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文檔簡(jiǎn)介

生命關(guān)愛重大疾病終身保險(xiǎn)條款

甲方(保險(xiǎn)公司):___________________________

乙方(投保人):__________________________

鑒于甲方是依法設(shè)立并合法經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司,乙方是具有完全民事行為能力的自然人,雙方本著平等自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,就乙方投保生命關(guān)愛重大疾病終身保險(xiǎn)事宜,經(jīng)協(xié)商一致,訂立本保險(xiǎn)條款。

第一條保險(xiǎn)合同的構(gòu)成

本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)條款、投保單、與本保險(xiǎn)合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。

第二條保險(xiǎn)合同的生效

本保險(xiǎn)合同自甲方同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單開始生效,具體生效日以保險(xiǎn)單所載的日期為準(zhǔn)。

第三條被保險(xiǎn)人

被保險(xiǎn)人是指在保險(xiǎn)合同中明確指定的,享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人。被保險(xiǎn)人應(yīng)為乙方本人或乙方指定的具有保險(xiǎn)利益的家庭成員。

第四條保險(xiǎn)責(zé)任

在本合同有效期內(nèi),若被保險(xiǎn)人經(jīng)甲方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診初次患有本合同所列的重大疾?。ㄔ斠姼奖硪唬?,甲方將按照本合同約定給付重大疾病保險(xiǎn)金。

第五條保險(xiǎn)金額

本合同的保險(xiǎn)金額由乙方在投保時(shí)與甲方約定,并在保險(xiǎn)單上載明。保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定,在保險(xiǎn)期間內(nèi)不得變更。

第六條保險(xiǎn)費(fèi)

乙方應(yīng)按照本合同約定向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)的支付方式為年交或躉交,具體支付方式由乙方選擇,并在保險(xiǎn)單上載明。

第七條保險(xiǎn)費(fèi)的支付

乙方應(yīng)按照約定的支付方式,在每個(gè)保險(xiǎn)費(fèi)支付日支付當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)。若乙方未按期支付保險(xiǎn)費(fèi),甲方有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第三十七條的規(guī)定,對(duì)本合同效力進(jìn)行中止。

第八條保險(xiǎn)期間

本合同的保險(xiǎn)期間為終身,自合同生效之日起至被保險(xiǎn)人身故時(shí)止。

第九條責(zé)任免除

甲方不承擔(dān)以下情況下的保險(xiǎn)責(zé)任:

1.被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;

2.被保險(xiǎn)人主動(dòng)吸食或注射毒品;

3.被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;

4.被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病期間因疾病導(dǎo)致的;

5.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;

6.核爆炸、核輻射或核污染;

7.被保險(xiǎn)人因遺傳性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常導(dǎo)致的重大疾病。

第十條保險(xiǎn)金的申請(qǐng)

被保險(xiǎn)人確診患有本合同所列的重大疾病后,乙方或被保險(xiǎn)人應(yīng)于知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)向甲方提出書面申請(qǐng),并提供以下證明和資料:

1.保險(xiǎn)單;

2.被保險(xiǎn)人的身份證明;

3.甲方認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書;

4.其他甲方要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

第十一條保險(xiǎn)金的給付

甲方在收到第十條所列證明和資料后,對(duì)確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與乙方達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。

第十二條合同的解除

乙方在猶豫期(自簽收保險(xiǎn)單之日起15日內(nèi))內(nèi)可以解除本合同,甲方將無息退還乙方已支付的保險(xiǎn)費(fèi)。猶豫期后,乙方解除合同的,甲方將根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第四十七條的規(guī)定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值。

第十三條合同的變更

本合同生效后,乙方可以書面形式向甲方提出變更合同內(nèi)容的申請(qǐng),經(jīng)甲方同意后,變更自甲方收到變更申請(qǐng)之日起生效。

第十四條合同的中止與復(fù)效

乙方未按期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同自逾期之日起60日為寬限期。寬限期滿乙方仍未支付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止。中止后,乙方可在兩年內(nèi)向甲方申請(qǐng)復(fù)效,并按照甲方要求提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書或體檢報(bào)告書,經(jīng)甲方審核同意后,本合同自復(fù)效之日起恢復(fù)效力。

第十五條合同的終止

發(fā)生下列情形之一時(shí),本合同終止:

1.被保險(xiǎn)人身故;

2.本合同約定的保險(xiǎn)期間屆滿;

3.根據(jù)本合同約定或法律規(guī)定,本合同被解除或終止。

第十六條爭(zhēng)議處理

因履行本合同發(fā)生的爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交甲方所在地人民法院訴訟。

第十七條法律適用

本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更、解除和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

第十八條附則

本合同未盡事宜,按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

附表一:重大疾病列表

1.惡性腫瘤

2.急性心肌梗塞

3.腦中風(fēng)后遺癥

4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)

5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))

6.終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期)

7.多個(gè)肢體缺失

8.急性或亞急性重癥肝炎

9.良性腦腫瘤

10.慢性肝功能衰竭失代償期

11.腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥

12.深度昏迷

13.雙耳失聰

14.雙目失明

15.癱瘓

16.心臟瓣膜手術(shù)

17.嚴(yán)重阿爾茨海默病

18.嚴(yán)重腦損傷

19.嚴(yán)重帕金森病

20.嚴(yán)重Ⅲ度燒傷

21.嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

22.嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

23.語言能力喪失

24.重型再生障礙性貧血

25.主動(dòng)脈手術(shù)

(以上條款內(nèi)容僅供參考,具體合同內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和法律法規(guī)進(jìn)行調(diào)整和完善。)

本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(保險(xiǎn)公司):___________________________

法定代表人(或授權(quán)代表):______________

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