泌尿系統(tǒng)復(fù)習(xí)測試有答案

第頁泌尿系統(tǒng)復(fù)習(xí)測試有答案1.患者,女性,30歲。7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓180/105mmHg,可見肉眼血尿,3天后,尿量減少至600ml/d,查血鉀6.5mmol/L,血肌酐308mo/L,呼吸22次/分,雙下肢中度水腫。應(yīng)采取的措施是()（2.0）A、嚴(yán)格控制鈉、水的入量,維持水,電解質(zhì)平衡B、給予高蛋白飲食C、用強(qiáng)利尿劑D、用速效強(qiáng)心劑E、鼓勵多飲水正確【正確答案】：【正確答案】：A2.患者,男性,48歲。診斷慢性腎衰竭遵醫(yī)囑每日輸液治療,輸液原則是每日應(yīng)考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指()（2.0）A、尿量B、嘔吐物液量C、糞便液量D、呼吸、皮膚蒸發(fā)的水分E、人體代謝所需水分正確【正確答案】：【正確答案】：D3.患者,女性,20歲。一周前因感冒吃偏方魚膽后,出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿量減少,血壓180/106mmHg,查血肌酐380umol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可見顆粒管型,護(hù)士應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)的教育內(nèi)容是()（2.0）A、防止受涼,預(yù)防感冒B、遵醫(yī)囑服藥,避免對腎臟有害的因素C、給予高蛋白飲食D、鼓勵多飲水E、可以吃魚肉罐頭正確【正確答案】：【正確答案】：B4.急性腎衰竭少尿期一般持續(xù)()（2.0）A、5~7天B、6~9天C、7~14天D、14~20天E、20~28天正確【正確答案】：【正確答案】：C5.患者,女性,28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(++),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓169/90mmHgHb90g/L,夜尿增多。該患者應(yīng)采取的治療措施為()（2.0）A、使用慶大霉素抗感染B、使用ACEI類藥物降壓C、給予高鈣飲食D、血液透析E、腹膜透析正確【正確答案】：【正確答案】：B6.患者,女性,27歲,銀行職員。每天工作10小時,1天前突然出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,體溫38.5℃,診斷腎盂腎炎。最可能的感染途徑是()（2.0）A、上行感染B、血行感染C、淋巴系統(tǒng)播散D、直接感染E、呼吸系統(tǒng)感染【正確答案】：A7.患者,男性,60歲。慢性腎衰竭尿毒癥期患者,查各項化驗指標(biāo)異常,下列情況需首先處理的是()（2.0）A、Hb55g/LB、BUN40mmol/LC、血鉀7.2mmol/LD、Cr445umol/LE、CO2CP18mmol/L正確【正確答案】：【正確答案】：C8.患者,男性,19歲。因雙下肢中度水腫,尿蛋白(十+)入院,査血清蛋白20g/L,診斷腎病綜合征。下列首選的治療藥物是()（2.0）A、環(huán)孢素AB、潑尼松C、長春新堿D、安西他濱E、阿霉素【正確答案】：B9.患者,女性,55歲。因尿毒癥收入院,查Hb60g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是()（2.0）A、胃腸道癥狀B、代謝性酸中毒C、氮質(zhì)血癥D、神經(jīng)癥狀E、貧血【正確答案】：E10.尿路結(jié)石的主要癥狀是()（2.0）A、與活動有關(guān)的疼痛B、排尿困難C、尿頻、尿急D、尿失禁E、無痛性血尿【正確答案】：A11.患者,女性,28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(++),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。該患者可能患了()（2.0）A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病正確【正確答案】：【正確答案】：A12.患者,男性,65歲。近年來反復(fù)血尿、蛋白尿,測血壓180/110mmHg,血肌酐404gmol/L,診斷為慢性腎衰竭。護(hù)理措施最重要的是每天()（2.0）A、測量血壓1次B、留尿常規(guī)1次C、準(zhǔn)確記錄出入液量D、測量體溫4次E、做心電圖1次【正確答案】：A13.患者,女性,20歲。游冰后出現(xiàn)腰疼、發(fā)熱,T39℃,尿頻、尿急、尿痛,查沉渣白細(xì)胞>5/HP,此患者可能的診斷是()（2.0）A、慢性腎小球腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性腎盂腎炎E、隱匿性腎炎正確【正確答案】：【正確答案】：D14.患者,男性,30歲。尿蛋白(++++),全身水腫1個月,測血壓155/95mmHg。引起其水腫最主要的因素為()（2.0）A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固增多D、抗利尿激素增多E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張正確【正確答案】：【正確答案】：B15.患者,男性,22歲。因尿蛋白(+++),下肢水腫人院,査血膽固醇升高,血白蛋白23g/L,診斷腎病綜合征,其水腫的原因是()（2.0）A、腎小球濾過膜通透性增高B、腎小管內(nèi)皮細(xì)胞通透性增高C、腎小管受刺激后產(chǎn)生的蛋白尿D、腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液E、腎小管對蛋白質(zhì)重吸收能力未變正確【正確答案】：【正確答案】：A16.腎孟腎炎最常見的致病菌是()（2.0）A、大腸埃希菌B、副大腸桿菌C、銅綠假單胞菌D、糞鏈球菌E、真菌正確【正確答案】：【正確答案】：A17.患者,女性,18歲。2天前感冒后,出現(xiàn)尿頻、尿急和排尿痛,體溫39℃,給予抗生素等治療,2周后患者康復(fù)。急性腎盂腎炎臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)為()（2.0）A、癥狀消失B、癥狀消失+尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰C、癥狀消失+尿培養(yǎng)1次轉(zhuǎn)陰D、癥狀消失+每周復(fù)查1次尿常規(guī)及培養(yǎng),共2~3次連續(xù)轉(zhuǎn)陰E、6周后尿培養(yǎng)陰性正確【正確答案】：【正確答案】：D18.患者,女性,67歲。慢性腎小球腎炎10年,入院查血肌酐708mol/L,Hb80g/L,腎小球濾過率30ml/min,血鈣1.66mol/L,患者主訴周身疼痛?；颊甙l(fā)生了()（2.0）A、感冒B、體內(nèi)毒素作用C、營養(yǎng)不良D、腎性骨病E、摔傷【正確答案】：D19.符合急性腎炎臨床表現(xiàn)的是()（2.0）A、高度凹陷性水腫B、血清補(bǔ)體正常C、血膽固醇增高D、血漿蛋白下降E、肉眼血尿【正確答案】：E20.患者,男性,60歲。因消化道出血入院,血壓90/60mmHg,雙肺濕啰音,查血肌酐71mmol/L,血鉀輕度升高,診斷急性腎衰竭?？赡艿牟∫蚴?)（2.0）A、休克B、肺部感染C、雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻D、高血鉀E、水鈉潴留正確【正確答案】：【正確答案】：A21.患者,男性,58歲。反復(fù)蛋白尿、水腫5年,近日査血紅蛋白60g/L,血肌酐807mol/L,尿素氮升高。該患者發(fā)生貧血的主要原因是()（2.0）A、腎臟產(chǎn)生EPO減少B、造血原料缺乏C、血液透析過程失血D、紅細(xì)胞壽命縮短E、骨髓抑制正確【正確答案】：【正確答案】：A22.患者,女性,30歲。7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓180/105mmhg.,可見肉眼血尿,3天后,尿量減少至100m/d,查血鉀5.5mol/1,血肌酐308mo/L,呼吸22次/分,雙下膠中度水腫。針對尿量變化,護(hù)理措施中最重要的是()（2.0）A、臥床休息B、控制水的攝入C、保證飲食總熱量D、限制蛋白質(zhì)攝入E、預(yù)防感染正確【正確答案】：【正確答案】：B23.患者,女性,32歲。因反復(fù)出現(xiàn)蛋白尿(+~++)、鏡下血尿、輕度水腫入院,査血壓180/100mmHg、腎功能檢查血肌酐持續(xù)升高。可能的診斷是()（2.0）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性腎盂腎炎正確【正確答案】：【正確答案】：C24.患者,女性,59歲。慢性腎功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酐408mmol/L,尿比重1.012。其中最能反映腎功能不全的指標(biāo)是()（2.0）A、大量蛋白尿B、尿中紅細(xì)胞增多C、尿中顆粒管型增多D、尿比重E、白細(xì)胞管型增多正確【正確答案】：【正確答案】：D25.患者,男性,20歲。因雙下肢水腫、蛋白尿收入院,査尿蛋白(+++),膽固醇輕度升高,血清蛋白20g/L,診斷腎病綜合征。最常見的并發(fā)癥是()（2.0）A、感染B、動脈粥樣硬化C、腎功能不全D、高血壓腦病E、心力衰竭【正確答案】：A26.患者,女性,40歲。腎結(jié)石治愈出院。既往有高血壓和痛風(fēng)病史,其醫(yī)囑中有口服別嘌呤醇。護(hù)士對患者正確解釋服用該藥的作用的是()（2.0）A、預(yù)防結(jié)石形成B、緩解術(shù)后疼痛C、預(yù)防腎絞痛D、幫助降低血壓E、預(yù)防骨脫鈣正確【正確答案】：二、閱讀理解（共4題，28分）【正確答案】：A27.患者,女性,28歲。反復(fù)血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出現(xiàn)乏力、食欲減退,查眼瞼、顏面水腫,蛋白尿(++),尿紅細(xì)胞5/HP,血壓149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。對患者應(yīng)采取的健康教育是()（2.0）A、囑患者預(yù)防感染B、囑患者可以妊娠C、飲食無特殊要求D、保持衛(wèi)生,每日洗澡E、每周測量血壓1次正確【正確答案】：【正確答案】：A28.腎病綜合征大量蛋白尿的原因是()（2.0）A、腎小球濾過率增加B、血漿膠體滲透壓下降C、腎功能下降D、尿量增加E、感染正確【正確答案】：【正確答案】：A29.反映腎小球濾過功能最可靠的指標(biāo)是()（2.0）A、內(nèi)生肌酐清除率B、血肌酐C、血尿素氮D、血尿酸E、尿肌酐

正確【正確答案】：【正確答案】：A30.患者,男性,42歲。腎功能不全2年,近日因受涼出現(xiàn)病情加重,血肌酐390mmol/L,血WBC11×109/L,血鉀3.8mmolL,呼吸深慢,pH7.30。患者出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂為()（2.0）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、混合性酸中毒正確【正確答案】：【正確答案】：C31.患者,男性,76歲。確診糖尿病腎病3年,夜間陣發(fā)性呼吸困難1周,血壓170/100mmhg,兩肺底濕啰音,心率100次/分,雙下肢水腫,血尿素氮35mmo/L,肌酐1210umol/L。此時最宜采取的治療措施是()（2.0）A、積極補(bǔ)充血容量B、5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、腹膜透析D、血液透析E、利尿、擴(kuò)血管治療正確【正確答案】：【正確答案】：D32.患兒,男,4歲。水腫,尿少ー個月。査體:全身水腫明顯,血壓90/50mmHg,尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細(xì)胞1~2個。目前患兒最主要的護(hù)理問題是()（2.0）A、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量B、潛在并發(fā)癥:藥物副作用C、有感染的危險D、體液過多E、焦慮正確【正確答案】：【正確答案】：D33.患者,男性,26歲。全身高度水腫,尿少,蛋白(+++),血漿白蛋白14g/L.3日前出現(xiàn)尿量減少,每日尿量<200ml,患者搶救無效死亡。最可能的死亡原因是()（2.0）A、高血壓B、氮質(zhì)血癥C、貧血D、高血鉀癥E、心律失常正確【正確答案】：【正確答案】：D34.患者,女性,30歲。7天前受涼后,出現(xiàn)乏力、惡心,顏面水腫,測血壓188/105mmhg,可見肉眼血尿。應(yīng)采取的治療原則主要是()（2.0）A、休息和對癥治療B、激素治療C、免疫抑制劑治療D、鼓勵患者多飲水E、飲食治療正確【正確答案】：【正確答案】：A35.患者,女性,20歲。一周前因感冒吃偏方魚膽后,出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫,尿量800ml/d,血壓140/90mmHg,查血肌酐380mol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白6.5mmol/L,當(dāng)前護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是()