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文檔簡介

血液用品管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了規(guī)范醫(yī)院血液用品的管理工作,確保患者的個人安全和血液治療的質(zhì)量,提高醫(yī)院的服務(wù)水平和效率,依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)的管理標(biāo)準(zhǔn),訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院全部血液科室和相關(guān)部門的血液用品管理工作。第三條定義血液用品:指醫(yī)院用于血液治療的各類設(shè)備、試劑和耗材。血液科室:指特地從事血液相關(guān)疾病治療的科室。第二章血液用品的采購和驗(yàn)收第四條采購程序血液用品的采購應(yīng)依照醫(yī)院的采購管理制度進(jìn)行,經(jīng)過科室的申請、批準(zhǔn)后,由采購部門進(jìn)行采購。采購部門在選擇供應(yīng)商時應(yīng)遵從公平競爭的原則,確保采購的品質(zhì)和價格符合醫(yī)院的要求。第五條技術(shù)驗(yàn)收采購的血液用品應(yīng)依照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的要求進(jìn)行技術(shù)驗(yàn)收,科室負(fù)責(zé)人和質(zhì)控人員共同參加驗(yàn)收過程。技術(shù)驗(yàn)收內(nèi)容包含血液用品的規(guī)格、包裝、說明書、生產(chǎn)日期、有效期等,確保符合使用要求。第六條質(zhì)量監(jiān)控對于常用血液用品,科室應(yīng)建立定期的質(zhì)量監(jiān)掌控度,進(jìn)行定期檢查和評估,確保血液用品的質(zhì)量實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題時,科室應(yīng)及時向供應(yīng)商和采購部門進(jìn)行反饋,并采取相應(yīng)措施,確?;颊叩陌踩?。第三章血液用品的儲存和保管第七條儲存條件血液用品應(yīng)儲存在封閉、干凈、無毒、干燥和通風(fēng)良好的專用儲存室內(nèi),嚴(yán)禁與有害物質(zhì)和污染物接觸。依據(jù)血液用品的特殊要求,儲存室應(yīng)配備相應(yīng)的溫濕度掌控設(shè)備,確保血液用品的質(zhì)量和安全。第八條庫存管理科室應(yīng)建立科學(xué)合理的血液用品庫存管理制度,定期進(jìn)行庫存盤點(diǎn)和記錄,確保庫存量充分。庫存不得超出有效使用期限,過期的血液用品應(yīng)及時處理,防止使用過期產(chǎn)品給患者帶來風(fēng)險(xiǎn)。第九條保管責(zé)任科室應(yīng)明確血液用品的保管責(zé)任人,確保血液用品的安全和完整。保管責(zé)任人應(yīng)做好血液用品的操作記錄,包含入庫時間、出庫時間、使用數(shù)量等,確保追溯本領(lǐng)。第四章血液用品的使用和維護(hù)第十條使用規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在使用血液用品時應(yīng)依照相關(guān)操作規(guī)程和技術(shù)要求進(jìn)行,嚴(yán)禁超出規(guī)定的使用范圍和有效期限。使用血液用品前應(yīng)進(jìn)行一次確認(rèn),確保使用的是正確的產(chǎn)品,防止混淆和誤用。第十一條維護(hù)保養(yǎng)科室應(yīng)訂立血液用品的維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃,定時進(jìn)行設(shè)備的巡檢和維護(hù)和修理,確保血液用品的正常運(yùn)行。維護(hù)和修理記錄應(yīng)認(rèn)真記錄維護(hù)和修理時間、維護(hù)和修理內(nèi)容和維護(hù)和修理人員等信息,確保追溯和質(zhì)量掌控。第十二條廢棄物處理科室應(yīng)建立廢棄血液用品的處理制度,嚴(yán)禁將廢棄血液用品隨便丟棄或與其他垃圾混合處理。廢棄血液用品應(yīng)依照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類、收集、處理和銷毀,確保環(huán)境衛(wèi)生和患者安全。第五章質(zhì)量監(jiān)控和事故處理第十三條質(zhì)量評估醫(yī)院應(yīng)建立血液用品的質(zhì)量監(jiān)掌控度,定期進(jìn)行質(zhì)量評估和質(zhì)量指標(biāo)的監(jiān)測,追蹤和分析質(zhì)量問題。質(zhì)量評估結(jié)果應(yīng)及時向相關(guān)科室進(jìn)行通報(bào),分析原因,采取矯正和改進(jìn)措施,確保血液用品的質(zhì)量和安全。第十四條事故處理發(fā)生血液用品相關(guān)事故時,科室應(yīng)立刻采取緊急措施,保護(hù)患者的安全和健康??剖覒?yīng)依照醫(yī)院的事故報(bào)告和處理流程,上報(bào)事故,并搭配相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查和處理,以防止仿佛事故再次發(fā)生。第六章法律責(zé)任和監(jiān)督檢查第十五條法律責(zé)任對于違反血液用品管理制度的人員,醫(yī)院將依照相關(guān)法律法規(guī)和內(nèi)部規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律處分。對于因血液用品管理欠妥造成嚴(yán)重后果的,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。第十六條監(jiān)督檢查醫(yī)院將建立定期和不定期的血液用品管理檢查制度,對科室的血液用品管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。監(jiān)督檢查結(jié)果將及時向科室負(fù)責(zé)人和相關(guān)部門進(jìn)行通報(bào),對發(fā)現(xiàn)的問題要求及時整改和報(bào)告。第七章附則第十七條改進(jìn)措施本制度的具體實(shí)施方法和操作細(xì)則由醫(yī)院血液科室與質(zhì)控部門共同訂立,并不絕完善和

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