醫(yī)學(xué)心理學(xué) 課件 項(xiàng)目一 了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)

項(xiàng)目一

了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)

習(xí)

目

標(biāo)知識(shí)目標(biāo)

1.掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念；醫(yī)學(xué)心理學(xué)的基本觀點(diǎn)。2.熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法及研究任務(wù)。3.了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展簡史。能力目標(biāo)能運(yùn)用理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法，將生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式應(yīng)用在實(shí)習(xí)和臨床工作中。

素質(zhì)目標(biāo)樹立正確的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生整體的醫(yī)學(xué)觀，逐步樹立科學(xué)的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

思政先導(dǎo)張醫(yī)生是一名綜合醫(yī)院的糖尿病?？漆t(yī)生。一天，她去查房，見到她當(dāng)天收治的一名剛被診斷為胰島素依賴型糖尿病的中年女病人非常憤怒，繼而滿臉憂愁、難以交流。張醫(yī)生了解病人憤怒和悲傷的原因后，努力地與病人溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，寬慰、支持她，幫助她擺脫憂慮及恐懼。第二次查房，病人的態(tài)度明顯轉(zhuǎn)變，她接受了胰島素治療和節(jié)食計(jì)劃，也接受了心理醫(yī)生的幫助。這就是心理學(xué)在臨床病人的重要作用。任務(wù)一掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)概況一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù)三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支學(xué)科目錄一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的概念醫(yī)學(xué)心理學(xué)（medicalpsychology）

是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合的一門交叉學(xué)科，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象和任務(wù)

（一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象

（二）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要任務(wù)

（一）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象

主要以人的心理活動(dòng)與健康、疾病之間的關(guān)系為研究對(duì)象。凡是涉及與人的健康和疾病有關(guān)的心理問題都是其研究的內(nèi)容。（二）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要任務(wù)

主要任務(wù)是研究如何將心理學(xué)的知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，探討心理社會(huì)因素對(duì)人的健康和疾病的作用?！ぱ芯啃睦砩鐣?huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化過程中的作用規(guī)律·研究心身相互作用機(jī)制·研究疾病過程帶來的心理行為變化及干預(yù)措施·研究人格特征在健康和疾病及其轉(zhuǎn)化中的作用·研究如何將心理學(xué)的知識(shí)和技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面）醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要任務(wù)

三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的分支學(xué)科

23457健康心理學(xué)16臨床心理學(xué)神經(jīng)心理學(xué)心身醫(yī)學(xué)變態(tài)心理學(xué)護(hù)理心理學(xué)行為醫(yī)學(xué)8康復(fù)心理學(xué)9藥物心理學(xué)任務(wù)二

了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)簡史一、西方醫(yī)學(xué)心理學(xué)的形成過程二、古代醫(yī)學(xué)中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國發(fā)展簡史目錄一、西方醫(yī)學(xué)心理學(xué)的形成過程·馮特(WundtW.)：創(chuàng)立了世界上第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，標(biāo)

志著科學(xué)心理學(xué)的誕生?！ぢ宀?LotzeB.H.)：提出“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”的概念?！たㄌ貭?CattelLJ.M.)：首先提出了“心理測驗(yàn)”的概念?！の禾芈?WitmerL.)：提出“臨床心理學(xué)”概念，并建立了

第一個(gè)臨床心理診所。弗洛伊德(FreudS.)：創(chuàng)立了精神分析理論，采用精神分析療法治療疾病。

·坎農(nóng)(CannonW.B.)、沃爾夫(WolffH.G.)、塞里(SelyeH.)：研究了情緒的心理生理學(xué)、心理應(yīng)激機(jī)制等問題。

·華生(WatsonJ.B.):提出“行為理論”,創(chuàng)立了行為主義心理學(xué)派?！?0世紀(jì)30年代，美國成立了心身醫(yī)學(xué)會(huì)，并創(chuàng)辦了《心身醫(yī)學(xué)》雜志，為醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。·1976年在美國耶魯大學(xué)舉行的行為醫(yī)學(xué)會(huì)議上提出了“行為醫(yī)學(xué)”的概念?！?978年出現(xiàn)了“健康心理學(xué)”的概念。二、古代醫(yī)學(xué)中的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想·春秋戰(zhàn)國時(shí)期《左傳》：有形神合一、守靜、保精、和氣的認(rèn)識(shí)?！?zhàn)國后期荀況：提出的“形具而神生”的主張，認(rèn)為先有身體，而后才有精神，精神依附于身體的認(rèn)識(shí)?！ぁ饵S帝內(nèi)經(jīng)》：“心藏神，肺藏魄，肝藏意，腎藏志”“喜傷心，怒傷肝，憂傷肺，思傷脾，恐傷腎”“悲勝怒，恐勝喜，怒勝思，喜勝憂，思勝恐”。三、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)在我國發(fā)展簡史·1917年北京大學(xué)建立我國第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室，同年在北京大學(xué)哲

學(xué)系開設(shè)了心理學(xué)課程?！?918年，我國第一部大學(xué)心理學(xué)課本《心理學(xué)大綱》出版。·1920年，南京高師建立了我國第一個(gè)心理學(xué)系·1921年，中華心理學(xué)會(huì)在南京正式成立?！?936年成立了中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)·20世紀(jì)70年代末、80年代初，中國心理學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)

和中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)先后成立?！?0世紀(jì)80年代后期，衛(wèi)生部創(chuàng)辦了《中國心理衛(wèi)生雜志》。·20世紀(jì)90年代初，中華醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)會(huì)、心身醫(yī)學(xué)會(huì)相繼成立，《中國行為醫(yī)學(xué)雜志》、《中國臨床心理學(xué)雜志》相繼創(chuàng)刊。執(zhí)考鏈接首次提出“臨床心理學(xué)”概念的是（E）A.坎農(nóng)B.沃爾夫C.華生D.卡特爾E.魏特曼掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)人

的健康和疾病的觀點(diǎn)任務(wù)三一、國際主流心理學(xué)派的觀點(diǎn)二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)健康和疾病的理解三、醫(yī)學(xué)模式演變目錄一、國際主流心理學(xué)派的觀點(diǎn)0102030405精神分析基本理論心理生理學(xué)理論行為主義理論人本主義理論認(rèn)知理論（一）精神分析基本理論

意識(shí)：指人們當(dāng)前注意到的，由外界刺激引起的，符合社會(huì)規(guī)范和道德

標(biāo)準(zhǔn)并通過語言表達(dá)的心理活動(dòng)。

前意識(shí)：是曾經(jīng)屬于意識(shí)的觀念思想，因與目前的實(shí)際關(guān)系不大，被逐

出意識(shí)園地，需經(jīng)他人提醒或經(jīng)自己集中注意并努力回憶才能進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域的心理活動(dòng)。介于意識(shí)與潛意識(shí)之間。潛意識(shí)：指人們在清醒的意識(shí)下面潛在進(jìn)行的心理活動(dòng)，其內(nèi)容包括幼

年經(jīng)驗(yàn)、本能沖動(dòng)和被壓抑的愿望等心理沉淀物。（二）心理生理學(xué)理論

是研究心理活動(dòng)（特別是情緒）影響生理活動(dòng)機(jī)制的學(xué)科，進(jìn)而為心身醫(yī)學(xué)及心身疾病概念的提出奠定了理論基礎(chǔ)。以坎農(nóng)、塞里等人關(guān)于緊張狀態(tài)、應(yīng)激的研究為先導(dǎo)，沃爾夫、馬森等人的臨床和實(shí)驗(yàn)室研究也提供了有說服力的證據(jù)。

（三）行為主義理論

主要?jiǎng)?chuàng)始人為華生，該學(xué)派強(qiáng)調(diào)后天的學(xué)習(xí)作用及環(huán)境對(duì)人的心理發(fā)展的影響。以巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論、斯金納的操作條件反射理論及班杜拉的社會(huì)學(xué)習(xí)理論等為其理論基礎(chǔ)。

（四）人本主義理論

主要?jiǎng)?chuàng)始人為馬斯洛與羅杰斯。該理論體系強(qiáng)調(diào)人的主觀意識(shí)的作用，強(qiáng)調(diào)人的自我實(shí)現(xiàn)。因而也有人將其稱為獨(dú)立于精神分析和行為主義的“第三種勢力”。該理論體系為心理健康的概念及“詢者中心療法”提供了依據(jù)。

（五）認(rèn)知理論

以貝克和瑞米為代表，強(qiáng)調(diào)人的理性和認(rèn)知對(duì)情緒產(chǎn)生的影響及對(duì)行為的支配作用。對(duì)不良行為及情緒障礙的矯治可通過對(duì)人的認(rèn)知和信念的調(diào)整及重塑來進(jìn)行。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)健康和疾病的理解03010402心身統(tǒng)一觀點(diǎn)認(rèn)知評(píng)價(jià)觀點(diǎn)個(gè)體與社會(huì)保持和諧觀點(diǎn)主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)的觀點(diǎn)執(zhí)考鏈接我國醫(yī)學(xué)心理工作者對(duì)人的健康和疾病建立了四個(gè)基本觀點(diǎn)，不包括（E）A.心身統(tǒng)一B.個(gè)體與社會(huì)保持和諧C.認(rèn)知評(píng)價(jià)D.主動(dòng)適應(yīng)與調(diào)節(jié)E.被動(dòng)適應(yīng)三、醫(yī)學(xué)模式演變醫(yī)學(xué)模式（medicalmodel）：又叫醫(yī)學(xué)觀，是人們考慮和研究醫(yī)學(xué)問題時(shí)所遵循的總的原則和總的出發(fā)點(diǎn)即是人們從總體上認(rèn)識(shí)健康和疾病以及相互轉(zhuǎn)化的哲學(xué)觀點(diǎn)，包括健康觀、疾病觀、診斷觀、治療觀等，影響著某一時(shí)期整個(gè)醫(yī)學(xué)工作的思維及行為方式，從而使醫(yī)學(xué)帶有一定的傾向性、習(xí)慣化了的風(fēng)格和特征。探究醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法任務(wù)四一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的基本原則二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法目錄一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的基本原則（一）客觀性原則是一切科學(xué)研究必須遵循的原則。對(duì)于研究人的心理活動(dòng)來說是指對(duì)人的心理活動(dòng)必須按它本來的面貌加以考察，必須在接近人的生活環(huán)境和活動(dòng)中加以觀察。一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的基本原則（二）發(fā)展性原則醫(yī)學(xué)心理學(xué)是一門年輕的學(xué)科，人們對(duì)心理實(shí)質(zhì)的認(rèn)識(shí)尚不成熟，基礎(chǔ)理論薄弱，尚須努力探索，不斷發(fā)展完善。另外，人的心理活動(dòng)是處于不斷發(fā)展變化中的，應(yīng)摒棄以孤立、靜止的觀點(diǎn)去觀察分析人的心理活動(dòng)。一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的基本原則（三）系統(tǒng)性原則人的心理活動(dòng)是一個(gè)多層次、受多因素影響的復(fù)雜系統(tǒng)，它與周圍的環(huán)境構(gòu)成一個(gè)統(tǒng)一的整體。注意多因素之間的相互關(guān)系和作用，防止片面性，才能得出正確的結(jié)論。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法

01030405觀察法調(diào)查法測驗(yàn)法實(shí)驗(yàn)法個(gè)案法02二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法（一）觀察法

觀察法是通過對(duì)研究對(duì)象開展科學(xué)、有目的地直接觀察和分析，研究個(gè)體或團(tuán)體的行為活動(dòng)，從而探討其心理行為變化規(guī)律的一種方法。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法（二）調(diào)查法

調(diào)查法是通過訪談或問卷等形式獲得資料并加以分析的研究方法。其具體方法可分為問卷法和訪談法。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法1.問卷法

研究者將事先設(shè)計(jì)好的調(diào)查表或問卷發(fā)放給研究對(duì)象，由其自行閱讀操作要求并填寫問卷，然后再由研究者回收并對(duì)其內(nèi)容進(jìn)行整理和分析的方法。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法2.訪談法指通過與研究對(duì)象面對(duì)面的交談來了解其心理和行為的研究方法。訪談法的效果取決于問題的性質(zhì)和研究者本身的訪談技巧。二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究方法（三）測驗(yàn)法