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基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材氧氣吸入法目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................目的01糾正各種原因引起的缺氧,提高動(dòng)脈血氧分壓和氧飽和度水平,增加動(dòng)脈血氧含量加快組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無(wú)菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解氧氣吸入法的目的、方法和注意事項(xiàng),采取舒適體位........................................................物品準(zhǔn)備03氧療裝置(如鼻氧管、鼻塞、面罩等)、小藥杯(內(nèi)盛冷開(kāi)水)、紗布、棉簽、扳手(酌情準(zhǔn)備)、用氧記錄單、筆、手消毒液等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04環(huán)境寬敞光線充足溫濕度適宜禁止明火,避開(kāi)熱源實(shí)施03........................................................物品要求01氧療裝置(如鼻氧管、鼻塞、面罩等)、小藥杯(內(nèi)盛冷開(kāi)水)、紗布、棉簽、扳手(酌情準(zhǔn)備)、用氧記錄單、筆、手消毒液等........................................................核對(duì)解釋02核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶,向病人或家屬解釋溝通:您好,我是您的責(zé)任護(hù)士小*,能告訴我您的床號(hào)和姓名嗎?(我叫***)讓我核對(duì)您的腕帶信息,為了緩解您的缺氧癥狀,醫(yī)囑開(kāi)了吸氧治療,你的呼吸就會(huì)順暢些。請(qǐng)您配合我檢查一下您的鼻腔通暢情況,鼻腔通暢無(wú)異常,鼻黏膜無(wú)破損,無(wú)鼻腔分泌物,無(wú)鼻中隔彎曲。我去準(zhǔn)備用物,您稍等。........................................................安置體位清潔鼻腔03協(xié)助病人取舒適臥位,頭略偏向護(hù)士一側(cè)用濕棉簽清潔雙側(cè)鼻腔........................................................調(diào)節(jié)流量04將氧氣管,與濕化瓶連接,打開(kāi)流量開(kāi)關(guān),根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量將鼻氧管或鼻塞前端放入盛有冷開(kāi)水的小藥杯中濕潤(rùn),并檢查通暢情況連接氧氣管調(diào)節(jié)氧流量濕潤(rùn)氧氣管前端........................................................插管固定安置病人05將鼻氧管或鼻塞輕輕插入病人鼻孔,再將導(dǎo)管環(huán)繞病人耳部向下放置,調(diào)節(jié)至松緊適宜協(xié)助病人取舒適臥位,放呼叫器于易取處........................................................記錄觀察停止用氧06記錄用氧時(shí)間、氧流量、病人反應(yīng)、護(hù)士簽名觀察病人用氧后的反應(yīng),氧氣裝置是否漏氣,管道是否通暢取下鼻氧管,關(guān)流量開(kāi)關(guān)........................................................整理記錄07協(xié)助病人取安全舒適體位整理用物洗手記錄問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101病人男性,心力衰竭,感染加重后導(dǎo)致急性肺水腫,吸氧時(shí)需用20%~30%的乙醇濕化,其目的是不包括A.降低肺泡的表面張力B.消毒吸入的氧氣 C.改善肺的通氣功能 D.減少呼吸道分泌物 E.濕潤(rùn)病人呼吸道 ........................................................問(wèn)題202病人男,56歲,慢性肺心病,今晨護(hù)理査房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安,有幻覺(jué),對(duì)自己所處的位置、目前的時(shí)間無(wú)法做出正確判斷。醫(yī)囑給予給氧,以下操作正確的是A.氧氣筒放置距火爐應(yīng)1米以上 B.給氧時(shí),先調(diào)節(jié)氧流量,然后插鼻導(dǎo)管 C.濕化瓶?jī)?nèi)裝入2/3量蒸餾水 D.給氧前用干棉簽清潔鼻孔 E.停止給氧時(shí),首先應(yīng)關(guān)閉氧氣開(kāi)關(guān) ........................................................問(wèn)題
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