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文檔簡介
輸血與輸血安全管理制度第一章總則第一條為保障醫(yī)院輸血工作的安全、規(guī)范和有效進(jìn)行,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與輸血工作相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員。第三條醫(yī)院內(nèi)需增設(shè)輸血部門,具體的組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層確定并落實(shí)。第四條輸血工作必需符合國家相關(guān)的法律法規(guī)及倫理規(guī)范,確保輸血安全。第二章輸血準(zhǔn)備工作第五條輸血前,臨床醫(yī)務(wù)人員必需認(rèn)真了解患者的診斷情況、血型、過敏史等,并評估患者是否需要輸血。第六條患者的血型鑒定必需在合格的輸血試驗(yàn)室下進(jìn)行。第七條輸血前,醫(yī)務(wù)人員必需與患者簽署知情同意書,并解釋輸血的可能風(fēng)險(xiǎn)。第八條輸血前,醫(yī)務(wù)人員必需確保血液和輸血器具的安全性,包含核對血袋標(biāo)簽、保證血液完整性、檢查輸血管道的暢通等。第九條輸血前,醫(yī)務(wù)人員必需依據(jù)患者的臨床情況和輸血指征,選擇合適的輸血品種和血液成分。第三章輸血操作規(guī)范第十條輸血前,醫(yī)務(wù)人員必需進(jìn)行有效的洗手,并佩戴干凈的手套、口罩等個(gè)人防護(hù)裝備。第十一條輸血操作必需在無菌操作區(qū)域內(nèi)進(jìn)行,避開交叉感染的發(fā)生。第十二條輸血時(shí),醫(yī)務(wù)人員必需細(xì)心、細(xì)致地核對血袋、標(biāo)簽等信息,確保輸血的準(zhǔn)確性。第十三條輸血時(shí),醫(yī)務(wù)人員必需依照規(guī)定的輸血速度進(jìn)行輸血,避開快速輸血導(dǎo)致的不良反應(yīng)。第十四條輸血結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員必需對患者進(jìn)行察看,并記錄輸血過程中的相關(guān)信息,如輸血量、血壓、心率等。第十五條輸血后,醫(yī)務(wù)人員必需將輸血器具、血袋等進(jìn)行妥當(dāng)處理,并及時(shí)清理工作臺面。第四章輸血不良反應(yīng)處理第十六條輸血過程中,如發(fā)生不良反應(yīng),醫(yī)務(wù)人員必需立刻停止輸血,采取相應(yīng)的緊急措施,保障患者的生命安全。第十七條輸血不良反應(yīng)發(fā)生后,醫(yī)務(wù)人員必需及時(shí)報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo),并進(jìn)行書面記錄,以便后續(xù)跟蹤和處理。第十八條輸血不良反應(yīng)的具體處理方法和措施,以國家相關(guān)的規(guī)定和醫(yī)院內(nèi)部的操作規(guī)范為準(zhǔn)。第十九條輸血過程中,如發(fā)現(xiàn)血袋標(biāo)簽錯(cuò)誤、血液變質(zhì)等問題,醫(yī)務(wù)人員必需立刻停止輸血,并進(jìn)行處理和記錄。第五章輸血安全管理第二十條醫(yī)院需建立完善的輸血安全管理體系,包含基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人員培訓(xùn)、設(shè)備維護(hù)等方面的管理。第二十一條醫(yī)院與供血單位必需建立正式的合作關(guān)系,確保輸血的來源可靠、血液合格。第二十二條醫(yī)院必需定期對輸血部門進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保輸血工作符合相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。第二十三條醫(yī)院需建立血液庫存管理制度,保證血液的儲存、使用和跟蹤。第二十四條醫(yī)務(wù)人員必需接受定期的教育培訓(xùn),提高自身的輸血專業(yè)知識和操作技能。第六章法律責(zé)任第二十五條違反本制度規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,將依法追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十六條醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法規(guī),對違反規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的懲罰和矯正。第二十七條對于因違反本制度規(guī)定造成的患者損害,醫(yī)院將承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第七章附則第二十八條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,于訂立日起實(shí)施。第二十九條本制度自實(shí)施之日起,作為醫(yī)院內(nèi)部管理的依據(jù),如需修改,需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層批準(zhǔn)。第三十條對于本制度未盡事宜,可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行增補(bǔ)說明和調(diào)整。以上規(guī)章制度,旨在確保醫(yī)院輸血工作的
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