口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)考試題庫_第1頁
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文檔簡介

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)題庫1、通過有組織的社會努力,預(yù)防口腔疾病,維護口腔健康和提高生命質(zhì)量的科學(xué)與藝術(shù)是以下哪項的內(nèi)容A.口腔解剖學(xué)口腔流行病學(xué)口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)口腔統(tǒng)計學(xué)E.口腔修復(fù)學(xué)【正確答案】C【答案解析】口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念可整合為“通過有組織的社會努力,預(yù)防口腔疾病,維護口腔健康和提高生命質(zhì)量的科學(xué)與藝術(shù)”。2、以下哪項不是口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的基本要素A.群體的口腔疾病患病情況B.群體預(yù)防措施C.個人預(yù)防方法D.地區(qū)流行狀況E.個人保健方法【正確答案】D【答案解析】口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為主要研究對象,以研究群體的口腔疾病患病情況、群體預(yù)防措施和個人預(yù)防保健方法為基本要素,通過研究,發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律,促進整個社會口腔健康水平的提高。3、三級預(yù)防原則的敘述不正確的是A.應(yīng)針對病因采取預(yù)防措施B.口腔健康檢查屬于一級預(yù)防C.二級預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療D.普查E.抽樣調(diào)查解析:捷徑調(diào)查,是WHO推薦的一種調(diào)查方法,其目的是為了在較短的時間內(nèi)了解某群體的口腔健康狀況。這種方法只調(diào)查有代表性的指數(shù)年齡組(5、12、15、35s44、65-74歲)的人群。故此題選C聯(lián)系:試點調(diào)查:12歲+另一個年齡組24、某地區(qū)準(zhǔn)備對6歲年齡組兒童進行窩溝封閉防晶效果研究,不符合實驗設(shè)計要求的是A.受試地區(qū)目標(biāo)人群的流動性大B.選擇窩溝制易感兒童為受試對象C確定樣本含量D.確定試驗組與對照組E.制定統(tǒng)一的措施、方法與標(biāo)準(zhǔn)解析:窩溝封閉防制效果評價實驗設(shè)計方法,可采用自身半口對照,選擇受試者口內(nèi)同名對稱磨牙,隨機選一個牙做封閉,對側(cè)牙作對照,觀察分析。也可選擇一種認可的封閉劑作陽性對照,不作處理的牙作陰性對照,做封閉劑為實驗組。再確定一下受試地區(qū)目標(biāo)人群的流動性,樣本含量。受試地區(qū)或單位目標(biāo)人群在受試期間要求保持相對穩(wěn)定。故A是錯誤的,選A。25、某地區(qū)自來水氟化3年后防踽效果不明顯,需要進一步考慮A.加強口腔健康教育.增加食鹽加氟措施C.提倡使用含氟牙膏D.注意合理營養(yǎng)E.強化飲水氟濃度的監(jiān)測和調(diào)節(jié)解析:自來水氟化3年后防踽效果不明顯的原因主要是自來水中氟化物的濃度偏低(偏高則會產(chǎn)生氟牙癥問題),應(yīng)加強監(jiān)測與調(diào)控力度,保持適宜的防齦濃度,因此E正確。由于有攝氟過量的問題,一個人不能同時接受兩種或兩種以上全身用氟措施,這樣會有攝氟過量的問題,因此B錯誤。所以本題應(yīng)選E。(26~28題共用題干)實驗流行病學(xué)研究是口腔流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察防踽的效果。26、要開始本實驗,首先要確定樣本量,說法不正確的是A.要以踽齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小,檢驗效能偏低,所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進行計算解析:樣本估計常用公式為XQ/P(1),其中N是需要調(diào)查人數(shù),P是某病預(yù)期出現(xiàn)率,Q=l-P;與肺齒在一般人群中的發(fā)生率高低有關(guān),所以A正確。.可參照公式計算,所以E正確。樣本量越大覆蓋范圍越廣,檢驗效能較高,結(jié)論可靠,檢驗的顯著水平越高,所以B.D正確。單尾檢驗和雙尾檢驗對允許誤差有差別,所以對樣本量有區(qū)別,所以C錯誤,故此題選Co27、在實驗的實施過程中,一定要遵循一些必要的原則,但不包括A.隨機B.隨意C.對照D.盲法E.依從性解析:實驗性研究首先要確定目標(biāo)人群,用隨機方法,所以A正確。確定受試樣本含量,分層抽樣,試驗組與對照組需要進行對照,所以C正確。實施的監(jiān)控有單盲、雙盲或三盲,所以D正確?;颊叩囊缽男砸彩菍嶒灥闹匾獌?nèi)容,所以E不選。隨機不是隨意,隨機也是有一定規(guī)則的選取,所以B錯誤,故此題選B。28、有關(guān)這項實驗,最少得持續(xù)多長時間A.2個星期.2個月C.2年D.5年E.10年解析:一般根據(jù)實驗的目的決定實驗觀察期限,如氟防耦的效果觀察,至少應(yīng)持續(xù)2年,一般為_2?3年,牙周病預(yù)防措施的效果觀察可以為6周到18個月,所以C正確。時間過短踽脫礦未完成所以A.B不選,時間過長翻壞過深到達牙周炎,殘根殘冠階段,傷害較大,而且對時間結(jié)果無作用。故此題選C。(29~30題共用題干)口腔疾病流行病學(xué)調(diào)查時,為避免檢查者偏性,需做標(biāo)準(zhǔn)一致性試驗。29、標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗中不包括A.疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確B.調(diào)查前要認真培訓(xùn)C.統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)D.調(diào)查中抽取10馳統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果E.檢查者偏性,包括檢查者本身和檢查者之間的偏性解析:檢查者偏性,包括檢查者本身和檢查者之間的偏性,因此E正確。在口腔流行病學(xué)調(diào)查時,應(yīng)避免檢查者偏性,主要的做法有:疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)要明確;調(diào)杳前要培訓(xùn)調(diào)查者;統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),因此正確。而不在調(diào)查中抽取10%統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果來進行標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗,因此D錯誤,故本題應(yīng)選D。30、對檢查者可靠度檢驗要計算A.Kappa值B.q值C卡方值D.U值E.t值解析:KaPPa(K)值統(tǒng)計用于半定量結(jié)果的比較以作出兩種檢驗方法是否具有一致性的回答,因此A正確。而q值、卡方值、U值和t值用來檢驗統(tǒng)計結(jié)果的統(tǒng)計學(xué)意義,反映統(tǒng)計結(jié)果與樣本的一致性,所以BCD.E都不是對檢查者的可靠度的檢驗,所以都不選。此題選A。31、以下哪項不是口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的基本要素A.群體的口腔疾病患病情況B.群體預(yù)防措施C.個人預(yù)防方法D.地區(qū)流行狀況E.個人保健方法【正確答案】D【答案解析】口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)以人群為主要研究對象,以研究群體的口腔疾病患病情況、群體預(yù)防措施和個人預(yù)防保健方法為基本要素,通過研究,發(fā)現(xiàn)并掌握預(yù)防口腔疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律,促進整個社會口腔健康水平的提高。32、下面哪一項關(guān)于三級預(yù)防的概念不正確的是A.三級預(yù)防是臨床預(yù)防B.二級預(yù)防是臨床后期預(yù)防C.二級預(yù)防又稱“三早”預(yù)防D.一級預(yù)防又稱病因預(yù)防E.控制牙菌斑屬于一級預(yù)防【正確答案】B【答案解析】三級預(yù)防的原則:①一級預(yù)防:又稱病因預(yù)防。針對疾病發(fā)生的生物、物理、化學(xué)、心理及社會因素采取預(yù)防措施,消除致病因素,防止各種致病因素對人體的危害是一級預(yù)防的主要任務(wù),也是預(yù)防醫(yī)學(xué)的最終奮斗目標(biāo)。如口腔健康教育、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、控制牙菌斑的措施等。②二級預(yù)防:又稱臨床前期預(yù)防,即在疾病發(fā)生的前期做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。如定期口腔健康檢查、高風(fēng)險人群的發(fā)現(xiàn)和早期制齒充填等。③三級預(yù)防:又稱臨床預(yù)防,即對患者及時有效地采取治療措施,防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和后遺癥,盡量恢復(fù)或保留口腔功能。如牙列缺損和缺失的修復(fù)等。33、下列不屬于預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)初級預(yù)防的是口腔健康教育口腔衛(wèi)生指導(dǎo)C.控制牙菌斑D.固定修復(fù)E.消除致病因素【正確答案】D【答案解析】一級預(yù)防:又稱病因預(yù)防。針對疾病發(fā)生的生物、物理、化學(xué)、心理及社會因素采取預(yù)防措施,消除致病因素,防止各種致病因素對人體的危害是一級預(yù)防的主要任務(wù),也是預(yù)防醫(yī)學(xué)的最終奮斗目標(biāo)。如口腔健康教育、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、控制牙菌斑的措施等。34、、以下哪種方法可以做到通過對一個地區(qū)、某一人群在一定時間內(nèi)的某種或某些口腔疾病進行調(diào)查,獲得該地區(qū)特定人群某種或某些口腔疾病的患病情況和分布特點A.橫斷面調(diào)查B.縱向調(diào)查C常規(guī)資料分析D.組群調(diào)查E.臨床試驗【正確答案】A【答案解析】橫斷面調(diào)查可以通過對一個地區(qū)、某一人群在一定時間內(nèi)的某種或某些口腔疾病進行調(diào)查,獲得該地區(qū)特定人群某種或某些口腔疾病的患病情況和分布特點。35、關(guān)于口腔流行病學(xué)的主要作用描述錯誤的是A.用于口腔疾病發(fā)展趨勢的監(jiān)測B.研窕口腔疾病的病因和影響流行的因素C.研究口腔疾病治療的新教材和新技術(shù)D.制定口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃并評價其發(fā)展E.用于研究疾病預(yù)防措施并評價其效果【正確答案】C【答案解析】口腔流行病學(xué)作用:①描述人群口腔健康與疾病的分布狀態(tài)。②研究口腔疾病的病因和影響流行的因素。③研究疾病預(yù)防措施并評價其效果。④監(jiān)測口腔疾病流行趨勢。⑤為制訂口腔衛(wèi)生保健規(guī)劃提供依據(jù)。36、口腔臨床醫(yī)療實踐中,口腔科醫(yī)師判斷一種新技術(shù)的診療效果,最常用的方法是A.橫斷面研究B.組群研究C.臨床試驗D.病例對照研究E.縱向研究【正確答案】C【答案解析】在口腔臨床醫(yī)療實踐中,口腔科醫(yī)師經(jīng)常會遇到判斷新技術(shù)、新藥物或新方法效果的經(jīng)歷,而判斷這些效果的最常用的方法就是臨床試驗。37、為查明某病或某些疾病在某個國家或某個地區(qū)的現(xiàn)患情況或流行強度,大多使用A.群組研究B.抽樣調(diào)查C.捷徑調(diào)查D.病例-對照研究E.描述性流行病學(xué)【正確答案】B【答案解析】為查明某病或某些疾病在某個國家或某個地區(qū)的現(xiàn)患情況或流行強度,大多使用抽樣調(diào)查的方法。38、調(diào)查需要的工作量大,成本太高,所以只能在較小范圍內(nèi)使用屬于下列哪種調(diào)查方法的最大缺點A.抽樣調(diào)查B.群組研究C.捷徑調(diào)查D.病例-對照研究E.普查【正確答案】E【答案解析】普查的最大缺點是這種調(diào)查需要的工作量大,成本太高,所以只能在較小范圍內(nèi)使用,如計劃在一所或幾所學(xué)?;蚰硞€社區(qū)開展的口腔保健活動,在此之前可使用普查以準(zhǔn)確獲得疾病的基線資料。39、根據(jù)試驗的目的決定試驗觀察期限,如氟防翻效果觀察,至少應(yīng)持續(xù)A半年2年C4年D.6年E.10年【正確答案】B【答案解析】口腔臨床試驗需要一定的試驗周期,一般應(yīng)該根據(jù)試驗?zāi)康臎Q定試驗的觀察期限,如氟防制效果觀察,至少應(yīng)持續(xù)2年,一般為2?3年。牙周病預(yù)防措施的效果觀察可以持續(xù)6周?18個月。40、臨床試驗按照時間層面來說,屬于A.前瞻性研究B.驗證性研究C.隨時間進行研究D.回顧性研究E.漸進性研究【正確答案】A【答案解析】臨床試驗還是?種特殊的前瞻性研究,它被人為地給予了干預(yù),包括分組以及干預(yù)措施。41、下列哪項不是提高問卷回收率的方法A.爭取權(quán)威機構(gòu)的支持,以其名義發(fā)放問卷,較易引起重視B.版面設(shè)計簡潔、美觀且容易閱讀C方便調(diào)查對象,注重調(diào)查員的培訓(xùn)D.注意等級答案的明確性E.問卷問題數(shù)量合適且容易回答【正確答案】D【答案解析】問卷的科學(xué)設(shè)計和良好的訪談技巧是獲得高回收率的保障。提高回收率的方法有多種,常用的有:①版面設(shè)計簡潔、美觀且容易閱讀;②問卷問題數(shù)量合適且容易回答,最好采用打勾、畫圈等選擇形式;③爭取權(quán)威機構(gòu)的支持,以其名義發(fā)放問卷,較易引起重視;④讓調(diào)查對象事先對研究的目的和意義有所了解,從而更愿意接受調(diào)查;⑤方便調(diào)查對象;⑥注重調(diào)查員的培訓(xùn);⑦贈送紀(jì)念品以表明調(diào)查者要求配合的懇切希望,并表達謝意。42、在調(diào)查過程中樣本人群的選擇是隨意選擇,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差,稱為A.無應(yīng)答偏倚B.標(biāo)準(zhǔn)誤差C.選擇性偏倚D.決定性偏倚E.測量誤差【正確答案】C【答案解析】在調(diào)查過程中樣本人群的選擇不是按照抽樣設(shè)計的方案進行,而是隨意選擇,由于調(diào)查對象的代表性差,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差,稱為選擇性偏倚。43>在估計樣本含量的公式N二KXQ/P中錯誤的解釋是A.N為受檢人數(shù)B.P為預(yù)期現(xiàn)患率CQ為1-PD.K根據(jù)研究項R的允許誤差大小而定E.允許誤差為10%時,K=100【正確答案】E【答案解析】N為受檢人數(shù),P為某病預(yù)期現(xiàn)患率,Q=l-P,k值是根據(jù)研究項目的允許誤差大小而確定,當(dāng)允許誤差為10%(0.1P)時,k=400,當(dāng)允許誤差為15%(0.15P)時,k=178,當(dāng)允許誤差為20%(0.2P)時,k=100o44、Kappa值為0.40以下時可定為A.完全不可靠B.可靠度不合格C可靠度中等D.可靠度優(yōu)E.完全可靠【正確答案】B【答案解析】Kappa值的大小與可靠度的關(guān)系0.40以下可靠度不合格可靠度中等可靠度優(yōu)完全可靠45、某地區(qū)衛(wèi)生局對各醫(yī)院口腔科近3年兒童牙外傷病歷進行分析,以找出牙外傷最主要的原因。這種研究方法是A.橫斷面研究B.歷史常規(guī)資料分析C.群組研究D.病例對照研究E.實驗研究【正確答案】B【答案解析】本題通過對各醫(yī)院口腔科近3年牙外傷病歷進行分析,這是一種從現(xiàn)在分析以前資料的方法,這種回顧性研究只出現(xiàn)在兩種情況時,一種是病例-對照研究,另一種是歷史常規(guī)資料分析。而病例■對照研究需要設(shè)立病例組和對照組,歷史常規(guī)資料分析則只從病歷資料中分析即可。46、A.單純隨機抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.多級抽樣1>,在進行大規(guī)模調(diào)查時,常把抽樣過程分為幾個階段,每個階段可采用單純隨機抽樣的是2>、是按一定方式以同等的概率抽樣,可以使用抽簽的方式,也可以使用隨機數(shù)字表來抽取樣本的調(diào)查方法是3>、先將總體按某種特征分成若干個“層。再在每個層中用隨機方式抽取調(diào)查對象,再將每個層所有抽取的調(diào)查對象合成一個樣本的是4>、以整群為抽樣單位,從總體中隨機抽取若干群為調(diào)查單位,然后對每個群內(nèi)所有對象進行檢查的是5>、最基本的抽樣方法,也是其他抽樣方法的基礎(chǔ)的是6>、將抽樣對象按次序編號,先隨機抽取第一個調(diào)查對象,然后再按一定間隔隨機抽樣的是EACDAB(47—49題共用備選答案)D.牙菌斑的控制不在二級預(yù)防范圍內(nèi)E.三級預(yù)防是對患者采取治療措施解析:第一級預(yù)防處于病理形成前期,以病因預(yù)防為主,針對病因采取預(yù)防措施,A敘述正確。第二級預(yù)防已經(jīng)進人病理形成期,但處于疾病的早期階段。因此,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,及時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,阻止病理過程的進展,盡可能達到完全康復(fù),故C敘述正確。牙菌斑的控制屬于病因預(yù)防,是第一級預(yù)防,不在第二級預(yù)防范圍內(nèi),故D敘述正確。第三級預(yù)防疾病已發(fā)展到嚴(yán)重和晚期階段,采取治療措施防止傷殘為主要目的,故E敘述正確??谇唤】禉z查可以早期發(fā)現(xiàn)疾病,屬于第二級預(yù)防的范疇,不屬于第一級預(yù)防,故B敘述不正確,本題選B4、下列不屬于口腔二級預(yù)防的是A.口腔X線片輔助診斷B.脯病的早期充填C.牖病的早期診斷D.定期口腔檢查E.窩溝封閉解析:二級預(yù)防是輔助性的預(yù)防措施,要求進行定期的口腔健康檢查,X線片,齦早期檢查和定期口腔檢查屬于早期檢查內(nèi)容,而早期充填屬于早治療內(nèi)容,所以ABC.D都是二級預(yù)防范疇,而窩溝封閉屬于一級預(yù)防內(nèi)容,所以E錯誤,此題選E5、下列哪項能夠反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計指標(biāo)A.標(biāo)準(zhǔn)差B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.平均數(shù)D.可信區(qū)間E.構(gòu)成比【正確答案】C【答案解析】平均數(shù):分析計量資料常用平均數(shù),它是反映一組性質(zhì)相同的觀察值的平均水平或集中趨勢的統(tǒng)計指標(biāo)。6、下列哪項是用來說明某事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重的B.12歲Cl2s15歲D.15歲E.25歲47、乳牙齦達到高峰的時間是48、恒牙鵬易感時期是49、多大年齡以后由于牙釉質(zhì)的再礦化,增強了牙對踽的抵抗力,使患踽情況趨向穩(wěn)定解析:學(xué)齡前兒童易患踽,乳牙萌出后不久即可患踽病,以后患病率逐漸增高,在3歲左右患踽率上升較快,5s8歲乳牙患踽率達到高峰。處于年輕期的恒牙尚未礦化完全,亦易患齦病,12~15歲是恒牙斜病的易感時期,此時加強年輕恒牙的防制措施十分重要。25歲以后由于釉質(zhì)的再礦化,增強了牙對牖的抵抗力,使患端情況趨向穩(wěn)定。故20題選A,21題選C,22題選E。(50~53題共用備選答案)A.選擇性偏倚B.無應(yīng)答偏倚C.信息偏倚D.FI憶偏倚E.報告偏倚50、有時調(diào)查對象對詢問的問題不愿意真實回答,使結(jié)果產(chǎn)生誤差稱51、在調(diào)查過程中樣本人群的選擇不是按照抽樣設(shè)計的方案進行,而是隨意選擇,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差稱52、在隨機抽樣時,屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如超過抽樣人數(shù)的30%可產(chǎn)生不準(zhǔn)確的結(jié)果,這種誤差稱53、在詢問疾病的既往史和危險因素時,調(diào)查對象常常因時間久遠難以準(zhǔn)確回憶,使回答不準(zhǔn)確產(chǎn)生的誤差解析:報告偏倚是指由于研究對象有意夸大或縮小某些信息而導(dǎo)致的偏倚,產(chǎn)生因素包括主觀愿望、暴露因素涉及生活方式或隱私、研究對象遇到某些敏感問題或社會不認同行為。因此23題選E。在調(diào)查過程中樣本人群的選擇不是按照抽樣設(shè)計的方案進行,而是隨意選擇,由于調(diào)查對象的代表性差,破壞了同質(zhì)性,使調(diào)查結(jié)果與總體人群患病情況之間產(chǎn)生的誤差稱選擇性偏倚,故24題選A。在隨機抽樣時,屬于樣本人群中的受檢者,由于主觀或客觀原因未能接受檢查,如超過抽樣人數(shù)的30/可產(chǎn)生不準(zhǔn)確的結(jié)果,這種誤差稱無應(yīng)答偏倚,故25題選B。在詢問疾病的既往史和危險因素時,調(diào)查對象常常因時間久遠難以準(zhǔn)確回憶,使回答不準(zhǔn)確產(chǎn)生的誤差稱回憶偏倚,故26題選D。(54-55題共用備選答案)A.歷史常規(guī)資料分析B.病例對照研究C.群組研究.D.流行病學(xué)實驗研究E.橫斷而調(diào)查54、了解近3年某城市居民的拔牙原因最宜采用55、評價口腔健康教育效果,最宜采用解析:歷史常規(guī)資料分析是對已有的資料或者疾病監(jiān)控記錄做分析和總結(jié),如研究某市民拔牙原因等,故27題選A。流行病學(xué)實驗研究是在研究中施加了人為的干預(yù)因素或者消除某種因素以觀察其對人群疾病的發(fā)生和健康狀態(tài)的影響,評價口腔健康教育效果,最宜采用流行病學(xué)實驗研究,故28題選D56、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本要素是A.研究個人預(yù)防保健方法B.研究群體預(yù)防保健方法C.研究各種口腔疾病的早期診斷D.研究各種口腔疾病的早期治療E.研究控制各種口腔疾病的發(fā)展解析:口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)是以研究人群的集體預(yù)防措施為主要對象,以研究個人預(yù)防保健方法為基本要素,應(yīng)用流行病學(xué)原理和方法研究口腔常見病在人群中的發(fā)生、發(fā)展、分布情況,以及自然、社會環(huán)境、生活條件、心理狀態(tài)等因素對口腔健康影響的規(guī)律;以調(diào)查統(tǒng)計所得資料為依據(jù),通過基礎(chǔ)試驗研究,探討口腔常見病的病因、發(fā)展機理和防方法;在公共衛(wèi)生原則指導(dǎo)下,采取社會性預(yù)防措施,預(yù)防口腔疾病的發(fā)生,提高群體口腔健康水平的綜合性學(xué)科根據(jù)此概念,本題選A57、口腔健康狀況調(diào)查的項目不包括A.一病和牙周病B.牙列狀況C.軟垢和菌斑的狀況D.氟牙癥和釉質(zhì)發(fā)育不全E.黏膜和頻下頜關(guān)節(jié)狀況解析:調(diào)查項目具體分為背景狀況信息、健康狀況項目和問卷調(diào)查項目。健康狀況項目包括各種口腔疾病,是口腔健康狀況調(diào)查的主要內(nèi)容,根據(jù)調(diào)查目的而定。最常用的調(diào)查項目如踽病、牙周病、牙列狀況等,其他如氟牙癥、釉質(zhì)發(fā)育不全,、口腔黏膜狀況、顆下頜關(guān)節(jié)狀況等,不包括軟垢和菌斑的狀況,故本題選C58、2010年全球口腔健康目標(biāo)規(guī)定,5-6歲兒童無斜率是A.5O%B.60%C.70%D.80%E.90%解析:世界衛(wèi)生組織提出了2010年全球口腔健康目標(biāo)。在6個年齡段中,5~6.歲兒童應(yīng)達到90%無踽;12歲時踽均不超過lo故本題選E59、窩溝封閉酸蝕牙面的面積為A.牙尖斜度的2/5.牙尖斜度的1/3C.牙尖斜度的3/4D.牙尖斜度的1/5E.牙尖斜度的2/3解析:酸蝕劑可為磷酸液或含磷酸的凝膠,一般認為凝膠對保持酸蝕區(qū)固定在某一部位較好。酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍,一般為牙尖斜面的2/3。酸蝕時間橫牙為20~30秒,乳牙為60秒。故選E。60、乳磨牙萌出最佳窩溝封閉時間是A.1-2歲.2~3歲C.3~4歲D.6s7歲E.整個乳磨牙期均可解析:窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出,且尚未發(fā)生齦壞的時候。兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi)。乳磨牙3s4歲,第一恒磨牙6s7歲,第二恒磨牙11~13歲,雙尖牙9~13歲。故此題選C。61、牙科常用的滅菌方法中沒有A.高壓蒸氣B.化學(xué)熏蒸C.干熱滅菌D.玻璃球鹽E.液體浸泡解析:牙科器械最常用高溫高壓蒸氣滅菌、干熱滅菌、玻璃球鹽、化學(xué)熏蒸滅菌。故選Eo62、酸蝕過程中的錯誤操作是下列哪?項A.清潔吹干后用細毛刷、小棉球或小海綿塊蘸上酸蝕劑放在要封閉的牙面上B.酸蝕劑使用磷酸液或含磷酸的凝膠C酸蝕面積為接受封閉的范圍.一般為牙尖斜面2/3D.恒牙酸蝕20s30秒,乳牙酸蝕60秒E.酸蝕過程中擦拭酸蝕牙面解析:清潔牙面后即用棉卷隔濕,將牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸適量酸蝕劑涂在要封閉的牙面窩溝部位,不要反復(fù)涂擦,酸蝕面積一般為牙尖斜面的2/3o常規(guī)用37%的磷酸凝膠酸蝕,恒牙酸蝕時間為20?30秒(不同產(chǎn)品的酸蝕時間可能有差異,需仔細閱讀產(chǎn)品使用說明),乳牙酸蝕60秒。酸蝕后用水槍沖洗牙面10~15秒,確保將殘余酸蝕劑沖洗干凈。邊沖洗邊用吸唾器吸干沖洗液,切忌讓患者自行吐出沖洗液,以免酸蝕牙面被唾液污染。故選Eo63、預(yù)防性樹脂充填沒有下列哪一個操作A.去除窩溝處的病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)B.采用預(yù)防性擴展備洞方法C.清潔牙面,徹底沖洗干燥、隔濕D.采用樹脂材料充填E.在面上涂一層封閉劑解析:預(yù)防性樹脂充填除了去除踽壞組織和使用黏結(jié)劑外,其操作步驟與窩溝封閉相同。用手機去除點隙窩溝翻壞組織,圓鉆大小依齦壞范圍而定,不作預(yù)防性擴展。清潔牙面粉底沖洗干燥、隔濕。酸蝕牙面及窩洞。A型僅用封閉劑涂布牙面窩溝及窩洞。術(shù)后檢查充填及固化情況,有無漏涂、咬合是否過高等。故選B。64、窩溝封閉操作步驟不需要A.清潔牙面B.酸蝕C沖洗、干燥D.黏結(jié)劑E.涂布封閉劑,光照解析:窩溝封閉的方很簡單,通過清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化和檢查即可完成。但需要強調(diào)的是窩溝封閉需有專業(yè)人員進行操作,需要必要的儀器設(shè)備。故本題選Do65、不用于防踽的蔗糖代用品是A.山梨醇B.木糖醇C甜菊糖D裸糖E.甘露醇解析:山梨醇、木糖醇、甜菊糖、甘露醇都能夠降低菌斑的聚集,可以用來防制的蔗糖替代品,故選D。66、在口腔健康調(diào)查中表示某人群患肺病的頻率用A.齦均B.患曬率C.肺齒發(fā)病率D.菌斑指數(shù)E.牙齦指數(shù)解析:齦均是指受檢查人群中每人口腔中平均耦失補牙數(shù),患制率是在調(diào)查期間某一人群中患齦病的頻率,制齒發(fā)病率是指至少在一年內(nèi)某人群新發(fā)生肺病的頻率。菌斑指數(shù)用于評價口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。牙齦指數(shù)只觀察牙齦情況,故選B。67、關(guān)于預(yù)防性樹脂充填的范圍與使用材料不同,正確的選擇是A.類型A,最小號圓鉆去腐,使用不含填料的封閉劑B.類型B,中號或者大圓鉆去腐,使用流動樹脂C.類型C,小號或中號圓鉆去腐,使用墊底+復(fù)合樹脂D.類型B,小號或中號圓鉆去腐,使用墊底+復(fù)合樹脂E.類型A,中號或者大圓鉆去腐,使用流動樹脂【正確答案】A【答案解析】基于制損范圍、深度和使用的充填材料,可將預(yù)防性樹脂充填分為3種類型:類型A,需用最小號圓鉆去除脫礦牙釉質(zhì),用不含填料的封閉劑充填。類型B,用小號或中號圓鉆去除融損組織,洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi),通常用流動樹脂材料充填。類型C,用中號或較大圓鉆去除幽壞組織,洞深已達牙本質(zhì)需墊底,涂布牙本質(zhì)或牙釉質(zhì)黏結(jié)劑后用后牙復(fù)合樹脂材料充填。68、以下哪項的操作內(nèi)容為“僅去除窩溝處的病變釉質(zhì)或牙本質(zhì),根據(jù)耦損的大小,采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料充填斜洞并在牙面上涂一層封閉劑,防止踽病進展”A.預(yù)防性樹脂充填B.非創(chuàng)傷性修復(fù)C.點隙裂溝封閉D.烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)E.戰(zhàn)體預(yù)備【正確答案】A【答案解析】預(yù)防性樹脂充填方法僅去除窩溝處的病變釉質(zhì)或牙本質(zhì),根據(jù)踽損的大小,采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料充填斜洞并在牙面上涂一層封閉劑,這是一種窩溝封閉與窩溝制充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。69、光固化封閉劑目前常用的可見光源波長為A.300?400nmB.430?490nmC.500?600nmD.690?700nmE.750?800nm【正確答案】B【答案解析】光固化封閉劑目前常用的光源為430?490rlm的可見光。70、唾液的緩沖能力直接關(guān)系到口腔內(nèi)環(huán)境的pH值,而pH值的高低決定的踽病的發(fā)病率,以下說法正確的是A.唾液pH5?7,躺危險性高,緩沖能力低B.唾液pH4?5,踽危險性低,緩沖能力中C.唾液pHV4,齦危險性中,緩沖能力高D.唾液pH4?5,脯危險性高,緩沖能力中E.唾液pH5?7,脯危險性低,緩沖能力高【正確答案】E【答案解析】唾液的緩沖能力越強,最終pH下降越少。可將緩沖能力分為高、中、低三類,標(biāo)準(zhǔn)是pH5?7、pH4?5和pHV4,分別代表齦危險性低、中和高。71、下列屬于制病三級預(yù)防的是A.窩溝封閉B.口腔健康教育C.發(fā)現(xiàn)早期酒及時充填D.不能保留的牙應(yīng)及時拔除E.使用各種筑化物的防制方法【正確答案】D【答案解析】三級預(yù)防:①防止踽病的并發(fā)癥:對踽病引起的牙髓炎、根尖周炎應(yīng)進行恰當(dāng)治療,防止炎癥繼續(xù)發(fā)展。對不能保留的牙應(yīng)及時拔除。②恢復(fù)功能:對牙體缺損及牙列缺失,及時修復(fù),恢復(fù)口腔正常功能,保持身體健康。72、踽病二級預(yù)防的內(nèi)容不包括A.定期口腔檢查B.X線輔助診斷C.窩溝封閉D.早期診斷E.早期治療【正確答案】C【答案解析】踽病的二級預(yù)防:早期診斷早期處理,定期進行臨床檢查及X線輔助檢查,發(fā)現(xiàn)早期踽及時充填。73、某一社區(qū)居民的制病患病率高,擬對他們進行踽活性試驗,檢測變形鏈球菌數(shù)量的方法是A.Snyder試驗B.Dentocult-LB試驗C.Cariostat試驗D.刃天青紙片法E.DeutobuffStrip試驗【正確答案】D【答案解析】刃天青紙片法:用顏色顯色法觀察唾液內(nèi)變形鏈球菌的數(shù)量。74、檢查某班15歲學(xué)生50名,其中患病者10人,牖失補牙數(shù)為:D=70,M=2,F=8,踽失補牙面數(shù)為D=210,M=10,F=15,這班學(xué)生將面均為【正確答案】E【答案解析】制均和脯面均脯均(DMFT)指受檢查人群中每人口腔中平均脯、失、補牙數(shù)。耦面均(DMFS)指受檢查人群中每人口腔中平均踽、失、補牙面數(shù)。75、反映受檢人群齦病嚴(yán)重程度的指數(shù)是A.踽均B.無據(jù)率C.患制率D.充填比率E.齦病發(fā)病率【正確答案】A【答案解析】踽均和踽面均反映受檢查人群踽病的嚴(yán)重程度,但兩者反映人群牖病嚴(yán)重程度的敏感性不同76、WHO齦病流行程度的評價指標(biāo)中,等級為中的是A.0.0~1.1?2.6C27?4.4?6.5以上【正確答案】C【答案解析】WHO制病流行程度的評價指標(biāo)(12歲)酷均等級0.0~1.1很低低27-4.4中4.5?6.5高6.6以上很高77、乳牙患踽率高峰為A.4?8歲B.5?8歲C.6?8歲D.7?9歲E.10歲【正確答案】B【答案解析】學(xué)齡前兒童易患踽,乳牙萌出后不久即可患踽病,以后患病率逐漸增高,在3歲左右患斜率上升較快,至5?8歲乳牙患制率達到高峰,6歲左右恒牙開始萌出,乳牙逐漸脫落,患齦率逐漸下降。78、可直接抑制牙菌斑的方法有A.使用木糖醇B.使用激光C.使用核酸疫苗D.替代療法E.牙膏加氟解析:免疫療法是直接抑制牙菌斑的方法。免疫防齦的研究包括致晶菌特異性抗原和特異性抗體兩部分。特異性抗原的研究就是防踽疫苗的研制,是以主動免疫方式達到抑制致胡菌的抗原作用。特異性抗體的使用,是用被動免疫方法直接在口腔內(nèi)與致牖菌抗原進行免疫,達到防制目的。故選C。A.可信區(qū)間B.標(biāo)準(zhǔn)誤C.標(biāo)準(zhǔn)差D.平均數(shù)E.構(gòu)成比【正確答案】E【答案解析】構(gòu)成比:是用來說明某事物內(nèi)部各構(gòu)成部分所占的比重。7、口腔流行病學(xué)主要研究A.牙病在人群中的分布.規(guī)律B.口腔疾病在人群中的分布規(guī)律C.口腔疾病的健康規(guī)律D.U腔疾病預(yù)防規(guī)律E.口腔保健計劃【答案】C【考點】口腔流行病學(xué)的研究內(nèi)容【解析】流行病學(xué)是研究人群中疾病與健康狀態(tài)的分布及其影響因素、防治疾病的發(fā)生、促進人群健康的一門科學(xué)。口腔流行病學(xué)是流行病學(xué)的一個重要組成部分,是流行病學(xué)方法在口腔醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。從醫(yī)學(xué)倫理角度考查口腔流行病的主要目的在于探討口腔流行病的產(chǎn)生、發(fā)展、研究方法以及預(yù)防和消除過程中的倫理關(guān)系與道德責(zé)任。所以此題選C8、關(guān)于口腔流行病學(xué)的主要作用錯誤的是A.用于口腔疾病發(fā)展趨勢的監(jiān)測B.用于口腔疾病預(yù)防措施和預(yù)防方法的研窕C.研究口腔疾病的病因和影響流行的因素D.研究口腔疾病治療的新材料和新技術(shù)E.制訂口腔衛(wèi)生保健計劃并評價其進展答案:D9、對口腔流行病學(xué)指數(shù)的要求,不包括79、出生后,第一次需做口腔檢查的時間是A.3個月,乳牙未萌出.第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi)C1歲,下中、側(cè)切牙萌出D.2歲,多數(shù)乳牙已萌出E.2歲半,乳牙全部萌出解析:兒童的第一次口腔檢查應(yīng)在第一顆乳牙萌出后6個月內(nèi),請醫(yī)生幫助判斷兒童乳牙萌出情況并評估其患耦病的風(fēng)險,提供有針對性的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并建立嬰兒的口腔健康檔案。故選B。80、氟的生理功能不包括A.參與骨代謝.參與機體生長發(fā)育C影響生殖功能D.促進鐵吸收E.影響牙周代謝解析:氟的生理功能有:防晶作用,參與骨骼代謝,促進機體的生長發(fā)育,其他功能(氟與生殖功能有關(guān),提高神經(jīng)和肌肉接頭興奮的傳導(dǎo)性,促進動物對鐵的吸收),故選E。81、1名12歲兒童由飲水含氟量0.3ppm地區(qū)遷居飲水含氟量L2ppm地區(qū),氟牙癥發(fā)生的可能性為A.0B.2596C.50%D.75%E.100%【答案】A【考點】氟牙癥年齡分布【解析】氟牙癥是牙形成和礦化期攝入過量氟引起的一種釉質(zhì)礦化不全。0?5歲是牙的形成和礦化期,當(dāng)?shù)仫嬎蓾舛仍?.5PPm以下屬于低敘地區(qū)(且沒有其他氟污染情況),就可以判斷出這個12歲兒童雖然遷居高氟區(qū)(1.2PPm)也不會產(chǎn)生氟牙癥,因此A正確,故本題應(yīng)選A82、某地區(qū)12歲兒童DMFT為4.8,按照WHO對踽病流行程度的評價標(biāo)準(zhǔn),該地區(qū)制病流行等級為A很低B低C.中D.高E彳艮高解析:WHO制定的齦病防治目標(biāo):2004~2010年青少年應(yīng)達到的防治目標(biāo):12歲兒童恒牙制均達到1.1以下。WHO對12歲兒童患弱水平高低的衡量標(biāo)準(zhǔn):璃均(DMFT)O-LL流行等級一很低;1.2~2.6,流行等級一低;2.7~4.4,流行等級中;4.5~6.5,流行等級一高;6.5以上,流行等級一很高。該地區(qū)12歲兒童DMFT為4.8,流行等級為高,故選D83、下列有關(guān)血漿氟說法不正確的是A.氟不易通過血腦屏障B.大部分血漿氟都是離子型C血漿氟通常有兩種存在形式D.血漿游離氟一般為0.06?0.08mg/LE.(牙合)兒血敘水平約為母體血班水平的75%【正確答案】D【答案解析】血漿氟通常也有兩種存在形式,一種為離子型(游離氟),另一種為非離子氟(結(jié)合氟)。幾乎所有血漿氟都是離子型,它不與血漿蛋白,或其他成分或軟組織結(jié)合參與生理代謝過程。在正常情況下,血漿游離氟一般為0.01?0.02mg/L。母體內(nèi)的氟化物可通過(牙合)盤進入(牙合)兒體內(nèi),(牙合)兒血氟水平約為母體血氟水平的75%,說明(牙合)盤起到部分屏障作用。腦的氟含量最低。提示氟不易通過血腦屏障。84、下列有關(guān)牛奶含氟濃度正確的是A.3?6歲一般為0.1mg/dB.3?6歲一般為0.5mg/dC.3?6歲一般為1.5mg/dD.3?6歲一般為1.8mg/dE.3?6歲一般為2.0mg/d【正確答案】B【答案解析】牛奶氟化的應(yīng)用:氟化牛奶可以不同形式生產(chǎn),如液體奶和奶粉。用于牛奶氟化的氟化物有氟化鈉、氟化鈣、單氟磷酸鈉和硅氟。牛奶含氟濃度可根據(jù)飲用者年齡、當(dāng)?shù)仫嬎康冗m當(dāng)調(diào)整如下:3?6歲一般為0.5mg/d,也有0.75mg/d或lmg/d。85、飲水的適宜氟濃度一般保持A.0.4?0.7mg/LB.0.5~1.0mg/LC.0.6?O.9mg/LD.0.7?lmg/LE.0.8?1.5mg/L【正確答案】D【答案解析】飲水的適宜敘濃度一般應(yīng)保持在0.7?lmg/L。86、在飲水氟含量過高,有地氟病流行的地區(qū),不推薦使用含氟牙膏是A.6歲以下兒童B.7歲以下兒童C8歲以下兒童D.9歲以下兒童E.10歲以下兒童【正確答案】A【答案解析】含筑牙膏的使用和防齦效果:對于6歲以上的兒童和成人,每天用含氨濃度高于1000mg/kg的牙膏刷牙2次,每次用量約1g,可達到有效的預(yù)防效果。3?6歲的兒童,每次牙膏用量約為“豌豆”大小,同時,應(yīng)在家長監(jiān)督與指導(dǎo)下使用,以免兒童過多的吞咽牙膏,導(dǎo)致產(chǎn)生氟牙癥的危險。在飲水氟含量過高,有地氟病流行的地區(qū),6歲以下的兒童不推薦使用含氟牙膏。87、2歲前生活在高氟區(qū)、以后遷移至非高氟區(qū)則A.僅累及前牙和第一恒磨牙B.僅累及前牙和第二恒磨牙C.僅累及尖牙和第一前磨牙D.僅累及前磨牙和第一恒磨牙E.僅累及前磨牙和第二恒磨牙【正確答案】A【答案解析】患氟牙癥牙數(shù)目的多少,取決于牙發(fā)育礦化時期在高氟區(qū)生活時間的長短,出生至出生后在高氟區(qū)居住多年,可使全口牙受侵害;如2歲前生活在高氟區(qū),以后遷移至非高氟區(qū),氟牙癥可僅累及前牙和第一恒磨牙;如果6?7歲以后再遷入高氟區(qū),則不會出現(xiàn)筑牙癥。88、對老年人牙周健康狀況評價適宜采用的指數(shù)是A.DMFTB.DMFSC.CPID.DeanE.RCI解析:DMFT為耦失補牙數(shù)。DMFS為耦失補牙面數(shù),反映患耦程度。CPI為社區(qū)牙周指數(shù),反映牙周組織健康狀況,也反映牙周的治療需要情況Dean表示氟牙癥分類。RCI為根面制指數(shù)故選C89、牙膏中起降低表面張力、增進清潔效果作用的成分是A.摩擦劑B.潔凈劑C.潤濕劑D.芳香劑E.防腐劑解析:①摩擦劑:用以加強牙膏的摩擦作用和去污能力并磨光牙面。②潔凈劑:又稱表面活性劑,它具有降低表面張力的功能,并可以滲透、疏松牙面污物,使之成為乳化狀或懸乳狀,易被牙刷和摩擦劑從牙面上洗刷下來,隨漱口水吐掉。表面活性劑在刷牙時能產(chǎn)生泡沫,便于清潔牙面。③潤濕劑:防止膏體干燥變硬,保持膏條光亮的外觀;并能降低膏體的冰點。④膠黏劑:使牙膏的各種固體和液體成分都能均勻地結(jié)合在一起,制成可供長期It存、運輸和使用方便、性能穩(wěn)定的膏體。⑤芳香劑:使刷牙者感到爽口舒適,并有助于減輕口臭。故此題選Bo90.卜列食品中含氟量最局的是A.豬肉B.羊肉C.茶葉D.蘋果E.雞蛋解析:動物性食品中含氟量高于植物性食品。海洋動物中含氟量高于淡水及陸地食品,魚和茶葉中含氟量很高。氟的主要食物來源是海味和茶葉,如沙丁魚、蝦、大馬哈魚等魚類因止匕選C91、在恒牙列中患端率最高的為A下頜第一磨牙B.上頜第一磨牙C下頜第三磨牙D.下頜第一前磨牙E.上頜第一前磨牙解析:在恒牙列中下頌第一磨牙患齦率最高,其次是下頜第二磨牙,上頜第一磨牙,上頜第二磨牙,前磨牙,第三磨牙,上頜前牙。故選A。92、適合年幼兒童的刷牙法是A.巴斯刷牙法B.Fones刷牙法C.改良的Stillman刷牙法D.旋轉(zhuǎn)刷牙法E.Charter刷牙法解析:Fones刷牙法的具體要領(lǐng)為,刷牙齒外側(cè)面時,牙齒呈前牙上下相對的咬合狀態(tài),即對刃咬合。刷后牙時,可將牙刷放到頰部,刷毛輕輕接觸上頌最后磨牙的牙齦區(qū),移動牙刷呈弧線轉(zhuǎn)圈式運動,在進行上下牙齒之間移動時,即從上頌牙齦拖拉至下頜牙齦時,不要加壓過大,防止損傷牙齦;刷前牙時,作連續(xù)的圓弧形顫動。在刷牙齒內(nèi)側(cè)而時,上下牙齒需要分別清潔,張嘴后,從后向前進行轉(zhuǎn)圈式移動牙刷頭清潔牙齒內(nèi)側(cè)面。此法十分簡單,對于部分智障或年幼的人群最為適合。故選B。93、牙膏成分中占比例最高的是A.摩擦劑B.芳香劑C.潤濕劑D.潔凈劑E.防腐劑解析:摩擦劑是牙膏中含量最多的成分(約25%~6096),用以加強牙膏的摩擦作用和去污能力并磨光牙面。摩擦劑要具有一定的摩擦作用,但又不能損傷牙面及牙周組織,也不能與牙膏中的藥物發(fā)生作用。故選A。94、窩溝封閉與預(yù)防性樹脂充填的區(qū)別主要在于A.酸蝕時間不同B.充填材料C.是否做預(yù)防性擴展D.是否墊底E.是否去除腐質(zhì)解析:一般情況下窩溝封閉是針對未患制的情況,而預(yù)防性樹脂充填是已經(jīng)發(fā)生齦損,因此二者的主要區(qū)別在是否去除腐質(zhì)。預(yù)防性充填為僅去除窩洞溝處病變牙釉質(zhì)或牙本質(zhì),根據(jù)其踽損的大小采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料或玻璃離子充填踽洞,而未患踽的部位涂一層封閉劑保護,這是窩溝封閉與窩溝晶充填相結(jié)合的預(yù)防性充填。適用于窩溝有齦損能卡住探針,深的點隙窩溝有患踽的傾向,無鄰面踽損。溝裂有早期踽現(xiàn)象。預(yù)防性擴展是去凈腐質(zhì),適當(dāng)擴大洞形,消除無機釉,使洞壁處于正常的牙體硬組織內(nèi)。除了踽壞部分要磨掉,還要多磨掉一點健康的牙體組織,在牙體預(yù)備時做預(yù)防性擴展可以防止繼發(fā)齦。故選E。95、以下哪種刷牙方法是牙刷沿著食物咀嚼作用中自然的流動渠道刷洗牙面A.Fones刷牙法B.改良Stillman刷牙法C.Smith刷牙法0.Charter刷牙法E.旋轉(zhuǎn)刷牙法解析:Smith刷牙法又稱生理刷牙法,原則是牙刷沿著食物咀嚼作用中自然的流動渠道刷洗牙面,加少許輕柔的水平顫動清潔齦溝部位,故選C。96、使用特異性抗體防斜的作用,不包括A.使機體產(chǎn)生抗致踽菌抗體B.抑制致踽菌的生長繁殖C.降低致制菌的數(shù)量D.抑制致肺菌的吸附E.減少齦發(fā)生解析:使特異性抗體直接作用于口腔內(nèi)的致齦菌,可使致踽菌總數(shù)減少,黏附受抑制,制發(fā)生率下降,較疫苗安全。但還需要經(jīng)過安全性、穩(wěn)定性及有效性的臨床驗證才有可能投人使用。故選A。97、踽病的三級預(yù)防不包括A.治療牙髓炎B.治療根尖炎C致制菌檢測D.修復(fù)牙列缺失E.定期口腔檢查解析:一級預(yù)防①促進口腔健康,普及口腔健康教育,制訂營養(yǎng)攝取計劃,定期口腔檢查;②控制消除危險因素。二級預(yù)防:早期診斷,包括定期檢查、X線片等輔助診斷,在檢查診斷基礎(chǔ)上做早期充填等治療。三級預(yù)防①防止齦的并發(fā)癥對踽病引起的牙髓及根尖周病的病牙進行牙體牙髓治療以保存自然牙列,阻止炎癥向牙槽骨、頜骨深部擴展,對于嚴(yán)重破壞的殘冠殘根應(yīng)拔除,防止牙槽膿腫及頜面化膿感染及全身感染;②功能修復(fù)牙體組織的缺損和牙的缺失,以恢復(fù)牙頜系統(tǒng)的生理功能,保持身體健康。故選E。98、窩溝封閉的適應(yīng)證包括A.溝裂點隙淺,自潔作用好B.有較多鄰面踽者C.牙萌出4年以上未患踽D.其他牙,尤其是對側(cè)同名牙患踽或有患隅傾向者E.已做充填的牙解析:決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素,其中最重要的是窩溝的外形和評價。適應(yīng)證:①深窩溝,特別是可以卡住探針的(包括可疑踽);②患者其他牙齒,特別是對側(cè)同名牙患晶或有患腦傾向。非適應(yīng)證:①已經(jīng)患踽或是己經(jīng)充填的牙齒;②牙齒尚未完全萌出,部分咬合面被牙齦覆蓋;③咬合面無深的窩溝點隙、自潔作用好;④兒童不合作,不能配合正常操作。故選D。99、關(guān)于牙膏中摩擦劑的下列說法中,不恰當(dāng)?shù)氖茿.摩擦劑是潔牙劑中含量最多的成分(25%~60%)B.用以加強潔牙劑的摩擦作用、去污及磨光牙面C.摩擦劑要有一定摩擦作用,但又不損傷牙組織D.含氟牙膏多用與氟離子有相容性的不溶性偏磷酸鈉、焦磷酸鈣或氧化鋁、二氧化硅作摩擦劑E.摩擦劑內(nèi)含酸性物質(zhì),有利去污和磨光解析:摩擦劑是牙膏中含量最多的成分(約2596s6096),用以加強牙膏的摩擦作用初去污能力并磨光牙面。摩擦劑要具有一定的摩擦作用,但又不能損傷牙面及牙周組織,也不能與牙膏中的藥物發(fā)生作用。特別是含氟牙膏的摩擦劑,要求與氟離子具有相容'性,能保持氟離子的活性。此外,摩擦劑的細度和顆粒外形等均能影響膏體的質(zhì)量。故選E。100、制活性試驗不包括A變形鏈球菌的檢測B.乳酸菌的檢測C.細菌產(chǎn)酸力檢測D.血鏈球菌的檢測E.唾液緩沖能力的檢測解析:耦活性試驗包括:物理學(xué)檢測,X線診斷'激光熒光法檢測、超聲波檢測;致耦菌檢測,如變形鏈球菌的檢測(A正確);培養(yǎng)法,MSBB法、Dentoc-ultSM,刃天青紙片法、乳膠凝集試驗;乳酸桿菌的檢測(B正確);酸性產(chǎn)物檢測(C正確);唾液緩沖能力檢測(E正確)。所以D錯誤,此題選D。101.哪種材料為封閉劑的主要成分A.樹脂基質(zhì)B.稀釋劑C.引發(fā)劑D.輔助劑E.凝固劑解析:封閉劑一般由三部分組成:樹脂基質(zhì)、稀釋劑和引發(fā)劑,因此可排除D.Eo其中基質(zhì)是最主要的成分,目前多用Bis-GMA,因此A正確。稀釋劑是為增加流動性,常用甲基丙烯酸甲酯,因此B錯誤。引發(fā)劑的作用是引發(fā)反應(yīng),使封閉劑固化,因此C錯誤。故本題應(yīng)選A。102>進行窩溝封閉時為達到理想的粘結(jié)效果,乳牙酸蝕時間是A.10秒B.30秒C.60秒D.2分鐘E.5分鐘解析:窩溝封閉的操作在牙面清潔之后的步驟是酸蝕,酸蝕劑用30%~40%的磷酸液,酸蝕時間為恒牙20-30秒,乳牙60秒,所以C正確。酸蝕時間過短會使樹脂與釉質(zhì)粘結(jié)不牢,所以A.B不選;酸蝕時間過長會引起牙本質(zhì)暴露而疼痛不適,所以D.E不選。故此題選C。103>窩溝封閉成功的關(guān)鍵是A.酸蝕時間長B.酸蝕面積大C.光固化時間適宜D.涂布封閉劑氣泡E.酸蝕后不被唾液污染解析:窩溝封閉操作可分為清潔牙面、酸蝕、沖洗和干燥、涂布封閉劑、固化、檢查6個步驟。沖洗和干燥過程中,封閉前保持牙而干燥,不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀,如酸蝕后的牙釉質(zhì)沒有這種現(xiàn)象,應(yīng)重復(fù)酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染,如果發(fā)生唾液污染,則應(yīng)再沖洗牙面,徹底干燥后重復(fù)酸蝕60秒。此題選Eo104、預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)證不包括A.窩溝有齦能卡住探針B.深的窩溝有患胡傾向C.窩溝有早期制跡象D.對側(cè)牙有患胡傾向E.(牙合)面窩溝有可疑牖解析:預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)證:①窩溝有脯損能卡住探針;②深的點隙裂溝有患牖傾向;③溝裂有早期踽跡象,釉質(zhì)混濁或呈白堊色④無鄰面踽損。A.B.C,E均屬于適應(yīng)證,所以此題選D。105、某地區(qū)準(zhǔn)備對6歲年齡組兒童進行窩溝封閉防踽效果研究,實驗設(shè)計不包括A.受試地區(qū)目標(biāo)人群的依從性B.選擇窩溝制易感兒童為受試對象C.確定樣本含量D.確定試驗組與對照組E.制訂統(tǒng)一的措施、方法與標(biāo)準(zhǔn)解析:實驗設(shè)計首先選擇研究對象,進行預(yù)防措施的療效觀察應(yīng)該選擇健康人進行,設(shè)立對照組,隨機分化組,確定干預(yù)方案,盲法實驗,選擇評價指標(biāo)。故選B。106、患兒男,9歲。下頜第一恒磨牙窩溝有斜損能卡住探針,醫(yī)生決定采用預(yù)防性充填治療該牙,基于齦損的范圍、深度,醫(yī)生診斷為A型,采用的充填窩洞的材料是A.銀汞合金A.以最少的器材.,快速完成檢查程序B.準(zhǔn)確反映疾病狀態(tài)C.檢查者需經(jīng)多次培訓(xùn)方可取得一致參加調(diào)查D.測量標(biāo)準(zhǔn)客觀E.能進行統(tǒng)計學(xué)處理解析:在口腔流行病學(xué)研究中應(yīng)用了多種指數(shù)作為評價預(yù)防措施、個人家庭保健以及臨床實驗效果的指標(biāo)。不論用于流行病學(xué)還是臨床研究方面,這些指數(shù)都應(yīng)符合以下要求:①簡單:易于學(xué)習(xí)、理解和操作。②價廉:以最少的器材,快速完成檢查程序。③有效:指數(shù)測量能達到反映疾病狀態(tài)的準(zhǔn)確程度。④可靠:測量標(biāo)準(zhǔn)必須客觀,允許檢查者本人和多名檢查者在完全相同的條件下重復(fù)檢查,得到相同的結(jié)果記分,因此,檢查者經(jīng)很少的培訓(xùn)即可取得一致或可重復(fù)。⑤能進行統(tǒng)計學(xué)處理。故選C??谇涣餍胁W(xué)的方法橫斷面現(xiàn)況調(diào)查一個時間點描述性縱向疾病監(jiān)測一段時間常規(guī)資料分析研究的是資料病例對照研究由果到因口腔流行病學(xué)的方法分析性群組研究由因到果實驗實驗法非觀察,設(shè)立嚴(yán)格的對照觀察氟防制至少觀察兩年,牙周病預(yù)防觀察兩周到18個月。10、關(guān)于病例-對照研究特點不包括哪一項A.觀察時間短B.需要研究的對象少C.適合研究一些病程較長的慢性病和一些比較多見的疾病D.尤其適合那些原因未明疾病的研究E.準(zhǔn)確性低,可靠性較差,回憶偏倚較大解析:病例■對照研究的特點是觀察時間短、需要研究的對象少,適合研究一些病程較長的慢性病和一些比較少見的疾病,它同時可研究多個因素,尤其適合那些原因未明疾病的研究。但由于病例■對照研究是對過去暴露因素的回顧性調(diào)查,所以回憶偏倚較大11、對含氟牙膏的防癌效果進行研究。將若干名學(xué)生隨機分成兩組,一組用含氟牙膏,另一組用普通牙膏,三年后觀察其防齦效果。這種研究方法為B.后牙復(fù)合樹脂C.玻璃離子D.窩溝封閉劑E.稀釋樹脂解析:預(yù)防性樹脂充填的適應(yīng)證:①he面窩溝和點隙有踽損能卡住探針。②深的點隙窩溝有患齦傾向。可能發(fā)生齦壞。③溝裂有早期踽跡象,釉質(zhì)混濁或呈白堊色。分為三種類型:①類型A,需用最小號圓鉆去除脫礦釉質(zhì),用不含填料的封閉劑充填。②類型B,用小號或中號圓鉆去除踽損組織,洞深基本在釉質(zhì)內(nèi),通常用流動樹脂材料充填。③類型C,用中號或較大圓鉆去除躺壞組織,洞深已達牙木質(zhì)故需墊底,涂布牙本質(zhì)或釉質(zhì)黏結(jié)劑后用復(fù)合樹脂材料充填。故本題選D107、2010年全球口腔健康目標(biāo)中35s44歲的無牙頜率為A.不超過2%B.不超過4%C不超過8%D.不超過10%E.不超過12%解析:口腔健康狀況指標(biāo):①5~6歲:90馳無胡;②12歲:踽均(DMFT)不超過1;③15歲:至少有5個牙周健康區(qū)段,其余CPI記分為1或2;④18歲:無因角蜀病或牙周病而缺失之牙;⑤35s44歲:無牙頜不超過2馳,90%至少保持20顆功能牙,CPI記分為4,不超過0,1個區(qū)段;⑥65s74歲:無牙頜不超過5覽75%至少保持20顆功能牙CPI記分為4,不超過0.5個區(qū)段。故35~44歲的無牙頜率不超過2%,選A108、在牙科設(shè)備缺乏地區(qū),世界衛(wèi)生組織推薦的踽病治療方法是A.窩溝封閉B.銀汞合金充填C.非創(chuàng)傷性充填D.復(fù)合樹脂充填E.預(yù)防性樹脂充填解析:非創(chuàng)傷性充填(ART)指使用手用器械清除翻壞,然后用有粘結(jié)、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齦洞充填。ART具有許多優(yōu)點:不需電動牙科設(shè)備、患者易于接受、玻璃離子的化學(xué)性粘結(jié)可避免去除過多牙體組織、材料中氟離子的釋放可使牙體組織再礦化以阻止齦病的發(fā)展、兼有治療和預(yù)防效果等。ART技術(shù)是充填齦洞,特別是值得在邊遠不發(fā)達農(nóng)村地區(qū)推廣的恒牙制充填方法。故選C109、不能與氟化亞錫同時使用的藥物是A.四環(huán)素B.甲硝片.C洗必泰(氯己定)D.螺旋霉素.E.多西環(huán)素解析:氟化亞錫為白色單斜晶系結(jié)晶,溶寧冷水和氫氟酸中。在水中易水解和氧化。由氧化亞錫與氫氟酸反應(yīng),經(jīng)真空蒸發(fā)制得。亦可由金屬錫與無水氟化氫反應(yīng)制得。用于牙膏生產(chǎn),以保護牙齒防止鈣被溶出。氟化亞錫與抗生素?zé)o配伍禁忌,洗必泰是陽離子活性物質(zhì),兩者都可作為口腔常用的漱口液,氟化亞錫和氯已定(洗必泰)可和細菌及硫化物結(jié)合,使牙變?yōu)榛疑?,故氟化亞錫和洗必泰不能同時使用,選C。110、某山區(qū)氟牙癥流行,調(diào)查飲水氟濃度不高,調(diào)查組經(jīng)過認真分析,認為最可能的原因是A.水果氟高B.蔬菜氟高C.空氣氟高D.煤油污染E.垃圾污染解析:空氣中的氟可以通過呼吸道進人人體,造成機體氟中毒。大氣中的氟是以塵埃微?;驓怏w的形式存在,主要來源于火山爆發(fā)、工業(yè)廢氣和煤的燃燒。我國到生活燃煤氟污染的地區(qū),空氣的含氟量最高可達O.5mg/m3;經(jīng)過高氟煤烘烤的糧食、蔬菜中的含氟量超過衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)幾倍到兒十倍,用此煤燒沸的飲水含氟量可比原水升高1~10倍。該地區(qū)飲水氟濃度不高,故認為最可能的原因是煤油污染,選D。11K口腔保健中牙刷刷毛的直徑應(yīng)A.<0.5mmB.<0.4mmC.<0.3mmD.<0.2mmE.<O.lmm解析:理想的刷毛應(yīng)具有適當(dāng)彈性的硬度,表面光滑,不易吸收水分,容易干燥和洗滌。目前采用優(yōu)質(zhì)尼龍絲,直徑在0.2mm以下,故選D(80~82題共用題干)為了預(yù)防學(xué)校兒童隗病的發(fā)生,擬采用一種氟化物防踽措施——氟水漱口。112、一般氟水漱口使用的氟化物主要是A.氟化亞錫B.酸性磷酸氟C.單氟磷酸鈉D.氟化胺E.中性或酸性氟化鈉解析:氟化亞錫等會對牙有輕度著色,故不選Ao氟水漱口的氟化物種類主要是中性或酸性氟化鈉,而BC.D為酸性氟化物,所以不選。E為中性或酸性氟化鈉,故此題選E。113、使用氟水漱口的劑量是A.lmlB.5mlC.lOmlD.5mlE.20ml解析:規(guī)定使用氟水漱口的劑量是lOml,一般認為漱口水的氟濃度和漱口頻率對防齦效果沒有影響,如果漱口水劑量過高誤吞會引起氟中毒的幾率比較大,而且大劑量沒有增加防踽的效果,所以D.E錯誤。漱口水的濃度過小會導(dǎo)致防制的效果顯著降低,所以A不選。故此題選C。114>每次含漱的時間是A.4分鐘B.3分鐘C.2分鐘D.1分鐘分鐘解析:使用氟水漱口的時間規(guī)定為1分鐘,漱口水的含漱時間小于1分鐘達不到防踽的效果,所以E不選。如果含漱時間過長達不到增長防踽效果的作用,所以ABC不選。氟漱口水達到防蒯效果的最佳含漱時間是1分鐘,所以此題選D。題共用備選答案)AQO296NaF漱口液BQ05%NaF漱口液C.0.2%NaF漱口液馳NaF凝膠E.2%NaF溶液115、每日漱口使用的是116、每周漱口使用的是解析:氟漱口水O,2%NaF(900mg/L)用法:10ml/min,每周1次;氟漱口水0.02%NaF(100mg/L)用法:10ml/min,每日2次;氟漱口水0.05%NaF(225mg/L)用法:10ml/min每日1次;由于漱口'水使用的氟濃度超過一定濃度與防齦效果無關(guān),所以為防止氟中毒,所以115題選B,116題選C。(117-118題共用備選答案)A.含氟牙膏B.氟飲水C.氟鹽D.氟片E.氟滴劑117>1歲以下兒童最適宜選擇的氟防踽措施是118、較易推廣的氟防踽措施是解析:為了盡早預(yù)防晶病,2歲以下兒童最好用氟滴劑給嬰兒補充氟化物,可將氟滴劑滴人嬰幼兒的口內(nèi),也可將氟滴劑加入食物中吃下;3歲以后就可服用氟片和用含低濃度的含氟牙膏刷牙。飲用水加氟是任何一項完備的制病預(yù)防項目的基石,不僅因為它是減少耦病的最有效的措施,而且因為它不要求個體的依從性,成為最符合成本效益、經(jīng)濟、便捷地向大眾提供氟化物防踽益處的可靠手段。故117題選E,118題選B。119、患者女,22歲。下頜中切牙釉質(zhì)的白色不透明區(qū)不超過唇的5096,但超過唇面的25%。按Dean氟牙癥為B.1C.2D.3E.4解析:根據(jù)Dean氟牙癥分類系統(tǒng)很輕度(1):小的似紙一樣白色的不透明E不規(guī)則地分布在牙齒上,但不超過唇面的25%;輕度⑵:釉質(zhì)的白色不透明E更廣泛,但不超過牙面的50版故本題答案為C。牙周病的預(yù)防牙周健康指數(shù)簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)OHI-S軟垢DI-S牙石GI-S菌斑PLI牙齦GI齦溝出血SBI社區(qū)牙周指數(shù)CPI牙周狀況的評價標(biāo)準(zhǔn):15歲少年的牙石平均檢出區(qū)段數(shù)120.糾正不良習(xí)慣屬于牙周病預(yù)防的A.一級預(yù)防中的促進健康B.一級預(yù)防中的特殊性保護措施C二級預(yù)防中的早期診斷治療D.二級預(yù)防中的防止功能障礙E.三級預(yù)防中的康復(fù)解析:一級預(yù)防又稱初級預(yù)防,是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲,或致病因素已侵襲到牙周組織,但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。一級預(yù)防中的促進健康包括健康教育、啟發(fā)患者的主觀能動性、定期口腔檢查、口腔衛(wèi)生訓(xùn)練、充足的營養(yǎng)、飲食調(diào)節(jié)和健康的生活條件。特殊性保護措施包括訓(xùn)練控制菌斑的方法、有效的口腔衛(wèi)生措施(刷牙、牙線等)、去除不良修復(fù)體、糾正不良習(xí)慣、平衡咬合和恢復(fù)牙齦組織的正常顏色、形態(tài)、韌性。故選Bo121.患牙齦炎的患者禁用A.氟化自來水B.含氟涂料C.局部涂氟D.含毓泡沫E.含版牙線解析?:出血是牙齦組織與涂料中的松香基質(zhì)發(fā)生接觸性的變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致的,因此牙齦出血應(yīng)禁止使用含氟涂料。因此選B122、屬于牙周疾病三級預(yù)防的項目是A.專業(yè)性潔治B.去除菌斑和牙石C.去除不良修復(fù)體D.義齒修復(fù)缺失牙E.治療實物嵌塞解析:牙周病的三級預(yù)防屬于治療范疇,即采用各種藥物和牙周手術(shù)的方法,最大限度地治愈牙周組織的病損,防止功能障礙。例如,對已松動的牙齒進行固定術(shù)戰(zhàn)去沒有牙槽骨支持的病牙;做各種各樣的修復(fù)體等。這樣,既恢復(fù)了缺失的牙齒,又起到了夾板固定的作用,并通過重建使病牙恢復(fù)咀嚼功能。故選D。123.最好的牙周維護治療期應(yīng)為A.3個月B.6個月C8個月D.10個月E.12個月解析:牙周治療程序通常包括四個階段牙周基礎(chǔ)治療,牙周手術(shù)治療,牙周修復(fù)治療,牙周支持治療。牙周基礎(chǔ)治療是牙周治療的首要階段,具有非常重要的作用。牙周支持治療也在此階段中,要應(yīng)用常規(guī)的治療手段,消除各種可能的致病因素,消除和控制牙周組織的炎癥。也稱維護期,這是正規(guī)的牙周系統(tǒng)性治療計劃中不可缺少的部分,它是牙周療效得以長期保持的先決條件。在第一階段治療結(jié)束后,無論是否需要手術(shù)和修復(fù)治療,維護期即應(yīng)開始,其內(nèi)容包括以下方面:最好的牙周維護治療期應(yīng)為3個月。故選A。124、CPI指數(shù)為2時,是指A.探診有牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外B.牙齦健康C.牙齦炎,探診后出血D.早期牙周病,齦袋深度4-5mmE.晚期牙周病,牙周袋深度6mm或以上解析:CPI指數(shù):0二牙齦健康;1二齦炎,探診后出血;2二探診有牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外3二早期牙周病,齦袋深度4s5mm;4二晚期牙周病,牙周袋深度6mm或以上。故選Ao125、目前影響牙周病流行的最主要的因素A.吸煙B.營養(yǎng)C.口腔衛(wèi)生狀況D.受教育程度E.城鄉(xiāng)差別解析:影響牙周流行的因素有口腔衛(wèi)生,吸煙,營養(yǎng),系統(tǒng)性疾病等,口腔衛(wèi)生情況與牙周病有直接的關(guān)系,是目前影響牙周病的最主要因素。故選C126>—般在檢查齦溝出血指數(shù)前不能檢查A.簡化軟垢指數(shù)B.簡化牙石指數(shù)C.菌斑指數(shù)D.牙齦指數(shù)E.社區(qū)牙周指數(shù)解析:菌斑指數(shù)的檢查方法:用染色劑進行染色后,用視診結(jié)合探針的方法檢查,檢查時用探針輕劃牙面,根據(jù)菌斑的量和厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分。檢查齦溝出血指數(shù)前,一般不能檢查菌斑指數(shù),因染色劑使用后,會影響齦溝出血情況的辨別,故選C127、屬于牙周病基礎(chǔ)治療的是A.齦翻瓣術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.齦切除術(shù)D.袋壁刮治術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)解析:牙周炎治療應(yīng)堅持以局部治療為主的原則。局部治療包括控制菌斑徹底清除牙石,平整根面等。潔治術(shù)和刮治術(shù)是牙周病的基礎(chǔ)治療,任何其他治療手段只應(yīng)作為基礎(chǔ)治療的補充手段。故本題應(yīng)選B128、在進行大規(guī)??谇涣餍胁W(xué)調(diào)查時,常采用社區(qū)牙周指數(shù)反映牙周組織的健康狀況,該指數(shù)所檢查的內(nèi)容為A.牙齦出血、菌斑、軟垢B.齦溝出血、牙周袋、牙石C.牙石、軟垢、菌斑D.牙周袋深度、牙石、牙齦出血E.菌斑、牙石、牙周袋解析:社區(qū)牙周指數(shù)(CPI)評價人群的牙周健康狀況,通過檢查牙周指數(shù)來評價牙周健康區(qū)段數(shù)。調(diào)查采用了牙齦出血指數(shù)、牙結(jié)石指數(shù)、牙周袋記分等來評價人群的牙周健康狀況,受檢者的每一顆牙均需進行檢查,此種方法能更全面真實地反映人群的牙周健康狀況。故此題選B。129、牙周病一級預(yù)防的確切內(nèi)容是A.義齒修復(fù),防止功能喪失B.早發(fā)現(xiàn)、早治療、減少牙周病的嚴(yán)重程度C以藥物與牙周手術(shù)治愈牙周病損D.控制牙菌斑、減輕牙齦出血E.健康教育、定期保健、保持牙周健康解析:一級預(yù)防即病因性預(yù)防,是根本性的預(yù)防措施,牙周病的一級預(yù)防是牙周病損發(fā)生之前,應(yīng)進行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并采取有效刷牙自我清除牙菌斑,另外要定期看牙科醫(yī)生接受預(yù)防性潔治術(shù),通過專業(yè)手段徹底清除牙菌斑。所以E符合這一預(yù)防原則,所以E正確。ACD屬于三級預(yù)防內(nèi)容是預(yù)防惡化,恢復(fù)功能,不選,B是二級預(yù)防內(nèi)容,不選,所以此題選Eo130、以下哪些口腔衛(wèi)生用品或方法沒有去除菌斑的作用A牙簽B.牙間刷C.漱口D.氯已定漱口液E.牙刷解析:利用水流的沖刷作用,漱口可以清除口腔內(nèi)滯留的食物殘渣和牙面軟垢,但對牙面附著牢固的菌斑是無法清除的,因此C正確。氯己定漱口液是清除菌斑的化學(xué)藥物方法,故不選D。牙刷和牙簽則是用機械方法清除菌斑的,故不選A.B.E,應(yīng)選C。131、預(yù)防牙周疾病的藥物漱口劑中沒有A.氯己定B.抗生素C血根堿D.酚類化合物E.季錢化合物解析:預(yù)防牙周疾病的藥物漱口劑種類有馳醋酸氯己定,所以不選A。局部和全身應(yīng)用抗生素能不同程度地控制菌斑,消除炎癥,但使用抗生素控制菌斑預(yù)防牙周病的方法是不適宜的,長期使用抗生素可抑制口腔中正常菌群失調(diào),產(chǎn)生耐藥性,故選Bo多酚類化合物的抗氧化物質(zhì)含漱,所以不選D。季鐵化合物能殺滅革蘭陽性和革蘭陰性細菌,一般以0.0596的濃度作為漱口劑,抑制菌斑的形成和牙齦炎的發(fā)生。所以不選E。血根堿常在漱口劑和牙膏中使用,C不選。故此題選B。132、預(yù)防牙周疾病、提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修復(fù)體C.補充維生素和鈣磷等營養(yǎng)D.治療食物嵌塞E.去除充填懸突解析:預(yù)防牙周疾病,去除局部促進因素,如牙石,創(chuàng)傷檜,食物嵌塞,牙列不齊,不良修復(fù)體等,有利于牙菌斑的去除。其中食物嵌塞的因素有很多,例如不良修復(fù)體、充填懸突等,所以不選B.Eo牙尖高度及斜度只有在出現(xiàn)創(chuàng)傷時才需要調(diào)磨,所以不選A。合理的營養(yǎng)攝入可提高患者的抵抗力,包括補充富含蛋白質(zhì),維生素A.DC及鈣和磷的營養(yǎng)物質(zhì)。選C。133、巴斯刷牙法的刷牙要領(lǐng)要求每個刷牙區(qū)牙刷應(yīng)顫動A.至少10次.B.8s9次C6s7次D.4s5次E.2~3次解析?:巴斯刷牙要領(lǐng),手持刷柄,刷毛指向牙根方向(上牙刷毛向上,下牙刷毛向下),刷毛約與牙長軸成45°角,輕度加壓使刷毛尖端進入牙齒和牙齦交界的地方(齦溝),以短距離(2~3_)水平持刷顫動牙刷,至少顫動10次。所以A正確134>下列屬于牙周疾病的二級預(yù)防,除了A.口腔健康教育和指導(dǎo)B.專業(yè)性潔治C.去除菌斑牙石D.牙周潔治E.根面平整【答案】A【考點】牙周病的二級預(yù)防【解析】一級預(yù)防主要是口腔健康教育和指導(dǎo),以清除菌斑和其他有害刺激為目的。二A.歷史常規(guī)資料分析B.病例-對照研究C.橫斷面研究D.實驗研究E.群組研究【答案D【考點】實驗研究【解析】流行病學(xué)研究按照其性質(zhì)可分為觀察法、實驗法、理論研究等。其中實驗流行病學(xué)又稱現(xiàn)場實驗,是指在研究者的控制下對人群采取某項干預(yù)措施或施加某種因素或消除某種因素以觀察其對人群發(fā)生或健康狀態(tài)的影響。因此,本題的方法屬于實驗研究,故選D12、將特定人群按其是否暴露于某因素分為兩組,追蹤觀察一定時間,比較兩組的發(fā)病率,以檢驗該因素與某疾病聯(lián)系的假設(shè)屬于哪種調(diào)查方法A.病例-對照研究B.群組研究C.橫斷面研究D.常規(guī)資料分析E.縱向研究【正確答案】B【答案解析】群組研究:又稱隊列研究,將特定人群按其是否暴露于某因素分為兩組,追蹤觀察一定時間,比較兩組的發(fā)病率,以檢驗該因素與某疾病聯(lián)系的假設(shè)。13、關(guān)于口腔流行病學(xué)的現(xiàn)況調(diào)查,恰當(dāng)?shù)拿枋鍪茿.在人為控制下對人群采取某項干預(yù)措施或消除某種因素以觀察其影響B(tài).研究疾病或某種情況在人群中隨著時間推移的自然動態(tài)變化C.調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定時點上的情況D.比較目標(biāo)人群與總?cè)巳耗撤N口腔疾病的患病特點E.對已有的資料或者疾病監(jiān)測記錄做分析或總結(jié)【答案】C級預(yù)防包括牙周疾病臨床常用治療方法。三級預(yù)防以恢復(fù)和重建功能為主(復(fù)雜手術(shù)治療)。顯然A不屬于二級預(yù)防的范疇。而專業(yè)性潔治、去除菌斑牙石、牙周潔治與根面平整都是牙周疾病臨床常用治療方法,因此BCD.E都屬于二級預(yù)防。故本題應(yīng)選A135、6歲以下兒童刷牙時每次含氟牙膏的用量為A.蠶豆粒大小B.黃豆粒大小C.綠豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小【答案]B【考點】兒童刷牙含氟牙膏用量【解析】兒童在使用牙膏時經(jīng)常會吞食一部分,I為身體所吸收,其吞食量可達27%,解決這一問題的方法是兒童使用含敘牙膏時必須嚴(yán)格控制牙膏的用量,6歲以下兒童適合的用量為黃豆大小或擠出牙膏約5mm。故選B。136、不能清潔牙齒鄰面菌斑的口腔保健用具是A.牙間隙刷B牙簽C.牙刷D牙線E.橡膠按摩器【答案】C【考點】鄰面菌斑的清除工具【解析】良好的刷牙方法僅能去除約70%的牙面菌斑,許多菌斑遺留在牙鄰面接觸點以下或其他不易潔凈的區(qū)域內(nèi)。常用于鄰面潔凈的工具有牙線、牙間隙刷、牙間沖洗器與牙簽和橡膠按摩器,故此題選C137、關(guān)于牙周健康指數(shù)以下不正確的是A.檢查CI-S時根據(jù)牙頸部牙石的量記分B.當(dāng)牙頸部有散在齦下牙石時,CI?S記分為2C.OHI-S只檢查16,11,26,31的唇(煩)面,36,46的舌面D.Sihacss和Loe的菌斑指數(shù)是根據(jù)菌斑覆蓋面積而不是菌斑的厚度記分E.檢查GI時使用鈍頭牙周探針,結(jié)合視診和探診【答案】D【考點】牙周健康指數(shù)【解析】菌斑指數(shù)由Sillless和Loe在1964年提出,根據(jù)牙面菌斑的厚度記分而不根據(jù)菌斑覆蓋面積記分(A對)。用于評價口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHL-S)只檢查6個牙面(16、11、26、31的唇面、36、4的舌面),C對。CI?S計分為2時,牙頸部有散在的齦下牙石,或齦上牙石覆蓋面積在牙面1/3?2/3之間,B對。GI檢查時用鈍頭牙周探針,E對。菌斑指數(shù)根據(jù)菌斑的厚度記分而不是根據(jù)菌斑覆蓋面積記分,故D錯誤。選D138、某牙周病患者有吸煙嗜好,在進行感覺測定法檢查其口臭程度前,醫(yī)生叮囑他至少多長時間內(nèi)禁止吸煙A.2小時B.4小時C.8小時D.12小時E.48小時【答案】D【考點】感覺測定法檢查前的要求【解析】檢測前三周避免使用抗生素,檢測前48小時不吃含大蒜、洋蔥和香料的食物,檢測前12小時禁食、禁飲、禁煙并禁止刷牙和使用口腔清潔劑。故選D139、患者,女,50歲?;加醒乐懿。?jīng)檢查有咬合創(chuàng)傷,需進行齦上潔治、齦下刮治、根面平整等治療,醫(yī)生建議調(diào)(牙合)時機最好選擇在A.所有治療前進行B.根面平整前進行C.齦上潔治后進行D.炎癥消退后進行E.治療結(jié)束后立即進行【答案】D【考點】調(diào)(牙合)的時機【解析】咬合創(chuàng)傷是加重和加速牙周炎的破壞過程,是妨礙牙周組織修復(fù)的主要因素之一,一般在控制了齦炎和牙周炎之后進行,因為在炎癥期有些牙有移位,而炎癥消退后,患牙又有輕度的復(fù)位,此時調(diào)(牙合)更準(zhǔn)確些。故本題選D。(140~144題共用備選答案)A.定期X線檢查B.定期口腔檢查C.去除不良修復(fù)體D.牙周手術(shù)治療E.修復(fù)喪失的牙槽崎和失牙140、牙周病一級預(yù)防的促進健康措施是141、牙周病一級預(yù)防的特殊性防護措施是142、牙周病二級預(yù)防的早期診斷治療是143、牙周病二級預(yù)防的防止功能障礙措施是144、牙周病三級預(yù)防的康復(fù)措施是解析:牙周病的一級預(yù)防中促進健康包括健康教育、啟發(fā)患者的主觀能動性、定期口腔檢查、口腔衛(wèi)生訓(xùn)練、充足的營養(yǎng)、飲食調(diào)節(jié)和健康的生'活條件。故140題選B。發(fā)現(xiàn)有不合理的充填物或修復(fù)體時,應(yīng)及時拆除,以減輕不良修復(fù)體和充填物對牙周組織的刺激。故141題選C。牙周病的二級預(yù)防是通過定期的口腔健康檢查,做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,控制牙周疾病的發(fā)展,減輕已發(fā)生的牙周疾病的嚴(yán)重程度。對局限于牙齦的病變,如牙齦出血、水腫等癥狀,應(yīng)及時地做齦上和齦下潔治術(shù),去除牙結(jié)石和菌斑,定期到醫(yī)院拍攝X線牙片,以了解牙槽喳的情況。故142題選A。防止功能障礙包括治療牙周膿腫、袋內(nèi)刮治和根面平整、牙周手術(shù)治療和牙周固定。故143題選D。牙周病的三級預(yù)防康復(fù)措施為修復(fù)喪失的牙槽崎和失牙,改善美觀和功能。故144題選E。(145-146題共用備選答案)A牙線B牙簽C.牙間隙刷D.水平顫動法刷牙E.電動牙刷刷牙145、適合牙周病患者清除齦溝附近菌斑的方法是【答案】D146、適合于牙間乳頭退縮、鄰面凹陷處的菌斑清除法為【答案】C【考點】水平顫動刷牙法和牙間隙刷適應(yīng)人群【解析】牙間隙刷適用于牙齦退縮處鄰間區(qū)、暴露的根分叉區(qū)以及排列不整齊的牙鄰面。故145題選C。水平顫動法刷牙主要是去除牙頸部及齦溝內(nèi)的菌斑。故146題選D。【避錯】145題易錯選B,牙簽是剔除嵌塞在牙間隙內(nèi)的食物碎屑的小工具。146題易錯選A,牙線有助于鄰面間隙或牙齦乳頭處的清潔,而牙間隙刷用于清除牙刷難以達到的牙菌斑。(147-149題共用備選答案)A.甘油B.碳酸鈣C.藻酸鹽D.苯甲酸鹽E.十二烷基(酯)硫酸鈉147.牙膏中常用作潔凈劑的是【答案】E148、牙膏中常用作摩擦劑的是【答案】B149、牙膏中常用作膠黏劑的是【答案】C【考點】牙膏化學(xué)成分【解析】牙膏中常用作潔凈劑的是十二烷基(酯)硫酸鈉,147題選E;牙膏中常用作摩擦劑的是碳酸鈣,148題選B;牙膏中常用作膠黏劑的是藻酸鹽,149題選C。150、尼龍絲刷毛的優(yōu)點不包括哪一項A.毛端呈圓形,對牙清潔作用及牙的按摩作用均佳B.彈性好C.耐磨D.吸水性差E.高溫下不易卷毛【正確答案】E【答案解析】牙刷刷毛多為尼龍絲刷毛,優(yōu)點是細軟、吸水性差、回彈力好、易洗滌和干燥、無味。151、長期使用會造成牙色素沉積的藥物牙膏是A.全效牙膏B.洗必泰牙膏C.脫敏牙膏D.氟化亞錫牙膏E.增白牙膏【正確答案】B【答案解析】洗必泰為化學(xué)制劑控制菌斑,副作用表現(xiàn)在:能使牙、修復(fù)體或舌背上發(fā)生染色,特別是樹脂類修復(fù)體的周圍和牙面齦1/3處,易染成棕黃色,只沉積在牙表面,不透入牙內(nèi)。152、臨床研究顯示,人們在刷牙的初始2分鐘內(nèi),牙菌斑去除量超過A.65%B.75%C.80%D.95%E.99%【正確答案】C【答案解析】臨床研究顯示,人們在刷牙的初始2分鐘內(nèi),牙菌斑去除量超過80姒2分鐘后刷牙效率明顯降低。所以,建議普通人群每次刷牙時間至少為2分鐘。153、簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)需要檢查的牙面是A.21、11、31、41的唇(頰)面,36、46的舌面B.16、11、26、21的唇(頰)面,36、46的舌面C.16、11、26、31的唇(頰)面,36、46的舌面D.16、26、46、46的唇(頰)面,11、31的舌面E.16>11>26、31的唇(頰)面,21、41的舌面【正確答案】C【答案解析】簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)(OHI-S)是Greene和Vermillion對他們在1964年提出的,

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