哮喘發(fā)作搶救流程

演講人：日期：哮喘發(fā)作搶救流程目錄CONTENTS哮喘發(fā)作識別與評估急救措施與初步處理藥物治療方案及實施細節(jié)監(jiān)測與觀察重點事項后續(xù)治療與康復建議01哮喘發(fā)作識別與評估癥狀識別喘息哮喘發(fā)作時的典型癥狀，表現為呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音。咳嗽多為刺激性干咳，尤其在夜間和清晨加重，有時咳嗽為唯一癥狀。胸悶患者感到胸部有壓迫感或窒息感，呼吸費力。呼吸急促呼吸頻率加快，出現呼吸困難。病情嚴重程度評估患者步行時氣短，可平臥，說話連續(xù)，呼吸頻率輕度增加，肺部有哮鳴音。輕度患者稍事活動即感氣短，喜坐位，說話斷續(xù)，呼吸頻率明顯增加，肺部哮鳴音響亮?；颊卟荒苤v話，嗜睡或意識模糊，呼吸微弱甚至停止，胸部運動微弱或消失，不及時搶救可致死亡。中度患者休息時即感氣短，不能平臥，說話斷斷續(xù)續(xù)，呼吸頻率顯著加快，肺部哮鳴音減弱或消失，出現“沉默肺”現象。重度01020403危重度02急救措施與初步處理迅速清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。清理呼吸道分泌物讓患者保持半臥位或坐位，有利于呼吸。調整患者體位用手輕輕拍打患者背部，協助患者排出呼吸道分泌物。拍背協助排痰保持呼吸道通暢010203給予吸氧治療吸氧濃度給予患者中等濃度氧氣吸入，緩解患者缺氧癥狀。可采用鼻導管吸氧或面罩吸氧等方式，確?；颊呶胱銐蜓鯕狻Ｎ醴绞矫芮斜O(jiān)測患者氧飽和度，根據氧飽和度調整吸氧濃度。監(jiān)測氧飽和度如沙丁胺醇等，可迅速緩解患者支氣管痙攣，改善呼吸狀況。迅速使用支氣管擴張劑如糖皮質激素等，可減輕患者氣道炎癥，降低氣道高反應性。給予抗炎藥物備好腎上腺素等急救藥品，以備不時之需。準備急救藥品藥物治療準備03藥物治療方案及實施細節(jié)支氣管舒張劑使用支氣管舒張劑種類和作用支氣管舒張劑包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥物和茶堿類藥物等，可松弛支氣管平滑肌，緩解氣流受限。用藥方式和頻率支氣管舒張劑可通過吸入、口服或注射等多種方式給藥，具體用藥方式和頻率需根據患者實際情況和醫(yī)生建議確定。用藥注意事項支氣管舒張劑在應用時需注意藥物副作用和禁忌癥，如心悸、骨骼肌震顫等，應密切監(jiān)測患者反應?？寡姿幬锇ㄌ瞧べ|激素、白三烯調節(jié)劑等，可減輕氣道炎癥，緩解哮喘癥狀?？寡姿幬锓N類和作用抗炎藥物主要通過吸入或口服方式給藥，劑量和用藥頻率需根據患者實際情況和醫(yī)生建議進行調整。用藥方式和劑量哮喘是一種慢性炎癥性疾病，長期抗炎治療是控制哮喘的關鍵措施之一。長期抗炎治療的重要性抗炎藥物應用01祛痰藥物祛痰藥物可幫助患者排出呼吸道分泌物，改善呼吸功能，如氨溴索等?？惯^敏藥物抗過敏藥物可減輕患者過敏反應，緩解哮喘癥狀，如氯雷他定等。輔助用藥的作用和注意事項輔助用藥可提高主要治療藥物的療效，但需在醫(yī)生指導下使用，避免藥物相互作用和不良反應。其他輔助藥物介紹020304監(jiān)測與觀察重點事項哮喘發(fā)作時，呼吸頻率增快、呼吸深度加深，需密切監(jiān)測。呼吸頻率和深度心率和血壓血氧飽和度哮喘可導致心率加快、血壓升高，嚴重時可出現心律失常、休克等。哮喘發(fā)作時，血氧飽和度下降，需及時給予氧療。生命體征監(jiān)測喘息癥狀觀察喘息是否減輕，呼吸是否變得順暢?？人郧闆r評估咳嗽的頻率、強度和性質是否有所改善。呼吸音聽診肺部是否有哮鳴音、濕啰音等異常呼吸音，以及這些呼吸音的變化。癥狀改善情況評估支氣管擴張劑使用抗炎藥物時，需注意觀察患者有無惡心、嘔吐、胃部不適等胃腸道反應，以及皮疹、過敏等不良反應?？寡姿幬锛に仡愃幬锛に仡愃幬锟梢鹣蛐男苑逝?、骨質疏松等不良反應，需長期使用時需特別關注。觀察使用支氣管擴張劑后，喘息、呼吸困難等癥狀是否得到緩解，同時注意有無心悸、骨骼肌震顫等不良反應。藥物不良反應觀察05后續(xù)治療與康復建議患者出院后每1-3個月隨訪一次，根據病情調整隨訪頻率。隨訪時間評估哮喘癥狀控制情況、藥物使用情況、肺功能變化及吸入技術是否正確等。隨訪內容包括門診隨訪、電話隨訪和家庭訪視等多種方式。隨訪方式定期隨訪計劃安排010203長期治療方案制定01根據病情分級，長期使用抗炎藥物，如吸入性糖皮質激素（ICS），長效β2受體激動劑（LABA）等，必要時加入其他藥物如茶堿、白三烯調節(jié)劑等。如免疫治療、脫敏治療、教育和管理等，提高患者自我管理能力，減少急性發(fā)作次數。根據隨訪結果和病情變化，及時調整治療方案，確保哮喘長期控制。0203藥物治療非藥物治療治療方案調整生活注意事項提醒避免過敏原避免接觸花粉、塵螨、寵物等過敏原，保持室內空氣清新。飲食調整避免食用易引發(fā)