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2024年沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變,不包括
A、肺過度膨脹
B、外觀蒼白或灰白
C、鏡檢可見肺大泡
D、肺血供增多
E、彈力纖維網(wǎng)破壞
正確答案:D2.關(guān)于健存腎單位學(xué)說的敘述,正確的是
A、每個腎單位中,腎小球受累時所屬腎小管也受累
B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞,殘余健全腎單位代償
C、腎單位一部分受損,又再生一批腎單位代償
D、隨著腎單位破壞增加,殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過
E、機(jī)體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時,產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡
正確答案:B3.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:C4.前列腺良性增生可引起的尿失禁類型是
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、完全性尿失禁
正確答案:B5.出生時存在,且永不消失的神經(jīng)反射是()
A、吸吮反射
B、迷失反射
C、擁抱反射
D、握持反射
E、吞咽反射
正確答案:E6.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是A、胃大彎B、胃體C、胃竇D、胃小彎和十二指腸E、胃底正確答案:D7.妊娠期母體血容量增加達(dá)到高峰的孕周是
A、20~24周
B、24~28周
C、28~32周
D、32~34周
E、34~36周
正確答案:D8.心臟正常的起搏點(diǎn)是()A、房室結(jié)B、房室束C、左束支D、右束支E、竇房結(jié)正確答案:E9.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C10.男,48歲,一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)生劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時前疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。
目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是
A、主動脈夾層分離
B、自發(fā)性氣胸
C、急性胰腺炎
D、急性肺動脈栓塞
E、急性心肌梗死
正確答案:E
此時最有助診斷的輔助檢查是
A、超聲心動圖
B、胸部X線
C、心電圖
D、心肌酶譜
E、CT
正確答案:A
首選的治療方法是
A、硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴
B、溶栓治療
C、嗎啡皮下注射
D、肝素靜脈點(diǎn)滴
E、卡托普利口服
正確答案:B
若該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮
A、再發(fā)心肌梗塞
B、梗塞面積擴(kuò)大
C、急性心包炎
D、室壁瘤形成
E、梗塞后再發(fā)心肌缺血
正確答案:D11.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是
A、動脈硬化
B、結(jié)節(jié)性動脈炎
C、先天性血管畸形
D、風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E、心房顫動持久發(fā)作
正確答案:A12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有
A、寒冷
B、精神刺激
C、過度疲勞
D、陽光照射
E、缺乏營養(yǎng)
正確答案:D13.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是
A、過度勞累
B、攝入液體過多
C、心肌缺血
D、室性期前收縮
E、呼吸道感染
正確答案:E14.新生兒期應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種是
A、百白破疫苗
B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、麻疹疫苗
D、卡介苗
E、乙腦減毒疫苗
正確答案:D15.患者.男,40歲。由高空摔下致顱底骨折合并腦脊液耳漏,其腦脊液露出是通過()
A、額竇
B、篩竇
C、蝶竇
D、乳突氣房
E、硬腦膜破裂
正確答案:E16.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機(jī)B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機(jī)正確答案:D17.患者,女性,20歲,室內(nèi)取暖時出現(xiàn)嘔吐,現(xiàn)昏迷,診斷為急性一氧化碳中毒,其發(fā)病機(jī)制是
A、細(xì)胞中毒
B、呼吸中樞受抑制
C、血紅蛋白不能攜氧
D、氮質(zhì)血癥
E、神經(jīng)系統(tǒng)抑制
正確答案:C18.患兒,男,8個月。11月中旬入院,其入院前2天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐3次,大便呈黃色水樣,10余次/天,黏液少,無腥臭。體檢:T39℃,精神萎靡,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,皮膚彈性略差,咽稍充血,心肺檢查無異常,大便檢查(-)。引起腹瀉的病原體最可能是()
A、輪狀病毒
B、銅綠假單胞菌
C、白色假絲酵母菌
D、金黃色葡萄球菌
E、致病性大腸埃希菌
正確答案:A19.A.電解質(zhì)紊亂
B.吸入性肺炎
C.鼻咽及食管黏膜損傷
D.惡心、嘔吐、腹痛、腹脹
E.肝、腎功能損害
腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥
正確答案:A
腸內(nèi)營養(yǎng)感染性并發(fā)癥
正確答案:B
腸內(nèi)營養(yǎng)置管并發(fā)癥
正確答案:C
腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥
正確答案:D20.患者女,30歲。孕2產(chǎn)1,現(xiàn)考慮再次生育,但1年未孕。行子宮輸卵管造影提示雙側(cè)輸卵管堵塞,經(jīng)規(guī)范治療后仍未孕,對于該患者恰當(dāng)?shù)妮o助生殖方法是
A、體外受精與胚胎移植
B、輸卵管疏通術(shù)
C、人工授精
D、配子輸卵管內(nèi)移植
E、輸卵管通液術(shù)
正確答案:A21.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加A、250克B、350克C、450克D、550克E、650克正確答案:B22.與原發(fā)性肝癌的病因最有關(guān)的是A、飲用水污染B、黃曲霉素C、亞硝胺類物質(zhì)D、硒缺乏E、乙型肝炎、肝硬化正確答案:E23.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是
A、子宮因素
B、子宮頸因素
C、輸卵管因素
D、外陰、陰道因素
E、排卵因素
正確答案:C24.A.清宮術(shù)
B.引產(chǎn)
C.藥物流產(chǎn)
D.手術(shù)切除子宮
E.化療
一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行
正確答案:A
侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主
正確答案:E25.患兒,7歲。因發(fā)熱2天、鼻腔牙齦出血1天入院。查體:體溫39.0℃,全身皮膚瘀斑、腋下淋巴結(jié)腫大,胸骨下壓痛,肝大、脾大。骨髓象結(jié)果:有核細(xì)胞增生活躍,正常幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。
該患者最有可能發(fā)生的問題是
A、急性非淋巴細(xì)胞白血病
B、慢性粒細(xì)胞白血病
C、急性淋巴細(xì)胞白血病
D、ITP急性發(fā)作
E、脾功能亢進(jìn)
正確答案:C
遵醫(yī)囑給予患者別嘌醇治療,護(hù)士向患者解釋該藥的作用是
A、減少血病細(xì)胞的破壞
B、降低白細(xì)胞
C、預(yù)防原癥狀復(fù)發(fā)
D、預(yù)防尿酸性腎病
E、預(yù)防免疫疾病
正確答案:D
經(jīng)治療患者癥狀緩解,今日突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、昏迷,急查腦脊液壓力增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,葡萄糖定量減少;血常規(guī)示:血小板65×10/L。則患者最有可能發(fā)生了
A、腦梗死
B、顱內(nèi)出血
C、繼發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:D26.患者男,40歲.于夜宴時暴飲暴食,酒醉后突然劇烈疼痛,惡心,嘔吐,急診入觀察室,確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病最可能的病因是
A、大腸桿菌
B、免疫反應(yīng)
C、結(jié)核桿菌
D、曲門螺桿菌
E、自體消化
正確答案:E27.最早出現(xiàn)青紫的疾病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
正確答案:D28.患者,女,58歲。絕經(jīng)2年,現(xiàn)陰道出血,無任何不適。婦科檢查:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選的檢查是A、血CA125測定B、腹腔鏡C、分段診刮術(shù)D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術(shù)正確答案:C29.急性胰腺炎最突出的癥狀是
A、腹痛
B、嘔吐
C、腹瀉
D、發(fā)熱
E、水電解質(zhì)紊亂
正確答案:A30.胎兒窘迫的基本病理生理變化是
A、缺血缺氧引起的一系列變化
B、全身小動脈痙攣
C、底蛻膜出血
D、胎兒心血管系,統(tǒng)功能障礙
E、臍帶和胎盤異常
正確答案:A31.患者,女,41歲。甲亢復(fù)發(fā)。體格檢查:甲狀腺彌漫性腫大,心率120次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT↑,F(xiàn)T↑,TSH↓,AST輕度升高,WBC3.85×10/L。對此患者選用的治療方法較為適宜的是
A、甲狀腺手術(shù)治療
B、復(fù)方碘溶液
C、抗甲狀腺藥物治療
D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素
E、放射性碘I治療
正確答案:E32.某孕婦,末次月經(jīng)不詳,自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間,胎心正常。該孕婦可能的孕周是
A、24周末
B、26周末
C、28周末
D、30周末
E、32周末
正確答案:E33.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C34.下列關(guān)于小兒營養(yǎng)不良的病因應(yīng)除外
A、消化系統(tǒng)發(fā)育畸形
B、長期喂養(yǎng)不當(dāng)
C、食物中纖維素過少
D、長期攝入營養(yǎng)不足
E、早產(chǎn)兒需要營養(yǎng)量過大
正確答案:C35.“醫(yī)乃至精至微之事”所蘊(yùn)含的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的內(nèi)在要求是()
A、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),精益求精
B、廉潔自律,恪守醫(yī)德
C、愛崗敬業(yè),團(tuán)結(jié)協(xié)作
D、優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧
E、樂于奉獻(xiàn),熱心公益
正確答案:A36.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C37.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態(tài)是
A、心肺驟停
B、昏睡
C、意識不清
D、淺昏迷
E、深昏迷
正確答案:E38.正常妊娠足月胎兒臍帶的長度是A、30~40cmB、30~50cmC、30~100cmD、60~70cmE、70~80cm正確答案:C39.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機(jī)制敘述正確的是
A、結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性
B、結(jié)核桿菌在外界不易存活
C、只有人型結(jié)核桿菌才致病
D、結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)
E、結(jié)核的免疫為體液免疫
正確答案:D40.患者男,55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D41.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是A、急性膽囊炎、膽結(jié)石B、膽管結(jié)石C、膽道蛔蟲癥D、肝內(nèi)膽管結(jié)石E、梗阻性化膿性膽管炎正確答案:E42.人體被病原體侵襲后,不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn),但可產(chǎn)生特異性免疫,被稱為
A、非臨床感染
B、無感染
C、隱性感染
D、顯性感染
E、攜帶者
正確答案:C43.慢性心功能不全的誘因不包括()
A、感染
B、心肌炎
C、分娩
D、中重度貧血
E、劇烈運(yùn)動
正確答案:B44.患者男,20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷,其燒傷面積約為
A、14%
B、17%
C、20%
D、27%
E、30%
正確答案:B45.男,16歲,6個月前因左股骨下段骨肉瘤行髖關(guān)節(jié)離斷術(shù),并用環(huán)磷酰胺和長春新堿進(jìn)行化療,近2周出現(xiàn)左胸痛伴咳嗽,實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞2.5×10/L,胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影,局部肺不張。
應(yīng)考慮發(fā)生了
A、肺炎
B、矽肺
C、肺膿腫
D、肺結(jié)核
E、肺轉(zhuǎn)移
正確答案:E
該患者的白細(xì)胞減少的原因是
A、肺部感染
B、骨髓抑制
C、肺不張
D、抵抗力下降
E、轉(zhuǎn)移性肺癌
正確答案:B46.臨床上區(qū)分直腸和肛管的解剖標(biāo)志是A、肛瓣B、齒狀線C、肛柱D、肛乳頭E、肛竇正確答案:B47.產(chǎn)后血性惡露排出的時間是
A、3~4天
B、7天左右
C、20天
D、30天
E、50天
正確答案:A48.在正常分娩中,可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是A、外旋轉(zhuǎn)B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、俯屈E、銜接正確答案:B49.患者,女,33歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降,腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,不能觸壓,考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。X線檢查示:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,滑膜炎,骨質(zhì)疏松。向患者解釋該病為免疫復(fù)合物形成后引起的
A、滑膜炎致骨質(zhì)疏松
B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液減少,破壞骨質(zhì)
C、直接破壞骨質(zhì)關(guān)節(jié)
D、周圍軟組織破壞
E、滑膜炎致軟骨、骨質(zhì)破壞
正確答案:E50.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是()
A、細(xì)菌
B、真菌
C、病毒
D、支原體
E、衣原體
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.對"鞏固發(fā)展階段"的描述,正確的是A、主要表現(xiàn)為愛探究B、主要表現(xiàn)為喜歡自我表現(xiàn)C、主要表現(xiàn)為好攻擊、易激惹D、自成年起、持續(xù)終生E、靠遺傳和本能的力量發(fā)展而成正確答案:D2.下列不符合單純性腎病的特點(diǎn)的是
A、多于2~7歲起病
B、男孩發(fā)病多于女孩
C、鏡檢紅細(xì)胞小于10個/HP
D、無高血壓和氮質(zhì)血癥
E、免疫學(xué)檢查出現(xiàn)補(bǔ)體下降
正確答案:E3.糞便隱血試驗(yàn)前3天可攝取A、牛奶B、瘦肉C、大量綠葉蔬菜D、動物血E、動物肝臟正確答案:A4.不宜采用燃燒法滅菌的物品是
A、換藥碗
B、坐浴盆
C、污染的紙張
D、特殊感染傷口的敷料
E、手術(shù)刀
正確答案:E5.綜合護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是
A、護(hù)士及時觀察患者病情變化
B、利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題的能力
C、分工明確,節(jié)省人力
D、護(hù)士工作主動性和責(zé)任感提高
E、護(hù)士工作獨(dú)立性增強(qiáng)
正確答案:D6.自1964年以來,中國護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體稱()A、中華護(hù)士會B、中國護(hù)士學(xué)會C、中華護(hù)士學(xué)會D、中華護(hù)理學(xué)會E、中國護(hù)理學(xué)會正確答案:D7.李小如,女,19歲,因考試,學(xué)習(xí)壓力大,熬夜,睡眠不好,上課時出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100mlivst。
選擇的最佳注射部位是
A、手背靜脈
B、頭靜脈
C、股靜脈
D、大隱靜脈
E、頸外靜脈
正確答案:B
注射過程中,病人出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹、抽之無回血,考慮是
A、針頭阻塞
B、針尖斜面一半在血管內(nèi)
C、針頭滑出血管外
D、藥液粘稠度大
E、靜脈痙攣
正確答案:C8.女性,32歲。因高熱伴尿頻、尿急、尿痛而急診入院,需做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù),標(biāo)本采集哪些是正確的A、使用抗菌藥前采集B、先行導(dǎo)尿C、取終末尿D、取清晨第一次尿E、采集后立即送驗(yàn)正確答案:A,D,E9.護(hù)理管理的最高目標(biāo)是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活質(zhì)量C、提高人民的生活環(huán)境D、提高人民的生活能力E、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量正確答案:A10.病床應(yīng)符合下列哪些原則()
A、美觀
B、耐用
C、實(shí)用
D、舒適
E、安全
正確答案:B,C,D,E11.五歲男孩,經(jīng)常呼吸道感染,活動后心悸,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性雜音。X線示:肺動脈段突出,左房左室增大該患兒可能診斷為A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、法洛四聯(lián)征D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:B該患兒手術(shù)適宜年齡為A、0~1歲B、8~9歲C、18~25歲D、12~16歲E、4~6歲正確答案:E關(guān)于上述病案,哪項(xiàng)敘述是正確的A、左向右分流型B、右向左分流型C、無分流型D、無青紫E、正常情況下出現(xiàn)青紫正確答案:A12.腦部基底節(jié)出血的典型表現(xiàn)是A、交叉性癱瘓B、眼球震顫C、中樞性高熱D、失語E、“三偏綜合征”正確答案:E13.患者女,32歲,因“陰道流血6h”來診?;颊邔m內(nèi)妊娠34周,妊娠期平順,24周和30周時均有少量陰道流血,一直在家休息;6h前突然出現(xiàn)陰道流血,量多于平時月經(jīng)量。既往身體健康。
該孕婦最可能的診斷是
A、早產(chǎn)臨產(chǎn)
B、前置胎盤
C、妊娠期腹膜炎
D、先兆子宮破裂
E、子宮收縮過強(qiáng)
正確答案:B
該孕婦確診為前置胎盤,經(jīng)治療出血量減少,保胎治療期間以下護(hù)理措施錯誤的是
A、糾正貧血
B、間斷氧氣吸入
C、絕對臥床休息
D、休息時應(yīng)左側(cè)臥位
E、出現(xiàn)宮縮及時進(jìn)行陰道檢查
正確答案:E14.做真菌培養(yǎng)時,采取分泌物的部位應(yīng)在口腔的()
A、咽部
B、頰部
C、扁桃體
D、潰瘍面
E、兩側(cè)腭弓
正確答案:D15.新生兒15天,足月順產(chǎn),出生體重3.1kg,母乳喂養(yǎng)。護(hù)士在進(jìn)行新生兒訪視時,其家長咨詢預(yù)防小兒佝僂病知識。
護(hù)士下列指導(dǎo),哪項(xiàng)并非正確
A、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
B、堅(jiān)持日光浴
C、早期補(bǔ)充鈣劑
D、堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),4個月左右開始加蛋黃、魚泥
E、及時補(bǔ)充維生素D
正確答案:C
家長發(fā)現(xiàn)小兒有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時應(yīng)考慮佝僂病的早期癥狀
A、有肋膈溝及肋緣外翻
B、有方顱或顱骨軟化
C、精神萎靡
D、睡眠不安、多汗、易驚
E、驚厥或手足搐搦
正確答案:D
為預(yù)防佝僂病的發(fā)生,應(yīng)指導(dǎo)家長
A、生后2周起加維生素D400IU/d口服
B、生后1個月起加服維生素D5000IU/d口服
C、生后4個月起服維生素D5000~10000IU/d口服
D、生后6個月起服維生素DI1萬~2萬IU/d口服
E、生后1個月起肌內(nèi)注射維生素D30IU/d,每月1次
正確答案:A16.行支氣管碘油造影檢查前要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括
A、造影前要做碘過敏試驗(yàn)
B、痰多的病人造影前3日進(jìn)行引流并遵醫(yī)囑服祛痰藥
C、造影前禁食4小時
D、造影前30分鐘應(yīng)遵醫(yī)囑皮下注射阿托品
E、備皮
正確答案:E17.管理方格理論認(rèn)為理想的管理應(yīng)是
A、管理貧乏
B、任務(wù)管理
C、俱樂部式管理
D、既關(guān)心生產(chǎn),也關(guān)心人
E、手段管理
正確答案:D18.地高辛濃度測定時正確的標(biāo)本采集方法是A、給藥后立即采血B、空腹采血C、給藥后1~3小時內(nèi)采血D、給藥后6~8小時內(nèi)采血E、給藥后24小時采血正確答案:D19.收集資料時,資料來源的途徑包括下列哪幾項(xiàng)()
A、同事
B、家庭成員
C、朋友
D、親戚
E、患者自己
正確答案:A,B,C,D,E20.配制滅頭虱液,下列哪組是正確的
A、10g百部、30%乙醇60ml
B、20g百部、40%乙醇80ml
C、30g百部、50%乙醇100ml
D、40g百部、60%乙醇120ml
E、50g百部、70%乙醇140ml
正確答案:C21.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn),下列說法錯誤的是
A、出生時腎單位數(shù)量已經(jīng)達(dá)成人水平
B、腎小管的功能不夠成熟,對水和鈉的負(fù)荷調(diào)節(jié)較差
C、腎小球?yàn)V過率平均為每分鐘20ml/1.73m
D、新生兒對藥物的排泄功能好
E、小兒腎功能一般到1~1.5歲達(dá)到成人水平
正確答案:D22.治療重度妊高征孕婦,首選藥物應(yīng)是
A、降壓藥
B、強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥
C、解痙藥
D、利尿藥
E、擴(kuò)容藥
正確答案:C23.對法洛四聯(lián)癥病情輕重起決定作用的病變是
A、室間隔缺損
B、間隔缺損
C、主動脈騎跨
D、肺動脈狹窄
E、右心室肥厚
正確答案:D24.男性患者,14歲。感冒發(fā)熱2天,今晨突然腹上區(qū)鉆頂樣絞痛,翻滾不安。查體腹軟,劍突下深壓痛,墨菲征陰性,短期發(fā)作后恢復(fù)如常人,初步診斷
A、急性重癥膽管炎
B、心絞痛
C、膽道蛔蟲病
D、膽囊結(jié)石
E、急性胰腺炎
正確答案:C25.一個4歲小兒體檢心臟大小,下列哪項(xiàng)結(jié)果是正常的
A、尖部在左第4肋間,鎖骨中線外2cm
B、尖部在左第4肋間,鎖骨中線外1cm
C、尖部在左第5肋間,鎖骨中線處
D、尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)5cm
E、尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)1cm
正確答案:C26.頭向前彎屬于()A、前傾B、屈曲C、伸展D、內(nèi)收E、外展正確答案:B27.口腔護(hù)理的目的是()A、清潔口腔B、去除口臭C、了解病情D、觀察舌苔和口腔粘膜E、促進(jìn)食欲正確答案:A,B,C,D,E28.心電圖上表示沖動從心房傳導(dǎo)到心室的時間是
A、P波
B、PR間期
C、QRS波
D、T波
E、U波
正確答案:B29.關(guān)于系統(tǒng)整體性的最佳描述是
A、系統(tǒng)整體功能等于系統(tǒng)各要素功能的總和
B、系統(tǒng)整體功能大于系統(tǒng)各要素功能的總和
C、系統(tǒng)整體功能優(yōu)化于各要素功能的總和
D、系統(tǒng)整體功能是系統(tǒng)各要素功能的總和
E、系統(tǒng)整體功能相當(dāng)于各要素功能的總和
正確答案:B30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的對癥護(hù)理,錯誤的是:
A、經(jīng)常用清水洗臉
B、用30℃左右溫水濕敷紅斑處
C、面部紅斑處涂油膏保護(hù)
D、脫發(fā)者用溫水洗頭
E、口腔潰瘍涂碘甘油
正確答案:C31.急性膽囊炎的并發(fā)癥有
A、腹膜炎
B、中毒性休克
C、肝膿腫
D、膽道出血
E、盆腔膿腫
正確答案:A,B,C32.患者一般心理反應(yīng)的產(chǎn)生與下列因素有關(guān)()A、自我概念B、生活的哲學(xué)C、生理功能的改變D、以往患病的經(jīng)驗(yàn)E、社會對患者角色的期待正確答案:A,B,C,D,E33.有關(guān)卵巢的敘述,正確的是
A、正常卵巢重約50g
B、是產(chǎn)生卵子、分泌激素的器官
C、表面有腹膜覆蓋
D、分為兩部分:內(nèi)為皮質(zhì),外為髓質(zhì)
E、位于闊韌帶前方
正確答案:B34.患者,女,43歲。乙型肝炎入傳染科治療,現(xiàn)ACT180u,食欲差,皮膚黃染,護(hù)士遵醫(yī)囑給予輸液治療。
下列護(hù)士脫隔離衣的方法不正確的是()
A、先解腰帶再解袖口
B、洗手后先解領(lǐng)口
C、隔離衣掛在走廊時,污染面向外
D、避免污染隔離衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)
E、隔離衣如脫下備洗時,清潔面向外
正確答案:C
應(yīng)用何種消毒液浸泡消毒雙手()
A、75%乙醇
B、2%碘酊
C、0.2%過氧乙酸
D、0.2%苯扎溴銨
E、0.5%碘伏
正確答案:C
護(hù)士洗手時刷手的正確順序是()
A、前臂、腕部、手背、手掌、指縫、指甲
B、手指、手背、手掌、腕部、前臂
C、前臂、手、手腕、指甲
D、手掌、腕部、手指、前臂
E、腕部、前臂、手
正確答案:A35.男性,62歲??人?0年,近日咳大量膿痰,氣憋,下肢水腫。首先應(yīng)考慮何病A、支氣管擴(kuò)張B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管哮喘D、慢性肺膿瘍E、肺癌感染正確答案:B下肢水腫應(yīng)考慮何故A、肺心病右心力衰竭B、低蛋白血癥C、攝鹽過多D、下肢靜脈血栓E、合并腎炎正確答案:A本病最主要的治療原則是A、擴(kuò)張支氣管B、低濃度吸氧C、消除肺部感染D、治療心力衰竭E、祛痰劑正確答案:C36.女性患者,40歲,5天前不慎刺破右手中指末節(jié),出現(xiàn)患指腫脹,呈搏動性疼痛,手下垂時疼痛加劇,夜間不能入睡,伴有輕度發(fā)熱。該患者的診斷最可能為A、甲溝炎B、甲下膿腫C、急性化膿性腱鞘炎D、化膿性滑囊炎E、膿性指頭炎正確答案:E治療數(shù)日未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取的措施是A、更換抗生素B、切開引流C、加大抗生素用量D、局部理療E、局部封閉正確答案:B該患者的護(hù)理措施中不妥的是A、患肢制動、休息B、抬高患肢C、膿腫切開后及時更換敷料D、進(jìn)流食,減少咀嚼運(yùn)動E、應(yīng)用有效抗生素正確答案:D37.女患兒,10個月。因發(fā)熱、頻繁嘔吐及驚厥而診斷為“化膿性腦膜炎”,腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌,經(jīng)過治療明顯好轉(zhuǎn)。但今晨發(fā)現(xiàn)前囟又隆起,嘔吐2次,驚厥1次??赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是A、腦積水B、腦膿腫C、硬腦膜下積液D、腦水腫E、癲癇正確答案:C38.患者男性,47歲,兩小時來突然心悸,不伴胸痛、發(fā)熱,查體:血壓120/80mmHg,心率140次/分,律齊,無雜音,雙肺(-),為明確診斷應(yīng)首選
A、胸片
B、超聲心動
C、心電圖
D、血常規(guī)
E、核素檢查
正確答案:C39.脈壓增大主要見于()
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、甲亢
C、主動脈瓣狹窄
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、心力衰竭
正確答案:A,B,D40.患者女性,15歲。2天前出現(xiàn)咽喉疼痛,自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)。今起突然出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、食欲不振、全身關(guān)節(jié)疼痛。查體:T40℃,煩躁不安,全身散在瘀斑,大小不一,頸項(xiàng)強(qiáng)直。此患者最可能的診斷是
A、傷寒
B、斑疹傷寒
C、流行性出血熱
D、流行性乙型腦炎
E、流行性腦脊髓膜炎
正確答案:E41.對病毒有殺滅作用的消毒劑有()A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、過氧乙酸E、戊二醛正確答案:B,C,D,E42.男性,55歲,因反復(fù)咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血?dú)夥治觯篜H7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護(hù)理措施?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應(yīng)該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)
③肝腎功能
④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>
3.處理原則及護(hù)理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴(yán)重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護(hù)理及休息:給予適當(dāng)安慰,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應(yīng)屬于心功能ⅲ級。
其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果:動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應(yīng)為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進(jìn)一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復(fù)查e4及血?dú)夥治?,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。
此病例中應(yīng)該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護(hù)理上應(yīng)該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機(jī)械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強(qiáng)心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護(hù)。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應(yīng)給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。43.王某,孕1產(chǎn)0,孕28周,自述自從上周以來大便干燥,偶爾會發(fā)生便秘,護(hù)士最好指導(dǎo)該孕婦
A、高蛋白、高熱量飲食
B、多睡少動,以保持體力
C、適當(dāng)限制水的攝入量,以防水腫
D、經(jīng)常使用緩瀉劑
E、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,多食含有粗纖維的食物
正確答案:E44.男,25歲,因頸部蜂窩織炎入院,患者頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項(xiàng)
A、呼吸
B、體溫
C、神志
D、血壓
E、吞咽
正確答案:A45.吳女士,26歲,宮頸黏液分泌減少,而且變得稠厚,此種變化受哪種激素影響
A、HCG
B、生乳素
C、雌激素
D、孕激素
E、雄激素
正確答案:D46.某小兒,男,4歲,體重16kg,身高98cm,智能發(fā)育正常,現(xiàn)在上幼兒園。與該小兒生長發(fā)育不相符的一項(xiàng)是A、求知欲強(qiáng)B、能唱兒歌C、會穿鞋D、會簡單加減E、喜模仿正確答案:D此期兒童發(fā)病率開始增多的疾病是A、嬰幼兒腹瀉病B、肺炎C、佝僂病D、急性腎炎E、骨折正確答案:D此期兒童心理發(fā)育的特征是A、依賴性強(qiáng)B、自主性明顯C、有進(jìn)取精神D、自我認(rèn)同意識強(qiáng)烈E、有自卑感正確答案:B47.骨折的專有體征包括
A、疼痛
B、畸形
C、反常活動
D、腫脹和淤斑
E、骨擦音或骨擦感
正確答案:B,C,E48.主要預(yù)測直腸癌預(yù)后和監(jiān)測有無復(fù)發(fā)的指標(biāo)是
A、血清癌胚抗原(CEA)測定
B、大便潛血試驗(yàn)
C、血色素
D、肝功能
E、病理分型
正確答案:A49.不屬于慢性排斥反應(yīng)的特點(diǎn)是
A、術(shù)后1~2周發(fā)生
B、突發(fā)寒戰(zhàn)和高熱
C、移植器官功能逐漸減退
D、移植器官腫大、局部腫大
E、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)生
正確答案:A,B,D,E50.需要密切觀察血壓的患者,測量血壓時應(yīng)做到()A、定時間B、定聽診器C、定人員D、定血壓計(jì)E、定部位正確答案:A,D,E三.綜合知識(共50題)1.最常見的院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E2.患者,男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是
A、鐵需要量增加
B、鐵攝入不足
C、鐵吸收不良
D、鐵利用障礙
E、鐵損失過多
正確答案:C3.患者,女性,30歲,生育史為流產(chǎn)2次,無早產(chǎn)史,足月產(chǎn)1次,現(xiàn)有一女,可簡寫為A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正確答案:A4.患者,女性,35歲。誤服敵敵畏150ml,出現(xiàn)呼吸困難,瞳孔縮小,視物模糊,肌肉顫動,其中毒機(jī)制是
A、乙酰膽堿增多
B、腎上腺素過多
C、膽堿酯酶失活
D、血氧飽和度下降
E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多
正確答案:C5.有效循環(huán)血量是指
A、在微循環(huán)內(nèi)的總血量
B、全身總血量
C、單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量
D、在靜脈內(nèi)的血量
E、在動脈內(nèi)的血量
正確答案:C6.臨床上,大面積燒傷病人需過"三關(guān)",其中第一關(guān)是指A、休克關(guān)B、感染關(guān)C、植皮關(guān)D、降溫關(guān)E、轉(zhuǎn)運(yùn)關(guān)正確答案:A7.搶救咯血窒息病人時應(yīng)采取的體位是
A、患側(cè)臥位
B、俯臥位
C、端坐位
D、平臥位
E、頭低腳高位
正確答案:E8.患者,男,32歲。既往有胃病史,近一周來,常感上腹部不適,4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐。查體:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。首先考慮
A、急性闌尾炎穿孔
B、膽囊炎穿孔
C、急性胰腺炎
D、潰瘍病穿孔
E、急性腸梗阻
正確答案:D9.男性,57歲,門靜脈高壓癥多年,今日入院,患者家屬問及患者的主要病理改變,護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張C、腹水、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疸D、門腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疸、肝大E、黃疸、肝大、脾大正確答案:B10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是
A、藥物過敏
B、勞累過度
C、煙酒過多
D、烈日暴曬
E、自身免疫
正確答案:E11.鐵吸收的主要部位是A、回腸B、十二指腸和上段空腸C、盲腸D、結(jié)腸E、胃部正確答案:B12.臨床上,冠心病最常見的病因是
A、主動脈瓣關(guān)閉不全
B、病毒性心肌病
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠狀動脈痙攣
正確答案:C13.人體胃腸道中最主要的消化液是A、胃液B、胰液C、膽汁D、胰島素E、十二指腸液正確答案:B14.32歲女士,已婚??诜茉兴庍M(jìn)行避孕已2年,因工作忙當(dāng)晚漏服,護(hù)士告知補(bǔ)服時間為性交后A、3h內(nèi)B、6h內(nèi)C、9h內(nèi)D、12h內(nèi)E、24h內(nèi)正確答案:D15.老年男性,突然跌倒,神志不清。查體:一側(cè)上下肢癱瘓,口斜眼歪,一側(cè)瞳孔直徑5mm,另一側(cè)瞳孔直徑3.5mm,其原因是
A、顱內(nèi)壓增高
B、腦動脈血栓形成
C、腦血管畸形
D、腦出血后腦疝
E、腦腫瘤
正確答案:D16.肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的A、5%B、10%C、12%D、15%E、20%正確答案:E17.關(guān)于高血壓腦病的病理特點(diǎn)正確的是
A、腦小動脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫
B、血液黏稠致腦血栓形成
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、腔隙性腦梗死
E、短暫性腦缺血發(fā)作
正確答案:A18.切口疝最主要的發(fā)病原因是
A、營養(yǎng)不良
B、切口感染
C、放置引流物時間過長
D、術(shù)后咳嗽、腹脹
E、切口血腫
正確答案:B19.A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病興中
C.椎動脈型頸椎病
D.交感神經(jīng)型頸椎病
E.復(fù)合型頸椎病
一過性腦缺血表現(xiàn)見于
正確答案:C
壓頭試驗(yàn)陽性體征見于中
正確答案:A
隨病情加重,可發(fā)生自上而下的上神經(jīng)運(yùn)動元性癱瘓見于
正確答案:B20.原發(fā)性氣胸多見于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E21.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述,錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、主要通過飛沫傳播C、發(fā)病高峰在7~9個月D、病后能獲得持久免疫E、出診前5天至出診后5天均有傳染性正確答案:C22.正常小兒,身長115cm,體重21kg,身長之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間,尚未開始出恒牙,其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B23.關(guān)于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識喪失短暫,持續(xù)約3~15秒,發(fā)作時患者停止當(dāng)時活動,呼之不應(yīng),兩眼瞪視不動,也可有簡單的自主活動B、每天只發(fā)作一次C、有自覺癥狀或局部癥狀,發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒,繼續(xù)原先的活動,對發(fā)作有記憶正確答案:A24.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A25.A.1~2個月
B.3~4個月
C.5~6個月
D.7~9個月
E.10~12個月
添加肉末的月齡是
正確答案:D
添加蛋黃的月齡是
正確答案:B
添加魚肝油的月齡是
正確答案:A26.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為
A、葉狀絨毛膜
B、胎膜
C、羊膜
D、蛻膜
E、絨毛膜
正確答案:D27.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大,故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D28.心搏停止后,必須建立有效人工循環(huán)的時限為
A、3~5分鐘
B、4~6分鐘
C、5~7分鐘
D、8~10分鐘
E、10分鐘
正確答案:B29.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/,其貧血的原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵損失過多
C、鐵利用障礙
D、鐵吸收不良
E、鐵需要量增加
正確答案:D30.人體細(xì)胞外主要的陽離子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正確答案:A31.患者,女,23歲。生長在高原缺碘區(qū),一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無任何不適。最可能的診斷是()
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C32.不是小兒體重增加規(guī)律描述的是
A、出生后第1周內(nèi),體重可暫時下降3%~9%
B、出生后第1個月體重可增長1000~1500g
C、3個月時體重約為出生時的2倍
D、1歲時體重約為出生時的4倍
E、第一個生長高峰出現(xiàn)在生后前半年
正確答案:D33.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過()A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正確答案:C34.有關(guān)原發(fā)綜合征敘述正確的是
A、鈣化或硬結(jié)是其常見轉(zhuǎn)歸
B、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)病灶及腫大的淋巴結(jié)組成
C、原發(fā)綜合征不會發(fā)生病變惡化
D、原發(fā)綜合征基本病變是壞死
E、原發(fā)綜合征病變由原發(fā)灶及發(fā)炎的淋巴管組成
正確答案:B35.引起原發(fā)性肝癌的原因不包括()
A、乙型病毒性肝炎
B、肝硬化
C、飲食中含多量粗纖維
D、長期飲用藍(lán)綠藻污染水
E、黃曲霉真菌
正確答案:C36.出血性病變所致急腹癥的特點(diǎn)正確的是A、都有移動性濁音B、休克顯著C、腹膜刺激征顯著D、多因炎癥病變繼發(fā)出血E、腹腔穿刺多陰性正確答案:B37.搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時,濕化瓶內(nèi)乙醇濃度是A、10%~20%B、20%~30%C、30%~50%D、40%~50%E、50%~70%正確答案:B38.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用
A、陰莖套
B、長效避孕針
C、宮內(nèi)節(jié)育器
D、安全期避孕
E、短效口服避孕藥
正確答案:A39.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是
A、止血
B、調(diào)整周期
C、促進(jìn)排卵
D、減少經(jīng)量
E、防止內(nèi)膜病變
正確答案:A40.患者,男,55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛,P12次/分、BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血,無小便。此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A、建立靜脈通道
B、給氧
C、抽取血標(biāo)本備血
D、搬動患者拍X線片檢查
E、保暖
正確答案:D41.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D42.預(yù)后最差的肺癌類型是
A、腺癌
B、黏液癌
C、小細(xì)胞癌
D、大細(xì)胞癌
E、鱗狀細(xì)胞癌
正確答案:C43.抗腫瘤藥氟尿嘧啶屬于
A、生物堿類
B、腫瘤疫苗
C、抗生素類
D、抗代謝類
E、抗激素類
正確答案:D44.A.腸系膜血栓
B.異物堵塞腸腔
C.急性彌漫性腹膜炎
D.腸道功能紊亂
E.水、電解質(zhì)紊亂
機(jī)械性腸梗阻見于
正確答案:B
麻痹性腸梗阻見于
正確答案:C45.女性,28歲,孕35周,陰道少量出血4h,伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀,壓痛(+),胎心112/min,胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E46.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運(yùn)動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D47.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺結(jié)核D、支氣管哮喘E、肺膿腫正確答案:C48.以下胸部觸診語顫增強(qiáng)的疾病是
A、肺氣腫
B、肺淤血
C、氣胸
D、空洞型肺結(jié)核
E、肺實(shí)變
正確答案:E49.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正確答案:D50.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是
A、感染
B、急性腎衰竭
C、高血壓
D、低血容量性休克
E、血栓形成
正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.為了確定血栓閉塞性脈管炎患者血管病變的部位、范圍,了解患肢側(cè)支循環(huán)的情況,適宜的檢查方法為
A、X線
B、CT
C、多普勒超聲波
D、靜脈造影術(shù)
E、動脈造影術(shù)
正確答案:E2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的病因是A、放射線過多B、對鏈球菌變態(tài)反應(yīng)C、直接病毒感染D、直接細(xì)菌感染E、自身免疫性正確答案:E3.患者女,28歲。2個月前出現(xiàn)右下腹間歇性疼痛,進(jìn)餐后加重,排便后緩解。排便規(guī)律改變,便秘與腹瀉交替。X線胃腸鋇餐造影:腸黏膜皺襞粗亂、增厚、有潰瘍形成。結(jié)核菌索試驗(yàn)強(qiáng)陽性。該患者最有可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、結(jié)腸癌E、傷寒正確答案:C4.導(dǎo)致新生兒窒息的原因不包括A、肺發(fā)育不良B、新生兒鎖骨骨折C、臍帶繞頸D、心臟發(fā)育不全E、胎兒吸入羊水正確答案:B5.男,70歲。因腹痛、腹脹、嘔吐41天就診。CT發(fā)現(xiàn)肝多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,腹膜、大網(wǎng)膜淋巴結(jié)腫大。
腹腔腫瘤種植轉(zhuǎn)移后引起的腸梗阻類型是
A、粘連性腸梗阻
B、動力性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、單純性腸梗阻
E、血供性腸梗阻
正確答案:A
該病人腹部X線檢查典型表現(xiàn)是
A、杯口狀陰影
B、雙軌狀陰影
C、立位腹部X線平片見多個氣液平面
D、魚肋骨刺狀陰影
E、脹大的腸襻
正確答案:C6.不會誘發(fā)甲狀腺危象的是
A、感染
B、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷
C、準(zhǔn)備不夠充分的甲狀腺次全切手術(shù)
D、非甲狀腺的大手術(shù)
E、應(yīng)用β-受體阻滯劑
正確答案:E7.女性,35歲,既往有胃潰瘍病史,5小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,考慮為胃潰瘍穿孔引起的急性腹膜炎。現(xiàn)患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼,測血壓70/40mmHg,表現(xiàn)為休克癥狀。該患者發(fā)生休克的主要原因?yàn)?/p>
A、劇烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素,血容量減少
C、腸內(nèi)積液刺激
D、大量嘔吐致液體丟失
E、腹脹引起呼吸困難
正確答案:B8.鑒別胃炎類型最可靠的方法是
A、典型的癥狀和體征
B、幽門螺旋桿菌檢查
C、X線鋇餐檢查
D、胃鏡及活組織檢查
E、B超檢查
正確答案:D9.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制,不正確的是
A、抑制排卵
B、改變宮頸黏液性狀
C、引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)
D、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)
E、改變子宮內(nèi)膜功能
正確答案:C10.判斷胎兒有無畸形,最常用的實(shí)驗(yàn)室檢查是
A、甲胎蛋白測定
B、血、尿雌三醇
C、血清胎盤生乳素測定
D、羊水中肌酐值
E、胎兒頭皮血?dú)鉁y定
正確答案:A11.高鉀血癥時,
A、ST段低平
B、出現(xiàn)U波
C、T波倒置
D、Q-T間期縮短
E、T波高尖,P-R早期心電圖改變是間期延長
正確答案:E12.胎兒生長發(fā)育的場所是
A、陰道
B、陰蒂
C、卵巢
D、子宮
E、輸卵管
正確答案:D13.患者,女,28歲。因一氧化碳中毒送入院,護(hù)士觀察病情時,應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是A、水電解質(zhì)紊亂B、遲發(fā)性腦病C、昏迷D、腦水腫E、肺水腫正確答案:B14.患兒鏈球菌感染后1~3周易引起的疾病是
A、腎病綜合征
B、急性腎小球腎腎炎
C、化膿性腦膜炎
D、泌尿道感染
E、川崎病
正確答案:B15.宮內(nèi)節(jié)育器最主要的避孕機(jī)制是A、防止精子和卵子相遇B、防止精子進(jìn)入輸卵管C、影響卵巢排卵D、防止受精卵著床E、防止卵子由卵巢進(jìn)入子宮正確答案:D16.慢性肺源性心臟病急性加重的主誘因?yàn)锳、過勞B、服用利尿劑C、使用鎮(zhèn)靜劑D、呼吸道感染E、使用支氣管擴(kuò)張劑正確答案:D17.A.免疫性B.代謝性C.退化性D.內(nèi)分泌性E.地理環(huán)境性大骨節(jié)病按病因分類屬于正確答案:E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于正確答案:A肢端肥大癥按病因分類屬于正確答案:D骨關(guān)節(jié)病按病因分類屬于正確答案:C18.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)一般是:()
A、滲出液
B、漏出液
C、血性液
D、膿性液
E、乳糜液
正確答案:B19.癲癇的發(fā)病機(jī)制主要是A、腦血管破裂出血B、大腦神經(jīng)元異常放電C、大腦假神經(jīng)遞質(zhì)形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影響腦細(xì)胞代謝正確答案:B20.A.HBsAg
B.抗HBc
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗-HBs
保護(hù)性抗體是
正確答案:E
表示有傳染性的指標(biāo)是
正確答案:C21.卵子排出后如未受精,黃體開始萎縮的時間是A、排卵后第24小時B、排卵后第7日C、排卵后9~10日D、排卵后14日E、下次月經(jīng)來潮前正確答案:C22.屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是A、腹腔種植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接浸潤D、血行轉(zhuǎn)移E、周圍組織蔓延正確答案:B23.巨大兒的定義為:出生體重超過A、3200gB、3500gC、4000gD、4200gE、4500g正確答案:C24.以下輔助檢查中,最有助于判斷腹瀉脫水性質(zhì)的是
A、血鉀濃度
B、血鈉濃度
C、心電圖
D、血pH
E、24小時尿量
正確答案:B25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的發(fā)病與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、遺傳B、雌激素C、敗血癥D、紫外線E、病毒感染正確答案:C26.不屬于慢性膿胸病因的是A、肺泡破裂,氣體通過裂孔進(jìn)入胸腔內(nèi)B、急性膿胸處理不當(dāng)C、膿腔內(nèi)有異物存留D、合并支氣管或食管瘺而未及時處理E、有特殊病原菌存在正確答案:A27.下列對原發(fā)性甲亢的敘述正確的是A、較繼發(fā)性甲亢少見B、多發(fā)生于40歲以上的女性C、常伴眼球突出D、腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀,兩側(cè)不對稱E、容易發(fā)生心肌損害正確答案:C28.淺表痛為銳痛,其傳入神經(jīng)纖維是A、α纖維B、β纖維C、C纖維D、Aγ纖維E、Aδ纖維正確答案:E29.診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法是
A、血清癌胚抗原(CEA)測定
B、大便潛血試驗(yàn)
C、直腸指檢
D、纖維結(jié)腸鏡檢查
E、CT檢查
正確答案:C30.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是
A、PET
B、磁共振檢查
C、痰細(xì)胞學(xué)檢查
D、纖維支氣管鏡檢查
E、肺穿刺檢查
正確答案:C31.屬于左向右分流型的先心病是
A、右位心
B、室間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、主動脈縮窄
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:B32.若膀胱逼尿肌已處于失代償狀態(tài),膀胱排尿后的殘余尿量至少會有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正確答案:D33.以下對十二指腸球部潰瘍的描述,正確的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明顯減少
C、胃液酸度明顯升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正?;驕p少
正確答案:A34.肝十二指腸韌帶中不包括A、門靜脈B、肝固有動脈C、肝靜脈D、膽總管E、淋巴管、淋巴結(jié)和神經(jīng)正確答案:C35.患者,女,32歲。4年前經(jīng)陰道分娩一子,則其宮頸口形狀最可能為
A、圓形
B、橫橢圓形
C、橫裂形
D、縱橢圓形
E、豎裂形
正確答案:C36.患者,女,28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診,婦科檢查:白帶呈豆渣樣,陰道粘膜紅腫并附有白膜,考慮感染的病原體是
A、支原體
B、蒼白螺旋體
C、假絲酵母菌
D、陰道毛滴蟲
E、淋病奈瑟菌
正確答案:C37.門靜脈高壓分流術(shù)的主要目的是
A、制止出血
B、消除腹水
C、消除脾亢
D、根除肝損害
E、糾正肝性腦病
正確答案:A38.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是
A、新生兒期
B、嬰兒期
C、幼兒期
D、學(xué)齡前期
E、學(xué)齡期
正確答案:B39.導(dǎo)致心肌炎最主要的病原體是
A、病毒
B、細(xì)菌
C、藥物中毒
D、螺旋體
E、寄生蟲
正確答案:A40.細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)是
A、膿血便
B、腹瀉
C、白細(xì)胞總數(shù)增高
D、血培養(yǎng)陽性
E、大便細(xì)菌培養(yǎng)陽性
正確答案:E41.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年,高血壓3年,今晨排便時,突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是
A、低血壓
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自發(fā)性氣胸
E、心臟神經(jīng)官能癥
正確答案:D42.呼氣性呼吸困難的最常見病因是
A、氣管異物
B、大支氣管腫瘤
C、大片肺組織實(shí)變
D、大量胸腔積液
E、小支氣管痙攣
正確答案:E43.在下列導(dǎo)致子宮脫垂的原因中,最主要的是A、圓韌帶松弛B、闊韌帶變厚C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮頸橫韌帶松弛E、盆底肌肉松弛正確答案:E44.正常小兒后囟閉合的年齡是
A、6~8周
B、3~6個月
C、6~12個月
D、12~18個月
E、18~24個月
正確答案:A45.以下哪項(xiàng)行為不屬于護(hù)士行為規(guī)范要求的內(nèi)容A、積極與患者進(jìn)行有效溝通B、積極與患者親屬進(jìn)行溝通C、積極化解患者與醫(yī)務(wù)人員的矛盾D、積極幫助患者選擇治療方案E、積極協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)正確答案:D46.孕激素的生理作用正確的是
A、使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期
B、促進(jìn)卵泡及子宮發(fā)育
C、使陰道上皮增生、角化
D、促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著
E、促使水鈉潴留
正確答案:A47.提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鎂血癥正確答案:D48.女性,30歲,已婚,停經(jīng)52d,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道大量流血伴有血塊3h二婦科檢查:子宮稍大,宮口容2指,宮口有胚胎組織堵塞。正確診斷為
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、早期流產(chǎn)
D、晚期流產(chǎn)
E、習(xí)慣性流產(chǎn)
正確答案:B49.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、滑車神經(jīng)正確答案:A50.妊娠24周時,手測子宮底高度是
A、恥骨聯(lián)合上2~3橫指
B、臍恥之間
C、臍下1橫指
D、臍上1橫指
E、臍上3橫指
正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,65歲,患風(fēng)濕性心臟病8年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力,稍事活動就心悸、氣急,伴有乏力,食欲缺乏,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕度水腫。查體:雙肺底濕啰音,肝大,肝頸靜脈回流征陽性,心率128次/分。
護(hù)士告誡患者不適宜的飲食是
A、低鹽飲食
B、高纖維食物
C、少食多餐
D、禁煙酒
E、禁食辛辣、刺激性食物
正確答案:B
用地高辛治療后,患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、黃視,護(hù)士查心率為45次/分,心律不齊。該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)的情況是
A、心力衰竭加重
B、急性前壁心肌梗死
C、洋地黃中毒
D、心源性休克
E、全心衰竭
正確答案:C2.患兒男,5歲。因全身水腫,尿少6天入院。查體:全身水腫明顯,血壓90/50mmHg,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細(xì)胞1~2個,目前患兒最主要的護(hù)理問題是
A、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
B、潛在并發(fā)癥:高血壓性腦病
C、有感染的危險(xiǎn)
D、體液過多
E、活動無耐力
正確答案:D3.患者女,23歲,已婚,因“外陰瘙癢、陰道大量膿性泡沫狀分泌物”就診,首選的治療藥物是
A、廣譜抗生素
B、雌激素
C、制霉菌素
D、紅霉素
E、甲硝唑
正確答案:E4.患者男,35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示:Hb50g/L。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A、休息與活動交替進(jìn)行B、無須限制體力活動C、臥床休息為主,間斷床上及床邊活動D、絕對臥床休息E、避免重體力活動正確答案:C5.患者女,36歲。連續(xù)輸液5天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A、細(xì)菌污染反應(yīng)
B、過敏反應(yīng)
C、空氣栓塞
D、發(fā)熱反應(yīng)
E、靜脈炎
正確答案:E6.患兒,男,3個月,因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余,診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是()
A、每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽1小時
B、冬季應(yīng)在室內(nèi)活動
C、夏季可在太陽下直射
D、室內(nèi)活動時應(yīng)開窗,讓紫外線能夠透過
E、患兒室外活動時間應(yīng)加長
正確答案:D7.足月新生兒,出生2周后應(yīng)添加維生素D預(yù)防佝僂病,其每天口服維生素D的正確劑量是A、200~300IUB、300~400IUC、400~800IUD、10萬~30萬IUE、30萬~60萬IU正確答案:C8.患者,男,50歲,因膽總管結(jié)石合并膽管炎收住入院擬行手術(shù)治療,術(shù)后需放置()
A、膽囊造瘺管
B、胸腔引流管
C、T形引流管
D、空腸造瘺管
E、腹腔雙套管
正確答案:C9.患者男,20歲。因雙下肢水腫、蛋白尿收入院。查尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L。入院后診斷為腎病綜合征。上述疾病最主要的并發(fā)癥是
A、感染
B、動脈粥樣硬化
C、腎功能不全
D、心功能不全
E、心力衰竭
正確答案:A10.某產(chǎn)婦,30歲,妊娠合并心臟病。關(guān)于其產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo),正確的是A、心功能Ⅱ~Ⅲ級可母乳喂養(yǎng)B、產(chǎn)后24小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息C、產(chǎn)后48小時內(nèi)應(yīng)下地活動D、需絕育者,一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)E、母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,常規(guī)不用抗生素正確答案:B11.患者女,29歲,早孕反應(yīng)較重,現(xiàn)妊娠23周,子宮明顯大于孕周,體重劇增,胎動部位不固定且頻繁,B超顯示兩個胎頭光環(huán),評估該孕婦的情況,最有價值的依據(jù)是
A、子宮大小
B、B超結(jié)果
C、胎動
D、早孕反應(yīng)情況
E、體重
正確答案:B12.患者,男性,60歲。高血壓10年,與同事爭吵后突然劇烈頭痛、嘔吐,到醫(yī)院就診查血壓200/110mmHg,腰穿顯示顱內(nèi)壓增高,其主要危險(xiǎn)是A、顱內(nèi)血腫B、癲癇C、腦疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)感染E、腦缺氧正確答案:C13.患者女,50歲。在高溫下作業(yè)后出現(xiàn)全身乏力、頭暈后撥打“120”急救。護(hù)士到達(dá)急救現(xiàn)場后應(yīng)首先A、協(xié)助患者脫離高溫環(huán)境B、立即給氧C、快速補(bǔ)充體液D、降溫E、治療腦水腫正確答案:A14.患兒,女,7歲,因風(fēng)濕熱入院,目前使用青霉素和阿司匹林治療。近日該患兒出現(xiàn)食欲下降、惡心等胃腸道不適,護(hù)士可以給予的正確指導(dǎo)是()
A、飯后服用阿司匹林
B、暫時停用阿司匹林
C、暫時停用青霉素
D、兩餐間注射青霉素
E、阿司匹林與維生素C同服
正確答案:A15.患者男,62歲。診斷“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施
A、持續(xù)低流量給氧
B、靜脈滴注抗生素
C、肌注呋塞米
D、煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑
E、口服解痙平喘類藥物
正確答案:D16.患者,女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb77g/L,WBC61.8×10/L,PLT183×10/L,異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。
為明確診斷,需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時,錯誤的內(nèi)容是
A、目的是幫助明確診斷
B、穿刺時需采取膝胸臥位
C、穿刺后可能會有酸脹的感覺
D、穿刺后2~3天內(nèi)不宜洗澡
E、可以正?;顒?,不影響生活規(guī)律
正確答案:B
患者病情緩解擬于近日出院。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)。血小板開始低于多少時應(yīng)限制活動
A、<300×10/L
B、<100×10/L
C、<50×10/L
D、<20×10/L
E、<10×10/L
正確答案:C
患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、心臟毒性表現(xiàn)
B、骨髓抑制表現(xiàn)
C、注射部位局部表現(xiàn)
D、膀胱毒性表現(xiàn)
E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)
正確答案:A17.病人男,53歲,患肝硬化5年,進(jìn)來胸悶加重,呼吸困難,經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液,立即收入院治療。為緩解呼吸困難,病人應(yīng)采取
A、頭高腳低位
B、端坐位
C、俯臥位
D、膝胸臥位
E、頭低腳高位
正確答案:B18.患者男,70歲?;悸院粑ソ呷朐?,近二天患者煩躁不安,呼吸淺速,球結(jié)膜水腫,夜間失眠,心率加快。考慮患者發(fā)生了
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、二氧化碳潴留
C、電解質(zhì)紊亂
D、呼吸興奮劑過量
E、并發(fā)心力衰竭
正確答案:B19.患者女,28歲。葡萄胎刮宮術(shù)后5個月,查血hCG明顯升高,X線顯示雙肺片狀陰影,最可能的診斷是
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、子宮頸癌
E、卵巢癌
正確答案:B20.子宮內(nèi)膜異位癥患者,入院后行手術(shù)治療,術(shù)后的臥位應(yīng)為
A、側(cè)臥位
B、俯臥位
C、中凹位
D、半臥位
E、頭高足低位
正確答案:D21.患者,女性,56歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,加重伴發(fā)熱5天。體位引流痰液,不正確的操作是
A、向患者說明引流目的和注意事項(xiàng)
B、根據(jù)病變部位選擇引流體位
C、引流宜選擇飯后進(jìn)行
D、引流可配合拍背、振顫等手法治療
E、引流過程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)
正確答案:C22.下列體征中能提示炎癥累及壁層腹膜的是A、腹部壓痛B、移動性濁音陽性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸減弱或消失E、腸鳴音消失正確答案:C23.患者,男性,75歲。因腹外疝就診,該患者易發(fā)生的疝是
A、腹股溝直疝
B、切口疝
C、腹股溝斜疝
D、股疝
E、臍疝
正確答案:A24.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)是A、觀察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狹窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正確答案:A25.原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是()
A、肝區(qū)疼痛
B、低熱
C、腹脹、乏力
D、食欲不振
E、消瘦
正確答案:A26.患兒,女,10個月。多汗,
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