手術室消毒隔離制度

手術室消毒隔離制度你的名字一、123必須分清潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)工作人員出入路線病人出入路線出入路線手術室隔離制度手術室應設三條路線手術室應嚴格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。潔凈區(qū)清潔區(qū)污染區(qū)二、三、手術間分清無菌間、有菌間如手術間有限，應先做無菌手術，再做污染手術。傳染手術應放于當日手術最后一臺。應盡量縮小污染范圍，術后及時進行清潔消毒，按感染手術后終末處理細則消毒處理。四、每次手術前一小時，打開所有手術間內的換風系統(tǒng)進行自凈處理。嚴格控制手術室參觀人員數量2-3人，患呼吸道感染和面部手部感染者原則上不可進入手術室。人員要求嚴格控制參觀人數，進手術室見習、參觀，必須經院領導、醫(yī)務處、科主任、護士長同意。參觀手術人員，需遵照參觀人員管理制度，主管醫(yī)生和巡回護士有責任管理。四、特殊感染手術特殊感染手術（朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)不明原因），嚴格消毒隔離管理，在感染手術間進行。術后按特殊感染手術醫(yī)院感染要求處理。急診手術按感染手術處理。對特殊感染手術，應有專門手術間遠離其它手術間或非感染手術之后進行手術（最好在單系統(tǒng)控制的負壓手術間進行）。嚴格限制手術間人數，禁止參觀，門口懸掛“感染”牌，手術間人員不得隨意外出以免交叉感染。手術間應設專人傳遞用物室內的器械物品必須經相應處置后方可拿出，室內室外人員分工明確，盡量使用一次性用品。參加手術人員穿戴防護用品，做好標準預防，帶雙層口罩，穿隔離衣，戴雙層手套、鞋套，護目鏡，皮膚破損者不得參加手術，手術結束后未經消毒處理人員禁止外出，以免造成周圍環(huán)境的污染。

特殊感染術前1小時手術間打開層流潔凈，正壓手術間必須關閉手術凈化空調系統(tǒng)后方可進行手術。特殊感染術前1小時手術間打開層流潔凈，正壓手術間必須關閉手術凈化空調系統(tǒng)后方可進行手術。手術所用的輔料包、衣服包、診療器械、器具和物品，盡量使用一次性用物，使用后應進行雙層密閉封裝，并標示注明特殊感染，焚燒處理。朊毒體污染器械、器具和物品應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內作用60分鐘，再送供應室機洗滅菌。氣性壞疽污染的應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L—2000mg/L浸泡30分鐘—45分鐘后，有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000mg/L—10000mg/L浸泡至少60分鐘后再送供應室機洗滅菌。突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發(fā)布的規(guī)定要求，使用清潔劑、消毒劑應更換，處理工作結束后，應立即消毒清洗器具、更換個人防護用品。手術完畢后，該手術間必須使用相應消毒液進行擦拭各種物體，濕式打掃，徹底終末消毒。01020304地面無明顯污染：每次手術后濕式清掃（無手術2次/日）手術室地面消毒流程拖把毛巾浸泡在500mg/L的含氯消毒液30分鐘，清洗懸掛晾干消毒備用地面有污跡、血跡先用小紗布將其擦去再用500mg/L的含氯消毒液拖擦干凈（特殊感染按特殊感染要求處理）拖把毛巾浸泡在500mg/L的含氯消毒液30分鐘手術室地面消毒流程醫(yī)療廢物標志特殊感染手術處理要求術后室內一切物品經處理后方可出室；術者脫下的手術衣將污染面朝上，清潔面朝下鋪于地上，經臺上所用敷料順污染面折卷后放置。

特殊感染手術處理要求用過的手套脫去后浸泡消毒，進行毀形再送出。推車上鋪放大單，將病人送出后，順便將布單折卷與污染物一起消毒處理。五、手術室洗手護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。操作者肩以上、腰以下、腋前線以后的區(qū)域均視為有菌區(qū)，手或器械都不能放到該平面以下，如器械調至平面以下，需重新滅菌才能使用，在手術操作中任何人發(fā)現(xiàn)或被指出違反無菌技術時必須立即糾正。六、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品，應符合無菌操作要求。從無菌容器中取出物品勿觸及容器口，已取出的任何無菌物品，雖未污染，也不能放回無菌容器中。為一臺手術打開的無菌物品雖未使用也不能給其它手術臺使用，應重新滅菌，兩個無菌臺之間不可任意穿過。七、各種無菌包及無菌容器中的消毒液，應由專人負責定期消毒滅菌和更換，盡量減少使用浸泡消毒的器械、絲線、刀片、剪刀等，應高壓蒸汽消毒。經常啟蓋的無菌盒，按規(guī)定消毒滅菌。所有高壓滅菌物品均用3M指示膠帶固定封口，長度不得少于指示膠帶固定封口，長度不得少于3格，滅菌后指示條變?yōu)楹谏?，表示該物品已經滅菌。每個大包內應放格，滅菌后指示條變?yōu)楹谏硎驹撐锲芬呀洔缇?。每個大包內應放3M包內指示卡，指示條變?yōu)楹谏?；器械屜內應放指示卡（爬行卡），該卡經滅菌后黑色區(qū)域超過標準線，證明該包滅菌合格，方可使用。八、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據其效能定期檢測。各種消毒液的有效期75%酒精 7天安爾碘

7天碘伏

7天雙氧水

7天2%戊二醛 14天速干手消毒劑 30天抑菌消毒液 30天84消毒液 30天九、手術室所有無菌物品必須每日檢查，按日期先后排序依次使用，一切器械物品未經負責人員允許，不得外借，防止交叉感染固定的器械包、輔料包，過期、受潮、污染物品應重新滅菌。滅菌敷料包有效期是2周（室溫低于25℃℃，濕度在40%-60%）。

十、麻醉用具每周清潔消毒一次，接觸病人的用具一用一消毒，嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理。十一、每月對各項滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員的手做細菌培養(yǎng)，并做好記錄。十二、用紫外線殺菌燈消毒時，應有時數登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。保持紫外線燈表面清潔，每周用75%酒精棉球擦拭一次。如發(fā)現(xiàn)燈管表面有塵、油污時，應及時擦拭。