骨科應急預案及流程

第一節(jié)頸椎外傷的應急預案與流程

一、應急預案

1、頸椎損傷患者（由各種突發(fā)事務中暴力所致，如交通事故、

工傷事故、高處墜落物等）入院后將患者安置在視察室，同時通知醫(yī)

生。

2、馬上頸托或頸圍領固定頸部，快速建立靜脈通道。

3、保持呼吸道通暢，賜予吸氧，痰液較多者賜予有效吸痰，必

要時備氣管切開包、呼吸機等搶救器材和藥品，幫助醫(yī)生救治。

4、留置導尿，視察尿液的量、性質和色。

5、如有高熱時賜予冰塊等物理降溫。

6、嚴密視察病情改變并做好搶救記錄。

二、流程

其次節(jié)頸椎術后患者發(fā)生窒息時的應急預案與流程

一、應急預案

1、患者一旦發(fā)生窒息，馬上報告醫(yī)生，同時，應馬上將患者置

側臥位，松解衣領與腰帶，清理口中污物、義齒與嘔吐物。

2、用吸痰器吸出呼吸道內的痰與嘔吐物。

3、面罩加壓吸氧，心電監(jiān)護。

4、打算好搶救藥品，協(xié)作醫(yī)生進行緊急救治。

5、必要時進行氣管插管或氣管切開，呼吸機協(xié)助呼吸。

6、與時吸痰，保持呼吸道通暢。

7、嚴密視察病情改變。

8、做好護理記錄。

二、流程

第四節(jié)馥關節(jié)假體脫位的應急預案與流程

一、應急預案

1、患者發(fā)生欲關節(jié)假體脫位時，馬上告知值班醫(yī)生和主管醫(yī)生,

通知告知患者短暫的禁食水，并為患者快速建立靜脈通路。

2、主動視察患者的生命體征，并聯(lián)系放射科，主動打算為患者

進行放射科檢查工作。

3、患肢制動，視察患肢的末梢血運狀況。

4、視察患者的難受狀況，短暫不用鎮(zhèn)痛藥物。

5、主動處理患者手術禁忌的疾病，為手術復位做好打算。

6、視察患者生命體征，并做好記錄。

二、流程

第五節(jié)擠壓綜合征的應急預案與程序

一、應急預案

1、快速為患者建立靜脈通路，補充血容量，應用血管活性藥物，

改善微循環(huán)，堿化尿液，維持水.電解質和酸堿平衡，養(yǎng)分補充，精

確與時應用藥物。親密視察病情改變，監(jiān)測生命體征。

2、保持呼吸道通暢，充分給氧，改善患者的通氣功能，提高組織

血氧含量，訂正低氧血癥。

3、傷肢制動，以削減組織分解毒素的汲取，減輕難受，傷肢不行

抬高以免降低局部血壓，影響血液循環(huán)。

4、留置導尿管，視察尿液顏色、性質和量，以了解有效循環(huán)血量

狀況，泌尿系統(tǒng)損傷與損傷程度。

5、親密視察患肢狀況包括血液循環(huán)，有無并發(fā)特異性感染等。

6、搶救的同時常規(guī)采集血液標本，以便與時做生化、腎功能、血

常規(guī)等化驗檢查，幫助做各種協(xié)助檢查。

7、心理護理：做好患者心理護理，病情危重者，專人陪伴，使