2021口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題)_第1頁(yè)
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2021口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題)

口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題1)

一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面

都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.患者男30歲,訴自發(fā)性牙痛2天,口含冰塊可暫時(shí)緩解,

擬診為

A.急性根尖周炎

B.急性牙髓炎化膿期

C.急性冠周炎

D.急性牙周膿腫

E.可復(fù)性牙髓炎

正確答案:B

2.男性,20歲。上前牙咀嚼時(shí)出現(xiàn)不適感1個(gè)月余。曾有

過(guò)外傷史。半年前牙體變色??谇粰z查:左右上1牙體變色,無(wú)

明顯耦損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。叩診

(+)。X線片示:根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,直徑

<0.5cm,可能的診斷是

A.根尖周囊腫

B.根尖周肉芽腫

C.慢性根尖周膿腫

D.根尖周致密性骨炎

E,牙髓壞死

正確答案:B

3.嬰兒男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出現(xiàn)微凸的軟

白小點(diǎn),擦去后可露出出血面,擬診

A.早萌乳牙

B.白斑

0.嬰兒雪口

D.角化上皮珠

E.以上都不是

正確答案:C

4.女性,37歲。訴牙齒自發(fā)性劇痛3天。有放散痛、夜間

痛。口腔檢查:患牙無(wú)明顯耦損及其他牙體硬組織疾病,牙周袋

深達(dá)根尖,溫度刺激有激發(fā)痛,松動(dòng)II°O叩診(+)o可能的

診斷是

A.急性牙周炎

B.急性牙齦炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.殘髓炎

正確答案:C

5.姚某,男,2歲7個(gè)月,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒上前牙“發(fā)黑”,

要求治療,檢查左右上I近中鄰面淺踽。治療一般采用

A.藥物治療

B,充填治療

C.修復(fù)治療

D.根管治療

E.觀察隨診

正確答案:A

6.男性,9歲。上頜前牙外傷8小時(shí)??谇粰z查:右上1

已萌出,松動(dòng)I°,叩痛(+),牙齒縱向冠根折裂,舌側(cè)呈游

離狀。處理方法是

A.結(jié)扎固定

B.根管治療

C.一次性根管治療后釘固位修復(fù)

D.拔除

E.拔除牙冠,保留牙根

正確答案:D

7.患者,男性,50歲??谇浑癫科茲⑻弁?個(gè)月余。有反

復(fù)發(fā)作史??谇粰z查:軟腭部1個(gè)大而深的潰瘍,直徑1.5cm,

似彈坑狀,周邊紅腫隆起但整齊,底部微凹,表面有假膜,可見(jiàn)

腭垂有缺損。初步診斷為

A.癌性潰瘍

B.結(jié)核性潰瘍

C.創(chuàng)傷性潰瘍

D,復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍

E,壞死性涎腺化生

正確答案:D

8.男性,55歲。右側(cè)唇紅部出現(xiàn)白色斑塊1年求診。無(wú)自

覺(jué)癥狀?;颊哂袩熅剖群?。口腔檢查:右側(cè)唇紅部可見(jiàn)一白色斑

塊,均質(zhì)狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不

恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.停止吸煙

B.口服維生素A

C.0.2%維甲酸局部涂擦

D.硝酸銀局部處理白色斑塊

E.定期隨訪,如出現(xiàn)惡變指征應(yīng)立即切除

正確答案:D

9.男,55歲,半年來(lái)感到右上后牙咬合不適,常有自發(fā)痛,,

檢查:右上6牙體完整,頰胯側(cè)牙齦退縮2?3mm,探診可探入

根分叉部位,X-ray示根分叉區(qū)陰影,近遠(yuǎn)中牙槽唯頂水平吸收

1/2,應(yīng)該采用的治療方案是

A.根管治療

B.牙周手術(shù)

C.潔治,根面平敕整

D.調(diào)牙合

E.以上都是

正確答案:E

10.女,26歲,右上后牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無(wú)

效。檢查:右上6頰側(cè)牙周膿腫形成,叩(+),冷測(cè)敏感,牙

周袋8mm,應(yīng)急處理應(yīng)是

A.局麻下開(kāi)髓

B.齦上潔治

0.齦下刮治

D.膿腫切開(kāi)引流

E.藥物治療

正確答案:D

11.18歲患者主訴刷牙出血數(shù)月,查見(jiàn)牙松(-),牙根紅腫,

牙周探診深度W3im,牙石(++),探診出血,最佳處理方案

A.服用阿莫西林和甲硝喳

B.口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)

0.口腔衛(wèi)生宣教,齦上潔治術(shù),根面平整術(shù)

D.服用牙周寧片,使用含漱劑

E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)

正確答案:B

12.女性,78歲。口腔內(nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛數(shù)月。無(wú)

自發(fā)痛,3個(gè)月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過(guò)放射治療。口腔

檢查:口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀耦損,探診酸痛,叩診(-),

溫度刺激疼痛明顯,刺激去除后癥狀即刻消失。擬診

A.靜止耦

B.繼發(fā)耦

C.猛性踽

D.線性牙釉質(zhì)蹣

E.潛行性蹣

正確答案:C

13.男性,16歲。右下后牙咬硬物時(shí)略感不適1年余???/p>

腔檢查:牙列整齊,牙周檢查(-),右下5叩診(+),頰側(cè)牙

齦有竇道,松動(dòng)1°,牙體未見(jiàn)明顯幽壞,合面可見(jiàn)圓形黑環(huán)。

最可能的診斷是

A.隱匿耦

B.牙隱裂

C.牙周炎論壇

D.畸形中央尖

E.合面過(guò)度磨損

正確答案:D

14.女性,20歲。左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)出血3

天。4天前曾有過(guò)魚(yú)刺刺傷史。口腔檢查左上67牙間探診疼痛

明顯,牙齦乳頭紅腫,叩診(+),無(wú)松動(dòng),未探及牙周袋。下

列應(yīng)急處理方法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.去除患牙牙石等刺激因素

B.3%過(guò)氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗牙間乳頭

C.局部敷以2%碘甘油

D.用0.2%氯己定溶液含漱

E.以上均是

正確答案:E

15.男性,40歲。患牙有自發(fā)劇痛2天。松動(dòng)I。,叩診(+)。

近中頰側(cè)牙周袋7mm,溫度刺激試驗(yàn)有激發(fā)痛,患牙應(yīng)急處理后

最佳治療方案是

A.牙周治療

B.牙髓治療

C.拔除

D.牙周牙髓聯(lián)合治療

E.根管治療

正確答案:D

16.男性,15歲。訴左上頜后牙進(jìn)食時(shí)疼痛明顯1周。無(wú)

自發(fā)痛。口腔檢查:左上4遠(yuǎn)中鄰面深踽,探酸痛,溫度刺激酸

痛更明顯,刺激去除后疼痛即刻消失。X線片示:根尖未完全形

成。腐質(zhì)去盡備洞時(shí)穿髓,恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A.干髓術(shù)

B.牙髓切斷術(shù)

C.直接蓋髓術(shù)

D.間接蓋髓術(shù)

E.根管治療

正確答案:C

17.女性,35歲。訴下唇左側(cè)疼痛破潰4天,影響進(jìn)食。

同樣病史每年發(fā)作3?6次??谇粰z查:下唇左側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)

直徑4nm的潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部微凹

陷,觸痛明顯。臨床可診斷為

A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍

B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎

C.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍

D.多形性紅斑

E.皰疹性口炎

正確答案:A

18.胡某,男性,66歲,鼻咽癌術(shù)后放療,放療兩次后口

腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。求治。該患者可能的診斷為

A.過(guò)敏性口炎

B.接觸性口炎

C,放射性口炎

D.白色念珠菌感染

E.急性感染性口炎

正確答案:C

19.38歲女性患者肖某,唇部及口腔內(nèi)不明原因潰爛2周,

疼痛劇烈,說(shuō)話及進(jìn)食困難。患者去年發(fā)生過(guò)類(lèi)似疾病。檢查:

唇部糜爛,易出血,結(jié)血痂。舌背、口底及右頰部有大面積糜爛,

上覆黃色假膜。兩手掌有圓或橢圓形紅斑。該患者可能的診斷是

A.天皰瘡

B.藥物性口炎

C.盤(pán)狀紅斑狼瘡

D.多形滲出性紅斑

E.糜爛型扁平苔算

正確答案:D

20.男,28歲,昨日因外傷下前牙松動(dòng),觸痛明顯,無(wú)自

發(fā)痛、夜間痛。檢查:右下1松II度,叩(+),右下2、左下1

松I度,牙石I度。治療應(yīng)采取措施,不包括

A.下前牙調(diào)牙合

B.牙髓治療右下1

C.牙周基礎(chǔ)治療

D.固定下前牙松牙

E.觀察右下1牙髓狀況

正確答案:B

21.女性,11歲。訴左下頜后牙反復(fù)腫痛3個(gè)月余??谇粰z查

見(jiàn);左下V殘冠,松動(dòng)II°,頰側(cè)牙齦溝內(nèi)溢膿,合理的治療方

案是

A.干髓術(shù)

B.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)

0.根管治療

D.拔除

E,服用抗生素消炎

正確答案:D

22.嬰兒,女,出生7天,啼哭拒食??谇火つこ霈F(xiàn)微凸的

軟白小點(diǎn),擦去后可露出出血點(diǎn),擬診為

A.白斑

B.早期乳牙

C.白色念珠菌病

D.角化上皮珠

E.皰疹性口炎

正確答案:C

23.男性,60歲。訴左下后牙咀嚼疼痛??谇粰z查:左下6

牙體無(wú)明顯病變,頰側(cè)牙周袋深牙齦退縮可見(jiàn)根分叉區(qū)完

全開(kāi)放,探針能水平通過(guò)分叉區(qū),X線片示:根分叉區(qū)完全開(kāi)放。

按Glickman根分叉病變分類(lèi)法,屬于

A.I類(lèi)根分叉病變

B.II類(lèi)根分叉病變

C.III類(lèi)根分叉病變

D.IV類(lèi)根分叉病變

E.正常

正確答案:D

24.男性,37歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)酸痛1

周。無(wú)自發(fā)痛。口腔檢查:左上67磨損達(dá)牙本質(zhì),探診酸痛。

溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后癥狀即刻消失。不松動(dòng),牙周檢

查(-)o首選的治療措施是

A.牙髓治療

B.藥物脫敏

C.牙周潔治

D.銀汞充填

E.復(fù)合樹(shù)脂充填

正確答案:B

25.男性,40歲。自發(fā)牙痛2天??诤鶋K可暫時(shí)緩解。

叩診(-),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)o可診斷為

A.慢性根尖周炎急性發(fā)作

B.急性牙髓炎化膿期

C.急性牙齦膿腫

D.深蹣

E.急性冠周炎

正確答案:B

26.女性,60歲。左上后牙.劇烈自發(fā)痛2天。有放散痛。

叩診(+),探診深耦洞,有穿髓孔,探痛(+++)。無(wú)松動(dòng),牙

周檢查(-)o最佳急診處理方法是

A.安撫處理

B.服用消炎止痛藥

C,開(kāi)髓引流

D.針刺鎮(zhèn)痛

E.切開(kāi)排膿

正確答案:C

27.男性,10歲。左側(cè)舌緣潰爛3個(gè)月余。最早潰爛處曾

為1個(gè)小結(jié)節(jié),無(wú)疼痛,左下頜下淋巴結(jié)疼痛??谇粰z查:左側(cè)

舌緣可見(jiàn)1個(gè)直徑1cm的潰瘍,周?chē)杏步Y(jié),基底有少許膿性分

泌物,去除滲出物可見(jiàn)暗紅色桑黃樣肉芽腫,潰瘍邊緣為鼠噬狀,

為明確診斷還應(yīng)做的輔助檢查是

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.血沉

C.濃縮集菌培養(yǎng)

D.活體組織病理檢查

E.以上均是來(lái)源:網(wǎng)

正確答案:E

28.男,27歲,左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3月,檢查:

左下5缺失,左下6近中傾斜,左下67間牙齦腫脹,探診易出

血,探診深度4mm,無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可

能是

A.血液性疾病

B.食物嵌塞

0.牙齦瘤

D,增生性齦炎

E.口呼吸

正確答案:B

29.男性,29歲。右下后牙進(jìn)食時(shí)酸痛明顯3個(gè)月余,無(wú)

自發(fā)痛??谇粰z查:右下6近中鄰面耦洞,叩診(-),探診(+),

無(wú)松動(dòng)。擬直接牙體修復(fù)治療,備洞時(shí)采用的基本固住形不包括

A.側(cè)壁固位

B.倒凹固位

C.鳩尾固位

D.梯形固位

E.盒狀洞形固位

正確答案:E

30.男性,45歲。左上后牙飲用冷、熱水時(shí)疼痛。無(wú)自發(fā)

痛。口腔檢查:左上后牙未探及明顯耦洞,叩診(一),左上

6合面遠(yuǎn)中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷,應(yīng)采用的輔助檢

查方法是

A.實(shí)驗(yàn)性備洞

B.X線片檢查

C.牙周探診

D.選擇性麻醉定位

E.咬診

正確答案:B

31.女性,25歲。上前牙咀嚼不適2個(gè)月余??谇粰z查:左上2

遠(yuǎn)中鄰腭面深耦,穿髓,探診(-),叩診(士),牙髓活力電

測(cè)驗(yàn)(-),牙周檢查(-)。X線片示:根尖有邊界不清楚的透

影區(qū),呈云霧狀。其最佳治療方法是

A.干髓術(shù)

B.塑化治療

0.根管治療

D.拔髓術(shù)

E.牙髓切斷術(shù)

正確答案:C

32.女,26歲,右下后牙牙齦易出血1月,可自行止住。

檢查:牙石I度,右下5近中見(jiàn)樹(shù)脂充填,探及充填物懸突,右

下45間齦乳頭充血,探診易出血。此臨床癥狀的主要促進(jìn)因素

A.牙菌斑

B.醫(yī)源性因素

C.創(chuàng)傷牙合

D.女性激素

E.牙石

正確答案:B

33.男性,10歲。左上后牙飲冰水時(shí)疼痛。無(wú)自發(fā)痛???/p>

腔檢查:左上V合面廣泛中蹣,洞底質(zhì)地較硬。叩診(一),探

診(一),無(wú)松動(dòng)。較合適的處理方法是

A,化學(xué)療法

B.再礦化法

C.窩溝封閉

D.修復(fù)性治療

E.拔除

正確答案:A

34.患牙持續(xù)性、搏動(dòng)性劇烈跳痛5天。不注意觸碰患牙亦

感疼痛難忍??谇粰z查:患牙叩診(+++),松動(dòng)川°,牙齦紅

腫,移行溝變淺,捫診深部有波動(dòng)感。急診處理最佳方法是

A.開(kāi)放髓腔即可

B.開(kāi)通髓腔引流通道,穿通根尖孔

C.開(kāi)通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切開(kāi)排膿

D.安撫治療

E.調(diào)整咬合

正確答案:C

35.男性,9歲。左上頜后牙有洞2個(gè)月求補(bǔ)??谇粰z查:

左上V殘冠,左上V已無(wú)法修復(fù)。6已萌出。拔除后應(yīng)上哪種間

隙保持器

A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

B.絲圈保持器

0.功能性活動(dòng)保持器

D.舌弓保持器

E.間隙擴(kuò)展裝置

正確答案:B

36.女,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4

周后,左下6牙周袋探診深度仍然為6m,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),

牙齦無(wú)退縮,X-ray檢查見(jiàn)根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該

患者最適宜做

A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)

B.翻瓣術(shù)

C.隧道成形術(shù)

D.截根術(shù)

E.引導(dǎo)組織再生術(shù)

正確答案:E

37.女,11歲,刷牙出血1月,無(wú)明顯疼痛癥狀,口服抗

生素?zé)o明顯緩解。檢查:左下34間頰側(cè)齦乳頭見(jiàn)一橢圓狀增生

物,探診出血指數(shù)4,未及齦下牙石。X-ray示:左下34間牙槽

骨密度減低。最可能的診斷是

A.慢性牙齦炎

B.牙齦瘤

C.藥物性牙跟增生

D.齦乳頭炎來(lái)源:網(wǎng)

E.青春期齦炎

正確答案:B

38.女性,5歲。訴牙齒自動(dòng)脫落、牙齦出血??谇划愇睹?/p>

顯。檢查:口內(nèi)余留乳牙松動(dòng)I°?II°,牙周袋深。X線片示:

牙槽骨普遍吸收,牙根細(xì)而尖,患兒手掌和足底過(guò)度角化、軟裂

等,初步診斷為

A.青春前期牙周炎

B.掌跖角化-牙周破壞綜合征

C.Down綜合征

D.糖尿病引起的牙周炎

E.頑固性牙周炎

正確答案:B

39.女性,27歲。訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3

天??谇粰z查:全口牙融腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,

顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血??谇火つど峡梢?jiàn)出

血點(diǎn),為了進(jìn)一步明確診斷還應(yīng)做的輔助檢查是

A.探診牙周袋

B.叩診

C.X線片檢查

D.及時(shí)做血常規(guī)檢驗(yàn)

E.進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查

正確答案:D

40.女性,出生7天。母親代訴患兒煩躁不安、啼哭,拒絕

進(jìn)食??谇粰z查見(jiàn)左頰部及舌尖部有散在分布的雪白色柔軟小斑

點(diǎn),基底黏膜充血明顯。稍用力可擦去,留下出血的糜爛面。初

步診斷為

A?急性假膜型念珠菌口炎

B.急性紅斑型念珠菌口炎

C.慢性肥厚型念珠菌口炎

D.慢性紅斑型念珠菌口炎

E.念珠菌性唇炎

正確答案:A

41.男性,17歲。訴牙齒出血、咀嚼無(wú)力1個(gè)月余??谇粰z查:

切牙和第一磨牙松動(dòng)I:切牙唇側(cè)移位,牙周袋5-6mm,第

一磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)1,探診牙齦出血。初

步診斷為

A.成人牙周炎

B.青少年牙周炎

C.快速進(jìn)展性牙周炎

D.青春期齦炎

E.青春前期牙周炎

正確答案:B

42.患者,60歲,訴于外院充填治療后咬合時(shí)左側(cè)下后牙

疼痛2天。檢查見(jiàn):左上6鑄造全冠修復(fù),左下6遠(yuǎn)中鄰牙合面

銀汞充填,充填體完好,邊緣密合,溫度刺激反應(yīng)同正常牙,咬

合紙檢查未見(jiàn)高點(diǎn),叩(-)根(-),則正確的治療措施為

A,左下6根管治療

B.拔除左下6

C.左下6換以復(fù)合樹(shù)脂充填

D.左下6去除舊充,安撫2周后玻璃離子充填

E.左下6鑄造冠修復(fù)

正確答案:C

43.男60歲,訴咀嚼時(shí)牙齒過(guò)敏,查牙面磨耗重,探敏,

冷(-),叩(一),不松,牙石1°,擬診

A.淺踽

B.中蹣

C.牙本質(zhì)過(guò)敏

D.逆行性牙髓炎

E.可復(fù)性牙髓炎

正確答案:C

44.男性,69歲。左側(cè)舌根疼痛3天,影響進(jìn)食??谇粰z

查:全口僅余留左下6,殘冠。缺失牙已義齒修復(fù)。左側(cè)舌根部

見(jiàn)1個(gè)直徑1cm的潰瘍,觸痛明顯。合適的處理是

A.潰瘍切除

B.拔除左下6

C.化療

D.磨除左下6銳利邊緣

E.強(qiáng)的松加利多卡因潰瘍基底部浸潤(rùn)注射

正確答案:B

45.蔣某,女性,36歲,口腔多處潰瘍1周,疼痛不能進(jìn)

食。檢查:雙頰、舌黏膜可見(jiàn)小米粒的潰瘍十余個(gè),散在分布,

周?chē)つこ溲l(fā)紅?;颊咭酝卸啻晤?lèi)似發(fā)作病史。該患者應(yīng)

診斷為

A.白塞病

B.帶狀皰疹

C.皰疹樣口瘡

D.皰疹性咽峽炎

E.皰疹性齦口炎

正確答案:C

46.女性,38歲。左上后牙補(bǔ)牙后咀嚼時(shí)疼痛明顯7天。

無(wú)冷、熱刺激酸痛,自發(fā)痛。口腔檢查:左上6原銀汞合金補(bǔ)

物無(wú)折裂、缺損,可見(jiàn)1個(gè)亮點(diǎn)。叩診(一),探診(-),無(wú)松

動(dòng)。溫度刺激試驗(yàn)(一)o引起疼痛的原因最可能是

A.備洞時(shí)對(duì)牙髓刺激過(guò)強(qiáng)

B.未墊底或墊底材料選擇不當(dāng)()

C.充填物過(guò)高,引起牙周性疼痛

D.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良,形成食物嵌塞

E.小的穿髓孔未被發(fā)現(xiàn)

正確答案:C

47.女性12歲,突然出現(xiàn)左下牙咬物疼,無(wú)明顯誘因自發(fā)

疼1天,夜間加劇??谇粰z查:恒牙,牙齒排列整齊,口腔衛(wèi)生

好,軟垢(一),牙石(-),左下5叩痛(++),不松,最有可

能引起疼痛的病因是

A.隱匿耦

B.牙隱裂

0.畸形中央尖

D.頜骨囊腫急性感染

E.造釉細(xì)胞瘤合并感染

正確答案:C

48.女性,60歲。訴患牙進(jìn)食時(shí)易出血。檢查發(fā)現(xiàn):患牙

有大而深的耦洞,洞內(nèi)有紅色肉芽組織,觸痛(一),探診出血。

X線片示:髓腔底完整性已破壞??稍\斷為

A.牙髓息肉

B.牙齦息肉

C.牙周膜息肉

D.慢性潰瘍性牙髓炎

E.牙周炎

正確答案:C

49.男性,37歲。左上尖牙外傷脫落再植固定后半年復(fù)診。

口腔檢查:左上3牙體無(wú)明顯變色,松動(dòng)1°,叩診(-),X

線牙片示:左上3牙周間隙消失。此牙再植后發(fā)生的愈合方式屬

A.牙周膜愈合

B.骨性粘連

C.炎癥性牙根外吸收

D.炎癥性牙根內(nèi)吸收

E.牙脫落

正確答案:B

50.男性,25歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭2天。

口腔檢查發(fā)現(xiàn)牙齦緣壞死。初步診斷為:急性壞死潰瘍性齦炎。

比較恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理是

A.輕去壞死組織,并初步刮除大塊牙石,3%過(guò)氧化氫溶液

沖洗

B.全身藥物治療

C.齦下刮治

D.袋內(nèi)壁刮治

E.A+B

正確答案:E

51.女,44歲,經(jīng)診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,左

上6牙周袋探診深度仍然為6mm,且探診易出血,齦退縮1mm,

附著齦寬度為X-ray示根分叉區(qū)透射,則該患者最適宜做

A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)

B.牙齦成術(shù)

C.袋壁切除術(shù)

D.截根術(shù)

E.引導(dǎo)組織再生術(shù)

正確答案:C

52.男性,5歲。上前牙唇面有弧形帶狀發(fā)黑3個(gè)月。無(wú)自

發(fā)痛癥狀??谇粰z查:左右上1唇側(cè)新生線處有淺耦,損害呈新

月形。叩診(-),探診(-)o最可能的診斷是

A.急性耦

B.慢性犒

C.繼發(fā)犒

D.線性牙釉質(zhì)牖

E.根面耦

正確答案:D

53.女性30歲,主訴下唇中份疼痛2天,進(jìn)食刺激性食物

可加劇疼痛;口腔檢查:相對(duì)左下1唇側(cè)粘膜見(jiàn)一直徑1cm潰瘍,

上覆假膜,潰瘍基底充血,觸痛明顯。主訴相似病病史約3年,

每年發(fā)作4?6次。潰瘍可自行愈合。擬診

A.盤(pán)狀紅斑狼瘡

B.皰疹樣口炎

C.輕型口瘡

D.重型口瘡

E.多形紅斑

正確答案:C

54.男性,35歲。舌部破潰疼痛1周。10天前曾患“感冒、

發(fā)熱”并伴有口腔多處糜爛??谇粰z查:舌背中央可見(jiàn)直徑2cm

的糜爛面,充血、水腫明顯,表面有黃褐色假膜,較易拭去,遺

留滲血糜爛面,疼痛明顯,有非特異性口臭。擬診

A.口腔扁平苔癬

B.急性假膜型念珠菌口炎

C.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

D.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍

E.球菌性口炎

正確答案:E

55.男40歲,發(fā)現(xiàn)腭部腫脹并破潰2個(gè)多月。查:軟硬腭

交界處見(jiàn)一深在潰瘍,可探至骨面,直徑1.3cm,形狀不規(guī)則,

界限尚清晰,潰瘍邊緣隆起?;顧z顯示:組織壞死,涎腺導(dǎo)管和

腺泡上皮有鱗狀化生。擬診

A,腭部鱗癌

B.口腔結(jié)核

0.腺周口瘡

D.壞死性涎腺化生

E.腭部腺癌

正確答案:D

56.男,58歲,右頰粘膜出現(xiàn)一白色斑塊,均質(zhì)狀,不能

被擦去,觸診無(wú)明顯疼痛,涂片鏡檢三次未找到茅花或菌絲,右

下3456為不良修復(fù)體,無(wú)吸煙、酗酒史,治療措施不妥者是

A.去除不良修復(fù)體

B.口服維生素A

C.0.2%維甲酸局部涂擦

D.硝酸銀局部處理白色斑塊,以促進(jìn)斑塊消退

E.定期隨診,如出現(xiàn)惡變指征,可考慮早期手術(shù)切除

正確答案:D

57.女性,10歲?;純涸诳谇粰z查時(shí)發(fā)現(xiàn),右上IV缺失,

缺牙間隙已明顯縮小,擬采用哪種間隙保持器最為合適

A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

B.絲圈保持器

C.功能性活動(dòng)保持器

D.舌弓保持器

E.間隙擴(kuò)展裝置

正確答案:E

58.男性,38歲。全口牙出血、咀嚼無(wú)力。且剛完成徹底

的牙周系統(tǒng)治療。無(wú)明顯的系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:牙周袋深度

較治療前增加,X線片示:牙槽骨吸收有明顯發(fā)展??谇恍l(wèi)生情

況良好。初步診斷為

A.青少年牙周炎

B.與糖尿病有關(guān)的牙周炎

C,成人牙周炎

D.快速進(jìn)展性牙周炎

E.頑固性牙周炎

正確答案:E

59.一急性化膿性根尖周炎患者進(jìn)行根管治療術(shù),復(fù)診時(shí),

叩(-),根管預(yù)備后封入樟腦酚棉捻,半小時(shí)后爆發(fā)疼痛,其

可能原因?yàn)?/p>

A.根管預(yù)備時(shí)超出根尖孔

B.根管預(yù)備未達(dá)工作長(zhǎng)度

C.根管沖洗液刺激

D.藥物半抗原作用引起免疫應(yīng)答

E.以上都不是

正確答案:D

60.男性,40歲。訴左下后牙反復(fù)腫脹、咀嚼無(wú)力??谇粰z查:

左下6合面深耦,穿通髓腔,探診(-),叩診(土),頰側(cè)有

深牙周袋,溢膿,松動(dòng)1°,X線片示:根尖區(qū)陰影顯“燒瓶狀”。

溫度試驗(yàn)(-)o初步診斷

A.牙周牙髓聯(lián)合癥中的牙周病與牙髓病并存

B.牙周牙髓聯(lián)合癥中的牙周病引起牙髓壞死

C.逆行性牙髓炎

D.牙周牙髓聯(lián)合癥中的急性根尖周膿腫反復(fù)發(fā)作引起的牙

周破壞

E,以上均是

正確答案:D

61.男性,20歲。上前牙外傷缺損7天。無(wú)自覺(jué)癥狀???/p>

腔檢查:右上1近中切角缺損,切齦徑大于牙冠的2/3,未穿

通髓腔,溫度刺激試驗(yàn)(+),叩診(-),無(wú)松動(dòng)。X線片示:

無(wú)根折,較恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.釘固位銀汞合金修復(fù)術(shù)

B.釘固位玻璃離子修復(fù)術(shù)

C.釘固位復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)

D.釘固位磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)

E.牙髓治療后烤炎冠修復(fù)術(shù)

正確答案:C

62.女,37歲,檢查右上1腭側(cè)一局限性深牙周袋加血,頰

側(cè)齦緣下2mm處可見(jiàn)一竇道口,但頰側(cè)牙周探診2mm,牙髓活力

正常,此牙周袋最可能屬于哪類(lèi)型牙周袋

A.一壁袋

B.齦袋

C.復(fù)合牙周袋

D.復(fù)雜牙周袋

E.骨上袋

正確答案:D

63.女,30歲,近半年來(lái)感到左上后牙輕度松動(dòng),咬合不

適,無(wú)明顯疼痛,檢查:牙咬合面磨耗不均勻,左上6松動(dòng)I

度,牙周袋探診深度3而,探及少許齦下牙石,X-ray示:牙:

周膜影像增寬,未見(jiàn)牙槽骨吸收。以下牙松動(dòng)的最可能原因是

A,慢性牙周炎

B.外傷

C.慢性齦炎

D.合創(chuàng)傷

E.牙周韌帶的急性炎癥

正確答案:D

64.男性,46歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)疼痛1

個(gè)月余。無(wú)自發(fā)痛史。口腔檢查:左上6探診牙體未見(jiàn)明顯糖

壞,溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后即刻消失,叩診(+),不

松動(dòng)。牙周檢查(-)o近中舌溝似有裂紋。X線牙片示:根尖

無(wú)異常。為確定診斷還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A.透照法

B,牙髓活力電測(cè)試

C.染色劑染色

D.薄蠟片咬診

E.以上均應(yīng)做

正確答案:C

65.女性20歲,訴咀嚼無(wú)力,口檢左右上6頰側(cè)牙周袋6mm,

松動(dòng)II°,口腔衛(wèi)生一般,牙石I。,擬診

A,青春期牙周炎

B.慢性齦炎

C.單純性牙周炎

D.復(fù)合性牙周炎

E.以上均不對(duì)

正確答案:B

66.男,43歲,刷牙出血2年,冷熱刺激酸痛,無(wú)自發(fā)痛、

夜間痛,下前牙咬合無(wú)力半年。檢查:牙石指數(shù)為3,牙齦充血

腫脹,下前牙松動(dòng)II度,牙齦退縮2mm,上下磨牙牙周探診深度

4?5mm,診斷應(yīng)為

A.牙齦炎

B.慢性牙周炎

C.快速進(jìn)展型牙周炎

D.牙髓炎

E.彌漫型青少年牙周炎

正確答案:B

67.謝某,女性,34歲,發(fā)熱2天后,感上頜左側(cè)牙齦刺

癢,灼痛,不久發(fā)現(xiàn)左側(cè)上頜牙齦紅腫,表面出現(xiàn)成簇的小米粒

大小的透明水皰,破潰后成小潰瘍。下列治療措施中的哪項(xiàng)是最

主要的

A.保持口腔清潔

B.肌內(nèi)注射青霉素

C.口服解熱鎮(zhèn)痛藥

D.口服無(wú)環(huán)鳥(niǎo)背或板藍(lán)根沖劑

E.臥床休息補(bǔ)充多種維生素

正確答案:D

68.30歲男性患者段某,因口腔黏膜反復(fù)潰爛兩年就診,

檢查:右舌緣有小潰瘍2個(gè),潰瘍微凹,表現(xiàn)黃色假膜,觸痛明

顯。眼部結(jié)膜炎,面部有羽腫,外生殖器有潰瘍,該患者應(yīng)考慮

診斷

A.淋病

B.白塞病

C.帶狀皰疹

D.皰疹性口炎

E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

正確答案:B

69.患兒童某,男,9歲,上頜多個(gè)牙蹣壞、脫落,要求治

療。檢查:口腔衛(wèi)生差,左右上VI缺失,V殘根,根尖外露,左

右上6無(wú)耦。間隙管理最好采用

A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器

B.絲圈式間隙保持器

C.充填式間隙保持器

D.Nance腭弓式間隙保持器

E.舌弓式間隙保持器

正確答案:D

70.戴某,男,8歲,2個(gè)月來(lái),左上后牙食物嵌寒,冷熱

刺激疼痛。無(wú)自發(fā)痛史,未經(jīng)治療。檢查:咬合面耦洞內(nèi)有大量

軟牖,探(++),叩(-),未穿髓。X線示深耦近髓,根尖未

完全形成。首先應(yīng)考慮的、治療方法是

A.根管治療

B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

C.蓋髓治療

D.深輔再礦化治療

E.活髓切斷術(shù)

正確答案:D

71.女,25歲,刷牙出血3周就診,檢查:牙齦乳頭輕度充血、

水腫,牙石(+),探診深度大多為2-3rm,未及附著喪失。此

患者最可能為

A.牙間乳頭炎

B,邊緣性齦炎

C.青春期齦炎

D.青少年牙周炎

E.急性壞死性齦炎

正確答案:B

12.男性,28歲?;佳腊l(fā)木、浮出發(fā)脹1周。有輕微鈍痛,

咬緊患牙時(shí)疼痛有所改善。無(wú)冷熱刺激激發(fā)痛??赡艿脑\斷是

A.急性漿液性根尖周炎早期

B.急性漿液性牙髓炎早期來(lái)源:網(wǎng)

C.急性化膿性根尖周炎早期

D,急性化膿性牙髓炎早期

E.急性牙周膜炎早期

正確答案:A

73.某女,40歲,感冒后下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭

大小的水皰,破潰后結(jié)痂,局部灼癢疼痛。患者可能患有的疾病

A.唇皰疹

B.慢性唇炎

C.皰疹性口炎

D.固定性藥疹

E.復(fù)發(fā)性口瘡

正確答案:A

74.女,26歲,右下后牙牙齦易出血1月,可自行止住。

檢查:牙石I度,右下5近中見(jiàn)樹(shù)脂充填,探及充填物懸突,右

下45間齦乳頭充血,探診易出血。此臨床癥狀的主要促進(jìn)因素

A.牙菌斑

B.醫(yī)源性因素

0.創(chuàng)傷牙合

D.女性激素

E,牙石

正確答案:B

75.男,69歲,全口僅余左下7,其余為活動(dòng)義齒。訴二周

前不慎咬硬物,牙冠崩掉一小塊,因疼痛不明顯未給予重視,近

來(lái)出現(xiàn)左側(cè)舌根疼,口腔檢查見(jiàn)左側(cè)舌根有一潰瘍,較恰當(dāng)?shù)奶?/p>

理是

A.拔除左下7

B.切除舌左緣的潰瘍

C.放療

D.調(diào)磨左下7銳利邊緣,繼觀、隨診

E.強(qiáng)的松加利多卡因于潰瘍基底浸潤(rùn)注射10次

正確答案:D

76.呂某,男,5歲,左上后牙反復(fù)疼痛腫脹半年,未經(jīng)系

統(tǒng)專(zhuān)科治療。檢查:左上V殘冠,探不痛,叩(+),冷測(cè)無(wú)反

應(yīng),松(++),頰側(cè)痿管溢膿左上6未萌出。X線示左上V根周

暗影牙根吸收約1/3,左上6已萌至齦下,牙根形成約2/3.

治療措施最好采用

A.根管治療+嵌體修復(fù)

B.根管治療+金屬成品冠修復(fù)

C.拔牙+絲圈式間隙保持器

D.拔牙+遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器

E,姑息療法,髓腔換藥

正確答案:D

77.女性,52歲。右側(cè)后牙冷水刷牙時(shí)酸痛明顯2周。無(wú)

自發(fā)痛??谇粰z查:右上后牙未見(jiàn)明顯蹣病,叩診(-),牙周

檢查(-)0右上45頰側(cè)頸部有缺損,呈楔狀,探診酸痛。擬診

A.牙隱裂

B.模狀缺損

C.中輔

D.磨損

E.牙周萎縮

正確答案:B

78.男性,20歲。上前牙冷水刷牙時(shí)酸痛明顯1個(gè)月余。

無(wú)自發(fā)痛??谇粰z查:左上2近中鄰面深耦洞,冷刺激疼痛明顯,

刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力電測(cè)驗(yàn)為一過(guò)性敏感反應(yīng),

探診無(wú)穿髓孔,叩診(-),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)o最可能的

診斷是

A.可復(fù)性牙髓炎

B.不可復(fù)性牙髓炎

C.牙本質(zhì)過(guò)敏癥

D.牙髓鈣化

E.牙髓壞死

正確答案:A

79.女性,42歲。兩側(cè)后牙咬硬物時(shí)酸痛??谇粰z查:兩

側(cè)上下后牙合面磨損嚴(yán)重,探診酸痛,溫度刺激試驗(yàn)酸痛,不松

動(dòng),牙周檢查(-)o可能的診斷是

A.磨損

B.淺耦

0.楔狀缺損

D.逆行性牙髓炎

E.牙周萎縮,牙根外露

正確答案:A

80.女性,13歲。左上前牙突然出現(xiàn)明顯的咬合痛、自發(fā)

痛3天。口腔檢查:恒牙,牙周檢查(-),左上2叩診(++),

舌面窩處深耦,探診(-)o最可能的病因是

A.牙隱裂

B.畸形中央尖

C,畸形舌側(cè)窩

D.畸形舌側(cè)尖

E.牙中牙

正確答案:C

91.男,28歲,昨日因外傷下前牙松動(dòng),觸痛明顯,無(wú)自發(fā)

痛、夜間痛。檢查:右下1松II度,叩(+),右下2、左下1

松I度,牙石I度。治療應(yīng)采取措施,不包括

A.下前牙調(diào)合

B.牙髓治療右下1

C.牙周基礎(chǔ)治療

D.固定下前牙松牙

E.觀察右下1牙髓狀況

正確答案:B

92.女40歲,1周前唇周出現(xiàn)紅斑,感覺(jué)灼癢,一天后出

現(xiàn)成簇針尖大小水皰,一天后皰破糜爛后結(jié)痂,患病前有感冒史,

擬診

A.口角炎

B.盤(pán)狀紅斑狼瘡

C.唇皰疹

D.扁平苔辭

E.鵝口瘡

正確答案:C

93,男,17歲,刷牙出血前牙松動(dòng)、移位1年,有時(shí)牙齦

腫痛。如果要診斷為青少年牙周炎,還需要檢查

A.附著水平

B.牙周袋深度

C.X線片

D.咬合關(guān)系

E.以上檢查都要

正確答案:E

94.男,28歲,前牙區(qū)牙齦紅腫1年,齦乳頭肥大呈球形,

有口呼吸習(xí)慣,牙石(+),全身情況良好。此患者最可能的診

斷為

A.青春期齦炎

B.邊緣性齦炎

C.青少年牙周炎

D.增生性齦炎

E.藥物性牙齦增生

正確答案:D

95.男性,50歲。下唇灼痛、出現(xiàn)成簇小水皰3天??谇?/p>

檢查:下唇唇紅部有多個(gè)成簇狀分布的小潰瘍,部分形成痂殼。

患病前1周曾有感冒發(fā)熱史。臨床可診斷為

A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍

B.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

C.唇皰疹

D.念珠菌唇炎

E.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍

正確答案:C

96.男性,35歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)疼痛明顯,無(wú)自發(fā)痛。

右上后牙曾做過(guò)“補(bǔ)牙”治療??谇粰z查:右上6合面有銀汞合

金充填物,充填物周邊有睛損,叩診(-),探診(-),無(wú)松動(dòng)。

溫度刺激試驗(yàn)(+),刺激去除后癥狀即刻消失。可診斷為

A.靜止耦

B.繼發(fā)耦

C.猛性耦

D.潛行性踽

E.根面耦

正確答案:B

97.男性,50歲。訴左下后牙長(zhǎng)期咬合不適,進(jìn)冷熱飲食

時(shí)有刺激痛。口腔檢查:左下6深耦洞,溫度刺激試驗(yàn)有遲緩?fù)矗?/p>

去盡腐質(zhì)無(wú)肉眼可見(jiàn)露髓孔,探診(+),叩診(-),無(wú)松動(dòng),

牙周檢查(-)o擬診為

A.慢性根尖周膿腫

B.根尖囊腫

C.慢性潰瘍性牙髓炎

D.慢性閉鎖性牙髓炎

E.慢性增生性牙髓炎

正確答案:D

98.女,23歲,近1周以來(lái)牙齦疼痛極易出血,有異???/p>

氣,并見(jiàn)下頜前牙唇側(cè)齦乳頭壞死,其最可能的診斷和致病菌是

A.妊娠期齦炎,中間普氏菌

B.急性壞死性潰瘍性齦炎,螺旋體和梭形桿菌

C.慢性齦緣炎,粘性放線菌

D,青春期齦炎,牙齦嚇啾單把菌

E,增生性齦炎,內(nèi)氏放線菌

正確答案:B

99.男性,20歲。上前牙跌傷1天。口腔檢查:左上1近

中切角缺損,牙本質(zhì)暴露,探診酸痛,溫度試驗(yàn)酸痛明顯,無(wú)松

動(dòng)。X線牙片示:無(wú)根折。最佳治療方案是

A.用氧化鋅丁香油黏固劑黏固臨時(shí)塑料冠6?8周后復(fù)合樹(shù)

脂修復(fù),并定期復(fù)診

B.即刻復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)

C.牙髓摘除術(shù)后復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)

D.牙髓切斷術(shù)后復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)

E.直接烤餐全冠修復(fù)

正確答案:A

100.男性,37歲。右下前牙進(jìn)食驟然咀嚼小石子后出現(xiàn)疼

痛,有伸長(zhǎng)感1天??谇粰z查:右下2叩診(+),松動(dòng)I。,

牙髓活力電測(cè)試無(wú)反應(yīng)。X線牙片示:無(wú)根折,牙周間隙增寬。

下列治療措施不當(dāng)者是

A.降低咬合

B.固定松動(dòng)牙

C.即刻做根管治療

D.1、3、6、12個(gè)月定期復(fù)查

E.觀察1年后確定是否牙髓治療

正確答案:C

口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題2)

一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面

都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.女性,45歲。全口牙出血、咀嚼無(wú)力。2年前診斷為1

型糖尿病。口腔檢查:全口多數(shù)牙牙周袋深達(dá)5m明松動(dòng)I°?

II°,牙石(++),牙齦探診出血,初步診斷為與糖尿病有關(guān)的

牙周炎,何時(shí)進(jìn)行牙周治療效果最好

A.糖尿病控制前

B.控制糖尿病與牙周治療同時(shí)進(jìn)行

C.糖尿病控制后

D.糖尿病控制后又失控時(shí)

E.以上時(shí)機(jī)均可

正確答案:C

2.男性,60歲?;佳琅加信c體位有關(guān)的自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn):

無(wú)明顯耦損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測(cè)驗(yàn)敏感。叩診

(一),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)OX線片示:髓腔內(nèi)有阻射物。

應(yīng)診斷為

A.牙髓壞死

B.可復(fù)性牙髓炎

C.牙髓鈣化

D.殘髓炎

E.逆行性牙髓炎

正確答案:C

3.男性,30歲。上前牙牙體變色半年余。無(wú)自發(fā)痛。曾有

外傷史,牙體檢查無(wú)蹣損及其他牙體硬組織病變。X線片示:根

尖無(wú)明顯異常。牙髓活力電測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。叩診(一),無(wú)松動(dòng),

牙周檢查(-)o應(yīng)診斷為

A.慢性閉鎖性牙髓炎

B.牙髓壞死

C.牙髓鈣化

D.慢性根尖周炎

E,慢性牙周炎

正確答案:B

4.女性,32歲。訴兩側(cè)后牙咀嚼不適,牙齷出血10年。

口腔檢查:切牙和第一磨牙牙周袋6~7mm,松動(dòng)I°~II°,

切牙輕度唇側(cè)移位,余牙無(wú)牙周袋。X線片示:僅切牙和第一磨

牙牙周袋牙槽骨吸收明顯,菌斑指數(shù)1.5,擬診為

A.青少年牙周炎

B.快速進(jìn)展性牙周炎

C.青少年后牙周炎

D.成人牙周炎

E,青春前期牙周炎

正確答案:C

5.男性,28歲。左上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天。患牙

不敢對(duì)牙合??谇粰z查:左上5叩診(+++),松動(dòng)1°,牙周

檢查(-)o溫度刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大??稍\

斷為

A.急性漿液性根尖周炎

B.急性漿液性牙髓炎

C.急性化膿性根尖周炎

D.急性化膿性牙髓炎

E.急性牙周膜炎

正確答案:C

6.女性,38歲。訴自發(fā)性牙痛3天?;佳烙忻黠@浮起感。

口腔檢查:患牙無(wú)明顯牙體病變,頰側(cè)深牙周袋,牙齦紅腫,輕

壓有膿液自袋內(nèi)流出。叩痛(++),松動(dòng)I°。X線片示牙槽崎

有破壞。初步診斷為急性牙周膿腫,最佳應(yīng)急處理方法是

A.拔除患牙

B.牙齦翻瓣術(shù)

C.膿腫切開(kāi)引流,沖洗

D.牙周袋切除術(shù)

E.開(kāi)髓引流,暢通根管

正確答案:C

7.女性,8歲。右側(cè)頰黏膜破潰2周??谇粰z查見(jiàn):右下

V殘冠,松動(dòng)I°,根尖自附著齦處外露,右頰黏膜可見(jiàn)一直徑

1cm的潰瘍,周邊紅,右下6已萌出。最佳治療方法是

A.干髓術(shù)

B.根管治療

C.拔除

D.拔除,創(chuàng)口愈合后上間隙保持器

E.口服抗生素,潰瘍局部涂2%碘甘油

正確答案:D

8.女性,27歲。訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3

天??谇粰z查:全口牙最腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,

顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血。口腔黏膜上可見(jiàn)出

血點(diǎn)。血常規(guī)示:白細(xì)胞數(shù)異常增加并出現(xiàn)不成熟白細(xì)胞。初步

診斷為:急性白血病的牙齦表現(xiàn)。下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.應(yīng)及時(shí)與內(nèi)科醫(yī)生配合治療

B.口腔治療應(yīng)為保守治療

C.如需要可行手術(shù)或活體組織病理檢查

D.出血可用局部壓迫或藥物止血

E.局部用3%過(guò)氧化氫溶液輕輕沖洗

正確答案:C

9.涂某,男,4歲7個(gè)月。右上后牙疼痛1天,昨晚疼痛

加劇,影響睡眠,未經(jīng)治療。檢查:右上IV遠(yuǎn)中鄰面晶,內(nèi)有食

物殘?jiān)?,探?++),叩(土),冷(++),松(-)。X線

示右上IV深耦近髓,根尖周未見(jiàn)異常。診斷是

A.牙髓壞死

B,急性牙髓炎

C.急性根尖周炎

D.急性牙周炎

E.急性冠周炎

正確答案:B

10.男性,55歲。下頜前牙出現(xiàn)劇烈疼痛、出血3天???/p>

腔異味明顯?;颊呶鼰煻?。口腔檢查左右下43211234唇側(cè)齦緣

如蟲(chóng)蝕狀,覆有灰褐色假膜,可擦去,留下出血面。齦乳頭和邊

緣齦呈直線刀切狀。無(wú)松動(dòng),無(wú)牙周袋??谇粌?nèi)有特殊腐敗臭味。

頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。可能的診斷是

A.急性白血病的牙齦表現(xiàn)

B.急性齦乳頭炎

C.急性壞死潰瘍性齦炎

D.急性壞死潰瘍性牙周炎

E.急性皰疹性齦炎

正確答案:C

11.男性,30歲。左下后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)易出血。

自訴5天前曾用牙簽剔牙??谇粰z查:左下56牙間乳頭紅腫有

明顯探觸痛,易出血。牙體無(wú)耦壞和非耦性疾病。叩診(+),

無(wú)松動(dòng),未探及牙周袋??赡艿脑\斷是

A.急性牙髓炎

B.急性牙周炎

C.急性根尖周炎

D.急性齦乳頭炎

E.急性壞死潰瘍性齦炎

正確答案:D

12.女性,40歲。左側(cè)上頜后牙出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛4

天。咬硬物時(shí)疼痛明顯??谇粰z查:左上5合面深耦,探診(-),

叩診(++),松動(dòng)1°,牙周檢查(-)。溫度刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

擬診

A.急性漿液性根尖周炎

B.急性漿液性牙髓炎

C.急性化膿性根尖周炎

D.急性化膿性牙髓炎

E.急性牙周膜炎

正確答案:A

13.患者,女,9歲,左上大牙咬物時(shí)疼痛半年余,伴出血,

長(zhǎng)期未用患側(cè)咀嚼檢查:左上V近中鄰面踽,躺洞內(nèi)見(jiàn)息肉樣物,

探(+),易出血,叩(士),息肉蒂部來(lái)源于牙髓。X線示左

上V深耦已達(dá)髓腔,髓室底完整,根尖無(wú)破壞。診斷是

A.牙齦增生

B.牙齦息肉

C.牙髓息肉

D.急性牙髓炎

E,慢性根尖炎

正確答案:C

14.女性,18歲。上前牙兩牙之間有點(diǎn)狀發(fā)黑。無(wú)自發(fā)痛

和冷、熱刺激痛??谇粰z查:左右上1近中鄰面點(diǎn)狀黑斑,表面

粗糙,叩診(-),探診(-)。最可能的診斷是

A.淺輔

B.中踽

C.深篇

D.靜止耦

E.繼發(fā)耦

正確答案:A

15.患者,女性,20歲。因左側(cè)后牙遇甜食物不適就診。

檢查:左下6合面睛洞,中等深,探軟、稍敏感,冷刺激進(jìn)洞后

稍敏感,冷熱試驗(yàn)與對(duì)照牙相同。該患牙診斷可能為

A.淺踽

B.中晶

C.深耦

D.牙髓充血

E.慢性牙髓炎

正確答案:B

16.患者女性,20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就

診。檢查:左下6合面含禹深,探洞底敏感,叩(一),冷刺激人

洞后疼痛,去除刺激立即消失,熱測(cè)同對(duì)照牙。該牙診斷可能為

A.淺齦

B.中耦

0.深耦

D.慢性牙髓炎

E.急性牙髓炎

正確答案:C

17.患者因左下后牙睛壞就診,一次銀汞充填完成治療,治

療后咬物疼痛。檢查:左下6遠(yuǎn)中鄰合面充填體完好,邊緣密合,

表面有亮點(diǎn),叩(一),牙齦(-),溫度測(cè)無(wú)異常。該牙應(yīng)如何

處理

A.磨除高點(diǎn),調(diào)牙合觀察

B,去除原充填體,重新充填

C.去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫

D.脫敏治療

E.開(kāi)髓治療

正確答案:A

18.患者因右下后牙遇甜食痛求診。檢查:右下6遠(yuǎn)中面輔,

探敏感,冷熱測(cè)同對(duì)照牙。右下7頰面色素沉著,可卡住探針,

冷測(cè)同對(duì)照牙,診斷為

A.右下7頰面淺第,右下6遠(yuǎn)中面中輻

B.右下6遠(yuǎn)中面、右下7頰面中耦

C.右下7頰面中第,右下6遠(yuǎn)中面深蹣

D.右下7頰面淺第,右下6遠(yuǎn)中面深蹣

E.以上診斷均不正確

正確答案:A

19.患者因左下6遠(yuǎn)中鄰合面深耦,充填治療一段時(shí)間后脫

落??赡苡幸韵聨追矫嬖颍?/p>

A.窩洞制備時(shí)深度不夠

B.固位洞形不良

C.繼發(fā)耦發(fā)生

D.充填物未墊底

E.充填材料比例不當(dāng)

正確答案:D

20.患者因踽壞一次充填后,冷熱痛,去除刺激可恢復(fù),但

無(wú)自發(fā)痛。以下哪項(xiàng)不是造成患牙冷熱痛的原因

A.充填未墊底

B.診斷失誤

C.操作時(shí)不當(dāng)

D.充填材料選擇不當(dāng)

E.充填體懸突

正確答案:E

21.患者因左下后牙有洞,要求治療。檢查:左下6近中鄰

合面深踽洞,探敏,叩(-),冷測(cè)一過(guò)性敏感,該牙診斷為深

耦。處理為

A.銀汞合金充填

B.聚痰酸鋅水門(mén)汀充填

0.聚痰酸鋅水門(mén)汀墊底、銀汞合金充填

D.玻璃離子水門(mén)汀充填

E.牙髓治療

正確答案:C

22.患者因上前矛有洞要求治療。查:左右上1近中面第,

墨浸狀邊緣崎未破壞,冷測(cè)同對(duì)照牙,診斷為中杳禹。治療時(shí)去腐

達(dá)牙本質(zhì)淺層。該牙一次治療完成可選擇

A.玻璃離子水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填

B.光敏樹(shù)脂充填

C,玻璃離子水門(mén)汀充填

D.磷酸鋅水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填

E.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹(shù)脂充填

正確答案:A

23.患者因上前牙有洞要求治療。檢查:左右上1近中面蹣,

墨浸狀邊緣崎未破壞。冷測(cè)同對(duì)照牙。診斷為中杳機(jī)去腐后可達(dá)

牙本質(zhì)中層,該牙一次完成治療可選擇

A,玻璃離子水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填

B,玻璃離子水門(mén)汀充填

C.光敏樹(shù)脂充填

D.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹(shù)脂充填

E.磷酸鋅水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填

正確答案:A

24.患者因上前牙有洞要求治療,無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1

近中面耦,探敏,冷測(cè)一過(guò)性疼痛,去除刺激可緩解,熱測(cè)同對(duì)

照牙。診斷為深耦,該牙當(dāng)日的最佳處理為

A.氧化鋅丁香油糊劑安撫

B.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,光敏樹(shù)脂充填

C.光敏樹(shù)脂充填

D.玻璃離子水門(mén)汀充填

E.牙髓治療

正確答案:A

25.患者因修復(fù)缺失牙時(shí).發(fā)現(xiàn)鄰牙有洞,要求治療。查:

左上6缺失,左上7近中頸部耦,探稍敏,叩(-),冷測(cè)同對(duì)

照牙,左上7頸部耦制備的洞形為

A.鄰面的單面洞

B.鄰牙合面洞

C.鄰頰面洞

D.鄰舌面洞

E,以上都可以

正確答案:A

26.患者因上前牙充填體脫落就診。洞深達(dá)牙本質(zhì)深層,一

次完成充填治療。充填后3天出現(xiàn)自發(fā)痛,不敢咬合。查:左上

1遠(yuǎn)中面充填體,叩(++),松動(dòng)I度,牙齦輕度紅腫,冷熱測(cè)

無(wú)反應(yīng),該患牙3天前處理中的問(wèn)題最可能是

A.診斷失誤

B.充填材料選擇不當(dāng)

C.充填時(shí)未墊底

D.洞形制備不當(dāng)

E.腐質(zhì)未去盡

正確答案:A

27.患者因后牙深輻洞一次墊底銀汞充填,術(shù)后一直冷熱痛

2周,復(fù)診時(shí)叩(+),去除原充填物,未見(jiàn)穿髓孔,氧化鋅丁

香油糊劑安撫,仍有冷熱刺激痛不緩解,其原因可能為

A,充填材料選擇不當(dāng)

B.未調(diào)合

C.洞形制備不當(dāng)

D.診斷失誤

E.腐質(zhì)未去凈

正確答案:D

28.患者上前牙因中耦一次樹(shù)脂充填后2月,一直冷熱疼,

無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1近中面復(fù)合樹(shù)脂充填物,無(wú)繼發(fā)耦,叩

(-),冷測(cè)疼痛,去除刺激可緩解。該牙處理為

A.觀察

B.去除舊充填物,氧化鋅丁香油糊劑安撫

C.去除舊充填物,復(fù)合樹(shù)脂重新充填

D.去除舊充填物,玻璃離子水門(mén)汀充填

E.牙髓治療

正確答案:B

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