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文檔簡介
2021年中醫(yī)內(nèi)科基礎(chǔ)知識題目
一、A1型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個
備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡
上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)
1、鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是()。
A.導(dǎo)赤散
B.瀉黃散
C,瀉心湯
D.清胃散
E.清熱瀉脾散
「正確答案」
E
『答案解析」
鵝口瘡心牌積熱證當(dāng)治以清心瀉脾,方選清熱瀉脾散。
2、治療咳嗽肝火灼肺證,應(yīng)苜選()。
A.肝俞、魚際、俠溪、陰陵泉
B.肺俞、尺澤、陽陵泉、太沖
C.中府、豐隆、肺俞、太淵
D.列缺、合谷、行間、章門
E.肝俞、肺俞、太淵、章門
『正確答案」
B
『答案解析』
A項中肝俞疏肝利膽,理氣明目;魚際主瀉肺熱;俠溪瀉肝膽火邪;陰陵泉健
脾理氣,益腎調(diào)經(jīng),通經(jīng)活絡(luò)。B項中肺俞通調(diào)肺氣、清肅有權(quán);尺澤清熱和
胃,通絡(luò)止痛;陽陵泉疏肝利膽;太沖清肝瀉火,行氣理氣cC項中中府止咳
平喘,清瀉肺熱,健脾補氣;豐隆降氣化痰、降逆止嘔;太淵為肺經(jīng)原穴,肅
利肺氣。D項中列缺、合谷為原絡(luò)配穴,加強宣肺解表的作用,主治外感咳
嗽;行間瀉肝息風(fēng);章門為臟會,可治療五臟實證。E項中穴位解釋同前。肝
火犯肺之咳嗽,治療應(yīng)清肝瀉火,順氣降火。
3、理中丸的君藥是()0
A.炮附子
B.干姜
C.人參
D.白術(shù)
E.炙甘草
f正確答案』
B
『答案解析』
暫無解析。
4、下列脊椎病變,除哪項外,脊椎叩擊痛常為陽性?()
A.脊椎結(jié)核
B.棘間韌帶損傷
C.骨折
D.骨質(zhì)增生
E.椎間盤脫出
「正確答案」
D
『答案解析」
叩擊痛陽性見于脊柱結(jié)核、脊椎骨折及椎間盤突出等。叩擊痛的部位多為病變
部位。如有頸椎病或頸椎間盤脫出癥,間接叩診時可出現(xiàn)上肢的放射性疼痛。
A、B、C、E可見脊椎叩擊痛為陽性。
5、某男,36歲?;嘉覆《嗄?,今晚突然大量吐血,面唇俱白,冷汗淋漓,呼
吸微弱,神志欠清,舌淡,脈浮大而散。臨床診斷最可能是()。
A,氣不攝血證
B.氣血兩虛證
C.氣隨血脫證
D.亡陽證
E.亡陰證
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
6、解顱是指()。
A.鹵門下陷
B.囪門高突
C.鹵門遲閉
D.頭形過小
E.頭面腫脹
『正確答案』
C
「答案解析」
暫無解析。
7、肺氣腫患者心濁音界改變的特點是()。
A.向左下擴大
B.向右擴大
C.向左右兩側(cè)擴大
D.縮小
E.不變
『正確答案」
D
『答案解析」
肺氣腫患者心濁音界改變的特點是縮小,而非增大。
8、患者因急性前間壁心肌梗死并發(fā)室性心動過速搶救,為終止發(fā)作,藥物治療
應(yīng)首選靜注()。
A.苯妥英鈉
B.胺碘酮
C.普羅帕酮
D.利多卡因
E.維拉帕米
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
『答案解析」
暫無解析。
12、下列哪項表現(xiàn)為咽部紅腫,潰爛成片?()
A.陰虛火旺
B.肺胃熱盛
C.肺胃熱毒
D.肺胃熱輕
E.以上都不是
「正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
13、患者,男,35歲。2日來發(fā)熱微惡寒;口苦,脅痛,尿短黃,大便黏臭,
舌紅苔薄白,脈數(shù)。其證候是()。
A.表里俱熱
B.表寒里熱
C.真寒假熱
D.真熱假寒
E.表熱里寒
『正確答案」
B
『答案解析」
發(fā)熱微惡寒外有表寒證,尿黃、大便黏臭內(nèi)有里熱,舌紅苔薄白脈數(shù)為表寒里
熱之癥。
表里、寒熱、虛實之間關(guān)系
病因癥狀
表寒系因寒邪襲表,衛(wèi)陽損傷不能溫癥見惡寒重,發(fā)熱輕,頭
證煦肌表而惡寒,身疼痛,無汗,苔薄白
陽氣被遏則發(fā)熱;寒為陰邪,故潤,脈浮緊
惡寒重而發(fā)熱輕;寒凝經(jīng)脈則頭
身疼痛,寒邪收斂,媵理閉塞,
故無汗脈浮緊屬寒邪束表之象
表熱因熱邪犯表,衛(wèi)氣被郁,故發(fā)熱臨床癥見發(fā)熱,微惡風(fēng)
證惡寒;熱為陽邪,故發(fā)熱重而惡寒,頭痛,口干微渴,或
寒輕,且伴口干微渴;熱性升有汗,舌邊尖紅赤,脈浮
散,媵理疏松則汗出;熱邪上擾數(shù)
故頭痛;舌邊尖紅、脈浮數(shù)為溫
熱在表之征
里寒因寒邪直中臟腑或陽氣虛衰,不癥見形寒肢冷,面色自,
證能溫煦形體,故形寒肢冷,面色口淡不渴或渴喜熱飲,靜
白;陰寒內(nèi)盛,津液不傷,故口而少言,小便清長,大便
淡不渴或渴喜熱飲;寒屬陰主稀澹,舌質(zhì)淡,苔白潤,
靜,則靜而少言、尿清便潺、舌脈沉遲
淡苔白潤、脈沉遲均為里寒之征
里熱因里熱熾盛,蒸騰于外故見面紅常見面紅身熱,口煩渴,
證身熱;熱灼津傷,飲水自救,故喜飲冷水,煩躁多言,小
口渴飲冷;熱屬陽主動則躁動不便黃赤,大便干結(jié),舌質(zhì)
安而多言;熱傷津液,故小便黃紅,苔黃,脈數(shù)
赤;腸熱液虧,傳導(dǎo)失司則大便
干結(jié);舌紅、苔黃、脈數(shù)均為里
熱之征
表虛因風(fēng)邪外束于太陽經(jīng),故頭痛項有外感表虛和內(nèi)傷表虛兩
證強;正氣衛(wèi)外,氣浮盛而發(fā)熱,種,外感表虛可見頭痛、
肌媵疏,玄府不固,故汗出而惡項強、發(fā)熱、汗出、惡
風(fēng),風(fēng)邪在表故脈浮緩,內(nèi)傷表風(fēng)、脈浮緩等癥
虛可見常自汗出,易感冒,兼有
氣虛的一般表現(xiàn)系因肺脾氣虛,
肌表疏松,衛(wèi)氣不固而自汗出,
衛(wèi)外力差故常易感冒,肺脾氣虛
必見氣虛的一般表現(xiàn)
表實因外邪侵襲,陽氣集于肌表,正除有表證癥狀外,以無
證邪斗爭,媵理密閉所致。多見于汗、頭身疼痛、脈浮緊為
外感寒邪的表寒證特點
里虛分為虛寒證、虛熱證兩類各臟腑經(jīng)絡(luò)、陰陽氣血的
證虧損,都屬里虛證的范圍
里實分為實寒證、實熱證兩大類既有各臟腑經(jīng)絡(luò)之分,又
證有各種不同邪氣之別
虛寒因體內(nèi)陽氣虛衰,氣化功能不精神不振,面色淡白,畏
證足,則精神不振,面色淡白,少寒肢冷,腹痛喜按,大便
氣乏力,舌質(zhì)淡嫩,脈微或沉遲澹薄,小便清長,少氣乏
無力,陽氣溫煦不足,則畏寒肢力,舌質(zhì)淡嫩,脈微或沉
冷,心腹寒痛,大便澹薄,小便遲無力
清長
續(xù)表
病因癥狀
虛熱因體內(nèi)陰液虧虛,故人漸消瘦,癥見兩顆紅赤,形體消
證陰虛不能制陽,虛火內(nèi)擾故心瘦,潮熱盜汗,五心煩
煩,手足心熱,潮熱盜汗,虛火熱,咽干口燥,舌紅少
上升,則見兩顆紅赤,I因干口
燥,舌紅少苔陰血不足故脈細,苔,脈細數(shù)
內(nèi)有虛熱故脈數(shù)
實寒因寒邪客于體內(nèi),阻遏陽氣故畏常見畏寒喜暖,面色蒼
證寒喜暖,四肢不溫,寒凝經(jīng)脈,白,四肢欠溫,腹痛拒
不通則痛,故見腹痛拒按,按,腸鳴腹瀉,或痰鳴
陽氣不能上榮于面,則面色蒼喘嗽,口淡多涎,小便
白,寒困中陽,運化失職,故腸清長,舌苔白潤,脈遲
鳴腹瀉,寒邪客肺則痰鳴喘嗽,或緊
口淡多涎,小便清長,舌苔白
潤,脈遲或緊,皆為陰寒之征
實熱因熱邪內(nèi)盛,故身見壯熱喜涼,癥見壯熱喜冷,口渴飲
證火熱上炎而面紅目赤,熱擾心冷,面紅目赤,煩躁或
神,輕則煩躁,重則神昏澹語,神昏諂語,腹脹滿痛拒
熱結(jié)腸胃,則腹脹滿痛拒按,大按,大便秘結(jié),小便短
便秘結(jié),熱傷陰液,則小便短赤,舌紅苔黃而干,脈
赤,口渴飲冷,飲水自救,舌紅洪滑數(shù)實
苔黃而干,脈洪滑數(shù)實均為熱邪
內(nèi)盛之征
14、患者,男,48歲。上腹部無規(guī)律脹痛3年余,常因飲食不當(dāng)而發(fā)作,偶有
反酸、噴氣。心血管檢查無異常。應(yīng)首先考慮的是().
A.慢性膽囊炎
B.心絞痛
C.胃潰瘍
D.胃癌
E.慢性胃炎
「正確答案」
E
「答案解析」
慢性胃炎上腹不適無明顯規(guī)律,因飲食不當(dāng)誘發(fā),常有消化不良癥狀。
15、下列哪項不是澀脈的主???()
A.血少
B.氣滯
C.精傷
D.血瘀
E.濕阻
『正確答案」
E
『答案解析』
澀脈的主病是氣滯、血瘀、精傷、血少。故只有E不是澀脈的主病。
16、血瘀型經(jīng)期延長的最佳選方是()。
A.桃紅四物湯合失笑散
B.少腹逐瘀湯
C.膈下逐瘀湯
D.身痛逐瘀湯
E.血府逐瘀湯
「正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
17、佝僂病肺脾氣虛證宜選方()。
A.人參五味子湯
B.養(yǎng)臟散
C.小建中湯
D.大建中湯
E.四君子湯
『正確答案」
A
『答案解析』
佝僂病肺脾氣虛證治法當(dāng)健脾益氣,補肺固表,藥用人參五味子湯。
18、女,52歲,反復(fù)上腹痛伴消瘦,X線領(lǐng)餐檢查發(fā)現(xiàn)胃竇呈持續(xù)性向心性狹
窄伴充盈缺損。進一步處理首選()。
A.手術(shù)探查
B.B超
C.治療后復(fù)查
D.胃液分析
E.胃鏡及活檢
「正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
19、糖尿病患者注射普通胰島素的時間是()。
A.餐前5分鐘
B.餐前15分鐘
C.餐前30分鐘
D.餐前1小時
E.餐后15分鐘
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
20、小兒肺炎喘嗽的基本病機為下列哪項?()
A.肺脾氣虛
B.風(fēng)熱閉肺
C.毒熱閉肺
D.肺氣閉郁
E.風(fēng)寒閉肺
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
21、患兒,見失聰失語,反應(yīng)遲鈍,意識不清,動作不自主,口流痰涎,喉間
痰鳴,肌肉軟弱,或有癲癇發(fā)作,舌體胖有瘀斑瘀點,苔膩,脈沉滑,指紋暗
滯。治療首選方劑是()。
A.調(diào)元散
B.加味六味地黃丸
C.血府逐瘀湯
D.通竅活血湯合二陳湯
E.半夏白術(shù)天麻湯
『正確答案」
D
『答案解析』
暫無解析。
22、前鹵關(guān)閉的時間為出生后()個月。
A.2?4
B.4?6
C.6-12
D.12?18
E.18?24
「正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
23、患者女性,30歲,尿痛、尿頻、尿急2天,伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐,
尿檢查有紅、白細胞及白細胞管型,其診斷可能是()。
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.慢性腎炎
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
24、某病人因車禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時手術(shù),就會危及
病人生命。然而,同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時,主刀醫(yī)生站出
來。說:“我簽,有責(zé)任我負(fù)!”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危
險。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是()。
A.醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因為沒有人在手術(shù)同意書上簽字
B.主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成
功,醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任
C.主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高
尚醫(yī)德精神
D.以上三點都符合搶救重危病人的道德
E.以上除B點,其他幾點都是符合醫(yī)學(xué)道德的
『正確答案』
C
「答案解析」
暫無解析。
25、急性心肌梗死早期特異性最高的酶是()。
A.CK
B.CK-MB
C.AST
D.LDH
E.a-HBDH
『正確答案」
B
『答案解析』
CK-MB在急性心肌梗死時診斷特異性最高。
26、下列哪項是左歸丸與一貫煎相同的功用?()
A.滋陰
B.益氣
C.補脾
D.降火
E.疏肝
「正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
27、患兒,男,12歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療
后,突然發(fā)生昏迷。應(yīng)首選的搶救措施是()。
A.小劑量胰島素靜滴
B.靜脈補充氯化鉀
C.快速補充生理鹽水
D.靜脈補充高滲葡萄糖
E.靜脈補充碳酸氫鈉
「正確答案」
D
『答窠解析」
1型糖尿病應(yīng)用胰島素治療的常見并發(fā)癥為胰島素應(yīng)用過量導(dǎo)致低血糖,進而
昏迷。其治療應(yīng)首先提高血糖濃度。A會加重病情;B補充鉀后,血糖會隨鉀離
子進入組織細胞而加重低血糖;C、E與本題關(guān)系不大。故本題選D。
28、小青龍加石膏湯中石膏用量為()。
A.一■兩
B.三兩
C.半斤
D.二兩
E.雞子大
「正確答案」
D
『答案解析」
小青龍加石膏湯的組成:麻黃芍藥桂枝細辛甘草干姜各三兩,五味子半夏各半
升,石膏二兩。煎煮方法:上九味,以水一斗,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)諸藥,
煮取三升。強人服一升,羸者減之,日三服,小兒服四合。
29、關(guān)于缺鐵性貧血患者的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確?()
A.感染發(fā)生率減低
B.口角炎、舌炎、舌乳頭羞縮較常見
C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙
D.毛發(fā)無澤、易斷、易脫
E.指甲扁平,甚至“反甲”
『正確答案』
A
『答案解析」
鐵是人體必需的微量元素,除參加血紅蛋白的合成之外,還參與體內(nèi)的一些生
物化學(xué)過程。缺鐵時由于髓過氧化物酶和氧化爆發(fā)活動性降低,致巨噬細胞功
能和脾自然殺傷細胞功能障礙,故缺鐵性貧血病人感染的發(fā)生率不但不會減
低,反而會升高,其余各項均見于缺鐵性貧血病人。
30、下列哪項對診斷原發(fā)性肝癌有較高特異性?()
A.B超檢查
B.甲胎蛋白測定
C.堿性磷酸酶
D.核素顯像
E.乙肝病毒感染標(biāo)志
『正確答案』
B
「答案解析」
甲胎蛋白(AFP)測定對原發(fā)性肝癌有較高特異性。若放射免疫測定AFP2400ug
/L,并能除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤等,即可診斷為原發(fā)性肝
癌。
31、患者,女,29歲,已婚。妊娠中期出現(xiàn)腹大異常,胸膈滿悶,呼吸急促,
神疲肢軟。舌淡胖,苔白膩,脈沉滑。應(yīng)首先考慮的是()。
A.子腫
B.子煩
C.子滿
D.子痔
E.子暈
『正確答案」
C
「答案解析」
妊娠5?6個月后出現(xiàn)腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得臥者,稱
子滿,又稱胎水腫滿。實際考查概念。
32、下列各項中,不屬于厚樸溫中湯的組成藥物的是()。
A.木香姜厚樸
B.陳皮白茯苓
C.干姜炙甘草
D.干姜草豆蔻
E,白術(shù)高良姜
『正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
33、肝癌的組織學(xué)類型最多見的是()。
A.肝細胞型
B.膽管細胞型
C.復(fù)合型
D.結(jié)節(jié)型
E.彌漫型
「正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
34、患者咳嗽日久,乏力,氣短而喘,舌淡白,其脈象應(yīng)是()°
A.遲脈
B.微脈
C.沉脈
D.伏脈
E.短脈
『正確答案」
E
『答案解析』
暫無解析。
35、以活血祛瘀,疏肝通絡(luò)為主要功用的方劑是()。
A.膈下逐瘀湯
B.加味逍遙散
C.血府逐瘀湯
D.復(fù)元活血湯
E.身痛逐瘀湯
『正確答案』
D
「答案解析」
暫無解析。
36、“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛”的藥為()O
A.川芳
B.姜黃
C.延胡索
D.青皮
E.香附
『正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
37、下面的骨度分寸錯誤的是()。
A.前發(fā)際至后發(fā)際12寸
B.歧骨至臍中9寸
C.兩乳頭之間8寸
D.兩肩胛骨脊柱緣之間6寸
E.耳后兩完骨之間9寸
「正確答案」
B
『答案解析」
暫無解析。
38、額中線的定位是,在頭前部()。
A,從上星穴向前引一條長1寸的線
B.從上星穴向后引一條長1寸的線
C.從神庭穴向前引一條長1寸的線
D.從神庭穴向后引一條長1寸的線
E.從眉沖穴向后引一條長1寸的線
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
39、肝火熾盛證的表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項?()
A.頭暈脹痛
B.面紅目赤
C.口干口苦
D.脅肋灼痛
E.耳鳴如蟬
『正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
40、患兒,見紫瘢時發(fā)時止,鼻齒血色鮮紅,低熱盜汗,心煩少寐,大
便干燥,小便黃赤,舌光紅,苔少,脈細數(shù)。治療首選方劑是()。
A.黃連阿膠湯
B.左歸丸
C.一貫煎
D.大補陰丸
E.知柏地黃丸
『正確答案」
D
『答案解析」
根據(jù)其典型癥狀和舌脈,辨證為陰虛火旺型紫瘢,治療首選方劑是大補陰丸。
41、治療小兒肺炎喘嗽風(fēng)寒閉肺證的首選方劑是()。
A.華蓋散
B.麻黃湯
C.杏蘇散
D.小青龍湯
E.荊防敗毒散
『正確答案』
A
「答案解析」
肺炎喘嗽風(fēng)寒郁肺證治法為辛溫宣肺,化痰止咳。代表方劑為華蓋散。
42、下列哪項是脈氣緊張度較低的脈象?()
A.革脈
B.濡脈
C.緊脈
D.弦脈
E.牢脈
「正確答案」
B
『答窠解析」
暫無解析。
43、治療外感表證兼有食積者,宜選用的藥物是()。
A.神曲
B.麥芽
C.青皮
D.莪術(shù)
E.山楂
『正確答案』
A
「答案解析」
神曲主治飲食積滯,尤宜外感表證兼食積;丸劑中有金石藥時加入本品以助消
化。麥芽主治米面薯芋食積;斷乳,乳房脹痛;肝氣郁滯或肝胃不和之脅痛、
脫腹痛。青皮主治肝郁氣滯證;氣滯脫腹疼痛;食積腹痛;痕瘤積聚,久瘧癖
塊。莪術(shù)主治瘦瘤積聚,經(jīng)閉,心腹瘀痛;食積脫腹脹痛;跌打損傷,瘀腫疼
痛。山楂主治肉食積滯;瀉痢腹痛,疝氣痛;產(chǎn)后瘀阻腹痛、痛經(jīng)。
44、SLE患者血清中有多種抗體,其中最重要的是()。
A.類風(fēng)濕因子(RF)
B.抗核抗體(SNA)
C.LE因子
D.抗磷脂抗體
E.抗酸性核蛋白抗體
『正確答案』
B
「答案解析」
暫無解析。
45、患兒,男,5歲。胸背部有20余個半球形丘疹,表面有崎樣光澤,中央有
臍窩,散在分布,自覺微癢。其診斷是()。
A.尋常疣
B.扁平疣
C.傳染性軟疣
D.掌跖疣
E.絲狀疣
「正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
46、脾虛帶下過多的治法是()。
A.健脾益氣,固澀止帶
B.健脾益氣,清熱止帶
C.健脾益氣,升陽除濕
D.健脾益氣,清熱利濕
E.健脾益氣,除濕止帶
「正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
47、患兒,發(fā)病前常有驚嚇史。發(fā)作時驚叫,吐舌,神志恍惚,面色時紅時
白,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡紅苔白,脈弦滑,乍大乍小,指紋色青。治療
首選方劑是()O
A.鎮(zhèn)驚丸
B.滌痰湯
C.定魄丸
D.小兒回春丹
E.定癇丸
『正確答案」
A
『答案解析」
根據(jù)其典型癥狀和舌脈,辨證為驚癇,治療首選方劑是鎮(zhèn)驚丸。
48、肺癰一病,首見于()。
A.《內(nèi)經(jīng)》
B.《傷寒論》
C.《金匱要略》
D.《丹溪心法》
E.《景岳全書》
「正確答案」
C
『答案解析」
《金匱要略》首先提出肺癰病名,并且列有專篇進行論述。
49、肺部綠膿桿菌感染或干酪性肺炎時,痰液的顏色為()。
A.鮮紅血絲痰
B.粉紅色泡沫樣痰
C.鐵銹色痰
D.綠色痰
E.白色黏液樣痰
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
50、在肺部綠膿桿菌感染或干酪性肺炎時,痰液的顏色為()。
A.鮮紅血絲痰
B.白色黏液樣痰
C.鐵銹色痰
D.綠色痰
E.粉紅色泡沫樣痰
『正確答案」
D
『答案解析』
暫無解析。
51、小兒感冒容易產(chǎn)生兼癥是因為()。
A.肝常有余
B.脾常不足
C.肺臟尤嬌,脾臟不足
D.以上均是
E.以上均不是
「正確答案」
D
『答窠解析」
暫無解析。
52、患者,女,31歲,3年來懷孕3次,均不足3個月而流產(chǎn),聽力減退,帶
下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脈弱。其證候是()。
A.腎氣不固
B.腎精不足
C.腎陽虛
D.脾氣下陷
E.脾腎陽虛
『正確答案』
A
「答案解析」
暫無解析。
53、下述何項不屬于硬腫癥的病因?()
A.早產(chǎn)兒
B.保暖不當(dāng)
C.感受他病
D.先天稟賦不足
E.跌仆損傷
『正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
54、關(guān)于腹部觸診下列各項除哪一項外均恰當(dāng)?()
A.被檢查者可取平臥位、左右側(cè)臥位、坐位及立位
B.醫(yī)生站立于被檢查者右側(cè),前臂應(yīng)與腹表面在同一水平
C.醫(yī)生動作輕柔,從腹痛最明顯處開始
D.邊觸診邊觀察被檢查者的反應(yīng)及表情
E.腹部觸診時五種觸診法都能用到
『正確答案」
C
『答案解析』
腹部觸診在腹部檢查中最重要,正確的檢查方法對發(fā)現(xiàn)病態(tài)體征非常重要,檢
查時一般均應(yīng)從健康部位開始,逐漸移向病變區(qū)域,而不能從腹痛最明顯處開
始,否則會因加重病人腹痛而不能繼續(xù)完成檢查。
55、患者,男,50歲。乙肝病史6年,嘔血1天。檢查:腹壁靜脈曲張,肝肋
下未觸及,脾肋下3cm、腹水征(+)。UBsAg(+),白蛋白降低,A/G<1氨酸轉(zhuǎn)
氨酶升高。其診斷為()。
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性潰瘍合并上消化道出血
D.白血病
E.原發(fā)性肝癌
『正確答案」
B
『答窠解析」
患者有乙肝病史6年,HBsAg(+);檢查已有側(cè)支通路的建立如腹壁靜脈曲
張;門脈高壓表現(xiàn)如脾肋下3cm,腹水征(+),且肝功能明顯受損,白蛋白降
低,A/G<1,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。故診斷肝硬化晚期?,F(xiàn)嘔血,最有可能的是
食管胃底靜脈網(wǎng)壓力過高,破裂出血。故本題選B。
56、患者帶下量多,色黃黏稠,有腥臭氣,舌紅苔黃膩,其脈象應(yīng)是
()O
A.濡數(shù)
B.弦數(shù)
C.滑數(shù)
D.洪數(shù)
E.細數(shù)
『正確答案」
B
「答案解析」
A項,濡數(shù)脈:多見于亡血傷陰或濕邪留滯之證。B項,弦數(shù)脈:主肝熱證,常
見于肝郁化火或肝膽濕熱等病證。C項,滑數(shù)脈:主痰熱、痰火、濕熱或食積
化熱。D項,洪數(shù)脈:主氣分熱盛,多見于外感熱病的中期。E項,細數(shù)脈:主
陰虛火旺。
57、患者,男,78歲?;急巢坑蓄^疽月余,局部瘡形平塌,根盤散漫,瘡色紫
滯,潰后膿水稀少,伴有唇燥口干,便艱浸短,舌質(zhì)紅,脈細數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選
()0
A.仙方活命飲
B.竹葉黃芭湯
C.托里消毒散
D.知柏地黃湯
E.清骨散
「正確答案」
B
『答案解析」
辨證為陰虛火熾證,治宜滋陰生津,清熱托毒。方藥竹葉黃黃湯加減。先診斷
正確,才能選方正確。
58、萎縮性胃炎,胃黏膜的病理改變是()。
A.充血,水腫
B.糜爛,出血
C.肥厚,粗糙
D.灰暗,變薄
E.滲出
「正確答案」
D
『答案解析」
萎縮性胃炎的胃黏膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致黏膜固有腺體萎縮,甚至消失。
因此,胃黏膜有不同程度的變薄、顏色灰暗,并常伴有腸上皮化生、炎性反應(yīng)
及不典型增生。其余選項均不是萎縮性胃炎的表現(xiàn)。故本題選D。
59、胃癌最常見的病理類型()。
A.粘液癌
B.印戒細胞癌
C.腺癌
D.低分化癌
E.高分化癌
『正確答案」
C
『答案解析』
胃癌的組織病理學(xué)分型,根據(jù)腺體的形成及粘液分泌能力分為管狀腺癌、粘液
腺癌、髓樣癌、彌散型癌;根據(jù)癌細胞分化程度,可分為高分化、中分化、低
分化,其中腺癌是常見的病理類型。
60、治療滑胎氣血虛弱證的代表方劑是()。
A.壽胎丸
B.胎元飲
C.泰山磐石散
D.歸脾丸
E.補中益氣湯
『正確答案」
C
『答案解析」
哲無解析。
61、男性,50歲,十多年來上腹部脹悶不適,乏力近半年來加重,且發(fā)現(xiàn)下肢
浮腫,牙齦易于出血。查體:面色灰褐色,鞏膜輕度黃染,前胸有蜘蛛痣,心
肺(一),腹部膨隆可見靜脈曲張,靜脈曲張血流方向臍以上向上,臍以下向
下。肝未觸及,脾肋下2橫指,腹部移動性濁音(+),液波震顫(+),下肢
凹陷性水腫(+),臨床診斷最可能是()。
A.下腔靜脈阻塞
B.上腔靜脈阻塞
C.慢性肝炎
D.門脈性肝硬化
E.肝膿腫
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
62、目部的心臟相關(guān)部位是()。
A.眼胞
B.瞳仁
C.黑睛
D.白睛
E.內(nèi)外眥的血絡(luò)
『正確答案」
E
『答案解析」
五輪學(xué)說的內(nèi)容是:內(nèi)外眥It絡(luò)屬于心,稱為“血輪”;眼胞屬于脾,稱為
“肉輪”;瞳人屬于腎,稱為“水輪”;黑睛屬于肝,稱為“風(fēng)輪”;白睛屬
于肺,稱為“氣輪”。
63、患兒10歲,女,1個月前曾出現(xiàn)發(fā)熱、紫臧?,F(xiàn)時有低熱,紫瘢時發(fā)時
止,下肢為多,伴盜汗。手足心熱,舌紅少津,脈細數(shù)。治療當(dāng)選方劑為
()O
A.一貫煎
B.增液湯
C.地黃飲子
D.阿膠雞子黃湯
E.知柏地黃丸
『正確答案』
E
『答案解析」
暫無解析。
64、張某,中年男性。因外傷誘發(fā)腰痛,腰痛甚,不能自轉(zhuǎn)側(cè),痛有定位而拒
按,舌暗有淤斑,脈弦。治療應(yīng)選方()。
A.身痛逐瘀湯
B.丹參飲
C.桃紅四物湯
D.復(fù)元活血湯
E.獨活寄生湯
『正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
65、患者男性,20歲,接觸花粉后,突然鼻癢、打噴嚏,繼之出現(xiàn)帶哮鳴音的
呼氣性呼吸困難,喉中發(fā)出哮鳴音,診斷應(yīng)考慮是()c
A.喘息型慢性支氣管炎
B.心源性哮喘
C.肺癌
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴張
『正確答案」
D
『答案解析』
暫無解析。
66、一患者腰膝疲軟冷痛,小便清長,腹痛便秘。治療宜首選的藥物是
()O
A.雄黃
B.磁石
C.明研
D.硼砂
E.硫黃
「正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
67、肛管與直腸的交界線是()。
A.齒線
B.肛門白線
C.肛門皮膚線
D.直腸柱線
E.以上均非
『正確答案」
A
『答案解析』
暫無解析。
68、患者,女,29歲,已婚。因分娩時受寒,產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,惡露量
少、行而不暢、色暗、有塊,四肢不溫,面色青白,脈沉緊.治療應(yīng)首選
()0
A.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)
B.腸寧湯
C.溫胞飲
D.生化湯
E.川楝湯
「正確答案」
D
『答案解析」
患者產(chǎn)后出現(xiàn)小腹隱隱作痛,可診為產(chǎn)后腹痛病。同時,腹部拒按,惡露量
少,色暗,有塊,四肢不溫,是氣血瘀滯的表現(xiàn),辨證屬瘀滯子宮證。治法為
活血化瘀,溫經(jīng)止痛,首選方藥為生化湯。腸寧湯主治產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證,
溫經(jīng)湯、溫胞飲、川楝湯較少用于治療產(chǎn)后腹痛病。
69、感冒風(fēng)寒束表證的代表方是()。
A.荊防達表湯
B.蔥豉桔梗湯
C.新加杳霜飲
D.參蘇飲
E.加減蕨蕤湯
『正確答案」
A
『答案解析」
感冒風(fēng)寒束表證治宜辛溫解表,方選荊防達表湯或荊防敗毒散加減。
70、真熱假寒的病機特點是()。
A.陰盛格陽
B.陽盛格陰
C.陽虛陰盛
D.陰虛陽盛
E.陰損及陽
『正確答案」
B
『答案解析』
暫無解析。
71、1976年美國學(xué)者提出的醫(yī)患關(guān)系基本模式是模式是()。
A.主動一被動型,互相一合作型,平等參與型
B.主動一合作型,相互一指導(dǎo)型,共同參與型
C,主動一配合型,指導(dǎo)一合作型,共同參與型
D.主動一被動型,指導(dǎo)一合作型,共同參與型
E.主動一被動型,共同參與型,父權(quán)主義型
「正確答案」
D
『答案解析」
美國學(xué)者薩斯荷倫德于1976年在《醫(yī)學(xué)道德問題》上發(fā)表的題為關(guān)于《醫(yī)生一
病人關(guān)系的基本模式》的文章中提出醫(yī)患關(guān)系的三種不同模式:①主動一被動
型;②指導(dǎo)一合作型;③共同參與型。
72、某男,2歲。高熱,面紅,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,兩目上視。臨床診斷最
可能是()。
A.熱極生風(fēng)證
B.肝風(fēng)內(nèi)動證
C.肝陽化風(fēng)證
D.陰虛動風(fēng)證
E.血虛生風(fēng)證
『正確答案』
A
「答案解析」
暫無解析。
73、II型肺結(jié)核是指()。
A.浸潤型肺結(jié)核
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.血型播散型肺結(jié)核
D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核
E.結(jié)核性胸膜炎
『正確答案』
C
「答案解析」
暫無解析。
74、女患者,停經(jīng)41天,尿妊娠試驗陽性,惡心嘔吐3天,食入即吐,嘔吐物
為食物及酸苦水,煩渴口苦。舌尖紅苔薄黃。其治法應(yīng)是()。
A.健脾和胃,降逆止嘔
B.疏肝健脾,降逆止嘔
C.柔肝養(yǎng)陰,和胃止嘔
D.益氣健脾,和胃止嘔
E.抑肝和胃,降逆止嘔
「正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
75、走黃與內(nèi)陷病機的主要不同點在于()。
A.正氣盛衰
B.內(nèi)攻臟或腑
C.毒入血分或氣分
D.邪毒盛衰
E.邪氣外感或內(nèi)生
『正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
二、A2型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個備
選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上
將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。)
1、下列哪種藥物具有行氣消現(xiàn)功效?()
A.使君子
B.雷丸
C.檳榔
D.貫眾
E.苦楝皮
『正確答案』
C
「答案解析」
暫無解析。
2、積聚中期的治療原則是()。
A.攻邪、行氣活血
B.扶正培本
C.攻補兼施
D.調(diào)氣
E.疏肝理氣
『正確答案」
C
『答案解析」
暫無解析。
3、遺尿腎氣不足證的治法為()。
A.補腎納氣,升提固攝
B.溫補脾腎,固澀膀胱
C.補腎益氣,升提固攝
D.溫補腎陽,固澀小便
E.益氣滋腎,固澀小便
『正確答案』
D
「答案解析」
暫無解析。
4、男性,29歲,因眩暈發(fā)作來急診。超聲心動圖示室間隔明顯增厚,流出道
部分向左室內(nèi)突出。下列體檢記錄最可能錯誤的是()c
A.心界輕度增大
B.可聞S4
C.心尖3/6級收縮期雜音
D.胸骨左緣3?4肋間較粗糙的噴射性雜音
E.A?亢進
「正確答案」
E
「答案解析」
暫無解析。
5、患者,男性,68歲。因胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作3年,近日加重,現(xiàn)胸悶如窒,
氣短喘促,肢體沉重,頭暈沉如裹,咳白痰,苔膩,脈沉滑,其中醫(yī)辨證分型
為()。
A.寒凝心脈
B.痰濁閉阻
C.氣滯心胸
D.痰熱中阻
E.心脾兩虛
『正確答案』
B
「答案解析」
痰濁盤踞體內(nèi),阻于胸中,故胸悶、氣喘;氣機痹阻,脈絡(luò)阻滯,故胸痛;痰
濁蒙蔽清竅,故頭暈沉如裹;痰濁內(nèi)盛,故咳白痰;結(jié)合舌脈,辨證為痰濁內(nèi)
阻證。
6、能夠治療陰虛發(fā)熱、骨蒸盜汗及遺精等證,有退虛熱、制相火作用的藥物是
()O
A.銀柴胡
B.地骨皮
C.黃連
D.牡丹皮
E.黃柏
『正確答案」
E
『答案解析』
暫無解析。
7、肺跨之虛火灼肺證治法宜選()。
A.滋陰補陽法
B.益氣養(yǎng)陰法
C.滋陰降火法
D.滋陰潤肺法
E.養(yǎng)陰生津法
「正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
8、患兒,3歲,飲食異常,精神煩躁,睡眠不安,肛門、會陰部瘙癢。診斷為
()O
A.鉤蟲病
B.蛔蟲病
C.燒蟲病
D.姜片蟲病
E.絳蟲病
『正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
9、下列哪項是屬“陽中之陽”的時間?()
A.上午
B.中午
C.前半夜
D.下午
E.后半夜
「正確答案」
A
「答案解析」
暫無解析。
10、患者,女,18歲,每次月經(jīng)錯后10天左右,月經(jīng)量少色淡,身倦乏力,
頭暈心悸,舌質(zhì)淡,脈細弱。用藥宜首選()。
A.補氣藥與補陽藥
B.補氣藥與補陰藥
C.補氣藥與補血藥
D.補血藥與補陽藥
E.補血藥與補陰藥
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
11、判斷惡性胸腔積液的最重要根據(jù)是()。
A.血性胸液
B.LDH升高
C.ADA不高
D.病理細胞學(xué)檢查
E.胸腔積液蛋白質(zhì)34g/L
『正確答案』
D
『答案解析」
暫無解析。
12、陽虛水腫。癥見身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿,大便濾
瀉,舌苔厚膩,脈沉遲。治宜選用()。
A.苓桂術(shù)甘湯
B.五苓散
C.真武湯
D.實脾散
E.豬苓湯
『正確答案」
D
『答案解析』
暫無解析。
13、患兒,5個月,前鹵、后鹵均未閉合,其鹵門閉合情況評價為()。
A.均正常
B.均不正常
C.前鹵正常,后囪不正常
D.前鹵不正常,后鹵正常。
E.需聯(lián)系頭圍情況確定是否正常
「正確答案」
C
「答案解析」
暫無解析。
14、既能溫中補虛,和里緩急;又可以調(diào)和陰陽,柔肝理脾的方劑是
()O
A.理中丸
B.小建中湯
C.逍遙散
D.一貫煎
E.柴胡疏肝散
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
15、一貫煎中所不涉及的五行生克制化之理是()。
A.滋水涵木
B.佐金平木
C.扶土抑木
D.培土生金
E.以上都不是
「正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
16、預(yù)防傷寒最關(guān)鍵的措施是()。
A.隔離和治療患者
B.注射傷寒疫苗
C.切斷傳播途徑
D.帶菌者治療、監(jiān)督管理
E.接觸者醫(yī)學(xué)觀察23天
『正確答案」
C
『答案解析』
食物及水源受到污染可導(dǎo)致傷寒的流行或暴發(fā)流行,因此,切斷傳播途徑是最
關(guān)鍵的措施。
17、下列不屬于辨膿方法的是()。
A.按觸法
B.透光法
C.切開法
D.穿刺法
E.點壓法
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
18、關(guān)于溶血性黃疸,下列哪項是不符合的?()
A.血清總膽紅素增高
B.間接膽紅素增高
C.尿中膽紅素呈陽性反應(yīng)
D.尿中尿膽原增多
E.糞便顏色變深
『正確答案』
C
『答案解析」
暫無解析。
19、使用注意中,有毒,用量不宜過大,也不宜久服,腎功能不全者及孕婦忌
服的藥物是()。
A.滑石
B.通草
C.木通
D.澤瀉
E.石韋
『正確答案』
C
『答案解析」
關(guān)木通(此題指的是關(guān)木通)含有馬兜鈴酸,會導(dǎo)致嚴(yán)重的腎毒性,腎功能不
全者及孕婦忌服。
20、下列除哪項外均為桔梗的主治證?()
A.肺癰
B.咳嗽
C.咽痛
D.痰證
E.眩暈
「正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
21、中樞性癱瘓的特點是()。
A.肌張力降低
B.腱反射減弱
C.淺反射消失
D.不出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增強
『正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
22、在腎主閉藏的功能活動中,最具有生理意義的是下列哪一項?()
A.攝納陽氣,防止陽氣浮越于上
B.固攝二便,防止二便之失禁
C.固攝水液,防止水液無故流失
D.固攝精氣,防止精氣無故散失
E.納氣歸腎,促進元氣之生成
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
23、腎氣丸的制方原理涉及()。
A.填精化血
B.補氣生血
C.陰中求陽
D,壯水制火
E.陽中求陰
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
24、“氣之本”指的是()。
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
「正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
25、吳茱萸湯主治證候不涉及()O
A.陽明寒嘔
B.少陰寒甚下利
C.厥陰寒逆頭痛
D.中焦虛寒,肝胃不和
E.少陰亡陽厥逆
『正確答案」
E
『答案解析」
暫無解析。
二、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用
在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請
從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題
卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某一
個備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。)
1、(共用備選答案)
A.肝氣郁結(jié)證
B.寒滯肝脈證
C.氣滯血瘀證
D.寒凝血瘀證
E.腎陽虛證
1.經(jīng)期小腹冷痛,經(jīng)色紫暗有塊者多見于()。
『正確答案」
D
「答案解析」
暫無解析。
2.經(jīng)期小腹脹痛,伴乳脹,脅肋不舒者多見于()0
『正確答案」
C
『答案解析』
暫無解析。
2、(共用備選答案)
A.少商陽
B.少澤
C.中沖
D.隱白
E.大敦
1.治療咽喉疼痛應(yīng)首選()。
『正確答案』
A
「答案解析」
暫無解析。
2.治療乳汁缺乏應(yīng)首選()。
『正確答案」
B
「答案解析」
暫無解析。
3、(共用備選答案)
A.清熱解毒,消癰散結(jié),通經(jīng)下乳
B.清熱瀉火,利尿通淋,通經(jīng)下乳
C.利尿通淋,潤腸通便,行滯下乳
D.甲肝疏肝,祛風(fēng)明目,活血通乳
E.通絡(luò)搜風(fēng),消腫排膿,通經(jīng)下乳
1.木通的功效是()O
『正確答案」
B
『答案解析』
暫無解析。
2.冬葵子的功效是()。
『正確答案」
C
『答案解析」
木通的功效是利尿通淋,清熱瀉火,通經(jīng)下乳;冬葵子的功效是利水通淋,潤
腸通便,行滯下乳。
4、(共用備選答案)
A.陽中之陰
氏陽中之陽
C.陰中之陰
D.陰中之陽
E.陰中之至陰
1.下午被稱為()。
「正確答案」
A
『答案解析」
暫無解析。
2.后半夜被稱為()。
「正確答案」
D
『答案解析」
暫無解析。
5、(共用備選答案)
A.下元虛寒
B.脾腎陽虛
C.病后體虛
D.脾肺氣虛
E.肝腎陰虛
1.睡中遺尿,一夜數(shù)次,醒后方覺,面色蒼白,肢涼怕冷,腰膝痰軟,小便清
長。為()。
『正確答案』
A
『答案解析」
暫無解析。
2.睡中遺尿,少氣懶言,神疲乏力,面色蒼黃,食欲不振,大便澹薄。為
()O
『正確答案」
D
『答案解析』
暫無解析。
6、(共用備選答案)
A.腎氣不固
B.膀胱濕熱
C.脾
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