隨班對情緒行為障礙的初步認識

對情緒行為障礙的初步認識

--隨班就讀教研

一、情緒的定義、分類

1、情緒的定義（1994）：

情緒是復(fù)雜的反應(yīng)，牽涉到我們的心靈和身體。

這些反應(yīng)包括：

主觀的心理狀態(tài)，例如：憤怒、焦慮或愛的感受；

想要采取行動的沖動，例如：逃跑、攻擊，這股沖動可能是外顯的，也可能是內(nèi)隱的；

以及身體的重大變化，例如：心跳加速或血壓增高。在這些身體變化中，有些變化是為了準備及持續(xù)因應(yīng)行動。有些變化，例如：姿態(tài)、手勢和面部表情，則是向?qū)Ψ絺鬟_我們目前的感受，或是希望別人相信我們目前的感受。

情緒是個人的生活戲劇，每個人的情緒和他自身的認知水平息息相關(guān)。我們會針對在該次交鋒或沖突中所發(fā)生之事的意義進行評價，情緒便產(chǎn)生。每一種情緒的戲劇情節(jié)都不一樣，每一種情緒都有它特別的故事。2、情緒的分類：1）基本的情緒：樂惱怒懼驚憎人類經(jīng)過很長時間的進化，但是，無論進化到如何程度，這些基礎(chǔ)的情緒卻是一樣的，包括動物也有這一類的情緒。2）高層的認知性情緒：愛咎羞窘傲羨妒這些情緒變化會受到自身認知程度的影響。不同的認知會產(chǎn)生不同的情緒，即使如我們常人，也很難界定加以認識。情緒體現(xiàn)在面部表情上，面部表情能夠向?qū)Ψ絺鬟_我們目前的感受。那么我們熟悉自己的面部表情嗎？我們自己能夠通過體會自己的生理感受而明白自己的情緒內(nèi)容嗎？好的情緒教育必須要有豐富的面部表情。你可以請孩子做各種基本表情，以檢驗學(xué)生是否真的理解表情的表達。有時候，我們發(fā)現(xiàn)這個孩子與眾不同，他可能真的看不懂你的表情，不知道你表達的是怎樣的情緒，從而產(chǎn)生誤會。因此，面部表情也是需要教育的一個方面。二、情緒障礙的定義1、情緒障礙的定義嚴重情緒困擾（SED）的法律定義(美國P.L.94-142,1975)（A）無法學(xué)習(xí)，卻不是智力、感官、或健康因素所能解釋；（inabilitytolearn）（觀察和模仿都學(xué)不會，無法辨識自己行為的后果，不知道自己做什么能夠得到獎賞，做什么會得到懲罰，對老師抽象的指令，他都無法明白并遵守。）（B）無法與同學(xué)和老師，建立或維持令人滿意的人際關(guān)系；（最容易與孩子產(chǎn)生矛盾的是教學(xué)比較好的老師。他們一般都比較嚴格，在教學(xué)上很有成就，但是，他們不明白為什么這個孩子學(xué)不會，他們不懷疑自己的教學(xué)能力，因此，他們把問題歸因于孩子的無能，對孩子非常不滿。）（C）在正常情況下出現(xiàn)不恰當?shù)男袨榛蚋杏X；（看到別人跌倒了，哭了，他卻大笑，而且笑個不停，經(jīng)常做和別人不一樣的事情。）（D）普遍有不快樂或沮喪的心情；（經(jīng)常懶洋洋的，做任何事情都無所謂，沒有期待）（E）伴隨個人或?qū)W校問題，傾向于發(fā)展出生理癥狀或恐懼感；以上任何一種或多種特征，必須：維持一段長時間，達到顯著程度，并不利于教育表現(xiàn)。此外，亦包含精神分裂癥兒童，但不包含社會適應(yīng)不良兒童（書呆子）。

嚴重情緒障礙（EBD）的定義（1997）（國際、臺灣采用，與美國基本相同）嚴重情緒障礙指長期情緒或行為反應(yīng)顯著異常，嚴重影響生活適應(yīng)者；其障礙并非因智能、感官、或健康等因素直接造成之結(jié)果。（嚴重）情緒障礙之癥狀（可以）包括精神性疾患、情感性疾患、畏懼性疾患、焦慮性疾患、注意力缺陷過動癥、或有其它持續(xù)性之情緒或行為問題者。嚴重情緒障礙的鑒定基準如下：（a） 行為或情緒顯著異于其同年齡或社會文化之常態(tài)者，得參考精神醫(yī)師之診斷認定之。（b） 除在學(xué)校外，至少在其它一個情境中顯現(xiàn)適應(yīng)困難者。（c） 在學(xué)業(yè)、社會、人際、生活等適應(yīng)有顯著困難，且經(jīng)評估后確定一般教育所提供之輔導(dǎo)無顯著成效者。2、基本上符合以下三個條件可定為嚴重情緒障礙兒童：診斷，跨情景出現(xiàn)，普通教育無能為力。

三、情緒障礙的發(fā)展歷程（高危險群兒童與青少年之長期負面發(fā)展路徑）1、家庭、鄰里、學(xué)校與社會等負面因素的影響（情緒障礙產(chǎn)生原因） 貧窮 虐待與忽視 嚴酷與不一致的親職教養(yǎng) 照顧者濫用酒精與藥物 情緒、身體、或性侵害 攻擊角色示范（父母經(jīng)常打架） 媒體暴力

對上學(xué)的負面態(tài)度（父母認為上學(xué)無用） 家庭變動（如死亡或離異） 親人犯罪2、不適應(yīng)行為的形成與發(fā)展 反抗成人 缺乏就學(xué)準備（逃學(xué)） 高壓式互動風格（自己一定要主宰一切） 攻擊同學(xué)

缺乏問題解決技能3、短期負面影響 怠惰 教師與同學(xué)的排斥 低學(xué)業(yè)成就 高校內(nèi)犯規(guī)行為 多次轉(zhuǎn)換學(xué)校 過早使用酒精與藥物 少年拘禁（未滿12歲）4、長期破壞性影響 學(xué)習(xí)失敗而輟學(xué) 少年犯罪 使用酒精與藥物 參加幫派 暴力行為 成年犯罪 長期依賴社會福利體系 高致殘與死四、情緒障礙學(xué)生的教育1、情緒障礙學(xué)生普遍存在社交無力的情況，孩子不知到自己應(yīng)該怎樣處理好自己的人際關(guān)系，從而使自己和環(huán)境中的其他人產(chǎn)生矛盾，進一步使自己的情緒變糟糕。社交無力的教學(xué)策略：老師與學(xué)生之間建立良好的信任關(guān)系。首先，在處理情緒問題時，老師必須要注意對孩子情緒表達的傾聽，要學(xué)會理解孩子的情緒，而不是一味的指責。其次，充分發(fā)掘?qū)W生的興趣所在，從其感興趣的方面入手，建立信任關(guān)系，并以此入手引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。第三，加強行為訓(xùn)練，建立新的連接，幫助學(xué)生從認知層面明白，自己不良情緒行為的后果。要讓孩子敢于說，愿意說，不認為老師是虛偽的，愿意和老師敞開心扉。最后，必要的時候，教師應(yīng)給與示范，一起做。情緒教育不能夠說假話、空話。例如：腦癱兒童的肢體協(xié)調(diào)能力較差，當你想要讓腦癱兒童與正常兒童交往，共同進行游戲時，腦癱兒童必定會出現(xiàn)一些退縮、自卑的表現(xiàn)，他不愿意和正常孩子一起玩。老師可能會說：“你很棒。老師相信你，一定做得到。”其實，這是一句假話，在他還沒有做，而且肯定不能夠做好的情況下，老師說這樣的話，對他其實更是一種壓力?？梢赃m當?shù)挠衫蠋熢儐栒和澳阍敢夂臀覀円黄鹜鎲?？”“你玩得真好，能教教我嗎？”就讓腦癱兒童在旁邊看，激發(fā)他一定的興趣，當他能夠主動伸手一起來玩這件玩具的時候，老師可以盡量的幫助他，使他獲得成功，從而再進行鼓勵“你真的很棒！”當孩子不能夠用嘴說出自己的想法或者自己所感受到的委屈時，他就會沉默或者無理取鬧，老師所要做的就是了解情緒產(chǎn)生的原因。要告訴孩子不是不能夠生氣，而是要好好的控制和管理自己的情緒。幫助孩子認識自己為什么會產(chǎn)生不良的情緒，幫助她學(xué)會控制自己的情緒，并學(xué)會模仿正確的表達方式。建立良好的班級氛圍，幫助學(xué)生融入學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生融入同學(xué)，讓學(xué)生在一個良好的班風中，感受老師和同學(xué)對他的關(guān)心和愛，讓他能夠真正融入這一班集體中，減少異常行為產(chǎn)生。

幫助孩子正確認知，在與周圍人發(fā)生矛盾時盡量做到：1）停，讓自己安靜（可以閉上雙眼，握緊雙手，開始數(shù)數(shù)）。2）想，想清楚外在的環(huán)境，行為的后果以及解決的方法。3）說，說出自己內(nèi)心的想法。4）做，把自己想到的解決方法付之行動。（如，受了委屈告訴老師，讓老師幫助。）5）自我表揚，當學(xué)生正面表達了自己的想法之后，學(xué)生可以自我增強，表揚一下自己。（“我真棒！我做得很好，我說出來了。我真厲害！”）道德教育不是靠訓(xùn)斥獲得的，而是必須讓孩子明白自己內(nèi)心掙扎著的是什么。例如：有兩個孩子，哥哥和弟弟，一天，弟弟在學(xué)校操場上撿到100元錢，他很想拿，于是就藏在了自己的口袋里，放學(xué)的時候，哥哥來找弟弟，無意中發(fā)現(xiàn)了這件事情，于是，哥哥逼著弟弟，讓弟弟自己將這撿到的錢交給老師。弟弟一開始不肯，后來還是交了。回家路上，哥哥不斷地指責弟弟這種不良的行為，弟弟感到非常難過，一直一聲不吭，沮喪至極?；氐郊?，哥哥馬上就當著弟弟的面，向媽媽匯報了這件事情，并且仍就不斷指責他。弟弟難過得哭了起來。這時，媽媽怎么辦呢？對哥哥的做法不表示什么，對于已經(jīng)有了一定正確價值判斷的孩子，不需要總是對他進行夸獎，生活中并不是每一次做好了就有獎勵，而且，獎勵不應(yīng)該是促使他行動的動力，應(yīng)該有自身的內(nèi)驅(qū)力。對于弟弟，可以給與一定的安慰和表揚，贊賞的是他的勇氣，他經(jīng)過內(nèi)心的掙扎，經(jīng)過交與不交的思想斗爭，經(jīng)過了內(nèi)疚、羞愧、悔恨，他最后還是做出了正確的選擇。孩子的人生還很漫長，以后，他可能還會遇到比這個更難抉擇的事情，如果沒有別人的提醒，他還能夠做好嗎？因此，還是應(yīng)該從認識層面來引導(dǎo)孩子正確認識自己的需要，明白自己情緒產(chǎn)生的原因，知道自己需要做一定的選擇，知道自己需要有勇氣面對自己個人的需求，甚至可能是損人利己的需求，自己該如何去選擇。2、在情緒教育過程中，不可避免地會遇到危機處理問題，這也是情緒教育的重要部分。 危機的界定：危機的定義：個案的行為需要立即注意，以保障個案或他人的身心安全。危機的特質(zhì)：個案失控、個案的行為對自身或他人有安全之虞、教職員有后顧之憂。 危機前的處理：1）危機前處理的指導(dǎo)方針：建立互信的師生關(guān)系、事先告知規(guī)范并掌握執(zhí)行的一致性、就事論事不涉情緒（學(xué)生犯錯，老師的情緒比學(xué)生還大。老師激惹的語言會使發(fā)怒并且自我控制著的學(xué)生失去控制。所以，當孩子在極力控制自己發(fā)怒的時候，老師應(yīng)該先平靜下來，保持穩(wěn)重的態(tài)度，以免使學(xué)生更失控。）為學(xué)生保留余地、教職員不要出言威嚇、期待行為目標明確、教職員以身示范期待行為、討論行為的『什么what』，不要討論行為的『為什么why』、教職員避免與學(xué)生斗嘴爭辯、在犯規(guī)行為出現(xiàn)前便及時介入。2）危機預(yù)見檢核（1）學(xué)生之前有無危機行為發(fā)生史？（2）你對于學(xué)生的觀察如何？（3）你是否見過學(xué)生的失控表現(xiàn)？（4）學(xué)生失控前的征兆為何？如：拒絕接受老師指令、抱怨任務(wù)太難、哭泣、抱怨身體不舒服、退縮、放話、騷動不安、失神、破壞行為（5）憤怒的前兆如：聲音明顯變化、猛烈動作、含淚、肌