版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
門急住一體化工作站建設(shè)需求門急住一體化工作站一體化信息系統(tǒng)產(chǎn)品通過軟件評測中心測試,測試內(nèi)容包含但不限于用戶文檔、功能性、易用性、中文特性;功能性包含但不限于門診病歷、醫(yī)囑開立、護(hù)理評估、護(hù)理記錄等功能性測試;一體化門診醫(yī)生站一體化門診醫(yī)生站管理系統(tǒng)是協(xié)助門診醫(yī)生完成日常醫(yī)療工作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序;其主要任務(wù)是處理門診記錄、診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)和衛(wèi)生材料等信息;就診列表患者列表:支持未診或已診患者一覽表;支持患者關(guān)鍵指標(biāo)概覽;支持已診患者可進(jìn)行單據(jù)補(bǔ)打;支持所需補(bǔ)打的單據(jù)需在同一界面進(jìn)行預(yù)覽展現(xiàn);支持初復(fù)診病人系統(tǒng)自動識別,復(fù)診病人自動推薦最近一次診斷及就診時間;支持復(fù)診病人歷史就診記錄的導(dǎo)入功能;支持疾病報(bào)卡上報(bào)并提供上報(bào)操作(第三方接口);患者索引:支持通過條件檢索、讀取就診卡、掃碼、人臉識別等方式獲取相應(yīng)病歷概覽信息;支持診間代掛號、先掛號再就診等不同的接診模式;查閱病歷患者詳細(xì)信息:支持顯示患者的基本信息、既往史、現(xiàn)病史、體格檢查、輔助體檢結(jié)果、診斷、處置、治療意見等信息;支持編輯患者基本信息;就診歷史:支持患者歷次就診記錄集合;門診就診歷史支持查看患者歷次門診就診診療記錄,包括門診病歷、處方、處置、申請單、檢驗(yàn)檢查報(bào)告等內(nèi)容;住院就診歷史支持查看歷次住院周期下的診療記錄,包括入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、體溫單、護(hù)理評估、護(hù)理記錄等內(nèi)容;支持基于不同的檢索條件完成歷次就診記錄的篩選;書寫病歷支持門診病歷、處置單申請、檢驗(yàn)檢查申請、處方錄入在一個界面中完成,無需多個頁面切換;支持標(biāo)識復(fù)診患者;支持導(dǎo)入歷史病歷;支持導(dǎo)入病歷模板;支持配置病歷模塊:主訴、現(xiàn)病史、既往史、過敏史、西醫(yī)診斷、中醫(yī)診斷、體格檢查、四診摘要、輔助檢查、生命體征、診療意見等;支持填寫主訴、現(xiàn)病史、既往史等,可一鍵清除和一鍵導(dǎo)入;支持輔助檢查一鍵導(dǎo)入檢驗(yàn)檢查結(jié)果;支持結(jié)構(gòu)化門診病歷的書寫;支持個人、科室病歷模板的自定義、導(dǎo)入等;支持過敏史查看與皮試記錄;處方與報(bào)告電子處方:支持西藥、中成藥、中草藥的新開、刪除、作廢、保存、提交;實(shí)現(xiàn)自動分方;實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑反饋信息的查閱、檢驗(yàn)報(bào)告趨勢圖;支持歷史處方和處方模板導(dǎo)入;對接醫(yī)保和皮試系統(tǒng);檢查管理:支持檢查申請、作廢、打?。恢С謾z查申請單模板配置;支持申請單分單或合并;支持檢查狀態(tài)的實(shí)時性反饋;支持檢查結(jié)果瀏覽(包括影像瀏覽);支持檢查申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理;支持與第三方廠商的集成;支持查看檢查流程閉環(huán);支持檢查項(xiàng)目診間預(yù)約接口;檢驗(yàn)管理:支持檢驗(yàn)申請、作廢、打??;具備檢驗(yàn)?zāi)0宓容o助管理應(yīng)用;支持檢驗(yàn)申請單分單或合并;支持檢驗(yàn)狀態(tài)的實(shí)時性反饋;支持檢驗(yàn)結(jié)果瀏覽及與歷史數(shù)據(jù)的分析;支持檢驗(yàn)單管理查詢;支持檢驗(yàn)申請與醫(yī)囑的聯(lián)動管理;支持與lis的集成接口;處置管理:支持開立處置醫(yī)囑、刪除;支持與執(zhí)行科室之間互聯(lián);支持治療開單;費(fèi)用管理:支持檢驗(yàn)、檢查附加費(fèi)用的自動計(jì)算;支持處方費(fèi)用的控制;住院申請支持住院申請單的新增、保存與打??;顯示患者個人詳細(xì)信息,醫(yī)保信息和入院信息;支持在開立住院申請時關(guān)聯(lián)日間手術(shù)申請;支持術(shù)前麻醉評估;診間預(yù)約加號預(yù)約:支持預(yù)約號別選擇;支持剩余號數(shù)查看;加號:支持加號信息錄入;支持加號信息保存;支持加號信息查看;診間結(jié)算實(shí)現(xiàn)門診診間結(jié)算功能,包括自費(fèi)、醫(yī)保;支持診間結(jié)算統(tǒng)計(jì)查詢;支持醫(yī)??ā叽a等多方式結(jié)算(支付平臺接口);輔助業(yè)務(wù)支持合理用藥系統(tǒng)接口,實(shí)現(xiàn)藥品信息的給藥說明、用藥合理性管理;支持患者基本信息修改;支持快速切換系統(tǒng)和科室;支持鎖定屏幕保障安全性;支持報(bào)卡系統(tǒng)對接;復(fù)診預(yù)約支持復(fù)診科室和醫(yī)生選擇;支持復(fù)診時間段和號源選擇;支持預(yù)約成功信息查看;支持已預(yù)約進(jìn)行取消;轉(zhuǎn)科支持選擇科室進(jìn)行轉(zhuǎn)科;支持轉(zhuǎn)科成功信息查看;醫(yī)療證明支持為患者開立醫(yī)療證明;會診支持會診申請,包括單科會診、多科會診;支持查看會診記錄;模板維護(hù)支持個人和科室模板的新增、編輯;支持相應(yīng)的權(quán)限管理;支持組套模板的管理,包括病歷、處置、處方在一個模板中完成;消息推送支持消息查看;支持在消息管理處直接處理相應(yīng)的操作,比如危急值提醒;具備危急值管理;門診診療日志支持根據(jù)時間、就診科室、就診醫(yī)生、臨床診斷、年齡、病人去向、就診卡號等條件查詢患者就診信息;支持查看病歷修改痕跡;支持就診信息導(dǎo)出;一體化住院醫(yī)生站一體化住院醫(yī)生站系統(tǒng)主要任務(wù)是輔助醫(yī)師處理診斷、處方、檢查、檢驗(yàn)、治療處置、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料以及會診、轉(zhuǎn)科、出院等信息,查詢患者費(fèi)用,查詢藥物、檢查、檢驗(yàn)、醫(yī)保等相關(guān)信息,以及完成住院醫(yī)生的住院病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制、流通管理(歸檔、檢索與借閱管理)、工作量查詢與醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識查詢、隨診與回訪管理;一體化支持病歷文書、醫(yī)囑一體化功能,無需登錄兩個系統(tǒng);患者管理床位牌:支持病人按醫(yī)生組進(jìn)行分組管理;支持病人按不同類型統(tǒng)計(jì)查詢功能;支持篩選項(xiàng)目可配置功能;統(tǒng)計(jì)患者類型有:全部、病危、病重、特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理、新病人、今日出院、已入臨床路徑、今日手術(shù);支持病人床位牌信息可配置功能;床位牌可配置圖標(biāo):護(hù)理級別、病情、隔離、新醫(yī)囑,跌倒、ADL、壓瘡、過敏,高、中、低危評估,欠費(fèi),新病人、手術(shù);授權(quán)病人:具備授權(quán)病人功能:支持轉(zhuǎn)科病人自動授權(quán)轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師修改病歷、補(bǔ)充病歷功能;會診病人自動授權(quán)會診醫(yī)師查看病歷功能;會診與出院病人:支持會診病人(發(fā)起會診與接收會診病人)、出院病人提醒;過敏史關(guān)聯(lián)檢查支持系統(tǒng)中患者過敏史關(guān)聯(lián)性檢查與變更(一處地方修改,其他地方關(guān)聯(lián)變更);會診管理支持普通會診、急會診、全院大會診(多科會診)的院內(nèi)會診申請功能,會診提醒、會診記錄,支持配套的權(quán)限授權(quán)及收回處理,并提供完整的會診報(bào)表查詢處理;支持未處理會診申請的修改、作廢功能;手術(shù)管理手術(shù)流程:支持完整的手術(shù)/操作文檔編輯及全閉環(huán)的手術(shù)/操作流程控制處理,能夠?qū)κ中g(shù)等級、有創(chuàng)診療技術(shù)操作權(quán)限管理、重大及新手術(shù)審批、手術(shù)變更審批進(jìn)行有效的控制管理;支持未做手術(shù)的撤銷功能;相關(guān)文書:支持手術(shù)相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒與補(bǔ)充功能(手術(shù)申請單、手術(shù)知情同意書、風(fēng)險(xiǎn)評估、術(shù)前討論、術(shù)前小結(jié)、手術(shù)記錄、術(shù)后首程);支持麻醉相關(guān)文書查閱功能(麻醉訪視、麻醉記錄);用血管理用血流程:支持對不同用血量申請審批;支持用血的申請撤銷功能;當(dāng)手術(shù)申請撤銷時,支持關(guān)聯(lián)的手術(shù)用血的自動撤銷功能;相關(guān)文書:支持用血相關(guān)文書關(guān)聯(lián)提醒與補(bǔ)充功能(用血申請、用血知情同意、用血記錄);用血記錄:支持對患者本次住院所有用血記錄查閱功能;綜合查閱支持查閱臨床數(shù)據(jù)功能,臨床數(shù)據(jù)主要包括:檢查報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告,生命體征,醫(yī)囑,歷史病歷(門診、住院),護(hù)理記錄(體溫單、血糖記錄單、護(hù)理評估);支持檢驗(yàn)、檢查狀態(tài)查詢;支持檢驗(yàn)、檢查報(bào)告按時間、按項(xiàng)目查看功能;支持危急值查詢;支持病人費(fèi)用凍結(jié)查詢;診斷錄入支持基于ICD10診斷名詞庫、院自定義診斷庫的診斷下達(dá)模式,能夠完整地錄入初步診斷、入院診斷、修正診斷、補(bǔ)充診斷、術(shù)前診斷、病理診斷、出院診斷等各種診斷信息,支持中醫(yī)診斷錄入;診斷錄入時,需提供病人歷史診斷、常用診斷錄入功能;診斷錄入時,需提供腫瘤、產(chǎn)科的??圃\斷錄入功能;診斷錄入時,支持與報(bào)卡系統(tǒng)接口;病案首頁錄入支持西醫(yī)病案首頁、中醫(yī)病案首頁分模塊錄入,分病人基本信息、診斷信息,手術(shù)及操作信息,住院信息,費(fèi)用信息,以及各省個性化需求的附加信息;支持病案首頁中信息自動導(dǎo)入,包括:患者基本信息、診斷、手術(shù)、實(shí)施臨床路徑、醫(yī)師護(hù)士、費(fèi)用等;病歷文書病歷書寫:支持完整規(guī)范的病歷文書錄入,主要病歷內(nèi)容包括:患者首次病程記錄(病史概要、診斷依據(jù)、治療計(jì)劃);入院記錄(主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、體格檢查、輔助檢查);病程記錄(普通病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄、術(shù)后病程記錄、診療操作記錄)、手術(shù)相關(guān)記錄、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、死亡記錄、病案首頁;支持結(jié)構(gòu)化病歷;選擇手術(shù)相關(guān)病歷模版時,支持關(guān)聯(lián)手術(shù)申請單功能;選擇用血相關(guān)病歷模版時,支持關(guān)聯(lián)用血申請單功能;支持病歷書寫時選擇關(guān)聯(lián)手術(shù)、用血、會診申請單功能;支持開立抗生素時,自動生成抗生素用藥病程記錄;支持病歷書寫時,插入臨床數(shù)據(jù);支持病歷書寫時,復(fù)制粘貼后仍是結(jié)構(gòu)化病歷;支持病歷書寫時,選擇引用歷史病歷功能,包括:住院歷史病歷,門診歷史病歷;支持病歷書寫時,插入特殊字符;支持病歷書寫時,插入評分內(nèi)容;支持書寫入院記錄時,既往史可以從歷史病歷中生成;書寫出院記錄時,支持入院診斷與入院記錄中初步診斷同步,出院診斷取病人本次住院的初步診斷,并在此基礎(chǔ)上的修正和補(bǔ)充診斷;最后一次病程自動導(dǎo)入到出院情況中;常用語:支持常用語保存、引用、作廢功能;病歷書寫、修改、審核、復(fù)制、刪除權(quán)限控制支持病歷書寫權(quán)限控制;支持病歷修改權(quán)限控制;支持病歷審核權(quán)限控制,并在審核時輸入工號密碼確認(rèn);支持參數(shù)設(shè)置病歷復(fù)制權(quán)限控制;支持病歷編輯鎖定控制;并當(dāng)病歷編輯鎖定解除后,如果當(dāng)前加載病歷已發(fā)生變化,則申請編輯時需重新加載病歷內(nèi)容;支持病歷刪除權(quán)限控制;病歷內(nèi)容變更提醒:支持病歷內(nèi)容變更時提醒;病歷保存:支持病歷保存時,參數(shù)控制病歷大小,大于某值時提醒,超過某值時生成警示任務(wù)或禁止保存;支持病歷保存與暫存;暫存病歷不允許打??;支持病歷存為模板功能;模板另存時,允許設(shè)置模板名稱、使用范圍;支持病歷斷網(wǎng)本地保存功能(當(dāng)網(wǎng)絡(luò)斷開時,醫(yī)生保存病歷不成功,則提醒醫(yī)生是否暫存本地);支持對病歷修改痕跡查詢;病歷簽名:支持病歷中,參數(shù)控制醫(yī)生簽名自動綁定當(dāng)前醫(yī)生;病歷記錄時間:支持病歷記錄時間保持不變(病歷中的記錄時間,是病歷新增時的時間,不能隨病歷修改而重新綁定);病人隱私保護(hù):支持病人隱私保護(hù)功能,能夠在復(fù)制病歷、病歷存為模版、病歷導(dǎo)出時,自動過濾病人隱私信息(低于該元素隱私級別的用戶,無法查看該元素);病歷打?。褐С植v打印時,去除所有標(biāo)識、顏色;并可指定打印頁碼;支持病歷打印中斷后,續(xù)打功能;支持病歷選擇內(nèi)容打印(指定病歷中某塊內(nèi)容進(jìn)行打印,一般見于入院記錄的診斷續(xù)打);病歷書寫次數(shù)控制:支持病歷書寫次數(shù)控制(如入院記錄、首程、出院記錄只能寫一份);醫(yī)囑管理醫(yī)囑下達(dá):支持長期、臨時醫(yī)囑的下達(dá)、停止;支持多種類型醫(yī)囑的下達(dá),包括西藥、中成藥、草藥、處置/治療、護(hù)理、手術(shù)、膳食、囑托類醫(yī)囑內(nèi)容;支持檢驗(yàn)申請單的下達(dá),并自動生成檢驗(yàn)醫(yī)囑;支持檢查申請單的下達(dá),并自動生成檢查醫(yī)囑;支持會診申請的下達(dá),并自動生成會診醫(yī)囑;支持手術(shù)申請的下達(dá),并自動生成手術(shù)醫(yī)囑;支持手術(shù)醫(yī)囑的下達(dá),并自動排斥其他醫(yī)囑;支持輸血申請的下達(dá);支持治療申請的下達(dá),并自動生成治療醫(yī)囑;支持草藥醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;支持出院醫(yī)囑的特殊下達(dá)模式;支持轉(zhuǎn)科醫(yī)囑下達(dá)時,指定轉(zhuǎn)入科室;支持精毒麻藥品醫(yī)囑下達(dá)時,進(jìn)行處方登記打?。恢С止艿泪t(yī)囑下達(dá)時,指定部位、管道來源;支持醫(yī)生權(quán)限與抗生素、毒麻藥品、特殊藥品的使用權(quán)限配置功能;支持對抗菌藥物的使用目的進(jìn)行管控,支持抗菌藥物越級使用的特殊流程;支持抗菌藥物使用時限設(shè)定功能;支持聯(lián)合抗菌藥物醫(yī)囑的下達(dá)模式;支持抗菌藥物醫(yī)囑下達(dá)完成后,自動生成一份暫存的抗菌藥物病程文書;支持醫(yī)囑的成組或解除組功能;支持下達(dá)醫(yī)囑時對病人過敏史的校驗(yàn),對有過敏記錄的藥品進(jìn)行自動提醒;支持下達(dá)皮試藥品醫(yī)囑時,修改皮試結(jié)果(待測、免試、續(xù)注);支持皮試藥品醫(yī)囑自動生成臨時醫(yī)囑,自動帶藥品配置功能;支持排斥醫(yī)囑的配置功能;支持醫(yī)囑下達(dá)時醫(yī)保適應(yīng)癥校驗(yàn)(醫(yī)保接口對接);醫(yī)囑復(fù)制、刪除、撤銷:支持醫(yī)囑的復(fù)制功能,提供長期醫(yī)囑復(fù)制為臨時醫(yī)囑,或臨時醫(yī)囑復(fù)制為長期醫(yī)囑的功能;支持已提交但未復(fù)核醫(yī)囑的刪除功能;支持臨時已收費(fèi)但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請撤銷功能;支持長期醫(yī)囑已復(fù)核但未執(zhí)行的醫(yī)囑的申請撤銷功能;費(fèi)用查看:支持醫(yī)囑下達(dá)時,查看費(fèi)用功能;危急值消息及處理支持危急值報(bào)告提醒功能,檢查檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)危急值情況時,系統(tǒng)自動提醒醫(yī)生處理,并給出病歷書寫相應(yīng)內(nèi)容提醒;支持危急值處理時,開立并導(dǎo)入醫(yī)囑功能;交接班記錄支持交班班次設(shè)置;病人類型設(shè)置(病人類型分:新病人、??撇∪恕⑹中g(shù)病人、危重個病人、危急值病人、隔離病人、除上述類型外病人);能夠按不同類型病人,自動檢索出本班次交班病人;能夠自動接班上一班次交接下來的病人;書寫交班記錄時,支持導(dǎo)入臨床數(shù)據(jù)、病程記錄、護(hù)理記錄、常用語功能;支持選擇交班模版功能;支持查看歷次交班內(nèi)容;醫(yī)療證明支持開立醫(yī)療相關(guān)證明;支持查看本次住院所有開立的證明;藥物不良反應(yīng)上報(bào)(接口)支持在病人出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的情況下,醫(yī)生可以填寫藥物不良反應(yīng)事件報(bào)卡,并由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行審核確認(rèn);疾病報(bào)卡支持下達(dá)診斷時,系統(tǒng)自動觸發(fā)疾病報(bào)卡接口;待入院查詢支持對預(yù)住院患者進(jìn)行查詢;處方打印支持毒麻精與自備藥處方打印;字典維護(hù)支持成組醫(yī)囑維護(hù);支持囑托常用語維護(hù);報(bào)表支持住院患者相關(guān)報(bào)查詢;一體化住院護(hù)士站一體化住院護(hù)士站是協(xié)助病房護(hù)士對住院患者完成日常的護(hù)理工作的系統(tǒng);其主要任務(wù)是協(xié)助護(hù)士核對并處理醫(yī)生下達(dá)的長期和臨時醫(yī)囑,對醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行管理;同時協(xié)助護(hù)士完成護(hù)理及病區(qū)床位管理、護(hù)理病歷書寫,電子病案的質(zhì)量控制管理、工作量查詢等日常工作;護(hù)理醫(yī)囑下達(dá)與執(zhí)行、護(hù)士排班;支持膳食醫(yī)囑的登記管理;患者管理床位牌:支持按病人在科、轉(zhuǎn)科、出院分標(biāo)簽頁顯示;支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于床號、姓名、性別、年齡、病案號、住院天數(shù)、主診斷信息;支持按護(hù)士所在床位組進(jìn)行過濾;支持在床位牌上根據(jù)病人的事件、評估信息、以及醫(yī)生開立醫(yī)囑,進(jìn)行特定等級顏色及圖標(biāo)顯示;支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選;支持床位牌右鍵操作,提供右鍵打印床頭卡、腕帶、床位、醫(yī)囑相關(guān)功能的快捷操作;支持在床位牌界面中按照不同展示的方式進(jìn)行切換操作;支持床位牌識別有嬰兒的患者;支持護(hù)理組管轄床位的快捷設(shè)置;患者入科:支持在患者入科界面中顯示患者信息并進(jìn)行床位、主治醫(yī)生的分配操作;支持在患者入科界面中實(shí)現(xiàn)借床申請;支持根據(jù)患者信息自動識別可入住病房;患者轉(zhuǎn)科:支持與醫(yī)生下達(dá)的轉(zhuǎn)科醫(yī)囑進(jìn)行聯(lián)動;支持轉(zhuǎn)科未發(fā)藥品的流向科室選擇;支持轉(zhuǎn)科前的信息校驗(yàn);患者概覽:支持按照時間軸的方式,對病人診療過程進(jìn)行動態(tài)展示,顯示患者住院日、手術(shù)日和時間,以及患者的體征、護(hù)理記錄單、評分、告知書、處置、手術(shù)、用藥、檢驗(yàn)、檢查信息;支持對患者各項(xiàng)診療數(shù)據(jù)的異常情況進(jìn)行提示、預(yù)警;包床借床:支持病區(qū)包床、借床功能;支持跨病區(qū)包床;加床:支持自主添加虛擬床位信息的功能;支持虛擬床位限時未使用自動作廢;患者預(yù)出院:支持根據(jù)出院醫(yī)囑關(guān)聯(lián)待出院病人信息;支持預(yù)出院的提醒校驗(yàn)規(guī)則;支持限制預(yù)出院校驗(yàn)規(guī)則;支持列出預(yù)出院校驗(yàn)明細(xì)內(nèi)容,并根據(jù)限制類型用不同的顏色予以區(qū)分;支持打印出院憑證;患者出院:支持顯示所有未結(jié)算病人,查看病人的基本住院信息的功能;支持在護(hù)士站床邊結(jié)算;支持查看患者所有預(yù)交款明細(xì);醫(yī)囑業(yè)務(wù)生成執(zhí)行計(jì)劃:支持自動生成待執(zhí)行計(jì)劃;支持按病人、醫(yī)囑類型選擇性的執(zhí)行;支持根據(jù)參數(shù)配置確定在生成執(zhí)行計(jì)劃時是否進(jìn)行項(xiàng)目收費(fèi);支持醫(yī)囑費(fèi)用錄入功能;支持長期費(fèi)用錄入,提供手動及系統(tǒng)自動計(jì)費(fèi)功能;支持根據(jù)醫(yī)囑項(xiàng)目提供定制的計(jì)費(fèi)方式;藥品請領(lǐng):支持根據(jù)執(zhí)行計(jì)劃中的藥品醫(yī)囑生成待請領(lǐng)藥品信息;支持按病人列表進(jìn)行過濾操作;支持按藥品類型進(jìn)行過濾申領(lǐng);支持在界面中完成發(fā)藥請領(lǐng)、退藥請領(lǐng)、取消請領(lǐng)的操作;卡片管理:支持多種方式檢索、過濾數(shù)據(jù);支持按照不同卡片類型進(jìn)行篩選打印操作;支持卡片格式自定義;醫(yī)囑簽名:支持按多條件過濾;支持輸血雙簽名;支持皮試醫(yī)囑皮試液標(biāo)志顯示;支持皮試雙簽名,皮試禁用設(shè)置;支持陽性皮試醫(yī)囑自動停囑;支持陽性皮試結(jié)果自動同步醫(yī)生站;支持自動同步簽名至醫(yī)囑單;支持同步PDA執(zhí)行簽名;支持簽名撤銷、修改的權(quán)限控制;醫(yī)囑撤銷審核:支持列出所有待審核的撤銷申請;支持多種條件過濾方式;支持醫(yī)囑撤銷審核權(quán)限控制;醫(yī)囑變更單:支持多條件篩選;支持通過唯一變更單號查詢與之相關(guān)的變更內(nèi)容信息;醫(yī)囑退藥:支持顯示已退藥品列表;支持按藥品進(jìn)行退藥;支持不同條件的檢索方式;支持成組藥品退藥操作;支持部分退藥及全部退藥;支持刪除已申請退藥但藥房未確認(rèn)退藥的藥品;支持對已請領(lǐng)未發(fā)藥的醫(yī)囑進(jìn)行取消發(fā)藥;支持定制退藥單格式;醫(yī)囑查詢:支持查詢患者所有醫(yī)囑列表;支持查詢科室或患者藥品醫(yī)囑的發(fā)藥記錄;支持查詢病人醫(yī)囑的費(fèi)用明細(xì);支持查看患者的醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì);檢驗(yàn)(檢驗(yàn)系統(tǒng)對接):檢驗(yàn)條碼打??;支持多種條件過濾方式;支持按病人序號、樣本類型、檢驗(yàn)科室、采集部位、化驗(yàn)分類、容器、急診標(biāo)志、期望檢驗(yàn)日期和時間合并檢驗(yàn)項(xiàng)目規(guī)則生成檢驗(yàn)條碼;支持自定義條碼格式;檢驗(yàn)采集確認(rèn):支持同PDA數(shù)據(jù)同步操作;支持按病人、采集狀態(tài)、樣本類型等條件進(jìn)行過濾操作;支持條碼掃描和手工采集確認(rèn);檢驗(yàn)打包:支持根據(jù)樣本類型過濾;支持掃碼、手工打包;支持按執(zhí)行科室進(jìn)行檢驗(yàn)分包;支持檢驗(yàn)包中加入新樣本;支持取消打包并重新打包;檢驗(yàn)送檢:支持按條件進(jìn)行篩選操作;支持單個送檢和批量送檢操作;支持取消送檢操作;執(zhí)行單打?。褐С諴DA數(shù)據(jù)同步操作;支持多條件篩選操作;支持定制打印格式;預(yù)約單打印:支持自動獲取醫(yī)技科室未預(yù)約和已預(yù)約的病人列表;支持按病人進(jìn)行過濾;支持按時間段、打印狀態(tài)進(jìn)行過濾;支持定制打印格式,預(yù)約信息展示;每日費(fèi)用清單:支持按日期查詢病人的費(fèi)用清單;支持自定義選擇病人并打?。毁M(fèi)用錄入:支持按單人模式或者按項(xiàng)目批量錄入模式;支持按病人不同狀態(tài)時的費(fèi)用錄入;支持顯示患者信息,患者過濾操作;支持費(fèi)用錄入的天數(shù)控制;支持調(diào)用醫(yī)保接口;支持套餐費(fèi)用的錄入操作;支持選擇開單醫(yī)生、開單科室;退費(fèi):支持按病人不同狀態(tài)的退費(fèi)操作;支持患者過濾;支持按時間段查詢費(fèi)用日期;支持患者在本病區(qū)發(fā)生,但已轉(zhuǎn)其他病區(qū)的退費(fèi)操作;支持退費(fèi)數(shù)量的控制;催款單:支持按催款病區(qū)、費(fèi)用類別、最低余額過濾;支持欠費(fèi)匯總功能;支持病人范圍選擇功能;支持欠費(fèi)明細(xì)單打印功能;支持打印催款單;護(hù)理會診:支持會診類型、會診小組、會診模板自定義;支持臨床各類數(shù)據(jù)的查詢和導(dǎo)入;支持護(hù)士長對會診申請的審核控制;支持會診小組在會診結(jié)束時,在會診申請中填寫會診意見的功能;支持會診申請病區(qū)查看會診意見的功能;支持會診記錄修改的權(quán)限控制;病案接口:支持病區(qū)數(shù)據(jù)進(jìn)行自動匯總并上傳病案接口;支持對明細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改后重新上傳的功能;支持?jǐn)?shù)據(jù)之間邏輯控制規(guī)則;檢查、檢驗(yàn)報(bào)告:支持查詢患者歷史的門診、住院檢查、檢驗(yàn)報(bào)告;支持多個檢驗(yàn)指標(biāo)歷史趨勢圖的顯示;支持檢驗(yàn)報(bào)告的批量打印;支持影像數(shù)據(jù)瀏覽;危急值:支持危急值消息自動提醒或鎖屏;支持接收到的危急值信息,填寫對應(yīng)醫(yī)生后,反饋至醫(yī)生站中;巡視督查表:支持根據(jù)開始時間、巡視時間、結(jié)束時間,自動判斷是否符合輸血規(guī)范要求(巡視內(nèi)容可根據(jù)醫(yī)院要求自定義配置);支持PDA巡視數(shù)據(jù)同步;輸血督查表:支持根據(jù)輸血開始時間、巡視時間、結(jié)束時間,自動判斷是否符合輸血規(guī)范要求;支持PDA巡視數(shù)據(jù)同步;護(hù)理病歷入院評估:支持對入院評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持自動識別異常風(fēng)險(xiǎn)并彈出告知書;支持異常評估觸發(fā)護(hù)理措施功能并生成到護(hù)理記錄單;支持導(dǎo)入歷史評估內(nèi)容,導(dǎo)入數(shù)據(jù)項(xiàng)可配置;支持體征數(shù)據(jù)、基本信息等內(nèi)容的同步功能;支持評估內(nèi)容缺陷統(tǒng)一校驗(yàn)功能,快速定位缺陷項(xiàng);支持PDA評估內(nèi)容同步功能;支持打印規(guī)則控制功能,必填項(xiàng)未填寫只允許保存,不能打??;護(hù)理單:支持對護(hù)理記錄進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持包括但不限于以下護(hù)理單:病情護(hù)理記錄單、生活護(hù)理記錄單、重癥護(hù)理記錄單、化療護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記錄單、PCA術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察記錄單、疼痛護(hù)理記錄單、介入治療護(hù)理記錄單、機(jī)械通氣護(hù)理記錄單、呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)記錄單、微量血糖檢測及胰島素記錄單、微泵量記錄單、組織移植與再植術(shù)局部記錄單等;每日評估:支持對每日評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持八大系統(tǒng)評估;支持歷史評分對照功能;支持調(diào)用歷史記錄的功能;支持打開二級模板,同時將相關(guān)結(jié)果返回帶入評估單;支持按評估結(jié)果自動生成護(hù)理工作任務(wù);告知書:支持對告知書進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;健康宣教:支持對宣教內(nèi)容的新增、執(zhí)行、修改操作;支持根據(jù)患者事件、用藥、治療檢查、疾病、護(hù)理評估等智能生成宣教任務(wù);支持自動識別未完成的宣教任務(wù),自動生成重新宣教計(jì)劃;支持宣教任務(wù)自動推送到PDA、PAD、床旁護(hù)理等設(shè)備;支持顯示患者已經(jīng)完成和未完成的宣教記錄;支持對未執(zhí)行的宣教進(jìn)行批量操作;支持宣教內(nèi)容選擇導(dǎo)入護(hù)理記錄中;支持打印格式自定義;護(hù)理評分:支持護(hù)理評分模板配置、新增、編輯、修改;支持包括但不限于以下評分:BRADEN評分、疼痛評分、跌倒/墜床評分、CPIS評分、鎮(zhèn)靜評分、GLASGOW評分、APACHEII評分、WATERLOW評分、STEWARD蘇醒評分;轉(zhuǎn)運(yùn)交接單:支持患者交接單模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持自動生成交接單計(jì)劃;支持PDA交接內(nèi)容同步;支持不同區(qū)域角色的編輯權(quán)限控制;支持根據(jù)轉(zhuǎn)科自動生成交接計(jì)劃;支持患者轉(zhuǎn)科、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)、介入轉(zhuǎn)運(yùn)、急診患者轉(zhuǎn)運(yùn)、危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)、血透患者轉(zhuǎn)運(yùn)、新生兒轉(zhuǎn)運(yùn);出院評估:支持對出院評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持評估項(xiàng)目關(guān)鍵字模糊搜索功能;支持根據(jù)出院醫(yī)囑自動生成待評估任務(wù);管道評估:支持對管道評估進(jìn)行模板配置、新增、編輯、修改的功能;支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成管道評估計(jì)劃并根據(jù)生成的計(jì)劃進(jìn)行評估操作;支持根據(jù)患者管道評估結(jié)果自動計(jì)算患者風(fēng)險(xiǎn)等級;支持自動識別異常風(fēng)險(xiǎn)并彈出告知書;支持查看所有病人的管道評估記錄;支持不同等級的管道列表過濾;護(hù)理計(jì)劃:支持護(hù)理計(jì)劃知識庫,可按病種勾選,根據(jù)所選計(jì)劃知識庫,制定相應(yīng)的護(hù)理處理措施;支持護(hù)理計(jì)劃新增、編輯、修改的功能;支持自動生成護(hù)理計(jì)劃;支持自動識別并提醒未錄入護(hù)理計(jì)劃的在院患者;支持自動識別出院日期范圍內(nèi)護(hù)理計(jì)劃未完成評估的患者;體征管理生命體征測量記錄:支持按時間段查詢體征數(shù)據(jù);支持歷史體征信息的修改、刪除操作;支持歷次降溫體溫的顯示;支持自動同步入院評估單中的體征記錄;支持自動匯總昨日24小時出入量;支持自定義項(xiàng)目錄入;支持體征數(shù)據(jù)自動同步到護(hù)理記錄單中;支持體溫事件的自動生成;支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;支持單人、批量操作;體溫單:支持按周、月進(jìn)行體溫查詢顯示;支持大人、嬰兒體溫單分類顯示;支持曲線重合點(diǎn)顯出處理;支持體溫單異常事件文本顯示;支持鼠標(biāo)懸浮時體征數(shù)值顯示;支持房顫顯示;支持在體溫單上雙擊修改功能;支持按病歷規(guī)范中要求的術(shù)后天數(shù)規(guī)定顯示;血糖記錄:支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成指定時間點(diǎn)待測血糖記錄;支持對計(jì)劃外的測量記錄的新增功能;支持對測量記錄的修改、刪除、打印功能;支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;支持單人、批量操作;心電監(jiān)護(hù):支持根據(jù)醫(yī)囑自動生成指定時間點(diǎn)待測心電監(jiān)護(hù)記錄;支持對計(jì)劃外的測量記錄的新增功能;支持對測量記錄的修改、刪除、打印功能;支持?jǐn)?shù)據(jù)邏輯控制;支持單人、批量操作;病區(qū)事務(wù)護(hù)理交班:支持根據(jù)醫(yī)囑、事件、評估生成待交班病人列表;支持按床位組過濾;支持交班病人類型自定義配置;支持護(hù)理記錄導(dǎo)入交班數(shù)據(jù)綁定,導(dǎo)入內(nèi)容可修改,多個導(dǎo)入記錄的內(nèi)容拼接;支持臨床數(shù)據(jù)的查詢和選擇性導(dǎo)入;支持在交班過程中對交班內(nèi)容進(jìn)行查看;支持本病區(qū)病人歷史交班記錄;醫(yī)生文書支持調(diào)用醫(yī)生書寫的文書內(nèi)容;急診預(yù)檢分診管理系統(tǒng)支持根據(jù)患者的癥狀和體征,區(qū)分病情的輕、重、緩、急,對病人實(shí)現(xiàn)快速分診;工作臺(系統(tǒng)設(shè)置及登錄)支持分診字典庫維護(hù),包括:分診路徑、判定依據(jù)、醫(yī)學(xué)評分等;支持留搶護(hù)士站切換登錄入口;預(yù)檢分診支持通過預(yù)檢分診功能,護(hù)士能對來到醫(yī)院急診護(hù)士站的患者快速進(jìn)行預(yù)檢分診;分診評估:支持快速建檔登記窗口;支持讀卡或掃碼獲取患者基本信息;支持患者問診信息登記;支持患者生命體征錄入,并支持MEWS評分規(guī)則;支持按路徑分級方式進(jìn)行自動分診分級;支持分診信息手動修改并記錄修改依據(jù);支持分診信息掛號信息自動關(guān)聯(lián);分診列表:支持當(dāng)天分診人數(shù)列表;支持按患者分診狀態(tài)進(jìn)行篩選顯示;支持按患者疾病等級進(jìn)行篩選顯示;支持點(diǎn)擊分診患者顯示急診明細(xì)、診療路徑;分診審核:當(dāng)前后兩次分診級別不同時,支持分診審核;急診留搶醫(yī)生站急診留搶醫(yī)生站工作系統(tǒng)是急診科診治傷病的重要系統(tǒng),主要功能是從患者入科、創(chuàng)建病歷、醫(yī)囑處理、書寫病歷病程、整理電子病歷、提交電子病歷、最終提交給HIS;床位牌支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于護(hù)理等級、床號、姓名、性別、年齡、病案號、留觀倒計(jì)時、主診斷信息;支持床位牌鼠標(biāo)懸停彈框顯示更多信息,包括但不限于收費(fèi)方式、聯(lián)系方式、過敏史、留搶時間、費(fèi)用信息;支持留搶患者的留觀倒計(jì)時顯示,床位牌信息5分鐘自動刷新;支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選,包括留觀、搶救、護(hù)理等級;支持雙擊床位牌,跳轉(zhuǎn)到患者主頁面;支持多個患者主頁面同時打開;支持留觀、搶救患者合并或分開管理;支持床位牌卡片形式和列表形式切換;支持出院患者檢索;支持按指定日期檢索患者信息;支持根據(jù)檢索結(jié)果顯示患者信息列表,搶救患者用紅色底色顯示;支持歷史患者提供患者轉(zhuǎn)歸信息;支持綠色通道申請審批;患者管理患者概覽:支持在患者入科界面中顯示患者基本信息;支持留搶患者留觀倒計(jì)時顯示;支持患者檢驗(yàn)、檢查異常指標(biāo)顯示;支持患者體征曲線顯示,包括脈搏、體溫等,支持自定義選擇顯示項(xiàng)目;支持患者醫(yī)囑概覽列表包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、醫(yī)囑狀態(tài)等;醫(yī)囑:支持當(dāng)前醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑過濾篩選;支持新開/藥物/診療/檢查/檢驗(yàn)等醫(yī)囑過濾;支持草藥/申請單/手術(shù)/用血/會診/病歷等申請單開立;支持臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑開立,功能界面同于住院醫(yī)生站;支持醫(yī)囑模板組套功能;支持醫(yī)囑費(fèi)用按次結(jié)算;支持醫(yī)囑信息手動刷新;搶救:支持患者搶救記錄顯示;支持搶救文書書寫狀態(tài)不同顏色區(qū)分;支持新增搶救記錄患者信息自動帶入;支持搶救記錄內(nèi)容重新編輯;支持新增搶救記錄作廢;留搶首頁:支持患者基本信息同步;支持患者診斷信息錄入包括首診診斷、離搶診斷;支持手術(shù)信息同步;支持留搶信息錄入,包括留搶信息、離搶信息、其他信息;支持留搶首頁預(yù)覽(控件顯示預(yù)覽);檢驗(yàn)報(bào)告:支持當(dāng)前住院歷次檢驗(yàn)預(yù)覽窗口;支持檢驗(yàn)報(bào)告按時間排序、按項(xiàng)目排序切換;支持檢驗(yàn)報(bào)告異常值提醒;支持多次檢驗(yàn)結(jié)果變化趨勢顯示;檢查報(bào)告:支持當(dāng)前住院歷次檢查預(yù)覽窗口;支持檢查報(bào)告按時間排序、按項(xiàng)目排序切換;支持檢查報(bào)告影像圖像查看;會診:支持病情會診、抗菌藥物會診切換;支持當(dāng)前住院患者歷次會診列表顯示;支持會診審核狀態(tài)顯示;支持會診簡頁和詳情頁切換;支持新增會診申請常用語復(fù)用;用血:支持當(dāng)前住院患者歷次用血信息列表查詢;支持用血?dú)v史查詢;支持用血評價;支持用血文書書寫狀態(tài)不同顏色區(qū)分;支持新增用血申請;手術(shù):支持當(dāng)前住院患者歷次手術(shù)信息列表查看;支持手術(shù)文書書寫狀態(tài)不同顏色區(qū)分;支持手術(shù)申請單填寫;支持手術(shù)申請撤銷;病歷文書:支持病歷文書控件預(yù)覽;支持患者預(yù)檢分診單查看;支持留搶病歷書寫及打?。恢С至魮尣“甘醉擃A(yù)覽及打??;支持病程記錄書寫,包括且不限于首次病程、日常病程、查房記錄、交接班記錄、留觀小結(jié)等;支持知情同意書管理;支持病歷文書新增、審核、修改、刪除;急診留搶護(hù)士站急診留搶護(hù)士站支持護(hù)士進(jìn)行急診床位分配、費(fèi)用管理、入院病歷等功能;床位牌支持在床位牌上提供患者的基本信息顯示,包括但不限于護(hù)理等級、床號、姓名、性別、年齡、病案號、留搶倒計(jì)時、主診斷信息;支持床位牌鼠標(biāo)單擊顯示更多信息,包括但不限于收費(fèi)方式、聯(lián)系方式、過敏史、留搶時間、費(fèi)用信息;支持留搶患者留觀倒計(jì)時顯示,床位牌信息5分鐘自動刷新;支持待分配床位患者查看;支持床位分配,可選擇留觀或搶救床位;支持患者醫(yī)生、護(hù)士分配;支持根據(jù)不同類型病人進(jìn)行過濾篩選,包括留觀、搶救、護(hù)理等級;支持雙擊床位牌,跳轉(zhuǎn)到患者主頁面;支持多個患者主頁面同時打開;支持留觀、搶救患者合并或分開管理;支持床位牌卡片形式和列表形式切換;支持出院患者檢索;支持當(dāng)日留觀、急診患者統(tǒng)計(jì);支持按指定日期檢索患者信息;支持根據(jù)檢索結(jié)果顯示患者信息列表,搶救患者用紅色底色顯示;支持歷史患者提供患者轉(zhuǎn)歸信息;支持床位牌右鍵功能,右鍵選擇:轉(zhuǎn)換床位、費(fèi)用錄入、出觀登記;支持留搶患者轉(zhuǎn)住院,基本信息自動傳出;患者首頁患者概覽:支持在患者入科界面中顯示患者基本信息;支持留搶患者留觀倒計(jì)時顯示;支持患者檢驗(yàn)、檢查異常指標(biāo)顯示;支持患者診療路徑顯示包括主要事件節(jié)點(diǎn)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員;支持患者體征曲線顯示,包括脈搏、體溫等,支持自定義選擇顯示項(xiàng)目;支持患者醫(yī)囑概覽列表包括醫(yī)囑類型、醫(yī)囑內(nèi)容、劑量、醫(yī)囑狀態(tài)等;醫(yī)囑查詢:支持當(dāng)前醫(yī)囑/臨時醫(yī)囑/長期醫(yī)囑過濾篩選;支持醫(yī)囑名稱查詢、醫(yī)囑開立時間段查詢;支持醫(yī)囑執(zhí)行明細(xì)查詢;支持醫(yī)囑費(fèi)用信息查詢;支持發(fā)退藥記錄查詢;護(hù)理評估:支持患者入院評估,支持評估數(shù)據(jù)暫存;支持壓瘡評估、跌倒評估、疼痛評估、導(dǎo)管評估;支持常用語復(fù)用;護(hù)理記錄:支持患者護(hù)理記錄單按時間區(qū)間檢索;支持患者住院護(hù)理記錄單列表;支持患者護(hù)理記錄單錄入,護(hù)理記錄但支持常用語錄入;支持護(hù)理記錄單插入臨床數(shù)據(jù),支持?jǐn)?shù)據(jù)同步到體征曲線;支持護(hù)理記錄單手動修改;護(hù)理會診:支持當(dāng)前住院患者歷次會診列表顯示;支持會診審核狀態(tài)顯示;支持會診簡頁和詳情頁切換;支持新增會診申請常用語復(fù)用;病歷文書:支持病歷文書預(yù)覽;支持患者預(yù)檢分診單查看;支持留搶病歷書寫及打?。恢С至魮尣“甘醉擃A(yù)覽及打?。恢С种橥鈺芾?;SBAR交接班:支持急診智能交接班:取患者最新數(shù)據(jù),S(患者診斷、主訴、輔助檢查報(bào)告)、B(患者過敏史、既往史、當(dāng)天用藥情況)、A(患者最近一次的護(hù)理記錄單);皮試輸液系統(tǒng)皮試輸液系統(tǒng)是輔助護(hù)士對輸液/注射/皮試病人進(jìn)行管理及過程記錄的信息管理系統(tǒng);輸液-接藥接藥登記:支持護(hù)士掃碼或讀卡核對本次輸液藥品,進(jìn)行接藥登記;選座:支持為患者選擇座位;打?。褐С蛛p聯(lián)單打印及補(bǔ)打印;收費(fèi)項(xiàng)目:支持查看本次醫(yī)囑對應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目信息,可由護(hù)士添加常用收費(fèi)項(xiàng)目(留置針(套)、皮內(nèi)注射(套)、皮下注射(套)、肌內(nèi)注射(套)、一次性注射器、皮試液、臨時床費(fèi)等),同時支持在輸液室進(jìn)行結(jié)算支付;輸液-輸液執(zhí)行輸液執(zhí)行:支持查看輸液患者執(zhí)行情況(本次輸液總數(shù),輸液中、待輸液等狀態(tài)查看)同時支持在沒有PDA的情況下在輸液執(zhí)行界面切換輸液狀態(tài);輸液巡視:實(shí)現(xiàn)輸液巡視護(hù)士、巡視信息進(jìn)行記錄;輸液工作量統(tǒng)計(jì)支持接藥記錄統(tǒng)計(jì);支持輸液記錄統(tǒng)計(jì);皮試登記、反饋、記錄皮試登記:支持讀卡后顯示患者基本信息、藥品信息,皮試信息的登記提交;皮試列表:支持以標(biāo)簽的形式展示患者的皮試信息(標(biāo)簽內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑量、皮試觀察時間、倒計(jì)時);同時支持重新計(jì)時、皮試結(jié)果錄入和消息備注并將結(jié)果同步到門診醫(yī)生站;皮試反饋:支持提示錄入皮試反饋;皮試記錄:支持查看、統(tǒng)計(jì)皮試數(shù)據(jù)信息;注射處理、統(tǒng)計(jì)注射處理:支持讀卡顯示患者需要注射的醫(yī)囑信息,護(hù)士可進(jìn)行執(zhí)行確認(rèn);注射統(tǒng)計(jì):支持查看已完成注射的患者列表,并且可讀卡或手動定位到個人并查看注射詳情;其他門診收費(fèi)查詢:能夠查看門診的收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì);精麻藥品的登記:支持精麻藥品的登記;移動輸液系統(tǒng)移動輸液系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)病人身份核對、輸液開始、輸液巡視、輸液結(jié)束、輸液信息查詢、輸液監(jiān)控、輸液歷史查詢等功能;輸液數(shù)據(jù)核對支持利用移動終端的條型碼掃描功能,核對病人與藥品的信息匹配;支持信息不匹配時,警示提醒;支持雙聯(lián)標(biāo)簽掃碼核對;支持通過掃碼患者聯(lián)、藥品聯(lián)可查看詳細(xì)的輸液信息;輸液過程控制支持包括穿刺、巡視、換瓶、拔針等過程記錄;支持過程中暫停輸液、終止輸液等活動;支持自動對本次輸液余藥量的提醒;支持對本次輸液過程評價的記錄;支持輸液滴數(shù)的記錄;會診管理會診管理系統(tǒng)為醫(yī)院病人進(jìn)行會診提供一套方便快捷的解決方案,能夠較好的替代原來人工模式會診管理,實(shí)現(xiàn)會診管理信息化;滿足不同的病人會診場景,包括:單科會診、多科會診、院外會診;會診排班支持按照科室進(jìn)行會診人員排班;支持按照專業(yè)小組進(jìn)行人員排班;會診申請支持單科會診、多科會診、院外會診;支持同時邀請多科室進(jìn)行會診;支持醫(yī)務(wù)科審核,及邀請外院醫(yī)生專家;支持病情概要中自動獲取本次診斷的現(xiàn)病史內(nèi)容;支持在病情概要中導(dǎo)入生命特征、醫(yī)囑數(shù)據(jù);會診接收支持被邀請醫(yī)生進(jìn)行會診申請接收、拒絕,并填寫拒絕理由;支持會診醫(yī)生查看患者信息;支持被邀請醫(yī)生進(jìn)行會診意見填寫;支持指定醫(yī)生填寫會診意見,其他醫(yī)生進(jìn)行審核,對于有不同意見的,該醫(yī)生需要重新填寫會診意見并發(fā)起審核;支持會診意見提交;會診關(guān)閉支持會診發(fā)起者關(guān)閉會診,會診關(guān)閉后,會診意見不允許修改,患者授權(quán)自動取消;支持會診意見退回,退回后會診醫(yī)師可繼續(xù)修改會診意見;會診記錄支持不同類型的會診,支持生成一份暫存的會診記錄文書;會診統(tǒng)計(jì)支持按照科室進(jìn)行會診統(tǒng)計(jì);支持按照個人進(jìn)行會診統(tǒng)計(jì);移動護(hù)理系統(tǒng)移動護(hù)理系統(tǒng)基于移動終端設(shè)備的便攜性和腕帶標(biāo)簽的智能識別,實(shí)現(xiàn)患者身份識別無差錯、用藥無差錯、護(hù)理工作可量化,幫助病區(qū)護(hù)士在護(hù)理業(yè)務(wù)中實(shí)時獲取患者臨床信息、準(zhǔn)確地確認(rèn)執(zhí)行醫(yī)囑,有效實(shí)現(xiàn)閉環(huán)醫(yī)囑,做到正確的病人在正確的時間得到正確的治療;患者管理床位牌:支持在病區(qū)床位上顯示患者的各類信息;患者分組管理:支持將本病區(qū)病人分配給相應(yīng)責(zé)任護(hù)士;入科:支持為新入院患者辦理入科操作;轉(zhuǎn)科:支持為患者辦理轉(zhuǎn)科操作;患者概覽:支持將患者整個診療過程進(jìn)行動態(tài)展示,并生成工作任務(wù)及各項(xiàng)重要體征評估信息;非靜配閉環(huán)輸液收藥核對:支持護(hù)士對患者輸液用藥成組藥品的掃描;輸液配藥掃描:支持輸液配藥的掃描操作;輸液復(fù)核掃描:支持輸液配藥的復(fù)核掃描操作;輸液執(zhí)行核對:支持護(hù)理人員在輸液類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描患者腕帶條碼,再掃描輸液瓶簽上的條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒;醫(yī)囑執(zhí)行巡視:支持對執(zhí)行用藥患者情況的查看及一般情況的基本操作,包括暫停,繼續(xù),終止,錄入滴速和異常情況;靜配輸液閉環(huán)病區(qū)收藥:支持靜配中心配藥的模式中,病區(qū)按靜配中心配送批次接收藥品,并記錄接收批次、批次實(shí)際藥品總數(shù)、接收人、接收時間;輸液用藥執(zhí)行:支持護(hù)理人員在輸液類醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描腕帶條碼,再掃描患者輸液瓶簽上的條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒;醫(yī)囑執(zhí)行巡視:支持對執(zhí)行用藥患者情況的查看及一般情況的基本操作,包括暫停,繼續(xù),終止,錄入滴速和異常情況;口服藥閉環(huán)病區(qū)收藥:支持在藥房自動包藥機(jī)包裝口服藥的模式中,護(hù)士站系統(tǒng)和自動包藥機(jī)系統(tǒng)對接,病區(qū)按配送批次接收藥品,并記錄接收批次、批次實(shí)際藥品總數(shù)、接收人、接收時間;口服藥用藥執(zhí)行:支持護(hù)理人員在口服藥醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描腕帶條碼,再掃描患者口服藥簽上的條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒;輸血閉環(huán)取血:支持掃血袋條碼取血確認(rèn);收血核對:支持完成收血信息核對;輸血前核對:支持輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準(zhǔn)確無誤后,護(hù)理系統(tǒng)記錄輸血前核對人、核對時間;輸血執(zhí)行核對:支持輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準(zhǔn)確無誤后,掃描輸血藥袋上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)輸血(同時記錄核對時間、核對人,輸血時間、輸血人);如不匹配進(jìn)行提醒;輸血巡視:支持對執(zhí)行輸血患者情況的查看及一般情況的基本操作,包括暫停,繼續(xù),終止,錄入異常情況;皮試閉環(huán)執(zhí)行皮試醫(yī)囑:支持護(hù)理人員在皮試醫(yī)囑執(zhí)行前首先掃描醫(yī)囑標(biāo)簽上的條碼,再掃描患者腕帶條碼,當(dāng)兩者匹配后繼續(xù)用藥(同時記錄用藥時間和用藥人);如不匹配進(jìn)行提醒;皮試結(jié)果記錄:支持護(hù)士將皮試結(jié)果錄入;檢驗(yàn)執(zhí)行檢驗(yàn)采集確認(rèn):支持讓護(hù)理人員對采集的標(biāo)本進(jìn)行手工確認(rèn)及自動同步PDA數(shù)據(jù);檢驗(yàn)打包:支持為護(hù)理人員提供手工打包、掃碼打包及重新打包的功能;檢驗(yàn)送檢:支持護(hù)理人員完成檢驗(yàn)打包后,交由護(hù)工送至檢驗(yàn)科;護(hù)理文書入院評估:支持病人入院時,對病人的意識狀態(tài)、飲食、過敏史、心理等基本情況進(jìn)行評估;告知書:具備以告知書書寫功能;健康宣教:支持護(hù)士手工添加宣教記錄;護(hù)理評分:具備護(hù)理評分書寫功能;轉(zhuǎn)運(yùn)交接單:具備轉(zhuǎn)運(yùn)交接功能;體征管理80生命體征測量記錄(單人)支持患者體征信息錄入;血糖記錄單(單人)支持患者血糖測量結(jié)果錄入;查詢統(tǒng)計(jì)醫(yī)囑查詢:支持按醫(yī)囑類型、當(dāng)日明細(xì)等條件查看醫(yī)囑狀態(tài)、醫(yī)囑內(nèi)容、開始時間等信息;移動醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)/移動查房升級平臺通過數(shù)據(jù)中臺對接醫(yī)院HIS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)自動獲取職工工號、工號綁定提醒、免登錄功能,并根據(jù)登錄情況優(yōu)化頁面交互;(一)系統(tǒng)登錄HIS數(shù)據(jù)對接:平臺通過數(shù)據(jù)中臺對接醫(yī)院HIS系統(tǒng),自動獲取職工HIS工號;HIS工號綁定提醒:若無HIS系統(tǒng)工號信息,系統(tǒng)將提示用戶聯(lián)系管理員進(jìn)行綁定;系統(tǒng)免登:匹配用戶身份信息,實(shí)現(xiàn)平臺免登錄功能;首次登錄頁面交互:判斷是否為首次登錄,首次登錄則顯示醫(yī)生查房頁面;非首次登錄頁面交互:顯示上一次退出的頁面版本;(二)醫(yī)生查房HIS數(shù)據(jù)對接:自動獲取醫(yī)生患者歸屬關(guān)系、患者信息;授權(quán)科室切換:自動獲取醫(yī)生授權(quán)科室,快速切換查看不同科室患者詳情;病區(qū)切換:快速切換至護(hù)士查房頁面;職工頭像展示:展示用戶頭像,可對接釘釘或人事系統(tǒng);患者查詢:支持通過病人姓名、住院號等快速查詢患者詳情,查詢不清空;患者列表查看(本人、本組、全科、出院):展示患者各類信息,支持排序和頁面記憶定位;(三)護(hù)士查房HIS數(shù)據(jù)對接:自動獲取各病區(qū)患者信息;授權(quán)病區(qū)切換:快速切換病區(qū)查看患者詳情;科室切換:快速切換至醫(yī)生查房頁面;職工頭像展示:展示用戶頭像,可對接釘釘或人事系統(tǒng);患者查詢:支持通過病人姓名、住院號等快速查詢患者詳情,查詢不清空;患者列表查看(在院、出院):展示患者信息,支持排序和頁面記憶定位;(四)信息集成與交互患者信息查看:隱藏式下拉交互查看患者全量信息;多業(yè)務(wù)應(yīng)用集成:集成醫(yī)囑、檢查單、檢驗(yàn)單等多種醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用;頁面自定義排版:支持用戶自定義關(guān)鍵應(yīng)用布局;應(yīng)用未查看信息提示:徽標(biāo)提醒用戶未查看的信息數(shù)量;最近消息提示:實(shí)時提醒最新的醫(yī)囑、檢查單、化驗(yàn)單等消息;審批數(shù)量提示:提示手術(shù)申請、用血申請等審批數(shù)量;日程提醒:對接日程管理應(yīng)用,提醒用戶日程詳情;移動會診滿足全院醫(yī)生和管理者在移動端開展會診工作,包括查看會診信息、簽到、拒絕會診、評價等功能;(一)單科(醫(yī)生)會診門急診/住院/留搶:按維度展示會診卡片,支持簽到、評價和狀態(tài)同步;會診二維碼:生成二維碼支持釘釘掃一掃簽到;患者腕帶掃碼:支持對患者腕帶進(jìn)行掃碼簽到;會診信息查看:查看會診申請單和會診意見;簽到進(jìn)程查看:查看簽到人、時間、是否遲到等信息;過濾篩選:支持按會診角色、科室、日期篩選;(二)全院會診數(shù)據(jù)總覽展示全院會診數(shù)據(jù),支持按院區(qū)、科室檢索,統(tǒng)計(jì)超時未結(jié)束和未簽到的會診;(三)會診提醒支持釘釘、短信等多種方式提醒會診任務(wù)和評價;(四)會診日程推送會診安排到日程中,方便隨時查看;MDT移動會診滿足全院醫(yī)生和管理者在移動端進(jìn)行MDT會診,包括查看信息、簽到、評價和審批等功能;(一)MDT會診門診/住院:按維度展示會診卡片,支持簽到、評價和狀態(tài)同步;會診二維碼、患者腕帶掃碼:支持二維碼和腕帶簽到;會診信息查看、簽到進(jìn)程查看:查看會診詳情和簽
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 事業(yè)單位聘用合同文本(2024版)
- 2025年度茶園生態(tài)旅游項(xiàng)目開發(fā)與運(yùn)營合同4篇
- 2025年中國樹脂底模板市場調(diào)查研究報(bào)告
- 并行編譯器研究-深度研究
- 智能交通系統(tǒng)的安全審計(jì)與監(jiān)控-深度研究
- 2025至2031年中國火花塞吸塑包裝卡行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報(bào)告
- 2025至2031年中國強(qiáng)力禽鼻炎凈行業(yè)投資前景及策略咨詢研究報(bào)告
- 前端框架比較-深度研究
- 2025年度個人信用擔(dān)保協(xié)議書-教育培訓(xùn)行業(yè)專版4篇
- 2025至2030年中國白光光散亂數(shù)字粉塵計(jì)數(shù)據(jù)監(jiān)測研究報(bào)告
- 2024年小升初語文入學(xué)分班測試卷四(統(tǒng)編版)
- 流行文化對青少年價值觀的影響研究
- 2024年代理記賬工作總結(jié)6篇
- 電氣工程預(yù)算實(shí)例:清單與計(jì)價樣本
- VOC廢氣治理工程中電化學(xué)氧化技術(shù)的研究與應(yīng)用
- 煤礦機(jī)電設(shè)備培訓(xùn)課件
- 科技論文圖表等規(guī)范表達(dá)
- 高考寫作指導(dǎo)議論文標(biāo)準(zhǔn)語段寫作課件32張
- 2021年普通高等學(xué)校招生全國英語統(tǒng)一考試模擬演練八省聯(lián)考解析
- 紅色研學(xué)旅行課程的設(shè)計(jì)與實(shí)踐
- 幼兒園保育教育質(zhì)量指南評估指標(biāo)考核試題及答案
評論
0/150
提交評論