二零二五年度醫(yī)療糾紛調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠協(xié)議

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二五年度醫(yī)療糾紛調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠協(xié)議甲方（調(diào)解方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（保險(xiǎn)方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、醫(yī)療糾紛調(diào)解1.調(diào)解范圍甲方作為調(diào)解方，負(fù)責(zé)處理乙方在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生的糾紛，包括但不限于醫(yī)療事故、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)等。乙方應(yīng)積極配合甲方的調(diào)解工作，提供必要的證據(jù)和資料。2.調(diào)解程序調(diào)解過(guò)程應(yīng)遵循公平、公正、公開(kāi)的原則，調(diào)解結(jié)果應(yīng)經(jīng)雙方同意。調(diào)解過(guò)程中，甲方有權(quán)要求乙方提供相關(guān)醫(yī)療資料，乙方應(yīng)予以配合。二、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠1.保險(xiǎn)責(zé)任乙方在醫(yī)療活動(dòng)中因過(guò)失造成患者人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失，保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同約定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的理賠，包括但不限于賠償金、醫(yī)療費(fèi)用等。2.理賠程序乙方在發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，并提交相關(guān)理賠材料。保險(xiǎn)公司應(yīng)在接到報(bào)案后的______個(gè)工作日內(nèi)對(duì)理賠材料進(jìn)行審核，并在______個(gè)工作日內(nèi)完成理賠。三、費(fèi)用與支付1.費(fèi)用乙方應(yīng)按照合同約定支付醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi)。甲方作為調(diào)解方，可收取一定的調(diào)解費(fèi)用，具體金額由雙方協(xié)商確定。2.支付方式乙方應(yīng)按期支付保費(fèi)和調(diào)解費(fèi)用，支付方式為_(kāi)_____。四、協(xié)議期限與終止1.協(xié)議期限本協(xié)議有效期為_(kāi)_____年，自______年______月______日起至______年______月______日止。2.協(xié)議終止（1）協(xié)議期限屆滿；（2）雙方協(xié)商一致解除協(xié)議；（3）因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方按照協(xié)議約定提供醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)，并確保調(diào)解過(guò)程符合法律法規(guī)和醫(yī)療倫理。有權(quán)要求乙方在接到報(bào)案后及時(shí)處理醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠事宜，確保理賠及時(shí)、公正。義務(wù)：配合乙方進(jìn)行醫(yī)療糾紛調(diào)解工作，提供必要的資料和信息。按照協(xié)議約定支付醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi)，并按時(shí)完成理賠款支付。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：在完成醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)后，有權(quán)按照協(xié)議約定收取調(diào)解費(fèi)用。在完成醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠后，有權(quán)按照協(xié)議約定收取理賠費(fèi)用。義務(wù)：按照協(xié)議約定提供高質(zhì)量的醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)，確保調(diào)解結(jié)果公平、合理。按照協(xié)議約定提供醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠服務(wù)，確保理賠流程高效、透明。六、醫(yī)療糾紛調(diào)解流程1.調(diào)解啟動(dòng)任何一方均可向乙方提出醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)，乙方應(yīng)在收到申請(qǐng)后的______個(gè)工作日內(nèi)啟動(dòng)調(diào)解程序。2.調(diào)解進(jìn)行乙方應(yīng)在啟動(dòng)調(diào)解程序后的______個(gè)工作日內(nèi)組織調(diào)解會(huì)議，雙方應(yīng)派代表參加。3.調(diào)解結(jié)論調(diào)解結(jié)論應(yīng)在調(diào)解會(huì)議后______個(gè)工作日內(nèi)作出，調(diào)解結(jié)果應(yīng)以書(shū)面形式通知雙方。七、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠流程1.報(bào)案乙方在接到理賠報(bào)案后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查，并通知甲方。2.審核理賠材料乙方應(yīng)在收到理賠材料后的______個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并提出理賠結(jié)論。3.支付理賠款乙方應(yīng)在確認(rèn)理賠材料齊全且審核無(wú)誤后______個(gè)工作日內(nèi)支付理賠款。八、協(xié)議終止與爭(zhēng)議解決1.協(xié)議終止（1）協(xié)議約定的期限屆滿；（2）雙方協(xié)商一致解除協(xié)議；（3）因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行。2.爭(zhēng)議解決雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向協(xié)議簽訂地的人民法院提起訴訟。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過(guò)______天（具體時(shí)長(zhǎng)），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問(wèn)題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭(zhēng)議提交協(xié)議簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密以及其他機(jī)密信息（包括但不限于理賠程序、客戶信息等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時(shí)長(zhǎng)）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。甲方代表（簽字）：___