我轄區(qū)65歲老年人和0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理目標(biāo)人群覆蓋率分別達(dá)到35%以上。二、主要任務(wù)對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，具體內(nèi)容為：每年為老年人提供1次中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，包括向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)，在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。三、實施主體中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目由我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站具體實施。四、工作步驟（一）開展培訓(xùn)1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員培訓(xùn)培訓(xùn)人員：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。培訓(xùn)內(nèi)容：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范。2.基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊培訓(xùn)培訓(xùn)人員：從事中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的醫(yī)師、預(yù)防保健人員、注冊護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容：國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)及其有關(guān)中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目設(shè)計思路及其有關(guān)中醫(yī)藥內(nèi)容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念、老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范，孕產(chǎn)婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫(yī)藥健康管理技術(shù)規(guī)范。（二）完成項目任務(wù)10月8日-12月31日：我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。（三）組織調(diào)研督導(dǎo)10月8日-10月30日：由中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組對中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目實施情況進(jìn)行調(diào)研督導(dǎo)。五、工作要求（一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)各地要充分認(rèn)識中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要意義，把中醫(yī)藥健康管理服務(wù)列入本地區(qū)重點中醫(yī)藥工作，切實加強對該項工作的領(lǐng)導(dǎo)，要指定專人負(fù)責(zé)，做到任務(wù)分工明確、責(zé)任落實到人，確保各項工作順利開展。（二）強化培訓(xùn)，科學(xué)實施要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員中醫(yī)藥政策培訓(xùn)，明確項目目標(biāo)和任務(wù)。要把縣級中醫(yī)醫(yī)院作為基層中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊的培訓(xùn)基地，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，使其掌握中醫(yī)藥技能，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H，把項目實施與推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程有機結(jié)合起來，在工作中研究切實可行的實施辦法，確保各項任務(wù)落到實處。（三）加強督導(dǎo)，做好總結(jié)各地要加強對項目的日常管理和調(diào)研督導(dǎo)，要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，深入基層了解項目實施情況，指導(dǎo)基層做好項目實施工作，及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，認(rèn)真加以解決。同時，要努力挖掘、總結(jié)基層的好經(jīng)驗、好方法，宣傳好典型、好事跡，調(diào)動基層提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫(yī)藥改革與發(fā)展的成果。健康管理項目方案3為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。一、管理對象轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民（以下簡稱老年人）。二、工作目標(biāo)轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。三、管理內(nèi)容對老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內(nèi)容包括：（一）生活方式和健康狀況評估：通過望、問、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。（二）體格檢查：過望、問、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。（三）輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。2、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。四、時間安排每年的11月份之前完成健康管理工作。五、責(zé)任主體1、依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》關(guān)于中醫(yī)健康管理的相關(guān)要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。2、每次健康體檢結(jié)果后及時將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。3、及時掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。健康管理項目方案4為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，認(rèn)真貫徹落實《國家衛(wèi)計委財政部國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知》精神，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》（國衛(wèi)基層發(fā)[20xx]7號）要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本方案。一、項目目標(biāo)通過中醫(yī)藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動，向老年人及兒童家長普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強居民的健康意識和自我保健能力，促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食，增強體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率。1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%2、0—36月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥90%二、范圍和對象范圍：全鎮(zhèn)22個行政村。對象：轄區(qū)內(nèi)居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。三、項目內(nèi)容（一）老年人中醫(yī)健康管理每年為轄區(qū)65歲及以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，建議定期進(jìn)行中醫(yī)復(fù)檢；對所有老年居民告知日常的心理調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法，并記錄在健康檔案中。（二）0—36歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：向家長提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動指導(dǎo)。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。四、管理措施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)董家營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成立“董家營鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目”工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)小組。（1）領(lǐng)導(dǎo)小組組長：xx副組長：xx成員：xx領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)院公衛(wèi)科，由張耿華負(fù)責(zé)項目的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查和評估，確保項目順利實施。（2）技術(shù)小組組長：xx成員：xx技術(shù)小組下設(shè)辦公室，由張耿華負(fù)責(zé)日常管理工作。要在12月10前完成村級醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，12月底前完成老年人中醫(yī)體質(zhì)辨證和兒童中醫(yī)調(diào)養(yǎng)服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。（二）各級職責(zé)1、醫(yī)院職責(zé)（1）負(fù)責(zé)制定具體的實施方案（2）組織村級衛(wèi)生人員開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理知識技能培訓(xùn)，使其基本掌握國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范內(nèi)容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫(yī)藥保健服務(wù)質(zhì)量。（3）采取多種形式，大力開展老年人、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長能夠及時獲取中醫(yī)藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內(nèi)容，主動接受保健服務(wù)。（4）掌握轄區(qū)內(nèi)老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容，并為其建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)檔案，且醫(yī)院統(tǒng)一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對村醫(yī)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（5）0—36月齡兒童由醫(yī)院兒保門診在進(jìn)行常規(guī)兒童體檢的同時進(jìn)行中醫(yī)藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長傳授中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。2、村衛(wèi)生室根據(jù)醫(yī)院安排，負(fù)責(zé)項目的執(zhí)行、宣傳、動員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔(dān)老年人健康體檢中老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題信息采集，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象，同時給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。對于行動不便、臥床居民提供上門服務(wù)；開展健康指導(dǎo)、隨訪等工作，同時將每次保健服務(wù)的信息及結(jié)果準(zhǔn)確、完整的記錄在相應(yīng)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中；開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)宣傳、動員工作，按時參加兒童體檢。每季度上報中醫(yī)藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛(wèi)生室要熟悉服務(wù)項目要求，掌握技術(shù)操作規(guī)范。負(fù)責(zé)收集、登記轄區(qū)內(nèi)服務(wù)對象人口信息、告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約服務(wù)時間，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。（三）保障經(jīng)費，規(guī)范管理中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目所需經(jīng)費納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目整體經(jīng)費統(tǒng)籌安排，并進(jìn)行績效考核。（四）強化督導(dǎo)，嚴(yán)格考核建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的督導(dǎo)和考核制度，不定期對項目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目的長效管理機制。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：（1）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理率；（2）老年人和0—36月齡兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；（3）走訪調(diào)查核實中醫(yī)藥健康管理情況。對完成工作指標(biāo)的村予以表彰獎勵，對項目執(zhí)行不力、完成情況較差的村，扣減相應(yīng)經(jīng)費。健康管理項目方案5一．策劃背景：針對現(xiàn)在經(jīng)濟日益發(fā)展，人民關(guān)注身體健康意識日益提高的情況下，我省醫(yī)療健康市場份額越來越大，目前這一方面仍處于新興階段，且我公司現(xiàn)有單渠道與醫(yī)院合作發(fā)展的模式已經(jīng)不符合公司發(fā)展要求。二．戰(zhàn)略目標(biāo)：（1）擴大公司銷售渠道，增加公司市場收益。(2)樹立公司企業(yè)形象，提升公司知名度，以較短時間使公司成為該行業(yè)區(qū)域名牌。(3)穩(wěn)步推進(jìn)，建立公司直營模式，擴大公司市場占有量。（4）以點擴面，將廣州做成我公司業(yè)務(wù)模板市場，逐步推廣，將來再以各個主要城市為基礎(chǔ)點，最終達(dá)到覆蓋全省的目標(biāo)。為確保目標(biāo)的實現(xiàn)，我任務(wù)應(yīng)該分為三個階段：第一階段：20xx年8月-20xx年12月扎牢根基，求穩(wěn)不求快，建立我公司直營點，嘗試將公司直營與醫(yī)院合作兩方面共同進(jìn)行，力爭將廣州建立成一個模板市場。第二階段：20xx年1月-20xx年7月穩(wěn)定發(fā)展與調(diào)整階段，在原有基礎(chǔ)上，加強與省內(nèi)其他主要城市醫(yī)院的合作，先穩(wěn)定基礎(chǔ)，再逐步擴展到公司直營（建議在主要的城市設(shè)辦事處或分公司）。爭取將公司市場覆蓋面至少擴展到沿海幾個主要城市。第三階段：20xx年8月-20xx年8月快速發(fā)展階段，經(jīng)過一二階段的準(zhǔn)備于經(jīng)驗總結(jié)，這一階段應(yīng)該是在穩(wěn)固現(xiàn)有市場的情況下，建立以廣州為中心，各個主要城市為基本支點的一系列科學(xué)、健全、有針對的整體市場環(huán)境。三．戰(zhàn)略原則：（1）只有基礎(chǔ)扎實才能放手發(fā)展.現(xiàn)有我公司單渠道與醫(yī)院合作模式是經(jīng)過了考驗的，那么要想公司在以后的時間內(nèi)能穩(wěn)定開展以公司直營的銷售模式，就必須將現(xiàn)有模式牢牢把握，特別是群眾大多以醫(yī)院為第一選擇，醫(yī)院能提供給我們的客戶在一般情況下是可以認(rèn)為是最為穩(wěn)定的。（2）因地制宜掌握當(dāng)?shù)厍闆r。健康管理是一個新興的市場，人們對這一方面認(rèn)識不是很清楚，再者這一行業(yè)對當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平有很高的要求，那么公司就必須了解要擴展的市場現(xiàn)有狀況。（3）集中全力辦大事。以公司現(xiàn)有資源不可能整塊撒網(wǎng)，這就要求我們在開發(fā)市場時不能將公司有效資源四面出擊，應(yīng)步步為營，穩(wěn)扎穩(wěn)打，集中資源攻克一點，打牢基礎(chǔ)再來行動。四．戰(zhàn)略制定：（1）摸清需求，細(xì)分市場，針對性擴展。公司現(xiàn)有產(chǎn)品為企業(yè)健康管理服務(wù)和個人健康管理服務(wù)，以及附帶的體檢項目。那么針對這一劃分，我們就應(yīng)該有目的的細(xì)分市場注重點。如在深圳、東莞兩地各種企業(yè)較多的地方可以主要推進(jìn)企業(yè)健康管理服務(wù)，而個人健康管理服務(wù)就可以以現(xiàn)有小區(qū)資源為主劃分，如針對小區(qū)的居民以及學(xué)生健康等。（2）合理利用，注重現(xiàn)有資源。公司將來要開展公司直銷的模式，那么就應(yīng)該將現(xiàn)有資源與擴展市場目的相結(jié)合。目前公司在醫(yī)院資源繼續(xù)保持，在公司直銷方面就針對離醫(yī)院較遠(yuǎn)或者醫(yī)療資源稍有欠缺的地方。也就是資源保持，穩(wěn)定拓展。五．戰(zhàn)略施行：（1）在與醫(yī)院合作的模式下，繼續(xù)保持與醫(yī)院的聯(lián)系與合作，穩(wěn)定公司收入和客戶增長。（2）在新的直銷模式下，將公司員工分派出去，特別是社區(qū)與學(xué)校等單位的合作，只是公司效益增長的重要新興點。與這類單位交談，宣傳現(xiàn)有政策，以及公司優(yōu)勢，逐步分析健康維護(hù)的重要性，可以利用目前各類疾病傳播迅速的背景勸說。六．銷售支持：（1）借助現(xiàn)有合作醫(yī)院為平臺，以醫(yī)院推薦為主，在醫(yī)院懸掛廣告宣傳為輔，由于醫(yī)院人流量大，必然會取得很好的效果。（2）以小區(qū)管理人員以及學(xué)校負(fù)責(zé)人等為公關(guān)突破點，可以以免費一定時間嘗試我們的業(yè)務(wù)為條件，并賦予一定比例報酬為前提，發(fā)動在單位宣傳。(3)以在電視媒體，網(wǎng)絡(luò)報紙等方式打廣告。（4）以企業(yè)健康管理和個人健康管理主業(yè)務(wù)為主，將體檢設(shè)定為附屬的免費項目，加強吸引力。七．營銷隊伍劃分：1.營銷經(jīng)理：主管各項業(yè)務(wù)，以及公司各項優(yōu)惠政策的審批及員工的業(yè)績計算。2.2個業(yè)務(wù)經(jīng)理，1個主管。每個經(jīng)理負(fù)責(zé)一個業(yè)務(wù)。主管主要負(fù)責(zé)體檢方面。3.若干區(qū)域主管（視市場而定）：主要涉及各區(qū)域市場管理和辦事員業(yè)務(wù)分配。4.若干辦事員：主要是與醫(yī)院聯(lián)系和對小區(qū)、學(xué)校等新興拓展市場的公關(guān)。八．績效管理：1.辦事員績效以其發(fā)展業(yè)務(wù)多少而定，其中又以業(yè)務(wù)不同而不同。企業(yè)健康管理業(yè)務(wù)：發(fā)展中小企業(yè)業(yè)務(wù)實行底薪+業(yè)務(wù)1%提成發(fā)展大型企業(yè)業(yè)務(wù)實行底薪+業(yè)務(wù)0.5%提成個人健康管理業(yè)務(wù)：底薪+每人100元2.區(qū)域主管績效根據(jù)市場拓展的規(guī)模以及效益而定。實行能者當(dāng)選，次者下崗的制度，在辦事員中鼓勵多干肯干，區(qū)域總管不一定長期為某人。任然以底薪+x的模式3.業(yè)務(wù)經(jīng)理及主管績效主要看各自業(yè)務(wù)發(fā)展情況。健康管理項目方案61.1安全文明施工1.1.1文明施工目標(biāo)執(zhí)行ISO14000標(biāo)準(zhǔn),施工及生活中的污染物排放達(dá)到環(huán)保要求。執(zhí)行OHSMS18000標(biāo)準(zhǔn)，對安全工作實行程序化、規(guī)范化管理。保持施工場地整潔、衛(wèi)生，創(chuàng)全國一流的文明施工現(xiàn)場。1.1.1.2設(shè)立機構(gòu)，專項管理成立由項目經(jīng)理為主任，各施工隊現(xiàn)場經(jīng)理組成的文明施工管理委員會，工程質(zhì)量部負(fù)責(zé)管理，安保綜合部進(jìn)行監(jiān)督，各施工隊設(shè)文明施工員，具體負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)文明施工工作。1.1.1.3劃分區(qū)域，落實責(zé)任項目部將文明施工責(zé)任區(qū)細(xì)化到具體的管理單位，實行規(guī)口管理。工程部根據(jù)施工的進(jìn)展情況對責(zé)任區(qū)進(jìn)行及時調(diào)整，以保證劃分的合理性。施工隊負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)的日常管理，各施工隊現(xiàn)場經(jīng)理對文明施工負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，文明施工管理員負(fù)直接管理責(zé)任。1.1.1.4定期考評，督促整改現(xiàn)場的安全文明施工管理工作由安全員進(jìn)行劃分、管理與考評。項目部每周對現(xiàn)場的文明施工工作進(jìn)行一次全面檢查。1.1.1.5確定重點，嚴(yán)密控制在本工程施工中，將下述工作做為文明施工管理重點：施工廢料、周轉(zhuǎn)工具、成品保護(hù)、施工用電的管理。1.1.2安全施工控制督促承建商貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，建立健全安全施工責(zé)任制和安全施工組織保證體系，確保安全施工無事故，達(dá)到標(biāo)化工地目標(biāo)。工作控制要點：1、督促承建商建立和完善安全施工責(zé)任制度、管理制度、教育制度及有關(guān)安全施工的科學(xué)管理規(guī)章和安全操作規(guī)程，實行專業(yè)管理和群眾管理相結(jié)合的監(jiān)督檢查管理制度。1）檢查現(xiàn)場安全施工責(zé)任制和有效的獎罰辦法，責(zé)任是否落實到人，各項分包合同或協(xié)議必須簽訂安全施工協(xié)議書。2）檢查新工人上崗前培訓(xùn)。新工人必須接受三級安全教育，使職工提高安全意識，自覺遵守各項規(guī)章制度及安全技術(shù)操作規(guī)程?？荚嚭细?，才能上崗，書面記錄須經(jīng)受教育者本人簽名確認(rèn)。工人換崗時，應(yīng)進(jìn)行新工種的安全技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。3）檢查安全交底。各分部分項工程施工作業(yè)前必須作全面、具體、有針對性的安全技術(shù)書面交底，交底雙方履行簽字手續(xù)。2、審核承建商的安全專項方案安全專項方案包括臨時施工用電、腳手架、支模架、物料提升機、塔吊、基坑支護(hù)、施工機具、消防等專項施工方案，應(yīng)全面、具體，并針對工程結(jié)構(gòu)、施工特點、場地以及氣候條件等編制安全技術(shù)措施。項目技術(shù)負(fù)責(zé)人審查后由公司總工程師批準(zhǔn)簽字蓋章后有效，以確保整個工程的安全施工。3、在安全控制中應(yīng)重點控制“人的不安全行為”和“物的不安全狀態(tài)”，而又應(yīng)以人為安全控制的核心。因此,要督促承建商做到：1)成立安全文明委員會、施工領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實責(zé)任人。2）對施工現(xiàn)場人員要求進(jìn)行文明施工、安全教育。3）進(jìn)入現(xiàn)場的所有人員必須戴安全帽4、檢查特種作業(yè)人員持證上崗情況從事電工、架子工、電焊（氣焊）工、起重機械工、塔吊司機、等特種作業(yè)人員必須經(jīng)市級以上勞動部門的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，領(lǐng)取特種作業(yè)操作證書，方可上崗作業(yè)；卷揚機、攪拌機等機械操作人員必須經(jīng)市建管局認(rèn)可的單位培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，領(lǐng)取統(tǒng)一發(fā)放的機械操作證，方可上崗操作。培訓(xùn)領(lǐng)取的上崗證必須隨身攜帶，以便檢查。5、安全檢查建立健全安全檢查制度，檢查要有重點、有標(biāo)準(zhǔn)、有要求，并作書面記錄，履行簽字手續(xù)。對查出的事故隱患，要建立登記、復(fù)查、銷項制度，制定相應(yīng)整改計劃，定人、定時間、定措施，對重大事故隱患應(yīng)簽發(fā)限期整改通知書。現(xiàn)場必須及時采取措施進(jìn)行整改，整改不力的施工現(xiàn)場，有權(quán)責(zé)令停工整頓。1）高處作業(yè)在無外腳手架施工作業(yè)時，設(shè)置安全平網(wǎng)或防護(hù)擋板，再設(shè)一道隨著施工高度提升的`安全網(wǎng)。遇特殊情況無法設(shè)置時，必須采取相應(yīng)的防范措施。（安全網(wǎng)必須采用市安監(jiān)站認(rèn)可的生產(chǎn)廠產(chǎn)品）2）腳手架腳手架沿外墻四周連通，并與建筑物有可靠的拉結(jié)，以加強其側(cè)向穩(wěn)定。在外架搭設(shè)過程中，垂直運輸用的物料提升機，需要同時跟上。外腳手架在沿道路一側(cè)第三步架處搭設(shè)防護(hù)棚，寬度按要求設(shè)置，上面滿鋪竹腳手片。外腳手架完成后，必須用安全密目網(wǎng)圍護(hù)。嚴(yán)格按安全技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行搭拆外。由專業(yè)班組具有上崗證的工人，進(jìn)行搭拆施工，嚴(yán)格要求三步架體一驗收，整體架子和井架完工后進(jìn)行驗收，驗收合格后，分別張掛合格證，方可使用。在搭設(shè)腳手架過程中，必須遵守下列技術(shù)要求：①嚴(yán)格按施工組織設(shè)計施工，每層里外立桿均設(shè)水平拉桿，轉(zhuǎn)角處立桿必須加密。②架體立桿距離墻體不超過20厘米。③腳手架應(yīng)設(shè)拉結(jié)點，同墻體內(nèi)的予埋鋼筋拉結(jié)，水平不超過7米，垂直不超過4米。④腳手架必須設(shè)置護(hù)欄桿，踢腳桿。⑤腳手架兩端開始每隔7根立桿設(shè)置剪刀撐一組。3）“三寶”“四口”防護(hù)①現(xiàn)場進(jìn)出大門應(yīng)有“進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴安全帽”標(biāo)語，安全帽應(yīng)正確使用、規(guī)范佩戴，系好帽帶，不準(zhǔn)亂拋、亂扔、用于坐和墊，不得使用缺襯、缺帶或破損的安全帽。②現(xiàn)場必須配備符合國家標(biāo)準(zhǔn)的安全帶，搭拆物料提升機、腳手架等高空作業(yè)時應(yīng)系安全帶，使用時高掛低用，高掛在牢固、可靠的物體上，使用后應(yīng)專人負(fù)責(zé)妥善保養(yǎng)，經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)霉變、硬脆、斷裂等現(xiàn)象應(yīng)及時更換。③現(xiàn)場必須重視臨邊“四口”防護(hù)，用兩色相間的鋼管作護(hù)欄材料。樓梯踏步及平臺臨邊必須設(shè)牢固的臨時防護(hù)欄或籬笆；電梯井口必須設(shè)置高度不低于1.2m的安全防護(hù)門或雙道固定的防護(hù)欄桿，井內(nèi)底層以上每隔四層設(shè)一道水平安全網(wǎng)，電梯井道一律采取落地滿堂架施工。預(yù)留洞口、坑井的防護(hù)要有嚴(yán)密的防護(hù)蓋板，1.5m以上的洞口，四周設(shè)兩道防護(hù)欄桿，洞口號上張掛安全網(wǎng)。陽臺、樓面、屋面等臨邊防護(hù)必須設(shè)兩道防護(hù)欄桿，如果防護(hù)欄桿過高要掛安全網(wǎng)封閉，防護(hù)要嚴(yán)密。4）模板工程支撐系統(tǒng)是模板支設(shè)安全的關(guān)鍵，施工時應(yīng)按專項方案設(shè)置排距、立柱，不允許使用不合格材料。立桿底腳在地面設(shè)墊塊，并設(shè)地籠，以防沉降不均。模板的拆除，必須在試塊達(dá)到規(guī)范允許條件下，并得到我方審批后，方可組織拆模。拆除模板前，班組長應(yīng)對班組人員進(jìn)行安全交底，在拆模范圍內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)域，并設(shè)指揮員，拆模應(yīng)按順序拆除，嚴(yán)禁無規(guī)則拆模。模板拆除后，應(yīng)對場地進(jìn)行清理，分類堆放現(xiàn)場鋼管、扣件必須經(jīng)檢測合格后，才能使用。5）物料提升機物料提升機必須按標(biāo)準(zhǔn)搭設(shè)，安裝前必須有書面安全技術(shù)交底，搭設(shè)完后必須經(jīng)有關(guān)部門驗收，履行簽字手續(xù)，驗收合格后張掛《井架驗收合格證》方可使用。操作定人、定機、定崗，必須持崗上證。架體底座地基必須地面平夯實，安裝在砼基礎(chǔ)上，并采用地腳螺栓或軋樁緊固，架體邊大于2m應(yīng)采用雙導(dǎo)軌。各類防護(hù)設(shè)施必須齊全有效，吊盤必須裝防墜落保險裝置和上下限位裝置，每層依靠時有靈敏可靠制動?？垦b置。采用墻式應(yīng)用剛性支撐與建筑物牢固連接，每增高6m加設(shè)一組水平拉結(jié)點固定在主體結(jié)構(gòu)上。頂部懸臂內(nèi)側(cè)有加固措施，嚴(yán)禁與腳手架連接。必須裝設(shè)避雷裝置，接地電阻≤10Ω。物料提升機四周防護(hù)應(yīng)嚴(yán)密，樓層卸料平臺應(yīng)穩(wěn)固，兩側(cè)設(shè)0.9-1.2m兩道防護(hù)欄或防護(hù)籬笆，進(jìn)料口必須裝有防護(hù)門或防護(hù)欄。底層進(jìn)出口須安裝安全門。進(jìn)出料口裝設(shè)安全門，兩側(cè)設(shè)不低于1m的安全擋板或網(wǎng)片防護(hù)，吊盤嚴(yán)禁乘人。底層及進(jìn)料口搭設(shè)防護(hù)棚。6）施工用電施工用電按照專項方案進(jìn)行架設(shè)。夜間施工危險、潮濕場所具有適度照明。高低壓線路下方不得搭設(shè)作業(yè)棚，生活設(shè)施和堆放建筑材料等。腳手架與外電架空層線路必須保持安全操作距離，與10KV以下的架空層路邊線，最小水平不得小于2m，否則必須采用防護(hù)措施，設(shè)置防護(hù)屏、圍護(hù)片等進(jìn)行全封閉，并懸掛醒目的警示牌。施工用電室外線路用絕緣電線沿墻或架設(shè)在專用電線桿架空敷設(shè)“三相五線”制，固定在絕緣子上，嚴(yán)禁架設(shè)在腳手架上。配電箱、開關(guān)箱的進(jìn)出線必須使用橡膠絕緣電纜，室外嚴(yán)禁使用花線或塑料護(hù)套線，電線必須符合有關(guān)質(zhì)量要求。手持照明燈具，危險和潮濕場所以及金屬容器內(nèi)的照明均采用安全電壓。照明燈具的金屬外殼作接零保護(hù)，單相回路內(nèi)的照明開關(guān)箱必須裝設(shè)漏電保護(hù)器，室外燈具距地面不得低于3m，室內(nèi)燈具不得低于2.4m。配電箱及開關(guān)箱采用鐵質(zhì)材料制作，導(dǎo)線從下底面進(jìn)線和出線，并有防水彎，底面與地面垂直距離應(yīng)控制在1.3-1.5m之內(nèi)，門鎖齊全，有防雨措施，下班時斷電鎖門。配電箱及開關(guān)箱內(nèi)裝設(shè)觸漏電保護(hù)器，做到三級保護(hù)，末端觸電保護(hù)器工作電流不大于30MA。金屬外殼應(yīng)接地或接零保護(hù)，斷絲嚴(yán)禁用銅絲或其他金屬代替使用。實行一機一閘一保護(hù)，各類電器接觸裝置靈敏可靠，絕緣良好，無積灰、雜物。接地體使用L50×5角鋼或Φ50鋼管，2.5m長，不得使用螺紋鋼，接地電阻值滿足規(guī)定要求。電桿轉(zhuǎn)角桿、終端桿及總配電箱處必須設(shè)重復(fù)接地，接地電阻值≤10Ω。7）攪拌機、電焊機、潛水泵等其他機具攪拌機搭設(shè)防雨操作棚，機體安裝堅實穩(wěn)固，排水暢通，各類離合器、制動器靈敏有效，鋼絲繩、防護(hù)罩安全有效，料斗的保險掛鉤齊全有效，操作桿必須有保險裝置，停止作業(yè)掛上保險勾，有接地或接零保護(hù)，裝設(shè)觸漏電保護(hù)器，定人、定機，操作人員持證上崗，經(jīng)常對機械進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，保持機身清潔。電焊機配線不得亂拉亂搭，焊把、把線絕緣良好，有防雨措施。乙炔瓶距明火距離不小于10m，與氧氣瓶不小于5m，有回火防止器，有保險鏈、防爆膜，保險裝置靈敏，使用合理，氣瓶應(yīng)有明顯色標(biāo)和防震圈，嚴(yán)禁在露天曝曬，皮管頭子用軋箍軋牢，嚴(yán)禁使用浮動式等舊式乙炔發(fā)生器。潛水泵電源應(yīng)完好無損，設(shè)置單獨觸保器，重點加以管理。平刨、壓刨、電鋸等機具傳動部位必須有可靠的防護(hù)罩，良好的接地或接零保護(hù)，安裝觸漏電保護(hù)器，實行一機一閘一保護(hù)專人使用，設(shè)護(hù)手安全裝置，刀口回彈防護(hù)措施，電鋸設(shè)防護(hù)擋板或月牙罩，操作必須使用單相電動開關(guān)。手持電動工具（振動器、打夯機、磨石機、砂輪機、切割機、絞絲機、電鉆等），應(yīng)具有防護(hù)罩殼齊全，橡皮線不得有破損，必須要有接地或接零保護(hù)，并單獨配置靈敏有效的觸電保護(hù)器。鋼筋機械（切斷機、調(diào)直機、彎曲機、冷拔絲機、點對焊機等）做好保護(hù)接地或接零，并裝設(shè)觸漏電保護(hù)器，傳動部分要有防護(hù)罩。機械運轉(zhuǎn)中嚴(yán)禁用手直接清除刀口，壓滾、插頭等附近的鋼筋斷頭和雜物。鋼筋工棚內(nèi)的電線不得隨意拖拉，應(yīng)固定懸空掛設(shè)。射釘槍應(yīng)確定專人使用，嚴(yán)格按先裝釘后裝藥的順序操作，不得用手掌抵住槍口。8）防護(hù)棚建筑物出入口、通道口、臨邊施工區(qū)域、對人或物構(gòu)成威脅的地方和機械設(shè)備，必須搭設(shè)防護(hù)棚，棚寬大于通道口、外挑不少于3m，棚頂應(yīng)滿鋪腳手片或木板，必要時鋪設(shè)雙層，兩側(cè)必須封嚴(yán).6、事故處理現(xiàn)場發(fā)生一般事故按有關(guān)文件執(zhí)行。發(fā)生重傷、死亡事故，必須立即通報，并認(rèn)真保護(hù)好事故現(xiàn)場，不得隱瞞、虛報和拖延不報。在24小時內(nèi)上報主管單位和上級有關(guān)部門。事故調(diào)查按國務(wù)院75號《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》和國政（1987）22號文件精神規(guī)定執(zhí)行。按照發(fā)生事故“四不放過”的原則，進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查研究、分析和處理，并及時結(jié)案。1.1.2文明施工控制施工現(xiàn)場應(yīng)當(dāng)達(dá)到環(huán)境美化，場布合理，施工有序等文明施工標(biāo)準(zhǔn)。工作控制要點：1、施工現(xiàn)場必須在明顯處設(shè)置“五牌一圖”和其他標(biāo)牌1）工程場布圖標(biāo)明：工程建筑方位，施工、生活設(shè)施，各類材料堆場和機械設(shè)備設(shè)置區(qū)域，圍墻、大門、進(jìn)出通道、水電走向等。按施工三階段（基礎(chǔ)、主體、裝飾）及時調(diào)整場布圖。2）工程概況牌示意圖標(biāo)明：工程項目名稱，建設(shè)、設(shè)計、施工、質(zhì)量監(jiān)理、質(zhì)量監(jiān)督、安全監(jiān)督單位名稱，工程層數(shù)、面積、總高度，開竣工日期，施工許可證批準(zhǔn)文號和項目部主要管理人員名單。3）現(xiàn)場張掛“十項安全技術(shù)措施”、“安全施工六大紀(jì)律”、“十個不準(zhǔn)”、“起重機械十個不準(zhǔn)吊”、“門衛(wèi)、機械操作規(guī)程牌”、“安全施工責(zé)任制”等標(biāo)牌，以及有關(guān)安全施工、文明施工的宣傳標(biāo)語牌。2、施工圍墻、道路、場地的設(shè)置1）施工現(xiàn)場周邊設(shè)圍墻，圍攔應(yīng)嚴(yán)密，不缺檔，內(nèi)外刷白，書寫標(biāo)語，禁止非施工人員進(jìn)入工地，占道必須經(jīng)有關(guān)部門審批，辦好手續(xù)。2）進(jìn)出大門通道必須暢通，有回車余地。大門應(yīng)堅固、美觀，大門內(nèi)外有30M2以上的砼硬地面。工地出入口100米內(nèi)無建筑垃圾，50米內(nèi)無建筑污染。3）現(xiàn)場內(nèi)道路暢通、平整、整潔，無坑洼積水，重要部位地坪砼硬化。4）場內(nèi)有通暢的排水設(shè)施和沉淀池，排水系統(tǒng)保持良好的使用狀態(tài)，保證污水不外溢，保持場容場貌的整潔，工地排放廢污水必須向有關(guān)部門辦理排污許可證。5）作好安全保衛(wèi)工作，按有關(guān)規(guī)定配備門衛(wèi)值班人員，落實防偷防盜措施，辦理治安許可證手續(xù)。3、環(huán)境保護(hù)施工作業(yè)現(xiàn)場采用各種有效措施，努力降低施工產(chǎn)生的噪聲；在清理場地、外腳手架時應(yīng)防止粉塵飛揚，污染周圍環(huán)境；車輛進(jìn)出，做到不拋灑、不滴漏，嚴(yán)禁污染道路；化灰池布置合理，灰漿嚴(yán)格控制不外溢，灰渣集中堆放不亂倒。夜間作業(yè)應(yīng)符合環(huán)保規(guī)定，辦理夜間施工許可證，并向工地周邊居民公告，取得諒解。4、現(xiàn)場堆放1）按施工總平面圖合理布局堆放各類大宗材料、成品、半成品和機具設(shè)備等，并按不同規(guī)格、品種堆放整齊，標(biāo)牌分類標(biāo)識。2）不同型號水泥應(yīng)分類入庫，不得混放。3）扣件、預(yù)埋件等零散材料應(yīng)設(shè)置圍欄堆放。4）塑鋼門窗制品應(yīng)有防雨措施，堆放整齊不亂。5）基礎(chǔ)挖土，土方及時外運，臨時堆放不得越高1.5m。5、班組管理1）現(xiàn)場人員按規(guī)定登記造冊，外來勞務(wù)人員的三證（身份證、勞務(wù)證、計劃生育證）和暫住證必須齊全有效，經(jīng)有關(guān)部門培訓(xùn)教育才能上崗作業(yè)，人員變動情況應(yīng)及時掌握，并作好調(diào)整手續(xù)。進(jìn)出人員及時注、銷。2）要求每天工完場清，廢料清掃成堆，整理作業(yè)場所整潔有序。作業(yè)場所建筑廢料和生活垃圾應(yīng)集中堆放，設(shè)置遮擋設(shè)施或容器集裝，并及時組織清理外運。3）遵守勞動紀(jì)律，杜絕“黃、賭、毒”情況發(fā)生。6、防火管理1）承建商應(yīng)建立消防領(lǐng)導(dǎo)小組和消防組織，制定消防管理制度，落實消防責(zé)任制。2）重要部位（木工、油漆間、倉庫、宿舍、明火作業(yè)區(qū)等）應(yīng)有消防設(shè)施和隔離措施，易燃易爆物品必須有專人管理。3）使用明火作業(yè)，必須辦好審批手續(xù)，并有專人監(jiān)護(hù)。4）設(shè)置好消防給水系統(tǒng)，按要求配備滅火器。5）施工、生活設(shè)施（宿舍、食堂）應(yīng)符合消防要求，無火險隱患。宿舍內(nèi)不得私自壘灶和燒電爐烘煮食物、用燈具取暖烘物，電線不得亂拉1.3勞動安全防范在采取安全防范措施及對生產(chǎn)運行人員的安全教育和培訓(xùn)后，對風(fēng)電場的安全運行提供了一良好的生產(chǎn)條件，有助于減少生產(chǎn)人員錯誤操作而導(dǎo)致安全事故以及由于運行人員處理事故不及時而導(dǎo)致設(shè)備損壞和事故的進(jìn)一步擴大，降低經(jīng)濟損失，保障生產(chǎn)的安全運行。保障生產(chǎn)的安全運行和人員的人身安全。1.3.1勞動安全防范措施1.3.1.1防火及防爆（1）工程防火設(shè)計工程防火采用綜合消防技術(shù)措施，消防系統(tǒng)從防火、監(jiān)測、報警、控制、疏散、滅火、事故通風(fēng)、就生等方面進(jìn)行整體設(shè)計。本風(fēng)電場建筑物防火設(shè)計完全滿足現(xiàn)行有關(guān)防火設(shè)計規(guī)范的要求，設(shè)計具體內(nèi)容詳見第七章消防設(shè)計。（2）工程防爆安全設(shè)計主變壓器等都設(shè)有泄壓裝置，布置上將泄壓面避開運行巡視工作的部位，防止在設(shè)備故障保護(hù)裝置失靈，通過泄壓裝置釋放內(nèi)部壓力時，傷害工作人員。1.3.1.2防電氣傷害（1）所有可能發(fā)生電氣傷害的電氣設(shè)備均可靠接地，工程接地網(wǎng)的設(shè)計滿足相關(guān)規(guī)程規(guī)范的要求。（2）對于可能遭遇雷擊的建筑物屋頂、設(shè)備等采取避雷帶或避雷針保護(hù)。（3）配電裝置的電氣安全凈距應(yīng)符合《3～110kV高壓配電裝置設(shè)計規(guī)范》（GB50060-92）及《水利水電工程高壓配電裝置設(shè)計規(guī)范》（SL311-20xx）的有關(guān)規(guī)定。當(dāng)裸導(dǎo)體至地面的電氣安全凈距不滿足規(guī)定時，應(yīng)設(shè)置防護(hù)網(wǎng)。（4）高壓開關(guān)柜的“五防”功能即：①防帶負(fù)荷分、合隔離開關(guān)；②防誤分、合斷路器；③防帶電掛地線、合接地開關(guān)；④防帶地線合隔離開關(guān)和斷路器；⑤防誤入帶電間隔。（5）所用干式變壓器與配電柜布置在同一房間，該變壓器設(shè)不低于IP2X的防護(hù)外罩。（6）屋外開敞式電氣設(shè)備，在周圍設(shè)置高度不低于1.5m的防護(hù)圍欄。（7）在遠(yuǎn)離電源的負(fù)荷點或配電箱的進(jìn)線側(cè)，裝設(shè)隔離電器，避免觸電事故的發(fā)生。（8）用于接零保護(hù)的零線上，不裝設(shè)熔斷器和斷路器。（9）對于誤操作可能帶來人身觸電或傷害事故的設(shè)備或回路，設(shè)置電氣聯(lián)鎖或機械聯(lián)鎖裝置，或采取其他防護(hù)措施。（10）供檢修用攜帶式作業(yè)燈，符合《特低電壓（ELV）限值》（GB/T3805-1993）的有關(guān)規(guī)定。（11）單芯電纜的金屬護(hù)層、封閉母線外殼以及所有可能產(chǎn)生感應(yīng)電壓的電氣設(shè)備外殼和構(gòu)架上，其最大感應(yīng)電壓不大于50V。否則，采取相應(yīng)防護(hù)措施。（12）電氣設(shè)備的外殼和鋼構(gòu)架在正常運行中的最高溫升：①施工人員經(jīng)常觸及的部位不應(yīng)大于30K；②施工人員不經(jīng)常觸及的部位不應(yīng)大于40K；③施工人員不觸及的部位不應(yīng)大于65K，并設(shè)有明顯的安全標(biāo)志。（13）電氣設(shè)備的防護(hù)圍欄應(yīng)符合下列規(guī)定：①柵狀圍欄的高度不應(yīng)小于1.2m，最低欄桿離地面凈距不應(yīng)大于0.2m；②網(wǎng)狀圍欄的高度不應(yīng)小于1.7m，網(wǎng)孔不應(yīng)大于40mm×40mm；③所以圍欄的門均應(yīng)裝鎖，并設(shè)有安全標(biāo)志。1.3.1.3防機械及防墜落傷害（1）采用的機械設(shè)備的布置，設(shè)計中滿足有關(guān)國家安全衛(wèi)生有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，在設(shè)備采購中要求制造廠家提供的設(shè)備符合《生產(chǎn)設(shè)備安全衛(wèi)生設(shè)計總則》、《機械防護(hù)安全距離》、《機械設(shè)備防護(hù)罩安全要求》等有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。（2）所有機械設(shè)備防護(hù)安全距離，機械設(shè)備防護(hù)罩和防護(hù)屏的安全要求，以及設(shè)備安全衛(wèi)生要求，均符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。（3）需上人巡視的屋面設(shè)置凈高不小于1.05m的女兒墻或固定式防護(hù)欄桿。1.3.1.4安全色與安全標(biāo)志對工作場所進(jìn)行色彩調(diào)節(jié)設(shè)計，有利于增強識別意識，精力集中，減少視力疲勞。調(diào)節(jié)人員在工作時的情緒，提高勞動積極性，達(dá)到提高勞動生產(chǎn)率、降低事故發(fā)生率的目的。根據(jù)《安全色》（GB2893-20xx）和《安全標(biāo)志》（GB2894-1996）的規(guī)定，充分利用紅（禁止、危險）、黃（警告、注意）、藍(lán)（指令、遵守）、綠（通行、安全）四種傳遞安全信息的安全色，使人員能夠迅速發(fā)現(xiàn)或分辨安全標(biāo)志、及時受到提醒，以防止事故、危害的發(fā)生。1.3.1.5制定安全生產(chǎn)管理監(jiān)督制度制定安全生產(chǎn)管理制度，明確安全監(jiān)察人員的職責(zé)、安全活動及內(nèi)容、參加人員和時間等；實行安全生產(chǎn)管理的檢查、考核、整改和總結(jié)等。1.3.1.6制定消防、防止電氣誤操作、防高空作業(yè)墜落等管理制度；制度中要明確防火責(zé)任制、防火職責(zé)及防火措施，包括消防器材的檢查、維護(hù)及考核等相關(guān)內(nèi)容；制定防止電氣誤操作管理標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定運行值班人員對防誤閉鎖裝置的操作、日常維護(hù)、檢查與考核等內(nèi)容；建立防高空作業(yè)墜落等管理制度，并明確要求、檢查與考核等相關(guān)內(nèi)容。1.3.1.7制定勞動保護(hù)管理規(guī)定使勞動保護(hù)與安全生產(chǎn)管理相統(tǒng)一，要明確各工種配發(fā)的勞動保護(hù)用品的種類、使用年限、增補以及管理等相關(guān)內(nèi)容。1.3.1.8工作票、操作票管理制度制度中明確規(guī)定工作票和操作票種類、填寫標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以及實施過程的考核標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容。嚴(yán)格“兩票”的監(jiān)督管理，防止違章的發(fā)生。1.3.1.9制定《安全生產(chǎn)管理標(biāo)準(zhǔn)》“標(biāo)準(zhǔn)”中應(yīng)包含事故定性、事故報告、事故調(diào)查、事故處理與考核、事故統(tǒng)計等內(nèi)容。1.3.1.10事故應(yīng)急救援預(yù)案根據(jù)《安全生產(chǎn)許可證條例》（中華人民共和國國務(wù)院令第397號）第六條規(guī)定，企業(yè)要取得安全生產(chǎn)許可證，應(yīng)當(dāng)具備的安全生產(chǎn)條件之一就是：有生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案、應(yīng)急救援組織或者應(yīng)急救援人員，配備必要的應(yīng)急救援器材、設(shè)備。對風(fēng)電場的突發(fā)事故應(yīng)有一個系統(tǒng)的應(yīng)急救援預(yù)案。應(yīng)急救援預(yù)案須在風(fēng)電場投產(chǎn)前經(jīng)有關(guān)部門的審批。預(yù)案應(yīng)對風(fēng)電場在運行過程中出現(xiàn)的突發(fā)事故有一個較全面的處理手段，在事故發(fā)生地第一時間內(nèi)及時做出反應(yīng)，采取措施防止事故的進(jìn)一步擴大并及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，在事故未查明之前，當(dāng)班施工人員應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場和防止損壞設(shè)備，特殊情況例外（如搶救人員生命）等。1)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和對施工期、運行期勞動安全與工業(yè)衛(wèi)生因素的分析結(jié)果，制定內(nèi)部事故應(yīng)急救援預(yù)案，建立應(yīng)急救援組織，配備應(yīng)急救援器材。2)事故應(yīng)急救援預(yù)案主要包括應(yīng)急救援組織及其職員、應(yīng)急救援啟動程序、緊急處置措施方案、應(yīng)急救援組織的訓(xùn)練及定期演練、應(yīng)急救援設(shè)備器材的儲備和經(jīng)費保障。3)事故應(yīng)急救援預(yù)案項目內(nèi)容除了考慮防火、防觸電事故預(yù)案、電氣誤操作事故預(yù)案、風(fēng)力發(fā)電機組損壞事故預(yù)案、繼電保護(hù)事故預(yù)案、變壓器損壞和互感器爆炸事故預(yù)案、開關(guān)設(shè)備事故預(yù)案、接地網(wǎng)事故預(yù)案等預(yù)案外，還應(yīng)考慮施、工期防火器材管理、施工區(qū)內(nèi)運輸、施工及檢修期大件吊裝、高空作業(yè)、交叉作業(yè)等危險點的應(yīng)急救援預(yù)案措施要求。健康管理項目方案7根據(jù)衛(wèi)生部、財政部、國家人口計生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見》和衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，結(jié)合我省實際，制定本實施方案。一、項目目標(biāo)通過實施老年人健康管理服務(wù)項目，對城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二、項目實施范圍和人群在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。三、項目服務(wù)內(nèi)容（一）嚴(yán)格執(zhí)行國家項目相關(guān)規(guī)定。按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真做好老年人健康管理各項工作。（二）控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn)。對從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn)，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。（三）免費提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，確定老年人服務(wù)對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進(jìn)行粗測判斷。3.輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。4.健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。（2）對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。（3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。（4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。（四）加強老年人健康管理信息的管理進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全省將統(tǒng)一開發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。四、項目組織與管理（一）各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項目的組織管理，對項目實施進(jìn)行監(jiān)督和績效考核，推進(jìn)項目各項工作的開展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對項目實施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。（二）各級疾病預(yù)防控制、婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，承擔(dān)項目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項目師資培訓(xùn)與績效考核。（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。五、項目實施要求（一）、開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。（二）加強與街道辦事處、村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。（三）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。（四）每次健康檢查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。（五）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。六、項目執(zhí)行時間每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。七、項目監(jiān)督評價（一）在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，各級衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項目作為重點衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項目，納入基層醫(yī)療機構(gòu)的工作績效考核內(nèi)容。對考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如