手術備案管理制度

手術備案管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范手術備案工作，提高手術安全性，保障醫(yī)院患者的生命安全和身體健康，訂立本制度。第二條本制度適用于我院全部相關手術室及相關工作人員。第二章手術備案的基本要求第三條患者手術必需進行備案，醫(yī)生無權私自操作手術。第四條手術備案必需供應真實、準確和完整的信息。第五條手術備案信息應得到妥當保密，僅限相關醫(yī)務人員和管理人員查閱。第六條手術備案應依照醫(yī)療法律、法規(guī)和相關規(guī)定進行。第七條手術備案應堅持“先人身安全，再手術成功”的原則。第三章手術備案的程序和要求第八條手術備案分為常規(guī)手術備案和特殊手術備案兩種。第九條常規(guī)手術備案程序包含以下環(huán)節(jié)：患者需供應完整的基本信息，如姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等。醫(yī)生需對患者進行認真資料手記、診斷分析和手術方案訂立。醫(yī)護人員需進行預手術評估和術前準備工作。醫(yī)生需與患者簽署知情同意書。第十條特殊手術備案程序在常規(guī)手術備案程序的基礎上，還需要進行以下環(huán)節(jié)：醫(yī)生需進行認真的手術風險評估和防備措施訂立。醫(yī)生需邀請專家參加手術備案，并記錄專家的看法和建議。醫(yī)生需與患者及家屬進行充分溝通，解釋手術風險和可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥。醫(yī)生需與患者簽署特殊手術知情同意書。第十一條醫(yī)生在進行手術備案時應注意以下要求：認真核對患者的身份信息，確保患者身份正確。確認手術部位、手術方式、術前準備等信息的準確性。結合患者的健康情形，訂立個性化的手術方案。患者與家屬需明確知曉手術風險和可能的并發(fā)癥，自動簽署知情同意書。第十二條醫(yī)生應及時記錄手術備案信息并進行存檔，手術前需將備案信息轉達給相關醫(yī)務人員。第十三條對于緊急手術情況，醫(yī)生應立刻采取必需的緊急措施，并在手術后及時補全手術備案信息。第四章手術備案的管理和監(jiān)督第十四條手術備案由醫(yī)務部門負責日常管理和監(jiān)督。第十五條醫(yī)務部門應定期對手術備案工作進行檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時矯正。第十六條醫(yī)務部門應建立健全手術備案信息的安全保密制度，嚴禁泄露患者隱私信息。第十七條對于違反手術備案制度的行為，將依據(jù)醫(yī)療紀律和相關法律進行處理。第十八條患者和家屬對于手術備案有權提出相關看法和建議，并有權要求查閱本身的手術備案信息。第五章附則第十九條手術備案制度的具體操作程序和內容，由醫(yī)務部門依照本制度訂立相關操作規(guī)范和表格。第二十條本制度自實施之日起執(zhí)行，如有需要修訂的，由醫(yī)務部門依據(jù)需要提出并報批。第二十一條本制度最終解釋權歸醫(yī)院管理層全部。第二十二條本制度自發(fā)布之日起施行，廢止以前全部與本制度相違反的管理制度和規(guī)定。以上就是本醫(yī)院手術備案管理制度的內容，希