醫(yī)院安全隱患排查管理制度

醫(yī)院安全隱患排查管理制度1.總則為加強(qiáng)醫(yī)院的安全管理，確保醫(yī)療工作的安全穩(wěn)定進(jìn)行，防范和掌控各類安全隱患的發(fā)生，特訂立本制度。2.安全隱患排查管理責(zé)任2.1醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)醫(yī)院的安全隱患排查工作負(fù)責(zé)，并指定特地的安全隱患排查管理人員，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、組織和監(jiān)督醫(yī)院的安全隱患排查工作，并定期向上級(jí)主管部門報(bào)送相關(guān)安全隱患排查情況的報(bào)告。2.2安全隱患排查管理人員安全隱患排查管理人員應(yīng)具備醫(yī)療安全管理相關(guān)專業(yè)背景和相應(yīng)的工作經(jīng)驗(yàn)，負(fù)責(zé)醫(yī)院安全隱患排查工作。他們應(yīng)組織開展安全隱患排查，訂立排查計(jì)劃、制度和標(biāo)準(zhǔn)，查找和發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部和周邊環(huán)境的各類安全隱患，并提出整改措施和建議，確保安全隱患得到及時(shí)解決。3.安全隱患排查管理流程3.1排查計(jì)劃訂立每年初，安全隱患排查管理人員應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，訂立年度安全隱患排查計(jì)劃，并報(bào)告醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)。3.2安全隱患排查實(shí)施依照排查計(jì)劃，安全隱患排查管理人員組織醫(yī)院各科室、部門開展安全隱患排查工作，檢查各類設(shè)施、器械、用電線路、消防設(shè)備等是否存在安全隱患。同時(shí)，對(duì)工作人員的操作行為進(jìn)行抽查，了解工作人員對(duì)安全規(guī)章制度的遵守情況。3.3安全隱患整改一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患，相關(guān)責(zé)任人應(yīng)立刻報(bào)告并整改，及時(shí)采取措施除去安全隱患。并由安全隱患排查管理人員組織復(fù)查，確認(rèn)整改措施到位，并記錄整改情況。3.4安全隱患排查報(bào)告每次安全隱患排查結(jié)束后，安全隱患排查管理人員應(yīng)撰寫安全隱患排查報(bào)告，認(rèn)真記錄排查過程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患、整改情況、存在問題等，并向醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人匯報(bào)。4.安全隱患排查內(nèi)容4.1內(nèi)部設(shè)施設(shè)備定期排查醫(yī)院各區(qū)域、樓層、房間的建筑結(jié)構(gòu)、給排水、電力、通風(fēng)、空調(diào)、消防等設(shè)施設(shè)備，包含病房、手術(shù)室、化驗(yàn)室、藥庫(kù)等地方的設(shè)施設(shè)備，確保其安全性和功能完好。4.2消防安全檢查醫(yī)院消防設(shè)施是否完善，消防通道是否暢通，防火門、防火卷簾、滅火器等消防設(shè)備是否有效，防火分區(qū)是否明確，是否存在不安全物品存放，是否存在火源等安全隱患。4.3用電安全檢查醫(yī)院用電配電系統(tǒng)是否規(guī)范，電纜、插座、開關(guān)等設(shè)施是否破損老化，是否存在電器線路亂拉亂拉設(shè)備越位、接線箱未封閉等不符合要求的情況。4.4醫(yī)療設(shè)備安全檢查醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療器械管理的要求，是否存在維護(hù)和修理記錄、維護(hù)合格證明等相關(guān)證明文件。4.5工作人員操作規(guī)范檢查醫(yī)院工作人員是否依照崗位要求進(jìn)行操作，是否存在違規(guī)行為，是否進(jìn)行了必需的培訓(xùn)和考核，是否具備相關(guān)操作證書。5.安全隱患排查整改5.1整改要求對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)召開會(huì)議，訂立具體的整改計(jì)劃并明確整改責(zé)任人、整改時(shí)限和整改措施。5.2整改驗(yàn)收安全隱患整改責(zé)任人在整改完成后，應(yīng)提交整改報(bào)告，由安全隱患排查管理人員組織復(fù)查，評(píng)估整改成績(jī)是否符合要求。5.3整改跟蹤安全隱患排查管理人員應(yīng)定期追蹤整改情況，記錄整改后的安全排查情況，并對(duì)整改措施的效果進(jìn)行評(píng)估。6.外部環(huán)境安全隱患排查6.1周邊環(huán)境檢查周邊道路交通是否暢通，醫(yī)院的進(jìn)出口通道是否設(shè)置合理，是否存在易引發(fā)交通事故或人群聚集的地方。6.2環(huán)境衛(wèi)生檢查醫(yī)院周邊環(huán)境衛(wèi)生是否符合要求，是否存在垃圾堆放、污水流溢等問題。6.3環(huán)保要求檢查醫(yī)院周邊是否存在環(huán)境污染問題，是否符合國(guó)家環(huán)保要求，如廢水排放、噪音污染等。7.安全隱患排查記錄保管醫(yī)院應(yīng)對(duì)安全隱患排查、整改、驗(yàn)收等相關(guān)記錄進(jìn)行保管，并依照規(guī)定的時(shí)限進(jìn)行歸檔。8.懲罰和激勵(lì)對(duì)發(fā)現(xiàn)存在較嚴(yán)重安全隱患但未及時(shí)進(jìn)行整改的責(zé)任人，醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)制度予以相應(yīng)的懲罰；對(duì)在安全隱患排查工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人或單位，醫(yī)院可以予以激勵(lì)或嘉獎(jiǎng)。9.附則本制度由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋和修