2024年石嘴山市石炭井區(qū)婦幼保健所高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案_第1頁
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文檔簡介

2024年石嘴山市石炭井區(qū)婦幼保健所高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.鄭先生在高溫車間勞動約3h,出現(xiàn)胸悶口渴、面色蒼白、冷汗淋漓,T37.5℃,血壓為11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下護(hù)理不妥的是A、移至陰涼通風(fēng)處B、取平臥位休息C、建立靜脈通路D、頭置冰帽,用冰水擦四肢E、給清涼含鹽飲料正確答案:D2.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是

A、升結(jié)腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結(jié)腸

E、直腸、乙狀結(jié)腸

正確答案:E3.A.胎頭前后徑最短的徑線

B.鼻根至枕骨隆突的距離,胎頭以此徑銜接

C.胎頭最短的徑線

D.胎頭最大的前后徑是

E.兩頂骨間顱縫

雙頂徑

正確答案:C

枕下前囟徑

正確答案:A

枕頦徑

正確答案:D4.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后

A、先天性鐵儲存不足

B、鐵丟失過多

C、生長發(fā)育快

D、鐵攝入不足

E、鐵吸收減少

正確答案:A5.肝癌病理大體形態(tài)分型最常見的是

A、肝細(xì)胞型

B、塊狀型

C、結(jié)節(jié)型

D、彌散型

E、小癌型

正確答案:C6.有關(guān)胎盤早剝的敘述,正確的是

A、多發(fā)生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發(fā)生

E、對孕婦無影響

正確答案:C7.女性,25歲,陰道上皮增生、角化,糖原增多,陰道酸度增強(qiáng)。此時該女士的子宮內(nèi)膜處于哪期

A、分泌期

B、增殖期

C、月經(jīng)期

D、修復(fù)期

E、月經(jīng)前期

正確答案:B8.200ml生理鹽水與400ml10%葡萄糖液所組成的混合溶液的張力是

A、等張

B、2/3張

C、1/2張

D、1/3張

E、1/4張

正確答案:D9.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大

A、3cm

B、4cm

C、6cm

D、8cm

E、10cm

正確答案:E10.出生體重為3.5kg,現(xiàn)體重為7kg,按公式計(jì)算其月齡為

A、3個月

B、5個月

C、6個月

D、8個月

E、10個月

正確答案:B11.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A、血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B、頭痛、高熱、視盤水腫

C、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽性

D、昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小、雙側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E、頭痛、嘔吐、視盤水腫

正確答案:E12.導(dǎo)致急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、酸堿平衡紊亂

正確答案:B13.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A14.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

A、由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道

B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

C、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

D、由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

E、由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

正確答案:C15.實(shí)體腫瘤最有效的治療方法是()A、手術(shù)B、放射C、內(nèi)分泌治療D、化療E、免疫治療正確答案:A16.下列起源于造血干細(xì)胞的惡性疾病是A、白血病B、再生障礙性貧血C、淋巴瘤D、巨幼細(xì)胞貧血E、骨髓瘤正確答案:A17.A.神經(jīng)損傷B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折會導(dǎo)致正確答案:D脊椎骨折會導(dǎo)致正確答案:A骨盆骨折會導(dǎo)致正確答案:C18.青壯年腰痛最常見的原因

A、勞損,椎間盤突出

B、化膿性感染,結(jié)核

C、腫瘤

D、骨質(zhì)增生

E、天生性畸形

正確答案:A19.心源性水腫的原因不包括

A、體循環(huán)靜脈淤血

B、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

C、毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高

D、組織液生成增加而回吸收減少

E、肺循環(huán)靜脈淤血

正確答案:E20.急性排斥反應(yīng)一般出現(xiàn)在A、24小時內(nèi)B、5天內(nèi)C、1~2周D、1個月內(nèi)E、3個月內(nèi)正確答案:C21.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的年齡段為

A、2歲~3歲

B、新生兒

C、出生6個月~2歲

D、出生6個月內(nèi)

E、3歲~5歲

正確答案:C22.引起擴(kuò)張型心肌病可能的原因是

A、高血壓

B、冠心病

C、病毒感染

D、細(xì)菌感染

E、代謝性疾病

正確答案:C23.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎,除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A24.乳牙萌出延遲是指

A、6個月未萌出乳牙者

B、8個月未萌出乳牙者

C、10個月未萌出乳牙者

D、12個月未萌出乳牙者

E、18個月未萌出乳牙者

正確答案:D25.血清鈣參考值為A、2.15~2.75mmol/LB、2.25~2.75mmol/LC、2.35~2.85mmol/LD、2.35~2.75mmol/LE、2.15~2.85mmol/L正確答案:B26.患兒男,7歲。三天前右中指被竹簽刺傷,今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發(fā)白,手指無法彎曲,患兒體溫38℃。最可能的診斷是

A、蜂窩組織炎

B、癰

C、癤

D、甲溝炎

E、指頭炎

正確答案:E27.下列貧血中最主要存在網(wǎng)織紅細(xì)胞減少的是

A、缺鐵性貧血

B、溶血性貧血

C、失血性貧血

D、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)

E、再生障礙性貧血

正確答案:E28.關(guān)于糖尿病足的護(hù)理錯誤的是

A、冬天時能使用熱水袋/電熱毯或烤燈等

B、避免赤腳走路

C、囑患者勤換鞋襪

D、宜選擇柔軟前段寬大的鞋子

E、外出時避免穿拖鞋

正確答案:A29.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A、間歇性隱痛

B、持續(xù)性脹痛

C、陣發(fā)性疼痛

D、劇烈疼痛

E、持續(xù)灼痛

正確答案:B30.腎性急性腎衰竭常見的原因是A、大面積燒傷B、嚴(yán)重?cái)D壓傷C、雙側(cè)輸尿管結(jié)石D、藥物中毒E、低血容量休克正確答案:B31.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是

A、腎小球?yàn)V過率降低

B、腎小管重吸收增加

C、大量血漿蛋白吸收減少

D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多

E、繼發(fā)性心功能不全

正確答案:A32.母乳喂養(yǎng)早吸吮的合理時間為

A、生后即可

B、生后4小時

C、生后8小時

D、生后12小時

E、生后24小時

正確答案:A33.病變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是()A、腎腫瘤B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C34.不屬于肝性腦病的誘因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白飲食

D、大量放腹水

E、便秘

正確答案:C35.下列局部麻醉藥中毒反應(yīng)的原因中,不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱,不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素,因而吸收加快正確答案:C36.對正常分娩來說,胎膜破裂的時間常為A、活躍期B、潛伏期C、臨產(chǎn)前D、胎兒娩出期E、胎盤娩出期正確答案:C37.產(chǎn)后出血的定義是A、產(chǎn)程中陰道出血量超過500mlB、在胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血量超過500mlC、在胎兒娩出后2小時內(nèi)陰道出血量超過500mlD、在胎兒娩出后3小時內(nèi)陰道出血量超過500mlE、在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml正確答案:B38.新生兒出生最初幾天,使新生兒乳房腫大并分泌類似乳汁物質(zhì)的原因是A、因周圍環(huán)境影響B(tài)、免疫功能低下C、嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全D、受母體激素的影響E、特殊的生理狀況正確答案:D39.診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是A、骨髓象見原始細(xì)胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血白細(xì)胞數(shù)劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細(xì)胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A40.甲狀腺素的作用不包括()A、增加全身組織的耗氧量B、促進(jìn)生長發(fā)育C、抑制組織分化D、促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的分解E、影響體內(nèi)水的代謝正確答案:C41.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B42.最常見的院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯桿菌D、肺炎球菌E、革蘭陰性桿菌正確答案:E43.關(guān)于絨毛膜癌的病理改變,正確的是

A、為黏膜組織,未見絨毛結(jié)構(gòu)

B、腺體增生,并有不典型細(xì)胞

C、絨毛結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)細(xì)胞增生和分化不良

D、營養(yǎng)細(xì)胞程度不規(guī)則增生,未見絨毛結(jié)構(gòu)

E、營養(yǎng)細(xì)胞增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)胎血管消失

正確答案:D44.以下胎盤功能,與絨毛膜促性腺激素(HCG)相關(guān)的是()

A、氣體交換

B、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)

C、排出胎兒代謝產(chǎn)物

D、防御功能

E、合成功能

正確答案:E45.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是

A、草綠色鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧菌

正確答案:C46.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是A、膽囊底B、膽囊體C、膽囊頸D、膽囊管E、膽總管正確答案:C47.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A、骨折復(fù)位作用

B、肢體制動

C、防止骨質(zhì)脫鈣

D、脫位的固定

E、減輕疼痛

正確答案:C48.原位癌變的范圍是()

A、到達(dá)肌層

B、到達(dá)漿膜層

C、突破基膜

D、突破漿膜

E、局限于上皮層內(nèi)

正確答案:E49.A.絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進(jìn)性痛經(jīng)C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血,經(jīng)量增多E.術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C50.最常見的右向左分流型先天性心臟病是()

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、主動脈猴窄

正確答案:D二.臨床知識(共50題)1.男性,50歲,混合痔多年,經(jīng)常腫脹,少量便血,墜脹不適,欲徹底治療

采取的治療方案

A、膠圈套扎法

B、注射法

C、肛門坐浴

D、抗生素治療

E、手術(shù)切除

正確答案:E

如采取手術(shù),手術(shù)體位是

A、膝胸位

B、左側(cè)臥位

C、右側(cè)臥位

D、截石位

E、平臥位

正確答案:D

如采用注射療法.注射藥物是

A、5%魚肝油酸鈉

B、1%魚肝油酸鈉

C、1%鹽酸奎寧尿素水溶液

D、2%明礬水溶液

E、1%碳酸植物油

正確答案:A

肛門坐浴水溫可保持在

A、32℃~34℃

B、35℃~39℃

C、40℃~50℃

D、60℃

E、70℃

正確答案:C2.朱先生在測口腔溫度時不慎咬破體溫計(jì),護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是

A、了解咬破體溫計(jì)的原因

B、檢查體溫計(jì)破損程度

C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑

D、讓病人喝500ml牛奶

E、給予電動吸引洗胃

正確答案:C3.朱女士,31歲,有產(chǎn)后大出血、休克史,繼之出現(xiàn)閉經(jīng)、生殖器萎縮、脫發(fā)、乏力,此種閉經(jīng)多是

A、丘腦性閉經(jīng)

B、垂體性閉經(jīng)

C、卵巢性閉經(jīng)

D、子宮性閉經(jīng)

E、腎上腺性閉經(jīng)

正確答案:B4.老年病人護(hù)理要點(diǎn)除外A、意提高自理能力B、多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白C、注意減慢護(hù)理速度D、有輕微的藥物反應(yīng)立即處理E、經(jīng)常洗溫水澡正確答案:E5.下列屬于護(hù)理專業(yè)的基本任務(wù)是()

A、幫助患者發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的影響

B、促進(jìn)健康

C、協(xié)助康復(fù)

D、減輕病痛

E、預(yù)防疾病

正確答案:B,C,D,E6.護(hù)士與患者之間的關(guān)系應(yīng)是()

A、平等

B、尊重

C、信任

D、從屬

E、合作

正確答案:A,B,D,E7.酸性物中毒的患者洗胃時應(yīng)選用()

A、溫開水

B、牛奶

C、蛋清水

D、1:15000高錳酸鉀

E、鎂乳(氫氧化鎂合劑)

正確答案:B,C,E8.外陰炎及其他非特異性陰道炎、外陰陰道手術(shù)前準(zhǔn)備坐浴的溶液有

A、1:5000高錳酸鉀溶液

B、1:2000苯扎溴銨溶液

C、0.025%碘伏溶液

D、潔爾陰溶液

E、膚陰潔溶液

正確答案:A,B,C,D,E9.低鉀血癥與高鉀血癥相同的癥狀是

A、心動過速

B、乏力、軟癱

C、舒張期停搏

D、腹脹、嘔吐

E、心電圖T波低平

正確答案:B10.氧氣濕化瓶內(nèi)的濕化液應(yīng)用

A、蒸餾水

B、生理鹽水

C、過濾水

D、飲用水

E、滅菌水

正確答案:E11.如果懷疑患者心博驟停或休克時,選擇下列哪些動脈為診脈點(diǎn)是錯誤的()A、顳動脈B、肱動脈C、足背動脈D、頸動脈E、股動脈正確答案:A,B,C12.不符合醫(yī)院洗手設(shè)備的是A、設(shè)有流動水設(shè)施B、采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式開關(guān)C、盡量選用液體皂D、準(zhǔn)備擦手毛巾擦干雙手E、不便于洗手時應(yīng)備無菌蒸餾水沖洗雙手正確答案:E13.患兒8歲,患上呼吸道感染2周后,出現(xiàn)食欲減退、乏力、尿少、水腫。體溫37.5℃、血壓增高。尿蛋白、紅細(xì)胞各(+),補(bǔ)體C低。診斷為急性腎小球腎炎。

其首選的護(hù)理診斷/問題是

A、體溫升高

B、體液過多

C、營養(yǎng)不足

D、排尿異常

E、活動無耐力

正確答案:B

該患兒的護(hù)理措施哪項(xiàng)正確

A、嚴(yán)格臥床休息1~2周

B、給予易消化的普食

C、血尿消失后可加強(qiáng)鍛煉

D、每日留取晨尿送培養(yǎng)

E、嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量

正確答案:A14.氣管插管時需定期放出套囊內(nèi)的氣體,因?yàn)槌錃鈺r間過長可引起()

A、局部循環(huán)障礙

B、壓迫食管

C、痰液積聚過多造成氣管內(nèi)阻塞

D、局部組織壞死

E、以上都不對

正確答案:A,D15.某病人長期咳嗽,咳痰每日量約300ml,如咳痰不暢時則呈弛張型發(fā)熱,此時血象的變化是A、嗜酸性粒細(xì)胞增加B、中性粒細(xì)胞增加C、大單核細(xì)胞增加D、淋巴細(xì)胞增加E、紅細(xì)胞減少正確答案:B16.鎖骨下靜脈輸液法用于()

A、長期不能進(jìn)食者

B、較長時間需化療者

C、緊急放置心內(nèi)起搏器者

D、需迅速補(bǔ)液者

E、需測定中心靜脈壓者

正確答案:A,B,C,D,E17.患者60歲,絕經(jīng)5年,近日有少量不規(guī)則陰道流血,婦檢子宮增大、變軟,應(yīng)考慮

A、老年性陰道炎

B、宮體癌

C、宮頸糜爛

D、卵巢癌

E、宮頸癌

正確答案:B18.保持子宮呈前傾位置的韌帶有

A、闊韌帶

B、圓韌帶

C、子宮骶骨韌帶

D、主韌帶

E、骨盆漏斗韌帶

正確答案:B,C19.預(yù)防離退休綜合征的發(fā)生,采取下列哪幾種方法

A、調(diào)整心態(tài)、順應(yīng)規(guī)律

B、善于學(xué)習(xí)、渴求新知

C、培養(yǎng)愛好、寄托精神

D、生活規(guī)律、保健身體

E、進(jìn)行必要的藥物和心理治療

正確答案:A,B,C,D,E20.在進(jìn)行靜脈炎濕熱敷治療時可選用()A、30%硫酸鎂B、50%乙醇C、70%乙醇D、95%乙醇E、50%硫酸鎂正確答案:D,E21.關(guān)于要素飲食的概念下列哪一項(xiàng)正確()

A、是一種化學(xué)脂溶性營養(yǎng)合成劑

B、需經(jīng)小腸消化

C、嬰幼兒適用

D、包含游離氨基酸、單糖、主要脂肪酸

E、包含維生素、無機(jī)鹽、微量元素、纖維素

正確答案:D22.以下哪項(xiàng)不是引起嬰兒溢乳的原因

A、胃呈水平位

B、常發(fā)生胃腸逆蠕動

C、幽門括約肌發(fā)育好

D、胃酸分泌少

E、賁門括約肌較松弛

正確答案:D23.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括

A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

B、做好血液質(zhì)量檢查

C、輸血前肌注異丙嗪

D、血液中勿隨意加入藥物

E、血液不能加溫、震蕩

正確答案:C24.外科膿血癥中最常見的革蘭陽性菌感染的細(xì)菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、破傷風(fēng)桿菌E、隱球菌正確答案:A25.可致膀胱陰道瘺的情況有

A、產(chǎn)傷

B、放射線損傷

C、手術(shù)損傷

D、藥物腐蝕

E、多產(chǎn)

正確答案:A,B,C,D26.為手術(shù)后患者翻身的正確方法是()

A、傷口滲出較多者,應(yīng)先換藥后翻身

B、敷料脫落者應(yīng)先換藥后翻身

C、頸椎、顱骨牽引的患者翻身時不可放松牽引

D、翻身后要檢查各種管道是否通暢

E、石膏固定的患者翻身后應(yīng)將患處放于適當(dāng)?shù)奈恢靡苑朗軌?/p>

正確答案:A,B,C,D,E27.靜脈輸入20%甘露醇的作用是()

A、治療疾病

B、改善微循環(huán)

C、利尿

D、降低顱內(nèi)壓

E、擴(kuò)充血容量

正確答案:C,D28.患者男,70歲,因外傷致下肢粉碎性骨折行手術(shù)治療,術(shù)后少尿4d,24h尿量300ml。查體:BP110/75mmHg;HR125次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查:SCr548μmol/L,BUN38mmol/L,血鉀6.8mmol/L。最有效的治療措施是A、透析治療B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、靜脈緩慢注射鈣劑D、靜脈滴注小劑量多巴胺E、靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液100~200ml正確答案:A29.吸痰法不適用于哪些患者()

A、全麻未醒

B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C、老年患者咳痰無力

D、小兒呼吸道被異物阻塞

E、呼吸衰竭者

正確答案:D,E30.患者男性,30歲。檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最可能的原因是

A、肺氣腫

B、氣胸

C、胸腔積液

D、肺炎

E、肺膿腫

正確答案:C31.用抗甲狀腺藥物治療甲亢時,以下哪些描述是正確的A、用藥至少1.5年B、禁用海帶等大量含碘食物C、適用于年輕、輕度甲狀腺腫大和輕到中度甲亢D、如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大和血管雜音更明顯,就得加用甲狀腺素制劑E、T3抑制試驗(yàn)恢復(fù)正常、TRH興奮試驗(yàn)恢復(fù)正常時,可以停藥正確答案:A,B,C,E32.腹股溝直疝的特點(diǎn)是

A、好發(fā)于老年人

B、腹內(nèi)臟由腹股溝三角突出

C、疝塊半球形

D、疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)

E、極易嵌頓

正確答案:A,B,C,D33.男性,28歲,高度近視患者,自訴突然感到心悸,聽診心率200次/分,心律勻齊,強(qiáng)弱均等,血壓尚正常

您考慮患者最可能發(fā)生的是

A、竇性心動過速

B、室上性心動速

C、室性心動過速

D、房顫

E、室顫

正確答案:B

若上述患者發(fā)作持續(xù)較久,病史尚不清楚,你擬采取較簡便有效的復(fù)律措施如下,其中哪項(xiàng)不宜

A、刺激嘔吐反射

B、壓迫一側(cè)眼球

C、肌注新斯的明

D、囑深吸氣后屏氣,再用力呼氣

E、交替按摩兩側(cè)頸動脈竇

正確答案:B

心電圖監(jiān)護(hù)心臟病人時,見熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的波浪曲線,而看不到QRS波與T波,對此在以下判斷中哪項(xiàng)是錯誤的

A、病人發(fā)生室顫,為最嚴(yán)重的心律失常

B、立即靜脈推注利多卡因60mg

C、可施行電極除顫

D、應(yīng)立即做胸外心臟擠壓和口對口人工呼吸

E、病人發(fā)生猝死,無需再作搶救

正確答案:E34.colles骨折的遠(yuǎn)骨折端移位不可能包括A、掌側(cè)移位B、背側(cè)移位C、尺側(cè)移位D、橈側(cè)移位E、無移位正確答案:A35.應(yīng)激反應(yīng)可分為哪幾個方面()

A、生理反應(yīng)

B、心理反應(yīng)

C、生物反應(yīng)

D、免疫反應(yīng)

E、化學(xué)反應(yīng)

正確答案:A,B36.早期妊娠是指A、妊娠第6周末以前B、妊娠第8周末以前C、妊娠第10周末以前D、妊娠第12周末以前E、妊娠第14周末以前正確答案:D37.患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進(jìn)行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、高鉀血癥D、酸中毒E、低血鈣正確答案:B此反應(yīng)的產(chǎn)生最可能的原因是()A、輸入了對患者致敏的物質(zhì)B、輸入了異型血液C、輸入了庫存血D、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞E、枸櫞酸濃度過高正確答案:D當(dāng)大量血紅蛋白進(jìn)入血漿后,患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是()A、心前區(qū)壓迫感B、面部潮紅C、四肢麻木D、黃疸和血紅蛋白尿E、血壓下降正確答案:D如患者出現(xiàn)以上情況,此反應(yīng)的致死原因是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、腎功能衰竭D、過敏性休克E、感染性休克正確答案:C發(fā)生此反應(yīng)時護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、通知醫(yī)生C、停止輸血D、靜脈注射碳酸氫鈉E、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)正確答案:C預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的有效措施中錯誤的是()A、輸血前預(yù)防性的給予抗過敏藥物B、認(rèn)真做好血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn),保證結(jié)果正確C、輸血前需由兩人重新核對,做好三查八對工作D、取回的血液不能劇烈振蕩或加溫E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物正確答案:A38.患兒王某1歲,因患肺炎給予青霉素肌內(nèi)注射,正確的定位方法是

A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1/3處

B、髂前上棘外側(cè)三橫指處

C、髂嵴外側(cè)三橫指處

D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1/3處

正確答案:B39.兒童急性骨髓炎最常見的感染途徑是

A、外傷

B、血路

C、淋巴路

D、打針

E、鄰近軟組織感染灶的直接蔓延

正確答案:B40.醫(yī)院感染的研究對象主要是

A、住院患者

B、門診患者

C、患者陪護(hù)人

D、探視者

E、其他流動人員

正確答案:A41.數(shù)字式疼痛評估工具中的"數(shù)字"表示的是

A、疼痛的部位

B、疼痛的時間

C、疼痛的原因

D、疼痛性質(zhì)

E、疼痛的程度

正確答案:E42.下列關(guān)于顱前窩骨折病人的護(hù)理錯誤的是A、床頭抬高15~30cmB、用抗生素溶液沖洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺E、枕部墊無菌巾正確答案:B43.護(hù)士檢查患者皮膚的主要內(nèi)容有()

A、皮膚的顏色

B、皮膚的溫度

C、皮膚的彈性

D、有無水腫

E、有無胎痣

正確答案:A,B,C,D44.在孕期預(yù)防子宮破裂的措施為

A、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查

B、及時糾正胎位異常

C、禁忌濫用縮宮素

D、指導(dǎo)具有子宮破裂潛在因素的孕婦提早4周住院待產(chǎn)

E、無頭盆不稱者,在嚴(yán)密觀察下可陰道分娩

正確答案:A,B,C,E45.一歲患兒,嘔吐、腹瀉稀水便5天,1天來尿量極少,精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱,血清鈉125mmol/L。

請判斷該患兒脫水程度與性質(zhì)

A、中度低滲性脫水

B、重度低滲性脫水

C、中度等滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、中度高滲性脫水

正確答案:B

根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),應(yīng)首先給下列哪種液體

A、2:1等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、1/4張含鈉液

E、2/3張含鈉液

正確答案:A46.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內(nèi)臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:D47.測量下肢血壓時應(yīng)注意()

A、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬2cm

B、患者平臥或俯臥

C、袖帶下緣距腘窩2~3cm

D、袖帶下緣在腘窩上3~5cm

E、下肢袖帶應(yīng)比上肢的寬5cm

正確答案:A,B,D48.屬于患者的權(quán)利有()

A、知情、同意

B、享受健康

C、對醫(yī)院規(guī)章制度提出改進(jìn)意見

D、自由選擇

E、隱私保密

正確答案:A,B,D,E49.患者男性,45歲,體重65kg。因結(jié)腸癌手術(shù)后發(fā)生腸瘺3個月余,主訴乏力、食欲減退、惡心嘔吐。體格檢查:明顯消瘦、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、腹脹,腸鳴音減弱,腱反射消失。該患者可能的代謝紊亂是A、高鉀血癥B、代謝性酸中毒C、高滲性脫水D、低滲性脫水E、低鉀血癥正確答案:E應(yīng)該給予補(bǔ)充的液體是A、5%葡萄糖溶液B、5%碳酸氫鈉C、平衡鹽溶液D、10%葡萄糖酸鈣E、10%氯化鉀加入晶體液中正確答案:E只有確定以下哪一項(xiàng)時才能開始補(bǔ)鉀A、患者的意識狀態(tài)B、肝臟功能C、食欲D、尿量E、胃腸功能正確答案:D結(jié)腸鏡檢查的禁忌證包括A、嚴(yán)重心肺功能不全、休克及精神病病人B、急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術(shù)、腹內(nèi)廣泛粘連及大量腹水者C、肛門、直腸嚴(yán)重狹窄者D、急性重度結(jié)腸炎,如急性細(xì)菌性痢疾、急性重度潰瘍性結(jié)腸炎及憩室炎等E、妊娠婦女正確答案:A,B,C,D,E50.大腸的運(yùn)動形式有以下幾種()A、袋狀往返運(yùn)動B、分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動C、多袋推進(jìn)運(yùn)動D、蠕動E、集團(tuán)蠕動正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(共50題)1.系統(tǒng)性紅班狼瘡的發(fā)病機(jī)制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A2.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A、缺血缺氧引起的一系列變化

B、全身小動脈痙攣

C、底蛻膜出血

D、胎兒心血管系,統(tǒng)功能障礙

E、臍帶和胎盤異常

正確答案:A3.最容易骨折的肋骨是A、第2~3肋骨B、第3~4肋骨C、第4~7肋骨D、第8~10肋骨E、第11~12肋骨正確答案:C4.經(jīng)產(chǎn)婦,待產(chǎn),估計(jì)其胎先露入盆的時間是

A、臨產(chǎn)前10天

B、臨產(chǎn)前1周

C、臨產(chǎn)前2天

D、臨產(chǎn)前1天

E、臨產(chǎn)時

正確答案:E5.A.大量膿性痰

B.少量白色黏痰

C.鐵銹色痰

D.粉紅泡沫痰

E.血痰

急性肺水腫病人咳

正確答案:D

肺炎球菌性肺炎咳

正確答案:C

肺膿腫病人咳

正確答案:A6.患者男,28歲。因車禍后致右側(cè)第4~7肋骨骨折合并氣胸。查體:患者極度呼吸困難、發(fā)紺,右側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音,頸部皮下觸及氣腫。考慮該患者為A、血胸B、多根多處肋骨骨折C、開放性氣胸D、閉合性氣胸E、張力性氣胸正確答案:E上述疾病主要的病理改變是A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、腔靜脈回流受阻D、廣泛皮下氣腫E、胸膜腔壓力進(jìn)行性升高正確答案:E7.如患者咳出的痰液有惡臭味提示

A、肺炎鏈球菌

B、肺炎克雷伯桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、支原體

E、厭氧菌

正確答案:E8.對心力衰竭病人輸液,應(yīng)嚴(yán)格限制滴速在

A、10~19滴/min

B、20~30滴/min

C、31~40滴/min

D、41~50滴/min

E、61~70滴/min

正確答案:B9.呼氣性呼吸困難的病因是()A、氣管異物B、大氣管腫瘤C、大片肺實(shí)變D、小支氣管痙攣E、大量胸腔積液正確答案:D10.可反映小兒生長發(fā)育過程中營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是

A、身長(高)

B、頭圍

C、體重

D、胸圍

E、腹圍

正確答案:C11.上消化道出血量大于多少時,可使大便隱血試驗(yàn)呈陽性A、5mLB、10mLC、15mLD、20mLE、60mL正確答案:A12.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B13.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化的幾種表現(xiàn)形式除外

A、規(guī)格化

B、統(tǒng)一化

C、系列化

D、規(guī)范化

E、形式化

正確答案:E14.老年男性泌尿系梗阻常見的原因()A、包皮過長B、結(jié)石、損傷C、盆腔內(nèi)疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E15.患者男,45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時入院。查體:血壓70/50mmHg,腹部無壓痛。可能的病因是

A、肝破裂

B、腸破裂

C、脾破裂

D、腎裂傷

E、損傷性血胸

正確答案:D16.搶救患者時未能書寫的醫(yī)療文件,搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時間要求是A、1小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時內(nèi)D、12小時內(nèi)E、24小時內(nèi)正確答案:C17.促使妊娠合并心臟病死亡的主要原因是

A、未行產(chǎn)前檢查

B、孕婦年齡大

C、孕周大

D、心臟病痛程長

E、心力衰竭與感染

正確答案:E18.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內(nèi)蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內(nèi)蓄積D.交感神經(jīng)過度興奮E.迷走神經(jīng)過度興奮CO中毒的機(jī)制是正確答案:B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是正確答案:A19.患者女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時間長,經(jīng)量增加。咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用

A、陰莖套

B、長效避孕針

C、宮內(nèi)節(jié)育囂

D、安全期避孕

E、短效口服避孕藥

正確答案:A20.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C21.在高血壓發(fā)病過程中,占主導(dǎo)地位的因素是

A、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

B、缺少體力活動

C、體液因素

D、內(nèi)分泌失調(diào)

E、遺傳

正確答案:A22.患者男,22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時入院,查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應(yīng)考慮為

A、單純性闌尾炎

B、化膿性闌尾炎

C、壞疽性闌尾炎

D、穿孔性闌尾炎

E、闌尾周圍膿腫

正確答案:B23.下列哪項(xiàng)不是引起原發(fā)性下肢靜脈曲張的病因A、靜脈壁薄弱B、靜脈瓣膜功能不全C、長時間站立D、深靜脈梗阻E、長期負(fù)重正確答案:D24.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為A、癌B、肉瘤C、母細(xì)胞瘤D、霍奇金病E、精原細(xì)胞瘤正確答案:B25.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是

A、免疫介導(dǎo)炎癥

B、病毒感染

C、腎單位血流動力學(xué)改變

D、神經(jīng)機(jī)制

E、低蛋白飲食

正確答案:A26.屬于先天性疾病的是

A、甲狀舌骨囊腫

B、彌漫性甲狀腺腫

C、地方性甲狀腺腫

D、甲狀腺腺瘤

E、原發(fā)性甲狀腺功能減退

正確答案:A27.患兒,男性,1歲,母親訴其易患呼吸道感染,導(dǎo)致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正確答案:E28.患者,男,46歲。患尿毒癥,24小時尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C29.女,28歲,第1胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道出血,約為500ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時胎盤尚未娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可能是

A、宮縮乏力

B、軟產(chǎn)道損傷

C、胎盤滯留

D、胎盤殘留

E、凝血功能障礙

正確答案:B30.急性心肌梗死患者發(fā)生休克是因?yàn)?/p>

A、心房顫動

B、疼痛應(yīng)激

C、心臟前負(fù)荷加重

D、心臟后負(fù)荷加重

E、左心室排血量下降

正確答案:E31.患者,男性,57歲。無痛性便血6年?;颊叱S诒愫笥醒纬觯可?,附于糞表面。診斷為內(nèi)痔,其曲張的血管主要是A、直腸上靜脈叢B、直腸下靜脈叢C、直腸上下動脈D、肛管動脈E、肛管靜脈正確答案:A32.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是A、異丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化鈉正確答案:B33.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機(jī)制,不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E34.A.病變多見于右側(cè)肺

B.粟粒樣結(jié)核結(jié)節(jié),肺泡腔內(nèi)少見

C.在大腦、小腦、腦底可見多發(fā)結(jié)核結(jié)節(jié)

D.蛛網(wǎng)膜下腔積聚大量炎性滲出物

E.腦血管呈炎性改變

原發(fā)性肺結(jié)核

正確答案:A

急性粟粒型肺結(jié)核

正確答案:B35.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是

A、腸腔脹氣及炎癥

B、內(nèi)臟腫大及淤血

C、肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、壁層腹膜受炎癥累及

E、膽總管結(jié)石并梗阻

正確答案:D36.血性嘔吐物可見于

A、高位腸梗阻

B、結(jié)腸梗阻

C、絞窄性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、不完全性腸梗阻

正確答案:C37.患者,男,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓BP8/4kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選A、生理鹽水B、5%葡萄糖液C、平衡鹽溶液D、5%碳酸氫鈉E、5%葡萄糖鹽水正確答案:C以下護(hù)理措施不正確的是A、平臥位B、定時測血壓C、置熱水袋保暖D、測每小時尿量E、保持18~20℃室溫正確答案:C38.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×101/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多。首先考慮

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、生理性貧血

E、溶血性貧血

正確答案:B39.患者,男,61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來診。最可能的原因是A、心臟驟停B、發(fā)生室顫C、心排出量減少,腦供血不足D、心房血栓脫落,腦栓塞E、腦血栓形成正確答案:D40.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A41.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是

A、血氧運(yùn)輸障礙

B、體溫調(diào)節(jié)異常

C、激活膽堿酯酶

D、抑制膽堿酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

正確答案:D42.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()

A、鐵缺乏

B、促紅細(xì)胞生成素缺乏

C、葉酸缺乏

D、營養(yǎng)不良

E、消化道出血

正確答案:B43.小兒時期結(jié)核病發(fā)生率最高的是

A、浸潤性肺結(jié)核

B、原發(fā)型肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、急性粟粒型肺結(jié)核

E、纖維空洞型肺結(jié)核

正確答案:B44.營養(yǎng)不良患兒常伴有多種維生素缺乏癥,其中以哪種常見A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E正確答案:A45.屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A46.有關(guān)胎盤早剝的敘述,正確的是

A、多發(fā)生于妊娠28周后

B、是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C、是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D、分娩期不易發(fā)生

E、對孕婦無影響

正確答案:C47.擠壓面部"危險三角區(qū)"的癤容易引起A、腦膿腫B、全身感染C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、菌血癥正確答案:D48.甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備的目的是A、減輕甲亢癥狀B、預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)C、減少術(shù)中出血D、預(yù)防甲狀腺危象E、減少術(shù)后并發(fā)癥正確答案:D49.下列期前收縮的表現(xiàn)形式,正確的是

A、一個竇性搏動+三個期前收縮為成對期前收縮

B、期前收縮>5個/分為頻發(fā)性期前收縮

C、一個竇性搏動+兩個期前收縮,為二聯(lián)律

D、兩個竇性搏動+三個期前收縮,為三聯(lián)律

E、期前收縮<5個/分為頻發(fā)性期前收縮

正確答案:B50.A.清宮術(shù)

B.引產(chǎn)

C.藥物流產(chǎn)

D.手術(shù)切除子宮

E.化療

一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎,應(yīng)盡快行

正確答案:A

侵蝕性葡萄胎治療以何種方式為主

正確答案:E四.核心考點(diǎn)(共50題)1.休克DIC期的主要病理改變是

A、微血栓形成

B、纖維蛋白溶解系統(tǒng)亢進(jìn)

C、內(nèi)臟出血

D、器官衰竭

E、器官功能障礙

正確答案:A2.不符合感染臨床特征的是

A、癤是單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性炎癥

B、癰是多數(shù)散在的不相關(guān)聯(lián)的癤病

C、丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D、急性蜂窩組織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E、膿腫是急性感染后局部膿液積聚

正確答案:B3.老年男性出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難,最常見的原因是

A、前列腺增生

B、尿道結(jié)石

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、膀胱頸纖維增生

正確答案:A4.人體最大的消化腺是

A、肝

B、膽囊

C、胰腺

D、腮腺

E、脾

正確答案:A5.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,醫(yī)生囑咐其避免日光直射,病室紫外線消毒時應(yīng)回避,外出穿長袖上衣及長褲,戴帽或撐傘遮陽。原因是

A、紫外線會引起皮膚癌

B、紫外線是本病重要誘因

C、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)

D、紫外線對眼睛有傷害

E、紫外線直接損害骨髓

正確答案:B6."維護(hù)病人的權(quán)利和尊嚴(yán)"的內(nèi)涵為()A、尊重病人的價值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人,嚴(yán)守病人秘密,保護(hù)病人隱私C、尊重病人的價值觀,將病人視為獨(dú)立的個體D、尊重病人的價值觀,平等地對待病人,嚴(yán)守病人秘密,保護(hù)病人隱私E、尊重病人的價值觀,嚴(yán)守病人秘密,保護(hù)病人隱私正確答案:D7.患者女,5個月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,體溫38.5℃,呼吸急促,有喘憋現(xiàn)象,精神萎靡,食欲下降,查體,呼吸50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微發(fā)紺,三凹征(+),雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕羅音,目前該患兒最主要的護(hù)理問題是

A、體溫過高

B、活動無耐力

C、心輸出量減少

D、有感染的危險

E、氣體交換受損

正確答案:E8.輸卵管由內(nèi)向外可分為

A、間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘端

B、傘端、間質(zhì)部、峽部、壺腹部

C、傘端、峽部、壺腹部、間質(zhì)部

D、間質(zhì)部、壺腹部、峽部、傘端

E、傘端、壺腹部、峽部、間質(zhì)部

正確答案:A9.患者,男,48歲。以門靜脈高壓伴肝、脾腫大,脾功能亢進(jìn)收入醫(yī)院。WBC1.7x109/L,Hb65g/L,胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔積液,門脈左支顯示欠佳,栓塞不排除。該患者可能的并發(fā)癥是A、感染B、門靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、肝腎綜合征正確答案:C10.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的心電圖改變是

A、ST段弓背向上抬高

B、異常高大兩支不對稱的T波

C、病理性Q波

D、ST段壓低

E、T波倒置

正確答案:B11.診斷甲亢最敏感的指標(biāo)是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、T抑制試驗(yàn)C、甲狀腺吸I率測定D、血清總T測定E、血清TSH測定正確答案:E12.男,51歲。主訴進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐。體溫37.7℃,B超提示急性膽囊炎。急性膽囊炎的發(fā)病因素應(yīng)除外A、繼發(fā)細(xì)菌感染B、膽囊管梗阻C、創(chuàng)傷D、十二指腸液進(jìn)入膽囊E、腸液進(jìn)入膽囊正確答案:E13.患兒,實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主,各期紅細(xì)胞均小,胞漿發(fā)育落后于胞核,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系一般無明顯異常的骨髓象,提示患兒貧血的類型為

A、巨幼紅細(xì)胞貧血

B、缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、再生障礙性貧血

E、G-6-PD缺乏癥

正確答案:B14.關(guān)于小兒輔食添加原則,錯誤的是A、由少到多B、由單一到多樣C、數(shù)種一起添加D、由細(xì)到粗E、由稀到稠正確答案:C15.有關(guān)預(yù)防腸道傳染病“三管一滅”說法錯誤的是A、滅蒼蠅B、管理糞便C、管理水源D、管理飲食E、預(yù)防接種正確答案:E16.發(fā)病率最高的肺癌病理組織分型是A、小細(xì)胞癌B、大細(xì)胞癌C、鱗癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:C17.腹外疝的臨床類型不包括A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、可變性疝正確答案:E18.男,50歲?;悸赃w延性肝炎20余年,近1個月來感全身明顯乏力,食欲缺乏,腹脹,腹瀉而入院。入院時查體:體溫37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血壓10/8kPa,體重46kg。面色灰暗,體形消瘦,皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,叩診有移動性濁音。

經(jīng)確診該病人已處于肝硬化失代償期。該病人腹水形成的原因可能是

A、門靜脈高壓

B、血漿白蛋白升高

C、肝淋巴液生成過少

D、醛固酮水平降低

E、血鈉降低

正確答案:A

經(jīng)檢查該病人伴有自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,其最常見的病原菌可能是

A、金黃色葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、變形桿菌

D、鏈球菌

E、大腸埃希菌

正確答案:E19.正常小兒前囟閉合的時間為

A、6個月左右

B、8~10個月

C、10~12個月

D、12~18個月

E、24個月左右

正確答案:D20.胎兒生長發(fā)育的場所是

A、陰道

B、陰蒂

C、卵巢

D、子宮

E、輸卵管

正確答案:D21.下列哪種疾病胃酸分泌減少最明顯A、慢性胃竇胃炎B、慢性淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、慢性胃體胃炎正確答案:E22.A.低滲性脫水

B.等滲性脫水

C.高滲性脫水

D.水過多

E.原發(fā)性脫水

外科最常見的水鈉失衡

正確答案:B

急性腸梗阻,大量嘔吐,脈搏細(xì)弱,血壓下降

正確答案:B23.年長兒鏈球菌感染后可誘發(fā)的疾病是A、肝炎B、腦膜炎C、肺膿腫D、急性腎小球腎炎E、急性泌尿系統(tǒng)感染正確答案:D24.患者,女性,28歲,全身關(guān)節(jié)痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗體(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光照射,外出穿長袖上衣和長褲,戴帽子或撐遮陽傘。護(hù)士為患者解釋其中的原因是()

A、紫外線可致內(nèi)分泌紊亂

B、紫外線是本病的重要誘因

C、紫外線直接破壞皮膚黏膜

D、紫外線加重關(guān)節(jié)痛

E、紫外線直接損害骨髓

正確答案:B25.皮質(zhì)醇增多癥病人皮膚菲薄的原因主要是

A、糖異生增強(qiáng),致皮膚營養(yǎng)障礙

B、脂肪代謝障礙

C、蛋白質(zhì)合成障礙

D、蛋白質(zhì)吸收障礙

E、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)

正確答案:E26.門靜脈高壓癥患者脾切除術(shù)后,要定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù),目的是A、防止血栓形成B、觀察有無出血傾向C、觀察有無再生障礙性貧血D、觀察有無急性白血病E、觀察有無缺鐵性貧血正確答案:A27.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在

A、宮角部

B、間質(zhì)部

C、峽部

D、壺腹部

E、傘部

正確答案:C28.患者女性,51歲。1年前月經(jīng)開始紊亂,10~15天/2~3個月,經(jīng)量大,重度貧血,常感煩躁、心悸。1年來反復(fù)發(fā)作陰道炎。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。為該患者進(jìn)行內(nèi)分泌化驗(yàn),不大可能見到的結(jié)果是

A、孕激素下降

B、FSH上升

C、雌激素下降

D、FSH下降,LH下降

E、LH上升

正確答案:D29.A.腹股溝直疝

B.腹股溝斜疝

C.切口疝

D.臍疝

E.股疝

多見于中年婦女的腹外疝是

正確答案:E

多見于嬰兒的腹外疝是

正確答案:D30.引起慢性萎縮性胃炎的主要病原菌是A、大腸桿菌B、糞鏈球菌C、幽門螺桿菌D、沙門菌E、痢疾桿菌正確答案:C31.患者,女性,39歲,近半年來,每于感染或勞累后出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重,休息后也不易緩解,一周前受涼后出現(xiàn)呼吸困難,伴咳嗽,咳大量泡沫樣痰,夜間不能平臥,以"慢性心功能不全,二尖瓣狹窄"收入院?;颊呒韧蟹磸?fù)鏈球菌性咽炎史。

該患者心臟瓣膜病最可能的病因是

A、風(fēng)濕熱

B、退行性改變

C、黏液樣變性

D、先天性畸形

E、缺血性壞死

正確答案:A

入院后患者心電圖檢查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不規(guī)則的基線波動,間隔不均勻,形態(tài)、振幅均變化不定的f波;QRS波群形態(tài)正常,間隔絕對不規(guī)則,心室率100~160次/分,據(jù)此可判斷患者發(fā)生了

A、竇性心律失常

B、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C、心房顫動

D、陣發(fā)性室性心動過速

E、陣發(fā)性房性心動過速

正確答案:C32.男,45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈,繼而體溫升高達(dá)40℃,出現(xiàn)顏面潮紅,皮膚干無汗,神志模糊,即送醫(yī)院。該患者的診斷應(yīng)為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為A、血鈉降低B、動脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E33.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是

A、革蘭陰性球菌

B、革蘭陽性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、厭氧菌

E、真菌

正確答案:C34.患者男,72歲,慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫15年,其一陣劇咳后,突感左上胸部劇烈疼痛,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,不能平喘,聽診左肺呼吸音明顯減弱。為明確診斷需做的檢查是A、心電圖B、心肌酶C、胸部X線片D、超聲心動圖E、CT檢查正確答案:C35.肺癌最常見的組織學(xué)類型是

A、鱗狀上皮細(xì)胞癌

B、小細(xì)胞癌

C、大細(xì)胞癌

D、腺癌

E、細(xì)支氣管肺泡癌

正確答案:A36.治療乳腺癌的主要方法是早期進(jìn)行

A、激素治療

B、放射療法

C、根治性手術(shù)

D、抗癌藥物治療

E、生物治療

正確答案:C37.習(xí)慣性流產(chǎn)定義為A、連續(xù)2次流產(chǎn)B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)C、連續(xù)3次流產(chǎn)D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)正確答案:D38.對慢性支氣管炎診斷最重要的依據(jù)是A、支氣管鏡檢查B、痰培養(yǎng)C、肺部CTD、臨床癥狀E、X線檢查正確答案:D39.A、空氣血栓

B、腸源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血鉀

長期施行全胃腸外營養(yǎng)時,可發(fā)生的并發(fā)癥是

正確答案:B

突然停止輸入高濃度葡萄糖時出現(xiàn)的并發(fā)癥是

正確答案:D40.發(fā)生腹部切口疝最主要的原因是

A、腹壁肌被切斷

B、縫線滑脫

C、切口感染

D、切口過長

E、縫合時強(qiáng)行拉攏創(chuàng)緣

正確答案:C41.成年男性液體總量正常情況下占體重的百分比是

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

正確答案:D42.肺炎時容易并發(fā)膿胸、膿氣胸的常見病原體是

A、肺炎球菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、銅綠假單胞菌

E、白假絲酵母菌

正確答案:C43.患者女,38歲。身體消瘦,近2周咳嗽、咳痰、低熱、溢汗,應(yīng)用抗生素靜滴7天,效果不明顯,偶爾咳嗽痰中帶血。X線胸片顯示右上肺有一不典型片狀陰影。首先考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、病毒性肺炎

D、胸腔積液

E、肺膿腫

正確答案:B44.分泌生長激素的內(nèi)分泌器官是

A、下丘腦

B、腺垂體

C、腎上腺

D、甲狀腺

E、甲狀旁腺

正確答案:B45.人體的糖原儲備在饑餓狀態(tài)下供能的最長時間是

A、4h

B、6h

C、8h

D、12h

E、24h

正確答案:D46.微循環(huán)的灌注狀態(tài)取決于

A、心功能、血容量、血壓

B、心功能、周圍血管張力、脈壓

C、血容量、血壓、周圍血管張力

D、心功能、血容量、周圍血管張力

E、血容量、脈壓、周圍血管張力

正確答案:D47.外陰陰道假絲酵母菌患者,哪項(xiàng)檢查可以診斷疾病

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、白帶懸滴檢查

E、宮頸黏液檢查

正確答案:D48.肛裂形成的直接原因?yàn)?/p>

A、肛管皮下膿腫破潰

B、干硬糞團(tuán)致肛管皮膚撕裂

C、長時間腹瀉致機(jī)械性創(chuàng)傷

D、肛管齒狀線附近慢性炎癥

E、局部解剖因素

正確答案:B49.患者男,35歲。下腹外傷3小時,出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利進(jìn)入膀胱,注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。應(yīng)首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E50.夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、柯薩奇病毒正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于A、心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B、胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C、胸骨下段且向左肩背部放射D、心尖區(qū)且向左肩背部放射E、左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射正確答案:B2.胰腺癌的好發(fā)部位是()A、胰頭B、胰體C、胰尾D、全胰腺E、胰體尾部正確答案:A3.患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大??紤]為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是

A、雙合診

B、三合診

C、腹腔鏡

D、CA

E、盆腔B超

正確答案:C4.患者女,40歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年。防止哮喘發(fā)作最有效的方法是A、脫離變應(yīng)原B、藥物治療C、免疫治療D、對癥治療E、長期治療正確答案:A5.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是

A、肌內(nèi)注射哌替啶

B、定時肛査

C、行人工破膜

D、靜脈滴注縮宮素,加強(qiáng)宮縮

E、子宮按摩

正確答案:A6.細(xì)菌性肝膿腫常見護(hù)理問題不包括

A、體溫過高

B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

C、體液過多

D、疼痛

E、潛在并發(fā)癥:腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克

正確答案:C7.孕婦,24歲,妊娠20周來院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,目前產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查的頻率應(yīng)當(dāng)是()A、每1周1次B、每2周1次C、每3周1次D、每4周1次E、每5周1次正確答案:D8.患者男,45歲。因急性關(guān)節(jié)炎就診,入院后診斷為痛風(fēng)。護(hù)士指導(dǎo)患者可以吃的食物是

A、動物內(nèi)臟

B、魚蝦類

C、菠菜

D、蘑菇

E、柑橘

正確答案:E9.患兒,3歲,未患過水痘?,F(xiàn)該幼兒園班級里出現(xiàn)水痘患兒。該幼兒應(yīng)在家中隔離觀察的時間是()

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

正確答案:C10.患者,男性,42歲。前臂外傷手術(shù)縫合后5天,局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動感,T39℃,傷口換藥時不妥的是A、及時拆除縫線,充分引流B、傷口應(yīng)每天換藥一次C、正確應(yīng)用抗菌藥及引流物D、清潔傷口,清除壞死組織E、傷口用優(yōu)瑣溶液濕敷正確答案:E11.患者,女性,35歲。被從15m高處落下的石塊擊中頭頂,神志清楚,主述頭皮疼痛。查體:顱頂有一約6cm頭皮裂傷。為明確診斷,首選的輔助檢查是

A、腰椎穿刺

B、顱腦PET

C、血常規(guī)

D、顱腦X線攝片

E、顱腦超聲檢查

正確答案:D12.2歲小兒與父母到兒保門診咨詢,護(hù)士對其進(jìn)行保健指導(dǎo),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)

A、鼓勵小兒自己進(jìn)食

B、保證睡眠12小時

C、訓(xùn)練定時排便

D、室內(nèi)相對濕度為55%~65%

E、防止包被過嚴(yán)

正確答案:C13.患兒女,10個月。母乳喂養(yǎng),6個月開始添加輔食,小兒生長發(fā)育良好,家長詢問小兒斷奶的最佳月齡,正確的是

A、4~5月

B、6~7月

C、8~9月

D、10~12月

E、14~16月

正確答案:D14.患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,該患者痰液的特點(diǎn)是A、果醬樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、咖啡樣E、粉紅色正確答案:B15.患者,女性,45歲,2個月來周期性發(fā)作上腹痛,疼痛多在空腹及夜間出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解,3天來解柏油樣便,患者面色蒼白,四肢濕冷,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,該患者發(fā)生了

A、急性胰腺炎

B、急性胃潰瘍

C、十二指腸潰瘍上消化道出血休克

D、急性腸梗阻

E、下消化道出血

正確答案:C16.患者,女性,50歲,患有支氣管哮喘史20余年。護(hù)士評估時發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消失患者便會停止服藥,發(fā)作后又開始服用藥物。針對該患者,護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的是A、應(yīng)每天定時口服支氣管擴(kuò)張劑B、需認(rèn)識到要長期規(guī)范治療哮喘,不得自行停藥C、避免接觸粉塵等誘發(fā)因素D、病情發(fā)生變化的時候及時就醫(yī)E、合理鍛煉,減少用藥正確答案:B17.搶救患者首先應(yīng)該A、確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全B、判斷意識C、保持氣道通暢D、心臟按壓E、人工呼吸正確答案:A18.患者,女性,45歲。診斷為慢性腎炎2年,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,并定期復(fù)診體檢,每次體檢都會詢問自己尿蛋白和尿紅細(xì)胞的情況,并與上一次作對比。責(zé)任護(hù)士針對該患者健康教育的重點(diǎn)是

A、詳細(xì)介紹用藥知識

B、和患者共同制訂飲食計(jì)劃

C、告知其治療的目的是保護(hù)腎功能

D、告知其血壓控制的目標(biāo)

E、與患者共同制訂運(yùn)動計(jì)劃

正確答案:C19.患者,女,30歲。因"絨毛膜癌"入院行化療。為確?;熕幬飫┝繙?zhǔn)確,護(hù)士應(yīng)在什么時候?yàn)槠錅y量體重()A、每療程用藥前B、每療程用藥中C、每療程用藥后D、每療程用藥前和用藥中E、每療程用藥前、用藥中和用藥后正確答案:A20.患兒,男,2歲。發(fā)熱,T38.5℃,咳嗽,初為干咳,現(xiàn)在有痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,下列治療措施不當(dāng)?shù)氖茿、退熱B、化痰C、平喘D、鎮(zhèn)咳E、控制感染正確答案:D21.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是A、胎心率大于120次/分B、胎心率小于160次/分C、胎心率大于140次/分D、胎心率小于100次/分E、胎心率小于80次/分正確答案:D22.患者,男性,20歲。踢球時造成左側(cè)脛骨骨折,急診予脛骨內(nèi)固定術(shù),護(hù)士指導(dǎo)患者出院后應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉,以下不屬于功能鍛煉的目的是

A、防止關(guān)節(jié)僵硬

B、防止肌肉萎縮

C、預(yù)防骨質(zhì)疏松

D、促進(jìn)骨質(zhì)愈合

E、預(yù)防靜脈血栓

正確答案:E23.患者男,40歲?;几斡不?年,因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓70/50mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷。該患者目前最主要的護(hù)理問題是

A、體液不足

B、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

C、體溫升高

D、焦慮

E、活動無耐力

正確答案:A24.患兒女,3歲。經(jīng)常感冒,患兒父母在家給其服用各種各樣的抗生素。來院治療后病情好轉(zhuǎn),出院時護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)A、合理喂養(yǎng),補(bǔ)充能量B、如何預(yù)防意外傷害C、免疫接種D、注意兒童個人衛(wèi)生E、濫用抗生素的嚴(yán)重后果正確答案:E25.患者,女性。病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性,于昨日正常分娩一女嬰,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時注意

A、可以母乳喂養(yǎng)

B、不可以母乳喂養(yǎng)

C、嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

D、產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

E、嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)

正確答案:B26.患者男,48歲,診斷為糖尿病,患者擬在家中自行檢測血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時血糖的正常值是

A、<4.8mmol/L

B、<5.8mmol/L

C、<6.8mmol/L

D、<7.7mmol/L

E、<8.8mmol/L

正確答案:D27.患兒男,8歲。右股部下端疼痛伴高熱39.5℃1天,診斷為右股骨下端急性化膿性骨髓炎。

護(hù)士查體時最可能出現(xiàn)的癥狀是

A、右股部下段皮溫升高

B、右股部下端深壓痛

C、右股部下段腫脹

D、右股部下段淺表靜脈怒張

E、右膝關(guān)節(jié)活動受限

正確答案:B

最有價值的輔助檢查是

A、X線攝片

B、MRI

C、右股骨下端分層穿刺

D、血培養(yǎng)

E、血常規(guī)檢查

正確答案:A28.患兒,男,13歲,以"膽道蛔蟲病"入院治療,經(jīng)解痙止痛后病情緩解,給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療,指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時間為()A、清晨空腹或晚上臨睡前B、進(jìn)餐時服用C、餐前半小時D、餐后1小時E、腹痛時正確答案:A29.患兒,男,14個月。因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無異常。查體時患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。

為防止患兒外傷,錯誤的做法是

A、床邊設(shè)置防護(hù)欄

B、用約束帶束縛四肢

C、移開床上一切硬物

D、將紗布放在患兒的手中

E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間

正確答案:B

引起患兒病情變化的原因,最可能是

A、癲癇

B、低血糖癥

C、高熱驚厥

D、病毒性腦炎

E、化膿性腦膜炎

正確答案:C

按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

正確答案:A30.患兒,7個月,腹瀉,排黃綠色稀水樣便2天,每日4~5次,精神狀態(tài)好,為預(yù)防脫水給口服補(bǔ)液鹽(ORS),其張力為()

A、1/5

B、1/4

C、1/3

D、1/2

E、2/3

正確答案:E31.護(hù)士對75歲的老年患者進(jìn)行皮膚狀況的評估,下列信息中,表明患者的皮膚存在潛在的問題的是(

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