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文檔簡介

神經(jīng)外科危重病人并發(fā)

癥預見性觀察及護理

顱骨骨折疾病特點：單純的線形骨折無須特殊處理,其重要性在于因骨折引起的腦損傷、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染。預見性護理重點：早期重點觀察意識、瞳孔及生命體征，有無腦脊液漏、按腦脊液漏護理常規(guī)處理。腦損傷并發(fā)癥早期：顱內(nèi)壓增高。預見性護理重點：意識、瞳孔、生命體征。中期：肺部感染、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、消化道出血。預見性護理：晚期：營養(yǎng)失調(diào)、癲癇、深靜脈血栓、皮膚損傷。預見性護理：

幕上腫瘤

顱腔由大腦鐮、小腦幕分成三個腔、小腦幕上簡稱為幕上部分，發(fā)生在該部位的腫瘤稱為幕上腫瘤。

好發(fā)部位：額葉及顳葉。

常見腫瘤：腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤。幕下腫瘤顱腔由大腦鐮、小腦幕分成三個腔，位于小腦幕以下部位生長的腫瘤為幕下腫瘤．常見的有：聽神經(jīng)瘤、顱底腦膜瘤、血管網(wǎng)織細胞瘤．

血管網(wǎng)織細胞瘤腦疝腦疝是神經(jīng)外科急診病人最易發(fā)生的并發(fā)癥且危及生命，最常見的有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝．兩者區(qū)別：枕骨大孔疝教小腦幕切跡生命體征改變出現(xiàn)早，而瞳孔和意識改變出現(xiàn)晚。小腦幕切跡疝瞳孔、意識障礙出現(xiàn)早，延髓生命中樞功能受損表現(xiàn)在后。急救：嚴密觀察意識、瞳孔、生命體征．建立通道，快速脫水治療．解除病因

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