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2021口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題)
口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題1)
一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面
都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,
并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.患者男30歲,訴自發(fā)性牙痛2天,口含冰塊可暫時(shí)緩解,
擬診為
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎化膿期
C.急性冠周炎
D.急性牙周膿腫
E.可復(fù)性牙髓炎
正確答案:B
2.男性,20歲。上前牙咀嚼時(shí)出現(xiàn)不適感1個(gè)月余。曾有
過(guò)外傷史。半年前牙體變色??谇粰z查:左右上1牙體變色,無(wú)
明顯耦損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)。叩診
(+)。X線片示:根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,直徑
<0.5cm,可能的診斷是
A.根尖周囊腫
B.根尖周肉芽腫
C.慢性根尖周膿腫
D.根尖周致密性骨炎
E,牙髓壞死
正確答案:B
3.嬰兒男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出現(xiàn)微凸的軟
白小點(diǎn),擦去后可露出出血面,擬診
A.早萌乳牙
B.白斑
0.嬰兒雪口
D.角化上皮珠
E.以上都不是
正確答案:C
4.女性,37歲。訴牙齒自發(fā)性劇痛3天。有放散痛、夜間
痛。口腔檢查:患牙無(wú)明顯耦損及其他牙體硬組織疾病,牙周袋
深達(dá)根尖,溫度刺激有激發(fā)痛,松動(dòng)II°O叩診(+)o可能的
診斷是
A.急性牙周炎
B.急性牙齦炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.殘髓炎
正確答案:C
5.姚某,男,2歲7個(gè)月,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒上前牙“發(fā)黑”,
要求治療,檢查左右上I近中鄰面淺踽。治療一般采用
A.藥物治療
B,充填治療
C.修復(fù)治療
D.根管治療
E.觀察隨診
正確答案:A
6.男性,9歲。上頜前牙外傷8小時(shí)??谇粰z查:右上1
已萌出,松動(dòng)I°,叩痛(+),牙齒縱向冠根折裂,舌側(cè)呈游
離狀。處理方法是
A.結(jié)扎固定
B.根管治療
C.一次性根管治療后釘固位修復(fù)
D.拔除
E.拔除牙冠,保留牙根
正確答案:D
7.患者,男性,50歲??谇浑癫科茲⑻弁?個(gè)月余。有反
復(fù)發(fā)作史??谇粰z查:軟腭部1個(gè)大而深的潰瘍,直徑1.5cm,
似彈坑狀,周邊紅腫隆起但整齊,底部微凹,表面有假膜,可見(jiàn)
腭垂有缺損。初步診斷為
A.癌性潰瘍
B.結(jié)核性潰瘍
C.創(chuàng)傷性潰瘍
D,復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍
E,壞死性涎腺化生
正確答案:D
8.男性,55歲。右側(cè)唇紅部出現(xiàn)白色斑塊1年求診。無(wú)自
覺(jué)癥狀?;颊哂袩熅剖群?。口腔檢查:右側(cè)唇紅部可見(jiàn)一白色斑
塊,均質(zhì)狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不
恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.停止吸煙
B.口服維生素A
C.0.2%維甲酸局部涂擦
D.硝酸銀局部處理白色斑塊
E.定期隨訪,如出現(xiàn)惡變指征應(yīng)立即切除
正確答案:D
9.男,55歲,半年來(lái)感到右上后牙咬合不適,常有自發(fā)痛,,
檢查:右上6牙體完整,頰胯側(cè)牙齦退縮2?3mm,探診可探入
根分叉部位,X-ray示根分叉區(qū)陰影,近遠(yuǎn)中牙槽唯頂水平吸收
1/2,應(yīng)該采用的治療方案是
A.根管治療
B.牙周手術(shù)
C.潔治,根面平敕整
D.調(diào)牙合
E.以上都是
正確答案:E
10.女,26歲,右上后牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無(wú)
效。檢查:右上6頰側(cè)牙周膿腫形成,叩(+),冷測(cè)敏感,牙
周袋8mm,應(yīng)急處理應(yīng)是
A.局麻下開(kāi)髓
B.齦上潔治
0.齦下刮治
D.膿腫切開(kāi)引流
E.藥物治療
正確答案:D
11.18歲患者主訴刷牙出血數(shù)月,查見(jiàn)牙松(-),牙根紅腫,
牙周探診深度W3im,牙石(++),探診出血,最佳處理方案
A.服用阿莫西林和甲硝喳
B.口腔衛(wèi)生宣教和齦上潔治術(shù)
0.口腔衛(wèi)生宣教,齦上潔治術(shù),根面平整術(shù)
D.服用牙周寧片,使用含漱劑
E.進(jìn)行牙齦切除術(shù)
正確答案:B
12.女性,78歲。口腔內(nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛數(shù)月。無(wú)
自發(fā)痛,3個(gè)月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過(guò)放射治療。口腔
檢查:口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀耦損,探診酸痛,叩診(-),
溫度刺激疼痛明顯,刺激去除后癥狀即刻消失。擬診
A.靜止耦
B.繼發(fā)耦
C.猛性踽
D.線性牙釉質(zhì)蹣
E.潛行性蹣
正確答案:C
13.男性,16歲。右下后牙咬硬物時(shí)略感不適1年余???/p>
腔檢查:牙列整齊,牙周檢查(-),右下5叩診(+),頰側(cè)牙
齦有竇道,松動(dòng)1°,牙體未見(jiàn)明顯幽壞,合面可見(jiàn)圓形黑環(huán)。
最可能的診斷是
A.隱匿耦
B.牙隱裂
C.牙周炎論壇
D.畸形中央尖
E.合面過(guò)度磨損
正確答案:D
14.女性,20歲。左側(cè)上頜后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)出血3
天。4天前曾有過(guò)魚(yú)刺刺傷史。口腔檢查左上67牙間探診疼痛
明顯,牙齦乳頭紅腫,叩診(+),無(wú)松動(dòng),未探及牙周袋。下
列應(yīng)急處理方法恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.去除患牙牙石等刺激因素
B.3%過(guò)氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗牙間乳頭
C.局部敷以2%碘甘油
D.用0.2%氯己定溶液含漱
E.以上均是
正確答案:E
15.男性,40歲。患牙有自發(fā)劇痛2天。松動(dòng)I。,叩診(+)。
近中頰側(cè)牙周袋7mm,溫度刺激試驗(yàn)有激發(fā)痛,患牙應(yīng)急處理后
最佳治療方案是
A.牙周治療
B.牙髓治療
C.拔除
D.牙周牙髓聯(lián)合治療
E.根管治療
正確答案:D
16.男性,15歲。訴左上頜后牙進(jìn)食時(shí)疼痛明顯1周。無(wú)
自發(fā)痛。口腔檢查:左上4遠(yuǎn)中鄰面深踽,探酸痛,溫度刺激酸
痛更明顯,刺激去除后疼痛即刻消失。X線片示:根尖未完全形
成。腐質(zhì)去盡備洞時(shí)穿髓,恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A.干髓術(shù)
B.牙髓切斷術(shù)
C.直接蓋髓術(shù)
D.間接蓋髓術(shù)
E.根管治療
正確答案:C
17.女性,35歲。訴下唇左側(cè)疼痛破潰4天,影響進(jìn)食。
同樣病史每年發(fā)作3?6次??谇粰z查:下唇左側(cè)黏膜可見(jiàn)一個(gè)
直徑4nm的潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部微凹
陷,觸痛明顯。臨床可診斷為
A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍
B.復(fù)發(fā)性皰疹樣口炎
C.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍
D.多形性紅斑
E.皰疹性口炎
正確答案:A
18.胡某,男性,66歲,鼻咽癌術(shù)后放療,放療兩次后口
腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。求治。該患者可能的診斷為
A.過(guò)敏性口炎
B.接觸性口炎
C,放射性口炎
D.白色念珠菌感染
E.急性感染性口炎
正確答案:C
19.38歲女性患者肖某,唇部及口腔內(nèi)不明原因潰爛2周,
疼痛劇烈,說(shuō)話及進(jìn)食困難。患者去年發(fā)生過(guò)類(lèi)似疾病。檢查:
唇部糜爛,易出血,結(jié)血痂。舌背、口底及右頰部有大面積糜爛,
上覆黃色假膜。兩手掌有圓或橢圓形紅斑。該患者可能的診斷是
A.天皰瘡
B.藥物性口炎
C.盤(pán)狀紅斑狼瘡
D.多形滲出性紅斑
E.糜爛型扁平苔算
正確答案:D
20.男,28歲,昨日因外傷下前牙松動(dòng),觸痛明顯,無(wú)自
發(fā)痛、夜間痛。檢查:右下1松II度,叩(+),右下2、左下1
松I度,牙石I度。治療應(yīng)采取措施,不包括
A.下前牙調(diào)牙合
B.牙髓治療右下1
C.牙周基礎(chǔ)治療
D.固定下前牙松牙
E.觀察右下1牙髓狀況
正確答案:B
21.女性,11歲。訴左下頜后牙反復(fù)腫痛3個(gè)月余??谇粰z查
見(jiàn);左下V殘冠,松動(dòng)II°,頰側(cè)牙齦溝內(nèi)溢膿,合理的治療方
案是
A.干髓術(shù)
B.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)
0.根管治療
D.拔除
E,服用抗生素消炎
正確答案:D
22.嬰兒,女,出生7天,啼哭拒食??谇火つこ霈F(xiàn)微凸的
軟白小點(diǎn),擦去后可露出出血點(diǎn),擬診為
A.白斑
B.早期乳牙
C.白色念珠菌病
D.角化上皮珠
E.皰疹性口炎
正確答案:C
23.男性,60歲。訴左下后牙咀嚼疼痛??谇粰z查:左下6
牙體無(wú)明顯病變,頰側(cè)牙周袋深牙齦退縮可見(jiàn)根分叉區(qū)完
全開(kāi)放,探針能水平通過(guò)分叉區(qū),X線片示:根分叉區(qū)完全開(kāi)放。
按Glickman根分叉病變分類(lèi)法,屬于
A.I類(lèi)根分叉病變
B.II類(lèi)根分叉病變
C.III類(lèi)根分叉病變
D.IV類(lèi)根分叉病變
E.正常
正確答案:D
24.男性,37歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)酸痛1
周。無(wú)自發(fā)痛。口腔檢查:左上67磨損達(dá)牙本質(zhì),探診酸痛。
溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后癥狀即刻消失。不松動(dòng),牙周檢
查(-)o首選的治療措施是
A.牙髓治療
B.藥物脫敏
C.牙周潔治
D.銀汞充填
E.復(fù)合樹(shù)脂充填
正確答案:B
25.男性,40歲。自發(fā)牙痛2天??诤鶋K可暫時(shí)緩解。
叩診(-),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)o可診斷為
A.慢性根尖周炎急性發(fā)作
B.急性牙髓炎化膿期
C.急性牙齦膿腫
D.深蹣
E.急性冠周炎
正確答案:B
26.女性,60歲。左上后牙.劇烈自發(fā)痛2天。有放散痛。
叩診(+),探診深耦洞,有穿髓孔,探痛(+++)。無(wú)松動(dòng),牙
周檢查(-)o最佳急診處理方法是
A.安撫處理
B.服用消炎止痛藥
C,開(kāi)髓引流
D.針刺鎮(zhèn)痛
E.切開(kāi)排膿
正確答案:C
27.男性,10歲。左側(cè)舌緣潰爛3個(gè)月余。最早潰爛處曾
為1個(gè)小結(jié)節(jié),無(wú)疼痛,左下頜下淋巴結(jié)疼痛??谇粰z查:左側(cè)
舌緣可見(jiàn)1個(gè)直徑1cm的潰瘍,周?chē)杏步Y(jié),基底有少許膿性分
泌物,去除滲出物可見(jiàn)暗紅色桑黃樣肉芽腫,潰瘍邊緣為鼠噬狀,
為明確診斷還應(yīng)做的輔助檢查是
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.血沉
C.濃縮集菌培養(yǎng)
D.活體組織病理檢查
E.以上均是來(lái)源:網(wǎng)
正確答案:E
28.男,27歲,左下后牙牙齦反復(fù)腫脹疼痛3月,檢查:
左下5缺失,左下6近中傾斜,左下67間牙齦腫脹,探診易出
血,探診深度4mm,無(wú)自發(fā)出血現(xiàn)象。牙齦反復(fù)腫痛的原因最可
能是
A.血液性疾病
B.食物嵌塞
0.牙齦瘤
D,增生性齦炎
E.口呼吸
正確答案:B
29.男性,29歲。右下后牙進(jìn)食時(shí)酸痛明顯3個(gè)月余,無(wú)
自發(fā)痛??谇粰z查:右下6近中鄰面耦洞,叩診(-),探診(+),
無(wú)松動(dòng)。擬直接牙體修復(fù)治療,備洞時(shí)采用的基本固住形不包括
A.側(cè)壁固位
B.倒凹固位
C.鳩尾固位
D.梯形固位
E.盒狀洞形固位
正確答案:E
30.男性,45歲。左上后牙飲用冷、熱水時(shí)疼痛。無(wú)自發(fā)
痛。口腔檢查:左上后牙未探及明顯耦洞,叩診(一),左上
6合面遠(yuǎn)中牙體顏色稍顯暗黑色。為確定診斷,應(yīng)采用的輔助檢
查方法是
A.實(shí)驗(yàn)性備洞
B.X線片檢查
C.牙周探診
D.選擇性麻醉定位
E.咬診
正確答案:B
31.女性,25歲。上前牙咀嚼不適2個(gè)月余??谇粰z查:左上2
遠(yuǎn)中鄰腭面深耦,穿髓,探診(-),叩診(士),牙髓活力電
測(cè)驗(yàn)(-),牙周檢查(-)。X線片示:根尖有邊界不清楚的透
影區(qū),呈云霧狀。其最佳治療方法是
A.干髓術(shù)
B.塑化治療
0.根管治療
D.拔髓術(shù)
E.牙髓切斷術(shù)
正確答案:C
32.女,26歲,右下后牙牙齦易出血1月,可自行止住。
檢查:牙石I度,右下5近中見(jiàn)樹(shù)脂充填,探及充填物懸突,右
下45間齦乳頭充血,探診易出血。此臨床癥狀的主要促進(jìn)因素
是
A.牙菌斑
B.醫(yī)源性因素
C.創(chuàng)傷牙合
D.女性激素
E.牙石
正確答案:B
33.男性,10歲。左上后牙飲冰水時(shí)疼痛。無(wú)自發(fā)痛???/p>
腔檢查:左上V合面廣泛中蹣,洞底質(zhì)地較硬。叩診(一),探
診(一),無(wú)松動(dòng)。較合適的處理方法是
A,化學(xué)療法
B.再礦化法
C.窩溝封閉
D.修復(fù)性治療
E.拔除
正確答案:A
34.患牙持續(xù)性、搏動(dòng)性劇烈跳痛5天。不注意觸碰患牙亦
感疼痛難忍??谇粰z查:患牙叩診(+++),松動(dòng)川°,牙齦紅
腫,移行溝變淺,捫診深部有波動(dòng)感。急診處理最佳方法是
A.開(kāi)放髓腔即可
B.開(kāi)通髓腔引流通道,穿通根尖孔
C.開(kāi)通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切開(kāi)排膿
D.安撫治療
E.調(diào)整咬合
正確答案:C
35.男性,9歲。左上頜后牙有洞2個(gè)月求補(bǔ)??谇粰z查:
左上V殘冠,左上V已無(wú)法修復(fù)。6已萌出。拔除后應(yīng)上哪種間
隙保持器
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
B.絲圈保持器
0.功能性活動(dòng)保持器
D.舌弓保持器
E.間隙擴(kuò)展裝置
正確答案:B
36.女,45歲,已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4
周后,左下6牙周袋探診深度仍然為6m,可探入頰側(cè)根分叉區(qū),
牙齦無(wú)退縮,X-ray檢查見(jiàn)根分叉處牙槽骨密度略有減低,則該
患者最適宜做
A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)
B.翻瓣術(shù)
C.隧道成形術(shù)
D.截根術(shù)
E.引導(dǎo)組織再生術(shù)
正確答案:E
37.女,11歲,刷牙出血1月,無(wú)明顯疼痛癥狀,口服抗
生素?zé)o明顯緩解。檢查:左下34間頰側(cè)齦乳頭見(jiàn)一橢圓狀增生
物,探診出血指數(shù)4,未及齦下牙石。X-ray示:左下34間牙槽
骨密度減低。最可能的診斷是
A.慢性牙齦炎
B.牙齦瘤
C.藥物性牙跟增生
D.齦乳頭炎來(lái)源:網(wǎng)
E.青春期齦炎
正確答案:B
38.女性,5歲。訴牙齒自動(dòng)脫落、牙齦出血??谇划愇睹?/p>
顯。檢查:口內(nèi)余留乳牙松動(dòng)I°?II°,牙周袋深。X線片示:
牙槽骨普遍吸收,牙根細(xì)而尖,患兒手掌和足底過(guò)度角化、軟裂
等,初步診斷為
A.青春前期牙周炎
B.掌跖角化-牙周破壞綜合征
C.Down綜合征
D.糖尿病引起的牙周炎
E.頑固性牙周炎
正確答案:B
39.女性,27歲。訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3
天??谇粰z查:全口牙融腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,
顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血??谇火つど峡梢?jiàn)出
血點(diǎn),為了進(jìn)一步明確診斷還應(yīng)做的輔助檢查是
A.探診牙周袋
B.叩診
C.X線片檢查
D.及時(shí)做血常規(guī)檢驗(yàn)
E.進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查
正確答案:D
40.女性,出生7天。母親代訴患兒煩躁不安、啼哭,拒絕
進(jìn)食??谇粰z查見(jiàn)左頰部及舌尖部有散在分布的雪白色柔軟小斑
點(diǎn),基底黏膜充血明顯。稍用力可擦去,留下出血的糜爛面。初
步診斷為
A?急性假膜型念珠菌口炎
B.急性紅斑型念珠菌口炎
C.慢性肥厚型念珠菌口炎
D.慢性紅斑型念珠菌口炎
E.念珠菌性唇炎
正確答案:A
41.男性,17歲。訴牙齒出血、咀嚼無(wú)力1個(gè)月余??谇粰z查:
切牙和第一磨牙松動(dòng)I:切牙唇側(cè)移位,牙周袋5-6mm,第
一磨牙牙周袋6mm,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)1,探診牙齦出血。初
步診斷為
A.成人牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速進(jìn)展性牙周炎
D.青春期齦炎
E.青春前期牙周炎
正確答案:B
42.患者,60歲,訴于外院充填治療后咬合時(shí)左側(cè)下后牙
疼痛2天。檢查見(jiàn):左上6鑄造全冠修復(fù),左下6遠(yuǎn)中鄰牙合面
銀汞充填,充填體完好,邊緣密合,溫度刺激反應(yīng)同正常牙,咬
合紙檢查未見(jiàn)高點(diǎn),叩(-)根(-),則正確的治療措施為
A,左下6根管治療
B.拔除左下6
C.左下6換以復(fù)合樹(shù)脂充填
D.左下6去除舊充,安撫2周后玻璃離子充填
E.左下6鑄造冠修復(fù)
正確答案:C
43.男60歲,訴咀嚼時(shí)牙齒過(guò)敏,查牙面磨耗重,探敏,
冷(-),叩(一),不松,牙石1°,擬診
A.淺踽
B.中蹣
C.牙本質(zhì)過(guò)敏
D.逆行性牙髓炎
E.可復(fù)性牙髓炎
正確答案:C
44.男性,69歲。左側(cè)舌根疼痛3天,影響進(jìn)食??谇粰z
查:全口僅余留左下6,殘冠。缺失牙已義齒修復(fù)。左側(cè)舌根部
見(jiàn)1個(gè)直徑1cm的潰瘍,觸痛明顯。合適的處理是
A.潰瘍切除
B.拔除左下6
C.化療
D.磨除左下6銳利邊緣
E.強(qiáng)的松加利多卡因潰瘍基底部浸潤(rùn)注射
正確答案:B
45.蔣某,女性,36歲,口腔多處潰瘍1周,疼痛不能進(jìn)
食。檢查:雙頰、舌黏膜可見(jiàn)小米粒的潰瘍十余個(gè),散在分布,
周?chē)つこ溲l(fā)紅?;颊咭酝卸啻晤?lèi)似發(fā)作病史。該患者應(yīng)
診斷為
A.白塞病
B.帶狀皰疹
C.皰疹樣口瘡
D.皰疹性咽峽炎
E.皰疹性齦口炎
正確答案:C
46.女性,38歲。左上后牙補(bǔ)牙后咀嚼時(shí)疼痛明顯7天。
無(wú)冷、熱刺激酸痛,自發(fā)痛。口腔檢查:左上6原銀汞合金補(bǔ)
物無(wú)折裂、缺損,可見(jiàn)1個(gè)亮點(diǎn)。叩診(一),探診(-),無(wú)松
動(dòng)。溫度刺激試驗(yàn)(一)o引起疼痛的原因最可能是
A.備洞時(shí)對(duì)牙髓刺激過(guò)強(qiáng)
B.未墊底或墊底材料選擇不當(dāng)()
C.充填物過(guò)高,引起牙周性疼痛
D.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良,形成食物嵌塞
E.小的穿髓孔未被發(fā)現(xiàn)
正確答案:C
47.女性12歲,突然出現(xiàn)左下牙咬物疼,無(wú)明顯誘因自發(fā)
疼1天,夜間加劇??谇粰z查:恒牙,牙齒排列整齊,口腔衛(wèi)生
好,軟垢(一),牙石(-),左下5叩痛(++),不松,最有可
能引起疼痛的病因是
A.隱匿耦
B.牙隱裂
0.畸形中央尖
D.頜骨囊腫急性感染
E.造釉細(xì)胞瘤合并感染
正確答案:C
48.女性,60歲。訴患牙進(jìn)食時(shí)易出血。檢查發(fā)現(xiàn):患牙
有大而深的耦洞,洞內(nèi)有紅色肉芽組織,觸痛(一),探診出血。
X線片示:髓腔底完整性已破壞??稍\斷為
A.牙髓息肉
B.牙齦息肉
C.牙周膜息肉
D.慢性潰瘍性牙髓炎
E.牙周炎
正確答案:C
49.男性,37歲。左上尖牙外傷脫落再植固定后半年復(fù)診。
口腔檢查:左上3牙體無(wú)明顯變色,松動(dòng)1°,叩診(-),X
線牙片示:左上3牙周間隙消失。此牙再植后發(fā)生的愈合方式屬
于
A.牙周膜愈合
B.骨性粘連
C.炎癥性牙根外吸收
D.炎癥性牙根內(nèi)吸收
E.牙脫落
正確答案:B
50.男性,25歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭2天。
口腔檢查發(fā)現(xiàn)牙齦緣壞死。初步診斷為:急性壞死潰瘍性齦炎。
比較恰當(dāng)?shù)膽?yīng)急處理是
A.輕去壞死組織,并初步刮除大塊牙石,3%過(guò)氧化氫溶液
沖洗
B.全身藥物治療
C.齦下刮治
D.袋內(nèi)壁刮治
E.A+B
正確答案:E
51.女,44歲,經(jīng)診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后,左
上6牙周袋探診深度仍然為6mm,且探診易出血,齦退縮1mm,
附著齦寬度為X-ray示根分叉區(qū)透射,則該患者最適宜做
A.袋內(nèi)壁刮治術(shù)
B.牙齦成術(shù)
C.袋壁切除術(shù)
D.截根術(shù)
E.引導(dǎo)組織再生術(shù)
正確答案:C
52.男性,5歲。上前牙唇面有弧形帶狀發(fā)黑3個(gè)月。無(wú)自
發(fā)痛癥狀??谇粰z查:左右上1唇側(cè)新生線處有淺耦,損害呈新
月形。叩診(-),探診(-)o最可能的診斷是
A.急性耦
B.慢性犒
C.繼發(fā)犒
D.線性牙釉質(zhì)牖
E.根面耦
正確答案:D
53.女性30歲,主訴下唇中份疼痛2天,進(jìn)食刺激性食物
可加劇疼痛;口腔檢查:相對(duì)左下1唇側(cè)粘膜見(jiàn)一直徑1cm潰瘍,
上覆假膜,潰瘍基底充血,觸痛明顯。主訴相似病病史約3年,
每年發(fā)作4?6次。潰瘍可自行愈合。擬診
A.盤(pán)狀紅斑狼瘡
B.皰疹樣口炎
C.輕型口瘡
D.重型口瘡
E.多形紅斑
正確答案:C
54.男性,35歲。舌部破潰疼痛1周。10天前曾患“感冒、
發(fā)熱”并伴有口腔多處糜爛??谇粰z查:舌背中央可見(jiàn)直徑2cm
的糜爛面,充血、水腫明顯,表面有黃褐色假膜,較易拭去,遺
留滲血糜爛面,疼痛明顯,有非特異性口臭。擬診
A.口腔扁平苔癬
B.急性假膜型念珠菌口炎
C.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎
D.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍
E.球菌性口炎
正確答案:E
55.男40歲,發(fā)現(xiàn)腭部腫脹并破潰2個(gè)多月。查:軟硬腭
交界處見(jiàn)一深在潰瘍,可探至骨面,直徑1.3cm,形狀不規(guī)則,
界限尚清晰,潰瘍邊緣隆起?;顧z顯示:組織壞死,涎腺導(dǎo)管和
腺泡上皮有鱗狀化生。擬診
A,腭部鱗癌
B.口腔結(jié)核
0.腺周口瘡
D.壞死性涎腺化生
E.腭部腺癌
正確答案:D
56.男,58歲,右頰粘膜出現(xiàn)一白色斑塊,均質(zhì)狀,不能
被擦去,觸診無(wú)明顯疼痛,涂片鏡檢三次未找到茅花或菌絲,右
下3456為不良修復(fù)體,無(wú)吸煙、酗酒史,治療措施不妥者是
A.去除不良修復(fù)體
B.口服維生素A
C.0.2%維甲酸局部涂擦
D.硝酸銀局部處理白色斑塊,以促進(jìn)斑塊消退
E.定期隨診,如出現(xiàn)惡變指征,可考慮早期手術(shù)切除
正確答案:D
57.女性,10歲?;純涸诳谇粰z查時(shí)發(fā)現(xiàn),右上IV缺失,
缺牙間隙已明顯縮小,擬采用哪種間隙保持器最為合適
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
B.絲圈保持器
C.功能性活動(dòng)保持器
D.舌弓保持器
E.間隙擴(kuò)展裝置
正確答案:E
58.男性,38歲。全口牙出血、咀嚼無(wú)力。且剛完成徹底
的牙周系統(tǒng)治療。無(wú)明顯的系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:牙周袋深度
較治療前增加,X線片示:牙槽骨吸收有明顯發(fā)展??谇恍l(wèi)生情
況良好。初步診斷為
A.青少年牙周炎
B.與糖尿病有關(guān)的牙周炎
C,成人牙周炎
D.快速進(jìn)展性牙周炎
E.頑固性牙周炎
正確答案:E
59.一急性化膿性根尖周炎患者進(jìn)行根管治療術(shù),復(fù)診時(shí),
叩(-),根管預(yù)備后封入樟腦酚棉捻,半小時(shí)后爆發(fā)疼痛,其
可能原因?yàn)?/p>
A.根管預(yù)備時(shí)超出根尖孔
B.根管預(yù)備未達(dá)工作長(zhǎng)度
C.根管沖洗液刺激
D.藥物半抗原作用引起免疫應(yīng)答
E.以上都不是
正確答案:D
60.男性,40歲。訴左下后牙反復(fù)腫脹、咀嚼無(wú)力??谇粰z查:
左下6合面深耦,穿通髓腔,探診(-),叩診(土),頰側(cè)有
深牙周袋,溢膿,松動(dòng)1°,X線片示:根尖區(qū)陰影顯“燒瓶狀”。
溫度試驗(yàn)(-)o初步診斷
A.牙周牙髓聯(lián)合癥中的牙周病與牙髓病并存
B.牙周牙髓聯(lián)合癥中的牙周病引起牙髓壞死
C.逆行性牙髓炎
D.牙周牙髓聯(lián)合癥中的急性根尖周膿腫反復(fù)發(fā)作引起的牙
周破壞
E,以上均是
正確答案:D
61.男性,20歲。上前牙外傷缺損7天。無(wú)自覺(jué)癥狀???/p>
腔檢查:右上1近中切角缺損,切齦徑大于牙冠的2/3,未穿
通髓腔,溫度刺激試驗(yàn)(+),叩診(-),無(wú)松動(dòng)。X線片示:
無(wú)根折,較恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A.釘固位銀汞合金修復(fù)術(shù)
B.釘固位玻璃離子修復(fù)術(shù)
C.釘固位復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)
D.釘固位磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)
E.牙髓治療后烤炎冠修復(fù)術(shù)
正確答案:C
62.女,37歲,檢查右上1腭側(cè)一局限性深牙周袋加血,頰
側(cè)齦緣下2mm處可見(jiàn)一竇道口,但頰側(cè)牙周探診2mm,牙髓活力
正常,此牙周袋最可能屬于哪類(lèi)型牙周袋
A.一壁袋
B.齦袋
C.復(fù)合牙周袋
D.復(fù)雜牙周袋
E.骨上袋
正確答案:D
63.女,30歲,近半年來(lái)感到左上后牙輕度松動(dòng),咬合不
適,無(wú)明顯疼痛,檢查:牙咬合面磨耗不均勻,左上6松動(dòng)I
度,牙周袋探診深度3而,探及少許齦下牙石,X-ray示:牙:
周膜影像增寬,未見(jiàn)牙槽骨吸收。以下牙松動(dòng)的最可能原因是
A,慢性牙周炎
B.外傷
C.慢性齦炎
D.合創(chuàng)傷
E.牙周韌帶的急性炎癥
正確答案:D
64.男性,46歲。左上后牙進(jìn)食冷熱飲食和咬硬物時(shí)疼痛1
個(gè)月余。無(wú)自發(fā)痛史。口腔檢查:左上6探診牙體未見(jiàn)明顯糖
壞,溫度刺激試驗(yàn)酸痛,刺激去除后即刻消失,叩診(+),不
松動(dòng)。牙周檢查(-)o近中舌溝似有裂紋。X線牙片示:根尖
無(wú)異常。為確定診斷還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查
A.透照法
B,牙髓活力電測(cè)試
C.染色劑染色
D.薄蠟片咬診
E.以上均應(yīng)做
正確答案:C
65.女性20歲,訴咀嚼無(wú)力,口檢左右上6頰側(cè)牙周袋6mm,
松動(dòng)II°,口腔衛(wèi)生一般,牙石I。,擬診
A,青春期牙周炎
B.慢性齦炎
C.單純性牙周炎
D.復(fù)合性牙周炎
E.以上均不對(duì)
正確答案:B
66.男,43歲,刷牙出血2年,冷熱刺激酸痛,無(wú)自發(fā)痛、
夜間痛,下前牙咬合無(wú)力半年。檢查:牙石指數(shù)為3,牙齦充血
腫脹,下前牙松動(dòng)II度,牙齦退縮2mm,上下磨牙牙周探診深度
4?5mm,診斷應(yīng)為
A.牙齦炎
B.慢性牙周炎
C.快速進(jìn)展型牙周炎
D.牙髓炎
E.彌漫型青少年牙周炎
正確答案:B
67.謝某,女性,34歲,發(fā)熱2天后,感上頜左側(cè)牙齦刺
癢,灼痛,不久發(fā)現(xiàn)左側(cè)上頜牙齦紅腫,表面出現(xiàn)成簇的小米粒
大小的透明水皰,破潰后成小潰瘍。下列治療措施中的哪項(xiàng)是最
主要的
A.保持口腔清潔
B.肌內(nèi)注射青霉素
C.口服解熱鎮(zhèn)痛藥
D.口服無(wú)環(huán)鳥(niǎo)背或板藍(lán)根沖劑
E.臥床休息補(bǔ)充多種維生素
正確答案:D
68.30歲男性患者段某,因口腔黏膜反復(fù)潰爛兩年就診,
檢查:右舌緣有小潰瘍2個(gè),潰瘍微凹,表現(xiàn)黃色假膜,觸痛明
顯。眼部結(jié)膜炎,面部有羽腫,外生殖器有潰瘍,該患者應(yīng)考慮
診斷
A.淋病
B.白塞病
C.帶狀皰疹
D.皰疹性口炎
E.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
正確答案:B
69.患兒童某,男,9歲,上頜多個(gè)牙蹣壞、脫落,要求治
療。檢查:口腔衛(wèi)生差,左右上VI缺失,V殘根,根尖外露,左
右上6無(wú)耦。間隙管理最好采用
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器
B.絲圈式間隙保持器
C.充填式間隙保持器
D.Nance腭弓式間隙保持器
E.舌弓式間隙保持器
正確答案:D
70.戴某,男,8歲,2個(gè)月來(lái),左上后牙食物嵌寒,冷熱
刺激疼痛。無(wú)自發(fā)痛史,未經(jīng)治療。檢查:咬合面耦洞內(nèi)有大量
軟牖,探(++),叩(-),未穿髓。X線示深耦近髓,根尖未
完全形成。首先應(yīng)考慮的、治療方法是
A.根管治療
B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
C.蓋髓治療
D.深輔再礦化治療
E.活髓切斷術(shù)
正確答案:D
71.女,25歲,刷牙出血3周就診,檢查:牙齦乳頭輕度充血、
水腫,牙石(+),探診深度大多為2-3rm,未及附著喪失。此
患者最可能為
A.牙間乳頭炎
B,邊緣性齦炎
C.青春期齦炎
D.青少年牙周炎
E.急性壞死性齦炎
正確答案:B
12.男性,28歲?;佳腊l(fā)木、浮出發(fā)脹1周。有輕微鈍痛,
咬緊患牙時(shí)疼痛有所改善。無(wú)冷熱刺激激發(fā)痛??赡艿脑\斷是
A.急性漿液性根尖周炎早期
B.急性漿液性牙髓炎早期來(lái)源:網(wǎng)
C.急性化膿性根尖周炎早期
D,急性化膿性牙髓炎早期
E.急性牙周膜炎早期
正確答案:A
73.某女,40歲,感冒后下唇及唇周皮膚出現(xiàn)成簇的針頭
大小的水皰,破潰后結(jié)痂,局部灼癢疼痛。患者可能患有的疾病
為
A.唇皰疹
B.慢性唇炎
C.皰疹性口炎
D.固定性藥疹
E.復(fù)發(fā)性口瘡
正確答案:A
74.女,26歲,右下后牙牙齦易出血1月,可自行止住。
檢查:牙石I度,右下5近中見(jiàn)樹(shù)脂充填,探及充填物懸突,右
下45間齦乳頭充血,探診易出血。此臨床癥狀的主要促進(jìn)因素
是
A.牙菌斑
B.醫(yī)源性因素
0.創(chuàng)傷牙合
D.女性激素
E,牙石
正確答案:B
75.男,69歲,全口僅余左下7,其余為活動(dòng)義齒。訴二周
前不慎咬硬物,牙冠崩掉一小塊,因疼痛不明顯未給予重視,近
來(lái)出現(xiàn)左側(cè)舌根疼,口腔檢查見(jiàn)左側(cè)舌根有一潰瘍,較恰當(dāng)?shù)奶?/p>
理是
A.拔除左下7
B.切除舌左緣的潰瘍
C.放療
D.調(diào)磨左下7銳利邊緣,繼觀、隨診
E.強(qiáng)的松加利多卡因于潰瘍基底浸潤(rùn)注射10次
正確答案:D
76.呂某,男,5歲,左上后牙反復(fù)疼痛腫脹半年,未經(jīng)系
統(tǒng)專(zhuān)科治療。檢查:左上V殘冠,探不痛,叩(+),冷測(cè)無(wú)反
應(yīng),松(++),頰側(cè)痿管溢膿左上6未萌出。X線示左上V根周
暗影牙根吸收約1/3,左上6已萌至齦下,牙根形成約2/3.
治療措施最好采用
A.根管治療+嵌體修復(fù)
B.根管治療+金屬成品冠修復(fù)
C.拔牙+絲圈式間隙保持器
D.拔牙+遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器
E,姑息療法,髓腔換藥
正確答案:D
77.女性,52歲。右側(cè)后牙冷水刷牙時(shí)酸痛明顯2周。無(wú)
自發(fā)痛??谇粰z查:右上后牙未見(jiàn)明顯蹣病,叩診(-),牙周
檢查(-)0右上45頰側(cè)頸部有缺損,呈楔狀,探診酸痛。擬診
斷
A.牙隱裂
B.模狀缺損
C.中輔
D.磨損
E.牙周萎縮
正確答案:B
78.男性,20歲。上前牙冷水刷牙時(shí)酸痛明顯1個(gè)月余。
無(wú)自發(fā)痛??谇粰z查:左上2近中鄰面深耦洞,冷刺激疼痛明顯,
刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力電測(cè)驗(yàn)為一過(guò)性敏感反應(yīng),
探診無(wú)穿髓孔,叩診(-),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)o最可能的
診斷是
A.可復(fù)性牙髓炎
B.不可復(fù)性牙髓炎
C.牙本質(zhì)過(guò)敏癥
D.牙髓鈣化
E.牙髓壞死
正確答案:A
79.女性,42歲。兩側(cè)后牙咬硬物時(shí)酸痛??谇粰z查:兩
側(cè)上下后牙合面磨損嚴(yán)重,探診酸痛,溫度刺激試驗(yàn)酸痛,不松
動(dòng),牙周檢查(-)o可能的診斷是
A.磨損
B.淺耦
0.楔狀缺損
D.逆行性牙髓炎
E.牙周萎縮,牙根外露
正確答案:A
80.女性,13歲。左上前牙突然出現(xiàn)明顯的咬合痛、自發(fā)
痛3天。口腔檢查:恒牙,牙周檢查(-),左上2叩診(++),
舌面窩處深耦,探診(-)o最可能的病因是
A.牙隱裂
B.畸形中央尖
C,畸形舌側(cè)窩
D.畸形舌側(cè)尖
E.牙中牙
正確答案:C
91.男,28歲,昨日因外傷下前牙松動(dòng),觸痛明顯,無(wú)自發(fā)
痛、夜間痛。檢查:右下1松II度,叩(+),右下2、左下1
松I度,牙石I度。治療應(yīng)采取措施,不包括
A.下前牙調(diào)合
B.牙髓治療右下1
C.牙周基礎(chǔ)治療
D.固定下前牙松牙
E.觀察右下1牙髓狀況
正確答案:B
92.女40歲,1周前唇周出現(xiàn)紅斑,感覺(jué)灼癢,一天后出
現(xiàn)成簇針尖大小水皰,一天后皰破糜爛后結(jié)痂,患病前有感冒史,
擬診
A.口角炎
B.盤(pán)狀紅斑狼瘡
C.唇皰疹
D.扁平苔辭
E.鵝口瘡
正確答案:C
93,男,17歲,刷牙出血前牙松動(dòng)、移位1年,有時(shí)牙齦
腫痛。如果要診斷為青少年牙周炎,還需要檢查
A.附著水平
B.牙周袋深度
C.X線片
D.咬合關(guān)系
E.以上檢查都要
正確答案:E
94.男,28歲,前牙區(qū)牙齦紅腫1年,齦乳頭肥大呈球形,
有口呼吸習(xí)慣,牙石(+),全身情況良好。此患者最可能的診
斷為
A.青春期齦炎
B.邊緣性齦炎
C.青少年牙周炎
D.增生性齦炎
E.藥物性牙齦增生
正確答案:D
95.男性,50歲。下唇灼痛、出現(xiàn)成簇小水皰3天??谇?/p>
檢查:下唇唇紅部有多個(gè)成簇狀分布的小潰瘍,部分形成痂殼。
患病前1周曾有感冒發(fā)熱史。臨床可診斷為
A.復(fù)發(fā)性輕型阿弗他潰瘍
B.復(fù)發(fā)性皰疹性口炎
C.唇皰疹
D.念珠菌唇炎
E.復(fù)發(fā)性重型阿弗他潰瘍
正確答案:C
96.男性,35歲。右上后牙進(jìn)食時(shí)疼痛明顯,無(wú)自發(fā)痛。
右上后牙曾做過(guò)“補(bǔ)牙”治療??谇粰z查:右上6合面有銀汞合
金充填物,充填物周邊有睛損,叩診(-),探診(-),無(wú)松動(dòng)。
溫度刺激試驗(yàn)(+),刺激去除后癥狀即刻消失。可診斷為
A.靜止耦
B.繼發(fā)耦
C.猛性耦
D.潛行性踽
E.根面耦
正確答案:B
97.男性,50歲。訴左下后牙長(zhǎng)期咬合不適,進(jìn)冷熱飲食
時(shí)有刺激痛。口腔檢查:左下6深耦洞,溫度刺激試驗(yàn)有遲緩?fù)矗?/p>
去盡腐質(zhì)無(wú)肉眼可見(jiàn)露髓孔,探診(+),叩診(-),無(wú)松動(dòng),
牙周檢查(-)o擬診為
A.慢性根尖周膿腫
B.根尖囊腫
C.慢性潰瘍性牙髓炎
D.慢性閉鎖性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎
正確答案:D
98.女,23歲,近1周以來(lái)牙齦疼痛極易出血,有異???/p>
氣,并見(jiàn)下頜前牙唇側(cè)齦乳頭壞死,其最可能的診斷和致病菌是
A.妊娠期齦炎,中間普氏菌
B.急性壞死性潰瘍性齦炎,螺旋體和梭形桿菌
C.慢性齦緣炎,粘性放線菌
D,青春期齦炎,牙齦嚇啾單把菌
E,增生性齦炎,內(nèi)氏放線菌
正確答案:B
99.男性,20歲。上前牙跌傷1天。口腔檢查:左上1近
中切角缺損,牙本質(zhì)暴露,探診酸痛,溫度試驗(yàn)酸痛明顯,無(wú)松
動(dòng)。X線牙片示:無(wú)根折。最佳治療方案是
A.用氧化鋅丁香油黏固劑黏固臨時(shí)塑料冠6?8周后復(fù)合樹(shù)
脂修復(fù),并定期復(fù)診
B.即刻復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)
C.牙髓摘除術(shù)后復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)
D.牙髓切斷術(shù)后復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)
E.直接烤餐全冠修復(fù)
正確答案:A
100.男性,37歲。右下前牙進(jìn)食驟然咀嚼小石子后出現(xiàn)疼
痛,有伸長(zhǎng)感1天??谇粰z查:右下2叩診(+),松動(dòng)I。,
牙髓活力電測(cè)試無(wú)反應(yīng)。X線牙片示:無(wú)根折,牙周間隙增寬。
下列治療措施不當(dāng)者是
A.降低咬合
B.固定松動(dòng)牙
C.即刻做根管治療
D.1、3、6、12個(gè)月定期復(fù)查
E.觀察1年后確定是否牙髓治療
正確答案:C
口腔內(nèi)科學(xué)習(xí)題及答案(A2型題2)
一、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面
都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,
并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.女性,45歲。全口牙出血、咀嚼無(wú)力。2年前診斷為1
型糖尿病。口腔檢查:全口多數(shù)牙牙周袋深達(dá)5m明松動(dòng)I°?
II°,牙石(++),牙齦探診出血,初步診斷為與糖尿病有關(guān)的
牙周炎,何時(shí)進(jìn)行牙周治療效果最好
A.糖尿病控制前
B.控制糖尿病與牙周治療同時(shí)進(jìn)行
C.糖尿病控制后
D.糖尿病控制后又失控時(shí)
E.以上時(shí)機(jī)均可
正確答案:C
2.男性,60歲?;佳琅加信c體位有關(guān)的自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn):
無(wú)明顯耦損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測(cè)驗(yàn)敏感。叩診
(一),無(wú)松動(dòng),牙周檢查(-)OX線片示:髓腔內(nèi)有阻射物。
應(yīng)診斷為
A.牙髓壞死
B.可復(fù)性牙髓炎
C.牙髓鈣化
D.殘髓炎
E.逆行性牙髓炎
正確答案:C
3.男性,30歲。上前牙牙體變色半年余。無(wú)自發(fā)痛。曾有
外傷史,牙體檢查無(wú)蹣損及其他牙體硬組織病變。X線片示:根
尖無(wú)明顯異常。牙髓活力電測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。叩診(一),無(wú)松動(dòng),
牙周檢查(-)o應(yīng)診斷為
A.慢性閉鎖性牙髓炎
B.牙髓壞死
C.牙髓鈣化
D.慢性根尖周炎
E,慢性牙周炎
正確答案:B
4.女性,32歲。訴兩側(cè)后牙咀嚼不適,牙齷出血10年。
口腔檢查:切牙和第一磨牙牙周袋6~7mm,松動(dòng)I°~II°,
切牙輕度唇側(cè)移位,余牙無(wú)牙周袋。X線片示:僅切牙和第一磨
牙牙周袋牙槽骨吸收明顯,菌斑指數(shù)1.5,擬診為
A.青少年牙周炎
B.快速進(jìn)展性牙周炎
C.青少年后牙周炎
D.成人牙周炎
E,青春前期牙周炎
正確答案:C
5.男性,28歲。左上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天。患牙
不敢對(duì)牙合??谇粰z查:左上5叩診(+++),松動(dòng)1°,牙周
檢查(-)o溫度刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大??稍\
斷為
A.急性漿液性根尖周炎
B.急性漿液性牙髓炎
C.急性化膿性根尖周炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
正確答案:C
6.女性,38歲。訴自發(fā)性牙痛3天?;佳烙忻黠@浮起感。
口腔檢查:患牙無(wú)明顯牙體病變,頰側(cè)深牙周袋,牙齦紅腫,輕
壓有膿液自袋內(nèi)流出。叩痛(++),松動(dòng)I°。X線片示牙槽崎
有破壞。初步診斷為急性牙周膿腫,最佳應(yīng)急處理方法是
A.拔除患牙
B.牙齦翻瓣術(shù)
C.膿腫切開(kāi)引流,沖洗
D.牙周袋切除術(shù)
E.開(kāi)髓引流,暢通根管
正確答案:C
7.女性,8歲。右側(cè)頰黏膜破潰2周??谇粰z查見(jiàn):右下
V殘冠,松動(dòng)I°,根尖自附著齦處外露,右頰黏膜可見(jiàn)一直徑
1cm的潰瘍,周邊紅,右下6已萌出。最佳治療方法是
A.干髓術(shù)
B.根管治療
C.拔除
D.拔除,創(chuàng)口愈合后上間隙保持器
E.口服抗生素,潰瘍局部涂2%碘甘油
正確答案:D
8.女性,27歲。訴全口牙齦腫脹、出血不止、疼痛明顯3
天??谇粰z查:全口牙最腫大波及牙間乳頭、邊緣齦和附著齦,
顏色蒼白,齦緣處有壞死潰瘍,局部有滲血。口腔黏膜上可見(jiàn)出
血點(diǎn)。血常規(guī)示:白細(xì)胞數(shù)異常增加并出現(xiàn)不成熟白細(xì)胞。初步
診斷為:急性白血病的牙齦表現(xiàn)。下列處理中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.應(yīng)及時(shí)與內(nèi)科醫(yī)生配合治療
B.口腔治療應(yīng)為保守治療
C.如需要可行手術(shù)或活體組織病理檢查
D.出血可用局部壓迫或藥物止血
E.局部用3%過(guò)氧化氫溶液輕輕沖洗
正確答案:C
9.涂某,男,4歲7個(gè)月。右上后牙疼痛1天,昨晚疼痛
加劇,影響睡眠,未經(jīng)治療。檢查:右上IV遠(yuǎn)中鄰面晶,內(nèi)有食
物殘?jiān)?,探?++),叩(土),冷(++),松(-)。X線
示右上IV深耦近髓,根尖周未見(jiàn)異常。診斷是
A.牙髓壞死
B,急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.急性牙周炎
E.急性冠周炎
正確答案:B
10.男性,55歲。下頜前牙出現(xiàn)劇烈疼痛、出血3天???/p>
腔異味明顯?;颊呶鼰煻?。口腔檢查左右下43211234唇側(cè)齦緣
如蟲(chóng)蝕狀,覆有灰褐色假膜,可擦去,留下出血面。齦乳頭和邊
緣齦呈直線刀切狀。無(wú)松動(dòng),無(wú)牙周袋??谇粌?nèi)有特殊腐敗臭味。
頜下淋巴結(jié)腫大壓痛。可能的診斷是
A.急性白血病的牙齦表現(xiàn)
B.急性齦乳頭炎
C.急性壞死潰瘍性齦炎
D.急性壞死潰瘍性牙周炎
E.急性皰疹性齦炎
正確答案:C
11.男性,30歲。左下后牙自發(fā)性腫痛,吸吮時(shí)易出血。
自訴5天前曾用牙簽剔牙??谇粰z查:左下56牙間乳頭紅腫有
明顯探觸痛,易出血。牙體無(wú)耦壞和非耦性疾病。叩診(+),
無(wú)松動(dòng),未探及牙周袋??赡艿脑\斷是
A.急性牙髓炎
B.急性牙周炎
C.急性根尖周炎
D.急性齦乳頭炎
E.急性壞死潰瘍性齦炎
正確答案:D
12.女性,40歲。左側(cè)上頜后牙出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛4
天。咬硬物時(shí)疼痛明顯??谇粰z查:左上5合面深耦,探診(-),
叩診(++),松動(dòng)1°,牙周檢查(-)。溫度刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。
擬診
A.急性漿液性根尖周炎
B.急性漿液性牙髓炎
C.急性化膿性根尖周炎
D.急性化膿性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
正確答案:A
13.患者,女,9歲,左上大牙咬物時(shí)疼痛半年余,伴出血,
長(zhǎng)期未用患側(cè)咀嚼檢查:左上V近中鄰面踽,躺洞內(nèi)見(jiàn)息肉樣物,
探(+),易出血,叩(士),息肉蒂部來(lái)源于牙髓。X線示左
上V深耦已達(dá)髓腔,髓室底完整,根尖無(wú)破壞。診斷是
A.牙齦增生
B.牙齦息肉
C.牙髓息肉
D.急性牙髓炎
E,慢性根尖炎
正確答案:C
14.女性,18歲。上前牙兩牙之間有點(diǎn)狀發(fā)黑。無(wú)自發(fā)痛
和冷、熱刺激痛??谇粰z查:左右上1近中鄰面點(diǎn)狀黑斑,表面
粗糙,叩診(-),探診(-)。最可能的診斷是
A.淺輔
B.中踽
C.深篇
D.靜止耦
E.繼發(fā)耦
正確答案:A
15.患者,女性,20歲。因左側(cè)后牙遇甜食物不適就診。
檢查:左下6合面睛洞,中等深,探軟、稍敏感,冷刺激進(jìn)洞后
稍敏感,冷熱試驗(yàn)與對(duì)照牙相同。該患牙診斷可能為
A.淺踽
B.中晶
C.深耦
D.牙髓充血
E.慢性牙髓炎
正確答案:B
16.患者女性,20歲。因左側(cè)后牙進(jìn)食時(shí)嵌塞食物疼痛就
診。檢查:左下6合面含禹深,探洞底敏感,叩(一),冷刺激人
洞后疼痛,去除刺激立即消失,熱測(cè)同對(duì)照牙。該牙診斷可能為
A.淺齦
B.中耦
0.深耦
D.慢性牙髓炎
E.急性牙髓炎
正確答案:C
17.患者因左下后牙睛壞就診,一次銀汞充填完成治療,治
療后咬物疼痛。檢查:左下6遠(yuǎn)中鄰合面充填體完好,邊緣密合,
表面有亮點(diǎn),叩(一),牙齦(-),溫度測(cè)無(wú)異常。該牙應(yīng)如何
處理
A.磨除高點(diǎn),調(diào)牙合觀察
B,去除原充填體,重新充填
C.去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫
D.脫敏治療
E.開(kāi)髓治療
正確答案:A
18.患者因右下后牙遇甜食痛求診。檢查:右下6遠(yuǎn)中面輔,
探敏感,冷熱測(cè)同對(duì)照牙。右下7頰面色素沉著,可卡住探針,
冷測(cè)同對(duì)照牙,診斷為
A.右下7頰面淺第,右下6遠(yuǎn)中面中輻
B.右下6遠(yuǎn)中面、右下7頰面中耦
C.右下7頰面中第,右下6遠(yuǎn)中面深蹣
D.右下7頰面淺第,右下6遠(yuǎn)中面深蹣
E.以上診斷均不正確
正確答案:A
19.患者因左下6遠(yuǎn)中鄰合面深耦,充填治療一段時(shí)間后脫
落??赡苡幸韵聨追矫嬖颍?/p>
A.窩洞制備時(shí)深度不夠
B.固位洞形不良
C.繼發(fā)耦發(fā)生
D.充填物未墊底
E.充填材料比例不當(dāng)
正確答案:D
20.患者因踽壞一次充填后,冷熱痛,去除刺激可恢復(fù),但
無(wú)自發(fā)痛。以下哪項(xiàng)不是造成患牙冷熱痛的原因
A.充填未墊底
B.診斷失誤
C.操作時(shí)不當(dāng)
D.充填材料選擇不當(dāng)
E.充填體懸突
正確答案:E
21.患者因左下后牙有洞,要求治療。檢查:左下6近中鄰
合面深踽洞,探敏,叩(-),冷測(cè)一過(guò)性敏感,該牙診斷為深
耦。處理為
A.銀汞合金充填
B.聚痰酸鋅水門(mén)汀充填
0.聚痰酸鋅水門(mén)汀墊底、銀汞合金充填
D.玻璃離子水門(mén)汀充填
E.牙髓治療
正確答案:C
22.患者因上前矛有洞要求治療。查:左右上1近中面第,
墨浸狀邊緣崎未破壞,冷測(cè)同對(duì)照牙,診斷為中杳禹。治療時(shí)去腐
達(dá)牙本質(zhì)淺層。該牙一次治療完成可選擇
A.玻璃離子水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填
B.光敏樹(shù)脂充填
C,玻璃離子水門(mén)汀充填
D.磷酸鋅水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填
E.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹(shù)脂充填
正確答案:A
23.患者因上前牙有洞要求治療。檢查:左右上1近中面蹣,
墨浸狀邊緣崎未破壞。冷測(cè)同對(duì)照牙。診斷為中杳機(jī)去腐后可達(dá)
牙本質(zhì)中層,該牙一次完成治療可選擇
A,玻璃離子水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填
B,玻璃離子水門(mén)汀充填
C.光敏樹(shù)脂充填
D.氧化鋅丁香油糊劑墊底,光敏樹(shù)脂充填
E.磷酸鋅水門(mén)汀墊底,光敏樹(shù)脂充填
正確答案:A
24.患者因上前牙有洞要求治療,無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1
近中面耦,探敏,冷測(cè)一過(guò)性疼痛,去除刺激可緩解,熱測(cè)同對(duì)
照牙。診斷為深耦,該牙當(dāng)日的最佳處理為
A.氧化鋅丁香油糊劑安撫
B.Ca(OH)2制劑護(hù)髓,光敏樹(shù)脂充填
C.光敏樹(shù)脂充填
D.玻璃離子水門(mén)汀充填
E.牙髓治療
正確答案:A
25.患者因修復(fù)缺失牙時(shí).發(fā)現(xiàn)鄰牙有洞,要求治療。查:
左上6缺失,左上7近中頸部耦,探稍敏,叩(-),冷測(cè)同對(duì)
照牙,左上7頸部耦制備的洞形為
A.鄰面的單面洞
B.鄰牙合面洞
C.鄰頰面洞
D.鄰舌面洞
E,以上都可以
正確答案:A
26.患者因上前牙充填體脫落就診。洞深達(dá)牙本質(zhì)深層,一
次完成充填治療。充填后3天出現(xiàn)自發(fā)痛,不敢咬合。查:左上
1遠(yuǎn)中面充填體,叩(++),松動(dòng)I度,牙齦輕度紅腫,冷熱測(cè)
無(wú)反應(yīng),該患牙3天前處理中的問(wèn)題最可能是
A.診斷失誤
B.充填材料選擇不當(dāng)
C.充填時(shí)未墊底
D.洞形制備不當(dāng)
E.腐質(zhì)未去盡
正確答案:A
27.患者因后牙深輻洞一次墊底銀汞充填,術(shù)后一直冷熱痛
2周,復(fù)診時(shí)叩(+),去除原充填物,未見(jiàn)穿髓孔,氧化鋅丁
香油糊劑安撫,仍有冷熱刺激痛不緩解,其原因可能為
A,充填材料選擇不當(dāng)
B.未調(diào)合
C.洞形制備不當(dāng)
D.診斷失誤
E.腐質(zhì)未去凈
正確答案:D
28.患者上前牙因中耦一次樹(shù)脂充填后2月,一直冷熱疼,
無(wú)自發(fā)痛。查:左右上1近中面復(fù)合樹(shù)脂充填物,無(wú)繼發(fā)耦,叩
(-),冷測(cè)疼痛,去除刺激可緩解。該牙處理為
A.觀察
B.去除舊充填物,氧化鋅丁香油糊劑安撫
C.去除舊充填物,復(fù)合樹(shù)脂重新充填
D.去除舊充填物,玻璃離子水門(mén)汀充填
E.牙髓治療
正確答案:B
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