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外科護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材兜帶牽引護(hù)理技術(shù)目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................目的01利用牽引護(hù)理技術(shù)對(duì)脫位的關(guān)節(jié)或錯(cuò)位的骨折進(jìn)行復(fù)位和固定。穩(wěn)定骨折斷端,減輕關(guān)節(jié)面所承受的壓力,緩解疼痛,促進(jìn)骨折愈合。維持肢體功能位,便于活動(dòng)鍛煉。預(yù)防肌肉萎縮,預(yù)防和矯正關(guān)節(jié)攣縮畸形。準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無(wú)菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02向病人解釋、取得配合安置舒適體位........................................................物品準(zhǔn)備03枕頜帶牽引:枕頜帶、滑輪、床頭掛鉤、牽引繩、棉墊、牽引重錘等。骨盆帶牽引:帆布骨盆牽引帶、滑輪支架2個(gè)、牽引繩2條、棉墊、牽引重錘等。骨盆懸吊牽引:牽引床、骨盆兜帶、牽引繩2條、木棒兩根、牽引重錘等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04室內(nèi)空氣清潔光線明亮溫度適宜符合無(wú)菌要求有消毒隔離措施實(shí)施03........................................................物品要求01枕頜帶牽引:枕頜帶、滑輪、床頭掛鉤、牽引繩、棉墊、牽引重錘等。骨盆帶牽引:帆布骨盆牽引帶、滑輪支架2個(gè)、牽引繩2條、棉墊、牽引重錘等。骨盆懸吊牽引:牽引床、骨盆兜帶、牽引繩2條、木棒兩根、牽引重錘等........................................................核對(duì)解釋02核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶,向病人或家屬解釋溝通:您好,我是護(hù)士小*,請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?(我叫***)讓我核對(duì)您的腕帶信息,您現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?馬上要進(jìn)行兜帶牽引術(shù);主要是為了固定骨折,預(yù)防或矯正關(guān)節(jié)攣縮畸形、緩解疼痛,促進(jìn)骨折愈合。我去準(zhǔn)備用物,您稍等........................................................安置體位03再次核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶根據(jù)牽引部位不同協(xié)助病人安置舒適的坐位或臥位........................................................枕頜帶牽引04協(xié)助病人取坐位或臥位;用枕頜帶兜住下頜及后枕部,下頜處墊棉墊;系牽引繩,掛上牽引重錘........................................................骨盆帶牽引05將2個(gè)滑輪支架固定在床尾,病人取平臥位。將棉墊置于骨盆隆突處。再將骨盆兜帶包托于胸部和骨盆。用牽引繩固定牽引帶于床頭和床尾。掛上牽引重錘。........................................................骨盆懸吊牽引06病人平臥于牽引床上,墊棉墊于骨盆隆突處將骨盆兜帶從后方包托住骨盆前方兩側(cè)各系牽引繩,交叉至對(duì)側(cè)上方通過(guò)滑輪及牽引支架,掛上牽引重錘........................................................整理記錄07協(xié)助病人取合適體位清理用物
記錄問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101李某,女,60歲,兩小時(shí)前從梯子跌落受傷,由急診車送至醫(yī)院就診。經(jīng)查骨盆擠壓試驗(yàn)及分離試驗(yàn)均陽(yáng)性,其余肢體正常。CT平掃及三維重建顯示:骨盆恥骨聯(lián)合分離。下列關(guān)于牽引護(hù)理錯(cuò)誤的是A.應(yīng)采用骨盆帶牽引B.應(yīng)采用骨盆懸吊牽引
C.骨盆懸吊牽引時(shí)臀部應(yīng)抬離床面2~3
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