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文檔簡介
未找到bdjson外科護理學知識點總結演講人:11-05目錄CONTENT外科護理學概述外科患者評估與護理計劃手術前準備與術后護理創(chuàng)傷性損傷患者護理感染性疾病患者護理腫瘤患者外科護理康復期患者管理與健康指導外科護理學概述01外科護理學定義外科護理學是一門以自然科學和社會科學理論為基礎,研究如何維護、促進和恢復外科病人健康的護理學科。發(fā)展歷程外科護理學隨著醫(yī)學科學的發(fā)展和護理技術的進步而不斷發(fā)展,從最初的簡單包扎、止血等護理技術,逐漸發(fā)展成為一門獨立的學科。定義與發(fā)展歷程外科護士在醫(yī)療團隊中扮演著重要角色,既是醫(yī)生的助手,也是病人的照顧者和教育者。角色定位外科護士的職責包括術前準備、手術配合、術后護理、病情觀察、健康教育等。職責范圍外科護士角色與職責在外科護理中,必須嚴格遵守無菌原則,防止手術部位和傷口感染。無菌原則外科護士應準確執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,確保病人得到正確的治療和護理。準確執(zhí)行醫(yī)囑外科護士應密切觀察病人的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,確保病人安全。密切觀察病情外科護理基本原則010203外科患者評估與護理計劃02患者全面評估方法病史采集詳細詢問患者病史,包括現(xiàn)病史、既往史、家族史等。身體評估對患者進行全面的身體檢查,包括生命體征、皮膚、黏膜、淋巴結等。實驗室及影像學檢查根據(jù)病情需要,進行實驗室及影像學檢查,如血液檢查、X線、CT等。心理社會評估評估患者的心理狀態(tài)和社會支持情況,確定其護理需求。護理診斷根據(jù)評估結果,確定患者的護理診斷,如疼痛、焦慮、傷口感染等。護理措施針對護理診斷,制定相應的護理措施,如藥物治療、傷口護理、心理疏導等。護理時間表根據(jù)護理措施和患者病情,制定詳細的護理時間表,確保護理措施有序進行。護理人員分工明確護理人員的職責和分工,確?;颊叩玫饺娴淖o理。制定個性化護理計劃01短期目標緩解患者疼痛、預防并發(fā)癥等,如通過藥物治療減輕患者疼痛。護理目標與評價指標02長期目標促進患者康復、提高生活質量等,如通過康復訓練幫助患者恢復功能。03評價指標根據(jù)護理目標制定相應的評價指標,如疼痛評分、傷口愈合情況等,以評估護理措施的效果。手術前準備與術后護理03了解患者病史、過敏史和手術部位,進行手術前的身體檢查,如血液檢查、心電圖等。確認手術團隊成員及職責,準備手術器械、設備和藥品,并檢查其完好性和有效期。保持手術室清潔和消毒,調整手術室的溫度和濕度,準備手術臺和手術燈等。外科醫(yī)生與麻醉師、手術室護士等共同制定手術計劃,包括手術步驟、麻醉方式、手術時間和術后護理等。手術前準備工作流程患者準備手術團隊準備手術室準備手術計劃制定手術后患者觀察要點生命體征監(jiān)測密切觀察患者的呼吸、脈搏、血壓和體溫等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。傷口觀察觀察手術切口是否有出血、滲液、紅腫等異常情況,定期更換敷料并保持傷口清潔。疼痛評估評估患者的疼痛程度和性質,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物,并觀察藥物療效和副作用。管道護理保持各種引流管、尿管等通暢,觀察引流液的顏色、量和性質,及時處理異常情況。術后常見并發(fā)癥預防及處理措施出血術后密切觀察傷口出血情況,如出血較多,應及時通知醫(yī)生處理。02040301肺栓塞鼓勵患者早期活動,促進血液循環(huán),預防深靜脈血栓的形成;對于高?;颊?,可使用抗凝藥物預防。感染嚴格遵守無菌操作原則,保持傷口清潔和干燥,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。尿潴留鼓勵患者自行排尿,如排尿困難,可采取誘導排尿或導尿等措施。創(chuàng)傷性損傷患者護理04創(chuàng)傷類型及臨床表現(xiàn)創(chuàng)傷類型開放性創(chuàng)傷、閉合性創(chuàng)傷、穿透性創(chuàng)傷等。臨床表現(xiàn)局部疼痛、腫脹、出血、功能障礙、畸形等。并發(fā)癥感染、休克、脂肪栓塞、應激性潰瘍等。傷口評估傷口大小、深度、形狀、污染程度及血管、神經、骨骼損傷情況。生命體征監(jiān)測、保持呼吸道通暢、止血、觀察病情變化等。轉運途中監(jiān)護避免二次損傷、保持患者體溫、及時轉運至醫(yī)院。注意事項01020304止血、包扎、固定、止痛、保持呼吸道通暢等。急救措施評估患者病情、準備急救器材及藥品、確保轉運安全。轉運前準備急救措施與轉運途中監(jiān)護心理干預提供心理支持、減輕焦慮和恐懼、幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心??祻推谛睦砀深A和健康教育01健康教育指導患者進行康復訓練、預防并發(fā)癥、合理飲食和用藥。02家屬參與鼓勵家屬參與患者的康復過程、提供情感支持和生活照顧。03康復期隨訪定期隨訪患者康復情況、及時調整康復計劃和治療方案。04感染性疾病患者護理05包括病毒感染、細菌感染、真菌感染和寄生蟲感染等。感染性疾病類型空氣傳播、接觸傳播、飛沫傳播、血液傳播、性傳播等。傳播途徑流行性感冒、病毒性肝炎、結核病、艾滋病、流行性出血熱等。重點疾病常見感染性疾病類型及傳播途徑010203空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離等,有效切斷傳播途徑。隔離技術消毒方法手衛(wèi)生物理消毒法(加熱、紫外線等)、化學消毒法(乙醇、含氯消毒劑等)。洗手或使用速干手消毒劑,減少病原菌傳播。隔離技術和消毒方法應用了解患者使用的藥物,包括抗生素、抗病毒藥物等,確保正確用藥。藥物治療體溫、白細胞計數(shù)、肝腎功能等,及時發(fā)現(xiàn)藥物療效和不良反應。觀察指標皮疹、過敏性休克等不良反應的緊急處理,確保患者安全。不良反應處理藥物治療觀察及不良反應處理腫瘤患者外科護理06腫瘤定義根據(jù)腫瘤的生物學行為和危害程度,可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。腫瘤分類腫瘤良惡判斷良性腫瘤生長緩慢,邊界清晰,不轉移;惡性腫瘤生長迅速,邊界模糊,易轉移。腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物,常呈占位性塊狀突起,也稱贅生物。腫瘤基本概念和分類方法營養(yǎng)支持根據(jù)患者情況給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持,促進傷口愈合和身體恢復。生命體征監(jiān)測密切觀察患者的生命體征,如呼吸、心率、血壓等。疼痛管理評估患者疼痛程度,給予合適的鎮(zhèn)痛藥物和措施。傷口護理保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,預防感染。手術切除范圍根據(jù)腫瘤的類型、大小、位置和與周圍組織的毗鄰關系,確定手術切除范圍。手術切除范圍及術后恢復關注點皮膚護理放療期間,皮膚可能會出現(xiàn)紅腫、瘙癢、脫皮等反應,應保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。飲食調整放化療期間支持性護理措施放療可能會影響患者的食欲和消化功能,應給予清淡易消化的食物,避免刺激性食物。0102化療藥物可能會對骨髓造血功能產生抑制,應定期檢查血常規(guī)指標。骨髓抑制監(jiān)測化療藥物可能引起惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應,應給予相應的藥物治療和飲食調整。消化道反應處理化療期間患者免疫力降低,容易發(fā)生感染,應加強個人衛(wèi)生和環(huán)境消毒。預防感染放化療期間支持性護理措施010203康復期患者管理與健康指導07疼痛評估了解患者疼痛的部位、性質、程度及持續(xù)時間,評估疼痛對日常生活的影響。日常生活能力評估評估患者的自理能力,包括進食、洗漱、如廁等。心理狀況評估了解患者的心理狀態(tài),包括焦慮、抑郁等情緒問題。肢體功能評估評估患者的肢體運動功能,包括關節(jié)活動范圍、肌肉力量等??祻推诨颊咝枨笤u估功能鍛煉方案制定和實施個性化鍛煉方案根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的鍛煉方案,包括鍛煉目標、強度、頻率等。循序漸進原則鍛煉過程中應遵循循序漸進的原則,逐漸增加鍛煉強度和時間。鍛煉技巧指導指導患者掌握正確的鍛煉技巧,避免運動損傷。鍛煉效果評估定期評估患者的鍛煉效果,根據(jù)評估結果調整鍛煉方案。根據(jù)患者的病
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