模塊1（老年健康管理的國內(nèi)外進(jìn)展）自測題3

PAGEPAGE6模塊一《老年生理健康管理》第一單元老年健康管理的國內(nèi)外進(jìn)展自測題題號一二三四總分積分人分?jǐn)?shù)一、閱卷人名詞解釋（每題5分，計(jì)20分）閱卷人1.健康管理:2.平均壽命:3.人口老齡化：4.健康檔案：閱卷人二、填空題（每空1分，計(jì)20分）閱卷人是管理所采用的基本思想與方式，是管理方法思路性的、框架性的高度概括，決定了管理的內(nèi)容?？梢杂霉颈硎緸椋骸９芾砟Ｊ街邢到y(tǒng)結(jié)構(gòu)可以分為三部分，即、及。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)針對社區(qū)居民的社區(qū)健康管理模式的管理主體是，管理內(nèi)容是，管理客體是。，進(jìn)入老齡化社會時(shí)間早，，，高齡化、空巢化趨勢明顯，這些老齡化問題給社會發(fā)展帶來了重大的影響。中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司于2005年推出了“”的健康管理模式，該模式的最大特點(diǎn)是引入了管理式健康服務(wù)的理念，并且通過充分借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更好地為客戶提供健康保健服務(wù)。是健康管理的重要支柱，在一定程度上影響了老年人健康管理的發(fā)展。老年人健康管理是以為平臺。老齡化加快對目前施行的為基礎(chǔ)，為依托，為補(bǔ)充的“三維”養(yǎng)老體系帶來了沖擊。三、簡答題（每題10分，計(jì)20分）閱卷人閱卷人12.簡述國外老年健康管理保障體系13.國內(nèi)健康管理模式分為哪幾種？四、論述題（每題20分，計(jì)40分）閱卷人閱卷人14.試論述老年人健康管理的綜合策略。15.我國老年健康管理面臨的嚴(yán)峻形式和挑戰(zhàn)有哪些？參考答案名詞解釋是以不同健康狀況的人群的健康需求為導(dǎo)向，對個(gè)人或群體進(jìn)行健康狀況以及各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面檢測、分析、評估和預(yù)測，向人們提供專業(yè)健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)，并提出相應(yīng)的健康計(jì)劃，協(xié)調(diào)個(gè)人、組織和社會的行動，繼而針對各種健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行系統(tǒng)干預(yù)和管理的過程。是人口統(tǒng)計(jì)壽命表方法中的一項(xiàng)主要指標(biāo),可以非常綜合地反映人口健康與疾病狀態(tài)的的水平與特征。國際上公認(rèn)的定義是指社會中≥60歲人口超過總?cè)丝诘?0%，或≥65歲人口超過總?cè)丝诘?%。是一種詳細(xì)記錄老年人身體機(jī)能變化以及現(xiàn)存主要健康問題的記錄,具體內(nèi)容主要包括個(gè)人的生活習(xí)慣、運(yùn)動與飲食習(xí)慣、職業(yè)病危害因素接觸史、健康狀況評定、生活自理能力評定、過敏史、住院治療、用藥情況、老年人慢性病史、健康教育與咨詢史、診斷治療情況、是否通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢、家庭病史及歷次體檢結(jié)果等。填空題5、（管理模式）、（管理模式）=（管理理念）+（系統(tǒng)結(jié)構(gòu)）+（操作方法）6、（管理主體）、（客體）、（內(nèi)容）7、（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）、（社區(qū)居民的健康）、（社區(qū)居民）8、（老年人口數(shù)量多）、（老齡化程度高）、（老年人口增長速度快）9、（健康保障）+（健康管理）10、（社會保障體系）11、（養(yǎng)老體系）、（以居家養(yǎng)老）、（社區(qū)養(yǎng)老）、（機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）三、簡答題12、隨著經(jīng)濟(jì)體制和政府機(jī)制的變化,社會性組織和社會性醫(yī)療是發(fā)達(dá)國家老年人的主要健康管理手段,政府在老年健康方面有著不可或缺的地位。在市場化的社會背景下,醫(yī)療保健體系也是市場化運(yùn)作。發(fā)達(dá)國家在健康管理中,保險(xiǎn)行業(yè)最初應(yīng)用于健康管理,老年人醫(yī)療費(fèi)用在保險(xiǎn)行業(yè)的支持和幫助下,健康管理組織為老年人醫(yī)療費(fèi)用支付機(jī)構(gòu)提供一定的報(bào)酬,減少他們的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。13、國內(nèi)健康管理模式分為5種：1）研究機(jī)構(gòu)針對企事業(yè)單位員工的群體健康管理模式。這種模式的管理主體是研究機(jī)構(gòu)，管理內(nèi)容是企業(yè)員工的健康，客體是企事業(yè)員工。操作方法是研究機(jī)構(gòu)通過建立企業(yè)健康管理服務(wù)平臺，架起員工、企業(yè)人力資源部門和健康管理研究機(jī)構(gòu)三方聯(lián)系的橋梁。2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對慢性病的慢病健康管理模式。這種模式的管理主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理內(nèi)容是慢病患者的健康，管理客體是慢性病患者。操作方法是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療為基礎(chǔ)，通過為個(gè)人與企業(yè)提供延伸健康保健服務(wù)如健康體檢等措施來實(shí)現(xiàn)健康管理。3）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)針對社區(qū)居民的社區(qū)健康管理模式。這種模式的管理主體是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，管理內(nèi)容是社區(qū)居民的健康，管理客體是社區(qū)居民。操作方法是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)六位一體的功能，為社區(qū)居民提供方便、快捷、持續(xù)、可及的健康保健服務(wù)。4）健康管理公司針對個(gè)人的個(gè)體化健康管理模式。這種模式的管理對象是健康管理公司，管理內(nèi)容是個(gè)體的健康，管理客體是個(gè)人。操作方法是健康管理公司面向個(gè)人，通過對干預(yù)影響個(gè)體健康的危險(xiǎn)因素，主要是對各因素檢測并分析，從而評價(jià)個(gè)體的健康狀況，進(jìn)而進(jìn)行追蹤檢測，力求全面參與個(gè)體健康動態(tài)管理。5）健康保險(xiǎn)公司針對特定群體的健康管理服務(wù)模式。這種模式的管理主體是健康保險(xiǎn)公司，管理內(nèi)容是公司客戶的健康，管理客體主要是具有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的特定客戶。四、論述題14、1.心理健康管理。心理健康是老年人健康標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo),目前老年人失落感、恐懼感、孤獨(dú)感、自卑感等,都是由于老人自身逐漸衰老,情緒變化頻繁,從工作到退休,老年人角色發(fā)生變化,心理上難免會產(chǎn)生失落感。另外,老年人生活獨(dú)立,兒女因?yàn)楣ぷ骱妥约旱纳钤驎r(shí)常不陪在身邊,老年人內(nèi)心的空虛感導(dǎo)致心理健康問題,最終引發(fā)身體機(jī)能障礙。2.生活方式管理。健康的生活方式是影響老年人壽命增長的重要指標(biāo)。老年人慢性病和心理問題與老年人生活方式緊密相連,健康的生活方式可以消除或減少不良情緒和疾病的發(fā)生率。生活方式管理是通過改善老年人健康生活習(xí)慣以及健康促進(jìn)技術(shù),來保護(hù)人們遠(yuǎn)離不良行為。健康的生活方式包括充足的睡眠、注意飲食、尋求新知、適當(dāng)運(yùn)動獲得身心健康。3.慢性病、多發(fā)病的管理。老年人慢性病主要有高血壓、高血糖、高血脂、白內(nèi)障、老年癡呆、冠心病等?針對老年人健康狀況逐漸下降,老年人亞健康、老年人慢性病數(shù)量的增多,對老年人慢性多發(fā)病的管理尤為重要。對老年人實(shí)施健康管理的宗旨是調(diào)動老年人的生活積極性,合理利用有效的資源來達(dá)到健康的效果。4.建立健康檔案。健康檔案是一種詳細(xì)記錄老年人身體機(jī)能變化以及現(xiàn)存主要健康問題的記錄,具體內(nèi)容主要包括個(gè)人的生活習(xí)慣、運(yùn)動與飲食習(xí)慣、職業(yè)病危害因素接觸史、健康狀況評定、生活自理能力評定、過敏史、住院治療、用藥情況、老年人慢性病史、健康教育與咨詢史、診斷治療情況、是否通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢、家庭病史及歷次體檢結(jié)果等。5.建立健康管理信息平臺。健康管理信息平臺是在建立健康檔案的基礎(chǔ)上,在知識傳遞迅速的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,健康信息可以供全民使用、隨時(shí)查詢。信息平臺的功能包括（1）網(wǎng)上進(jìn)行健康體檢預(yù)約登記;(2)網(wǎng)上查詢健康檔案；(3)網(wǎng)上生活習(xí)慣調(diào)查和評估;(4)網(wǎng)上查詢保健計(jì)劃;(5)網(wǎng)上隨訪干預(yù)指導(dǎo);(6)網(wǎng)上健康教育咨詢。6.建立老年人就醫(yī)特殊通道。老年人行動不方便、大腦反應(yīng)遲緩,在沒有家人陪同的情況下,從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)到大型醫(yī)院,老年人都應(yīng)享受特殊待遇和服務(wù),減少老年人就醫(yī)的繁瑣程序,滿足老年人就醫(yī)的生理和身體需求?？杀ＷC老年人能夠方便、及時(shí)地就醫(yī),防止老年人在就醫(yī)的過程中發(fā)生意外和造成重大事故。15、（一）老齡化形勢嚴(yán)峻，健康管理模式亟需創(chuàng)新與發(fā)達(dá)國家的“先富后老”不同，我國是“未富先老”。在這一背景下，老齡化程度加深除了直接影響經(jīng)濟(jì)增長外，還將對我國社會保障體系造成很大影響，而社會保障體系是健康管理的重要支柱，這一定程度上也影響了老年人健康管理的發(fā)展。老齡化的加快會導(dǎo)致慢性病的增多，使得老年人健康管理的研究與成果轉(zhuǎn)化跟不上老齡化快速發(fā)展的實(shí)際需求，很多老年人難以通過便捷的渠道獲得相關(guān)產(chǎn)品和技術(shù)服務(wù)。數(shù)量眾多的失能老人、慢性病老人，可能會面臨有錢買不到服務(wù)的問題。老年人健康管理是以養(yǎng)老體系為平臺，而老齡化加快對目前施行的以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，社區(qū)養(yǎng)老為依托，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的“三維”養(yǎng)老體系帶來了沖擊。（二）流動人口增長迅速，公共服務(wù)無法均等化隨著社會的發(fā)展，人口流動現(xiàn)象越來越頻繁，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，吸引了眾多外來人口的流入。老年人健康管理面臨著流動老年人口的挑戰(zhàn)。由于流動人口很多沒有醫(yī)?？?，難以對其建立健康檔案，進(jìn)而進(jìn)行隨訪和跟蹤管理，使得老年人健康管理沒有實(shí)現(xiàn)全覆蓋，不利于老年流動人口健康質(zhì)量的提高。（三）健康管理研究起步晚，學(xué)科體系亟待完善我國對健康管理的研究起步較晚，健康管理概念不統(tǒng)一，健康管理學(xué)科與產(chǎn)業(yè)體系建設(shè)不完善，與保險(xiǎn)的結(jié)合不夠廣泛，產(chǎn)業(yè)與機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡。理論研究的不完善，內(nèi)涵和外延的不明晰，導(dǎo)致在實(shí)踐中技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與操作規(guī)范未建立，服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施路徑未規(guī)范。（四）操作標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，具體措施難以規(guī)范由于學(xué)科發(fā)展的不完善，缺乏統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，具有一定的主觀性和隨意性，這不利于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員