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文檔簡介
珍惜生命
從你我做起……2025/1/210人類猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。猝死人員有35–40%如現(xiàn)場及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,可以挽救生命。現(xiàn)場救護(hù)的重要性
2025/1/211
3秒后頭暈18秒后腦缺氧30-60秒后腦細(xì)胞開始死亡出現(xiàn)昏迷4-6分鐘后腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害一旦呼吸心跳停止時(shí)間就是生命!2025/1/212現(xiàn)場救護(hù)的重要性
2025/1/213心肺復(fù)蘇適用的范圍
2025/1/2142025/1/215Allthatisneeded
is2hands!“Allthatisneededis2hands”2025/1/2152025/1/216“Allthatisneededis2hands”2025/1/2162025/1/217“Allthatisneededis2hands”2025/1/217(體循環(huán)開始)左心房主動脈肺靜脈肺動脈毛細(xì)血管上腔靜脈肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)右心房右心室各級靜脈各級動脈下腔靜脈血液循環(huán)途徑左心室(肺循環(huán)開始)(體循環(huán)止)(肺循環(huán)止)2025/1/218血液循環(huán)途徑2025/1/219心臟驟停的表現(xiàn)意識突然喪失。大動脈搏動消失。心音消失。呼吸停止。全身抽搐。瞳孔散大。皮膚蒼白或紫紺。2025/1/2110判斷呼救放好體位A:開放氣道B:人工呼吸C:心臟按壓2025/1/2111判斷病人意識搶救者雙手輕拍患者雙肩。呼叫“喂,您怎么了?”或直接呼叫患者的姓名。2025/1/2112呼救呼救他人協(xié)助搶救。
迅速拔打120急救電話(呼叫EMSS)。2025/1/2113撥打急救電話“120”傷病員姓名、性別、年齡
現(xiàn)場所采取的救護(hù)措施傷病員所在的確切地點(diǎn)
報(bào)告人姓名與電話號碼傷病員目前最危重的情況
征得急救中心同意后再掛斷電話2025/1/2114放好體位脫離危險(xiǎn)的環(huán)境。放置于仰臥位。保護(hù)病人的頸椎,作整體翻動。病人應(yīng)平臥在硬板上或平整的地面上。2025/1/2115一、開放氣道2025/1/2116
2025/1/2117開放氣道2025/1/2118開放氣道解開病人衣領(lǐng)。清除病人口鼻內(nèi)異物。仰頭舉頦法。仰頭抬頸法。
拉頜法2025/1/2119仰頭舉頦法一手置于患者的前額,手掌向后方施加壓力。另一手的食指托住下頦,舉起下頦。使患者口張開。2025/1/2120仰頭舉頦法仰頭舉頦法,應(yīng)使下頜底角與耳垂連線與地面垂直,解除舌根后墜。2025/1/2121仰頭抬頸法一手置于患者的前額,手掌向后方施加壓。另一手托住患者的頸部,使頭后仰。使患者口張開。2025/1/2122拉頜法把兩只手放在患者頭部的兩邊,抓住患者下頜角,舉起下頜。拉頜法適合于疑有頸部受傷的患者。2025/1/2123判斷呼吸一看二聽三感覺眼看胸部有無起伏。耳聽是否有呼吸聲音。臉感覺是否有呼吸氣流?!皼]有呼吸”評估過程不超過10s2025/1/2124二、人工呼吸2025/1/2125口對口呼吸捏住病人鼻孔,深吸一口氣。將雙唇包繞病人的口唇。緩慢而用力吹氣,直至病人胸部抬起。吹氣時(shí)間為1-1.5秒。2025/1/2126三、人工循環(huán)
2025/1/2127大動脈搏動消失搶救者食指及中指沿喉結(jié)往兩側(cè)滑動約1-2公分觸摸頸動脈搏動。“沒有脈搏”無脈搏2025/1/2128心前捶擊復(fù)律拳頭舉高20-30cm,捶擊患者胸骨中下1/3處,1次。2025/1/2129胸外按壓按壓的部位
按壓的用力方式按壓的手法
按壓的頻率與深度按壓的姿勢
心臟按壓與人工呼吸比例2025/1/2130按壓的部位胸骨中下1/3交界處。定位:以食指及中指沿病人肋弓處向中間滑移,在兩側(cè)肋弓交界處找到胸骨下切跡。把中指放在切跡上方,食指上方即按壓區(qū)。2025/1/2131按壓的部位2025/1/2132按壓的手法左手掌根緊貼右手食指上方。將右手掌根重疊放于左手背上,呈“一字型”重疊。兩手手指交叉并使手指脫離胸壁。2025/1/2133按壓姿勢搶救者雙臂繃直。雙肩中點(diǎn)在按壓點(diǎn)的正上方。垂直向下用力按壓。按壓時(shí)利用上半身體重和肩、臂部肌肉的力量2025/1/2134按壓的用力方式應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地按壓,不能間斷按壓至最低點(diǎn)處,應(yīng)有一明顯的停頓不能沖擊式的猛壓垂直用力向下,不要左右擺動下壓與向上放松的時(shí)間應(yīng)相等放松時(shí)掌根不要離開定位點(diǎn),但應(yīng)盡量放松,使胸骨不受任何壓力2025/1/2135按壓的頻率與深度胸外心臟按壓的頻率:100次/分胸外心臟按壓的深度:
成人4-5公分兒童2-3公分嬰幼兒1-2公分2025/1/2136按壓與人工呼吸比例成人胸外心臟按壓與人工吹氣之比為:
30:2
2025/1/2137心臟按壓常見的錯(cuò)誤手指碰到胸壁易導(dǎo)致肋骨或肋軟骨骨折。2025/1/2138心臟按壓常見的錯(cuò)誤定位不正確向下錯(cuò)位劍突折斷導(dǎo)致肝破裂。向兩側(cè)錯(cuò)位導(dǎo)致肋骨或肋軟骨骨折,引起氣胸、血胸。2025/1/2139心臟按壓常見的錯(cuò)誤按壓用力方向不垂直導(dǎo)致按壓無效或骨折。2025/1/2140心臟按壓常見的錯(cuò)誤肘部彎曲導(dǎo)致用力不夠,按壓深度達(dá)不到4-5CM
。2025/1/2141心臟按壓常見的錯(cuò)誤沖擊式的按壓、猛壓效果差而且容易發(fā)生骨折。2025/1/2142心臟按壓常見的錯(cuò)誤放松時(shí)抬手離開胸骨定位點(diǎn)造成下次按壓部位錯(cuò)誤,引起骨折。2025/1/2143心臟按壓常見的錯(cuò)誤放松時(shí)未能使胸部充分松馳胸部仍承受壓力,使血液難以回到心臟。2025/1/2144心臟按壓常見的錯(cuò)誤兩手掌不是呈“一字型”重疊放置而是呈“十字型”交叉放置。2025/1/2145心臟按壓有效指征顏面部紫紺改善,口唇、指甲顏色好轉(zhuǎn)?;謴?fù)自主呼吸?;謴?fù)自主心跳,周圍大動脈能觸摸到搏動,收縮壓>8KPa
。大腦功能表
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