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基礎(chǔ)護(hù)理護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)系列教材床上洗頭目錄CONTENTS目的01準(zhǔn)備02實(shí)施03問(wèn)題探究04目的01........................................................目的01去除頭皮屑及污物,使頭發(fā)清潔,消除異味,減少感染機(jī)會(huì)按摩頭皮,促進(jìn)頭部血液循環(huán)及頭發(fā)生長(zhǎng)代謝促進(jìn)病人舒適,維護(hù)病人的自尊和自信,建立良好護(hù)患關(guān)系準(zhǔn)備02........................................................護(hù)士準(zhǔn)備01衣帽整潔七步洗手戴無(wú)菌口罩........................................................病人準(zhǔn)備02了解床上洗頭的目的、方法和注意事項(xiàng),采取舒適體位,按需給予便器,協(xié)助病人排便........................................................物品準(zhǔn)備03洗頭盆、橡膠單或一次性防水中單、浴巾、毛巾、紗布或眼罩、耳塞或棉球、沖洗壺或水杯、洗發(fā)液、梳子、水溫計(jì)、熱水壺等........................................................環(huán)境準(zhǔn)備04環(huán)境寬敞光線充足關(guān)閉門窗調(diào)節(jié)室溫24℃左右實(shí)施03........................................................物品要求01洗頭盆、橡膠單或一次性防水中單、浴巾、毛巾、紗布或眼罩、耳塞或棉球、沖洗壺或水杯、洗發(fā)液、梳子、水溫計(jì)、熱水壺等........................................................核對(duì)解釋02核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶,向病人或家屬解釋溝通:您好,我是您的責(zé)任護(hù)士小*,能告訴我您的床號(hào)和姓名嗎?(*床***)讓我核對(duì)您的腕帶信息,您頭發(fā)現(xiàn)在感覺(jué)怎么樣?(平時(shí)2天洗一次頭發(fā),到醫(yī)院后3天沒(méi)洗頭發(fā)了,感覺(jué)頭發(fā)油,頭皮有些發(fā)癢)您現(xiàn)在還需要臥床休息,不能下床洗頭,一會(huì)兒我來(lái)給您在床上洗頭,可以清潔頭發(fā),去除頭皮屑和污物,同時(shí)預(yù)防感染,您就會(huì)舒服多了。我先檢查一下您的頭發(fā)情況,頭發(fā)油膩、有頭屑、無(wú)頭皮損傷等情況。您現(xiàn)在需要排便嗎?(不需要)好的,我去準(zhǔn)備用物,您稍等。........................................................安置體位墊巾松領(lǐng)03移開(kāi)床頭柜、床旁椅,撤去床頭欄桿,協(xié)助病人仰臥撤枕頭,將橡膠中單或一次性防水中單、浴巾鋪于床頭,松開(kāi)病人衣領(lǐng)向內(nèi)反折........................................................置洗頭盆04洗頭盆置于病人頭下,排水管遠(yuǎn)端置于水桶內(nèi)........................................................保護(hù)眼耳05用耳塞或棉球堵塞病人雙耳,眼罩或紗布遮蓋雙眼........................................................洗凈頭發(fā)06用溫水濕潤(rùn)頭發(fā),取適量洗發(fā)液于手掌心,均勻涂抹于頭發(fā),由發(fā)際到枕部反復(fù)揉搓,同時(shí)用指腹輕輕按摩頭皮........................................................擦干頭發(fā)07毛巾擦凈面部,用浴巾擦干頭發(fā),也可用電吹風(fēng)吹干用梳子梳理頭發(fā)........................................................整理記錄08協(xié)助病人取舒適體位整理用物洗手記錄問(wèn)題探究04........................................................問(wèn)題101病人女性,急性白血病,消瘦,乏力,護(hù)士為其床上洗發(fā)時(shí),操作不正確的是A.病室溫度在24℃左右B.及時(shí)詢問(wèn)病人感受C.用指甲揉搓病人頭發(fā)和頭皮D.觀察病人面色及呼吸有無(wú)改變E.洗發(fā)時(shí)用棉球塞病人雙耳、紗布蓋雙眼........................................................問(wèn)題202病人女性,26歲,病毒性心肌炎,已經(jīng)臥床3周,護(hù)士為她床上洗發(fā)時(shí),病人突然感到胸痛、心悸、面色蒼白、出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即A.加快動(dòng)作完成洗發(fā) B.請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā) C.邊洗邊通知醫(yī)生 D.鼓勵(lì)病人再堅(jiān)持片刻 E.停止操作讓病人平臥、吸氧,立即與醫(yī)生聯(lián)系........................................................問(wèn)題303患兒,10歲,和爺爺奶奶生活
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