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學校心理輔導安全協(xié)議書協(xié)議書主體信息甲方:____________(學校名稱)地址:__________________法定代表人:____________聯(lián)系電話:__________________乙方:____________(心理輔導機構/心理輔導老師姓名)身份證號:__________________聯(lián)系電話:__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎上,經(jīng)充分協(xié)商,就學校心理輔導服務的相關事宜,特訂立以下協(xié)議條款共同執(zhí)行。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在規(guī)范學校與心理輔導機構/心理輔導老師之間的合作關系,明確各方的權利與責任,確保心理輔導服務的有效性與安全性,維護學生的心理健康及人身安全。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方在校學生的心理輔導服務,包括心理評估、心理咨詢、團體輔導、心理健康教育等,具體服務內容見附件。三、合作方式甲方與乙方達成如下合作:1.乙方為甲方提供心理輔導服務,服務時間為__________(具體時間段)。2.甲方為乙方提供必要的場地與設施支持,確保心理輔導服務的順利進行。四、合作期限本協(xié)議自簽署之日起生效,有效期為______年,期滿后雙方可協(xié)商續(xù)簽。五、權利與責任1.甲方的權利與責任1.甲方有權要求乙方按照協(xié)議約定提供心理輔導服務,并對服務質量進行監(jiān)督。2.甲方應為乙方提供必要的支持,包括場地、設備及相關信息。3.甲方有責任向乙方提供學生的基本信息和心理輔導需求。4.甲方應確保心理輔導活動的安全,對參與的學生進行必要的安全教育與管理。2.乙方的權利與責任1.乙方有權根據(jù)專業(yè)判斷為甲方學生提供心理評估及輔導服務。2.乙方應遵守心理輔導的專業(yè)倫理,不得泄露任何學生的個人隱私及輔導記錄。3.乙方應定期向甲方報告心理輔導工作的進展情況,并提供相關數(shù)據(jù)與建議。4.乙方應保持自身的專業(yè)發(fā)展,定期參加相關培訓與學習,確保服務質量。六、保密條款在本協(xié)議有效期內,雙方應對涉及的學生信息、心理評估及輔導記錄等保密,不得向任何第三方泄露。任何一方違反保密條款的,應承擔相應的法律責任,并賠償因泄露信息而造成的損失。七、收益分配本協(xié)議下的心理輔導服務收益由甲方支付給乙方,具體支付標準為:1.按每次心理輔導服務_______元計算。2.甲方應在服務結束后的_________天內支付相應費用。八、合作保障措施1.甲方應為乙方提供安全的工作環(huán)境,并承擔因場地安全問題導致的相關責任。2.若因乙方的疏忽導致學生身心受損,乙方應承擔相應的賠償責任。3.若因不可抗力導致本協(xié)議無法履行,雙方應友好協(xié)商解決方案。九、違約條款1.任何一方未按照本協(xié)議履行義務的,另一方有權要求違約方承擔違約責任,并賠償因此造成的損失。2.若一方嚴重違反本協(xié)議,另一方有權單方面解除本協(xié)議,并追究違約方的法律責任。十、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。十一、其他事項1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。十二、協(xié)議簽署甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)日期:_________

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