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急性氰化氫中毒與其他疾病的鑒別診斷項(xiàng)目病史特點(diǎn)呼出氣氣味皮膚黏膜顏色靜脈血顏色實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)氰化氫中毒氰化氫接觸史，起病迅速，極度呼吸困難伴全身強(qiáng)直抽搐苦杏仁味鮮紅色鮮紅色不易凝PaO2無(wú)變化，PvO2↑↑，動(dòng)靜脈血氧差↓↓；CN-P↑，SCN-P↑，SCN-U↑血乳酸迅速↑，血PH↓血糖升高硫化氫中毒硫化氫接觸史，起病急劇，易發(fā)生“閃電性”死亡，常伴化學(xué)性呼吸道炎臭蛋味藍(lán)灰色藍(lán)紫色PaO2變化不大，PvO2↑，動(dòng)靜脈血氧差↓血中硫化血紅蛋白陽(yáng)性（>5%）血中硫化物↑，尿中硫酸鹽↑一氧化碳中毒一氧化碳接觸史，乏力明顯，昏迷較深，起病相對(duì)較緩無(wú)特殊櫻桃色櫻桃色不易凝PaO2↓↓血中碳氧血紅蛋白（>10%）有機(jī)溶劑中毒有機(jī)溶劑接觸史，起病相對(duì)較緩，有興奮轉(zhuǎn)抑制的發(fā)病過(guò)程特殊氣味無(wú)特殊無(wú)特殊呼出氣及血中可檢出有機(jī)溶劑原形尿中可檢出該有機(jī)溶劑代謝物有機(jī)磷中毒有機(jī)磷接觸史，常伴大汗、瞳孔縮小、肺內(nèi)濕啰音蒜臭略蒼白或發(fā)紺暗紅色PaO2↓全血或紅細(xì)胞膽堿酯酶活性↓有機(jī)氟中毒有機(jī)氟接觸史，抽搐伴嚴(yán)重心肌損害、心律失常無(wú)特殊無(wú)特殊暗紅色血氟↑，尿氟↑血中檸檬酸↑癲癇無(wú)毒物接觸史，有發(fā)作史，起病于20歲前，抽搐數(shù)分鐘可自止無(wú)特殊無(wú)特殊暗紅色腦電圖有特殊表現(xiàn)腦出血無(wú)毒物接觸史，年齡多在50歲以上，突然昏迷偏癱，打鼾無(wú)特殊紅潤(rùn)暗紅色腦脊液呈血性，壓力升高腦CT檢查可見(jiàn)高密度出血影糖尿病昏迷無(wú)毒物接觸史，有糖尿病史，平日血糖極高，發(fā)作時(shí)伴脫水表現(xiàn)無(wú)特殊干燥無(wú)彈性暗紅色，粘度大血

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