咨詢專業(yè)倫理

2025/1/711

?咨詢專業(yè)倫理

什么是倫理?為什么要學倫理?助人專業(yè)倫理規(guī)范的源起

希伯克拉底誓言(Oathof

Hippocrates)約在公元前四百年，揭橥醫(yī)療人員應竭盡所能以治療當事人，使其免受傷害與不公平待遇；維持專業(yè)助人關系并保護當事人的隱私。希波克拉底(約公元前460年至前370年)4

南丁格爾(FlorenceNightingale)誓言定于1893年，揭橥盡忠職守，盡力提升專業(yè)標準，避免造成傷害，慎守病人及家屬秘密，謀求當事人福利。南丁格爾(公元1820年－1910年)5

近代訂定專業(yè)倫理守則的原因許多不合倫理事件的發(fā)生導致助人專業(yè)體認到倫理問題的嚴重性，因此，引發(fā)了助人專業(yè)致力于推動專業(yè)自律的行動。助人專業(yè)倫理守則的制訂是專業(yè)自律行動的具體成果。

6壹、前言一、從助人工作的目的看助人專業(yè)倫理

(一)助人工作的目的

目的在助人則不欲害人勿因工作疏忽、知識不足或一念之差而傷

害他人二、從人性看助人專業(yè)倫理

(一)人性的光輝

尊重他人生命尊重他人福祉與權益

(二)人性的弱點

身而為人會疏忽會犯錯

會遭遇困難與瓶頸面臨人生的關卡助人專業(yè)倫理規(guī)范的源起

希伯克拉底誓言(Oathof

Hippocrates)約在公元前四百年，揭橥醫(yī)療人員應竭盡所能以治療當事人，使其免受傷害與不公平待遇；維持專業(yè)助人關系并保護當事人的隱私。希波克拉底(約公元前460年至前370年)10

南丁格爾(FlorenceNightingale)誓言定于1893年，揭橥盡忠職守，盡力提升專業(yè)標準，避免造成傷害，慎守病人及家屬秘密，謀求當事人福利。南丁格爾(公元1820年－1910年)11

近代訂定專業(yè)倫理守則的原因許多不合倫理事件的發(fā)生導致助人專業(yè)體認到倫理問題的嚴重性，因此，引發(fā)了助人專業(yè)致力于推動專業(yè)自律的行動。助人專業(yè)倫理守則的制訂是專業(yè)自律行動的具體成果。

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助人專業(yè)倫理的定義

助人專業(yè)人員在實務工作中，根據(jù)個人的哲學理念與價值觀，助人專業(yè)倫理守則，服務機構的規(guī)定，當事人的福祉，及社會的規(guī)范，以作出合理而公正之道德抉擇的系統(tǒng)性方式(VanHoose&Kottler,1977)。

13若就其實務運作過程所涵蓋的層面來看助人專業(yè)倫理的主要考慮因素：

助人專業(yè)人員的個人哲學觀、價值觀專業(yè)技術與利弊得失的判斷服務機構的規(guī)定法律的規(guī)定、社會輿論與民眾福祉專業(yè)倫理守則當事人的福祉14貳、助人專業(yè)倫理

的重要性

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制訂助人專業(yè)倫理守則的目的

在使整體專業(yè)人員敏覺其倫理行為，并能藉此提供一個結構的引導和警告機制，以協(xié)助專業(yè)人員去面對各種倫理問題和兩難困境，以作出合理的實務判斷，以避免不合倫理行為的發(fā)生。16專業(yè)倫理重要性的四個層面：

一、提供規(guī)范：規(guī)范助人專業(yè)人員的專業(yè)能力、資格及行為。

二、提供指導：提供助人專業(yè)人員從事實務工作行為時的參考。

三、提供保護：首在保護當事人的權益，其次在保護社會大眾

的權益，再其次是助人整體專業(yè)的權益，最后是保護助人

專業(yè)人員的權益。

四、提供信任：當事人信任助人專業(yè)人員，社會大眾信任諮商

專業(yè)，助人專業(yè)人員專業(yè)服務的自主性得到尊重，整體助

人專業(yè)的專業(yè)性得到認可。17參、倫理核心概念18

含攝華人文化的倫理觀點—助人專業(yè)倫理雙元模型19基于關注諮商專業(yè)倫理的文化因素

倫理是相對的

是個別差異敏感的

是情境敏感的

是文化敏感的

20助人專業(yè)倫理雙元模型(wang,2013a)

thedualitymodelofhelpingprofessionalethics21助人專業(yè)倫理雙元模型除了吸納西方文化的專業(yè)倫理觀之外，也從華人文化的角度出發(fā)，探討含攝華人文化的專業(yè)倫理觀，并從儒家觀點加以論述。含攝華人文化的助人專業(yè)倫理觀：22西方文化的倫理觀23什么是倫理？

「倫理」是人際角色關系中互動行為的規(guī)范。西方文化的倫理觀24什么是「專業(yè)倫理」？「專業(yè)倫理」則是專業(yè)人員的專業(yè)人際角色與他人互動行為的規(guī)范。25「專業(yè)倫理」規(guī)范了專業(yè)人員與其他專業(yè)人員、與其所服務的當事人以及與其他社會大眾之間的互動行為與關系。26「專業(yè)倫理」是助人專業(yè)用以建立社會大眾公共信任之基礎，是助人專業(yè)的核心價值。27助人專業(yè)倫理的核心概念助人專業(yè)倫理的核心概念是:當事人權利助人者責任28當事人權利thewelfareofclient一、自主決定權1.autonomy二、諮商受益權2.beneficence三、免受傷害權3.nonmaleficence四、公平待遇權4.justice五、要求忠誠權5.fidelity29一、自主決定權(1.autonomy)：自由決定的權利、完全的自我決定、以選擇進入或退出諮商、保留或揭露諮商資料30二、諮商受益權(2.beneficence)：當事人應從諮商受益的權利、其福祉被列為最優(yōu)先考量31三、免受傷害權(3.nonmaleficence)：應受保護的權利、免于遭受來自諮商過程或諮商員的任何傷害32四、公平待遇權(4.justice)：被公平對待的權利、有權接受諮商、有權參與基于個人需要而設計之諮商計畫、有權尋求適合自己之其他輔助資源33五、要求忠誠權(5.fidelity)：被忠實且真誠對待的權利、有權被尊重、被保密、被真誠的對待、諮商過程被正確的記錄34助人者責任(thedutyofthehelper)一、專業(yè)責任(1.professionalduty)二、倫理責任(2.ethicalduty)三、法律責任(3.legalduty)35一、專業(yè)責任(1.professionalduty)：(一)專業(yè)知能訓練(二)專業(yè)個人經(jīng)驗：(1)接受諮商；

(2)實習經(jīng)驗；

(3)接受督導

(三)專業(yè)倫理信念(倫理訓練)36二、倫理責任(2.ethicalduty)：(一)提供合格專業(yè)服務(二)維護當事人基本權益(三)增進專業(yè)之公共信任37三、法律責任(3.legalduty)：(一)保護隱私權(二)維護溝通特權(三)預警與舉發(fā)責任(四)避免處理不當或瀆職38西方文化的倫理觀

從保障當事人的權益出發(fā)(外在客觀理性規(guī)范)當事人五大權益：自主決定權諮商受益權免受傷害權公平待遇權要求忠誠權助人者三大責任：專業(yè)責任倫理責任法律責任39我們習以為常地引用西方文化的倫理觀但是非西方的觀點不應被忽略華人文化的觀點應該被重視特別是儒家的觀點40子曰：「道之以政，齊之以刑，民免而無恥；道之以德，齊之以禮，有恥且格。」《論語?為政》儒家的倫理觀點指出

外在客觀理性規(guī)范是有限制的

41儒家的倫理觀點強調倫理的主動性子曰：「克己復禮為仁。一日克己復禮，天下歸仁焉。為仁由己，而由人乎哉？」《論語?顏淵》42華人文化的倫理觀43

什么是倫理？倫理即庶人之倫理

—一般人的自我修為五倫：「父子有親，君臣有義，夫婦有別，長幼有序，朋友有信?！?/p>

《孟子．滕文公》華人文化的倫理觀44專業(yè)倫理即士之倫理

—專業(yè)人士的自我修為

45什么是專業(yè)倫理？弟子，入則孝，出則弟，謹而信，泛愛眾，而親仁，行有余力，則以學文

《論語．學而篇》仁是指倫理文是指專業(yè)知識(詩、書、易、禮、春秋)譯：弟子，在家要孝敬父母，出外要尊敬兄長，謹言慎行而守信用，并且博愛大眾，能做到如此則已接近合于倫理的要求，如果還有余力，則可投入專業(yè)的學習倫理先于專業(yè)46志于道，據(jù)于德，依于仁，游于藝

《論語．述而篇》

仁是指倫理

藝是指專業(yè)知識與技術(詩、書、易、禮、樂、春秋)譯：向往于正道

堅守于德性

依從于倫理

優(yōu)游于專業(yè)

道德先于倫理倫理先于專業(yè)

47儒家如何看待道德與倫理的內(nèi)涵?48子曰：「參乎，吾道一以貫之?！乖釉唬骸肝ā棺映?，門人問曰：「何謂也？」曾子曰：「夫子之道，忠恕而已矣?！埂墩撜Z?里仁》譯：孔子所傳述道理的核心思想

就是忠與恕49

「盡己之為忠，推己之為恕」

《論語集注?里仁第四》譯：追求自我成長就是忠

善待他人助其成長就是恕

先有仁心后有仁術

盡己

推己50華人文化的倫理觀從專業(yè)人員的自我修為出發(fā)(內(nèi)在主觀自我成長)

道德先于倫理倫理先于專業(yè)先有仁心后有仁術

盡己之為忠

推己之為恕

自我要求就是忠

善待他人就是恕

51西方文化的倫理觀

從保障當事人的權益出發(fā)(外在客觀理性規(guī)范)當事人五大權益：自主決定權諮商受益權免受傷害權公平待遇權要求忠誠權助人者三大責任：專業(yè)責任倫理責任法律責任52

西方文化的倫理觀

當事人權益保護

當事人五大權益→助人者三大責任

華人文化的倫理觀

助人者自我修為

推己←盡己

當事人

助人者

整合西方與華人文化的倫理觀53助人專業(yè)倫理雙元模型(wang,2013a)

thedualitymodelofhelpingprofessionalethics助人專業(yè)倫理雙元模型54助人專業(yè)倫理雙元模型的應用：

倫理規(guī)范與倫理教育的重要性

保護當事人權益要靠規(guī)范外在客觀理性規(guī)范

助人者自我修為要靠教育內(nèi)在主觀自我修為551.倫理議題有規(guī)范層面

2.倫理議題有修為層面561.倫理議題有規(guī)范層面：

相關法規(guī)、倫理守則、機構規(guī)定

57

2.倫理議題有修為層面：

動機良善、行動良善、結果良善

58為什么要含攝華人文化?因為過去心理學研究是含攝西方的主流文化59調查研究(Arnett,2008)顯示：在心理學六大領域主要期刊發(fā)表的研究68%的研究受試者是來自于美國96%來自于人口比例占12%的西方國家(歐洲、北美、澳洲或以色列)(Henrichetal.,2010,p.63)

心理學研究的取樣有文化偏差60怪異的心理學（weirdpsychology）

Western

西方的

Educated

教育普及的

Industrialized

工業(yè)化的

Rich富有的

Democratic

民主化的

JosephHenrich,StevenJ.HeineandAra

Norenzayan.(2010).MostpeoplearenotWEIRD.Nature,

466(1),29.

61心理學必須面對一個新的現(xiàn)實，那就是非西方心理學的覺醒，這是基于每一個文化，無論是東方或西方，都有其獨特的心理學適切性，并與其歷史與文化的根源具有一致性(Marsella&Pickren,2012,p.x)

非西方心理學必須有文化覺醒非西方心理學必須推動本土化62ThewindfromEastre-crystallizestheworldwithanewperspective.來自東方的風以新的視角重新塑造了世界2002法國國際海報沙龍展設計大獎得獎作品(FirstPrizeof15thInternationalPostSaloonGrand_Prix

Savignac)

心理學真理之墻西方主流心理學東方本土心理學

諮商心理學真理之墻西方主流諮商心理學東方本土諮商心理學652025/1/766661914年華人心理諮商工作興起僑生輔導工作興起，心理諮商被引進華人文化地區(qū)，是華人心理諮商工作的起源。662025/1/7676767華人心理諮商歷經(jīng)一百年應該思索本土化的議題何謂本土？

本是文化傳統(tǒng)土是在地生活世界與經(jīng)驗心理諮商的本土化

是將文化傳統(tǒng)和在地生活經(jīng)驗與心理諮商相結合會經(jīng)歷在地化(localization)與本土化(indigenization)的過程推動東方本土心理諮商的具體做法是建立含攝東方(華人)文化的本土諮商心理學要建立含攝華人文化的本土諮商心理學要從事含攝華人文化的諮商理論建構71助人專業(yè)倫理雙元模型

(王智弘，2013)

TheDualityModelof

HelpingProfessionalEthics一次單元諮商模式(王智弘，2014；王智弘、楊淳斐，2006)SingleSessionCounselingModel含攝華人文化的諮商理論建構：72一次單元諮商模式SingleSessionCounselingModel(王智弘，2014；王智弘、楊淳斐，2006)諮商的核心是人治療人，不是技術治療人諮商師必須修己以安當事人

73一次的力量：含攝華人文化觀點的一次單元諮商模式(臺北市：張老師文化公司出版)74肆、倫理的自我修為

－含攝儒家功夫論的

倫理自我修為之道

75所謂「功夫」或「功夫論」被視是傳統(tǒng)中國哲學的專屬語匯，若與現(xiàn)代的西方學術分類相較，其范疇較接近哲學中的道德哲學、倫理學領域，或接近宗教學的靈修領域（楊儒賓，2005）76一般而言，儒家倫理自我修為的功夫被視為主要著重在心理意志的修煉，身體的修煉相對而言較非儒家的重點（杜保瑞，2016）。不過，儒家功夫論中之「氣」學－仍包含了身體的修煉（楊儒賓，2005）。77一、倫理自我修為的脈絡78(一)修己以安人79儒家的諮商之道子曰：「君子成人之美，不成人之惡。小人反是。」《論語?顏淵》諮商師成己之美而后成人之美80儒家的諮商之道子路問君子。子曰：「修己以敬?！?/p>

曰：「如斯而已乎？」

子曰：「修己以安人。」

曰：「如斯而已乎？」子曰：「修己以安百姓，修己以安百姓，堯舜其

猶病諸。」《論語?憲問》

諮商師修己以安當事人81從儒家文化來看諮商倫理諮商是諮商師成己之美而后成人之美諮商是諮商師修己

以

安當事人倫理是諮商師盡己而后推己諮商的本質即是倫理的實踐倫理的展現(xiàn)即是諮商的功能諮商即是倫理倫理即是諮商

83華人儒家文化所蘊涵的專業(yè)與倫理合一觀

84儒家的諮商之道(二)內(nèi)圣以外王85儒家的自我修為過程

(八條目)

Theself-cultivationprocess:格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下《大學》

學習脈絡：內(nèi)圣外王的學習次第與學習主題86(推己－成人之美－安人－外王)王即用也(盡己－成己之美－修己－內(nèi)圣)圣即善也二、倫理自我修為的方法87(一)學思并重88子曰：學而不思則罔，思而不學則殆《論語?為政》只學習而不思考則會罔然無所得，只思考而不學習就會疑惑想不通，所以要學思并重，既要學習倫理知識又要思考實務案例才能既有心得收獲又能解答困惑。89學習的來源除了透過老師與閱讀之外，同儕學習也是很重要，即是所謂「友直，友諒，友多聞，益矣」《論語?季氏》「君子以文會友，以友輔仁?！埂墩撜Z?顏淵》90(二)學行兼?zhèn)?1子曰：「博學之，審問之，慎思之，明辨之，篤行之?！埂吨杏埂窂V博學習、仔細求證、謹慎思考、明白辨別、切實力行。92倫理的學習從博學開始到篤行為止，既要知識廣博又要具體實踐，中間還要透過仔細求證、思考與辨別的功夫加以確認，整體來說，要學行兼?zhèn)洳攀莻惱淼恼婀Ψ颉?3子曰：「好學近乎知，力行近乎仁，知恥近乎勇。知斯三者，則知所以修身…?！埂吨杏埂分泻弦?、努力實踐則能合乎倫理的表現(xiàn)。94(三)謹言慎行95克己：「毋意，毋必，毋固，毋我」

(絕四)

《論語?子罕》

復禮：「非禮勿視，非禮勿聽，

非禮勿言，非禮勿動」

(四勿)

《論語?顏淵》96

克己：「毋意，毋必，毋固，毋我」

意：主觀必：絕對固：固執(zhí)我：自我

《論語?子罕》不要主觀臆測，不要絕對武斷，不要固執(zhí)己見，不要自我中心97復禮：「非禮勿視，非禮勿聽，非禮勿言，非禮勿動。」

《論語?顏淵》看若不合倫理就不要看、聽若不合倫理就不要聽、說若不合倫理就不要說、做若不合倫理就不要做。98「君子戒慎乎其所不睹，恐懼乎其所不聞。莫見乎隱，莫顯乎微，故君子慎其獨也」《中庸》在人家看不到之處小心謹慎，在人家聽不到之處戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，越是隱密之處越要注意，越是細微之處越要留神，君子在獨處時的自我要求更為謹慎。99儒家倫理自我修為的功夫就是在這日常行為中鍛鍊與實踐。就現(xiàn)代的助人專業(yè)倫理的角度來說，就是人前人后、時時刻刻要表現(xiàn)合乎專業(yè)倫理守則的行為。100(四)自我反省101曾子曰：「吾日三省吾身：為人謀，而不忠乎？與朋友交，而不信乎？傳，不習乎？」

《論語?學而》(三省)也就是透過每日的反省，對人有沒有盡忠、守信?對專業(yè)有無持續(xù)學習、溫故知新?可見溫習與反省是儒家鞏固倫理學行的實務功夫。102(五)定靜安慮103「大學之道：在明明德，在親民，在止于至善。」(三綱領)「知止而后有定，定而后能靜，靜而后能安，安而后能慮，慮而后能得?！埂洞髮W》(六步法)104學習生命的道理(天人合一的圣人之道)的途徑是：在明了生命的道理(悟道)，在實踐生命的道理(行道)，在成就生命的道理(證道)?！?三綱領)止：確認目標、追求目標、達到目標105自我修煉過程，始于認知，能夠知其所止(確認目標，止于至善)，意念止于至善、免于妄念，才能意志(志向)集中堅定；意志集中堅定，才能身心沉靜(心無妄念)；身心沉靜，才能安于處境隨遇而安；能夠隨遇而安，才能清明思慮；能夠清明思慮，才能領悟心得(達到目標，得其所止)。(六步法)106(六)言行合宜107108喜怒哀樂之未發(fā)，謂之中發(fā)而皆中節(jié)，謂之和

中也者，天下之大本也和也者，天下之達道也致中和，天地位焉，萬物育焉《中庸》中偏不倚謂之中

音律協(xié)調謂之和109儒家倫理自我修為的最高目標是生命本質要契合大自然的本性，也就是中，而行為表現(xiàn)能走在合乎倫理的通達大道上，也就是和，人若能努力達到中和的極致，就能涵養(yǎng)情緒、適切表達、言行合宜、行事順利，人人各得其所、萬物欣欣向榮。110自我修為以達中合乎倫理以達和諮商過程即為中和之道111「君子尊德性而道問學，致廣大而盡精微，極高明而道中庸，溫故而知新，敦厚以崇禮?！埂吨杏埂?12良知(倫理)與理性(專業(yè))合一中

和盡己推己修己

安人成己成人內(nèi)圣外王自我修養(yǎng)為先專業(yè)倫理合一

113儒家諮商之道在

伍、諮商過程中的

倫理問題一、宣傳涉及的倫理問題(一)避免錯誤、不實的訊息發(fā)布與廣告宣傳：

1.專業(yè)人員的資格介紹

2.諮商服務與活動的效能(比如海報宣傳)(二)避免泄漏諮商機密：

1.媒體的采訪與報導

2.組織內(nèi)的倡導與溝通

二、專業(yè)資格能力的倫理問題(一)專業(yè)知能的教育與訓練(人員培訓)(二)專業(yè)資格的認定(合格標準與續(xù)聘)(三)專業(yè)能力的限制：資格與能力的限制：a.資格不符；b.訓練不足個人身心因素的限制：a.身心困擾；b.職業(yè)倦??；c.專業(yè)功能失常；d.違反專業(yè)倫理三、知后同意權與接案程序的倫理考慮知后同意在尊重當事人的自主權與知的權利(一)內(nèi)容：諮商的特質、諮商員的資格、收費的標準、諮商的次數(shù)、頻率與時間、諮商的進行方式與可能限制、保密與保密的限制、當事人的權利等(二)要素：1.充分信息：內(nèi)容

2.志愿同意：非志愿個案的問題

3.具備資格能力：當事人是否成年？家長與監(jiān)護人的考慮？雙重知后同意？

4.清楚理解：型式與方法的適切性(三)型式：書面契約(知后同意書)、專業(yè)聲明、口頭契約、視聽媒體說明(四)應用：尊重當事人知后同意接受諮商、知后同意接受測驗、知后同意參加團體、知后同意參與研究…以及中途退出之權利。(五)接案程序的倫理考慮

1.人員的考慮

2.表格的設計

3.派案制度的建立

4.轉介而來的個案或強迫諮商的個案？

四、雙重關系(dualrelationship)(一)涵義：在進入諮商關系之前或之后，除諮商關系之外存有另一種關系(二)種類：社交關系、商業(yè)往來關系、師生關系、朋友關系、親戚關系、行政關系、評鑒關系、督導關系、性親密關系..等(三)缺失：妨礙專業(yè)關系與專業(yè)判斷、影響諮商效能、傷害當事人福祉(四)校園中師生雙重關系的特殊考量五、保密、隱私權、及溝通特權(一)涵義：保密：諮商員應保守由諮商關系中所得之當事人機密隱私權：憲法所保障之個人權利溝通特權：法律所保障接受專業(yè)服務的當事人在專業(yè)服務過程中呈現(xiàn)的機密不被泄漏(二)限制：

Arthur和Swanson（1993，pp.19-20）曾舉出保密的例外包括：1.當事人會危及自己或他人時(預警責任)2.當事人要求透露資料時(自動放棄)3.法院命令透露資料時(有條件的部份揭露)4.諮商員正接受有系統(tǒng)的臨床督導時(應先告知)5.辦公室的助理處理有關當事人的資料和文件時(應盡量降低接觸機密的程度)6.需要法律上和臨床上的咨詢時(應先告知)7.當事人在法律程序中提出了其心理健康上的問題時(自動放棄)

8.第三者在場時(法律上視同放棄)9.當事人未滿18歲時(考慮監(jiān)護權)10.機構內(nèi)或制度上的資料分享是處理過程的一部份時(應盡量降低接觸機密的程度并應先告知)11.在刑事系統(tǒng)中分享資料是有需要時(特殊機構)12.在當事人透露資料的目的是尋求達成其犯罪或詐欺行為的建議時(預警責任)13.諮商員有理由懷疑有兒童虐待情事發(fā)生時(舉發(fā))六、預警責任(dutytowarn)與舉發(fā)(reporting)(一)預警責任(傷害事件)Tarasof案件(男案主殺死其女友)法院的判決(諮商員敗訴,1975年)影響:(1947至1984)諮商員的勝訴率由72.2%降至37.5%何種情況須預警：a.立即之危險；b.可見之危險；c.可辨識之潛在受害者；d.存在之危險性向誰預警：a.警察；b.適當機構(有關當局與人士)；c.可辨識之潛在受害者；d.其他可能受害者(二)舉發(fā)與通報1.兒少虐待2.兒少性交易3.家暴4.性侵5.老人虐待6.身心障礙者虐待7.人口販運七、運用技術的倫理問題(一)身體接觸的技術(二)易引起倫理爭議的技術：行為改變技術、性治療、矛盾意向技術、催眠、生理反饋、心理儀器、強迫性處理技術(三)應小心使用的技術：引發(fā)強烈情緒的技術(四)應針對當事人需要以選擇技術，不可因諮商師之偏好堅持使用單一學派與技術八、價值(value)影響與多元文化的倫

理問題(一)價值中立的考慮(你的價值寬容度有多大(二)價值沖突的覺察與避免(三)不同的文化背景變項的敏感與了解：人口變項：年齡、性別、居住地地位變項：社會地位、教育背景、經(jīng)濟背景、社團背景人類學變項：民族性、少數(shù)民族意識、語言、宗教)(四)避免歧視與偏見，保障所有當事人接受服務的權益九、諮商記錄的倫理問題(一)諮商記錄的建立與管理是諮商員的必要工作(二)記錄的基本內(nèi)容包括(Piazza&Baruth,1990)：

1.背景或接案資料2.評量資料：a.心理評量；b.社會和家庭評量；c.職業(yè)/教育評量；d.藥物、酒精使用狀況評量；e.健康評量(三)保管期限美國心理學會(APA,1993)：完整記錄三年(未成年案主保管至成年后三年)、記錄摘要(簡述諮商進行次數(shù)與時間，通常為單張表格)十五年臺灣的心理師法第25條：「心理治療所或心理諮商所對于執(zhí)行業(yè)務之紀錄及醫(yī)師開具之診斷、照會或醫(yī)囑，應妥為保管，并至少保存十年?！?四)保管方式：

1.必要的硬設備，如加鎖的檔案柜，計算機儲存時的保密及安全設計2.適當?shù)谋４娴攸c，如獨立或較隱密的空間；適當?shù)谋砀裨O計，以區(qū)分不同機密程度的資料3.清楚而明確的查閱與管理規(guī)定，比如確立相關人士被授權的程度及查閱的程序4.測驗資料的編號及編號與真實姓名的對照手冊5.定期的資料整理與銷毀十、轉介或結束的倫理問題(一)轉介的時機(諮商目標尚未達成，但遭遇問題使諮商不再具有生產(chǎn)性、不能協(xié)助當事人時)：

當事人問題超出諮商員的專業(yè)訓練與能力范圍當事人與諮商員的適配性不佳時發(fā)生雙重關系時諮商員的身心因素限制而影響專業(yè)效能時諮商員將離職或長期請假時(二)轉介的過程告知當事人轉介的理由與必要性取得當事人的同意與諒解共同討論轉介的最佳選擇與后續(xù)可用的資源(三)結束的時機(諮商目標已達成，再諮商已不再具有生產(chǎn)性、已不能再協(xié)助當事人時)(四)結束的過程：

1.敏察結束的征兆2.評估當事人進步的情形與對結束的準備程度3.與當事人開放的討論并處理其可能出現(xiàn)的分離焦慮4.與當事人共同決定并完成結束的過程陸、如何面對倫理

問題?

一、個人應增進倫理辨識能力

二、個人應增進倫理判斷