《外科學(xué)基礎(chǔ)》考試試題 (二)_第1頁(yè)
《外科學(xué)基礎(chǔ)》考試試題 (二)_第2頁(yè)
《外科學(xué)基礎(chǔ)》考試試題 (二)_第3頁(yè)
《外科學(xué)基礎(chǔ)》考試試題 (二)_第4頁(yè)
《外科學(xué)基礎(chǔ)》考試試題 (二)_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩88頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

《外科學(xué)》試題

08公衛(wèi)外科試題

名解:骨筋膜室綜合征,litterheria,直疝三角(英文來(lái)的),縱膈撲動(dòng),早期胃癌

論述:肝內(nèi)外膽管結(jié)石手術(shù)治療原則

腹股溝直疝和斜疝鑒別

單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻鑒別

骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

顱內(nèi)高壓的原因

腎外傷的保守治療原則,在什么情況下考慮手術(shù)治療

08口腔七年外科

名解:

SIRS

MODS

簡(jiǎn)答題:

結(jié)腸癌的DUKES分期

骨折的晚期并發(fā)癥

甲亢的手術(shù)禁忌

論述題:

上消化道潰瘍穿孔臨床表現(xiàn)

膽道出血的臨床表現(xiàn)和手術(shù)適應(yīng)癥

選擇題40題,我有起碼一半是不肯定的,保守估計(jì)要錯(cuò)10道,很喜歡考那種病因誰(shuí)是第一

個(gè)出現(xiàn)的,那個(gè)病因最常見(jiàn)這種。另外跟各位師弟師妹說(shuō),直接把TM的進(jìn)度表扔了吧,沒(méi)

用的,考試完全就是臨床的卷子

08口腔五年外科題

選擇題,共40道

1.甲亢心率控制在

2.庫(kù)存血保存不超過(guò)

3.指頭炎的最常見(jiàn)并發(fā)癥

4.關(guān)于胰腺癌錯(cuò)誤的是A.年齡20~30歲B.多發(fā)生在胰頭C,以導(dǎo)管細(xì)胞癌多見(jiàn)

5.16歲男性,右下腿下端硬性突出,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常

6.最常見(jiàn)的骨腫瘤

7.肛裂在第幾點(diǎn)

1.休克無(wú)尿時(shí)屬于輕?中?重?度休克

2.頭頸燒傷面積是5%?

3.關(guān)于體表面積B.雙上臂占?D.雙小腿占?

4.淺二度燒傷和深二度燒傷的共同點(diǎn)

5.顱內(nèi)壓升高除頭痛外還有嘔吐,視乳頭水腫

6.關(guān)于絞窄性腸梗阻錯(cuò)誤的是C.隨體位腸攀會(huì)移動(dòng)

7.腹腔鏡膽囊切除的禁忌癥

8.壺腹部癌檢查可用ERCP!PTC?

9.脛骨中下段骨折愈合慢的原因:供血少?

10.肺癌首選檢查方法:痰脫落細(xì)胞檢查?胸片

11.骨筋膜室綜合征的原因

12.Colles”骨折向背橫側(cè)移位

13.骨折的早期并發(fā)癥

14.放療最不敏感的腫瘤:乳腺癌?

15.椎間盤(pán)突出錯(cuò)誤的敘述

16.急性腎衰竭錯(cuò)誤的是:都會(huì)經(jīng)過(guò)少尿期

名詞解釋4*4

1.5P征2.機(jī)械性腸梗阻3.直疝三角

三.簡(jiǎn)答6*3

1.前列腺癌最常見(jiàn)的癥狀和最早期癥狀

2,引起上消化道出血的常見(jiàn)病因

3.肝癌的形態(tài)學(xué)分型

三.病例分析30分

患者,女性,27歲….好像是急性單純性闌尾炎,閉孔內(nèi)肌實(shí)驗(yàn)陰性,結(jié)腸充氣征陽(yáng)性,腰

大肌試驗(yàn)陰性

1.診斷和診斷依據(jù)

2.鑒別診斷(6個(gè))

3.并發(fā)癥

4.治療方式

07級(jí)外科補(bǔ)緩考大題

一、單選50道,各一分

二、名解5*2分

1.strangulatedintestinalobstruction(絞窄性腸梗阻)

2.Mirizzi綜合癥

3.急性腎衰竭

4.骨筋膜室綜合癥

5.深2。燒傷

三、簡(jiǎn)答題4*5分

1.導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的病因

2.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則

3.膀胱結(jié)石的輔助診斷方法

4.上消化道大出血的病因

四、論述題

1.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型表現(xiàn),治療原則及措施(12分)

2.剖胸探查的適應(yīng)癥(8分)

06八年制外科期末考題

名解:

潴留

短腸綜合征

Colles,骨折

budd-chiarisyndrome

問(wèn)答

腸梗阻的分類(lèi)

慢性骨髓炎手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥

病人甲狀腺切除術(shù)后發(fā)生窒息,原因及處理方法

hepatoIithiasis手術(shù)的處理原則和步驟

選擇題好麻煩?。?!

難度呈兩極化簡(jiǎn)單的連課件都寫(xiě)得清清楚楚剩下的就要想半天..

很多病例分析題難道是從紅皮書(shū)直接翻譯過(guò)來(lái)的?

嗚嗚老師改卷的時(shí)候千萬(wàn)要手下留情啊~~

08康復(fù),外科題

名解:

直疝三角

膽道三聯(lián)征

腎積水

繼發(fā)性腦損傷

日光放射陰影

大題(5選45

硬膜下出血和硬膜外出血的鑒別

休克治療

手部感染的解剖學(xué)特點(diǎn)

股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)

胃十二指腸手術(shù)后并發(fā)癥

外科學(xué)2007級(jí)臨床醫(yī)學(xué)

一些選擇

1.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥?壞疽穿孔?并發(fā)急性胰腺炎?

2.頭頸部紫色瘀斑,上胸部出血點(diǎn),鼻出血,耳出血。。診斷(創(chuàng)傷性窒息)

3.絞窄性腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是?

4.關(guān)于痔的說(shuō)法正確的是?

外痔要合并血栓形成才會(huì)劇痛

內(nèi)痔破裂時(shí)才會(huì)痛

外痔有時(shí)也會(huì)瘙癢

混合痔同時(shí)有外痔和內(nèi)痔的特點(diǎn)

補(bǔ)充幾道選擇題。。表示內(nèi)牛滿(mǎn)面

1.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥?壞疽穿孔?并發(fā)急性胰腺炎?

2.頭頸部紫色瘀斑,上胸部出血點(diǎn),鼻出血,耳出血。。診斷(創(chuàng)傷性窒息)我勒個(gè)去啊

3.絞窄性腸梗阻最常見(jiàn)的酸堿平衡紊亂是?

4.關(guān)于痔的說(shuō)法正確的是?

外痔要合并血栓形成才會(huì)劇痛

內(nèi)痔破裂時(shí)才會(huì)痛

外痔有時(shí)也會(huì)瘙癢

混合痔同時(shí)有外痔和內(nèi)痔的特點(diǎn)

悲性骨瘤保肢手雨

病骨已褻育成熟

IIA期或封化瘵敏感的IIB期踵瘤

血管神^束未受累,踵瘤能多到完整切除

Ifi彳爰局部彳復(fù)贊率和樽移率不高於截肢;衍彳爰肢醴功能便於羲肢

病人要求保肢(我就只猜中了道他!..)

禁忌癥

踵瘤周窿1主要神血管受侵犯

在根治雨前或衍前化瘴期^^生病理性骨折(我也猜中了追他..)

踵瘤周圉戟:^^僚件不好

不正硅的切^活檢,污染周圉正?;蚴骨锌谥茑銎ぢ轳:刍?彈性差,血il不好

不知道其他翳院的老肺怎棣.只是三院的老白幣在^最彳費(fèi)一次言果的畤候,來(lái)就造次言果不

是重黑占?.考1st不曾考你ffl的..結(jié)果就杯具了.另外遢有逗攆堰彳麥面很多都在九科^^資料桂

的外科六套題是有的..

5.關(guān)于阿米巴肝膿腫的說(shuō)法正確的是

較小,多為單發(fā)褐色,無(wú)臭

6.外傷性心臟損傷最常見(jiàn)的是在?右心室

名解2*5

腎積水、門(mén)靜脈高壓癥、ERCP、低滲性缺水、脊髓休克

簡(jiǎn)答題5*4

上消化道出血的常見(jiàn)原因

慢性損傷性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)治療原則

麻醉前用藥的目的

動(dòng)脈栓塞“5P”表現(xiàn)

論述題

直疝與斜疝的鑒別要點(diǎn)11

惡性骨腫瘤保肢手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥

07級(jí)口腔七年外科大題

單選1X30

名解3X5,要求英譯中,中譯英后再解釋

strangulatedhernia、原位癌、tensionpneumothoraxxCollesfracture%asepsis

簡(jiǎn)答5X5

麻醉前用藥的目的

外科手術(shù)洗手穿手術(shù)衣后的無(wú)菌范圍

胸腔閉式引流的適應(yīng)癥

引起血尿的原因

急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則

問(wèn)答15X2

1,女性,55歲,一周前食用油膩食物后出現(xiàn)右上腹隱痛,昨日中午食用煎雞蛋后上述癥狀

開(kāi)始加劇,疼痛向右側(cè)腰背部放射,伴惡心,未吐。查體:T38.5℃,P90次/分,R18

次/分,血壓120/90mmHg。急性病容,表情痛苦,皮膚鞏膜無(wú)黃染。右上腹局限性肌緊張,

右肋下可及5cm直徑大小包塊邊緣,觸痛,Murphy征陽(yáng)性。肝脾未觸及,腹部叩診呈鼓音,

移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音減弱。輔助檢查:Hb120g/L,WBC16X107L,N89%.

(D初步診斷與診斷依據(jù)、(2)鑒別診斷、(3)進(jìn)一步檢查與治療計(jì)劃

2,胃十二指腸潰瘍手術(shù)后并發(fā)癥有哪些

07口腔五年制外科

選擇題:很泛啦。。。

名解:Horner綜合征,Richter疝,補(bǔ)液試驗(yàn),肝靜脈阻塞綜合征,Dugas征

簡(jiǎn)答題:甲亢術(shù)后的并發(fā)癥;腹部閉合性外傷后,什么情況下考慮腹部臟器損傷;引起上消

化道出血的原因;腎損傷手術(shù)探查的指證

病歷:貌似是闌尾炎。。。。要寫(xiě)診斷、診斷依據(jù)、治療原則、進(jìn)一步檢查、鑒別診斷。。。

大家可以看外科5套題,尤其是里面的選擇題。。。

很重點(diǎn)的~大題基本沒(méi)問(wèn)題~病例分析相當(dāng)清晰~然后選擇題口腔同學(xué)是建議做中山醫(yī)九科聯(lián)

考里面外科六套~基本是里面的~除了個(gè)別老師自己發(fā)揮~

07預(yù)防外科

名解:休克、早期胃癌、中間清醒期、A0SC、海氏三角(英)

簡(jiǎn)答:

腦疝的治療原則

剖胸探查指征'

判斷較窄性腸梗阻的腸管有無(wú)生機(jī)

膽囊切除術(shù)后,膽總管探查的手術(shù)指征

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)指征

骨折的急救原則和治療原則

06級(jí)外科緩考+補(bǔ)考

名解2,*5

1.移植2.腹外疝3.Reynold五聯(lián)征4.縱隔撲動(dòng)還有一個(gè)好像是中間清醒期~

簡(jiǎn)答5*4

1.股骨頸骨折的手術(shù)指征

2.闌尾炎的術(shù)后并發(fā)癥

3.胃卜二指腸潰瘍術(shù)后早期并發(fā)癥

4.肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療原則

問(wèn)答

1.判定較窄性腸梗阻的表現(xiàn)?12,

2.甲亢的手術(shù)指征81

05級(jí)八年外科補(bǔ)考大題

名解:休克Beck三聯(lián)征Richter疝法洛四聯(lián)癥先天性幽門(mén)狹窄

問(wèn)答:

1急性闌尾炎與哪些疾病鑒別?

2上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)?

3顱內(nèi)血腫的手術(shù)指征?

4門(mén)靜脈高壓癥的手術(shù)治療?

5骨科疾病中,石膏繃帶的應(yīng)用指征?

選擇題還是考得蠻細(xì)的?連蒙帶猜得也,看來(lái)外科100題失效了。。。

05級(jí)臨床八年制外科學(xué)期末試題

名詞解釋?zhuān)洪T(mén)脈高壓,急性蜂窩織炎,Caroli病,絞窄性腸梗阻,冷膿腫

問(wèn)答

1急性胰腺炎非手術(shù)治療原則

2單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征

3慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷的治療原則

4什么情況下要考慮為絞窄性腸梗阻

5泌尿生殖系統(tǒng)感染的治療原則

07康復(fù)外科(附一出題)

一、單選(1分X30)

1、上唇癰最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

2、Charot三聯(lián)征提示急性膽管炎

3、顱內(nèi)壓增高時(shí)慎做腰穿

4、枕骨大孔疝最主要的臨床表現(xiàn)

5、創(chuàng)傷最小的膽囊切除術(shù)

6、Colles骨折在樓骨遠(yuǎn)端3cm以?xún)?nèi)

7、丹毒不是金黃色葡萄球菌感染

8、治療燒傷主要措施為補(bǔ)液

9、低血鉀的診斷主要看血鉀(有同學(xué)說(shuō)是血鉀和臨床表現(xiàn))

10、骨折的診斷主要看X線(xiàn)

11、多根多處肋骨骨折因發(fā)生反常呼吸易至呼衰

12、閉合性氣胸積氣量最高使肺萎陷百分之幾時(shí)病人可不出現(xiàn)癥狀

13、張力性氣胸的急救措施

14、化膿性骨髓炎好發(fā)于兒童長(zhǎng)骨干斷端

15、化膿性脊椎炎以腰椎最常見(jiàn)

16、最能鑒別腹股溝直疝和斜疝的體格檢查

17、止血帶應(yīng)隔1小時(shí)放松「2分鐘

18、雙上肢占全身體表面積18%

19、戰(zhàn)傷不一期縫合

20、骨盆骨折最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

(還有十個(gè)想不起來(lái)……)

二、名解(4分X12)

1、Beck三聯(lián)癥;2、外科感染;3、少尿與無(wú)尿

三、簡(jiǎn)答(8+10)

1、外科感染的臨床表現(xiàn)

2、單純性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)癥

四、問(wèn)答(20分X2)

1、雙側(cè)上尿路結(jié)石的手術(shù)治療原則

2、消化性潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥

中山大學(xué)2008學(xué)年度第二學(xué)期期末考試試卷

課程名稱(chēng):2006級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系《外科學(xué)》試卷類(lèi)型:A卷

考試方式:閉卷

考試時(shí)間:150分鐘

考試日期:2009年1月9日8時(shí)30分至11時(shí)00分

題號(hào)——總分

得分

評(píng)卷人復(fù)核人

《中山大學(xué)授予學(xué)士學(xué)位工作細(xì)則》第六條:

“考試作弊不授予學(xué)士學(xué)位J

一、單選題:(答題要求:每題選擇一個(gè)答案;每題,分,E八_____________

共_52一分)閱卷人

1.外科病人最易發(fā)生哪種體液失調(diào)?------------------

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.高滲性脫水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

2.關(guān)于無(wú)菌術(shù)的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

A.無(wú)菌術(shù)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)基本操作規(guī)范

B.無(wú)菌術(shù)是針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施

C.無(wú)菌術(shù)的內(nèi)容包括滅菌、消毒法、操作規(guī)則及管理制度

D.消毒是指殺滅一切活的微生物

E.滅菌和消毒都必須能殺死所有病原微生物及其他有害微生物

3.原發(fā)性甲亢實(shí)行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后,術(shù)者手套有破口,需接連施行手術(shù)

時(shí),術(shù)者雙手消毒要求是:

A.僅更換手套

B.加戴無(wú)菌手套,穿無(wú)菌衣

C.更換手套,更換手術(shù)衣

D.重新洗手,時(shí)間縮短為1分鐘

E.重新洗手

4.等滲性脫水的病人,大量輸入生理鹽水的治療可導(dǎo)致:

A.iW]鉀血癥

B.低鉀血癥

C.圖鈣血癥

D.低氯血癥

E.圖氯血癥

5.男,46歲,因急性腸梗阻3天入院。病人訴口渴,全身乏力,不能起坐。查:

脈搏120次/分,血壓75/60m小g,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比重1.025,血清

鈉134mmol/L。最可能的診斷:

A.高滲性脫水

B.等滲性脫水

C.低滲性脫水

D.缺鈉性脫水

E.繼發(fā)性脫水

6.輸血20nli以后,病人出現(xiàn)高熱、頭痛、腰部劇痛、心前區(qū)壓迫感、尿少、皮

膚有尊麻疹、血壓9/6kpa,應(yīng)考慮為:

A.過(guò)敏反應(yīng)得分

B.發(fā)熱反應(yīng)

C.細(xì)菌污染反應(yīng)閱卷人

D.溶血反應(yīng)

E.血液反應(yīng)

7.關(guān)于手術(shù)拆線(xiàn)時(shí)間,下列哪一項(xiàng)是不正確的:

A.四肢1072天

B.下腹部5-6天

C.減張縫合2周

D.胸、上腹部7-8天

E.頭頸部4-5天

8.關(guān)于創(chuàng)傷的急救,下列哪項(xiàng)有錯(cuò):

A.較重或重癥創(chuàng)傷必須從現(xiàn)場(chǎng)著手急救

B.搶救重癥創(chuàng)傷應(yīng)首先處理氣道、呼吸、循環(huán)障礙

C.應(yīng)特別注意優(yōu)先搶救危重劇痛、呻吟病人,再搶救安靜病人

D.骨折合并休克時(shí),應(yīng)先搶救休克

E.防止搶救中再次損傷

9.臨床各類(lèi)器官移植療效最穩(wěn)定和最顯著的是:

A.肝移植

B.心臟移植

C腎移植

D.胰腺移植

E.小腸移植

10.治療外傷后腦水腫療效最快的藥物是

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇

C.50%葡萄糖

D.50%甘油

E.激素

11.顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是:

A.劇烈頭痛,眩暈

B.神智改變,血壓升高

C.視力減退,外展神經(jīng)麻痹

D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫

E.頭痛、頭暈、精神障礙

12.關(guān)于甲狀腺癌的描述,下列哪項(xiàng)不正確:

A.乳頭狀腺癌是最常見(jiàn)的甲狀腺癌

B.濾泡狀腺癌發(fā)展較迅速,屬中等惡性

C.未分化癌多采用同位素治療

D.髓樣癌能分泌降鈣素

E.晚期甲狀腺癌可壓迫交感神經(jīng)產(chǎn)生Horner綜合征

13.乳腺癌普查,最有效的檢出方法是:

A.B超

B.近紅外線(xiàn)掃描

C.干板照片

D.鋁鈿照片

E.熱圖像

14.張力性氣胸的急救處理是:

A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸

B.輸血輸液治療休克

C.立即排氣解除胸膜腔高壓狀態(tài)

D.剖胸探查

E.氣管切開(kāi)

15.肺癌的好發(fā)部位是:

A.左上肺

B.左下肺

C.右上肺

D.右中肺

E.右下肺

16.食管癌的早期表現(xiàn)是:

A.進(jìn)行性吞咽困難

B.吐粘液樣痰

C.吞咽哽噎感

D.乏力

E.消瘦

17.嬰幼兒腹股溝疝的合理手術(shù)方法是:

A.非手術(shù)治療

B.疝囊高位結(jié)扎

C.Bassini修補(bǔ)

D.HaIsted修補(bǔ)

E.Ferguson修補(bǔ)

18.腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官損傷的主要臨床表現(xiàn)是:

A.疼痛

B.休克

C.腹腔出血

D.腹膜炎體征

E.腹膜炎癥狀

19.對(duì)于腹部損傷,無(wú)論開(kāi)放性還是閉合性,診斷中最關(guān)鍵的問(wèn)題是:

A.確定有無(wú)內(nèi)臟損傷

B.確定哪個(gè)臟器損傷

C.什么性質(zhì)的臟器受到損傷

D.是否為多發(fā)性損傷

E.是開(kāi)放性還是閉合性損傷

20.女,30歲,乘車(chē)后突發(fā)右下腹痛,伴惡心,近年來(lái)有同樣發(fā)作史。查:腹軟,

右下腹有深腹痛,血常規(guī)白細(xì)胞9*107L,尿鏡檢:紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞0-6

個(gè),應(yīng)診斷為:

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作

B.右側(cè)輸尿管結(jié)石

C.右側(cè)輸卵管炎

D.單純不完全性腸梗阻

E.美克爾憩室炎

21.腹膜炎病人腹部主要體征為:

A.明顯腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腹部壓痛

D.腹肌緊張,反跳痛

E.腹部壓痛,腹肌緊張,反跳痛

22.男,30歲,暴食后突起上腹劇痛,迅速波及全腹疼痛。體查:舟狀腹,呼吸

運(yùn)動(dòng)受限,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛明顯,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音(+),

腸鳴音消失,初步診斷為:

A.急性闌尾炎

B.胃十二指腸急性穿孔并腹膜炎

C.膽囊穿孔并腹膜炎

D.腸扭轉(zhuǎn)

E.急性胰腺炎

23.胃竇癌累及漿膜層,B超發(fā)現(xiàn)左肝外有一3cm大小轉(zhuǎn)移灶,該病人的治療應(yīng)

選擇:

A.已無(wú)法手術(shù),行全身化療

B.根治性胃大部切除

C.胃空腸吻合術(shù)

D.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)

E.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)

24.關(guān)于Charcot三聯(lián)征的描述不正確的是:

A.膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致

B.寒戰(zhàn)高熱時(shí)細(xì)菌、毒素入血的全身感染癥狀

0.膽絞痛發(fā)作后一般立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸

D.間歇性黃疸時(shí)肝外膽管結(jié)石的特點(diǎn)

E.如再出現(xiàn)休克和精神癥狀,可診斷為急性梗阻化膿性膽管炎

25.男,25歲,飯后勞動(dòng)時(shí)突發(fā)上腹部持續(xù)劇痛,伴嘔吐。體查:脈搏120次/

分,血壓80/60mmHg,臍上方捫及一局限性包塊,壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清

淀粉酶126索氏單位。腹部X線(xiàn):可見(jiàn)擴(kuò)大孤立的腸祎及大的液氣平面,其診斷

可能是:

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性小腸扭轉(zhuǎn)

D.潰瘍病穿孔

E.膽道蛔蟲(chóng)病

26.男,80歲,既往體健,在做晨練后,突起左下腹劇痛一天,無(wú)嘔吐,肛門(mén)停

止排便排氣。體查:明顯腹脹,以左下腹為甚,腸鳴音亢進(jìn),直腸指檢陰性,初

步診斷為;

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.結(jié)腸腫瘤

D.小腸扭轉(zhuǎn)

E.腸系膜血栓

27.女,50歲,右下腹隱痛月余。查:右下腹可捫及一4cm*4cm大小包塊,質(zhì)硬,

鋼灌腸顯示該處結(jié)腸充盈缺損,大便隱血實(shí)驗(yàn)++,診斷為:

A.右半結(jié)腸癌

B.結(jié)腸息肉

C.克羅恩病

D.回盲部結(jié)核

E.闌尾周?chē)撃[

28.男,70歲,解粘液血便2月,肛門(mén)指檢:距肛緣6cm處直腸右側(cè)壁可捫及

3cm*3cm大小腫塊,表面菜花狀,可疑診斷為:

A.直腸息肉

B.直腸血吸蟲(chóng)病肉芽腫

C.直腸癌

D.直腸炎

E.直腸內(nèi)糞塊潴留

29.男,69歲,右下肋下隱痛伴發(fā)熱2個(gè)月,鞏膜無(wú)黃染,肝右肋下6cm,質(zhì)硬,

脾肋下3cm,B超未顯示液性暗區(qū)。放射性核素掃面示肝右后葉有一放射性缺損

區(qū),診斷考慮為

A.膽汁性肝硬化

B.原發(fā)性肝癌

C.阿米巴性肝膿腫

D.細(xì)菌性肝膿腫

E.肝囊腫

30.男,45歲,右上腹隱痛伴發(fā)熱1周,2小時(shí)前下床后突然頭暈,面色蒼白,

既往有胃病和乙肝史。體查:脈搏120次/分,血壓79/53mmHg,腹脹,全腹壓

痛,以右上腹為甚。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白75g/L,白細(xì)胞12.5*1(r/L,NO.85,

HBsAg(+)o最可能的診斷為:

A.潰瘍病穿孔

B.膽囊穿孔

C.肝癌自發(fā)破裂

D.絞窄性腸梗阻

E.消化道出血

31.膽囊三角內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)穿行:

A.門(mén)靜脈和肝動(dòng)脈

B.膽囊動(dòng)脈和肝動(dòng)脈

C膽囊動(dòng)脈和副肝管

D.肝動(dòng)脈和副肝管

E.門(mén)靜脈和副肝管

32.某患者疑膽管結(jié)石行ERCP檢查,4小時(shí)后劍突下偏左出現(xiàn)持續(xù)性疼痛并嘔吐。

體查:體溫37.8℃,劍突下偏左輕壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張,最可能的診斷是:

A.急性胃炎

B.急性十二指腸炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.急性膽管炎

33.AOSC的最主要病理基礎(chǔ)是

A.肝多發(fā)膿腫形成并穿破引起腹膜炎

B.膽道完全梗阻和化膿感染致膽道高壓

C.膽襄管完全梗阻并化膿性感染

D.膽道蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽道并多發(fā)肝膿腫形成

E.膽道不全梗阻并胰腺出血壞死

34.女,38歲,因上腹痛2天入院,初為右上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個(gè)上腹

部并陣發(fā)性加劇,向左肩背放射。體查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20

次/分,血壓105/75mmHg,鞏膜輕度黃染,腹部脹氣,上腹部有壓痛及反跳痛,

肌緊張,移動(dòng)性濁音(+-),腸鳴音減弱。血象:白細(xì)胞12*109/L,NO.8O0B超

顯示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點(diǎn)增粗。最可能的診斷是:

A.急性膽囊炎

B.急性膽源性胰腺炎

C.膽管結(jié)石并膽管炎

D.絞窄性腸梗阻

E.十二指腸潰瘍腸穿孔

35.關(guān)于腎結(jié)核,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.多經(jīng)尿路感染

B.最初是雙腎同時(shí)受累

C.病理型腎結(jié)核常不出現(xiàn)癥狀

D.原發(fā)結(jié)核病灶大多在肺

E.臨床多表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀

36.膀胱腫瘤所致的血尿,下列哪項(xiàng)是不正確的:

A.大多數(shù)為無(wú)痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多數(shù)為全程性

D.血尿輕重與腫瘤惡性程度相平行

E.以上均否

37.原發(fā)性醛固酮增多癥最常見(jiàn)的是:

A.糖皮質(zhì)激素可抑制原醛癥

B.分泌醛固酮的腎上腺癌

C.腎上腺皮脂腺瘤

D.特發(fā)性和原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生

E.異位分泌醛固酮的腫瘤

38.下列哪項(xiàng)骨折出現(xiàn)骨折的專(zhuān)有體征

A.青枝骨折

B.嵌插骨折

C.不全骨折

D.粉碎骨折

E.壓縮骨折

39.發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因:

A.神經(jīng)損傷

B.靜脈栓塞

C.肌肉攣縮

D.筋膜室內(nèi)高壓

E.主要?jiǎng)用}斷裂

40.下列哪項(xiàng)不是肱骨牌上骨折的表現(xiàn):

A.腫瘤

B.肘后突畸形

C.肘后三角關(guān)系改變

D.骨擦感

E.壓迫肱動(dòng)脈

41.下列有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)的:

A.前脫位多見(jiàn)

B.后脫位罕見(jiàn)

C.可合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折

D.可合并肱骨外科頸骨折

E.常伴有腋神經(jīng)牽拉傷

42.Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是:

A.向尺側(cè)和掌側(cè)移位

B.向棱側(cè)及背側(cè)移位

C.向尺側(cè)及背側(cè)移位

D.向槎側(cè)及掌側(cè)移位

E.只向掌側(cè)移位

43.肱骨中下1/3骨折,最易發(fā)生的并發(fā)癥是:

A.肱動(dòng)脈損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.撓神經(jīng)損傷

E.肱二頭肌斷裂傷

44.對(duì)手部嚴(yán)重污染的開(kāi)放性創(chuàng)傷,下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:

A.在臂叢麻醉下手術(shù)

B.傷口要清創(chuàng)

C.清創(chuàng)后一期縫合傷口

D.手固定于功能位

E.早期應(yīng)用抗生素

45.女,65歲,平地絆倒后,右微疼痛不能行走,查體右下肢呈55°外旋畸形,

患髓壓痛,大轉(zhuǎn)子明顯突出并部分上移,最可能的診斷是:

A,股骨上段骨折

B.股骨頸囊內(nèi)骨折

C.髓關(guān)節(jié)前脫位

D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

E.髓臼骨折

46.骨盆骨折的患者,尿道口流血,導(dǎo)尿管難以插入膀胱,提示:

A.前尿道損傷

B.后尿道損傷

C.膀胱損傷

D.腎臟損傷

E.無(wú)泌尿生殖道損傷

47.急性腰扭傷與腰椎間盤(pán)突出癥均可產(chǎn)生坐骨神經(jīng)支配疼痛,其鑒別,下列哪

項(xiàng)最有價(jià)值:

A.創(chuàng)傷史

B.X線(xiàn)攝片

C.局部壓痛區(qū)普魯卡因封閉

D,直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性

E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

48.腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)及出現(xiàn)腰痛的原因是:

A.支配腰肌及腰部皮膚的神經(jīng)受突出的椎間盤(pán)壓迫

B.突出的椎間盤(pán)壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根

C.突出的椎間盤(pán)壓迫相應(yīng)的脊髓節(jié)段

D.纖維環(huán)外層,受到突出的髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛

E.相應(yīng)脊髓節(jié)段收到突出的髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛

49.急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是:

A.機(jī)體抵抗力低

B.細(xì)菌毒力太強(qiáng)

C.治療不及時(shí)及不恰當(dāng)

D.局部血運(yùn)不好

E.肢體活動(dòng)過(guò)早

50.女,18歲,右大腿腫痛2月余,表面靜脈怒張,皮溫略高,X線(xiàn)示右股骨下

端有邊界不清的骨質(zhì)破壞區(qū),骨髓增生呈放射狀陰影,最可能的診斷是:

A.骨髓炎

B.骨結(jié)核

C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.骨轉(zhuǎn)移癌

二、名詞解釋?zhuān)海ù痤}要求:衛(wèi)正確答案寫(xiě)在后頁(yè)答題紙上)

1.休克(2分)

2.殘胃癌(2分)

3.縱隔撲動(dòng)(2分)

4.中間清醒期(2分)

5.strangulatedintestinaIobstruction(3分)

三、簡(jiǎn)答題:(答題要求:把正確答案寫(xiě)在后頁(yè)答題紙上)

1簡(jiǎn)述腦疝的治療原則?(6分)

得分

2.剖胸探杳的指證?(7分)

3.如何判斷絞窄性腸梗阻的腸管有無(wú)生機(jī)?(8分)閱卷人

4.膽囊切除術(shù)后,膽總管探查手術(shù)指證?(7分)

5.簡(jiǎn)述結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)指證?(5分)

6.骨折的急救原則和治療原則?(6分)

06口腔五年外科

名解:1.張力性氣胸2.滑動(dòng)疝3.Charcot三聯(lián)征

簡(jiǎn)答:1.甲亢術(shù)后并發(fā)癥

2.上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)

論述:1.腸梗阻的病因,分類(lèi)及臨床表現(xiàn)

2.骨折的早晚期并發(fā)癥

06口腔七年外科

名解:疝、全身炎癥反應(yīng)綜合癥、MODS

簡(jiǎn)答:

甲亢手術(shù)禁忌癥

骨折遠(yuǎn)期并發(fā)癥

低滲性脫水的病因

論述

甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象處理

腹部損傷剖腹探查指證

04臨八外科補(bǔ)考裸考題

名解:夏柯三聯(lián)征、低血容量休克、肺心腦復(fù)蘇、顱內(nèi)壓升高

問(wèn)答:

胃大部分切除術(shù)理論依據(jù)

骨肉瘤的臨床表現(xiàn)和X線(xiàn)表現(xiàn)

腎與輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)和診斷

低血鉀的病囚和診斷

05級(jí)五年制外科學(xué)考試題目(部分)

局麻藥毒性反應(yīng)常見(jiàn)原因

骨盆骨折并蕤癥

上尿路結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)

顱內(nèi)壓增高的后果

胃大部分切除懸何能冶潰痛

^合性腹^^及畤手7ft指徵

同^移植:如供者和受者的基因完全相同,如自醴移植或同卵曼生^的臭醴移植,耦?&同

移植或同基因移植,移植后不曾有排斥反鷹

codman三角:多免於骨肉瘤,骨膜被腫瘤II起,可在骨膜下羥生新骨,造槿X畿片上見(jiàn)到的

三角形骨膜反鷹陰影耦^CODMAN三角

2005級(jí)口腔七年外科學(xué)

名解:

1.SIRS;x2.骨筋膜室綜合征;

簡(jiǎn)答:

1.胃潰瘍外科治療指證;2.骨折的晚期并發(fā)癥;

論述題:

敘述急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷。

05公衛(wèi)外科

名解:無(wú)菌術(shù)、殘胃癌、中間清醒期、縱隔撲動(dòng)、絞窄性腸梗阻(英文)

簡(jiǎn)答題:

骨折晚期并發(fā)癥

急性闌尾炎的鑒別診斷

雙側(cè)上尿路結(jié)石的治療原則

甲亢的手術(shù)指證

肝內(nèi)外膽管結(jié)石的治療原則

顱內(nèi)高壓的病因

04級(jí)五年制外科學(xué)補(bǔ)考大題+部分選擇

選擇題……只有描述,沒(méi)有具體選項(xiàng)之類(lèi)的。見(jiàn)諒

結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀(大便改變)

急性小腦幕上硬膜外血腫最常見(jiàn)于(默區(qū))

腦血流的維持主要決定于

大面積胸壁軟化出現(xiàn)呼吸困難時(shí)候最重要的急救原則

下肢大隱靜脈曲張手術(shù)禁忌癥

AFP升高除見(jiàn)于肝癌外,還見(jiàn)于(鼻咽癌)

急性骨髓炎最常見(jiàn)部位

骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見(jiàn)部位(胸椎吧……Orz)

開(kāi)放性氣胸急救要點(diǎn)

輸尿管損傷最常見(jiàn)原因

球部尿道受損最明顯癥狀

慢性膿胸主要體征

診斷小于2cm肝癌最好的定位方法

顯微手術(shù)器械應(yīng)該符合(反光)

危險(xiǎn)三角區(qū)最危險(xiǎn)的是引起(什么靜脈炎的)

膽管癌好發(fā)部位

頸淋巴結(jié)和常見(jiàn)傳染途徑

急性乳腺炎主要病因

關(guān)節(jié)脫位特有體征

門(mén)靜脈高壓的主要原因

破傷風(fēng)是敗血癥

低鉀血癥區(qū)別于高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)

急性腹膜炎最主要的表現(xiàn)

名詞解釋2*5

早期胃癌,Beck三聯(lián)征,骨肉瘤,Hesselbach三角,顱內(nèi)壓增高

簡(jiǎn)答5*4

絞窄性腸梗阻手術(shù)中如何判斷腸管有無(wú)生機(jī)

腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)

腎損傷非手術(shù)療法的具體措施

小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

論述20

小腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)

05康徨外科考就題目

名解:直疝三角(英文)、codman三角、中^清醒期、闌尾周[f腹踵

曾答:1、骨典^?5結(jié)核的手雨治瘵

2、急性腹膜炎的非手缽亍治瘴

3、胸腔損^的^胸探查指征

4、曼仰]上尿路結(jié)石的手衍原即

04級(jí)外科

一.名解:1.reyn。Ids五聯(lián)征2.重度燒傷3.繼發(fā)性腦損傷(英文)4.開(kāi)放性骨折5.壓力性

尿失禁

二.問(wèn)答:

1.門(mén)靜脈的交通支

2.良性前列腺增生的鑒別診斷

3.骨折的急救原則和骨折治療的原則

4.胸?fù)p傷的急診開(kāi)胸探查手術(shù)指征

三.論述:

行膽囊切除時(shí),什么情況要行膽總管探查術(shù)

03口腔七年外科

名解機(jī)械性腸梗阻骨筋膜室綜合征

簡(jiǎn)答急性闌尾炎的癥狀有哪些

骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

論述小腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)是什么

04口腔七年外科

名解:早期胃癌,Richter疝

簡(jiǎn)答;1、結(jié)腸癌Dukes分期

2、骨折的愈合標(biāo)準(zhǔn)

論述:胃十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(shù)后并發(fā)癥(臨床+處理原則)

胃癌結(jié)腸癌我們都沒(méi)講過(guò)的,所以師弟師妹復(fù)習(xí)沒(méi)講的也要復(fù)到啊。。。。。(主要是常

見(jiàn)病、多發(fā)?。?/p>

03外科補(bǔ)考

名解:騎跨傷,膽囊三角,連枷胸,創(chuàng)傷后骨髓炎.

簡(jiǎn)答:1外傷性感染的轉(zhuǎn)歸

2.法洛四聯(lián)征

3.ARH

4.骨折治療原則

論述:高鉀血征的治療

03級(jí)外科

名詞解釋?zhuān)?/p>

PTCD

腎自截

Cushing反應(yīng)

無(wú)尿

等滲性缺水

簡(jiǎn)答:

1、肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療原則及其手術(shù)治療的關(guān)鍵是什么?

2、急性闌尾炎須與什么疾病鑒別?

2、骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)是什么?

4、如何判斷胸腔進(jìn)行性出血?

5、簡(jiǎn)述腎損傷手術(shù)指征。

論述:

如何鑒別腹股溝斜疝和腹股溝直疝?

02級(jí)外科

名解:

乳房“桔皮樣”征

Hesselbash三角

急性蜂窩織炎

Eisenmerger's綜臺(tái)征

搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性

簡(jiǎn)答:

1、胃十二指腸手術(shù)后早期及遠(yuǎn)期并發(fā)癥有哪些?

2、小腦幕切跡疝有哪些臨床表現(xiàn)?

3、胃軟骨瘤的手術(shù)適應(yīng)癥是什么?

4、前列腺增生癥確哪些臨床表現(xiàn)?

5、腹部閉合性損傷在什么情況下考慮有內(nèi)臟器損傷?

外科學(xué)100題

1.腸梗阻手術(shù)治療適應(yīng)癥是什么?

①各種類(lèi)型的絞窄性腸梗阻②腫瘤或先天性腸道畸形引起的腸梗阻③非手術(shù)治療無(wú)效的病

人.

2.誘發(fā)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素是什么?受尿內(nèi)那些因素影響?

①尿路感染、菌落、膿塊、壞死組織等可構(gòu)成結(jié)石核心

②尿路梗阻,引起尿路不暢,易致晶體沉淀形成結(jié)石

③異物,尿路內(nèi)存留的異物,容易使尿液中晶體附著于異物而形成結(jié)石

④新陳代謝紊亂,體內(nèi)或腎內(nèi)存在某種代謝紊亂,可引起高鉀血癥,高尿鈣癥以及尿中某些

形成結(jié)石的晶體增加。

⑤營(yíng)養(yǎng)。小兒膀胱結(jié)石常與停止哺乳密切相關(guān)。停止哺乳后,食物中含的蛋白質(zhì)和維生素A

較母乳少(或答膀胱結(jié)石與蛋白質(zhì)和維生素A缺乏有關(guān))

⑥長(zhǎng)期臥床。

⑦生活環(huán)境。氣候、水源、飲食習(xí)慣和勞動(dòng)環(huán)境可能與結(jié)石有關(guān)。

以上各點(diǎn),如能加以準(zhǔn)確說(shuō)明更好。

3.急性硬膜外血腫的出血來(lái)源是什么?

腦膜中動(dòng)脈、靜脈竇、板障

4.伸直型肱骨牒上骨折與肘關(guān)節(jié)后脫位如何鑒別?見(jiàn)第85題

5.對(duì)上消化道大出血的病人,三腔二囊管有什么作用?

答:利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈,達(dá)到止血目的。該管有三腔,一

通圓形氣囊,充氣后壓迫胃底;一通橢圓形氣囊,充氣后壓迫食管下段;一通胃腔,吸弓I、

沖洗或注入止血藥。

6.試述胃十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)癥?

7.小腿骨折治療的主要目的是什么?

8.什么叫腎積水,常見(jiàn)病因有哪些?

9.試述腹部閉合性損傷合并內(nèi)臟損傷的征象和腹部探查的指征

分別在第7版外科書(shū)P401和403

10.肝內(nèi)結(jié)石的治療原則是什么?

盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄;恢復(fù)和建立通暢的膽汁引流;去除膽石部位和肝內(nèi)感

染病灶。

11.簡(jiǎn)述制裁外科休克的方法?

迅速補(bǔ)充血容量;積極治療原發(fā)??;糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂;改善微循環(huán),應(yīng)用血管活

性藥;應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;監(jiān)測(cè)重要臟器如心腦腎功能,防治DIC和MODS。

12.試述外傷性骨折的現(xiàn)場(chǎng)急救方案?

救治休克;包扎止血;妥善固定;迅速轉(zhuǎn)送。

13.膽囊結(jié)石與膽道結(jié)石的區(qū)別?

14.何為反常呼吸運(yùn)動(dòng)現(xiàn)象?胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的局部處理有哪些?

15.甲亢術(shù)后主要并發(fā)癥有哪些?

16.懷疑膀胱破裂時(shí),如何進(jìn)行測(cè)漏試驗(yàn)?

(WhatexaminationshouIdbedoretodetecttheextravasationofurineinacasewith

suspectedruptureoftheurinarybladder?)

答:經(jīng)尿道插入導(dǎo)尿管,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水約200ml,稍等片刻后吸出。液體外漏

時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液體回流時(shí)吸出量會(huì)增加。若液體進(jìn)出量差異很大,提示膀胱破裂

17.甲狀腺病人術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)絹,你考慮可能是什么原因所致,此時(shí)應(yīng)

如何搶救?

(Whatisthepossiblecauseofpost-operativeprogressivedyspneaandcyanosisof

theIips?Howdoyourescuethepatient?)

答:常見(jiàn)原因?yàn)?①切口內(nèi)出血壓迫氣管主要是手術(shù)時(shí)止血不完善或血管結(jié)扎線(xiàn)滑落所引起。

②喉頭水腫,主要是手術(shù)操作創(chuàng)傷、氣管內(nèi)插管損傷引起。③氣管塌陷,是由于氣管壁長(zhǎng)期

受腫大的甲狀腺壓迫,發(fā)生軟化,叨除甲狀腺體的大部分,軟化的氣管壁失去制成所引起的。

搶救的措施是:立即在病床就地?fù)尵?,及時(shí)剪開(kāi)縫線(xiàn),敞開(kāi)切口,迅速清除血腫;如清除血

腫后,病人呼吸仍無(wú)改善,則須立即作氣管切開(kāi),待病人情況好轉(zhuǎn)后,再送手術(shù)室作進(jìn)一步

檢查,止血等處理。

18.闡述開(kāi)放性氣胸的病理生理

(Briefdescriptionofpathoph/siologyinopenpneumothorax)

答:開(kāi)放性氣胸的病理生理為:①傷側(cè)胸膜負(fù)壓消失,肺被壓縮而萎陷,兩側(cè)胸膜腔壓力不

等而使縱隔移位,健側(cè)肺擴(kuò)張因而受限。②吸氣時(shí),健側(cè)胸膜腔負(fù)壓升高,與傷側(cè)壓力差增

大,縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位;呼氣時(shí),兩側(cè)胸膜腔壓力差減小,縱隔向傷側(cè),這種反常運(yùn)動(dòng)

成為縱隔撲動(dòng)??v隔撲動(dòng)能影響靜脈血回流心臟,引起循環(huán)功能?chē)?yán)重混亂。

19.如何判斷絞窄性腸梗阻絞窄的腸管有無(wú)生機(jī)?如有可疑如何處理處理?

(HowdoyoudeterminetheviabiIityofastranguIatedintestinaIIoop?Whatisthe

treatmentofthestrangulatedintestinaIobstructionwithanon-viabIeintestinaI

loop?)

答:若解除梗阻原因后有下述之表現(xiàn),說(shuō)明腸管已無(wú)生機(jī):①腸壁已呈黑色并塌陷②腸壁已

失去張力及蠕動(dòng)能力,腸管呈麻痹、擴(kuò)大,對(duì)刺激無(wú)收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動(dòng)脈

無(wú)搏動(dòng)。如有可疑,用等滲鹽水紗布熱敷,或用0.5%普魯卡因溶液在腸系膜根部作封閉,

觀察10-30分鐘,若無(wú)好轉(zhuǎn),說(shuō)明腸管已壞死,應(yīng)作腸切除術(shù)。

20.詳細(xì)描述血栓閉塞性脈管炎的臨床分期?

(PleasedescripttheclinicalstagesofBuergersdisease?)

答:7版外科學(xué)604頁(yè)。與動(dòng)脈栓塞臨床分期相同。注意兩者的鑒別:606頁(yè)

21.肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療原則是什么?

答:①術(shù)中盡量取盡結(jié)石,解除膽道狹窄②保證膽道流出道通暢③切除肝內(nèi)感染性病灶

22.腹股溝斜疝與直疝鑒別的要點(diǎn)有哪些?

答:

斜疝直疝

發(fā)病年齡兒童或青少年老年人

疝塊突出途徑經(jīng)腹股溝管,可進(jìn)陰囊經(jīng)直疝三角突出,不進(jìn)陰囊

疝塊外形橢圓形或梨型半球形,基底寬

疝回納后壓住內(nèi)環(huán)疝塊不再突出疝塊仍可突出

精索與疝囊的關(guān)系精索在疝囊的后方精所在疝囊的外方

疝頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)

嵌頓機(jī)會(huì)較多極小

23.請(qǐng)描述骨盆骨折的并發(fā)癥?

(PleasedescribethecompIicationofpelvicfracture?)

答:①腹膜后血腫,或出血性休克②尿道或膀胱損傷③直腸損傷④神經(jīng)損傷⑤腹腔臟器受損

24.試述潰瘍病急性穿孔的特征?

(DescribetheclinicaIcharacteristicsofaperforatedpepticulcer?)

答:①穿孔多位于幽門(mén)附近的胃或十二指腸球部前壁②潰瘍病史,占80-90%,穿孔前潰瘍

癥狀多加重③刀割狀腹痛④休克:正占穿孔10%土⑤腹膜炎體征,腸鳴音明顯減弱或消失

⑥氣腹:約75%肝濁音界縮小或消失,約80%膈下見(jiàn)半月形游離氣體影⑦腹腔積液>500ml,

可叩出移動(dòng)形濁音

25.試述小兒先天性巨結(jié)腸的病理解剖特點(diǎn),臨床表現(xiàn)

(Describethepatho-anatomiccharacteristicsandclinicaImanifestationsofthe

pediatriccongenitaImegacoIon)

答:(1)absenceofgangIioncellofthemyentericplexusofAuerbachintheinvolved

segmentofcolon(ornarrowsegmentofcoIon)

(2)?neonate:acuteintestinalobstruction(abdominaldistention)?delayinmoving

boweIs@constipationpersists@enemasaregivenforrelief

26.慢性縮窄性心包炎應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別?(只需寫(xiě)出疾病名稱(chēng))

(Whatdiseasesshouldchronicconstrictivepericarditisbedifferentiatedfrom?)

答:①肝硬化,②結(jié)核性腹膜炎③充血性心力衰竭④心肌炎

27.如何治療顱內(nèi)壓增高?

(HowtotreatincreasedintraoraniaIpressure?)

答:①一般治療②去除病因③應(yīng)用脫水劑④激素治療⑤冬眠低溫⑥過(guò)渡換氣⑦巴比妥類(lèi)治療

⑧對(duì)癥治療⑨抗生素治療⑩腦脊液引流

28.胃癌與胃潰瘍的鑒別

胃癌胃潰瘍

病史和癥病程短,發(fā)展快,呈進(jìn)行性疼痛無(wú)規(guī)律性病程緩慢,有反復(fù)發(fā)作史,長(zhǎng)期典

狀持續(xù)性加重,抗酸劑不能奏效,常有食欲型的胃潰瘍痛,抗酸劑可以緩解,

減退,伴嘔吐。一般無(wú)食欲減退

體征短期內(nèi)出現(xiàn)消瘦、體重減輕,貧血、惡病如無(wú)出血,幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥,全

征,可出現(xiàn)上腹包塊,晚期可出現(xiàn)左鎖骨身情況改變不大,無(wú)上腹部包塊,

上淋巴結(jié)腫大或直腸凹腫塊無(wú)

化驗(yàn)胃液分析胃酸減低或缺乏,并可能查到癌胃酸正?;蚱?,找不到癌細(xì)胞

細(xì)胞,大便隱血常持續(xù)陽(yáng)性合并出血時(shí)為陽(yáng)性,治療后轉(zhuǎn)陰

X線(xiàn)鋼餐檢腫瘤處胃壁僵硬,蠕動(dòng)波中斷或消失,潰胃壁不僵硬,蠕動(dòng)波可以通過(guò)淡瘍

查瘍面大于2.5cm,龕影不規(guī)則,邊緣不面,常小于2.5cm,為圓形或橢圓

整齊,突出胃腔內(nèi)腫塊可呈充盈缺損形,邊緣平滑,也無(wú)充盈缺損

纖維胃鏡潰瘍不規(guī)則,邊界不平整,鋸齒狀,有高潰瘍呈圓形或橢圓形規(guī)則,邊界

聳的豎式梯形凹陷潰瘍底凹凸不平,組清楚光滑,基底平坦,有白或黃

織板脆,易出血,出血來(lái)自邊緣,周?chē)Ω采w如有出血來(lái)自底部,周?chē)?/p>

粘膜多見(jiàn)廣泛糜爛,顏色蒼白或淡紅,粘膜水腫,充血,愈合者可顯紅暈

皺壁中斷皺壁向潰瘍集中

29.試述淺廣和深I(lǐng)I°燒傷創(chuàng)面的診斷和鑒別診斷

損傷程臨床表現(xiàn)愈合過(guò)程

淺真皮淺水泡形成,泡皮薄,基底潮紅,2周左右愈合,無(wú)疤痕,可

II°層水腫明顯,劇痛,感覺(jué)過(guò)敏有

色素沉著

深真皮深可有或無(wú)水泡,泡皮厚,基底4周愈合,留有疤痕

II0層紅白相見(jiàn),可有紅出血點(diǎn),痛

覺(jué)遲鈍,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管

30.什么叫腦疝?小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是什么?

答:當(dāng)顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變,該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高,腦組織從高壓區(qū)

向低壓區(qū)移位,引起一系列的臨慶綜合癥,稱(chēng)為腦疝

31.小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn):

1顱內(nèi)壓增高癥狀:表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐,其程度較在腦疝前加劇,并有煩躁不安。

2瞳孔改變:雙側(cè)瞳孔不等大,初起時(shí)病側(cè)瞳孔縮小,光反射稍遲鈍,以后病側(cè)瞳孔逐漸散

大,直接及間接光反射消失,這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受到壓迫,牽拉之故,如腦疝繼續(xù)發(fā)展,

則可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大。光反射消失,這是腦干內(nèi)動(dòng)眼神經(jīng)核受壓致功能失常所引起

3運(yùn)動(dòng)障礙:初時(shí)瞳孔散大側(cè)的對(duì)則肢體自主活動(dòng)的減少或消失,繼續(xù)發(fā)展使癥狀波及雙側(cè),

嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大腦強(qiáng)直,是腦干嚴(yán)重受損的特征性表現(xiàn)。

4生命體征:表現(xiàn)為血壓,脈搏,體溫的改變,最后呼吸停止,血壓下降,心臟停搏而死亡。

32.請(qǐng)敘述缺血性肌攣縮的五個(gè)主要臨床表現(xiàn)。

答:①有疼痛轉(zhuǎn)為無(wú)痛②蒼白或紫絹、大理石花紋③感覺(jué)異常④肌肉癱瘓⑤無(wú)脈

33.寫(xiě)出膀胱癌的臨床病理分期及常發(fā)部位

Tis原位癌,T0:乳頭狀無(wú)浸潤(rùn),T1限于固有層內(nèi),T2腫瘤浸潤(rùn)淺肌層,T3浸潤(rùn)深肌層或

已穿透膀胱壁,T4浸潤(rùn)前列腺或膀胱鄰近組織,常發(fā)部位:分布于膀胱側(cè)壁及后壁最多,

其次為三角區(qū)和頂部,可為多中心性。

34.十二指腸球部潰瘍穿孔的手術(shù)適應(yīng)癥。

A單純穿孔修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥

①穿孔時(shí)間超過(guò)8小時(shí),腹膜炎體征嚴(yán)重者②病人情況較差,不能耐受教長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)者③體

征或x線(xiàn)檢查腹腔內(nèi)有大量滲液者④術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔已有較嚴(yán)重污染或胃十二指腸炎癥水腫

顯著

B胃大部分切除術(shù)的適應(yīng)癥

①穿孔時(shí)間短,不超過(guò)8小時(shí)②病人年齡較輕,全身情況較好③腹腔污染不嚴(yán)重④有既往出

血,穿孔、梗阻等病史

35.常用的骨牽引部位有哪些?

答:常用的骨牽引部位有:①股骨下端(股骨蹤上)②脛骨結(jié)節(jié)③跟骨④尺骨鷹嘴⑤顱骨

36.氣管插管分類(lèi)

一、根據(jù)插管途徑分:經(jīng)口腔插管,經(jīng)鼻腔插管,經(jīng)氣管造口插管

二、根據(jù)聲門(mén)是否暴露:明視插管法,盲插插管法

三、根據(jù)病人是否清醒:清醒氣管插管、誘導(dǎo)氣管插管:保持自主呼吸插管無(wú)自主呼吸插管

37.甲亢術(shù)后有哪些并發(fā)癥?其主要臨床表現(xiàn)如何?最危急的并發(fā)癥是什么?該如何處理?

答:①呼吸困難和窒息:進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)絹、窒息②喉返N損傷:?jiǎn)蝹?cè)損傷:聲

嘶,雙側(cè)損傷:呼吸困難③喉上神經(jīng)損傷:喉內(nèi)支:?jiǎn)芸?,喉外支:聲音低沉④甲狀旁腺損

傷:手足抽搐⑤甲狀腺危象:高熱、煩躁、脈速⑥最危急的并發(fā)癥是呼吸困難窒息

處理原則:進(jìn)行床邊氣管切開(kāi)

38.硬膜外麻醉的適應(yīng)癥。

答:頸部以下的,非開(kāi)胸的手術(shù)。

39.初期心肺復(fù)蘇的三個(gè)步驟是什么?心臟擠壓的有效標(biāo)志是什么?

答:1AairwayBbreathingCcircuIation

2有效標(biāo)志是:①大動(dòng)脈處可捫及波動(dòng)②紫絹消失,皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)③可測(cè)得血壓

40.為什么脛骨中、下段易發(fā)生骨折,并延遲愈合或不愈合?

因?yàn)槊劰堑淖甜B(yǎng)動(dòng)脈容易發(fā)生斷裂,而且該段骨干無(wú)肌肉附著,從骨膜來(lái)的血液供應(yīng)又不足,

故易發(fā)生骨折延遲愈合或不愈合。

41.試述泌尿系感染的途徑。

答:①上行性感染②血行感染③淋巴感染④直接感染

42.急性硬膜外血腫的出血來(lái)源是什么?

答:腦膜中動(dòng)脈,靜脈竇,板障

43.急性血源性骨髓炎的診斷和治療?

答:⑴診斷:①早期診斷根據(jù)是A起病急,全身中毒癥狀明顯B患部持續(xù)劇痛,不愿活動(dòng)患

肢C白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性白細(xì)胞增高D早期局部分層穿刺

②核素骨掃描對(duì)早期診斷骨髓炎有幫助

③x線(xiàn)攝片和ct檢查

(2)治療:①全身治療:降溫、補(bǔ)液,糾正酸中毒、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

②早期聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效量抗生素,體溫下降后須繼續(xù)使用抗生素2-3周。

根據(jù)藥物試驗(yàn)選擇適當(dāng)抗菌素

③局部減壓和引流:診斷一經(jīng)明確,在大劑量抗生素不能控制癥狀時(shí),必須盡

早切開(kāi),鉆孔引流?;蜷_(kāi)窗減壓,然后于骨洞內(nèi)放置二根引流管持續(xù)沖洗

④局部固定,用皮牽引或石膏托將肢體固定于功能位,以利于休息及防止畸形

和病理性骨折

44.顱內(nèi)壓增高癥的定義和發(fā)生原因?

答:定義:當(dāng)某種原因是顱腔內(nèi)容物體積增加,顱內(nèi)壓持續(xù)在2Kpa以上,就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的

綜合征,稱(chēng)為顱內(nèi)壓高壓癥

發(fā)生原因①顱內(nèi)壓占位性病變②腦脊液分泌循環(huán)吸收障礙③腦水腫④顱腔過(guò)?、菽X血

流量或靜脈壓的持續(xù)增高

45.試述腹股溝疝手術(shù)方法可歸納為哪幾類(lèi)?疝修補(bǔ)術(shù)有哪些常用方法?

答:可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù),疝修補(bǔ)術(shù)和疝成形術(shù)三類(lèi)

疝修補(bǔ)術(shù)通常有加強(qiáng)腹股溝管前壁和后壁兩類(lèi);加強(qiáng)前壁最常用的方法是Fergnson法。

加強(qiáng)后壁最常用的方法是Bassini,Halsted及Mcvay法。

46.簡(jiǎn)述急性闌尾炎手術(shù)切除后的并發(fā)癥

答:①切口感染②腹膜炎,腹腔膿腫③出血④糞瘦⑤闌尾殘株炎⑥粘連性腸梗阻

47.股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)及治療?

答:⑴臨床表現(xiàn)

病人有絆倒病史,傷側(cè)下肢呈外旋畸形,患髏有壓痛,下肢不能活動(dòng)。檢查發(fā)現(xiàn)患肢

縮短,Bryant三角底邊縮短,股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton線(xiàn)之上,嵌插型骨折的病人仍能

行走,疼痛較輕,但必有外旋畸形,有軸上叩擊痛

⑵治療

①外展骨折而無(wú)明顯移位的嵌插型骨折,可用持續(xù)皮牽引6-8周,3人月后可考慮扶杖行走

②內(nèi)收骨折或有移位的股骨頸骨折,可行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定

65歲(或60歲)以上病人的股骨頭下骨折,有移位或旋轉(zhuǎn)者,發(fā)生股骨頭血循環(huán)破壞性壞

死的機(jī)會(huì)較高,可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。對(duì)年齡過(guò)大,體力差,或全身性疾病不能耐受手術(shù)者,

可行皮?或臥床休息3個(gè)月后扶杖行走

③兒童和青壯年的股骨頸骨折,多需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,且不宜負(fù)重過(guò)早

48.試述麻醉前用藥的目的。

答:①情緒安定,緩解焦慮和恐懼②加強(qiáng)全身麻醉藥的效果,產(chǎn)生遺忘作用③減少分泌物,

降低術(shù)后惡心和嘔吐④減少麻醉藥的副作用,消除一些不利的反射⑤緩和術(shù)前的疼痛,從

而使麻醉過(guò)程平穩(wěn)

49.顱底骨折的分類(lèi)和臨床表現(xiàn)是什么?

答:分為前、中、后顱凹顱底骨折

①前顱凹:"熊貓眼”征,腦脊液鼻漏,嗅視顱神經(jīng)損傷②中顱凹:耳后及乳突區(qū)淤血、

壓痛、腦脊液鼻漏、耳漏及第對(duì)顱神經(jīng)損傷③后顱凹骨折:耳后,頸枕區(qū)皮下淤血

和壓痛,第9~12對(duì)顱神經(jīng)損傷

50.試述胸部外傷血胸出血的來(lái)源與特點(diǎn)是什么?

答:肺挫傷出血量少,血胸出現(xiàn)距外傷時(shí)可較長(zhǎng),多無(wú)失血性休克。

肋間血管出血最多見(jiàn),量可較多,多在外傷后即可見(jiàn),常有失血性休克。

心臟大血管出血多危重。出血量較大,病情急重,外傷后即有的失血性休克。

51.試述膀胱結(jié)石的原因,主要臨床表現(xiàn)及治療方案

病因:原發(fā)性結(jié)石較少見(jiàn),多發(fā)于男孩,與低蛋白飲食營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)

繼發(fā)性結(jié)石常見(jiàn)于前列腺增生,膀胱憩室、異物、神經(jīng)源性膀胱,腎結(jié)石排入膀胱

臨床表現(xiàn):①排尿突然中斷,排尿疼痛,變換體位疼痛??删徑?,又能繼續(xù)排尿。②

終末血尿③并發(fā)感染,可有明顯膀胱刺激癥狀或膿尿。長(zhǎng)期排尿困難可發(fā)生脫肛、腹股溝疝

治疔方案:①膀胱鏡取石術(shù),碎石鉗,液電超聲激光均可碎石,切開(kāi)取石術(shù):用于結(jié)石

巨大且硬,并膀胱憩室者。

52.試述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)

①腹痛:為首發(fā)癥狀,多先天臍周出現(xiàn),持續(xù)性加重,漸轉(zhuǎn)移并固位于右下腹

②胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、晚期大便次數(shù)增多

③全身反應(yīng):發(fā)熱、厭食、尿少、口渴、中毒癥狀

④體征:被動(dòng)屈腹位及右側(cè)臥位;查體麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛;結(jié)腸充氣試驗(yàn)、腰大肌試驗(yàn)、閉孔肌試

驗(yàn)陽(yáng)性可協(xié)助診斷。此外,直腸指檢必不可少。

⑤化驗(yàn)檢查:WBC升高,尿一般正常。

⑥其他檢查:X線(xiàn)、B超

53.腹股溝斜疝的鑒別診斷及治療原則

①交通性鞘膜積液②精索鞘膜積液③隱睪癥(睪丸下降不全)④睪丸鞘膜積液⑤骼窩冷

膿腫

治療原則

①一歲以?xún)?nèi)可用疝帶壓迫治療6個(gè)月,無(wú)效則手術(shù)②年老體弱伙伴其他疾病不能手術(shù)者可

用疝帶③疝嵌頓原則上手術(shù)治療④除上述幾種情況外,一般應(yīng)及早施行手術(shù)治療

54.膀胱結(jié)石的診斷

①典型的臨床表現(xiàn)a尿頻尿急尿痛,甚至血尿b排尿困難,突然排尿中斷,改變體位可排尿

②膀胱區(qū)平片:膀胱區(qū)高密度陰影

③B超:膀胱內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)體聲影

④膀胱鏡檢:見(jiàn)到結(jié)石

55.甲亢手術(shù)的適應(yīng)征及禁忌癥

答:適應(yīng)癥:①結(jié)節(jié)型甲亢,雖能用藥物或碘劑消除或緩解甲亢癥狀,但結(jié)節(jié)依然存在,可

能又繼發(fā)甲亢癥狀或者癌變

②高功能性腺瘤

③彌漫性甲亢,經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療,無(wú)明顯好轉(zhuǎn),或停藥后再發(fā)

④胸骨后甲狀腺腫伴功能亢進(jìn)癥,或甲狀腺腫大引起壓迫癥狀

⑤妊娠6個(gè)月以?xún)?nèi)并有甲亢,因前者與后者相互不利影響

禁忌癥:①?gòu)浡约卓?,未?jīng)系統(tǒng)的藥物治療證明其效果究竟如何

②青少年原發(fā)性甲亢,因?yàn)檎幱诎l(fā)育階段,不易掌握甲狀腺切除,手術(shù)效果往

往不良,故宜用藥物治療

③突眼征嚴(yán)重而甲亢癥狀較輕,一般認(rèn)為可能與垂體病變相關(guān)

④病人有心肺等器官功能?chē)?yán)重失常,用藥物未使其改善,不容許手術(shù)

56.結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn),常用檢查方法及其術(shù)前準(zhǔn)備

答:臨床表現(xiàn):①大便失常②腹部腫塊③腸梗阻癥狀④全身癥狀

常用檢查方法:①鋼灌腸②內(nèi)鏡③其他:B超、CT、核素

術(shù)前準(zhǔn)備:①支持:糾正貧血,低蛋白血癥②腸道準(zhǔn)備:腸道抗菌素,清潔洗腸③并發(fā)

腸梗阻時(shí):胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)酸堿平衡

57.試述腎盂腫瘤的病理、診斷與治疔

答:病理:多為移行細(xì)胞哎,麟癌罕見(jiàn)

診斷:①多見(jiàn)于中老年人②早期表現(xiàn)為間歇無(wú)痛性血尿,偶因血塊堵塞輸尿管出現(xiàn)腎絞痛③

體征不明顯,尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,膀胱患側(cè)輸尿管口噴血性尿④ivp及CT出現(xiàn)腎

盂內(nèi)充盈缺損,輸尿管腎鏡發(fā)現(xiàn)腎盂內(nèi)腫塊

治療:腎盂癌根治術(shù),切除腎、輸尿管,包括輸尿管開(kāi)口處膀胱壁。

58.簡(jiǎn)述全身麻醉的并發(fā)癥和急救

答:主要發(fā)生在呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),偶有麻醉藥燃燒傷和爆炸事故

⑴呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥包括:①?lài)I吐與窒息②呼吸道梗阻(上呼吸道梗阻、下呼吸道梗阻)③

通氣量不足④肺部并發(fā)癥、包括肺炎、肺不張

⑵循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥包括:①低血壓②心律失常③心跳驟停與心室纖顫

⑶中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:①高熱、抽搐和涼②蘇醒推遲或不醒

⑷麻醉藥的燃燒傷和爆炸

59.試述淺表膀胱腫瘤的處理原則

答:①原位癌Tis:細(xì)胞分化良好者,暫不處理或在藥物灌注后嚴(yán)密隨診:細(xì)胞分化不良,

癌旁原位癌或已有浸潤(rùn)者,應(yīng)盡早行膀胱全切術(shù)

②T1期:經(jīng)尿道或膀胱切開(kāi)后行腫瘤電路或切除,T1及原位癌也可直接向膀胱內(nèi)灌注抗癌

藥物;多發(fā)的T1期腫瘤,治療后復(fù)發(fā)且惡性程度增高者,應(yīng)行膀胱全切除術(shù)

③對(duì)于行保留膀胱的手術(shù)(或處理)者,術(shù)后應(yīng)定期向膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物及定期膀胱鏡檢

查。后者也是表淺膀胱腫瘤治療的重要措施之一。

60.上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)有哪些?需與哪些疾病鑒別?

答:①上尿路結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是與活動(dòng)有關(guān)的血尿和疼痛。其程度與結(jié)石部位、大小、

活動(dòng)與否及有關(guān)并發(fā)癥等因素有關(guān)。血尿包括鏡下

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論