兒科護理技能實訓 課件 模塊二 任務一身長（高）、坐高測量技術

兒科護理護理技能實訓系列教材身長（高），坐高

測量技術目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................操作目的011.評估患兒體格發(fā)育的狀況。2.反映骨骼發(fā)育的重要指標。準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................患兒準備02向患兒家屬解釋、取得配合根據測量方式，安置舒適體位........................................................物品準備033歲以下兒童備測量桌或測量板，3歲以上兒童備立位測量器或帶有身高量桿的磅秤。測量板配圖：磅秤配圖：坐高測量器........................................................環(huán)境準備04安全、安靜、清潔光線明亮溫度適宜實施03........................................................物品要求01測量桌或測量板立位（坐位）測量器或帶有身高量桿的磅秤。........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶，向患兒家屬解釋溝通：您好，我是護士小*，請問您的寶寶叫什么名字？（我的寶寶叫***）我再核對下寶寶的腕帶信息。由于您的孩子出現(xiàn)了佝僂病，為了進一步了解孩子的生長發(fā)育情況，今天需要給孩子測量下身長和坐高，請您配合下，可以嗎？（好的）我去準備用物，您稍等。........................................................安置體位03嬰幼兒測量法（身長）：將清潔布平鋪在測量板上。助手脫去患兒的鞋、帽，使患兒仰臥于測量板的中線上，患兒的頭頂部觸及測量板的頂端，頭部位置要直，雙手自然平伸........................................................安置體位03嬰幼兒測量法（身高）：將清潔布平鋪在測量板上。助手脫去患兒的鞋、帽，使患兒仰臥于測量板的中線上，患兒的頭頂部觸及測量板的頂端，頭部位置要直，雙手自然平伸........................................................安置體位03坐高測量方法3歲以下取仰臥位測量：將清潔布平鋪在測量板上。助手脫去患兒的鞋、帽，使患兒仰臥于測量板的中線上，患兒的頭頂部觸及測量板的頂端，頭部位置要直，雙手自然平伸。........................................................安置體位03坐高測量方法3歲以上取坐位測量：脫去鞋、帽，患兒坐于坐高測量椅上，面向前，頭背部保持直立，雙眼平視前方，枕部和骶尾部同時緊貼量桿。........................................................固定、測量04嬰幼兒測量法（身長）測量者左手按住患兒雙膝使兩腿伸直，右手推動滑板貼至雙足底部，推板與患兒身體長軸呈90°角，讀出身長的厘米數（精確到0.1）。........................................................固定、測量04嬰幼兒測量法（身高）推板至頭頂，使推板與測量桿呈90°，讀出身高的厘米數（精確到0.1）。........................................................固定、測量04坐高測量方法仰臥位測量者左手扶住雙下肢，使其屈髖90°，右手移動擋板至骶尾部，讀出坐高的厘米數（精確到0.1）。........................................................固定、測量04坐高測量方法坐位測量者推板至頭頂，使推板與測量桿呈90°，讀出坐高的厘米數（精確到0.1）。........................................................整理、記錄05

協(xié)助患兒穿好鞋、帽。

清理用物，洗手，記錄。問題探究04........................................................問題101患兒，男，營養(yǎng)發(fā)育中等，體重是12Kg，頭圍是48CM，能獨立走穩(wěn)并雙足跳。該小兒的身長可能是A.55cm;B.58cm;

C.65cm;D.75cm;E.85cm。........................................................問題202患兒，女，營養(yǎng)發(fā)育中等，頭圍與胸圍均為46cm，該小兒的年齡最可能是多大？身長可能是多少？A.3個月，50cm；B.6個月，55cm;

C.9個月，60cm;D.12個月，75cm;E.18個月，90cm。........................................................問題303寶寶10個月，媽媽帶其來體檢，護士為該寶寶測量身長時操作正確的是A.使用軟尺測量足