門急診醫(yī)療事故報(bào)告處理制度

門急診醫(yī)療事故報(bào)告處理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范門急診醫(yī)療事故的報(bào)告和處理程序，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，保障患者權(quán)益，提高醫(yī)院管理水平，特訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的門急診醫(yī)療事故報(bào)告和處理工作。第三條定義門急診醫(yī)療事故：指在門急診就診或治療過程中發(fā)生的不良事件，包含但不限于醫(yī)療過程中的疏漏、錯(cuò)誤，藥物過敏，病愈治療欠妥等。報(bào)告人：指門急診醫(yī)療事故的目擊者、患者或其他工作人員。受理人：指接收門急診醫(yī)療事故報(bào)告的相關(guān)工作人員。調(diào)查組：指由醫(yī)院組建的調(diào)查門急診醫(yī)療事故的專業(yè)團(tuán)隊(duì)。處理結(jié)果：指門急診醫(yī)療事故處理后的決議和措施。第二章報(bào)告程序第四條報(bào)告渠道任何人都有權(quán)利向醫(yī)院報(bào)告門急診醫(yī)療事故，可以通過以下渠道進(jìn)行報(bào)告：醫(yī)院人工窗口、電話、信件、郵箱、匿名舉報(bào)信箱等。第五條報(bào)告要求報(bào)告人應(yīng)當(dāng)供應(yīng)以下信息：醫(yī)院名稱、門急診科室、事故發(fā)生時(shí)間、事故描述、患者姓名或編號(hào)（如有）、其他相關(guān)信息。第六條受理和注冊(cè)醫(yī)院接到門急診醫(yī)療事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)受理，并為報(bào)告人供應(yīng)反饋。受理人應(yīng)當(dāng)將報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行記錄，并為報(bào)告人登記姓名、聯(lián)系方式、報(bào)告途徑、受理時(shí)間等信息。第七條調(diào)查構(gòu)成立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織調(diào)查組對(duì)報(bào)告的門急診醫(yī)療事故進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查構(gòu)成員應(yīng)當(dāng)由質(zhì)量管理部門、醫(yī)務(wù)處和相關(guān)科室的專業(yè)人員構(gòu)成，由醫(yī)院負(fù)責(zé)人指派。第八條調(diào)查程序調(diào)查組應(yīng)當(dāng)依據(jù)報(bào)告內(nèi)容以及現(xiàn)場(chǎng)勘查、資料收集等方式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查組應(yīng)當(dāng)公平、客觀、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行調(diào)查，保護(hù)報(bào)告人的隱私及相關(guān)人員的權(quán)益。調(diào)查過程中，調(diào)查組可以借助相關(guān)法律、技術(shù)和專業(yè)知識(shí)，可以向相關(guān)部門進(jìn)行咨詢。第九條調(diào)查結(jié)果調(diào)查組應(yīng)當(dāng)依據(jù)調(diào)查結(jié)果，對(duì)門急診醫(yī)療事故進(jìn)行認(rèn)定和分析，并得失事故處理看法。調(diào)查結(jié)果應(yīng)當(dāng)包含門急診醫(yī)療事故的基本情況、原因分析、責(zé)任劃分、處理建議等內(nèi)容。第三章處理程序第十條處理責(zé)任依據(jù)調(diào)查結(jié)果，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定門急診醫(yī)療事故的責(zé)任主體，依照相關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。責(zé)任主體涉及的處理包含但不限于誡勉、通報(bào)批判、停職檢查、降職、革職、追究刑事責(zé)任等。第十一條處理措施醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)調(diào)查結(jié)果，并結(jié)合內(nèi)部管理規(guī)定，對(duì)責(zé)任主體采取合理、公正的處理措施。處理措施可以包含但不限于教育培訓(xùn)、改進(jìn)工作流程、挽救患者損失、加強(qiáng)監(jiān)督管理等。第十二條處理結(jié)果通知醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)將門急診醫(yī)療事故的處理結(jié)果通知報(bào)告人。處理結(jié)果通知應(yīng)當(dāng)包含事故的基本情況、處理過程、處理決議等內(nèi)容。第十三條申訴權(quán)利相關(guān)責(zé)任主體和報(bào)告人都有權(quán)利對(duì)門急診醫(yī)療事故的處理結(jié)果提出申訴。申訴應(yīng)當(dāng)在收各處理結(jié)果通知后的10個(gè)工作日內(nèi)提出，并向醫(yī)院指定部門提交申訴料子。第十四條風(fēng)險(xiǎn)防控醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)門急診醫(yī)療事故的調(diào)查及處理過程，以及處理結(jié)果的分析，總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)，并訂立相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)防控措施，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。第四章監(jiān)督與保密第十五條監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立門急診醫(yī)療事故報(bào)告和處理的監(jiān)督機(jī)制，確保程序的透亮和公正。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)接受上級(jí)主管部門和有關(guān)政府部門的監(jiān)督和檢查。第十六條保密醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，對(duì)報(bào)告人的個(gè)人信息和涉及的醫(yī)療信息進(jìn)行保密。在調(diào)查過程中和處理結(jié)果通知中，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)避開披露