醫(yī)調(diào)委員會(huì)管理制度

醫(yī)調(diào)委員會(huì)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的協(xié)調(diào)和管理，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，保障醫(yī)患雙方的權(quán)益，特訂立本制度。本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)和政策，并結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)組建的醫(yī)調(diào)委員會(huì)及其相關(guān)人員。第三條定義醫(yī)調(diào)委員會(huì)：指負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)醫(yī)患糾紛、處理醫(yī)療事故和不良事件的專(zhuān)業(yè)委員會(huì)，由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人牽頭，相關(guān)部門(mén)和專(zhuān)家構(gòu)成。醫(yī)調(diào)委員會(huì)成員：指被醫(yī)調(diào)委員會(huì)任命的醫(yī)院內(nèi)各部門(mén)的代表和專(zhuān)家構(gòu)成員。醫(yī)調(diào)委員會(huì)秘書(shū)處：指負(fù)責(zé)醫(yī)調(diào)委員會(huì)日常工作的機(jī)構(gòu)，由醫(yī)院行政部門(mén)指定人員構(gòu)成。第四條原則依法、公正、公開(kāi)及時(shí)處理醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故。保護(hù)醫(yī)生和患者的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序。第二章構(gòu)成和職責(zé)第五條構(gòu)成醫(yī)調(diào)委員會(huì)由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)主任，相關(guān)部門(mén)（包含但不限于醫(yī)務(wù)部、法務(wù)部、護(hù)理部、人力資源部等）負(fù)責(zé)人擔(dān)負(fù)副主任，以及專(zhuān)家構(gòu)成員構(gòu)成。第六條職責(zé)組織開(kāi)展醫(yī)療事故和不良事件的調(diào)查工作，協(xié)調(diào)解決醫(yī)患糾紛。提出改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的建議和看法，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)的整改工作。引導(dǎo)和組織醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行醫(yī)學(xué)責(zé)任保險(xiǎn)的投保工作，并監(jiān)督保險(xiǎn)金的使用情況。定期組織醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)溝通和病例討論，提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和技術(shù)本領(lǐng)。幫助醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量抽查、督察和評(píng)估工作。供應(yīng)咨詢(xún)和幫助醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人處理重點(diǎn)醫(yī)療事務(wù)和突發(fā)事件。第三章工作流程第七條糾紛調(diào)解流程接受投訴：醫(yī)患糾紛發(fā)生后，患方可向醫(yī)院提出書(shū)面投訴。登記受理：醫(yī)調(diào)委員會(huì)秘書(shū)處接收投訴，并進(jìn)行登記和初步評(píng)估。調(diào)審核實(shí)：醫(yī)調(diào)委員會(huì)組織相關(guān)部門(mén)對(duì)投訴進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)，可以手記相關(guān)證據(jù)。協(xié)調(diào)談判：醫(yī)調(diào)委員會(huì)組織醫(yī)患雙方進(jìn)行協(xié)調(diào)談判，促成和解。糾紛裁決：如協(xié)調(diào)談判不成功，醫(yī)調(diào)委員會(huì)可依據(jù)實(shí)際情況作出調(diào)解或裁決決議。第八條事故處理流程接收?qǐng)?bào)告：醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故或不良事件后，相關(guān)部門(mén)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)調(diào)委員會(huì)秘書(shū)處報(bào)告。成立調(diào)查組：醫(yī)調(diào)委員會(huì)主任依據(jù)情況成立醫(yī)療事故調(diào)查組或不良事件處理組，負(fù)責(zé)調(diào)審核實(shí)。調(diào)審核實(shí)：調(diào)查組進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察、詢(xún)問(wèn)相關(guān)人員、收集證據(jù)等工作，全面了解事故的發(fā)生原因。歸責(zé)與處理：調(diào)查組依據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行歸責(zé)，并與醫(yī)院部門(mén)進(jìn)行溝通，依法依規(guī)進(jìn)行處理。后續(xù)處理：醫(yī)調(diào)委員會(huì)推動(dòng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行教育、培訓(xùn)和改進(jìn)工作，提高醫(yī)療安全水平。第九條學(xué)術(shù)溝通與病例討論定期組織醫(yī)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)溝通和病例討論活動(dòng)，提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)水平和技術(shù)本領(lǐng)。邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者參加，就醫(yī)療技術(shù)和臨床實(shí)踐等方面進(jìn)行授課和引導(dǎo)。合理布置時(shí)間和地方，確保學(xué)術(shù)溝通和病例討論的順利進(jìn)行，同時(shí)保密患者隱私。第四章監(jiān)督與考核第十條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)調(diào)委員會(huì)設(shè)立監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)調(diào)委員會(huì)的工作進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正工作中的問(wèn)題。醫(yī)調(diào)委員會(huì)發(fā)布工作報(bào)告，向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人和上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)工作情況。第十一條考核制度依照醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)，將醫(yī)調(diào)委員會(huì)的工作納入考核范圍，對(duì)其工作成績(jī)進(jìn)行評(píng)估和考核。依據(jù)考核結(jié)果，訂立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，激勵(lì)醫(yī)調(diào)委員會(huì)開(kāi)展工作。第五章附則第十二條其他事項(xiàng)醫(yī)調(diào)委員會(huì)的具體工作細(xì)則和操作規(guī)范由醫(yī)調(diào)委員會(huì)秘書(shū)處訂立和修訂，并報(bào)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院全部，并由醫(yī)調(diào)委員會(huì)管理和執(zhí)行。第六章生效與修訂第十三條生效時(shí)間本制度自批準(zhǔn)之日起生效。第十四條修訂程序?qū)Ρ局贫鹊男抻?，?yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)調(diào)委員會(huì)討論通過(guò)，并報(bào)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后執(zhí)行。結(jié)束語(yǔ)醫(yī)調(diào)委員會(huì)管理制度的訂