血液科輸血操作規(guī)范制度

血液科輸血操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障血液科輸血操作的安全和規(guī)范，提高醫(yī)療質(zhì)量，防止錯(cuò)誤和事故的發(fā)生，依據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于臨床應(yīng)用血液產(chǎn)品管理方法》等相關(guān)法規(guī)文件，訂立本規(guī)程。第二條適用范圍本規(guī)程適用于我院血液科的輸血操作，包含輸血準(zhǔn)備、輸血前操作、輸血中操作和輸血后操作。第三條定義輸血準(zhǔn)備：包含獻(xiàn)血者的選擇、血液制品的質(zhì)量驗(yàn)收、輸血標(biāo)本手記等工作。輸血前操作：包含輸血醫(yī)囑的審核、病人的察看、血型鑒定等工作。輸血中操作：包含輸血設(shè)備的檢查、輸血速度的掌控、輸血過程的監(jiān)測(cè)等工作。輸血后操作：包含輸血結(jié)束后的察看、輸血相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄、輸血器材的清理等工作。第二章輸血準(zhǔn)備第四條獻(xiàn)血者的選擇獻(xiàn)血者必需是成年人，年齡在18至55周歲之間。獻(xiàn)血者必需符合國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于獻(xiàn)血者健康情形的相關(guān)要求。獻(xiàn)血者必需進(jìn)行全血、成分血或血漿的篩查，確保獻(xiàn)血血液符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第五條血液制品的質(zhì)量驗(yàn)收接收血液制品的醫(yī)務(wù)人員必需檢查每批血液制品的標(biāo)識(shí)、有效日期、保管條件等信息，并核對(duì)是否與獻(xiàn)血者信息全都。血液制品的質(zhì)量驗(yàn)收必需依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，保證血液制品的安全性和有效性。第六條輸血標(biāo)本手記輸血標(biāo)本手記的前提是經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的合理推斷。輸血標(biāo)本手記必需依照標(biāo)準(zhǔn)手記程序進(jìn)行，確保手記樣本的準(zhǔn)確性和完整性。第三章輸血前操作第七條輸血醫(yī)囑的審核輸血醫(yī)囑必需經(jīng)過醫(yī)生書寫，并經(jīng)過臨床主管醫(yī)師或主治醫(yī)師審核。輸血醫(yī)囑必需包含輸血指征、血液制品的種類和數(shù)量、輸血速度、輸血的頻率等信息。第八條病人的察看輸血前，醫(yī)務(wù)人員必需對(duì)病人進(jìn)行認(rèn)真的病史詢問和體格檢查，評(píng)估病人的輸血風(fēng)險(xiǎn)。確定病人的血型和Rh血型，與輸血標(biāo)本進(jìn)行核對(duì)。第九條血型鑒定輸血前，必需進(jìn)行病人的血型鑒定，確保輸血和受血者的血型相符。血型鑒定必需依照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)操作，采用可靠的檢驗(yàn)方法。第四章輸血中操作第十條輸血設(shè)備的檢查輸血前，醫(yī)務(wù)人員必需檢查輸血設(shè)備的完整性和有效性。檢查輸血設(shè)備包含輸血管路、輸血針頭、輸血袋、輸血泵等。第十一條輸血速度的掌控輸血過程中，醫(yī)務(wù)人員必需依據(jù)病人的情況和輸血醫(yī)囑，合理掌控輸血速度，遵守輸血速度的要求。輸血速度的掌控必需依據(jù)病人的耐受本領(lǐng)和輸血液體的性質(zhì)確定。第十二條輸血過程的監(jiān)測(cè)輸血過程中，醫(yī)務(wù)人員必需隨時(shí)察看病人的生命體征，并進(jìn)行必需的記錄。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包含病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸、皮膚顏色等。第五章輸血后操作第十三條輸血結(jié)束后的察看輸血結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員必需對(duì)病人進(jìn)行察看，以發(fā)現(xiàn)可能的輸血反應(yīng)。察看內(nèi)容包含皮膚過敏、呼吸困難、高血壓、低血壓等癥狀。第十四條輸血相關(guān)數(shù)據(jù)的記錄輸血結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員必需記錄輸血相關(guān)的數(shù)據(jù)，包含輸血的時(shí)間、血液制品的批次和數(shù)量等。記錄必需清楚、準(zhǔn)確，便于后續(xù)的追溯和統(tǒng)計(jì)分析。第十五條輸血器材的清理輸血結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員必需對(duì)使用過的輸血器材進(jìn)行清理和消毒。清理和消毒必需依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，確保器材的清潔和安全。第六章附則第十六條外購(gòu)血液制品的管理外購(gòu)血液制品必需符合國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)。外購(gòu)血液制品必需檢查和驗(yàn)收合格，核實(shí)相關(guān)證件和質(zhì)量記錄。第十七條內(nèi)部培訓(xùn)和宣教醫(yī)務(wù)人員必需定期參加相關(guān)的培訓(xùn)和宣教活動(dòng)，提高自身的技能和知識(shí)水平。醫(yī)務(wù)人員必需了解并遵守本規(guī)程的要求，確保輸血操作的安全和規(guī)范。第十八條監(jiān)督和檢查醫(yī)院管理部門必需對(duì)血液科的輸血操作進(jìn)行定期的監(jiān)督和檢查，確保規(guī)程的執(zhí)行情況。醫(yī)務(wù)人員必需樂觀搭配監(jiān)督和檢查工作，并及時(shí)整改違規(guī)操作。第十九條懲罰措施對(duì)于違反本規(guī)程的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院管理部門將依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)