2024年重慶江津市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年重慶江津市第二人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.異位妊娠常發(fā)生的部位是A、卵巢B、宮頸C、腹腔D、輸卵管E、子宮直腸陷凹正確答案:D2.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C3.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正確答案:D4.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置綜合性ICU室，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備是

A、CT機

B、麻醉機

C、血氣分析儀

D、B超機

E、MRI機

正確答案:C5.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點是A、早孕反應(yīng)是否存在B、腹痛的情況C、宮口是否開大D、妊娠免疫試驗E、B超檢查正確答案:C6.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E7.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D8.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D9.引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是A、肺膿腫B、肝膿腫C、膈下膿腫D、縱膈膿腫E、化膿性心包炎正確答案:A10.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D11.肛管周圍膿腫是指（）

A、內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E12.下列引起排尿困難的疾病除外

A、腎腫瘤

B、前列腺增生

C、膀胱癌

D、尿道結(jié)石

E、包莖

正確答案:A13.A.痙攣型B.混合型C.共濟失調(diào)型D.手足徐動型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為（）正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為（）正確答案:A14.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D15.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細(xì)胞增生，伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi)，是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展，破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯，伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi)，突破基膜的早期癌正確答案:B16.熱力消毒滅菌法的原理是

A、干擾細(xì)菌酶的活性

B、破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)

C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性

D、抑制細(xì)菌代謝和生長

E、使菌體蛋白及酶變性凝固

正確答案:E17.甲狀腺功能亢進癥患者大便次數(shù)多，是因為(難度：3)

A、腸蠕動過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進食增多

正確答案:A18.乳房淋巴液輸出的最主要途徑是A、經(jīng)肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結(jié)B、經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管→腋窩淋巴結(jié)C、經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)→鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)皮下交通淋巴管→對側(cè)E、經(jīng)深部淋巴網(wǎng)→肝臟正確答案:B19.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B20.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎危及生命的原因是A、吞咽困難B、呼吸肌麻痹C、面神經(jīng)麻痹D、水、電解質(zhì)紊亂E、肢體感覺異常正確答案:B21.有關(guān)結(jié)核病的病原學(xué)及發(fā)病機制敘述正確的是

A、結(jié)核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性

B、結(jié)核桿菌在外界不易存活

C、只有人型結(jié)核桿菌才致病

D、結(jié)核菌感染后產(chǎn)生Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E、結(jié)核的免疫為體液免疫

正確答案:D22.下列引起腎前性急性腎衰竭的病因是

A、急性腎炎

B、腎血栓形成

C、休克

D、汞中毒

E、尿路梗阻

正確答案:C23.肋骨骨折好發(fā)于（）

A、2～3肋

B、4～7肋

C、8～9肋

D、10～12肋

E、位置不固定

正確答案:B24.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A、宮內(nèi)B、產(chǎn)道C、臍帶D、呼吸道E、消化道正確答案:C25.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B26.新生兒出生體重2800g，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開乳時間是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小時喂母乳C、出生后10小時喂母乳D、出生后6小時喂母乳E、出生后8小時喂母乳正確答案:A27.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺功能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C28.青春期功血患者遵醫(yī)囑首選的治療是

A、止血

B、調(diào)整周期

C、促進排卵

D、減少經(jīng)量

E、防止內(nèi)膜病變

正確答案:A29.頻發(fā)室性期前收縮至少每分鐘超過

A、3個

B、5個

C、8個

D、10個

E、15個

正確答案:B30.A.腹部手術(shù)后B.飽食后劇烈運動C.嬰幼兒腸功能紊亂D.驅(qū)蟲不當(dāng)E.腹膜炎可導(dǎo)致絞窄性腸梗阻的是正確答案:B可導(dǎo)致蛔蟲性腸梗阻的是正確答案:D31.多器官功能障礙中最常見的器官是()

A、心臟

B、肺臟

C、腎臟

D、肝臟

E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

正確答案:B32.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱結(jié)石

C、不習(xí)慣臥床排尿

D、尿道結(jié)石

E、尿道狹窄

正確答案:C33.患者，男性，41歲。維修家電時不慎觸電，心搏、呼吸驟停來院急診，需迅速心肺復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇按壓的部位，正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1／3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復(fù)蘇時，應(yīng)使胸骨下陷A、1～2cmB、2～3cmC、至少5cmD、6～8cmE、9cm正確答案:C34.患者，男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨折。來院時面色蒼白、腹痛，P12次/分、BP65/30mmHg，腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無小便。此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、建立靜脈通道

B、給氧

C、抽取血標(biāo)本備血

D、搬動患者拍X線片檢查

E、保暖

正確答案:D35.行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療的適應(yīng)癥不包括

A、意識障礙和昏迷病人

B、吞咽和咀嚼困難者

C、慢性消耗性疾病

D、腸道感染患者

E、消化道瘺者

正確答案:D36.TAT治療破傷風(fēng)的機制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風(fēng)桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C37.不屬于人體散熱主要方式的是()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、對流

D、傳導(dǎo)

E、呼吸

正確答案:E38.患者，女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院，急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，墨菲（Murphy）征陰性。進一步檢查應(yīng)首選

A、血白細(xì)胞計數(shù)和分類

B、腹部X線透視

C、B型超聲波檢查

D、口服膽囊造影術(shù)

E、血淀粉酶測定

正確答案:C39.羊水栓塞是指羊水進入

A、胎兒體循環(huán)

B、胎兒肺循環(huán)

C、母體血液循環(huán)

D、母體和胎兒血液循環(huán)

E、胎盤血液循環(huán)

正確答案:C40.失血性休克時，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質(zhì)減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)E、腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低正確答案:E41.小兒無尿是指24小時尿量少于A、30～50mlB、40～60mlC、60～80mlD、200～300mlE、10ml正確答案:A42.患兒，5歲。生長發(fā)育正常，根據(jù)身高公式計算法，該患兒身高為A、100cmB、110cmC、115cmD、120cmE、125cm正確答案:B43.患者，女性，30歲，生育史為流產(chǎn)2次，無早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，可簡寫為A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正確答案:A44.以下屬于1型糖尿病的發(fā)病機制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代謝不良

E、自身免疫

正確答案:E45.青壯年腰痛最常見的原因

A、勞損，椎間盤突出

B、化膿性感染，結(jié)核

C、腫瘤

D、骨質(zhì)增生

E、天生性畸形

正確答案:A46.臍疝的疝環(huán)是

A、臍環(huán)

B、腹股溝管

C、陰囊

D、外環(huán)

E、直疝三角

正確答案:A47.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)?；純褐卸蓉氀?，乏困、無力，診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。健康教育時，告知家長發(fā)病的主要原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵需要量增多

C、維生素C攝入不足

D、維生素B及葉酸供給不足

E、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

正確答案:D48.麻醉前應(yīng)用抗膽堿類藥物的主要作用是

A、減少呼吸道分泌物

B、穩(wěn)定情緒

C、催眠

D、預(yù)防局部麻藥中毒

E、強化麻醉效果

正確答案:A49.分娩最主要依靠

A、盆底肌肉收縮

B、膈肌收縮

C、肛提肌收縮

D、子宮肌收縮

E、腹壓

正確答案:D50.A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.復(fù)位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是（）正確答案:D能使枕額徑變?yōu)檎硐虑皣鑿降膭幼魇牵ǎ┱_答案:C二.臨床知識(共50題)1.推平車運送病人，上下坡時病人頭部應(yīng)在高處是因為

A、防止血壓下降

B、避免呼吸不暢

C、減輕頭部充血不適

D、預(yù)防墜車

E、有利于與病人交談

正確答案:C2.患者王某，因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。

下列不屬于資料來源的是

A、患者上次住院的病歷

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家屬

E、其他醫(yī)護人員

正確答案:C

屬于主觀資料的選項

A、患者的感受

B、護士用手觸摸到的感受

C、護士用眼睛觀察到的資料

D、實驗室檢查結(jié)果

E、醫(yī)生對其進行身體評估得到的資料

正確答案:A

護士收集資料時選用的方法錯誤的是

A、查閱實驗室檢查的結(jié)果

B、護士與王某進行交淡

C、對患者進行身體評估

D、與患者的家屬溝通

E、護士的主觀感覺

正確答案:E3.骨關(guān)節(jié)結(jié)核一般首選的檢查是

A、X線

B、CT

C、MRI

D、PPT試驗

E、病理檢查

正確答案:A4.六月小兒，因發(fā)熱、咳嗽4天，伴氣促2天來診。體檢：T38．5℃，呼吸急促，鼻翼扇動，口周發(fā)紺，雙肺可聞及少量中、細(xì)濕啰音。血象：WBC18×10／L；X線檢查：兩肺可見散在的斑片狀陰影。其最可能的肺炎類型為A、大葉性肺炎B、支氣管肺炎C、遷延性肺炎D、吸入性肺炎E、過敏性肺炎正確答案:B對該患兒的護理措施以下哪項不妥A、置患兒于半臥位B、室內(nèi)保持合適的溫、濕度C、面罩給氧D、必要時吸痰E、快速補充液體正確答案:E患兒全身中毒癥狀加重，體溫退后再次升高，煩躁不安，劇烈咳嗽，呼吸困難、發(fā)紺加重，脈率加快，患側(cè)呼吸運動受限，這提示合并A、心力衰竭B、中毒性心肌炎C、膿胸、膿氣胸D、肺大泡E、肺膿腫正確答案:C5.小兒口炎常見的護理診斷有

A、口腔黏膜改變：與口腔黏膜感染有關(guān)

B、體液不足：與液體攝入不足有關(guān)

C、有窒息的危險：與吞咽困難有關(guān)

D、疼痛：與口腔黏膜炎癥有關(guān)

E、體溫不升：與感染有關(guān)

正確答案:A,D,E6.成人呼吸窘迫綜合征，胸部X線片呈現(xiàn)斑點狀、片狀陰影是在

A、進展期和末期

B、初期、進展期和末期

C、末期

D、進展期

E、初期

正確答案:D7.口對口人工呼吸時，吹氣的正確方法是A、病人口唇包裹術(shù)者口唇內(nèi)緣B、閉合鼻孔C、吹氣量至胸廓擴張時止D、頻率為12～16次／分E、每次吹氣量500ml正確答案:B,C,D8.患者，女性，24歲，因近1個月怕熱、多汗、情緒激動，且經(jīng)常腹瀉、心悸而就診。體檢：甲狀腺腫大，兩手顫抖，眼球稍突，初步診斷為甲亢。該患者實驗室檢查可能會出現(xiàn)A、基礎(chǔ)代謝率降低B、甲狀腺I攝取率增高，但高峰不前移C、FT4升高D、T3抑制試驗：I攝取率受抑制E、TSH升高正確答案:C該患者最重要的護理問題是A、體液過多B、恐懼C、氣體交換受損D、體溫過高E、營養(yǎng)失調(diào)(或有營養(yǎng)失調(diào)的危險)正確答案:E9.維持代謝性酸堿平衡的主要緩沖系統(tǒng)是A、HCO／HCOB、血漿蛋白C、磷酸鹽／磷酸D、血紅蛋白E、氧合血紅蛋白正確答案:A10.苯丙酮尿癥患兒血中苯丙氨酸濃度應(yīng)維持在

A、4mg/dl以下

B、2～10mg/dl

C、10～15mg/dl

D、15～25mg/dl

E、25-30mg/dl

正確答案:B11.護士素質(zhì)中的“慎獨修養(yǎng)”不包括()

A、一人在班時嚴(yán)謹(jǐn)心細(xì)

B、一人在班時不害怕孤獨

C、不要讓患者感到孤獨

D、一人工作時依然仔細(xì)查對

E、工作中出現(xiàn)差錯主動匯報、承擔(dān)責(zé)任

正確答案:B,C12.下列可行藥物流產(chǎn)的情況是A、妊娠7周內(nèi)的健康婦女B、帶環(huán)受孕的婦女C、懷疑宮外孕的D、青光眼病人E、妊娠10周的病人正確答案:A13.某三甲醫(yī)院2009年10月共收治住院患者2500人，其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染，同期共有375人存在醫(yī)院感染。經(jīng)過感染監(jiān)測實查，發(fā)現(xiàn)10月份漏報新發(fā)感染人數(shù)50人，實際醫(yī)院感染發(fā)生率為A、8%B、10%C、15%D、20%E、25%正確答案:B14.行胃腸外靜脈營養(yǎng)的患者發(fā)熱，首先應(yīng)()

A、檢查穿刺處有無紅腫

B、拔導(dǎo)管做細(xì)菌培養(yǎng)

C、考慮病員對營養(yǎng)成分是否不適宜

D、取液體做細(xì)菌培養(yǎng)

E、檢查室溫是否過高

正確答案:B15.羊水的功能包括

A、防止胎兒受直接損傷

B、保護胎兒不受擠壓，防止胎體粘連

C、破膜后羊水沖洗陰道減少感染機會

D、胎兒體內(nèi)水分過多以胎尿方式排至羊水中，有利于胎兒體液平衡

E、使宮縮壓力集中在胎兒，促使胎兒下降

正確答案:A,B,C,D,E16.脈壓增大主要見于A、心包積液B、心肌梗死C、心動過速D、動脈硬化E、休克正確答案:D17.患兒，于9時開始輸10%葡萄糖液1000ml，10時30分已快輸完。這時，患兒突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。

根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀，考慮可能出現(xiàn)

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、過敏反應(yīng)

C、空氣栓塞

D、循環(huán)負(fù)荷過重

E、細(xì)菌污染嚴(yán)重

正確答案:D

為了改善肺部氣體交換，減輕呼吸困難可采用

A、10％～20％乙醇濕化加壓給氧

B、20%～30%乙醇濕化加壓給氧

C、30%～40％乙醇濕化加壓給氧

D、40%～50%乙醇濕化加壓給氧

E、50%～70%乙醇濕化加壓給氧

正確答案:B

為了緩解癥狀，應(yīng)采取的體位為

A、仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息

B、端坐，兩腿下垂，減少回心血量

C、抬高頭胸20°～30°，以利于呼吸

D、抬高床頭15°～30°，減少回心血量

E、半坐臥位，膝下墊枕，有利于氣體交換

正確答案:B18.3歲小兒，下列哪項是粟粒性肺結(jié)核病的重要指征

A、低熱

B、肺門淋巴結(jié)腫大

C、肝脾腫大

D、血沉增快

E、消瘦、食欲減退、乏力、盜汗

正確答案:C19.無應(yīng)激實驗的目的是觀察

A、胎心基線的變異

B、宮縮對胎心率的影響

C、子宮對胎動的反應(yīng)

D、胎兒宮內(nèi)的儲備能力

E、子宮對催產(chǎn)素的敏感性

正確答案:A20.3歲小兒，確診為室間隔缺損，有反復(fù)呼吸道感染史，體重10kg，身高85cm，導(dǎo)致患兒生長發(fā)育落后的主要原因是

A、體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增多

B、體循環(huán)血流量增多，肺循環(huán)血流量減少

C、由左向右分流存在

D、反復(fù)呼吸道感染史

E、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化

正確答案:A21.晚間護理的內(nèi)容不包括()A、協(xié)助患者生活護理B、經(jīng)常巡視病房C、了解患者睡眠情況D、入院介紹E、創(chuàng)造良好的環(huán)境幫助患者入睡正確答案:D22.檢測體溫計的方法是()

A、分別放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

B、同時放入40℃的水中，3分鐘后取出檢視

C、將體溫計水銀甩至35℃以下

D、若體溫計之間相差0.2℃以上者不能再使用

E、若體溫計之間相差0.5℃以上者不能使用

正確答案:B,C,D23.醫(yī)院種類按特定任務(wù)計劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E24.主動脈瓣關(guān)閉不全病人發(fā)生心絞痛是由于

A、冠狀動脈狹窄

B、收縮期血壓過高

C、舒張期血壓過低

D、冠狀動脈堵塞

E、心包疾病

正確答案:C25.肝硬化腹水患者，每日進水量限制在

A、1500ml

B、1000ml

C、800ml

D、500ml

E、300ml

正確答案:B26.蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性的表現(xiàn)是

A、腦膜刺激征

B、動眼神經(jīng)麻痹

C、嘔吐

D、偏癱

E、劇烈頭痛

正確答案:A27.蘭大媽，12床，今日在硬膜外麻醉下行陰道全子宮切除術(shù)加會陰Ⅲ度裂傷修補術(shù)。手術(shù)順利結(jié)束返回病房。

護士為病人安置的體位是

A、去枕平臥12h

B、頭高腳低位3h

C、半坐臥位6h

D、去枕平臥6h

E、有枕平臥6h

正確答案:D

護士給予蘭大媽手術(shù)后陰道堵塞紗布的護理措施，不包括

A、與醫(yī)生一起清點紗布后填塞

B、詳細(xì)交班陰道內(nèi)紗布的數(shù)量

C、術(shù)后24h內(nèi)取出紗布

D、與醫(yī)生核對取出紗布的數(shù)量

E、記錄取出紗布的數(shù)量

正確答案:A

術(shù)后第三天蘭大媽提出想吃菜肉餛飩，護士向蘭大媽解釋不能吃的原因是

A、餛飩不耐饑

B、病區(qū)里不能煮生餛飩

C、外賣菜肉餛飩不衛(wèi)生

D、餛飩營養(yǎng)不足

E、術(shù)后5天內(nèi)不能吃有纖維食品

正確答案:E28.一老年孤寡女性，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年，現(xiàn)仍有反復(fù)的關(guān)節(jié)疼痛。目前雙手有尺側(cè)偏向性畸形，握物困難，運動受限，嚴(yán)重影響日常做飯洗漱等生活能力，因此產(chǎn)生悲觀厭世情緒

該病人目前的護理問題不包括

A、活動無耐力

B、疼痛

C、生活自理能力缺乏

D、人應(yīng)對無效

E、功能障礙性悲哀

正確答案:A

下列哪種措施對此病人不合適

A、臥床休息，減少活動

B、服用止痛藥

C、每天晨起用熱水泡手15min

D、進行日常必要的生活訓(xùn)練

E、動員社會給予幫助

正確答案:A

病人的實驗室檢查常有下列異常，但除外

A、類風(fēng)濕因子陽性

B、貧血

C、γ球蛋白升高

D、α2球蛋白升高

E、找到抗Sm抗體

正確答案:E29.服用抗酸藥時應(yīng)注意

A、應(yīng)在餐后1小時或睡前服用

B、應(yīng)在餐前1小時或睡前服用

C、片劑應(yīng)嚼碎后服用

D、乳劑服用前充分混勻

E、避免與奶制品、酸性食物及飲料同服

正確答案:A,C,D,E30.下列屬于社區(qū)護士工作范圍的是

A、為糖尿病病人進行健康指導(dǎo)

B、為臨終病人提供臨終關(guān)懷服務(wù)

C、協(xié)助髖關(guān)節(jié)置換后的病人進行康復(fù)鍛煉

D、在社區(qū)中開展預(yù)防骨質(zhì)疏松的健康教育

E、轉(zhuǎn)診腦出血的病人

正確答案:A,B,C,D,E31.對疑有深靜脈血栓形成的患者，能正確顯示血栓形成部位和范圍的輔助檢查是

A、多普勒超聲波檢查

B、電阻抗體積描記法檢查

C、靜脈造影

D、X線

E、MRI

正確答案:C32.室間隔缺損的臨床癥狀有A、乏力、心悸、氣急B、聲音嘶啞C、反復(fù)發(fā)生肺內(nèi)感染D、經(jīng)常性發(fā)紺E、生長發(fā)育落后正確答案:A,B,C,E33.肛門直腸常用檢查體位是

A、側(cè)臥位

B、截石位

C、膝胸位

D、蹲位

E、俯臥位

正確答案:A,B,C,D34.對慢性肺心病患者采取低流量持續(xù)給氧方法的基本原理是

A、避免高壓氧氣流對病變呼吸道的損傷

B、保持CO對呼吸中樞的長久刺激作用

C、維持缺氧對呼吸中樞的興奮作用

D、有利CO及酸性代謝產(chǎn)物的持久釋放

E、保證氧分壓持續(xù)恒定地上升

正確答案:C,E35.產(chǎn)褥感染體溫過高的護理措施，錯誤的是

A、囑病人臥床休息

B、體溫超過39℃不予物理降溫

C、鼓勵病人多飲水

D、病房要定時通風(fēng)

E、給予易消化的半流質(zhì)飲食

正確答案:B36.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病。患者反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。37.不屬于化療藥物作用機制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄，抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D38.患者，男，65歲，晚期胰腺癌，治療效果不佳，疼痛劇烈，患者感到痛苦、悲哀，有輕生念頭。

患者心理反應(yīng)屬于()

A、否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

正確答案:D

隨著病情進展，患者出現(xiàn)意識模糊，進而昏迷，護士采取的措施中哪一項是錯誤的()

A、有呼吸道分泌物及時吸出

B、躁動時選用保護具

C、眼瞼不能閉合可蓋凡士林紗布

D、為減少刺激應(yīng)避免給予翻身

E、注意營養(yǎng)及水分的補充

正確答案:D39.下列情況中，可引起氣管向患側(cè)移位的是A、胸腔積液B、肺不張C、氣胸D、縱隔腫瘤E、肺氣腫正確答案:B40.測量脈搏的首選部位是

A、顳動脈

B、肱動脈

C、頸動脈

D、橈動脈

E、足背動脈

正確答案:D41.對癲癇病人進行健康教育，錯誤的是

A、開車要有人陪同

B、適當(dāng)參加腦力活動

C、禁用神經(jīng)興奮劑

D、游泳有危險

E、需長期正規(guī)用藥

正確答案:A42.癌細(xì)胞局限在膀胱黏膜內(nèi)，無乳頭亦無浸潤，叫

A、原位癌

B、癌前病變

C、乳頭狀癌

D、浸潤性癌

E、表淺性癌

正確答案:A43.關(guān)于摩擦力的描述正確的是()

A、摩擦力的大小與正壓力的大小有關(guān)

B、摩擦力的大小與摩擦系數(shù)的大小有關(guān)

C、粗糙平面的摩擦系數(shù)大于平滑面的摩擦系數(shù)

D、滾動摩擦力系數(shù)最小

E、滾動摩擦力是對圓形物體滾動的阻力

正確答案:A,B,C,D,E44.局麻藥毒性反應(yīng)易患因素包括

A、藥量過小

B、藥液濃度過高

C、藥液不慎注入血管

D、局部組織血液循環(huán)豐富

E、病人耐受力低

正確答案:B,C,D,E45.男性患者，14歲。感冒發(fā)熱2天，今晨突然腹上區(qū)鉆頂樣絞痛，翻滾不安。查體腹軟，劍突下深壓痛，墨菲征陰性，短期發(fā)作后恢復(fù)如常人，初步診斷

A、急性重癥膽管炎

B、心絞痛

C、膽道蛔蟲病

D、膽囊結(jié)石

E、急性胰腺炎

正確答案:C46.衡量氧療效果的主要觀察體征()

A、脈搏、血壓

B、皮膚顏色

C、精神狀態(tài)

D、呼吸方式

E、疼痛減輕

正確答案:A,B,C,D47.患者余某，患支氣管肺炎，近幾日咳嗽加重，痰液形稠。護士為此患者作超聲波霧化吸入，首選藥物是A、慶大霉素B、卡那霉素C、α－糜蛋白酶D、氨茶堿E、地塞米松正確答案:C在使用超聲波霧化器過程中，水槽內(nèi)蒸餾水的溫度不超過A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃正確答案:B護士為其治療完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，是防止損壞A、霧化罐B、螺蚊管C、晶體換能器D、電子管E、口含嘴正確答案:D48.患者，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)2天，可以喚醒，隨后又睡，提問能簡單回答，但不確切，請判斷該患者的意識障礙為()A、虛脫B、意識模糊C、嗜睡D、譫妄E、淺昏迷正確答案:C49.使用約束帶時，應(yīng)注意觀察A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚正確答案:D50.關(guān)于隔離標(biāo)記卡，正確的是

A、在隔離室門外或患者床頭安置不同顏色的提示卡

B、卡正面為預(yù)防隔離措施

C、卡反面為適用的疾病種類

D、卡反面為預(yù)防隔離措施

E、卡正面為適用的疾病種類

正確答案:A,B,C三.綜合知識(共50題)1.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝臟每天分泌膽汁量為

正確答案:B

胰腺每天分泌胰液量為

正確答案:A2.奇脈常見于

A、主動脈瓣關(guān)閉不全

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、右心衰竭

D、心包積液

E、冠心病

正確答案:D3.患者男，20歲，車禍?zhǔn)軅?，呼之不?yīng)，胸廓無起伏，頸動脈無搏動，心肺初期復(fù)蘇成功后，更重要的是恢復(fù)

A、中樞神經(jīng)功能

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、代謝功能

E、運動功能

正確答案:A4.患者，男，45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次，共約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是()

A、前腹壁

B、腸系膜血管

C、胃底食管下段

D、直腸下端肛管

E、膜腹后

正確答案:C5.患者，女性，52歲，頭痛2個月，多見于清晨，癲癇發(fā)作5次，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。

術(shù)前病人出現(xiàn)便秘時，處理方法錯誤的是

A、定時排便

B、腹部按摩

C、適當(dāng)運動

D、用肥皂水灌腸

E、鼓勵病人多飲水

正確答案:D

此病人開顱術(shù)后24小時內(nèi)最危險的并發(fā)癥是

A、出血

B、腦缺血

C、腦水腫

D、癲癇發(fā)作

E、尿崩癥

正確答案:A6.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A7.不符合子宮內(nèi)膜癌的是

A、好發(fā)于絕經(jīng)后婦女

B、腫瘤生長快，轉(zhuǎn)移較早

C、不孕及絕經(jīng)延遲者發(fā)病率較高

D、以直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移為主

E、以手術(shù)治療為主

正確答案:B8.腰椎間盤突出癥最易發(fā)生的部位是A、腰1～2間隙B、腰2～3間隙C、腰3～4間隙D、腰4～5間隙E、骶1～2間隙正確答案:D9.下列不屬于低鉀血癥常見原因的是

A、醛固酮增多癥

B、代謝性酸中毒

C、持續(xù)嘔吐

D、代謝性堿中毒

E、長期應(yīng)用胰島素和葡萄糖靜脈滴注

正確答案:B10.中暑發(fā)生的原因中不包括

A、環(huán)境溫度超過35℃

B、濕度小于60%

C、通風(fēng)不良

D、強輻射熱

E、大量出汗

正確答案:B11.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關(guān)系，是因為腌制食物中含有（）A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A12.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A、水中毒

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、高鈉血癥

E、低鈉血癥

正確答案:C13.患者，女，29歲?；楹?年，性生活正常未避孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B14.慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為A、先天性免疫功能缺陷B、急性腎炎治療不徹底C、細(xì)菌所致化膿性炎癥D、病原體感染后的自身免疫反應(yīng)E、遺傳因素正確答案:D15.患兒，女性，7歲，洗澡燙傷兩下肢，其燙傷面積是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正確答案:D16.接種麻疹疫苗的適宜年齡是A、1個月以內(nèi)B、出生24小時C、3個月以上D、8個月以上E、12個月以上正確答案:D17.患者，男性，慢性腎衰竭，為預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施是A、多飲水B、被動肢體運動C、高纖維素飲食D、絕對臥床休息E、關(guān)節(jié)活動正確答案:B18.描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有膿性分泌物正確答案:E19.某護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)主治醫(yī)生的處方有問題，該護士正確的做法是（）A、繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑B、立刻告訴護士長C、立刻告訴主治醫(yī)生D、立刻告訴患者E、立刻告訴患者家屬正確答案:C20.患兒，1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是

A、后鼻道狹窄

B、鼻腔相對較小

C、鼻竇口相對較大

D、咽鼓管寬、短、直

E、喉部較長，呈漏斗狀

正確答案:D21.混合性呼吸困難多見于

A、支氣管哮喘

B、重癥肺結(jié)核

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、氣管異物

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:B22.尿液呈醬油色見于

A、阻塞性黃疸

B、急性溶血

C、肝細(xì)胞性黃疸

D、腎臟腫瘤

E、晚期絲蟲病

正確答案:B23.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B24.清潔傷口是指

A、清創(chuàng)后的傷口

B、無任何污物的傷口

C、有致病菌入侵，但未化膿的傷口

D、沒有致病菌污染的傷口

E、外傷后6～8小時的傷口

正確答案:D25.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是氨干擾大腦的A、血液循環(huán)B、蛋白質(zhì)代謝C、脂肪代謝D、水鹽代謝E、供能代謝正確答案:E26.易引起顱內(nèi)感染的是A、小腿丹毒B、唇癰C、氣性壞疽D、破傷風(fēng)E、急性淋巴管炎正確答案:B27.引起慢性胃炎最常見的致病菌是A、大腸桿菌B、沙門菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D28.下列不能通過腎小球濾過膜的物質(zhì)是A、鈣離子B、蛋白質(zhì)C、氯離子D、尿素氨E、肌酐正確答案:B29.正常小兒開始出恒牙的年齡階段是()

A、2歲

B、7歲

C、5歲

D、6歲

E、10歲

正確答案:D30.有機磷農(nóng)藥中毒的機制是

A、血氧運輸障礙

B、體溫調(diào)節(jié)異常

C、激活膽堿酯酶

D、抑制膽堿酯酶

E、抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)

正確答案:D31.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A32.不屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反復(fù)放腹水

D、高蛋白質(zhì)飲食

E、抑制細(xì)菌生長

正確答案:E33.50歲女性屬于A、兒童期B、青春期C、性成熟期D、圍絕經(jīng)期E、老年期正確答案:D34.宮縮乏力所致產(chǎn)程延長不會導(dǎo)致A、生殖道瘺B、產(chǎn)后感染C、胎盤植入D、產(chǎn)后出血E、尿潴留正確答案:C35.淺Ⅱ度燒傷的深度可達(dá)（）

A、表皮

B、真皮淺層

C、真皮深層

D、皮膚全層

E、皮下脂肪層

正確答案:B36.患者，男性，十二指腸潰瘍患者，突然發(fā)生嘔吐，所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、膽石癥D、幽門梗阻E、急性胰腺炎正確答案:D37.嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后()A、1～2個月B、3～4個月C、5～6個月D、7～8個月E、9～10個月正確答案:C38.5歲小兒，按年齡階段劃分應(yīng)屬于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學(xué)齡前期

D、學(xué)齡期

E、青春期

正確答案:C39.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是

A、6cm

B、8.5cm

C、9cm

D、10.5cm

E、11.5cm

正確答案:C40.胸部觸覺語顫增強見于

A、肺水腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、肺空洞

E、肺實變

正確答案:E41.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是

A、平衡鹽溶液

B、10%的葡萄糖

C、3%的氯化鈉

D、0.45%的氯化鈉

E、5%的葡萄糖

正確答案:A42.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）

A、變形桿菌

B、大腸埃希菌

C、葡萄球菌

D、厭氧菌

E、糞鏈球菌

正確答案:B43.患者男，29歲，1年來排尿次數(shù)增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗，實驗檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性,該致病是

A、大腸埃希菌

B、破傷風(fēng)桿菌

C、真菌

D、結(jié)核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D44.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A45.正常人用力呼氣，第1秒鐘呼出肺活量的

A、40%

B、50%

C、80%

D、65%

E、75%

正確答案:C46.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為

A、黑色

B、黃色

C、白色

D、鐵銹色

E、鮮紅色

正確答案:D47.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經(jīng)麻痹

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B48.下列屬于構(gòu)成骨髓微環(huán)境的細(xì)胞是

A、漿細(xì)胞

B、巨核細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、單核細(xì)胞

E、造血干細(xì)胞

正確答案:C49.單純性甲狀腺腫的最主要病因是A、攝碘過多B、妊娠C、硫脲類藥物D、碘缺乏E、先天性甲狀腺激素合成障礙正確答案:D50.腫瘤診斷有很多方法，其中能定性診斷的檢查是

A、X線

B、超聲波

C、核素

D、血管造影

E、病理

正確答案:E四.核心考點(共50題)1.下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的處罰，錯誤的是A、由所在單位視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或緩聘、解職待聘、解聘B、需要追究黨紀(jì)責(zé)任的，由有關(guān)紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理C、需要追究政紀(jì)責(zé)任的，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門按照政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理D、需要給予行政處罰的，由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書E、涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)依法處理正確答案:C2.明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線平片B、心電圖C、超聲心動圖D、血沉E、C-反應(yīng)蛋白正確答案:C3.下列毒蛇屬于血液毒型的是

A、銀環(huán)蛇

B、虎斑游蛇

C、竹葉青

D、赤練蛇

E、蟒蛇

正確答案:C4.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于

A、發(fā)熱前

B、發(fā)熱同時出疹

C、發(fā)熱后24小時內(nèi)

D、發(fā)熱后24~48小時

E、發(fā)熱后48~72小時

正確答案:D5.A.AFPB.雌二醇C.CA125D.HCGE.孕激素與卵巢上皮性癌病情進展關(guān)系密切的腫瘤標(biāo)志物是正確答案:C對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價值的腫瘤標(biāo)志物是正確答案:A6.下列提示休克患者進入微循環(huán)衰竭期的是

A、代謝性酸中毒

B、血壓低，脈搏細(xì)數(shù)

C、神志淡漠

D、末梢血運差

E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點

正確答案:E7.甲狀腺功能亢進癥的老年病人不適用的檢查是

A、基礎(chǔ)代謝率測定

B、T抑制試驗

C、促甲狀腺素測定

D、甲狀腺自身抗體測定

E、血清總T、T測定

正確答案:B8.小兒單純性肥胖的病因不包括

A、遺傳因素

B、活動過少

C、疾病影響

D、精神創(chuàng)傷

E、能量攝入過多

正確答案:C9.粘連性腸梗阻最常見的原因是

A、腸壁血運障礙

B、腹腔手術(shù)后

C、結(jié)腸癌

D、胰腺炎

E、腹外疝

正確答案:B10.患者，女性，40歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是

A、氣管異物

B、大氣道腫瘤

C、大片肺組織實變

D、大量胸腔積液

E、小氣道痙攣

正確答案:E11.男，34歲。遭遇車禍造成右側(cè)胸部肋骨骨折。

若檢查后發(fā)現(xiàn)病人多根多處肋骨骨折，呼吸時患處可能會出現(xiàn)的典型病理改變是

A、吸氣時外凸，呼時內(nèi)陷

B、吸氣和呼氣時均外凸

C、吸氣時內(nèi)陷，呼氣時正常

D、吸氣時正常，呼氣時外凸

E、吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸

正確答案:E

最易發(fā)生骨折的肋骨是

A、第2-3肋

B、第3-4肋

C、第4-7肋

D、第7-10肋

E、第11-12肋

正確答案:C12.乙型肝炎的主要傳播途徑為A、糞一口途徑傳播B、血液傳播C、蟲媒傳播D、呼吸道傳播E、性接觸傳播正確答案:B13.Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、PaO60mmHgB、PaO45mmHgC、PaO50mmHgD、PaO45mmHgE、PaO40mmHg正確答案:C14.男，45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈，繼而體溫升高達(dá)40℃，出現(xiàn)顏面潮紅，皮膚干無汗，神志模糊，即送醫(yī)院。該患者的診斷應(yīng)為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內(nèi)膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實驗室檢查結(jié)果為A、血鈉降低B、動脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E15.確認(rèn)宮頸癌的可靠方法是

A、陰道鏡檢查

B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

C、宮頸和宮頸管活檢

D、診斷性刮宮

E、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案:C16.顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是A、嗅神經(jīng)B、展神經(jīng)C、聽神經(jīng)D、面神經(jīng)E、滑車神經(jīng)正確答案:A17.尿路結(jié)石導(dǎo)致的改變不包括A、尿路梗阻B、繼發(fā)感染C、腎實質(zhì)萎縮D、前列腺增生E、惡變正確答案:D18.患者，男，47歲。間斷哮喘發(fā)作5年，無明顯規(guī)律，發(fā)作間期無不適。2天后，因氣喘4小時入院，查體：T37.2°C，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音低，呼氣音顯著延長，無聞及哮喘音。血常規(guī)WBC9.3x109/L，白細(xì)胞計數(shù)與中性粒細(xì)胞比例增高。該患者最可能的診斷是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、心源性哮喘

D、過敏性肺炎

E、肺栓塞

正確答案:B19.急性闌尾炎最常見的病因是

A、免疫力低下

B、胃腸道功能紊亂

C、淋巴小結(jié)增生

D、闌尾管腔阻塞

E、糞石壓迫闌尾

正確答案:D20.銜接是指胎頭A、進入中骨盆B、頂骨進入骨盆入口平面C、雙頂徑進人骨盆人口平面D、頂骨已出骨盆出口平面E、雙頂徑達(dá)中骨盆平面正確答案:C21.屬于腦血管疾病最重要的危險因素是A、吸煙B、高血壓C、肥胖D、高脂血癥E、酗酒正確答案:B22.有助于判斷糖尿病控制程度的是

A、尿糖定量測定

B、胰島細(xì)胞抗體測定

C、糖化血紅蛋白測定

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、胰島素釋放試驗

正確答案:C23.不屬于小兒貧血的病因的是

A、鉤蟲病

B、外傷大出血

C、鐵、維生素B、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或過量

D、脾功能亢進

E、G-6-PD缺乏

正確答案:C24.中毒性痢疾發(fā)病中，主要毒素是

A、內(nèi)毒素

B、外毒素

C、腸毒素

D、細(xì)胞毒素

E、溶血毒素

正確答案:A25.慢性肺源性心臟病合并呼吸衰竭應(yīng)使用

A、持續(xù)低流量吸氧

B、低濃度吸氧

C、高壓吸氧

D、高流量吸氧

E、間斷小流量吸氧

正確答案:A26.胎膜早破采取期待療法的孕婦，為促進胎兒肺成熟應(yīng)用的藥物是

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、鹽皮質(zhì)激素

E、糖皮質(zhì)激素

正確答案:E27.對于平均動脈壓(MAP)計算方法正確的是A、MAP=舒張壓+1/3（收縮壓-舒張壓）B、MAP=舒張壓+（收縮壓-舒張壓）C、MAP=收縮壓+1/3（收縮壓-舒張壓）D、MAP=收縮壓+（收縮壓-舒張壓）E、MAP=收縮壓+2/3（收縮壓-舒張壓）正確答案:A28.低滲性脫水的特點是A、失鈉>失水B、失水>失鈉C、失水>失鈣D、失鈣>失水E、失鈣>失鈉正確答案:A29.宮頸癌發(fā)病的主要相關(guān)因素是A、吸煙B、慢性宮頸炎C、未婚、未育D、多個性伴侶E、HPV病毒感染正確答案:E30.A.50～100ml／kgB.100～120ml／kgC.120～150ml／kgD.150～180ml／kgE.180～200ml／kg小兒中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:C小兒重度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量(在禁食情況下)正確答案:D31.A.微動脈、微靜脈收縮

B.血液處于高凝狀態(tài)

C.靜脈回心血量增加

D.組織灌注量增加

E.毛細(xì)血管后括約肌收縮

微循環(huán)擴張期

正確答案:E

微循環(huán)衰竭期

正確答案:B32.污染傷口是指在傷后一定時間內(nèi)處理的傷口，其時間界定是指傷后

A、6小時

B、8小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

正確答案:B33.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)?/p>

A、蛋白、細(xì)胞分離

B、蛋白、細(xì)胞降低

C、多核或單核細(xì)胞不同程度減少

D、糖量增高

E、糖、氯化物降低

正確答案:A34.鑒別胃炎類型最可靠的方法是

A、典型的癥狀和體征

B、幽門螺旋桿菌檢查

C、X線鋇餐檢查

D、胃鏡及活組織檢查

E、B超檢查

正確答案:D35.手術(shù)中無菌原則的敘述，錯誤的是

A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

B、手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)

C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

D、手套破損后立即更換

E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒

正確答案:C36.按病理分類嬰幼兒最常見的肺炎是

A、大葉性肺炎

B、支氣管肺炎

C、間質(zhì)性肺炎

D、干酪性肺炎

E、原蟲性肺炎

正確答案:B37.原發(fā)性生長激素缺乏癥主要原因是

A、遺傳因素

B、下丘腦、垂體分泌不足

C、腫瘤

D、顱內(nèi)感染

E、精神創(chuàng)傷

正確答案:B38.某孕婦，28歲。孕39周，因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。査體：宮縮規(guī)律，宮口擴張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是

A、未進入產(chǎn)程

B、進入第一產(chǎn)程

C、進入第二產(chǎn)程

D、進入第三產(chǎn)程

E、進入第四產(chǎn)程

正確答案:B39.患者男，35歲。下腹外傷3小時，出現(xiàn)腹痛伴排尿困難。試插導(dǎo)管可以順利進入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。應(yīng)首先考慮

A、前尿道斷裂

B、后尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱頸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E40.腸套疊病人特征性X線表現(xiàn)為A、杯口狀陰影B、鳥嘴狀陰影C、立位X線片見多個氣-掖平面D、魚肋骨刺征E、充盈缺損正確答案:A41.引發(fā)內(nèi)源性感染的因素不包括

A、患者抵抗力下降

B、患者的正常防疫機制遭破壞

C、抗生素應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)

D、菌群移位

E、應(yīng)用侵入性器械

正確答案:E42.某孕婦，妊娠20周來產(chǎn)檢，乙型肝炎病毒血清學(xué)檢測HBeAg陽性，提示該孕婦

A、機體曾感染過HBV，但已具有免疫力

B、機體曾感染過HBV，處于肝炎恢復(fù)期

C、肝細(xì)胞內(nèi)HBV在體內(nèi)復(fù)制，肝炎急性期

D、肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動性復(fù)制，具有傳染性

E、肝細(xì)胞內(nèi)HBV顆粒減少，傳染性極低

正確答案:D43.A.口唇櫻紅色B.呼氣呈苦杏仁味C.煩躁D.喉頭水腫E.心率過速一氧化碳中毒后的特征性表現(xiàn)是正確答案:A誤服氰化物的主要中毒表現(xiàn)是正確答案:B44.男，14歲。因近日低熱、乏力、胸痛、氣促、盜汗而入院.查體:右下肺叩診實音，呼吸音消失，語顫消失，聽到胸膜摩擦音。胸透提示:左側(cè)有中等量胸腔積液.胸腔積液常規(guī):草綠色，Rivalta試驗陽性，比重1.020，白細(xì)胞>400,淋巴70%?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、肺結(jié)核

B、化膿性胸膜炎

C、胸腔積液

D、肺膿腫

E、結(jié)核性滲出性胸膜炎

正確答案:E45.大量蛋白尿是指24小時尿蛋白定量超過

A、1.5g

B、2.5g

C、3.5g

D、4.5g

E、5.5g

正確答案:C46.患者男，46歲。反復(fù)中上腹疼痛1年余。近日癥狀加重，疼痛呈燒灼感，進食后疼痛緩解，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等。纖維胃鏡檢查：十二指腸球部黏膜潮紅水腫，球腔變形變小，前壁近大彎處有一橢圓形潰瘍，邊緣光滑，表面覆蓋厚白苔，周圍黏膜明顯水腫。導(dǎo)致該病發(fā)生并起關(guān)鍵作用的因素是A、胃酸B、胃蛋白酶C、粗糙飲食D、幽門螺桿菌感染E、非甾體類抗炎藥正確答案:A47.對診斷腸結(jié)核最有價值的檢查是A、血沉增快B、結(jié)核菌素試驗C、X線鋇劑造影D、X線鋇劑灌腸E、纖維結(jié)腸鏡活檢正確答案:E48.引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、輪狀病毒

D、埃可病毒

E、大腸埃希菌

正確答案:C49.產(chǎn)后出血最常見的原因是

A、胎盤殘留

B、胎盤部分剝離

C、軟產(chǎn)道裂傷

D、子宮收縮乏力

E、凝血功能障礙

正確答案:D50.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要機制是A、肺泡毛細(xì)血管急性損傷B、肺彌散功能障礙C、支氣管阻塞D、支氣管肺組織感染E、肺動脈高壓形成正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男，62歲，高血壓10年。夜間睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉紅色泡沫痰。雙肺聞及廣泛哮鳴音。給予乙醇濕化吸氧。

乙醇的濃度是()

A、20%～30%

B、30%～40%

C、40%～50%

D、50%～60%

E、60%～80%

正確答案:A

采用乙醇濕化吸氧的目的是()

A、濕化氣道

B、凈化氣道

C、降低通氣阻力

D、降低肺泡表面張力

E、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

正確答案:E2.癲癇病人強直陣攣性發(fā)作的特征性表現(xiàn)是

A、表情呆滯，肌肉強直

B、機械動作持續(xù)時間長

C、連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙

D、意識喪失和全身對稱性抽搐

E、某種活動突然中斷

正確答案:D3.患者，男，60歲，吸煙40余年。因刺激性干咳2年，近期出現(xiàn)痰中帶血絲入院求診。診斷為中心型肺癌。癌腫壓迫頸交感神經(jīng)叢可岀現(xiàn)Horner綜合征，哪項不是主要表現(xiàn)

A、患側(cè)眼球內(nèi)陷

B、患側(cè)上瞼下垂

C、患側(cè)瞳孔縮小

D、聲音嘶啞

E、同側(cè)面部無汗

正確答案:D4.患兒，2歲，急性上呼吸道感染，體溫39℃，因全身抽搐就診。為明確抽搐原因，在收集患兒健康史時，應(yīng)重點詢問()

A、出生史

B、喂養(yǎng)史

C、家族史

D、過敏史

E、既往發(fā)作史

正確答案:E5.患者，女性，40歲。因“風(fēng)濕性心臟病伴重度二尖瓣狹窄”入院。給予抗感染和糾正心力衰竭治療后病情好轉(zhuǎn)，擬于今日出院，護士對患者進行出院指導(dǎo)，告訴患者預(yù)防溶血性鏈球菌感染最重要的措施是

A、減少運動，多休息

B、堅持適度鍛煉，防止呼吸道感染

C、改善居住環(huán)境，避免潮濕陰冷

D、根據(jù)天氣及時增減衣物

E、拔牙前預(yù)防性使用抗生素

正確答案:B6.患兒，2歲，高熱、咳嗽，伴皰疹性結(jié)膜炎和結(jié)節(jié)性紅斑。有結(jié)核病密切接觸史，疑為急性粟粒性肺結(jié)核。行結(jié)核菌素試驗，72小時結(jié)果為局部硬結(jié)直徑16mm，應(yīng)判斷為A、（-）B、(+)C、(++)D、(+++)E、（++++）正確答案:C7.患者，男性，53歲。心悸、氣促10年，反復(fù)咯血4年。聽診：心率90次/分，規(guī)則；心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進，可聞及開瓣音；肺動脈瓣第二心音亢進。X線胸片示“梨形心”。根本的治療方法是

A、應(yīng)用利尿藥

B、應(yīng)用抗生素

C、行二尖瓣交界分離術(shù)

D、應(yīng)用血管擴張藥

E、應(yīng)用強心藥

正確答案:C8.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在

A、1.2～2.0g

B、2.5～3.0g

C、3.5～4.0g

D、4.5～5.0g

E、5.0～7.5g

正確答案:A9.患者男，68歲。因間歇、無痛性肉眼血尿診斷為膀胱癌入院。

診斷膀胱癌最可靠的方法是

A、血尿和膀胱刺激征

B、B超

C、雙合

D、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、膀胱鏡和活組織檢查

正確答案:E

此患者經(jīng)手術(shù)治療后，在給患者留置導(dǎo)尿管的護理中，錯誤的是

A、用帶氣囊尿管，以免脫落

B、定時觀察尿量、顏色及性質(zhì)

C、定期行膀胱沖洗

D、導(dǎo)尿管每日更換一次

E、保持尿管通暢

正確答案:D10.患者，男，45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現(xiàn)手足抽搐，最可能的原因是發(fā)生了()

A、低血鉀

B、低血鈣

C、高鈉血癥

D、堿中毒

E、腦出血

正確答案:B11.患者男，56歲，患糖尿病多年，遵醫(yī)囑服用二甲雙胍治療，血糖基本能控制在正常范圍內(nèi)，對其糖尿病的治療目標(biāo)，錯誤的認(rèn)識是

A、消除糖尿病及其相關(guān)癥狀

B、徹底治愈

C、維持較好的健康和勞動能力

D、糾正代謝紊亂

E、防止或延續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生

正確答案:B12.某產(chǎn)婦，28歲。第一胎足月臨產(chǎn)14小時，肛查：宮口開全，胎膜已破，左枕前位。胎頭剛開始撥露，胎心140次/分。首要的護理措施是A、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓B、給產(chǎn)婦吸氧C、胎心監(jiān)護D、消毒外陰E、準(zhǔn)備接生正確答案:A13.患者，女，40歲，患有子宮肌瘤，引起經(jīng)量增多。與經(jīng)期延長最密切的因素是()

A、肌瘤的大小

B、肌瘤的數(shù)目

C、肌瘤的生長部位

D、患者的年齡

E、肌瘤的變性

正確答案:C14.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是

A、皮膚彈性差

B、乏力

C、煩躁

D、口渴

E、幻覺、譫妄

正確答案:D15.患者，女性，68歲。診斷為慢性呼吸衰竭，當(dāng)天的實驗室檢查結(jié)果，下列結(jié)果提醒需要做進一步核實的是

A、血清鉀4.9mmol／L

B、ALT45U／L

C、BUN9mmol／L

D、pH7.48

E、紅細(xì)胞計數(shù)6.1×10／L

正確答案:D16.患者，男性，55歲?；肌坝拈T管潰瘍”1個月，現(xiàn)原有疼痛節(jié)律消失，出現(xiàn)餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，最可能的并發(fā)癥為A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、急性胃腸炎E、癌變正確答案:C17.患者女，28歲。停經(jīng)50天，1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時前突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次。入院查體：面色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛。婦科檢查見陰道后穹窿飽滿，有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟。

該患者最可能的診斷是

A、前置胎盤

B、異位妊娠

C、難免流產(chǎn)

D、先兆流產(chǎn)

E、急性盆腔炎

正確答案:B

該患者目前存在的主要護理問題是

A、體液不足

B、恐懼

C、焦慮

D、知識缺乏

E、疼痛

正確答案:A

針對該患者的護理措施，錯誤的是

A、取半臥位

B、保暖，給氧

C、密切監(jiān)測生命體征

D、迅速開放靜脈通路

E、作好腹部手術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案:A18.孕婦出現(xiàn)尿頻、尿急現(xiàn)象，正確的處理措施是

A、囑孕婦保證充足的睡眠

B、囑孕婦多飲水

C、給予抗感染藥物口服

D、給予抗利尿藥物口服

E、是妊娠期正常的生理變化，不必處理

正確答案:E19.患者，男，26歲。血友病16年。胃大部切除術(shù)術(shù)后2小時出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血。值班護士首先應(yīng)采取的措施是

A、監(jiān)測血糖變化

B、監(jiān)測生命體征

C、觀察皮膚受壓狀況

D、查看患者病歷

E、查看四肢活動情況

正確答案:B20.患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護士收集到可拔管的信息是A、引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C、引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50mlE、患者無呼吸困難，引流瓶中無氣體逸出正確答案:A21.患者，女性，51歲。因肝硬化肝性腦病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護理應(yīng)注意

A、禁止從胃腸道補充蛋白質(zhì)

B、開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)

C、蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白

D、應(yīng)多飲水，增加食物吸收

E、可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入，補充營養(yǎng)

正確答案:B22.患者，男，65歲，3年前被診斷為"肺心病"，近日因感冒后呼吸困難加重入院。護士對該患者所采取的氧療方式正確的是()

A、間歇高流量給氧

B、間歇低流量給氧

C、持續(xù)高流量給氧

D、持續(xù)低流量給氧

E、高壓給氧

正確答案:D23.乳癌患者出現(xiàn)“酒窩征”的原因是A、皮膚破潰B、癌腫侵及皮膚C、癌腫侵及局部淋巴管D、癌腫侵及乳管E、癌腫侵入Cooper韌帶正確答案:E24.患者，女性，38歲。慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，脾大至臍下。血常規(guī)：白細(xì)胞61×10/L，血紅蛋白95g/L，血小板500×10/L。護士健康指導(dǎo)時應(yīng)向患者特別強調(diào)的是A、做好口腔護理B、按時服藥C、避免腹部受壓D、盡量少去人多的地方E、預(yù)防感冒正確答案:C25.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常見的心律失常是A、室性期前收縮B、心房顫動C、竇性心動過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、室上性心動過速正確答案:B26.肛裂三聯(lián)癥包括A、疼痛、便秘、出血B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、出血、前哨痔D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大正確答案:E27.患者，女性。宮內(nèi)妊娠41周，主訴胎動減少2天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA，先露頭，胎心148次／分，尚規(guī)則，無宮縮，以下首先應(yīng)采用的處理措施是A、B超B、破膜引產(chǎn)C、急診剖宮產(chǎn)D、縮宮素點滴引產(chǎn)E、胎心監(jiān)護(NST)正確答案:E28.顱內(nèi)血腫瞳孔改變?yōu)锳、雙側(cè)瞳孔縮小B、瞳孔對光反應(yīng)消失C、瞳孔等大等圓D、一側(cè)瞳孔散大E、針尖樣瞳孔正確答案:D29.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻導(dǎo)管給氧，適宜的氧流量為

A、1～2L/min

B、3～4L/min

C、5～6L/min

D、7～8L/min

E、9～10L/min

正確答案:A30.患者，男，25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門