辦理醫(yī)院退費委托書

辦理醫(yī)院退費委托書編號：________________一、委托事項第一條a.甲方因醫(yī)療原因，需對乙方提供的醫(yī)療服務進行退費處理。b.甲方委托乙方代表其辦理退費手續(xù)，包括但不限于提交退費申請、跟進退費進度等。c.乙方接受甲方的委托，同意按照甲方的指示和要求辦理退費事宜。第二條a.甲方保證所提供的醫(yī)療費用信息真實、準確，并承擔因信息錯誤導致的一切后果。b.乙方在辦理退費過程中，應嚴格遵守國家相關法律法規(guī)和醫(yī)院內部規(guī)定。c.乙方在辦理退費過程中，應盡最大努力確保退費工作的順利進行。第三條a.甲方應在委托書中明確退費金額、退費原因及退費方式。b.乙方應在收到委托書后，及時與甲方溝通確認退費事宜。c.乙方在辦理退費過程中，如遇特殊情況，應及時通知甲方，并協(xié)商解決。二、雙方權利與義務第一條a.甲方有權要求乙方按照委托書的要求辦理退費事宜。b.甲方有權監(jiān)督乙方的退費工作進度，并提出合理建議。c.甲方有權要求乙方在退費過程中提供必要的明和文件。第二條a.乙方應按照甲方的委托要求，認真辦理退費事宜。b.乙方應確保退費工作的順利進行，并及時向甲方反饋工作進展。c.乙方在辦理退費過程中，如遇無法解決的問題，應及時與甲方溝通，尋求解決方案。第三條a.乙方在辦理退費過程中，應保守甲方的商業(yè)秘密，不得泄露給任何第三方。b.乙方在辦理退費過程中，如因自身原因導致退費工作出現(xiàn)失誤，應承擔相應的責任。c.乙方在辦理退費過程中，如因不可抗力因素導致退費工作無法進行，應及時通知甲方，并協(xié)商解決。三、保密條款第一條a.雙方對本協(xié)議內容以及辦理退費過程中所涉及的商業(yè)秘密負有保密義務。b.未經(jīng)對方同意，任何一方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內容或商業(yè)秘密。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內及終止后均有效。第二條a.本保密條款的保密期限為自本協(xié)議簽訂之日起五年。b.如因法律法規(guī)要求或法院判決等原因，需要披露本協(xié)議內容或商業(yè)秘密，應事先通知對方，并取得對方的書面同意。c.本保密條款的解除，不影響雙方在協(xié)議有效期內所承擔的保密義務。四、爭議解決第一條a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。b.如協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。第二條a.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。b.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均以中華人民共和國法律為準。五、其他第一條a.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。b.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決。第二條a.本協(xié)議的修改、補充或解除，均應以書面形式進行。b.本協(xié)議的修改、補充或解除，自雙方簽字蓋章之日起生效。簽訂日期：________________簽訂地址：________________甲方代表簽字：__________乙方代表簽字：__________甲方地址：________________乙方地址：________________甲方聯(lián)系人：______________