《止血與包扎o》課件

止血與包扎歡迎參加止血與包扎課程。本課程將介紹創(chuàng)傷處理的基本技能，幫助您在緊急情況下挽救生命。課程目標(biāo)掌握止血技巧學(xué)習(xí)多種止血方法，應(yīng)對(duì)不同類(lèi)型的出血情況。熟悉包扎技能了解各種包扎材料和方法，適應(yīng)不同傷口類(lèi)型。提高應(yīng)急能力通過(guò)實(shí)踐練習(xí)，提升在緊急情況下的快速反應(yīng)能力。創(chuàng)傷概述定義創(chuàng)傷是指外力作用于人體所造成的組織損傷或器官功能障礙。常見(jiàn)原因交通事故、跌倒、運(yùn)動(dòng)傷害、工作意外等都可能導(dǎo)致創(chuàng)傷。創(chuàng)傷分類(lèi)開(kāi)放性創(chuàng)傷皮膚或黏膜破損，如劃傷、刺傷、槍傷等。閉合性創(chuàng)傷皮膚完整，內(nèi)部組織受損，如挫傷、骨折等。特殊創(chuàng)傷如燒傷、凍傷、化學(xué)傷等特殊類(lèi)型的傷害。創(chuàng)傷處理的基本原則1安全第一確?，F(xiàn)場(chǎng)安全，防止二次傷害。2迅速評(píng)估快速判斷傷情嚴(yán)重程度，決定處理優(yōu)先順序。3及時(shí)處理對(duì)危及生命的情況如大出血，立即采取措施。4防止感染保持傷口清潔，預(yù)防感染發(fā)生。止血的重要性爭(zhēng)分奪秒快速止血可防止大量失血，爭(zhēng)取寶貴救治時(shí)間。維持循環(huán)有效止血可維持血液循環(huán)，保護(hù)重要器官功能。預(yù)防并發(fā)癥及時(shí)止血可降低休克、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。止血的類(lèi)型1直接壓迫法最常用、最安全的止血方法。2抬高肢體法配合直接壓迫，減少血流量。3止血點(diǎn)壓迫法壓迫主要?jiǎng)用}，用于嚴(yán)重出血。4止血帶法最后選擇，僅用于危及生命的情況。直接壓迫法準(zhǔn)備用清潔布料或紗布覆蓋傷口。壓迫用手掌直接壓住傷口，持續(xù)加壓。保持維持壓力至少15分鐘，不要頻繁查看。包扎出血停止后，用繃帶固定包扎。抬高受傷肢體方法將受傷肢體抬高至高于心臟水平，配合直接壓迫使用。原理利用重力作用，減少流向傷口的血量，輔助止血效果。注意不適用于骨折等情況，抬高時(shí)動(dòng)作要輕柔避免加重傷情。使用止血帶1判斷必要性?xún)H用于危及生命的四肢大出血，其他方法無(wú)效時(shí)。2選擇位置放置在傷口近心端5-7厘米處，避開(kāi)關(guān)節(jié)。3施加壓力拉緊止血帶直至出血停止，記錄使用時(shí)間。4及時(shí)就醫(yī)使用止血帶后，必須盡快送醫(yī)，不可自行取下。包扎的作用保護(hù)傷口防止外界污染，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。止血固定維持止血效果，固定傷處，減少活動(dòng)。促進(jìn)愈合創(chuàng)造有利環(huán)境，加速傷口愈合過(guò)程。包扎的基本要求清潔無(wú)菌使用無(wú)菌材料，保持包扎過(guò)程清潔。適度壓力壓力要適中，既不能太松，也不能影響血液循環(huán)。固定可靠包扎要牢固，防止松動(dòng)或脫落。舒適美觀(guān)盡量保持患者舒適，外觀(guān)整潔美觀(guān)?？噹У姆N類(lèi)繃帶的使用方法1環(huán)形包扎適用于手腕、腳踝等圓柱形部位。2螺旋包扎用于四肢長(zhǎng)骨等柱狀部位。38字包扎適合關(guān)節(jié)等不規(guī)則部位。4輻射包扎用于頭部、胸腹部等大面積區(qū)域。創(chuàng)面清潔準(zhǔn)備工作戴手套，準(zhǔn)備無(wú)菌生理鹽水和無(wú)菌紗布。沖洗傷口用生理鹽水由內(nèi)向外輕柔沖洗傷口。清除異物小心去除可見(jiàn)污垢和異物，避免二次損傷。擦拭周?chē)脽o(wú)菌紗布輕輕擦拭傷口周?chē)つw。創(chuàng)面包扎1評(píng)估傷口確定傷口類(lèi)型、大小和位置。2選擇材料根據(jù)傷口選擇適當(dāng)?shù)姆罅虾涂噹А?覆蓋傷口用無(wú)菌敷料完全覆蓋傷口。4固定包扎用繃帶固定敷料，保證壓力適中。開(kāi)放性創(chuàng)傷包扎清潔消毒用無(wú)菌生理鹽水清洗傷口，必要時(shí)使用碘伏消毒。覆蓋保護(hù)用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，防止污染。固定包扎用繃帶固定紗布，注意壓力適中，不影響血液循環(huán)。閉合性創(chuàng)傷包扎冰敷處理首先進(jìn)行冰敷，減少腫脹和疼痛。加壓包扎用彈性繃帶適度加壓包扎，控制出血和腫脹。抬高患處包扎后抬高患處，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹。定期檢查注意觀(guān)察腫脹情況，必要時(shí)調(diào)整包扎松緊度。挫傷的包扎冰敷受傷初期使用冰敷，每次20分鐘，減少腫脹。彈性包扎用彈性繃帶適度加壓包扎，控制腫脹。抬高休息保持傷處抬高，促進(jìn)血液回流，加速恢復(fù)。燒傷的包扎1冷卻用流動(dòng)冷水沖洗燒傷部位15-20分鐘。2清潔輕輕去除松脫的皮膚，但不要弄破水泡。3敷料使用無(wú)菌燒傷敷料或潔凈濕潤(rùn)紗布覆蓋。4包扎用繃帶松散包扎，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。凍傷的包扎1移至溫暖處將患者轉(zhuǎn)移到溫暖的室內(nèi)環(huán)境。2緩慢復(fù)溫用40℃左右的溫水浸泡受凍部位，直至皮膚變紅。3干燥處理輕輕擦干皮膚，注意不要摩擦。4松散包扎用干凈、蓬松的繃帶輕輕包裹，保護(hù)皮膚。出血點(diǎn)的識(shí)別動(dòng)脈出血鮮紅色血液，呈噴射狀，與心跳同步。靜脈出血暗紅色血液，呈持續(xù)流出狀。毛細(xì)血管出血血色鮮紅，呈滲出狀，流速較慢。動(dòng)脈出血的處理快速判斷辨識(shí)噴射狀鮮紅色血液。直接壓迫用無(wú)菌紗布直接加壓出血點(diǎn)。抬高患處將傷肢抬高，減少血流量。壓迫止血點(diǎn)必要時(shí)壓迫近心端主要?jiǎng)用}。靜脈出血的處理評(píng)估出血識(shí)別暗紅色持續(xù)流出的血液。直接壓迫用無(wú)菌紗布直接壓迫傷口。抬高患處將出血部位抬高至高于心臟水平。包扎固定用繃帶加壓包扎，但不要過(guò)緊。毛細(xì)血管出血的處理清潔傷口用清水或生理鹽水輕輕清洗傷口。輕壓止血用無(wú)菌紗布輕壓傷口，直到出血停止。覆蓋保護(hù)用創(chuàng)可貼或小型繃帶覆蓋傷口。外傷出血的緊急處理步驟1安全評(píng)估確保現(xiàn)場(chǎng)安全，避免二次傷害。2暴露傷口剪開(kāi)或脫去傷口處的衣物。3止血根據(jù)出血類(lèi)型選擇適當(dāng)止血方法。4包扎用無(wú)菌敷料覆蓋傷口并固定。5就醫(yī)盡快送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步處理。注意事項(xiàng)保護(hù)自身處理傷口時(shí)戴手套，避免直接接觸血液。勿移動(dòng)異物傷口中的異物不要隨意取出，以免加重出血。觀(guān)察癥狀密切關(guān)注傷者的意識(shí)、呼吸和脈搏變化。及時(shí)就醫(yī)臨時(shí)處理后，應(yīng)盡快送醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。常見(jiàn)錯(cuò)誤及糾正過(guò)度包扎錯(cuò)誤：包扎過(guò)緊影響血液循環(huán)。糾正：保持適度壓力，定期檢查。忽視清潔錯(cuò)誤：未清潔傷口就直接包扎。糾正：先清潔消毒，再進(jìn)行包扎。濫用止血帶錯(cuò)誤：輕微出血也使用止血帶。糾正：僅在嚴(yán)重出血時(shí)使用。實(shí)操演練1分組練習(xí)學(xué)員兩人一組，互相進(jìn)行包扎練習(xí)。2情景模擬設(shè)置不同傷情，學(xué)員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救演練。3技能評(píng)估教師評(píng)估學(xué)員的操作技能