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文檔簡介

一、公共營養(yǎng)師職業(yè)道德

1.道德是內(nèi)在口勺、非強制性的特殊行為規(guī)范。

2.職業(yè)道德的特點:行業(yè)性,持續(xù)性,實用性及規(guī)范性,社會性和時代性。

3.社會主義職業(yè)道德的基本規(guī)范:愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻社會。

4.社會主義職業(yè)道德確立了覺得人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以愛祖國、愛人民、

愛勞動、愛科學(xué)、愛社會主義為基本規(guī)定,以愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群

眾、奉獻社會為重要規(guī)范和內(nèi)容,以社會主義榮辱觀為基本行為準(zhǔn)則。

5.公共營養(yǎng)師職業(yè)守則:(1)遵紀守法,誠實守信,團結(jié)協(xié)作;(2)忠于職守,愛崗敬業(yè),

鉆研業(yè)務(wù);(3)認真負責(zé),服務(wù)于民,平等待人;(4)科學(xué)求實,精益求精,開拓創(chuàng)新。

注:職業(yè)守則沒有對職業(yè)目的進行規(guī)定

6.職業(yè)的本質(zhì)是承當(dāng)特定的社會責(zé)任;職業(yè)的目的是獲取報酬。

二、醫(yī)學(xué)基本

1.細胞的基本活動現(xiàn)象是新陳代謝和興奮性。

2.人體四大基本組織:上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織。

3.人體九大系統(tǒng):運動、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經(jīng)、內(nèi)分泌、感覺器官。

4.兩次生長發(fā)育高峰:嬰兒期和青春期。

5.孕期生理性貧血:是指孕期血漿容積和紅細胞增長限度不一致,導(dǎo)致血紅蛋白濃度、紅

細胞比容和紅細胞計數(shù)均下降,形成血液的相對稀釋的現(xiàn)象。

孕初期和孕末期W110g/L,孕中期W105g/L。

6.孕期體重增長

孕前體重超過原則體重120%,孕期體重增長7?8kg為宜;

孕前體重正常,不籌劃哺乳,孕期增重10kg為宜;

孕前體重正常,籌劃哺乳,孕期增重12kg為宜;

青春期懷孕或體重低于原則體重10%,孕期增重iri5kg;

雙胎妊娠女性,孕期體重增長目的18kg。

7.初乳是指分娩后5天內(nèi)分泌的乳汁,具有多種抗體。

哺乳前6個月平均每天泌乳量為750mlo

8.前半歲體重kg=出生體重+月齡X0.6

后半歲體重心=出生體重+3.6+(月齡-6)X0.5

2歲后體重kg二年齡X2+8

(出生體重約為3.2kg)

9.新生兒身長50cm

1歲時75cm

2歲后身長cm=年齡X7+75

10.20顆乳牙出齊不應(yīng)遲于2.5歲。6歲左右開始萌出恒牙。

11.孕婦的生理特點:(1)內(nèi)分泌變化雌孕激素、甲狀腺素、胰島素”2)消化功能變化胃

排空延遲、早孕反映、營養(yǎng)素吸取量增長。(3)血液容積及血液成分變化孕期生理性

貧血。(4)腎功能變化有效腎血漿流量及腎小球率過濾增長,妊娠尿糖。(5)孕期體

重增長。

12.老年人的I生理特點:⑴代謝功能減少合成代謝減少,分解代謝增高,老年人的基本代

謝減少15%"20%o⑵消化系統(tǒng)功能減退⑶體成分變化瘦體組織減少而脂肪組織增長,

A肌肉萎縮。B.身體水分減少。C.骨礦物質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松。⑷器官功能變化A.肝腎

功能減少B.胰腺分泌功能下降。C.免疫功能下降。D.心血管疾病發(fā)生率升高。

三、營養(yǎng)學(xué)基本

1.五大類營養(yǎng)素:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素。

2.體溫每升高1℃,基本代謝率約增長13%。

3.膳食營養(yǎng)素參照攝入量(DRIs)涉及四項內(nèi)容:平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、

合適攝入量(AI)、可酎受最高攝入量(UL)。

RNI=EAR+2SD

4.營養(yǎng)素的功能:提供能量、增進生長與組織修復(fù)、調(diào)節(jié)生理功能。

5.lkcal=4.184kJlkJ=O.239k2al

Ikcal指1kg純水的溫度由15c上升到16℃所需要的能量。

6.食物的熱價:亦稱能量系數(shù),指每克產(chǎn)能營養(yǎng)素在體內(nèi)氧化所產(chǎn)生的能量值。

1g碳水化合物=4kcal;1g脂肪=9kcal;1g蛋白質(zhì)=4kcal;1g乙醇=7kcal

7.三種產(chǎn)能營養(yǎng)素的能量供應(yīng)比例:成人碳水化合物占55喧65%,脂肪占20%~305蛋白

質(zhì)占10%?15機年齡越小,蛋白質(zhì)及脂肪供能比例越高。

8.成人能量消耗:基本代謝60^70%,體力活動15?30%,食物熱效應(yīng)10%,生長發(fā)育及孕

婦、乳母。

國內(nèi)成年男子、輕體力勞動者能量的推薦攝入量(RNI)為2400kcal/日。

9.影響基本代謝率(BMR)的因素:體表面積、年齡、性別、激素、季節(jié)與勞動強度。

10.蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)最強?;旌仙攀车臒嵝?yīng)相稱于增長基本代謝日勺日勺10%

11.八種必需氨基酸:綴異亮苯蛋色蘇賴。(組氨酸為嬰兒必需氨基酸)

12.兩種條件必需氨基酸(又稱半必需氨基酸):半胱氨酸、酪氨酸。(可分別減少對蛋氨酸

18.成人蛋白質(zhì)推薦攝入量為1.16g/(kg-日)。成年男子、輕體力勞動者蛋白質(zhì)推薦攝入

量(RN1)為75g/日。魚肉蛋奶豆類是優(yōu)質(zhì)蛋白的I重要來源。動物性蛋白質(zhì)和大豆蛋白

質(zhì)應(yīng)占膳食蛋白總量的30?5(%。

19.必需脂肪酸涉及亞油酸和?-亞麻酸。

亞油酸是n-6系脂肪酸前體,可轉(zhuǎn)化為丫-亞麻酸和花生四烯酸;

a-亞麻酸是n-3系脂肪酸前體,可轉(zhuǎn)化為二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)。

20.必需脂肪酸口勺最佳來源是植物油,成人每日膳食中有50g脂肪既能滿足需要。規(guī)定植物

來源脂肪不低于總脂肪量的50%o

膳食脂肪合適攝入量(AI)規(guī)定飽和脂肪酸(SFA)攝入量不不小于總能量於J10%。

21.膽固醇只存在于動物性食物中,含量腦〉內(nèi)臟,肥肉,瘦肉、魚。

22.血糖生成指數(shù)(GI)用以衡量某種食物對血糖濃度影響的指標(biāo)。

GI:某食物在食后2h血糖曲線下面積/相稱含量葡萄糖在食后2h血糖曲線下面積X100

GI高的食物或膳食,血糖波動大。GI可作為糖尿病患者選擇糖類食物的根據(jù)。

23.支鏈淀粉的特點:A由幾千個葡萄糖殘基構(gòu)成B在食物中含量較高C不顯還原性D與碘

反映呈紫紅色。

24.益生元涉及:低聚果糖、菊粉、非淀粉多糖、抗性淀粉等。

25.蛋白質(zhì)的生理功能:(1)構(gòu)成身體組織(2)調(diào)節(jié)生理功能(3)供應(yīng)能量

26.脂肪的生理功能:(1)供應(yīng)能量(2)增進脂溶性維生素吸取(3)維持體溫、保護臟器

(4)增長飽腹感(5)提高膳食感官性狀

27.碳水化合物的生理功能:⑴儲存和提供能量⑵構(gòu)成組織及重要生命物質(zhì)⑶節(jié)省蛋白

質(zhì)⑷抗生酮作用⑸解毒⑹增強腸道功能

28.常量元素指體內(nèi)含量較多(>0.01%體重),每日需要量在100mg以上者。涉及6種:鈣、

鎂、磷、鉀、鈉、氯。

29.微量元素指含量不不小于體重萬分之一,每日膳食需要量為微克至毫克的礦物質(zhì)。人體

必需的微量元素有8種:鐵、碘、鋅、硒、銅、鋁、格、鉆,氟屬于也許必需的微量

兀素。

30.鈣的重要存在形式為羥磷灰石.

生理功能:(1)形成和維持骨骼牙齒構(gòu)造(2)維持肌肉和神經(jīng)的正?;顒樱?)參與血

凝過程(4)參與調(diào)節(jié)或激活多種肺,參與細胞吞噬和激素分泌。

鈣缺少癥有佝僂病(小朋友)和骨質(zhì)疏松癥(成年人)。

鈣過量產(chǎn)生:(1)增長腎結(jié)石危險(2)奶堿綜合征(3)克制鐵鋅鎂磷的吸取和運用。

成年人鈣合適攝入量(AI)為800mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為mg/日。

奶和奶制品是鈣的最佳食物來源。

31.影響鈣吸取口勺因素:

⑴克制因素:植酸、草酸、脂肪酸、膳食纖維、堿性磷酸鹽、堿性藥物(抗酸藥、肝素、

四環(huán)素)

⑵增進因素:維生素D、蛋白質(zhì)(賴色組精氨酸)、乳糖

32.鎂重要分布在細胞內(nèi)。

生理功能:(1)多種酶的激活劑(2)克制鉀、鈣通道(3)維護骨骼生長和神經(jīng)肌肉的

興奮性(4)利膽、導(dǎo)瀉、解痙

鎂缺少可致神經(jīng)肌肉興奮性亢進、心律失常,血壓升高,陽痿、性欲減退

腹瀉是評價鎂中毒的敏感指標(biāo),可有胃腸道反映、嗜睡、肌無力、腱反射消失、呼吸肌

麻痹、心搏停止

成年人鎂合適攝入量(AI)為350mg/日

鎂的食物來源:綠葉蔬菜、糖糧、堅果

33.璘的合適攝入量(AI)為70Qmg/日,磷的食物來源廣泛、一般不易缺少。

34.鉀的生理功能:(1)維持糖、蛋白質(zhì)口勺正常代謝(2)維持細胞內(nèi)正常滲入壓(3)維持

神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能(4)維持心肌正常功能(5)維持細胞內(nèi)外正常酸堿平衡

(6)減少血壓。

成年人鉀合適攝入量(AI)為mg/日

蔬菜和水果是鉀的最佳來源。

35.鈉是生理功能:(1)調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與滲入壓(2)維持酸堿平衡(3)鈉泵(4)維持血

壓正常(5)增強神經(jīng)肌肉興奮性

每日鈉攝入量不不小于2.3g,相稱于食鹽6g(1只食鹽含400mg鈉)

36.氯的生理功能:(1)維持細胞外液的容量與滲入壓(2)維持體液酸堿平衡(3)參與血

液CO2運送(4)參與胃酸形成

37.與骨骼有關(guān)口勺礦物質(zhì):鈣、鎂、磷、氟。

38.儲存鐵涉及鐵蛋白和含鐵血黃素,存在于肝、脾與骨髓中。

39.鐵的生理功能:(1)鐵是血紅蛋白、肌紅蛋白、細胞色素A和某些呼吸酶的重要成分(2)

鐵可提高免疫力(3)其她重要功能:脂類轉(zhuǎn)運及藥物在肝臟解毒等

成人鐵合適攝入量(AI)男子為15mg/日,女子為20mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為

50mg/日。

40.鐵在食物中重要以三價鐵存在,必須在轉(zhuǎn)化為亞鐵后才可被吸取

41.血紅素鐵吸取不受膳食中植酸、磷酸的影響,但受體內(nèi)鐵需要量與儲存量日勺影響。

非血紅素鐵受膳食影響明顯:

(1)克制因素:植酸鹽、草酸鹽;茶、咖啡中的多酚類物質(zhì);胃酸缺少;膳食纖維

(2)增進因素:肉類因子,維生素A、核黃素(VB2).維生素C、某些單糖(乳糖、前

萄糖)和有機酸

42.動物性食物鐵含量和吸取率均較高,鐵的食物來源:動物肝臟、動物全血、畜禽肉類、

魚類。牛奶為貧鐵食物。

43.碘重要參與甲狀腺素合成,其生理功能:(1)參與能量代謝(2)增進代謝和身體生長

發(fā)育(3)增進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育(4)垂體激素作用

碘缺少導(dǎo)致甲狀腺腫和克汀病。

成人碘推薦攝入量(RNI)為150%/日;可耐受最高攝入量(UL)為1000%/日。

碘的)重要食物來源是海洋生物。

44.鋅的生理功能:催化功能、構(gòu)造功能、調(diào)節(jié)功能。

鋅缺少口勺常用體征是生長緩慢、皮膚傷口愈合不良、味覺障礙(異食癖)、胃腸道疾患、

免疫功能減退,青春期性發(fā)育緩慢。

成人鋅推薦攝入量(RNI)為15.5mg/日;可耐受最高攝入量(UL)為45mg/日。

45.影響鋅吸取用J因素:

克制因素:植物性食物中的植酸、糅酸、纖維素

增進因素:維生素D

鋅的食物來源:貝殼類海產(chǎn)品、紅色肉類、動物內(nèi)臟

46.硒的生理功能:(1)構(gòu)成硒蛋白與含硒酶(2)抗氧化作用(3)對甲狀腺激素的調(diào)節(jié)作

用(4)維持正常免疫功能(5)抗腫瘤作用(6)抗艾滋病作用⑺維持正常生育功能。

硒缺少導(dǎo)致克山病。

硒過量浮現(xiàn)頭發(fā)脫落、指甲變形。

成人硒推薦攝入量(RNI)為50場/日;可耐受最高攝入量(UL)為400%/日。

硒的)食物來源:海洋食物、動物的肝、腎及肉類。

47.銅的生理功能重要是參與體內(nèi)氧化還原反映的催化。

成人銅合適攝入量(AI)為2mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為8mg/Ho

銅的食物來源:廣泛存在,牡蠣、貝類海產(chǎn)品,堅果類。

48.鋁的生理功能重要是參與體內(nèi)氧化還原反映。

成人鋁合適攝入量(AI)為60忸/日,可耐受最高攝入量(UL)為350%/日

銅的食物來源:廣泛存在于多種食物中,動物肝、腎最豐富。

49.格生理功能是加強胰島素H勺作用,避免動脈粥樣硬化,增進蛋白質(zhì)代謝和生長發(fā)育。

成人格合適攝入量(AI)為50%/日,可耐受最高攝入量(UL)為5。0%/日。

銘的食物來源:肉類,整粒糧食、豆類。

50.鉆是維生素瓦的構(gòu)成部分,生理功能依賴于的的營養(yǎng)狀況。

51.敘在骨骼和牙齒的形成中有重要作用。

氟缺少導(dǎo)致脯齒、骨質(zhì)疏松;氟過量導(dǎo)致氟斑牙、氟骨癥。

成人筑合適攝入量(AI)為1.5mg/日,可耐受最高攝入量(UL)為3.Omg/日

氟的食物來源:大部分來自飲水,動物性食品)植物,海洋)淡水及陸地,魚,茶葉。

52.血紅蛋白中的鐵,甲狀腺素中的碘,碳酸酊酶中的鋅,谷胱甘肽過氧化物酶和碘甲狀腺

原氨酸脫碘酶中的硒,超氧化物歧化酹(SOD)中的銅,黃喋吟氧億酶中的鑰。

53.乳糖可增進鈣和鐵的J吸取,維生素D可增進鈣和鋅日勺吸取

54.抗氧化營養(yǎng)素涉及:硒、半胱氨酸、B-胡蘿卜素、維生素E、維生素C

55.參與形成葡萄糖耐量因子口勺營養(yǎng)素:餡、煙酸

56.脂溶性維生素涉及:維生素ADEK

57.維生素A(視黃醇)的生理功能:(1)維持正常視覺功能(2)維護上皮組織細胞健康

(3)維持骨骼生長發(fā)育(4)增進生長與生殖(5)避免癌前病變

維生素A原涉及類胡蘿卜素,最重要H勺是B-胡蘿卜素

維生素A缺少癥:夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥、毛囊丘疹

58.視黃醉當(dāng)量(RE)是指涉及視黃醇和B-胡蘿卜素在內(nèi)的具有維生素A活性物質(zhì)所相稱

的視黃醇星。

mgRE=lMg視黃醇二6照B-胡蘿卜素=3.33IU維生素A

成人維生素A的RNI為800HgRE,UL為3000%RE。

食物來源:動物肝臟、魚肝油、全奶、蛋黃:具有B-胡蘿卜素的深綠色、黃紅色蔬菜

和水果。

59.維生素D(鈣化醇)的生理功能:(1)增進小腸粘膜對鈣吸?。?)增進骨組織的鈣化

(3)增進腎小管對鈣磷的重吸取

維生素D原涉及7-脫氫膽固醇和麥角固醇

維生素D的活性形式:1,25-二羥維生素D,

維生素D缺少癥:佝僂?。▼胗變海?,骨質(zhì)軟化癥(成人)

成人維生素D的RNI為10配,UL為20%(800IU),注:1%維生素D=40IU維生素D3

來源:光照皮膚合成;動物肝臟、魚肝油、蛋黃、奶油

60.維生素E(生育酚)的生理功能:(1)抗氧化作用(2)保持紅細胞完整性(3)參與DNA

的生物合成(4)與精子的生成能力有關(guān),但與性激素分泌無關(guān)

維生素E多種活性形式中□-生育酚的活性最高。

尚未發(fā)現(xiàn)維生素E的缺少癥。

成人維生素E的AI為14mg/日。

食物來源:植物油,植物口勺葉子及其她綠色部分(維生素E只能在植物中合成)

61.維生素K(凝血維生素)的生理功能:(1)血液凝固作用(2)影響骨組織代謝

維生素K缺少癥:出血,新生兒出血癥

維生素K的AI為男性120場,女性90場。

來源:腸道細菌合成;綠色蔬菜,肝臟

62.維生素R(硫胺素)的生理功能:(1)構(gòu)成輔酶(2)增進胃腸蠕動(3)對神經(jīng)組織的

作用

維生素B的活性形式:硫胺素焦磷酸(TPP)

維生素氏缺少癥:腳氣病,末梢神經(jīng)炎

維生素B.的RNI為男1.4mg,女1.3mgo

食物來源:廣泛存在,糧谷類,葵花籽、花生、大豆、瘦肉、粗糧

63.維生素B2(核黃素)的生理功能:(1)參與物質(zhì)代謝(2)參與細胞的正常生長(3)防

治缺鐵性貧血

活性形式:黃素單核昔酸(BIN),黃素腺喋吟二核苜酸(FAD)

紅細胞內(nèi)谷胱甘肽還原酶是核黃素營養(yǎng)狀況的標(biāo)志

維生素BZ缺少癥:口角炎、舌炎、唇炎、陰囊炎

維生素%的RNI為男1.4mg,女1.2mgo

食物來源:廣泛存在,肝腎心肌、蛋奶、綠色蔬菜

64.煙酸(維生素&、維生素PP、尼克酸)日勺生理作用:(1)構(gòu)成輔酶I(煙酰胺腺噤吟

二核甘酸,NAD')和輔酶11(煙酰胺腺噪吟二核甘酸磷酸,NADP')參與生物氧化還原反

映(2)葡萄糖耐量因子構(gòu)成成分(3)保護心血管

煙酸缺少癥:癩皮?。?D癥狀:皮炎、腹瀉、癡呆)

60111g色氨酸可轉(zhuǎn)化成lmg煙酸,煙酸當(dāng)量(mgNE)二煙酸(mg)+1/60色氨酸(mg)

煙酸H勺RNI為男14mgNE,女13mgNE

食物來源:廣泛,肝腎、瘦肉、魚、堅果、谷類

65.長期以玉米為主食易發(fā)生癩皮病,因素:(1)玉米中的煙酸為結(jié)合型,不能被人體吸取;

(2)色氨酸含量低。

66.維生素B6(口比哆醇、毗哆醛、毗哆胺)H勺生理作用:(1)作為輔酶參與氨基代謝(2)

參與糖和脂肪酸代謝(3)減少血漿同型半胱氨酸水平

維生素僅缺少癥:脂溢性皮炎

維生素氏及JA1為1.2mg

食物來源:廣泛,豆類、畜肉、肝臟、魚類

67.葉酸的生理功能:一碳單位轉(zhuǎn)移酶系的輔酶

缺少癥:胎兒神經(jīng)管畸形,巨幼紅細胞貧血,高同型半胱氨酸血癥

膳食葉酸當(dāng)量DEF(%);膳食葉酸(典)+1.7X葉酸補充劑(理)

葉酸的RNI為4001igDEF,UL為lOOO^gDEF

食物來源:廣泛,動物肝腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果、堅果

68.維生素%(鉆胺素)口勺缺少多因吸取不良引起,不吃肉食可發(fā)生維生素氏2缺少。

維生素及缺少癥:巨幼紅細胞貧血,高同型半胱氨酸血癥

維生素的AI為2.4Ag

食物來源:肉類、動物內(nèi)臟、魚。植物性食物基本不含維生素及。

69.泛酸(遍多酸)和生物素,人類未發(fā)現(xiàn)缺少癥。

70.維生素C(抗壞血酸)的生理作用:(1)參與羥化反映(2)還原作用(3)解毒

維生素C缺少癥:壞血病

維生素C的RNI為100mg,UL為1000mgo

食物來源:新鮮蔬菜與水果。

71.缺少可引起巨紅細胞貧血:葉酸,維生素加

缺少可引起高同型半胱氨酸血癥:維生素及,葉酸,維生素B12O高同型半胱氨酸血癥

是動脈粥樣硬化的危險因素。

72.水的生理作用:(1)構(gòu)成細胞和體液口勺重要成分(2)參與人體內(nèi)新陳代謝(3)調(diào)節(jié)人

體體溫(4)潤滑作用

水平衡每日2500ml,其中飲水1200mlo

73.可溶性膳食纖維:半纖維素、果膠、樹膠

非可溶性膳食纖維:纖維素、木質(zhì)素

74.膳食纖維R勺生理功能:(1)有助于食物日勺消化過程(2)減少血清膽固醇,避免冠心病

(3)避免膽石形成(4)增進結(jié)腸功能,避免結(jié)腸癌(5)避免能量過剩和肥胖(6)維

持血糖正常平衡,避免糖尿病⑺此外,食物纖維尚有避免習(xí)慣性便秘,避免食道裂孔

疝、痔瘡等作用。

每日攝入量30g。膳食纖維重要來源于植物性食物。

四、人群營養(yǎng)基本

1.孕期營養(yǎng)不良對胎兒的影響:(1)早產(chǎn)及新生兒低出生體重發(fā)生率增長。(2)胎兒先天

性畸形發(fā)生率增長。(3)圍生期嬰兒死亡率增高。(4)影響胎兒的體格和智力發(fā)育。

2.孕期營養(yǎng)素參照攝入量

能量:孕中期后能量RNI在非孕期基本上增長200kcal/日。

蛋白質(zhì):孕早、中、晚期蛋白質(zhì)RNI增長值分別為5g/日、15g/日、20g/日。

脂類:孕期需3?4kg脂肪累積以備產(chǎn)后泌乳。

礦物質(zhì):鈣孕中期AI為lOOOmg/日,孕晚期為1200mg/日;鐵孕期AI為25mg/日:碘

孕期RNI為200%/日;鋅叢J孕期RNI為16.5mg/日。

維生素:孕中、晚期維生素A的RNI為900%/日;孕期維生素D的RNI為10唬/日;孕

期維生素Bi的IRNI為1.5mg/日;孕期維生素B2的RNI為1.7ng/H;孕期維生素B6

的RNI為L9mg/日;葉酸的補充需從籌劃懷孕或也許懷孕前開始,孕期葉酸的RNI為

600陽/日,或葉酸強化食物400%/日。

3.鐵劑的補充不小于30mg/日可干擾鋅的吸取,故妊娠期間治療缺鐵性貧血的孕婦需同

步補鋅15mg/

4.孕初期膳食要點:(1)按照孕婦日勺喜好,選擇增進食欲的食物。(2)選擇容易消化的食

物以減少嘔吐。(3)少食多餐,想吃就吃。(4)為避免酮體對胎兒初期腦發(fā)白的不良影

響,完全不能進食時,靜脈補充至少150g前萄糖。(5)為避免神經(jīng)管畸形,在籌劃妊

娠時就開始補充葉酸400?603g/日。

5.孕中期膳食要點:(1)補充充足能量。(2)注意鐵口勺補充。(3)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白供

應(yīng),攝入適量的魚、禽、蛋、瘦肉和奶。

6.孕晚期膳食要點:(1)補充長鏈多不飽和脂肪酸。(2)增長鈣的補充。(3)保證合適H勺

體重增長。

7.乳母的營養(yǎng)素參照攝入量

能量:輕體力勞動的哺乳期婦女能量RNI在非孕期基本上增長500kcal/日,即3000kcal/

日。

蛋白質(zhì):每日增長蛋白質(zhì)20g,到每日85g。膳食蛋白生物學(xué)價值不高,影響乳汁蛋白

的J轉(zhuǎn)變率。

脂肪:占膳食總能量20?30s

碳水化合物:占膳食總能量55~65%。

礦物質(zhì):乳母膳食鈣AI為1200mg/日;乳母膳食鐵的AI為25mg/日,目的是恢復(fù)孕

期鐵去失。

維生素:乳母維生素A的RNI為1200%/日;乳母膳食維生素D的RNI為10啊/日,維

生素D幾乎不能通過乳腺,建議多進行戶外活動;乳母維生素Bi的RNI為1.8mg/H;

乳母維生素的RNI為1.7mg/日;乳母維生素C的RNI為1301rg/日。

8.鐵和維生素D在母乳中含量極低,幾乎不能通過乳腺進入乳汁。

9.哺乳期的膳食要點:(1)食物種類齊全多樣化。(2)供應(yīng)充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。(3)多食

含鈣豐富口勺食品。(4)多食含鐵豐富H勺食品。(5)攝入足夠的新鮮蔬菜、水果和海產(chǎn)品。

(6)注意烹調(diào)措施:煮煨蒸燉。

10.嬰兒營養(yǎng)素參照攝入量

能量:嬰兒能量AI為95kcal/(kg.d)。

蛋白質(zhì):人乳喂哺的嬰兒蛋白質(zhì)AI為2.0g/(kg.d),牛乳飼養(yǎng)的嬰兒為3.5g/(kg.d),

大豆或谷類蛋白飼養(yǎng)的為4.3g/(kg.d)。除八種必需氨基酸外,還需食物供應(yīng)組氨酸、

半胱氨酸、酪氨酸和?;撬帷?/p>

脂肪:6個月如下占總能量的45?50%,6個月以上占35?40機

碳水化合物:人乳飼養(yǎng)的嬰兒攝入量為12g/(kg.d)o

礦物質(zhì):嬰兒容易缺少的礦物質(zhì)有鈣、鐵、鋅、碘,嬰兒鈣的JAI:6個月如下為300mg/

日,6個月以上為400mg/日。嬰兒鐵的AI:6個月如下為0.3mg/日,6個月以上為10

明/日。嬰兒鋅的JAI:6個月如下為L5mg/日,6個月以上為8mg/日。碘的AI:1歲

如下為50場/日。

維生素:嬰兒維生素A口勺AI為400%/日。嬰兒維生素D口勺AI為10網(wǎng)/日。嬰兒維生素

E的AI為3mg/H。嬰兒維生素C的AI:6個月如下為40mg/日,6個月以上為50mg/

日。

11.嬰兒在4?6個月后來急需從膳食中補充鐵和鋅.

12.從出生2周到1歲半之內(nèi)都應(yīng)添加維生素D,魚肝油+戶外運動。各月嬰兒均需補充魚

肝油(維生素A+D)。

13.初乳的營養(yǎng)特點:(1)蛋白質(zhì)含量高,約為10%,成熟乳僅為1%。(2)含豐富的抗體,

以SIgA居多,亦含溶菌酶和抗菌因子。(3)提供較多特殊營養(yǎng)素,如鋅,長鏈多不飽

和脂肪酸等。(4)初乳中的脂肪和乳糖都比成熟乳少,以適應(yīng)新生兒脂肪和糖消化能力

較差的特點。

14.母乳的I長處:(1)蛋白質(zhì)和氨基酸。以易于消化吸取的乳清蛋白為主,含較多胱氨酸和

?;撬?。(2)脂肪。人乳中脂肪數(shù)量和種類都比牛乳多。(3)糖類。人乳中乳糖含量高

于牛乳。(4)礦物質(zhì)。鈣和鐵的含量比牛乳低,但吸取率高。(5)維生素。6個月如卜

嬰兒,除維生素D外,不需額外補充。(6)母乳中具有免疫活性物質(zhì)。(7)母乳中具有

激素和生長因子。

15.嬰兒配方奶粉的成分變化:(1)在牛奶的基本上,減少蛋白質(zhì)總量,減輕腎負荷。(2)

增長乳清蛋白的比例,減少酪蛋白,以利消化吸取。(3)增長牛碳酸和肉堿,模擬母乳。

(4)脫去飽和脂肪酸,代之以富含多不飽和脂肪酸口勺植物油,并調(diào)配其構(gòu)成比例,使

之接近母乳。并添加有助大腦發(fā)育的DHA等。(5)減少礦物質(zhì)總量,調(diào)節(jié)鈣磷比例,增

長鐵、鋅及維生素A、D。

16.嬰兒在4?6個月添加輔食。6個月后母乳已不能滿足嬰兒能量需要,且4個月時嬰兒儲

藏鐵已用盡。

17.添加輔助食品的J原則:(1)逐漸適應(yīng)。每一種輔食經(jīng)5?7天的適應(yīng)期,第一種添加H勺輔

食是米粉類。(2)由稀到稠。(3)量由少到多,質(zhì)地由細到粗。(4)因人而異。

18.幼兒營養(yǎng)素參照攝入量

能量:1歲、2歲和3?4歲幼兒能量RNI為男孩1100kcal/H.1200kcal/B.1350kcal/

日,女孩1050kcal/日、1150kcal/日、1300kcal/日。

蛋白質(zhì):1歲、2歲和3?4歲幼兒蛋白質(zhì)RNI為35g/日、40g/日、45g/日。一半以上

應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白。

脂肪:幼兒脂肪提供的能量的AI為30?35%。

碳水化合物:糖類提供能量占總能量的50?60%,2歲后來逐漸添加淀粉類食物的能量,

避免選擇具有太多膳食纖維和植酸鹽的食物。

礦物質(zhì):「3歲幼兒的鈣的AI為600mg/0o廣3歲幼兒的鐵的AI為12mg/日?!?

歲幼兒日勺鋅的RNI為9.0mg/日。1?3歲幼兒的J碘小JRNI為50%/'日。

維生素:1?3歲幼兒每天需要H勺維生素A為500%RE,維生素I)為10%,維生素Bi為

0.6mg,維生素B2為0.6mg,維生素C為60mgo

19.幼兒膳食要點:⑴營養(yǎng)齊全、搭配合理。蛋白脂肪糖能量比分別為25?35樂

50~60%。(2)合理加工與烹調(diào)。細軟碎爛。(3)合理安排進餐。早中晚三餐,加午點和

晚點(4)營造幽靜舒服的就餐環(huán)境。(5)注意飲食衛(wèi)生。

20.學(xué)齡前小朋友營養(yǎng)素參照攝入量

能量:3~6歲能量供應(yīng)范疇是1300~1700kcal/日。

蛋白質(zhì):45飛0g/日。供能占14?15%。

脂肪:供能占30~35機含a-亞麻酸的油僅限于大豆油、低芥酸菜子油等。

碳水化合物:供能占50飛0以

礦物質(zhì):鈣800mg,碘50Ug,鐵12mg,鋅12mg。

維生素:A500?600%,Bi0.7mg,B20.7mg,C70mgo

21.學(xué)齡前小朋友膳食原則:(1)多樣食物合理搭配。(2)專門烹調(diào),易于消化。(3)制定

合理膳食制度。(4)培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣。

22.學(xué)齡小朋友與青少年營養(yǎng)素參照攝入量

能量:碳水化合物占55?65%,脂肪占25?30%,蛋白質(zhì)占12?14%,

礦物質(zhì):鈣10歲前800mg、11~18歲lOOOmg,鐵,鋅,碘。

維生素:A,B,,B2,C

23.學(xué)齡小朋友的膳食指南:(1)保證吃好早餐。(2)少吃零食,飲用清淡飲料,控制食糖

攝入。(3)注重戶外運動。

24.青少年的膳食指南:(1)多吃谷類,供應(yīng)充足的J能量。(2)保證魚、肉、蛋、奶、豆類

和蔬菜的攝入。(3)參與體力活動,避免盲目節(jié)食。

25.老年人營養(yǎng)素參照攝入量

能量:男性1900kcal/日,女性1800kcal/日。

蛋白質(zhì):男性75g/日,女性55g/日。大豆及其制品是老年人最佳蛋白質(zhì)來源。

脂類:全犬所有脂肪攝入在50g以內(nèi)。每日膽固醇含量不多于300mg。

碳水化合物:淀粉類粗糧為主食,控制蔗糖攝入。

礦物質(zhì):鈣800~1000mg,鐵12mg。

維生素:與50歲成人基本一致。A800Mg,D10Mg,E30mg,Bi1.3mg,B21.3mg,C130mgo

26.老年人膳食指南:(1)飲食多樣化。(2)主食多粗糧。(3)每天攝入奶或奶制品。(4)

食用大豆或其制品。(5)適量食用動物性食品。(6)多吃蔬菜和水果。(7)飲食清淡少

鹽。

27.脂肪占總能量20?30%口勺人群有學(xué)齡小朋友、青少年、成年人、老年人。

五、食物營養(yǎng)與食品加工基本

1.植物性食物涉及谷類、豆類、蔬菜、水果。

動物性食物涉及肉類、蛋類、水產(chǎn)類、乳類。

2.評價食物營養(yǎng)價值的原則:該食物所含營養(yǎng)素的種類和數(shù)量。

3.谷類是人體能量重要來源,重要提供能量、蛋白質(zhì)、B族維生素知礦物質(zhì)。

谷類中,蛋白質(zhì)含量7~12%,脂肪含量0.4?7.2%,碳水化合物在70%以上。

蛋白質(zhì)和脂類以小麥胚粉含量最高,碳水化合物以稻米中含量最高。

谷類蛋白質(zhì)氨基酸構(gòu)成中賴氨酸含量較低。維生素氏和煙酸含量較多,維生素氏含量

較低。

合理運用:谷類加工越細,礦物質(zhì)和維生素損失越多。少搓少洗,少炸少拷。

4.豆類分為大豆類和其她豆類。

大豆類蛋白質(zhì)、脂肪含量高。其她豆類碳水化合物含量高。

大豆類中日勺蛋白質(zhì)屬完全蛋白,賴氨酸含量高,蛋氨酸含量低。不飽和脂肪酸含量高。

相對于谷物,胡蘿卜素和維生素E較高,維生素B較低。干豆不含維生素C,但豆芽中

含維生索C。大豆類中鐵較豐富。豆類含豐富的膳食纖維。

合理運用:豆腐U勺消化率最高。大豆中具有抗胰蛋白酶因子,經(jīng)加熱煮熟后因子被破壞,

因此大豆及其制品應(yīng)加熱煮熟后食用。

5.蔬菜類可分為葉菜類、根莖類、瓜茄類、鮮豆類和菌藻類。

葉菜類是胡蘿卜素、維生素員、維生素C、礦物質(zhì)和膳食纖維的良好來源。

根莖類中,胡蘿卜的胡蘿卜素最高,硒在大蒜、芋頭、洋蔥、馬鈴薯中較高。

瓜茄類中,胡蘿卜素以南瓜、番茄和辣椒最高。維生素C以番茄、辣椒、苦瓜較高。

鮮豆類中,胡蘿卜素普遍較高,含豐富的鉀、鈣鐵鋅硒。

菌藻類中,脂肪含量低,含豐富的鐵、鋅、硒。蛋白質(zhì)含量以發(fā)菜、蘑菇中最高,胡蘿

卜素在紫菜、蘑菇中較高。海帶、紫菜中含豐富日勺碘。

合理運用:選擇新鮮、色澤深的蔬菜,先洗后切,急火快炒。菌藻類有明顯的保健作用。

6.水果類可分為鮮果、干果和堅果。

水果重要提供維生素和礦物質(zhì)。胡蘿卜素最高的水果有柑橘、杏和鮮棗。維生素C含量

高的水果有鮮棗、草莓、橙、柑、柿。棗中鐵含量豐富。白果中硒含量豐富。

干果的維生素損失較多。

堅果類是維生素E和B族維生素口勺良好來源,富含必需脂肪酸,鋅含量普遍較高。黑芝

麻需含鐵,腰果富含硒,榛子富含錨。

7.畜禽肉中,內(nèi)臟蛋白質(zhì)含量較高,而脂肪含量較少。

脂肪含量,畜肉中,豬肉〉羊肉)牛肉:肉肉中,鴨和鵝〉雞和鴿子》火雞和鶴鶉。禽類脂

肪的營養(yǎng)價值高于畜類。故,老年人及心血管疾病患者宜選用禽肉。

碳水化合物重要以糖原的形式存在。

畜禽肉中以維生素A和B族維生素為主,肝臟中含豐富維生素A和維生素B2。維生素A

在牛肝和羊肝中最高,維生素員在豬肝中最高。

鐵在豬肝和鴨肝中最豐富,硒在豬腎和牛腎中最豐富。

8.蛋類的蛋白質(zhì)氨基酸構(gòu)成與人體最接近,生物價也最高。蛋中膽固醇含量極高,集中在

蛋黃,蛋清不含膽固醇。涉及所有維生素,但維生素C極微量。礦物質(zhì)集中在蛋黃,鐵

含量較高,但生物運用率低。

生雞蛋清中,具有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酹,不可生食蛋清。

9.水產(chǎn)類是蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的良好來源。

魚類具有豐富維生素A、D、B?、煙酸。維生素C含量低。大量食用生魚導(dǎo)致維生素Bi

卻缺少。

魚類中硒和鋅含量豐富,海產(chǎn)魚類富含碘。

貝類肉質(zhì)中具有豐富的?;撬帷?/p>

10.乳類是自然界中唯一具有機體所需所有營養(yǎng)素的食物。除維生素C含量較低外,其她營

養(yǎng)素含量都較高。

發(fā)酵乳是膳食中鈣的最佳來源。

11.醬油和醬類以小麥、大豆為重要原料。經(jīng)發(fā)酵產(chǎn)生原料中不具有的維生素B12,對素食

者避免維生素B|2缺少有重要意義。

12.醋類含豐富的鈣和鐵°蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物含量都不高.

13.味精即谷氨酸單鈉結(jié)晶,在PH6.0左右鮮味最強,最佳在菜肴加熱完畢后再加入。

14.食鹽每日6g即可滿足機體對鈉的需要,咸味和甜味可以互相抵消,酸味可以強化咸味。

烹調(diào)中加醋調(diào)味可減少食鹽日勺用量。

15.植物油含不飽和脂肪酸多,且含豐富的維生素E。植物油不應(yīng)低于總脂肪來源的50機

16.食品營養(yǎng)強化:是指根據(jù)不同人群附營養(yǎng)需要,向食物中添加一種或多種營養(yǎng)素或某些

天然食物成分的食品添加劑,用以提高食品的營養(yǎng)價值。

17.食品營養(yǎng)強化的規(guī)定:(1)有明確的針對性(2)符合營養(yǎng)學(xué)原理(3)符合國家衛(wèi)生原

則(4)盡量減少食品營養(yǎng)強化劑的損失(5)保持食品原有H勺色香味等感官性狀(6)

經(jīng)濟合理,有助于推廣。

18.營養(yǎng)強化的意義:(1)彌補天然食物的營養(yǎng)缺陷(2)補充食品在加工、儲存及運送過

程中營養(yǎng)素的損失(3)簡化膳食解決,以便攝食(4)適應(yīng)不同人群的營養(yǎng)需要(5)

避免營養(yǎng)不良。

19.保健食品:是食品的一種種類,能調(diào)節(jié)人體功能,適于特定人群食用,不以治療疾病為

目的。

20.保健食品常用功能成分:(1)蛋白質(zhì)和氨基酸類(2)具有保健功能的碳水化合物(3)

功能性脂類成分(4)具有保健功能的微量營養(yǎng)素(5)功能性植物化學(xué)物(6)益生菌。

21.保健食品改善生長發(fā)育的作用原理:(1)增進骨骼生長(2)影響細胞分化(3)增進細

胞生長和器官發(fā)育。

22.增強免疫力的原理:(1)參與免疫系統(tǒng)的構(gòu)成(2)增進免疫器官的發(fā)育和免疫細胞H勺

分化(3)增強機體的細胞免疫和體液免疫功能。

23.人體抗氧化系統(tǒng)涉及:超氧化物歧化酶、過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化物酶,類胡蘿卜

素、維生素C、維生素E,鋅、硒,谷胱甘肽、泛醍-10、尿酸鹽或膽紅素。

24.抗氧化日勺原理:(1)保持DNA構(gòu)造和功能活性(2)保持多不飽和脂肪酸的構(gòu)造和功能

活性(3)參與構(gòu)成機體H勺抗氧化防御體系。

25.保健食品改善學(xué)習(xí)記憶的原理:(1)參與重要中樞神經(jīng)遞質(zhì)的構(gòu)成、合成與釋放:色氨

酸一5-HT,膽堿fAch(2)影響腦中核甘酸U勺合成及基因的轉(zhuǎn)錄:缺鋅使腦中DNA和

RNA合成減少(3)減輕氧化應(yīng)激損傷(4)對心腦血管病日勺避免:EPA和DHA。

26.輔助降血糖原理:(1)改善我?胰島素的敏感性:選擇GI較低的食物(2)延緩腸道對糖

和脂類的吸?。汗z,糖醇類(3)參與葡萄糖耐量因子日勺構(gòu)成:格和煙酸。

27.輔助降血脂原理:(1)減少血清膽固醇:膳食纖維,植物固醇(2〕減少血漿甘油三酯。

28.輔助降血壓原理:(1)不飽和指肪酸可減少血管收縮素的生成(2)控制鈉H勺攝入量(3)

減輕肥胖,控制高血脂。

29.改善胃腸功能原理:(1)對腸道功能與糞便構(gòu)成的調(diào)節(jié):膳食纖維(2)對結(jié)腸菌群構(gòu)成

的調(diào)節(jié):益生元(3)對腸道有關(guān)淋巴組織功能的調(diào)節(jié)(4)控制發(fā)酵產(chǎn)物:丁酸是最故

意義的短鏈脂肪酸。

30.常用的益生菌有雙歧桿菌、乳桿菌、益生鏈球菌。

31.益生元指某些不被消化的碳水化合物,在結(jié)腸內(nèi)發(fā)酵,有選擇性地刺激某些益生菌H勺生

長和活性。涉及低聚果糖、菊粉、非淀粉多糖、抗性淀粉等。

32.減肥的原理:(1)調(diào)節(jié)脂類代謝(2)減少能量積累:左旋肉堿、膳食纖維(3)增進能

量消耗:咖啡因、茶堿、可可堿。

33.增長骨密度的作用原理:(1)直接補充鈣質(zhì)(2)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增進鈣吸取:降鈣素、雌

激素、大豆皂甘、大豆異黃酮。

中老年婦女常常攝入大豆及其制品可減緩骨丟失,避免骨質(zhì)疏松。

34.食物安全性毒理學(xué)評價實驗的四個階段:

(1)急性毒性實驗:經(jīng)口急性毒性(LDG、聯(lián)合急性毒性,一次性最大耐受量實驗。

(2)遺傳毒性實驗:30天飼養(yǎng)實驗,老式致畸實驗。

(3)亞慢性毒性實驗:90天飼養(yǎng)實驗、繁殖實驗和代謝實驗。

(4)慢性毒性實驗:致癌實驗。

35.食品保藏技術(shù)可分為化學(xué)保藏和物理保藏。

36.濃度為r10新勺糖溶液不會對薇生物生長起克制作用,50%可制止酵母菌生長,65%可克

制細菌生長,80%可克制真菌生長。

37.新鮮蔬菜水果一般采用冷卻保藏(0~10℃)。

38.速凍冷藏法指在30min內(nèi)將食品溫度迅速減少到冰點如下。

39.食品防腐劑的抑菌原理是靜菌作用,通過變化微生物的生長環(huán)境,使微生物停止在增殖

的遲滯期,而不進入對數(shù)期。

最常用日勺食品防腐劑是酸型防腐劑,涉及苯甲酸及其鹽類、山梨酸及其鹽類、丙酸及其

鹽類。

40.膨化食品的特點:(1)營養(yǎng)素成分損失少,有助于消化吸?。?)食品品質(zhì)改善易于儲

存(3)工藝簡樸成本低。

六、食品衛(wèi)生基本

1.食品污染可分為生物性、化學(xué)性、物理性污染。

2.食品腐敗變質(zhì)是指微生物引起食品成分和感官性狀變化,失去食用價值的變化。

3.食品腐敗變質(zhì)的因素:(1)食品自身的構(gòu)成和性質(zhì)(2)環(huán)境因素(3)微生物日勺作用。

4.揮發(fā)性堿基總氮(TVBN)是指食品水浸液在堿性條件下能與水蒸氣一起蒸儲出來的總氮

量。與食品腐敗變質(zhì)限度有相應(yīng)關(guān)系。

5.食品腐敗變質(zhì)的鑒定,一般是從感官、物理、化學(xué)和微生物等四個方面進行評價。

6.K值重要合用于鑒定魚類初期腐敗,KW2O%闡明魚體絕對新鮮,K24O%闡明魚體開始

有腐敗跡象。

7.蛋白質(zhì)腐敗變質(zhì)的化學(xué)指標(biāo):(1)揮發(fā)性堿基總氮(2)二甲胺與三甲胺(3)K值。

8.過氧化值和酸價是脂肪酸敗的常用指標(biāo)。過氧化值上升,這是脂肪酸敗初期指標(biāo)。

9.食品中碳水化合物分解,食品的I酸度升高。

10.食品腐敗變質(zhì)的控制措施:(1)低溫(2)高溫滅菌防腐(3)脫水與干燥(4)提高滲

入壓(5)提高氫離子濃度(5)添加化學(xué)防腐劑(7)輻照。

11.鹽腌法,食鹽濃度為8%?10%時,可停止大部分微生物H勺繁殖,但不能殺滅微生物。殺

滅微生物需要食鹽的濃度達到15%?20%。

糖漬法高濃度糖液60?65%以上,克制微生物繁殖。

12.大多數(shù)細菌不能在PH4.5如下正常發(fā)育。

13.腐敗菌,是非致病菌中最多的一類。

14.評價食品細菌污染的指標(biāo):菌落總數(shù),大腸菌群,腸球菌。

15.黃曲霉毒素B1最多見,毒性和致癌性最強。屬于肝毒性。

黃曲霉毒素不溶于水,耐熱。在紫外線照射下產(chǎn)生熒光。在堿性條件下,黃曲霉毒素構(gòu)

造被破壞。

易污染花生、花生油、玉米。

避免要點:防霉為主,去毒。(控制糧食中日勺水分是防霉的核心)

16.生物富集作用以水生生物最為明顯。

17.有機氯農(nóng)藥:六六六及DDT,已停止使用。

有機磷農(nóng)藥:敵百蟲、敵敵畏、樂果、馬拉硫磷,屬于神經(jīng)毒。

18.有毒金屬涉及汞、鎘、鉛、御。(Hg\Cd\Pb\As)

消除污染源是最重要措施。

19.甲基汞中毒,蓄積于肝腎腦,引起水俁病。

鎘中毒,腎臟是靶器官,引起骨痛?。ㄍ赐床。?。

鉛中毒,重要來源是工業(yè)三廢和汽車尾氣,損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)和腎臟。

種中毒,三價珅毒性不小于無價神,無機種毒性不小于有機神,引起黑腳病、多發(fā)性神

經(jīng)炎。

20.N-亞硝基化合物的致癌性是公認的J,最多見的是肝癌、食管癌、胃癌。

常用于腌制食品。其前體物質(zhì)涉及硝酸鹽、亞硝酸鹽和胺類物質(zhì)。在酸性條件下極易反

映。

維生素A、C、E,大蒜及大蒜素,茶葉,物猴桃可克制亞硝胺合成。施用鋁肥可減少硝

酸鹽含量。

21.多環(huán)芳燃類化合物一一苯并花B(a)P,可致胃癌。

來源于熏烤食品(脂肪焦化),油墨污染,瀝青污染,石蠟油污染,環(huán)境污染。

22.雜環(huán)胺類化合物一一氨基咪哇氮雜環(huán)芳垃(AIAs),引起突變和致癌。

加熱溫度和時間是雜環(huán)胺形成的重要因素,食物水分是克制因素:蛋白質(zhì)含量高的食物

產(chǎn)生雜環(huán)胺較多。

防治措施:避免燒烤煎炸,增長蔬菜水果的攝入量。

23.二嗯英,是一類非常穩(wěn)定的親脂性固體化合物。具有致畸、致癌、致突變毒性。

垃圾焚燒是二嗯英的重要來源。

24.聚碳酸酯塑料(PC)無毒無味耐油,廣泛用于食品包裝八

25.食品放射性污染對人體的危害在于長時間小劑量的內(nèi)照射作用。危害較大的放射性核素

士9OI37z>131

自Ser、Cs、ITo

9°Sr損害骨骼和造血器官;⑶Cs引起生殖功能下降;⑶I損傷甲狀腺組織。

26.糧豆類衛(wèi)生問題:(1)霉菌和霉菌毒素的污染(2)農(nóng)藥殘留(3)有毒有害物質(zhì)的污染

(4)倉儲害蟲(5)其她污染(6)摻偽。

倉儲害蟲繁殖溫度和濕度18?21℃,>65%。

衛(wèi)生規(guī)定:(1)霉變后不能食用(2)制定衛(wèi)生原則(3)及時冷藏,小包裝(4)避免

微生物污染。

27.蔬菜和水果的衛(wèi)生問題:(1)微生物和寄生蟲卵污染(2)工業(yè)廢水和生活污水污染(3)

蔬菜和水果中的農(nóng)藥殘留(4)腐敗變質(zhì)與亞硝酸鹽含量。

28.畜禽肉的衛(wèi)生問題:(1)腐敗變質(zhì)(2)人畜共患?。?)死畜肉(4)藥物殘留(5)使

用違禁飼料添加劑。

人畜共患病涉及炭疽、鼻疽、口蹄疫、豬傳染病、囊蟲病、旋毛蟲病、結(jié)核。

29.水產(chǎn)品的衛(wèi)生問題:(1)腐敗變質(zhì)(2)寄生蟲?。?)食物中毒(4)工業(yè)廢水污染。

水產(chǎn)品重要寄生蟲:肝吸蟲和肺吸蟲。

30.蛋類的衛(wèi)生問題:(1)微生物污染:常用致病菌是沙門菌(2)億學(xué)性污染(3)其她。

31.奶類的衛(wèi)生問題:(1)奶中存在微生物:剛擠出的奶微生物是逐漸減少的。(2)致病菌

對奶的污染(3)有毒有害物質(zhì)殘留(4)摻偽。

32.罐頭置于37C中保溫7天,胖聽限度增大為生物性氣脹;不變?yōu)榛瘜W(xué)性氣脹;消失為

物理性氣脹。

33.食物中毒是攝入了具有生物性或化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物后浮現(xiàn)的非傳染性疾病。不

涉及暴飲暴食引起的急性胃腸炎,寄生蟲病,胃腸道傳染病和慢性中毒。

34.食物中毒的特點:(1)發(fā)病呈爆發(fā)性,潛伏期短(2)中毒病人具有相似臨床體現(xiàn)(3)

發(fā)病與食物有關(guān)(4)中毒病人對健康人不具有傳染性(5)有口勺食物中毒具有明顯口勺地

區(qū)性和季節(jié)性。

35.食物中毒分類:(1)細菌性食物中毒(2)有毒動植物中毒(3)化學(xué)性食物中毒(4)

真菌毒素和霉變食物中毒。

36.細菌性食物中毒發(fā)生的基本條件:(1)細菌污染食物(2)在合適環(huán)境下細菌大量繁殖

或產(chǎn)毒(3)進食前食物加熱不充足。

37.沙門菌食物中毒的發(fā)病學(xué)特點:(1)全年都可發(fā)生,多見于夏秋季(2)中毒食物以動

物性食品多見,重要為肉類13)中毒因索是容器或場合生熟不分,食前加熱不徹底。

38.葡萄球菌食物中毒的發(fā)病特點:(1)中毒多發(fā)生在夏秋季(2)中毒食品重要為乳類及

其制品、蛋及蛋制品(3)中毒因素是被葡荷球菌污染后的食品在高溫條件下保存時間

過長。

39.肉毒梭菌毒素食物中毒H勺發(fā)病特點:(1)冬春季節(jié)多發(fā)(2)中毒食品重要為自制發(fā)酵

食品(面醬、臭豆腐)(3)中毒因素是被污染食品未經(jīng)徹底加熱。

40.副溶血弧菌食物中毒發(fā)病特點:(1)多發(fā)于夏季(2)中毒食品重要為海產(chǎn)品(3)中毒

因素是未燒熟。

41.0157:用大腸桿菌食物中毒發(fā)病特點:(1)多發(fā)生在夏秋季(2)中毒食品是肉類。

42.河豚毒素是神經(jīng)毒,卵巢和肝臟毒性最強,多發(fā)生于春季,見于河流入海口處。

43.魚類引起的組胺中毒,重要是海產(chǎn)魚中的青皮紅肉魚類。

44.毒草中毒多發(fā)生在夏秋季節(jié),臨床體既有胃腸炎型、神經(jīng)精神型、溶血型、肝腎損害型、

日光性皮炎型。

45.含氟甘類植物中毒多見于苦杏仁、苦桃仁、木曾.等??嘈尤饰魧賱《?。

46.亞硝酸鹽食物中毒引起高鐵血紅蛋白血癥(腸源性青紫)。

亞硝酸鹽來源于新鮮的葉菜,腌制不久的蔬菜(第7?8天達高峰、腌后20天降至最低)。

急救解決:催吐洗胃導(dǎo)瀉,應(yīng)用氧化型亞甲藍(美蘭)+維生素C+葡萄糖。

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